医德医风及医疗安全督导检查自查工作总结（最终版）

第一篇：医德医风及医疗安全督导检查自查工作总结（最终版）

医德医风及医疗安全督导检查自查工作总结

2012年XX市卫生X组织全局医疗机构开展医德医风及医疗安全督导检查活动，我院遵照市局部署，开展落实对照检查,各种制度是否落实到位，通过学习，,改善提高医疗质量服务，优化管理规范。为人民群众提供安全，有效，方便，价廉的医疗服务，认真讨论，层层落实到岗位。现将工作情况总结如下：

一、明确医疗发展思路

以此次医德医风及医疗安全督导检查活动为动力;立足本职工作，积极完成医院各项工作任务；以病人为中心，优化医疗服务，提高医疗质量，是医院发展的不可或缺的环节；确保医疗安全，是医院管理工作的主体。日常的医疗行为将以此次活动内容为标准，以医院规章制度为纲，加强医疗质量管理，强调医务人员医德医风的建设，降低医疗检查成本，实现优质服务，逐步向现代化医院管理目标发展；不断加强学习，开拓创新，严把医疗服务质量关，提高法律意识，规范各种工作操作程序，做好本职工作。

坚持“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，以提高医疗服务质量为主题，坚决以维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全“质量、安全、方便、价廉”方针，立足本职岗位为病人服务。使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，以满足人民群众日益增长的医疗服务需求。今年来，我院在医务人员共同努力下，在院人数创造了历史以来最高点，工作量数明显增加，仍能出色完成医院各项工作任务。

二、加强质量管理

在工作中，各临床科室加深对专业知识学习，提高专业理论知识，把好质量关，对疑难病例，集中讨论分析，病例跟综随访，不断总结经验，进一步提高常见病多发病检查诊断的准确率，同时，开展认知心理治疗、音乐治疗等新项目，优化诊疗方法，开创新技术。CT，B超建立完善检查流程，规范操作程序，检查认真细致，无出现差错现象。各科室做好护理、检查规范操作，规范消毒、灭菌、等工作措施，加强院内感染知识学习，防止诊疗过程中出现的院内感染以及意外事故发生。

三、医院和医师执业行为更加规范。

严格执行临床技术、诊疗、护理规范、常规和《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定，医务人员的诊疗行为更加规范，医务人员因病施治，合理检查，合理用药，杜绝滥检查、大处方。

四、医疗服务质量明显提高

认真贯彻执行《医院管理评价指南（试行）》的规定，建立医疗质量评价制度，健全医疗质量管理组织，严格执行医疗质量规章制度和技术操作规范，基础医疗和护理质量得到进一步保证和巩固，医疗服务能力进一步提高。

五、职工服务态度、作风明显改善

在医院环境和服务流程改善的同时，全院职工服务态度、服务作风明显改善，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，医患关系和谐。及时受理、妥善处理患者的投诉，医患纠纷明显减少。

六、医疗服务收费价格更加合理

严格执行《武汉市医疗服务价格项目规范》，杜绝在国家规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。进一步健全医院内部价格管理和约束机制，规范医院内部财务管理，杜绝科室私设小金库。增强医疗服务收费透明度，落实价格公示制、查询制、费用清单制等制度，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理相关投诉。

七、相关制度与监督检查更加完善

医院医德医风建设相关制度进一步完善，并得到严格落实，监督检查力度进一步加大，收受、索要回扣、“红包”和乱收费等群众关心的热点问题，得到及时查处，并彻底根治。

此次医德医风及医疗安全督导检查活动开展以来，安全无隐患，服务无门槛，医患无距离，把责任意识最大程度的加强，在百姓心目中树立了良好的形象。为更好的开展医疗服务工作奠定了基础，今后的工作中，我们会总结经验，认真学习，扎实完善各项管理制度，采取有效措施，建立医疗安全管理的长效机制，规范医疗服务行为，提高和持续改进医疗质量，保障医疗安全。为广大人民群众安全就医，发挥更大力量。

XX医德医风及医疗安全工作领导小组办公室

20XX年X月XX日

第二篇：医德医风督导汇报

中牟县卫生系统

规范执行行为 提升服务水平专项整治工作“医德医风”督导情况汇报

2013年11月8日—11月14日，卫生局成立了由局领导班子成员为组长的四个“规范执行行为 提升服务水平专项整治工作”督导小组，对全县医疗机构的医政、新农合、中医、一体化、医德医风工作进行督导，现将“医德医风”具体督导情况汇报如下：

一、总体情况

督查组对医院医德医风的督导主要通过访问患者、询问医务人员、实地查看资料等形式，对县直4家医院、17家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心进行了医德医风专项督导工作，其中雁鸣湖卫生院、狼城岗卫生院、八岗卫生院三家较好，刘集卫生院、九龙卫生院、大孟卫生院较差。

二、主要的成效

一是医院的整体形象明显改善。各医院都非常重视 “规范执行行为 提升服务水平”活动，把此项活动纳入常态化工作之中。

二是各项收费更加透明。各医院在执行一日清单制过程中，不断改进方法，增加了收费透明度和病人知情权，得到了群众的一致好评。

三是服务态度更加亲切。督查组人员在与病人交谈中，均能听到病人表扬医务人员的语言。病人及家属普遍反映医务人员的态度亲切谦和、认真负责，特别是对主管医生和护士的服务态度表示很满意。

三、存在的问题

一是处方项目书写不全，无诊断，有涂改现象，查出有大处方。（姚家、张庄、韩寺、八岗）

二是有个别医院仍有目录外用药。（张庄、韩寺、官渡）

三是有个别医院药房药品价格超出网上采购价。（姚家）四是相关医德医风考评制度不健全或没有。（白沙、韩寺、黄店、狼城岗）。

五是对治理商业贿赂专项整治工作表面化，台账是空白表格。（郑庵、万滩、刁家、雁鸣湖）

六是核心制度未上墙，无相关会议记录。（东风路社区服务中心）

四、整改意见

一是要进一步加强处方管理工作，规范处方书写内容。

二是要严格执行国家基本药物政策，杜绝目录外用药。三是要把改善医疗服务态度工作纳入日常工作中，进行常态化管理。

四是要把治理商业贿赂工作落到实处，认真查找风险点，确定风险岗位，制定相应的防范措施，建立台账。五是要建立医德医风个人考评档案，把医德医风的考评和评优评先挂钩，注重结果运用。

第三篇：抓医德医风 促医疗安全

抓医德医风 促医疗安全

——万盛区中医院

何为医德？顾名思义就是医护人员应有的职业道德。那何为医风？医风就是整个医护行业里应有的良好的行业风气。医疗作风同时也是社会精神文明状况的具体表现。

自古有道大医精诚，它明确地说明了作为一名优秀的医生，不光要有精湛的医疗技术，还要拥有良好的医德，这两方面的要求直接关系到患者的生命苦乐，也关系到治疗的最后结果与预后。医德、医风一直受到社会各界、舆论的经常关注和很高的要求，常常形成一时的热点。由医德、医风恶劣造成的事故尽管不多，但是影响大，格外遭人痛恨和谴责。因此，医德、医风建设必然成为社会道德建设的重点之一。

对于医院来说，医疗安全是摆在第一位的，那么如何有效地将医疗安全同医德医风建设、反腐倡廉建设紧密结合？我们认为必须认真做好以下几方面的工作：

一、开展医德教育，加强行风建设

定期组织全院广大党员干部职工学习《中国共产党领导干部廉洁从政若干准则》、《建立健全教育制度、监督并重的惩治和预防腐贩体系实施纲要》和《三个代表重要思想反腐倡廉理论学习纲要》，充分利用横幅标语、专栏、院内信息刊物等，宣传党风廉政建设内容。强化法制教育，认真组织医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《药品管理法》。通过深入不断地加强 行风教育，让广大医务人员对法律意识有一个更加深刻的印象，明确是非界限及罪与非罪之间的界限，树立起正确的人生观、价值观、荣辱观，更好地规范自己的行为，更好地工作，为病人提供更好的医疗服务，筑牢思想道德防线，形成拒腐防变的长效机制。

二、抓医德医风建设做到务实不走过场

调查研究是我党一贯的优良传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。因此医院应每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对医院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及意见进行归类汇总，拟出解决问题的意见或建议切实为患者解决实际问题。充分理解和体谅病人的痛苦、愿望和要求，设身处地的为病人着想，把抓好行风建设与实际工作结合起来。通过行风教育坚决克服、严格杜绝医务人员向病人吃、拿、卡、要行为。

三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。

在院内继续加大对药品购销中和医疗服务中的不正之风查处力度，严格执行药品集中招标、药交所采购制度，强化药品价格监管。深入开展“医德医风建设年”活动，进一步建立和完善医德医风考核，激励和惩戒等制度的落实。

医院可出台退“红包” 奖惩制度，对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励，对索要和收受“红包”的给予罚款及待岗等 处罚，总之，一方面要引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风，另一方面要对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。

四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”。

纠正行业不正之风的重点是治理乱收费，医院要努力为患者提供优质服务。具体可采取以下措施：一是由医务科和医保科每月从社保了解各科收费情况，发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正；二是住院处每月下各科按照医院收费标准，逐一进行检查，不合理的收费要求其必须调整；三是为了防止药品开单提成，对于某种药品突然出现用量非正常大增，或者用商业贿赂手段经销药品的，马上取消该药品在我院的经销。同时，对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。

总之，我们要以“争当廉洁卫士、推动安全发展”活动为抓手，狠抓行风建设和医德医风教育，切实改变全院职工的精神面貌，使行风建设工作呈现出良好的势头，从而形成努力学习业务、刻苦钻研业务技术、勤奋向上、积极工作的局面，有力推动医院各项医疗安全生产工作。

第四篇：医德医风自查

医德医风的检查（标准）

为进一步贯彻落实医德考评制度，促进医疗卫生行业作风建设，在上级卫生主管部门的正确领导下，按照有关文件统一部署和要求，我院对照考评标准积极组织展开自查，现将自查情况总结汇报如下：

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标，坚持“谁主管、谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容，以优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，坚强督查，严肃纪律，组织广大干部职工认真学习卫生方针政策、法律法规，教育引导广大医务人员刻苦学习业务知识，钻研业务技术、端正工作态度、增强服务意识、提高医疗服务质量，认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量，内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题，不断增强医疗卫生队伍的创造力、凝聚力和战斗力，树立良好的行业形象，以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的，以满足辖区居民基本医疗服务需求，为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。

二、精心组织 加强领导

为进一步加强医院管理，院领导班子专门召开专题会议，会议

研究部署全院医德考评工作的具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长，副院长担任副组长，相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”，下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任，建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管，各职能科室相互协调，发挥主要作用的工作局面。并进一步完善中医院行政问责实施细则，建立健全奖惩制度，定期对临床医师各项医疗工作进行督查，以及开展处方评价等工作，对违规医师作出全院通报批评，对表现突出的，收到病人及病人家属赠送锦旗及感谢信、拒收红包的医务人员，予以表扬和通报嘉奖。对违反医院有关规定在临床诊疗过程中在病历、处方、抗生素使用等问题上违规的医师进行署名批评，分管院长找违规者谈话，并限期责令整改，并直接给予相关经济处罚等。

三、组织学习宣传发动

针对目前社会上存在的一系列不正之风，医院领导高度重视，把纠风工作摆到了同医院经济发展同等位置来抓，积极贯彻落实上级卫生主管部门文件精神和有关要求，以深入学习实践科学发展观为契机，自我查漏补缺，积极整改，严肃纪律，坚决杜绝一切不正之风蔓延，对一切以伤害人民群众切身利益为目的不法行为，坚决予以制止。明确治理的目标、措施和责任。维护“白衣天使”的光辉形象，维护人民群众的根本利益，忠实履行“三个代表”重要思想，医院组织自查自纠，并设立医德医风举报箱，公开举报电话，公开承诺服务内容，各科室结合自身特点，切切实实做好纠风工作，全院上上下下形成了

一个良好的纠风氛围。使医院的社会效益明显提高。

四、认真执行 自查自纠

为抓好医德医风建设，纠正行业不正之风，开展文明行医，提倡优质服务，保证正常的医疗秩序，规范医疗行为，规定中从医务人员不得以医谋私、收受“回扣”、乱开搭车药、药品及医疗器械、设备采购、财务制度执行等有方面作了详细的违规处理意见和处罚标准。加强医患关系办公室的建设。

五、加强廉政建设实行政务公开

医院政务公开栏内，每季度公开人事及财务收支详细情况，使广大职工心中有数。对职工敏感的药品、设备问题实行民主管理，政务公开，严格按照政策办事。将患者的利益放在首位，认真抓好、管好，精心打造、维护“诚信医院”的品牌。

在医德医风及行风建设上，医院领导始终高度重视，积极积极建立健全体制、机制，加强组织领导，强化管理。倡导人文服务，树立人性化医疗观念，以科学发展观为指导，组织广大职工加强自身学习，努力提高自身修养树立正确的人生观、世界观、价值观并充份发挥以人为本，统筹兼顾、互相协调的科学工作原则在各项敏感事情和问题上起到全员监督、齐抓共管，真正达到有效规范医务人员职业行为，端正服务态度，强化服务意识，增强职业责任感、使命感、自豪感，弘扬社会正气，把“除人类之病痛，助健康之完美”作为我们医务人员的永远不变的追求！

第五篇：医德医风检查标准

南环办事处棉纺社区卫生服务站

医德医风．检查标准

⑴ 职工积极参加院、科组织的有关精神文明建设教育活动。⑵ 严格执行各项规章制度，遵守岗位职责。遵守劳动纪律，不穿工作服上街或到食堂。

⑶ 文明行医、礼貌接诊。无生、冷、硬、顶和推诿病人现象。⑷ 廉洁行医，不收受、索要病人及家属的红包、礼品；不收受医药、器械代表的回扣、提成；不推销非医疗用品。

⑸ 规范行医，严格执行治疗护理常规，合理检查、合理用药、因病施治。执行北京市医疗服务统一收费标准，不违规乱收费。⑹ 尊重和保护患者隐私与秘密，尊重患者知情权与选择权。⑺ 检查病人认真仔细、技术操作规范、工作热情负责，减少差错，杜绝事故的发生。

⑻ 按时开诊，开足窗口，不迟到、不早退、不串岗、不扎堆聊天，不打电话聊天，不干私活。

⑼ 按规定着装、衣帽整齐，挂牌上岗，不浓妆艳抹，不染指甲，不留长指甲。

⑽ 工作场所保持整洁有序，不得存放个人物品。

⑾ 科室之间、同事之间相互尊重、团结协作。

（12）严重违规造成不良后果者，将与晋升、晋职及干部考核测评挂钩。