乡镇纪检组织规范化建设制度上墙内容参考样本

第一篇：乡镇纪检组织规范化建设制度上墙内容参考样本

金城镇纪检监察组织规范化建设

制 度 汇 编

金城镇纪委监察室 二0一二年九月

目 录

纪律检查委员会工作职责〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃1 工作人员廉政述职制度 〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃4 办案工作制度 〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃6 诫免谈话制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃8 纪检监察干部廉洁自律规定〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃10 纪检监察干部学习制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃11 行政过错责任追究制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃12 监察工作制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃15 纪检监察干部学习制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃16 监察室工作职责〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃17 纪检监察信访及联系群众工作制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃18

纪律检查委员会工作职责

镇纪律检查委员会在县纪检监察机关和镇党委领导下，履行党的纪律检查和行政监察职能，为全镇中心工作的开展提供有力保证。其基本职责如下：

一、开展党风廉政建设责任制

1．协助党委与上级党委签订党风廉政建设责任书。2．组织副科级以上党员领导干部向党委书记签订党风廉政建设责任书。

3．建立并完善副科级以上党员领导干部廉政档案。

4．建立并完善副科级以上党员领导干部重大事项报告制度。

二、宣传教育工作

1．负责党员干部的党风党性党纪教育和廉洁自律的宣传教育工作，弘扬正气，提高党员干部遵纪守法、勤政廉政的自觉性。

2．加强廉政文化建设，搞好廉政文化“六进”活动。

3．对监察对象进行法制、法规的宣传教育。

三、监督检查工作

1．监督检查党组织和党员干部落实党风廉政责任制情况。

2．监督检查镇财务、基建（维修）、大宗设备（物资）采购等工作。

3．监督检查部门乱收费、减轻农民负担等工作。

4．监督检查党委政府的决定、规章制度在各部门和村（居）的贯彻执行情况。

5．监督检查镇属各部门行风建设情况。

四、组织协调工作

1．协助党委搞好党风廉政建设和反腐败工作，落实“一岗双责”，形成整体合力。

2．协助党委政府搞好干部队伍建设，参加对领导干部的述职述廉及民主测评工作。

3．协助党委政府按照《党政领导干部选拔任用条例》做好干部的培养工作。

4．协助党委政府做好对党员干部的考察工作，在干部任用选拔等工作中，就党员有关党风、党纪方面的问题提出意见。

5．协助党委抓好“三重一大”的落实。

6．参与人大及政府对监察对象的考核、评议工作。

五、信访工作

1．受理党组织、党员干部对党纪政纪处分不服的申诉，并按职务权限范围提出意见或做出处分决定，维护党员干部的民主权利。

2．受理对党组织、党员干部违反党纪政纪的信访、举报；负责案件查办工作，纠正不正之风。

3．受理对监察对象违反行政纪律行为的检举控告；受理监察对象不服从行政处分的申诉。

4．受理群众来信来访工作。

六、调研及制度建设

1．深入实际开展调研，撰写年度工作计划、工作总结以及专项工作报告和调查报告，增强工作的针对性和实效性。

2．加强纪检监察制度建设并做好督促落实。

3．加强自身建设，提高纪检监察干部综合素质。

4．完成领导交办的其它工作。

工作人员廉政述职制度

为认真贯彻落实党中央、国务院反腐倡廉有关规定，搞好全镇党风廉政建设，根据省、市、县有关规定，结合我镇实际，制定本制度。

一、廉政述职内容

工作人员在年终考核时，述职报告中必须要有本人在一年中执行党风廉政建设有关规定的具体情况。具体内容如下：

1．是否做到了认真贯彻执行党的路线、方针、政策，保证政令畅通，积极参加镇机关组织的各种学习、会议和政治活动。

2．是否做到了坚持原则、秉公执法、勤政廉政、优质服务，无违法乱纪、以权谋私、徇私违法行为。

3．是否做到了遵守劳动纪律，团结同志，保守秘密，不旷工，不迟到早退，不赌博，不打架斗殴，不泄密。

4．是否按规定实行了办事公开制度，认真贯彻落实了中央关于切实加强思想政治工作的指示精神，建立和落实了管人、管事、管思想、管廉政的四合一管理责任制。

5．是否严格执行了“收支两条线”规定和有关财经纪律，做到无坐支、截留、偷税、乱收乱罚、虚假冒领等违纪行为。

二、廉政述职要求

根据本人在工作中执行党风廉政建设有关制度和规定的具体情况如实填写。

三、廉政述职组织领导形式

由各单位的主要负责人组织本单位的工作人员，就述职报告中关于党风廉政建设方面的述职内容进行集体讨论、集体评议，由分管领导写出评议意见，上报镇纪委。

办案工作制度

根据《中国共产党纪律检查机关案件检查工作条例》和《监察机关调查处理政纪案件办法》规定，结合我镇实际制定本制度。

一、案件检查程序

1．受理和初步核实

2．立案

3．调查

4．移送审理

二、办案人员应遵守的纪律

1．不准对被调查人或有关人员采取违犯党章或国家法律的手段；

2．不准泄露案情，扩散证据材料；

3．不准伪造、篡改、隐匿、销毁证据，故意夸大或缩小案情；

4．不准接受与案件有关人员的财物和其他利益。

三、办案人员回避的情形 1．是本案被调查人的近亲属； 2．是本案的检举人、主要证人； 3．本人或近亲属与本案有利害关系的；

4．与本案有其他关系，可能影响公正查处案件的办案人

员的回避，由镇纪检监察机关有关负责人决定。对办案人员的回避作出决定前，办案人员不停止对案件的调查。

诫免谈话制度

第一条 为了充分发挥纪检监察的保护、惩处、监督、教育职能，根据《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党纪律处分条例》，结合我镇实际，制定本办法。

第二条 本办法所称的诫免谈话制度是:纪检监察部门按照本办法的规定对谈话对象已经出现的不规范行为或轻微违纪问题及时指出，并明确提出改进意见和相应组织处理的监督教育惩诫制度。

第三条 实行诫免谈话的指导思想是：坚持从严治党治政方针，实事求是，立足于教育，着眼于防范，惩前毖后，治病救人，防微杜渐，最大限度地教育、保护和挽救干部，把反腐败关口前移。

第四条 诫免谈话对象的范围：镇机关干部，社区、村、党员干部、无职党员。

第五条 诫免谈话的对象：

（一）年终党风廉政目标责任制考核较差的社区、村党政负责人；

（二）年度廉政民主测评较差的党员干部；

（三）群众举报有违规违纪问题的党员领导干部；

（四）党组决定需要谈话的人员。

第六条 诫免谈话的目的及惩处。通过谈话，了解和澄清

事实真相。对确有不规范行为或轻微违规违纪的实行诫免谈话。谈话对象必须提出整改办法，并写出书面检查报镇纪检监察部门审核备案。对违规违纪行为认识不到位、纠正不彻底，或重新犯类似错误的，进行第二次诫免谈话，进行组织处理。经过谈话发现案件线索的，进入案件查处程序。

第七条 诫免谈话的组织实施。由镇纪检监察部门根据镇党委政府决定或举报线索，提出谈话内容，经镇纪委批准后实施。

第八条 诫免谈话对象确定后，提前通知所在社区、村党组织或本人。谈话对象必须按通知的时间、地点接受谈话。无特殊原因，不得变更。

第九条 诫免谈话人要将谈话内容和要求明确告诉谈话对象，谈话对象对要求谈话的内容如实说明情况，并可以举出证据，但不得隐瞒歪曲真相，不得出具伪证。

第十条 诫免谈话人不准向谈话对象泄露举报人的姓名和单位，不准将举报信件交给谈话对象阅看；谈话对象不准报复举报人。谈话人和谈话对象违反本规定，要追究纪律责任。

第十一条 诫免谈话由镇纪检监察部门指定或委托两人或两人以上组织实施，并做好笔录，填写廉政诫免谈话登记表，经领导审阅后，由镇纪检监察部门立卷归档。

第十二条 本办法由镇纪律检查委员会负责解释。

纪检监察干部廉洁自律规定

一、自觉遵守党政干部廉洁自律的各项规定，不得有违反廉洁自律规定的行为。

二、严格遵守办案纪律、干部人事纪律和经济工作纪律。不得徇私舞弊，利用职务之便为案件当事人说情；不得以权谋私，为自己和他人谋取不正当利益；不得在经济实体中兼职或取酬；不得违规干预招投标。

三、严格遵守财物管理制度，不得违规拖欠单位公款；不得用公款报销个人费用；不准奢侈浪费，用公款高消费。

四、在公务活动中，因各种原因未能拒收的礼金礼品，一律按规定登记上交。

五、不违反规定参加“老乡会”、“校友会”、“战友会”等组织的各种活动，不参加任何宗教迷信、邪教和赌博活动。

六、不利用本人或亲属、子女的婚丧娶嫁等喜庆活动大操大办和借机敛财。

七、按规定如实申报个人收入情况，报告个人有关事项和廉洁自律情况。

八、以上规定，镇纪委委员、各社区、村纪检委员、专兼职纪检监察干部应严格遵守并接受监督，如有违反，按有关规定严肃处理。

纪检监察干部学习制度

一、全体纪委委员和纪检监察干部应自觉加强邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党纪法规以及纪检监察业务知识的学习，注重提高思想政治素质和纪检监察业务素质。

二、落实纪委学习教育计划，学习内容以政治理论、上级文件、会议精神、党纪政纪法规和纪检监察业务知识为主。

三、坚持自学与集中学习相结合的方法，纪委委员每年集中学习两次，专职纪检监察干部每周集中学习半天，个人自学不少于三小时。

四、坚持理论联系实际的学风，结合学习和工作实际积极开展工作调研，撰写学习体会，每年完成一篇理论研究或业务研讨文章。

五、加强纪检干部的业务培训，积极参加上级组织的培训学习。

行政过错责任追究制度

为转变机关作风，提高公务员行政效率，强化公务员责任意识，根据《国家公务员暂行条例》，制定本制度。

第一条 对符合法定条例应予以受理、许可的申请（报）事项不予以受理、许可，对上级决定的工作敷衍塞责、推诿扯皮、拖延不办的直接责任人予以调整工作岗位，情节严重造成影响者给予纪律处分。

第二条 不依法规定程序、规定权限和规定时限履行职责，办事效率低下的直接责任人给予批评教育，教育后仍不改正的给予调整工作岗位的处理。

第三条 对群众申办事项未做到一次性告知，不在规定时限办理完毕有关事项或作出明确答复，服务态度恶劣、作风蛮横、粗暴、故意刁难企业和群众的直接当事人，一次给予批评教育，二次诫勉谈话，三次调整工作岗位。

第四条 利用职权向服务对象“索、拿、卡、要、报”，工作中收受财物，接收当事人宴请，参加当事人提供的旅游和娱乐活动，徇私舞弊，为他人或个人谋取不正当利益的直接当事人，一次给予批评教育，二次给予诫勉谈话，三次给予纪律处分。

第五条 机关工作人员在公务活动中恶语伤害服务对象，造成恶劣影响；闹不团结，搞小宗派团体；组织纪律松弛，不遵守工作和管理制度，未经请假无正当理由脱岗、离岗、经常迟到早退，组织纪律观念淡薄的，发现一次给予批评教育，二次写出书面检查，三次以上扣发相应奖金，年终不参加评先评优。

第六条 机关工作人员工作经常出现错漏；处理问题违背事实、违反政策规定、显失公平；工作中弄虚作假，欺骗组织，经批评教育仍不改正的，一次给予诫勉谈话，二次给予调整工作岗位。

第七条 违反政务公开规定、不履行公开义务，损害行政管理相对知情权，不按照规定程序公开办事，刁难打击举报、投诉人的直接责任人，一次责令向党组织写出书面检查，二次调整工作岗位。

第八条 对来访人员或对机关办事的人员推诿不办或拒不接待；对来信来访中反映的不属职责范围的事项不作说明、不移送；对群众提出的正当要求和意见置之不理，影响行政效率和本单位形象的直接责任人一次给予批评教育，二次给予调整工作岗位，三次纪律处分。

第九条 不按法定程序、时限实施检查，对应当实施的检查无正当理由不实施，检查中不出示相关证件或对在检查中发现是违法行为隐瞒、包庇、袒护、纵容，不予制止和纠正，以及损害被检查对象合法权益，在群众中造成恶劣影响的直接责任人，一次给予批评教育，二次给予诫勉谈话，三次进

行组织处理。

监察工作制度

一、根据《中国共产党章程》、及《中华人民共和国行政监察法》的规定，监察室在镇党委、政府和上级纪检监察部门的领导下开展工作。

二、贯彻执行党和国家的路线、方针、政策、法律法规和镇党委、政府以及上级的决议、决定，维护党章和党内法规、国家法律和行政法规的严肃性。

三、认真履行监察室工作职责，协助党委、政府和镇纪委党风廉政建设，紧贴中心工作，落实党风廉政建设各项任务。

四、依照纪律、法律法规行使监察权，严格遵守工作纪律、工作程序和保密纪律，定期检查、总结和报告工作情况。

五、受理举报、申诉，检查执纪、处理违纪问题与思想教育相结合，加强思想政治工作。

六、工作人员必须自觉遵守职业道德，严格按党章、准则办事。严于律己，廉洁奉公，格尽职守，秉公执法，公正严明，不徇私情，坚决维护党纪政纪的严肃性。

七、注重调查研究，加强与干部群众联系，结合实际制定工作计划，定期分析研究工作，自觉接受社会监督。

八、坚持民主集中制，重大问题集体讨论决定：坚持办事公开制度，处理问题做到公开、公平、公正。

纪检监察干部学习制度

一、全体纪委委员和纪检监察干部应自觉加强邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党纪法规以及纪检监察业务知识的学习，注重提高思想政治素质和纪检监察业务素质。

二、落实纪委学习教育计划，学习内容以政治理论、上级文件、会议精神、党纪政纪法规和纪检监察业务知识为主。

三、坚持自学与集中学习相结合的方法，纪委委员每年集中学习两次，专职纪检监察干部每周集中学习半天，个人自学不少于三小时。

四、坚持理论联系实际的学风，结合学习和工作实际积极开展工作调研，撰写学习体会，每年完成一篇理论研究或业务研讨文章。

五、加强纪检坚持干部的业务培训，积极参加上级组织的培训学习。

监察室工作职责

1．协助镇党委、政府、镇纪委加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作，开展党员干部廉政教育，检查督促党的路线方针政策的贯彻落实。

2．按照干部管理权限，调查所辖区域各类人员违反党纪政纪的案件，并向镇党委和镇纪委提交对有关违纪违反人员的处理意见。

3．开展日常基层行政监察和加强政风行风建设活动。

4．负责做好不稳定因素的排查、化解、汇报工作。

5．受理辖区内群众的检举、控告、申诉和信访工作。

6．完成县纪委监察局交办的其他工作任务。

纪检监察信访及联系群众工作制度

为了密切党群、干群关系，保护信访人的合法权益、明确责任，切实解决好群众的信访问题，制定本制度：

一、领导负责制

1．纪检监察信访工作实施一把手工程。

2．坚持“分级负责，归口管理”、“谁主管，谁负责”的信访工作原则，严格责任制，把群众来信来访工作抓落实。

3．纪检监察信访工作纳入各单位目标管理考核范围，年中一并加以考核，与评先评优直接挂钩。

4．因领导工作不到位或工作失职，酿成重大信访事件的，追究相关领导的责任。

二、领导大接访制度

1．坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，高度重视群众来信来访，密切党和政府同人民群众的联系，强化责任，倾听群众呼声，解决好人民群众反映的热点与难点问题。

2．实行领导大接访制度，每周一为书记、镇长接访日，接待地点在书记、镇长办公室，其他时间为骨干轮流接访，地点在信访接待室。

3．接待方式可以多样化，如坐堂接待、预约接待、下基层接待等，具体方式视情况而定并提前通知。

4．领导接待处理的信访问题，由镇纪委督促有关单位落实调查处理并报结果。

三、首问责任制

1．信访的直接经办人要依法受理群众对党员干部和国家公务人员的检举控告和申诉，按规定程序搞好登记、摘要、呈报工作。

2．受理信访的直接经办人要自觉引导群众依法信访，稳定上访人情绪，耐心做好信访人的思想政治工作，不得激化矛盾，搞好双向承诺，维护好信访工作秩序。

3．责任人在处理信访事项时，出现故意泄密，导致矛盾激化，处理不力、造成重大信访事件的，则按规定追究有关人员责任。

四、民情下访制

1．民情下访是指到农村村组、社区、企业单位调查了解人民群众的生活状况，重点是对党和政府的工作人员及其单位的意见、建议和要求，受理群众的检举控告、监督当地党组织切实解决群众的信访问题，调查研究当前信访工作的热点、难点问题，为镇党委、政府提供科学决策的依据。

2．民情下访的情况实行定期汇总，一般材料及调研材料由纪委办公室汇总。

3．汇总后的材料在两天内按“谁主管，谁负责”的原则，分送分管领导落实处理。

五、热点排查报告制

1．坚持超前防范，控源治本的工作方针。定期对本地区信访热点问题进行清理排查，做到及时发现、及时处理、及时上报。

2．热点问题主要是指容易诱发群众集体上访，带倾向性、苗头性、突发性，影响社会稳定的信访问题。

3．加强调查研究，及时排查热点问题，每季度必须清理排查一次。

4．对排查的信访热点问题，要及时处理，做好稳定工作。

六、吸纳群众代表参与信访问题的处理制

1．凡属联名信访、集体信访的案件，调查处理时，可让信访群众推选2名或4名代表参与调查和处理，群众代表必须服从调查组的调遣。

2．群众代表参与调查案件时，必须在调查人员的领导下进行工作，有权对被调查人员进行证据质询，对调查的问题进行补充询问，对外必须保密。

3．群众代表不得泄密调查内容和走漏情报，不得串联他人作伪证干扰调查组的正常工作。

4．调查组必须尊重群众代表的意见，在纪律检查条例的规定内，按程序规定，民主协商，科学决策，实事求是，依法办事。

第二篇：乡镇纪检组织规范化建设制度上墙内容参考样本

乡镇纪检组织规范化建设制度上墙内容参考样本

（一）纪律检查委员会工作职责

****镇纪律检查委员会在上级纪检监察机关和镇党委领导下，履行党的纪律检查和行政监察职能，为全镇中心工作的开展提供有力保证。其基本职责如下：

一、开展党风廉政建设责任制

1．协助党委与上级党委签订党风廉政建设责任书。

2．组织副科级以上党员领导干部向党委书记签订党风廉政建设责任书。

3．建立并完善副科级以上党员领导干部廉政档案。

4．建立并完善副科级以上党员领导干部重大事项报告制度。

二、宣传教育工作

1．负责党员干部的党风党性党纪教育和廉洁自律的宣传教育工作，弘扬正气，提高党员干部遵纪守法、勤政廉政的自觉性。

2．加强廉政文化建设，搞好廉政文化“六进”活动。

3．对监察对象进行法制、法规的宣传教育。

三、监督检查工作

1．监督检查党组织和党员干部落实党风廉政责任制情况。

2．监督检查乡镇财务、基建（维修）、大宗设备（物资）采购等工作。

3．监督检查部门乱收费、减轻农民负担等工作。

4．监督检查党委政府的决定、规章制度在各部门和村（居）的贯彻执行情况。

5．监督检查乡（镇）属各部门行风建设情况。

四、组织协调工作

1．协助党委搞好党风廉政建设和反腐败工作，落实“一岗双责”，形成整体合力。

2．协助组织人事部门搞好干部队伍建设，参加对领导干部的述职述廉及民主测评工作。

3．协助按照《党政领导干部选拔任用条例》做好干部的任用选拔工作。

4．协助组织部门做好对党员干部的考察工作，在干部任用选拔等工作中，就党员有关党风、党纪方面的问题提出意见。

5．协助党委抓好“三重一大”的落实。

6．参与人大及政府对监察对象的考核、评议工作。

五、信访工作

1．受理党组织、党员干部对党纪政纪处分不服的申诉，并按职务权限范围提出意见或做出处分决定，维护党员干部的民主权利。

2．受理对党组织、党员干部违反党纪政纪的信访、举报；负责案件查办工作，纠正不正之风。

3．受理对监察对象违反行政纪律行为的检举控告；受理监察对象不服从行政处分的申诉。

4．受理群众来信来访工作。

六、调研及制度建设

1．深入实际开展调研，撰写工作计划、工作总结以及专项工作报告和调查报告，增强工作的针对性和实效性。

2．加强纪检监察制度建设并做好督促落实。

3．加强自身建设，提高纪检监察干部综合素质。

4．完成领导交办的其它工作。

（二）坚持从严治党 注重惩防并举

工作人员廉政述职制度

为认真贯彻落实党中央、国务院反腐倡廉有关规定，搞好全镇及各单位党风廉政建设，根据省、市区有关规定，结合我镇实际，制定本制度。

一、廉政述职内容

工作人员在年终考核时，述职报告中必须要有本人在一年中执行党风廉政建设有关规定的具体情况。具体内容如下：

1．是否做到了认真贯彻执行党的路线、方针、政策，保证政令畅通，积极参加镇机关组织的各种学习、会议和政治活动。

2．是否做到了坚持原则、秉公执法、勤政廉政、优质服务，无违法乱纪、以权谋私、徇私违法行为。

3．是否做到了遵守劳动纪律，团结同志，保守秘密，不旷工，不迟到早退，不赌博，不打架斗殴，不泄密。

4．是否按规定实行了办事公开制度，认真贯彻落实了中央关于切实加强思想政治工作的指示精神，建立和落实了管人、管事、管思想、管廉政的四合一管理责任制。

5．是否严格执行了“收支两条线”规定和有关财经纪律，做到无坐支、截留、偷税、乱收乱罚、虚假冒领等违纪行为。

二、廉政述职要求

根据本人在工作中执行党风廉政建设有关制度和规定的具体情况如实填写。

三、廉政述职组织领导形式

由各单位的主要负责人组织本单位的工作人员，就述职报告中关于党风廉政建设方面的述职

内容进行集体讨论、集体评议，由分管领导写出评议意见，上报镇纪委。

办案工作制度

根据《中国共产党纪律检查机关案件检查工作条例》和《监察机关调查处理政纪案件办法》规定，结合本单位实际制定本制度。

一、案件检查程序

1．受理和初步核实

2．立案

3．调查

4．移送审理

二、办案人员应遵守的纪律

1．不准对被调查人或有关人员采取违犯党章或国家法律的手段；

2．不准泄露案情，扩散证据材料；

3．不准伪造、篡改、隐匿、销毁证据，故意夸大或缩小案情；

4．不准接受与案件有关人员的财物和其他利益。

三、办案人员回避的情形

1．是本案被调查人的近亲属；

2．是本案的检举人、主要证人；

3．本人或近亲属与本案有利害关系的；

4．与本案有其他关系，可能影响公正查处案件的 办案人员的回避，由纪检监察机关有关负责人决定。

对办案人员的回避作出决定前，办案人员不停止对案件的调查。

诫免谈话制度

第一条 为了充分发挥纪检监察的保护、惩处、监督、教育职能，根据《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党纪律处分条例》，结合我镇实际，制定本办法。

第二条 本办法所称的诫免谈话制度，是纪检监察部门按照本办法的规定对谈话对象已经出现的不规范行为或轻微违纪问题及时指出，并明确提出改进意见和相应组织处理的监督教育惩诫制度。

第三条 实行诫免谈话的指导思想是：坚持从严治党治政方针，实事求是，立足于教育，着眼于防范，惩前毖后，治病救人，防微杜渐，最大限度地教育、保护和挽救干部，把反腐败关口前移。

第四条 诫免谈话对象的范围：镇机关干部，村（居）、部门党员干部、无职党员。

第五条 诫免谈话的对象：

（一）年终党风廉政目标责任制考核较差的单位党政负责人；

（二）廉政民主测评较差的党员干部；

（三）群众举报有违规违纪问题的党员领导干部；

（四）党组决定需要谈话的人员。

第六条 诫免谈话的目的及惩处。通过谈话，了解和澄清事实真相。对确有不规范行为或轻微违规违纪的实行诫免谈话。谈话对象必须提出整改办法，并写出书面检查报镇纪检监察部门审核备案。对违规违纪行为认识不到位、纠正不彻底，或重新犯类似错误的，进行第二次诫免谈话，进行组织处理。经过谈话发现案件线索的，进入案件查处程序。

第七条 诫免谈话的组织实施。由纪检监察部门根据镇党委政府决定或举报线索，提出谈话内容，经镇纪委批准后实施。

第八条 诫免谈话对象确定后，提前通知所在单位党组织或本人。谈话对象必须按通知的时间、地点接受谈话。无特殊原因，不得变更。

第九条 诫免谈话人要将谈话内容和要求明确告诉谈话对象，谈话对象对要求谈话的内容如实说明情况，并可以举出证据，但不得隐瞒歪曲真相，不得出具伪证。

第十条 诫免谈话人不准向谈话对象泄露举报人的姓名和单位，不准将举报信件交给谈话对

象阅看；谈话对象不准报复举报人。谈话人和谈话对象违反本规定，要追究纪律责任。

第十一条 诫免谈话由纪检监察部门指定或委托两人或两人以上组织实施，并做好笔录，填写廉政诫免谈话登记表，经领导审阅后，由纪检监察部门立卷归档。

第十二条 本办法由****镇纪律检查委员会负责解释。

纪检监察干部廉洁自律规定

一、自觉遵守党政干部廉洁自律的各项规定，不得有违反廉洁自律规定的行为。

二、严格遵守办案纪律、干部人事纪律和经济工作纪律。不得徇私舞弊，利用职务之便为案件当事人说情；不得以权谋私，为自己和他人谋取不正当利益；不得在经济实体中兼职或取酬；不得违规干预招投标。

三、严格遵守财物管理制度，不得违规拖欠单位公款；不得用公款报销个人费用；不准奢侈浪费，用公款高消费。

四、在公务活动中，因各种原因未能拒收的礼金礼品，一律按规定登记上交。

五、不违反规定参加“老乡会”、“校友会”、“战友会”等组织的各种活动，不参加任何宗教迷信、邪教和赌博活动。

六、不利用本人或亲属、子女的婚丧娶嫁等喜庆活动大操大办和借机敛财。

七、按规定如实申报个人收入情况，报告个人有关事项和廉洁自律情况。

八、以上规定，镇纪委委员、各村居纪检委员、专兼职纪检监察干部应严格遵守并接受监督，如有违反，按有关规定严肃处理。

纪检监察干部学习制度

一、全体纪委委员和纪检监察干部应自觉加强邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党纪法规以及纪检监察业务知识的学习，注重提高思想政治素质和纪检监察业务素质。

二、落实纪委学习教育计划，学习内容以政治理论、上级文件、会议精神、党纪政纪法规和纪检监察业务知识为主。

三、坚持自学与集中学习相结合的方法，纪委委员每年集中学习两次，专职纪检监察干部每周集中学习半天，个人自学不少于三小时。

四、坚持理论联系实际的学风，结合学习和工作实际积极开展工作调研，撰写学习体会，每年完成一篇理论研究或业务研讨文章。

五、加强纪检干部的业务培训，积极参加上级组织的培训学习。

（三）加强监察工作 促进廉政建设

行政过错责任追究制度

为转变机关作风，提高公务员行政效率，强化公务员责任意识，根据《国家公务员暂行条例》，制定本制度。

第一条 对符合法定条例应予以受理、许可的申请（报）事项不予以受理、许可，对上级决定的工作敷衍塞责、推诿扯皮、拖延不办的直接责任人予以调整工作岗位，情节严重造成影响者给予纪律处分。

第二条 不依法规定程序、规定权限和规定时限履行职责，办事效率低下的直接责任人给予批评教育，教育后仍不改正的给予调整工作岗位的处理。

第三条 对群众申办事项未做到一次性告知，不在规定时限办理完毕有关事项或作出明确答复，服务态度恶劣、作风蛮横、粗暴、故意刁难企业和群众的直接当事人，一次给予批评教育，二次诫勉谈话，三次调整工作岗位。

第四条 利用职权向服务对象“索、拿、卡、要、报”，工作中收受财物，接收当事人宴请，参加当事人提供的旅游和娱乐活动，徇私舞弊，为他人或个人谋取不正当利益的直接当事人，一次给予批评教育，二次给予诫勉谈话，三次给予纪律处分。

第五条 机关工作人员在公务活动中恶语伤害服务对象，造成恶劣影响；闹不团结，搞小宗派团体；组织纪律松弛，不遵守工作和管理制度，未经请假无正当理由脱岗、离岗、经常迟到早退，组织纪律观念淡薄的，发现一次给予批评教育，二次写出书面检查，三次以上扣发相应奖金，年终不参加评先评优。

第六条 机关工作人员工作经常出现错漏；处理问题违背事实、违反政策规定、显失公平；工作中弄虚作假，欺骗组织，经批评教育仍不改正的，一次给予诫勉谈话，二次给予调整工作岗

位。

第七条 违反政务公开规定、不履行公开义务，损害行政管理相对知情权，不按照规定程序公开办事，刁难打击举报、投诉人的直接责任人，一次责令向党组织写出书面检查，二次调整工作岗位。

第八条 对来访人员或对机关办事的人员推诿不办或拒不接待；对来信来访中反映的不属职责范围的事项不作说明、不移送；对群众提出的正当要求和意见置之不理，影响行政效率和本单位形象的直接责任人一次给予批评教育，二次给予调整工作岗位，三次纪律处分。

第九条 不按法定程序、时限实施检查，对应当实施的检查无正当理由不实施，检查中不出示相关证件或对在检查中发现是违法行为隐瞒、包庇、袒护、纵容，不予制止和纠正，以及损害被检查对象合法权益，在群众中造成恶劣影响的直接责任人，一次给予批评教育，二次给予诫勉谈话，三次进行组织处理。

监察工作制度

一、根据《中国共产党章程》、及《中华人民共和国行政监察法》的规定，监察室在镇党委、政府和上级纪检监察部门的领导下开展工作。

二、贯彻执行党和国家的路线、方针、政策、法律法规和镇党委、政府以及上级的决议、决定，维护党章和党内法规、国家法律和行政法规的严肃性。

三、认真履行监察室工作职责，协助党委、政府和镇纪委党风廉政建设，紧贴中心工作，落实党风廉政建设各项任务。

四、依照纪律、法律法规行使监察权，严格遵守工作纪律、工作程序和保密纪律，定期检查、总结和报告工作情况。

五、受理举报、申诉，检查执纪、处理违纪问题与思想教育相结合，加强思想政治工作。

六、工作人员必须自觉遵守职业道德，严格按党章、准则办事。严于律己，廉洁奉公，格尽职守，秉公执法，公正严明，不徇私情，坚决维护党纪政纪的严肃性。

七、注重调查研究，加强与干部群众联系，结合实际制定工作计划，定期分析研究工作，自觉接受社会监督。

八、坚持民主集中制，重大问题集体讨论决定：坚持办事公开制度，处理问题做到公开、公平、公正。

党员干部廉洁自律规定

为了认真落实党风建设责任制，增强党员干部廉洁自律的自觉性，促进党风廉政建设，经镇党委研究决定，特制定本规定：

一、切实解决党员干部廉洁自律方面的突出问题。各级党员干部必须做到“五个不许”，即：不许收送现金、有价证劵和支付凭证；不许“跑官要官”；不许放任、纵容配偶、子女和身边工作人员利用干部职权和职务影响，经商办企业或从事中介活动，谋取非法利益；不许参与赌博；不许借婚丧嫁娶之机，收钱敛财。

二、严厉整治“跑官要官”、“买官卖官”不正之风。对“跑官要官”情节严重的，要进行组织处理；对在民主推荐和选举中搞非组织活动的，要坚决查处；违反干部管理有关规定作出的干部任免决定一律无效，由党委及组织人事部门按照干部管理权限及时纠正；对违反组织人事纪律行为查处不力的，要追究有关领导责任。

三、坚决防止和杜绝干部“带病上岗”和“带病提职”现象。在考察过程中，反映问题线索具体、情节严重的，要进行深入调查核实，在没查清之前，不能急于做出提拔使用决定；对拟提拔任用的干部，在提交党委讨论之前，要先听取纪检监察部门的意见；对新提拔的干部要进行任职谈话，尤其要对廉洁自律方面提出严格要求；干部提拔后，要进行诫勉谈话和函询；对在重要岗位工作、发现有严重问题线索、不宜继续从事现岗位工作的干部，要先从该岗位撤下来，安排其他事宜的工作，同时进行调查核实；确定存在用人失察失误的，应当追究有关责任人的责任。

四、依法行政，勤政廉政，切实履行好党员干部各项职责。

纪检监察干部学习制度

一、全体纪委委员和纪检监察干部应自觉加强邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党纪法规以及纪检监察业务知识的学习，注重提高思想政治素质和纪检监察业务素质。

二、落实纪委学习教育计划，学习内容以政治理论、上级文件、会议精神、党纪政纪法规和纪检监察业务知识为主。

三、坚持自学与集中学习相结合的方法，纪委委员每年集中学习两次，专职纪检监察干部每周集中学习半天，个人自学不少于三小时。

四、坚持理论联系实际的学风，结合学习和工作实际积极开展工作调研，撰写学习体会，每年完成一篇理论研究或业务研讨文章。

五、加强纪检坚持干部的业务培训，积极参加上级组织的培训学习。

监察室工作职责

1．协助镇党委、政府、镇纪委加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作，开展党员干部廉政教育，检查督促党的路线方针政策的贯彻落实。

2．按照干部管理权限，调查所辖区域各类人员违反党纪政纪的案件，并向镇党委和镇纪委提交对有关违纪违反人员的处理意见。

3．开展日常基层行政监察和加强政风行风建设活动。

4．负责做好不稳定因素的排查、化解、汇报工作。

5．受理辖区内群众的检举、控告、申诉和信访工作。

6．完成县纪委监察局交办的其他工作任务。

（四）改善行政管理 提高行政效能

纪检监察信访及联系群众工作制度

为了密切党群、干群关系，保护信访人的合法权益、明确责任，切实解决好群众的信访问题，制定本制度：

一、领导负责制

1．纪检监察信访工作实施一把手工程。

2．坚持“分级负责，归口管理”、“谁主管，谁负责”的信访工作原则，严格责任制，把群众来信来访工作抓落实。

3．纪检监察信访工作纳入各单位目标管理考核范围，年中一并加以考核，与评先评优直接挂钩。

4．因领导工作不到位或工作失职，酿成重大信访事件的，追究相关领导的责任。

二、领导大接访制度

1．坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，高度重视群众来信来访，密切党和政府同人民群众的联系，强化责任，倾听群众呼声，解决好人民群众反映的热点与难点问题。

2．实行领导大接访制度，每周一为书记、镇长接访日，接待地点在书记、镇长办公室，其他时间为骨干轮流接访，地点在信访接待室。

3．接待方式可以多样化，如坐堂接待、预约接待、下基层接待等，具体方式视情况而定并提前通知。

4．领导接待处理的信访问题，由镇纪委督促有关单位落实调查处理并报结果。

三、首问责任制

1．信访的直接经办人要依法受理群众对党员干部和国家公务人员的检举控告和申诉，按规定程序搞好登记、摘要、呈报工作。

2．受理信访的直接经办人要自觉引导群众依法信访，稳定上访人情绪，耐心做好信访人的思想政治工作，不得激化矛盾，搞好双向承诺，维护好信访工作秩序。

3．责任人在处理信访事项时，出现故意泄密，导致矛盾激化，处理不力、造成重大信访事件的，则按规定追究有关人员责任。

四、民情下访制

1．民情下访是指到农村村组、社区、企业单位调查了解人民群众的生活状况，重点是对党和政府的工作人员及其单位的意见、建议和要求，受理群众的检举控告、监督当地党组织切实解决群众的信访问题，调查研究当前信访工作的热点、难点问题，为党委、政府提供科学决策的依据。

2．民情下访的情况实行定期汇总，一般材料及调研材料由纪委办公室汇总。

3．汇总后的材料在两天内按“谁主管，谁负责”的原则，分送分管领导落实处理。

五、热点排查报告制

1．坚持超前防范，控源治本的工作方针。定期对本地区信访热点问题进行清理排查，做到及时发现、及时处理、及时上报。

2．热点问题主要是指容易诱发群众集体上访，带倾向性、苗头性、突发性，影响社会稳定的信访问题。

3．加强调查研究，及时排查热点问题，每季度必须清理排查一次。

4．对排查的信访热点问题，要及时处理，做好稳定工作。

六、吸纳群众代表参与信访问题的处理制

1．凡属联名信访、集体信访的案件，调查处理时，可让信访群众推选2名或4名代表参与调查和处理，群众代表必须服从调查组的调遣。

2．群众代表参与调查案件时，必须在调查人员的领导下进行工作，有权对被调查人员进行证据质询，对调查的问题进行补充询问，对外必须保密。

3．群众代表不得泄密调查内容和走漏情报，不得串联他人作伪证干扰调查组的正常工作。

4．调查组必须尊重群众代表的意见，在纪律检查条例的规定内，按程序规定，民主协商，科学决策，实事求是，依法办事。

公开栏样板1

公开栏样板4

公开栏样板3

公开栏样板2

第三篇：团委制度上墙内容

“五上墙”，即团旗上墙，团员权利和团员义务上墙，入团誓词上墙，团建制度上墙。二是拓展宣传阵地。为扩大共青团工作在社会上的影响力，华亭团县委积极利用网络、宣传栏等宣传阵地，在全县营造了良好的团建氛围创先争优活动——三中团委上墙内

容

一、安远三中团委工作制度

共青团是党领导的先进青年的群众组织。既具有先进性，又具有群众性。根据团组织的工作性质，结合我校团委的特点，制定如下工作制度：

１．坚持以建设有中国特色的社会主义理论为思想武器，坚持以学校党委为领导，团委为指导，以支部为基础，以活动为平台作为团委的工作原则。

２．带领团员青年积极投身于学校的建设，树立热爱祖国、热爱学校、热爱集体的思想，充分发挥共青团的主力军作用。

３．搞好团内组织管理，加强团的自身建设，增强团组织的凝聚力。

４．指导各团支部开展工作，定期对团支部进行检查、督促。５．做好团员干部的选举、培养工作，提升团委的整体素质，为他们提供更多的学习和锻炼的机会。

６．及时掌握团员青年的思想动态，有针对性地做好思想工作，带领团员青年积极开展各项有益的活动，以活跃团的组织生活。

７．在团员青年中进行党团知识教育，开展培训活动，提高团员青年的思想觉悟。

８．树立为团员青年服务的意识，切实反映他们的心声，解决他们的难题。

二、安远三中团委工作职责

１．组织团员青年学习马列主义、毛泽东思想，学习邓小平建设有中国特色的社会主义理论，学习党、团基本知识，学习科学文化和业务知识。

２．宣传执行学校和上级团组织的指示和决议，充分调动团员的积极性，带领团员青年努力完成党交给的任务。

３．教育团员青年尊老爱幼，向老一辈无产阶级革命家学习，继承党的优良传统，发扬共产主义精神，树立新的活动风尚。

４．根据青年特点，开展具有思想性、知识性、趣味性的活动，提高团工作的影响力、吸引力。

５．了解和反映青年的思想要求，维护他们的利益，关心他们的学习、生活情况，开展有益的文娱活动。

６．发展新团员，按时收缴团费，办理超龄离团手续，表彰先进，执行团的纪律，推荐优秀团员作为党组织发展党员的培养对象。

７．对团员进行教育管理，健全团的组织生活，开展批评和自我批评，监督团员切实履行团的义务，保障团员的权益。

８．完成学校、上级团委交给的其它任务，配合各部门做好学校的各项工作。

三、安远三中团委创先争优活动组织机构

组长：郑顺明 副组长：吴小清、李明

成员：曾巧俊、廖文李、杜金镜、卢健琳

四、安远三中优秀团员评选标准

1、思想健康向上，自觉遵守《中学生日常行为规范》，《中国共产主义青年团章程》；

2、积极进取，各学科成绩较好；

3、积极参加班级、学校组织的各种活动，努力提高自身各方面的素质；

4、诚实守信，勇于改正缺点和错误，自觉维护团结；

5、尊敬师长，关心他人，能助人为乐；

6、勇于同不良行为作斗争，能倡导正确的舆论导向；

7、具有环保意识，不乱扔果皮纸屑，爱护班级、校园环境；

8、准时参加每一次会议，不迟到，不早退，不缺席；

9、按时缴纳团费，及时认真地完成各级团组织布置的各项任务。

五、安远三中优秀团干评选标准

1、符合优秀团员条件的全部评选，全面衡量。

2、工作勤奋，有强烈的事业心和责任感，勤于思考，勇于创新，自己动手，多干实事，敢于迎难而上，积极主动地在青年学生中开展工作。

3、以身作则，勇于开展批评和自我批评。有较强的组织能力，在团员青年中具的一定的威信和号召力，能够带领和组织团员青年努力完成各项工作任务。

4、作风扎实。朝气蓬勃，实事求是，敢想敢干，讲究实效，有合作奉献精神，做青年的知心朋友。

六、安远三中先进团支部评选标准

1、有一个健全而坚强的团支部班子（团支部书记、组织委员、宣传委员、文艺委员等），班子凝聚力强，能积极带领团员青年完成上级布置的任务，并结合自身特点，能独立组织了有益团员青年身心健康、丰富校园文化生活的活动。

2、团员发挥作用好，能自觉遵守团的纪律，支部团员一年内未出现过重大违纪现象，其班级在学校的量化考评（十好红旗、学生会检查）处于前列；团员之间团结，友爱互助，积极进取，有较强的集体荣誉感。

3、能充分发挥助手和桥梁的纽带作用，并经常向校团委汇报工作，关心广大同学的学习、生活。

第四篇：制度上墙内容

大化瑶族自治县河长会议制度（试行）

第一条 本制度适用于大化瑶族自治县河长会议的组织工作。

第二条会议由市总河长或河长主持。总河长主持召开的河长会议，各成员单位主要负责同志参加；河长主持召开的会议，主要责任单位主要负责同志和其他成员单位成员参加。其他参会人员由总河长或河长根据工作需要确定。河长会议由市河长制办公室商市党委办公室、市人民政府办公室组织。

第三条 河长会议主要内容：研究制定河长制相关制度和办法；协调解决江河湖库管理保护、全面推行河长制工作中的重点难点问题和重大事项；统筹协调有关综合规划和专业规划的制定、衔接与实施；协调解决部门之间、县（区）之间有关江河湖库管理保护的重大争议；部署开展综合考核工作。

第四条 经与会人员充分发表意见，大化瑶族自治县总河长或河长综合讨论意见作出的会议决定，应以印发会议纪要形式最终形成会议决议。

第五条 会议形成的会议纪要经大化瑶族自治县总河长或河长审定后印发。会议研究决定事项由相关县（区）总河长、河长、大化瑶族自治县河长会议成员单位负责承办，大

化瑶族自治县河长制办公室负责组织协调督导，并定期将会议决定事项的落实情况向大化瑶族自治县总河长或河长报告。

大化瑶族自治县河长制信息共享制度

（试行）

第一条本制度用于规范大化瑶族自治县本级河长制信息的采集、交换、通报、公开、共享工作。

第二条 大化瑶族自治县河长制办公室负责组织、协调和监督、指导大化瑶族自治县河长制信息共享工作，负责信息管理系统的运行维护；重大事项应提请大化瑶族自治县河长会议研究决定。

第三条 大化瑶族自治县河长制信息利用公共传播媒体和宣传广告、公示牌等方式发布。河长制信息公开一般包括河长名单、河长职责，江河湖库基础属性信息及管理保护动态信息，河长制工作监督举报、投诉电话等。

第四条 信息通报以大化瑶族自治县河长会议、河长制工作简报、工作网站、微博、微信公众号等为主要载体进行；涉及公众利益的重大或敏感涉水事项信息，在适当范围内以一定形式通报；通报信息内容为相关县（区）和大化瑶族自治县河长会议成员单位推行河长制工作情况

第五条 大化瑶族自治县河长制信息原则上每个月通报1次，重要工作调度、工作进展以及公众关注的重要事项适时通报。

第六条 信息共享内容主要包括江河湖库水资源保护、水域岸线管理、水污染防治、水环境治理、水生态修复等方面的信息，以及直接或间接影响江河湖库水资源保护、水域岸线管理、水污染防治、水环境治理、水生态修复的相关信息。

第七条 大化瑶族自治县河长制办公室负责督促指导相关部门按照河长制信息共享要求提供应共享的河长制信息。

大化瑶族自治县河长制信息报送制度

（试行）

第一条 本制度适用于大化瑶族自治县河长制信息的报送和监督管理。

第二条 河长制信息报送应当及时、准确、完整。实行分级负责、逐级报送。信息的报送、管理和使用应当遵守国家有关保密要求。

第三条 大化瑶族自治县河长制办公室负责大化瑶族自治县本级河长制信息报送工作；负责督促大化瑶族自治县河长会议成员单位、县（区）河长制办公室开展信息报送工作。县（区）及以下河长制信息报送分级负责、逐级上报。特别重要的河长制信息，经总河长同意，可越级上报。

第四条 河长制信息分为日常信息、信息、专题信息和专业信息。

第五条 报送方式可以采用公文报送、电话报送、微短信报送和网络报送等多种方式。重要信息应采取公文报送方式，须同时报送纸质版和电子版；如遇紧急情况，可先采取电话、微短信和网络等便捷方式报送后再行公文报送。

第六条 各单位、县（区）应严格遵守信息报送制度，按规定明确信息报送责任人和联络员（信息员），组织开展信息报送工作。河长制信息报送工作是对落实河长制工作情况考核评估的重要内容。因组织不力、把关不严造成迟报、瞒报、误

报、虚报、漏报，造成不利影响或导致工作被的，对责任单位和县（区）进行通报批评。约谈相关负责人，情节严重的提请有关权力机关进一步调查处理。

大化瑶族自治县河长制工作督察制度

（试行）

第一条本制度适用于大化瑶族自治县河长对大化瑶族自治县河长会议成员单位、下级河长的工作督察；适用于大化瑶族自治县河长制办公室对县（区）全面推行河长制工作督察；适用于大化瑶族自治县河长会议成员单位对下级河长会议成员单位和对口联系县（区）的督察。

第二条 督察工作坚持问题导向、督促指导、整改提高的原则。

第三条 督察组织形式按督察主体和督察对象不同分为河长督察、河长制办公室督察和河长会议成员单位督察三类。

第四条 2018年6月前重点督察全面建立河长制进展情况。2018年6月后重点督察全面推行河长制工作成效。

第五条 督察单位通过听取情况汇报、审阅自查报告和文件资料、实地察看核查、听取公众意见、突击暗访等形式开展督察。督察过程中可聘请社会监督员、第三方机构对江河湖库管理保护效果进行监督和评价，并将评价结果作为督察报告的部分内容。

第六条 督察单位突击暗访可考虑不定时间、不定地点、不打招呼，直奔现场、直接检查。

第七条 大化瑶族自治县河长制办公室适时对督察情况进

行通报。

大化瑶族自治县河长制考核问责和激励制度

（试行）

第一条 本制度适用于对大化瑶族自治县河长会议成员单位和县（区）全面推行河长制工作的考核问责和激励。

第二条 考核对象为县（区）总河长、河长、河长制办公室；市河长会议成员单位。

第三条 考核内容为：全面建立河长制情况；落实最严格水资源管理制度情况；加强江河湖库水域岸线管理保护情况；全面加强水污染综合防治情况；加大水环境保护和治理力度情况；加大水生态保护与修复力度情况；加大执法监管力度情况。

第四条 考核结果运用：考核结果经大化瑶族自治县河长会议审定后，由大化瑶族自治县河长制办公室向各县（区）党委政府及有关部门通报。大化瑶族自治县组织部门将考核结果纳入县（区）党政领导班子和党政正职政绩考核。大化瑶族自治县绩效考评领导小组将考核结果纳入大化瑶族自治县相关责任单位绩效考评。考核结果作为问责、奖励的依据。

第五条 对考核过程中发现的问题，相关考核对象应当在考核结果通报后一个月内，制定整改措施，向大化瑶族自治县河长制办公室书面报告。大化瑶族自治县河长办公室负责督促落实整改。

第六条 问责方式有：责令作出书面检查、通报批评、诫勉谈话、责令公开道歉；党纪政纪处分；组织处理，包括停职检查、调离岗位、降职、引咎辞职、责令辞职、免职等。组织处理和党纪政纪处分可以单独使用，也可以同时使用，具体由有处理权的机关实施。

第七条 激励措施：对在江河湖库管理保护、突发事件处理等工作中做出突出贡献或者在全面推行河长制工作中取得显著成效的单位和个人，大化瑶族自治县河长制办公室将给予通报表扬，并将情况报请大化瑶族自治县党委、大化瑶族自治县人民政府按有关规定予以表彰奖励。

大化瑶族自治县全面推行河长制验收制度

（试行）

第一条 本制度适用于对县（区）全面建立河长制工作完成情况进行验收。

第二条 按分级负责原则组织验收。大化瑶族自治县组织对县（区）进行验收，并以随机抽取与重点抽查相结合的方式对乡镇进行抽验。

第三条 全面建立河长制是验收总体目标。具体验收内容包括工作方案到位情况、组织体系和责任落实到位情况、相关制度和政策措施到位情况、监督检查和考核评估到位。

第四条 验收流程分为验收准备、自验、验收三个阶段。第五条 2018年3月至6月，采取自查、全面检查、重点抽查的方式，对各县（区）全面推行河长制工作进行对照检查，督促整改落实措施，总结经验做法，完善相关工作机制，做好验收准备工作。2018年6月前，各县（区）要完成自验工作，并提交验收申请文件、自验总结报告、验收资料汇编等验收材料。

第六条 按分级验收原则组织验收。大化瑶族自治县河长 — 10 —

制办公室接到县（区）河长制办公室验收申请文件和自验总结报告和相关资料后15个工作日内，组织工作组对该县（区）进行验收，并形成验收结论。

第七条 由验收工作组对县（区）推行河长制工作进行验收，对达到验收标准的予以通过验收；对存在的问题出具整改通知单，限期整改完毕，如期整改不到位的，不予通过验收，并严格追究责任。

第五篇：制度上墙

院总值班制度

(一)院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。

(二)负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。

(三)值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。

(四)总值班人员，按时认真做好交接班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。

(五)值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。

(六)值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

(七)每天交班前，清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。

消毒隔离制度

(一)医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，以防止院内交叉感染。

(二)各科室均要有严格的消毒隔离制度，并应遵照执行，科主任与护士长做好检查、监督工作。

(三)门诊或普通病房发现法定传染病人或可疑病人应立即上报，并要采取积极有效措施，妥善处理。

(四)传染病人用过的敷料，器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必须经过净化消毒，传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗，医院污水须经过消毒处理后才能排放。(五)医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手，各部门必要时备有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由护士负责更换消毒液。

(六)全院各科室污物，废物要用容器袋装好，分类进行统一处理，不准乱堆乱放。(七)全院医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽，着装整洁，无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。

(八)院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作，深入科室进行监控监测，做好检查记录。

查对制度

查对制度是保证医疗安全，防止事故差错一项重要制度。所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。

(一)临床科室

1、医生在开处方，医嘱或进行诊疗时，必须仔细查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时，要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。观察病情变化和处置后反应。

3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

4、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药品或精神药品要经过反复核对，静脉给药要检查有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给每种药时，要注意配伍禁忌。

5、输血前，须经两人查对，无误后方可输入；输血时须注意观察，保证安全。输血完毕，瓶内余血保留24小时后方可处理。

6、值班护士查对医嘱时不准聊天，不打电话，不准闲人进屋，整理医嘱时，必须认真核对，做到准确无误。

7、除紧急情况外不得使用口头医嘱，执行口头医嘱时，必须仔细核对，执行后必须及时补写医嘱。

(二)手术室

l、接病员时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。

2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数，手术结束时，再清点复核1次。

(三)药房

1、配方时，查对处方的内容，药品剂量、配注禁忌。

2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质、是否超过有效期；查对姓名、年龄；交代用法及注意事项。

(四)血库

1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时应做正反定型。

2、发血时，要与取血人共同查对科别、病案号、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果，血袋号、采血日期、血液质量，双方签字后方可取走。

(五)检验科

1、采取标本时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。

2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号，标本数量和质量。

3、检验时，查对试剂、检验项目。

4、检验后，查对目的、结果。

5、发报告时，查对科别、姓名、检查项目及结果。(六)放射科

1、检查时，查对科别、病案号、姓名、性别、年龄、片号、部位、目的。

2、诊疗时，查对科别、病床、姓名、部位、时间、角度、剂量。

3、发报告时，查对科别、病案号、姓名、检查项目、临床诊断。(七)理疗科及针灸室

1、各种治疗时，查对科别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、低频治疗时，查对极性、电流量、次数。

3、高频治疗时，检查体表，体内有无金属异物。

4、针炙治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。(八)供应室

l、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。

2、发器械包时，查对名称、消毒日期。

3、收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。

(九)特殊检查室(心电图、脑电图、超声波)

1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的及部位。

2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、发报告时查对科别、病房。

医务科工作制度

(一)在院长的领导下，根据医院的工作计划，结合医疗工作实际，定期拟定医院医疗业务工作计划，经过院务会讨论同意后，具体组织实施，定期分析和研究工作中的问题和对策，为医院领导决策提供可靠的依据。

(二)经常深入科室，了解和检查医疗工作制度，医疗技术操作常规和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平，做好科室间的协调工作，保证医疗工作贯性运转。

(三)制定本院的医疗质量管理方案，建立目标体系，评价标准和实施办法，报院领导批准后，组织实施。

(四)做好经常性医疗事故和差错的防范工作，保证医疗安全，及时对医疗事故和医疗纠纷进行调查，组织讨论提出处理意见，报院技术委员会讨论。

(五)支持和帮助临床医疗科室开展的新业务、新技术，组织协调危重病人的抢救、疑难病例的讨论、重大手术的审批和院内外会诊工作。

(六)组织对全院卫生技术人员的业务培训和考核工作。

(七)协助院长或主管院长组织科主任例会，每季度召开一次医疗护理质量管理委员会、科学技术委员会和临床医技科室主任联席会。

三、医疗质量管理制度

(一)医院必须把医疗质量管理列为医院工作的重点，建立院、科二级质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。

(二)院、科二级质量管理组织应根据有关规定和要求，制定医疗质量监控方案。主要内容包括：医疗质量管理目标、计划措施、效果评价及信息反馈等。

(三)对全体人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观念，积极参加质量管理活动。

(四)加强全面质量管理，定期检测，分析各项医疗质量指标，针对问题，提出对策，改进工作。

(五)建立、健全登记、统计制度，定期通报质量管理情况。(六)医疗质量的检查结果应与科室评优、个人评奖相结合，并作为职工奖惩管理的一项重要内容。

四、医疗经费管理

(一)医院医疗经费在院长领导下，由财务部门统一管理，并实施审计、监督。日常经费开支，坚持一支笔审批，对计划和重大开支须经院长办公会讨论决定。

(二)实行医疗成本核算，准确计算，合理分配，有效使用各种经费。

(三)认真执行国家物价政策和规章制度，一切医疗收费均按当地规定的收费标准执行。

五、院领导深入科室制度

(一)院领导要经常深入科室调查研究，及时发现和解决医院在运营中存在的问题，指导全面工作。

(二)经常巡视病房，重点督查医疗、护理、教学、科研及服务质量、规章制度执行情况，发现问题限时整改。

3(三)每月深入科室一次听取科室工作人员意见和要求、及时为科室排忧解难。(四)院长接待日每月一次，由院办公室负责组织安排，征求患者意见、协调部门之间工作。解决病人在诊疗中遇到的困难，改进工作，方便患者就医。

(五)业务院长根据需要，定期参加业务实践，如查房、疑难病历会诊、危重病人抢救、重大手术及有关业务活动。

医院传染源管理制度

(一)医院传染病人，应根据传播途径分别进行严密隔离，以及呼吸道、消化道、接触、昆虫和血液隔离。

(二)严格执行消毒常规，传染病人出院、转科、死亡等离开隔离区时，所有物品必须进行终末消毒。

(三)检验有传染性的标本时，应当防止污染工作台、地面、衣物等。检验完毕的标本应先消毒后处理，检验单发出前应消毒，菌种应由专人保管，专册登记。

(四)对已被感染的传染病人应尽快治疗，医务人员接触传染病人应当严格执行消毒、隔离制。

(五)高危区工作人员应当定期进行带菌检查，根据检查结果采取相应的措施。

医疗场所，环境卫生管理制度

(一)病室内禁止吸烟，做到空气清新、无蚊、无蝇、无鼠害、无蟑螂，定时清扫，并做到卫生用具专室专用。

(二)禁止随地吐痰，乱扔乱倒污物、污水。

(三)医院内的污水排放应符合国家规定的医院污水排放标准。

(四)各种医疗器械、室内桌、椅、操作台，地面和空气等消毒应当按《医疗护理技术操作常规》和《消毒管理办法》中的有关要求执行，并定期对消毒剂的浓度、效果及空气含菌量进行监测。

(五)医务人员在进行各项操作前后，必须按照要求洗手，感染高发区医务人员在操作前后应当进行手的消毒，各种注射、穿刺、采血器具必须一人一用一灭菌，一次性使用的医疗卫生用品，用后必须及时回收，集中销毁。

(六)共用重点监测科室(消毒供应室、手术室、治疗室、注射室)均应严格执行消毒常规，已消毒、灭菌的物品应当注明失效日期，并定期对灭菌物品和空气进行细菌学监测。

挂号室工作制度

(一)门诊病员应先挂号后诊病(急重危病人例外)。

(二)挂号室应分科挂号，已有门诊病历的病员挂号时应加盖日期及科室印章。(二)转科病员或需要诊治另一疾病时须重新挂号(会诊病人例外)。(四)挂号诊病当日一次有效，复诊时应重新挂号。

(五)各种检杳报告单或X线片号应填写或粘贴病历上，以便复诊时对照。

(六)挂号室工作人员要坚守工作岗位，态度和蔼，解答耐心，初诊病历要填齐首页各栏。

病历书写制度(一)病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、字迹清楚、整洁、不得删改、倒填、挖补剪贴，医生应签署全名，并按规定顺序排列整齐。

(二)病历一律用中文书写，无正式译名的病名以及药名等可以例外，诊断、手术应按照疾病和《手术分类名称》填写。

(三)门诊病历书写要求

1、要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师(士)写并签全名。

2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员，一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断。

3、每次诊治、均应填写日期，急诊病历应加填时间。

4、请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

5、被邀请会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

6、门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

(四)住院病历的书写要求

1、新入院病人必须填写一份完整病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所，主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史(女病人月经史、婚姻史、生育史)、体格检查、化验检查、特殊检查、小结，初步诊断，治疗处理意见，由医师书写签名。

2、入院记录应在24小时内完成，急诊病人应即刻检查填写。入院记录要求书写详细、准确、表达清楚、内容应包括诊断依据、鉴别诊断和治疗计划。

3、再次入院者(同病或原病密切相关的疾病)应写再次入院病历。

4、病程记录(病程日志)包括病情变化、检查，所见鉴别诊断，上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和效果。凡施行特殊处理要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次，重危病员和骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记载，主治医师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签字。

5、手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录，麻醉记录，手术后返回病房的当日病情，均应详细记入病程记录内或另附手术记录单。

6、更换经治医师时由交班医师在病程记录中书写交班小结。阶段小结每月一次由经治医师负责填入病程记录内。

7、凡决定转诊，转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊，转科或转院记录，主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。

8、各种检查报告单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。

9、出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划。由经治医师书写、主治医师审查签全名。死亡记录除病历摘要、治疗经过外应记载抢救措施，死亡时间、死亡原因，由经治医师书写、主治医师签全名，凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。

10、中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。

查房制度(一)院领导查房，每周一次，按照领导分工，深入科室，检查科室业务技术建设和医疗质量情况，发现问题及时解决。机关职能部门应派人参加。

(二)科主任或主任医师查房：一般每周1-2次，查房时各级医师、护士长和有关人员参加。解决疑难病例；审查对新入院，重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；检查医嘱、病历、护理质量：听取医师、护士对诊疗护理意见，进行必要的临床教学工作。

(三)主治医师查房：一般每日一次，查房时应有住院医师及有关护理人员参加，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断不明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论，并向科主任汇报，检杳病历并纠正其中的错误，了解病员病情变化征求病员意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出、转院问题。

(四)住院医师查房：一般每日至少二次查房。对所管辖病人要逐个检查。重点巡视重危疑难，待诊断、新入院、手术后病员；根据病情变化，更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见、检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程记录。

(五)值班医生查房：要详细听取交班医生和护理情况的报告，接班后对重点病人(危重、新入院病人等)及时巡查(夜间巡查须有护士随同)，发现问题及时处理，必要时请会诊。下班前做好交班记录。

(六)护理查房：护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，检查护理质量；研究解决疑难问题，倾听病人对护理工作的反映，按计划结合临床实际进行教学。

麻醉工作制度

(一)麻醉医师应于手术前一天到科室检查病人，熟悉手术病员的病历，各项检查结果，了解术前准备情况，确定麻醉方式，重大手术与术者一起参加术前讨论，共同制订麻醉方案，凡施行麻醉，必须书写麻醉记录。

(二)麻醉前，应认真检查和准备麻醉药品，器械及急救设备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。

(三)麻醉医师在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况及时与术者联系，共同研究，妥善处理。

(四)手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项内容填写清楚。危重和全麻的病员，麻醉者应亲自护送，并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。

(五)麻醉者应进行术后随访，对全麻及其他危重病员，新开展的麻醉技术，应于24小时内随访，将有关情况记入麻醉记录单。遇有并发症，应协助处理，严重并发症应向上级汇报。

(六)术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品应及时补充。

(七)麻醉医师应随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人，应在技术操作，急救器械等方面做好准备，必要时应安排人员昼夜值班。

手术室工作制度

(一)各科应于手术前一天上午填好手术通知单，送交手术室，并注明特殊用品，有经血液或体液传播可能的患者应注明，急诊手术可先电话通知，以后再填手术通知单，手术室随时做好急诊手术的准备工作。

6(二)各科事先应做好各项术前准备，手术人员应按时到达手术室，手术室护士应按时接回病员，并认真查对。

(三)进入手术室的人员，必须更换手术室专用的衣、裤、帽、鞋、口罩，严格遵守手术室规则，院内参观须经手术室护士长同意。

(四)手术人员在手术前认真查对，术中精力集中，密切配合，以确保手术顺利进行，不得大声谈论病情或与手术无关的事，保持室内肃静。

(五)手术人员应遵守无菌技术操作，无菌手术和有菌手术分室进行，如须在同一手术间进行，先做无菌手术，后做有菌手术。

(六)污染的器械和敷料，及时进行清洗、消毒处理。有经血液或体液传播可能的患者，用过的手术器械须用高效消毒液浸泡，其它物品用高效消毒液擦拭，特殊感染须进行特殊处理，必要时暂停手术，彻底消毒。

(七)做好手术室的卫生整顿，定期检查无菌消毒剂的浓度，数量和质量，及时补充、更换。定期做空气消毒，空气和指皿培养，检测资料应逐日归档保存，无菌手术切口发生感染时，应与临床科共同讨论，找出原因并提出改进措施，按月做好手术登记，统计工作。(八)手术采取的标本，术毕由手术医师填写病理检查申请单，并及时送检。

（九)建立常规手术器械卡片，准备器械时按卡片进行查对，同时检查器械性能，保证适用，特殊重大手术，术者应亲自检查，手术包必须标明名称，失效期和责任者编号。手术室物品一般不外借，特殊情况需外借时，急救器材需经手术室护士长或值班人员同意，贵重器材需经医务科批准。

(十)各种药品，器材均应定位放置，用后放回原处，手术器械应有专人保管，定期清点，擦拭和维修，麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品应有明显标志，氧气，氧化亚氮等不同种类气体的瓶罐或管道开关，应用不同颜色分类标志，醒目可辨，并按规定存放。

护理部工作制度

(一)在院长的领导下，负责全院护理工作的组织和管理。

(二)负责组织制定护理工作计划和护理工作制度，严格护理技术操作规程和无菌技术，促进全院护理质量的提高。

(三)做好经常性的医疗差错和事故的防范工作，保证医疗护理工作的安全，对护理差错或事故及时调查了解，认真进行讨论并提出处理意见，报院科学技术委员会。

(四)负责组织护理人员的业务技术培训，定期进行考核，加强护理技术管理，开展护理工作的科研和技术革新，不断提高护理技术水平。

(五)督促科室护士长，搞好病房管理，达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求，对病人进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，使病房设置规范化。

(六)定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取及无菌消毒隔离等情况进行检查。

四、护理文件书写制度

(一)护理文件要严格按规定填写，要用钢笔正楷书写、文字简练、应用医学术语记录病情，记录整洁无涂改，外文或药名要写全名或按规定缩写。

(二)病人住院期间，护理文件要定点存放、病历各种表格要排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改或丢失。

(三)病人出院或死亡，应记录出院或死亡时间，按规定整理好病历由病案室保管。(四)病房交班报告本，须保存一年以上以备查阅。

病房管理制度

(二)定期向病员宣讲卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。

(三)保持病房整洁、舒适，肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、操作轻、说话轻。(四)病区床单位的陈设，室内物品和床位摆放整齐并固定位置，未经同意不得任意搬动。(五)保持病房清洁卫生、注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。

(六)医务人员必须穿戴工作服、工作帽、着装整齐，必要时带口罩，病房内不准吸烟。(七)病员被服、用具、按基数配给病员，出院时清点收回。

(八)护士长全面负责，保管病房财产、设备，并分别指派专人管理。建立帐目、定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

(九)定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。

(十)病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

病人住院守则

(一)住院病人应遵守住院规则，听从医护人员指导和管理，与医护人员密切合作，服从检查、治疗和护理，安心休养。

(二)住院病人应遵守医院作息时间，在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。(三)住院病人饮食要严格遵守医嘱，院外送进的食物，须经医生或护士同意方可交给病人。

(四)住院病人及其家属不得自行邀请院外医生诊治，不得指名要药或强求不必要的检查治疗，也不得随意到院外购药应用。

(五)住院病人不得在医护办公室逗留、闲谈，不得翻阅病历及其他有关医疗记录，未经医护人员许可不得进入诊疗场所。

(六)住院病人不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况，须经医师批准后方可离开，否则按自动出院处理。查房和治疗时不得离开床位。

(七)住院病人应注意个人卫生，经常保持病房内外整齐清洁和安静。(八)住院病人除携带少量必须生活用品外，不得带入其他物品，贵重物品应自行妥善保管。

(九)住院病人应穿病员服，不得乱串病房或自行换床位。非探视时间，不准会客。(十)住院病人可随时对医院工作提出意见，帮助医院改进工作。

(十一)病人如不遵守以上规定，院方应予以劝阻教育，必要时通知其家属或工作单位协助处理。

探视陪伴制度

(一)探视病人应严格遵守探视时间。每次探视不得超过两人。

(二)学龄前儿童不得带入病房，传染病人一般不得探视和陪伴。抢救病人的探视应服从治疗需要，探视危重病入可持病危通知单。

(三)陪伴需严格控制，确需陪伴者由医师、护士长决定留陪一人，值班护士发给陪伴证，停止陪护时将证收回。保持病房整洁、安静、不准吸烟和随地吐痰。

(四)探视和陪护人员必须遵守院规，听从医护人员指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。遇查房或进行诊疗工作时，陪护应退出病房，不得谈论有碍病员健康事宜。不得私自将病员带出院外。

8(五)探陪人员要爱护医院公物，节约水电。凡损坏医院设施、物品者应照章赔偿。(六)探视和陪护人员只准到所探视和陪护的病房，不得乱窜其它病房。

治疗室工作制度

(一)治疗护士必须穿工作服，戴工作帽及口罩，操作前应洗手，严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。

(二)器械、药品应分类定位放置，标签明显，字迹清楚，麻醉药品、医疗用毒性药品及贵重药品应加锁保管，交接班时要认真核对。

(三)室内应分清洁区、污染区，无菌物品与有菌物品应分别放在固定位置，治疗完毕用过的物品清洗干净，放在指定的位置。

(四)定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期，超过失效期应重新消毒、灭菌，无菌持物钳(镊)及其浸泡液和容器，敷料罐，碘酒和酒精瓶等每周高压消毒或更换l-2次，器械消毒液应每天更换一次，用酒精作浸泡液时，应保持75％的浓度。

(五)室内保持整洁，每天湿式清扫及通风，物体表面及空气每天消毒，每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。

换药室工作制度

(一)换药室须有专人负责，操作者穿工作服、戴工作帽及口罩，换药前后应洗手。(二)严格遵守无菌操作，换药时做到一人一碗(盘)、二钳、一份无菌物品，先换清洁伤口，后换感染伤口，特殊感染伤口不得在换药室换药。

(三)每次换药完毕，敷料分类倒入污物桶，用过的器械和换药碗分别泡入消毒液中。(四)室内无菌物品与有菌物品分别放在固定位置，无菌物品应标明失效期，过期或潮湿时应重新消毒。

(五)开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊、敷料等每日消毒一次，放持物钳(镊)的无菌瓶、敷料罐、剪刀盘以及浸泡液每周消毒灭菌1-2次，启封的外用无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液)仅限当日使用。

(六)室内每天湿式清扫及通风，物体表面及空气每天消毒，每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。

一、药剂科工作(一)调剂室工作制度

1、收到处方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等详加审查后方能调配。

2、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度”的规定执行。

3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再行调配。

4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药处方时，禁止用手直接接触药物。

5、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办理。

6、配方时必须使用符合药用规定的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

7、处方调剂应严格核对后方可发出。处方调配人及核对检查人、均须在处方上签字。

8、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”。外用药注明“用前摇匀”及“不可内服”．等字样。

9、发药前耐心向病员说明，服用方法及注意事项，防止发生意外。

10、急诊处方必须随到随配，其余按先后顺序配发。

1l、调剂室应保持整洁、肃静，禁止吸烟，工作时衣帽整齐，其他人员非公不得进入调剂室。

麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度

(一)麻醉药品的品种，系指《中华人民共和国麻醉药品管理条例》所规定的品种，如鸦片类、吗啡类、可卡因类等和卫生部所核定的其他易成瘾癖的毒性药品及其制剂。毒性药品与精神药品的品种，系指中国药典附录及卫生部和其它有关规定的品种，均应列入。

(二)麻醉药品、毒性药品与精神药品，必须遵照国家公布的《麻醉药品管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒性药品管理办法》、《精神药品管理办法》的规定进行管理。(三)药剂科必须严格监督各医疗科(室)合理使用麻醉药品，如发现滥用情况有权拒发，并应直接向院长和医务科报告，以便及时检查、处理。(四)药剂科和各医疗科(室)，均必须建立健全麻醉药品、医疗用毒性药品及精神药品的管理制度，设置加锁专柜、具有明显标志的专用瓶签，指定专人负责管理。

(五)药剂科对麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品，应定期清查。取用麻醉药品后应按处方随时登记注销(设置专用帐卡)。每日对用量与存量核对一次，统计人员应定期查核。(六)处方中的麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品名称不得简化。调配人员接方后须严格认真审查，配方后须经另一人核对(夜班例外)方准发出。

(七)大专院校毕业有二年以上临床经验、中专毕业有五年以上临床经验或相当于同水平的医师，经医务科审核，院长批准，将医师名单送药剂科备查，方可有麻醉药品处方权。(八)麻醉药品、医疗性毒性药品与精神药品处方，一次剂量一般不超过常用量，麻醉药品、医疗用毒性药品一次处方总量不得超过一日极量，毒性中药不得超过二日极量。超过常用量时，必须由医师另行签字；超过极量时需经医师所在科(室)的科主任批准，外用药不在此限。

(九)医师所书写的麻醉药品注射剂，一律限在本院使用。如有特殊情况必须带回使用时，应由医师在处方上注明，并经医务科审查批准，办理麻醉药品应用卡，调剂室方可配发。只限一次用量。

(十)医院临床确诊的晚期癌症患者，确需连续使用麻醉药品时，须凭医院医师诊断书，经医务科审查批准，办理麻醉药品应用卡。

(十一)哮喘、神经官能症、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者，需连续使用或超量使用医疗性毒性药品、精神药品时，要由医师在处方上签署意见，可做特殊处理。

(十二)调剂室的麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品实行定额管理。在交接班时，应 10 严格履行交接手续。保管人员工作调出时，要履行交接手续，药剂科负责人监交。(十二)对少数破损、短少等麻醉药品的处理，可按季汇总列表，说明理由，经科主任批准，报主管院长备案。医疗科(室)剩余麻醉药品，应按退药手续随时交药剂科，不得积存。(十四)药剂科应定期到各医疗科(室)检查麻醉药品、医疗用毒性药品与精神药品的使用和保管情况，并将检查结果报告院长。

(十五)药剂人员应做好宣传工作，广泛宣传麻醉药品管理的有关规定，发动群众共同管好，保证麻醉药品合理使用，杜绝流弊。

(十六)麻醉药品的处方应单独装订成册，保管三年备查。医疗性毒性药品和精神药品的处方应保存两年备查。普通处方保存一年。

供应室工作制度

(一)及时供应各科医疗器材、敷料，并保证绝对无菌，供应器材的范围由护理部制定。(二)在供应器材类别以内的物品，由供应室按月造预算，向医疗器械科或有关科室清领。凡需要新添或改装医疗器材时，必须经院长或主管业务副院长批准。(三)供应手续：

1、在供应器材范围以内的用品，除不便携带者以外，一律由门诊和临床科室做好需用计划(基数)，由供应室每日定时送各科室，采取收旧补新的方法主动供应。

2、凡不在供应器材范围以内，临时或急诊用物，则由科室自借和归还。

3、各科室如需特殊器材，应预先通知供应室以便准备。

4、供应物品如有错误或损坏，应立即通知供应室，纠正和补换。

5、凡沾有脓血的器材，须由科室立即洗涤清洁，以免凝固损坏。传染病人用过的物品，由各科室先行消毒后方可退还。

6、凡无菌日期超过一周或封口己拆开的，一律不得再用。(四)对准备器材，敷料的要求：

l、所有包布，治疗，巾及孔巾必须清洁无损，做到每次用后一律换洗。

2、金属器械，每次清洗后擦油，以免生锈损坏。

3、各种针头应做到清洁、通畅、锐利，斜面的大小、针梗长度要符合要求。

4、玻璃器皿应按规定冲洗清洁，严格灭菌。

5、刀剪等锐利器械应与一般器械分开，单独保管。

6、橡皮用品应保存于阴凉地方，冬天避免受冻，防止变形折叠。手套应定期检查上粉，凡质量变软或有粘连时，一律不得再用。

7、所有物品，必须挂牌标明品名、数量、成人或小儿使用，并注明灭菌日期、编号，以便检查。

8、敷料需轻松、柔软、平滑而易于吸水。所有毛边应折在里面，无异物，大小适宜，使用前必须严格灭菌。(五)消毒灭菌工作

1、根据物品性质采用适当的灭菌方法，严格掌握无菌程序和时间。

2、采用高压蒸气灭菌方法时，灭菌前需检查包布是否双层并无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开，应严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须等气压表的指针下降至“0”处，方可打开锅门，以免发生危险。定期鉴定高压锅的灭菌效能，注意高压灭菌器的保养工作，每次(日)使用前要刷洗一次。

3、拿到无菌物品前，必须洗净双手，戴口罩、帽子、穿工作服。

4、已灭菌物品和未灭菌的物品，应严格放置以免混淆。

5、凡不能用高压灭菌的物品，则用煮沸法，如玻璃、搪瓷类，应先放入水中，待水煮沸后煮10分钟，橡胶类则须待水温后放入煮10分钟。

6、不适用以上方法者可用化学药品消毒，如刀、剪、膀胱镜、肠线等，浸泡前必须洗刷清洁，所用消毒溶液应定期更换(容器消毒)。

院办公室工作制度

(一)安排各种行政会议，负责会议记录及文件、报告、计划、总结等文字的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促、检查执行情况，及时向院长汇报，协助院长处理日常行政事务工作，沟通职能科室的联系。

(二)做好来访、参观人员的接待工作，做到安排周密、妥当、热情。

(二)做好行政文件的收发、登记、编号、传阅、收回及保管工作，根据文件内容，提出贯彻意见。

(四)做好全院文书档案的收集、整理、立卷、存档工作，执行保密制度。

(五)及时处理信访工作，做到有登记、有结果、不积压、不拖延、重大问题及时向领导报告。

(六)加强对档案室、总机室、打字室、汽车班的管理及各类人员的考勤，适时安排医院的总值班工作。

(七)完成院领导交办的临时性工作，并随时汇报。

职工考勤管理制度

(一)职工必须遵守劳动纪律、严格执行请消假制度，未经批准，不得擅离工作岗位。(二)各科或部门指定专人负责考勤工作，并按规定要求将当月考勤表及各类假条送交人事部。

(三)职工请假二天以内者，由科室负责人批准。三天以内者，由人事部批准，超过三天者由主管院长批准，科主任、护士长请假，须经主管院长批准。

(四)对无故迟到，早退人员要批评教育，并按规定扣发工薪或绩效工资。对旷工者视情节予以严肃处理直至除名。

多功能厅管理制度

(一)多功能厅是医院会议、学术活动、文艺活动的重要场所，使用时必须经过院领导批准，并提前一天通知院办公室，以便做好准备。

(二)严禁转录或播放不健康的录音磁带或影像资料。

(三)未经许可，外人不得进入机房，不得擅自动用仪器设备。设备需要外借时必须经过医院领导批准。

12(四)必须指定专人负责，严格执行《三定二严》制度，即定人使用、定人保管、定期维护保养，严格操作规程、严格交接手续。保证设备随时处于良好工作状态。

(五)工作室内严禁吸烟，保持整齐、清洁。

(六)离开工作室时要认真检查，并切断电源，确保机房的安全。

传达门卫制度

(一)传达室工作人员必须坚守工作岗位、遵守纪律、遵守安全保卫制度、态度和蔼、文明礼貌。

(二)收接信件、汇单、报纸、杂志要认真清点及时分发，电报应迅速通知和送达接报人。(三)任何人员自院内向外携带物品，一律要经有关部门签条经检后方可放行。(四)负责院内存车棚的管理，夜间清理整顿、加强巡视、防止丢失。

人事部工作制度

(一)按照上级的要求，结合医院实际情况，负责全院科室设置、人员编制及技术骨干队伍调配，报经院领导批准后实施。

(二)严格按照有关规定和医院建设需要，办理医院工作人员的聘用和辞退相关手续。(三)负责管理人事档案，及时准确地为领导提供各类人员的工作表现及相关数据。(四)当好领导选贤任能的参谋，经常深入科室，了解实际情况、协助相关科室做好各类人员的培训工作，提高工作效率。

(五)认真执行和检查医院工作人员的劳动纪律，劳动工资和劳保待遇。

(六)统计工作人员出勤情况，及时汇总并向财务部反馈，为工薪发放提供依据。(七)抓好经常性纪律教育和检查，按有关规定对员工实施奖惩工作。

总务科工作制度

(一)负责药品医疗器材以外的物资管理和供应工作，经常教育全体后勤人员树立为医疗服务，为患者服务，为全院职工服务的思想、坚持下送、下收、下修，以保证医护工作的顺利进行。

(二)负责院内零小基建维修，按要求组织施工按期落实。

(三)使物品采购、保管、供应、发放制度化，每月25日至月底前为各科室提报计划时间，次月5-l0日为库房发货时间，其他时间不予发放(特殊情况经主管院长批准方予发放)。

(四)各种被服、劳保用品管理按有关规定办理，超出范围不予发放。(五)安排车辆季年检工作，督促、检查、落实交通安全管理措施，保证车辆完好，正常使用。

(六)领导总务后勤系统各班组，在不断完善管理的前提下，认真完成生产及服务任务保证各项工作任务的实施。

财产物资管理制度

(一)凡医院所需要的各种财产物资(除药品器材和图书外)，均由总务科负责统一采购、调入、供应、管理、维修。要尽可能的修旧利废，做到物尽其用，节约使用。

(二)总务科负责管理的财产、物资，应建立健全帐目，指定专人采购、领发、保管，加强管理，定期或不定期清点实物，校对帐目，要求帐物符合。因管理不善，造成物资积压损 13 坏、变质、丢失，应追究责任，严肃处理。管理人员要经常深入科室，了解需要、指导、协助有关人员管好、用好物资。

(二)各科室所需物资，按月、季、年编制计划，送总务科经院领导审批后列入财务计划进行购买，按计划供应，实行送货上门。属于交旧领新的物资，交回物品要登记上帐。

(四)各种物品、被服的报废，要办理报废手续，总务科对报废物资要妥善处理。医院的财产物资，任何人不得私自取用。重大财产物资的报损、报废，及财产物资变价，转让或免费调拨，须根据具体情况，经科室评议，由总务科审校转院领导并报主管部门批准处理，不得擅自处理。

(五)各科室应指定专人负责物品清领，保管及注销工作。

各种耗材审批请领制度

(一)到库房领取各种物资一律凭《协和医院物品申请单》请领。

(二)各科室必须制定各种物品的请领计划，详细填写领取物品的名称(必要时写清供货厂名及品牌)、规格、数量、用途，经科室领导或护士长审签后于每周一上午报院领导或有关部门审批，并于当天17：00以前送交总务科或药械部，周二由上述部门送货到申请科室。(三)器具、器皿按标准配备后一般不能增加，因报损减少的，经总务科长或器械部批准方可补发。

(四)科室在验收物品时需详细检查，与送货人员认真核对品名、规格、数量等。

职工食堂管理制度

(一)本院职工及进修、学习人员，均可在食堂就餐，就餐者必须购买本院饭、菜票。(二)健全各项规章制度，加强管理，严格成本核算，提高质量、降低成本，保障职工吃足、吃好、吃的营养。

(三)经常变换饭菜花样，进行食物品种调节，做到一周一谱，努力提高烹调质量，加强优质服务观念，做到职工满意。

(四)严格各种票证和实物管理手续，妥善保管，及时清理，按时结算核对，实行日清月结，账目清楚。

(五)工作人员必须注意做好个人卫生，工作期间穿戴工作服帽，坚持先洗手后操作，并严格遵守常规制度，定期进行健康检查。

(六)保持食堂、厨房、库房等环境卫生清洁，健全严格的清洗、消毒、隔离、卫生、清洁制度。彻底清除苍蝇、老鼠等，餐具应经常消毒，垃圾要及时处理，确保食堂卫生符合规定的标准要求。

职工食堂卫生管理制度

(一)认真贯彻执行“食品卫生法”，实行卫生五四制。(二)不出售变质、不洁食品。

(三)生、熟食品及刀、案、容器分开，放入冰箱的熟食品要盖好，无交叉感染。

(四)公用餐具用后消毒，保持厨房、操作间、餐厅清洁卫生，地面、餐桌整洁、无油污。(五)仓库整洁通风、无鼠，食品分类存放，离墙垫高，防止受潮霉变。(六)炊事人员要养成良好的卫生习惯，做到“四勤”：勤洗澡、勤换衣服、勤理发、勤剪指甲。工作衣帽整洁，定期健康查体，无传染性疾病，不穿工作服上厕所。

14(七)分、发、卖食品前要洗手，使用食品夹，卖饭时不吸烟，不随地吐痰，不面对食品咳嗽、打喷嚏。

(八)无食物中毒现象。

(九)经常保持室内外清洁卫生，每日一小扫，每周一大清扫。

安全保卫制度

(一)重要部门及库房要按公安部门有关规定安装防护设施。无关人员不得进入库房。库房不准吸烟，不准生火取暖。仓库要配备灭火器，消防器材应定期检查保持效期。危险品要妥善放置，并定期检查。做到防火防爆。

(二)财务部门现金要按规定及时存入银行、现金不得超过规定数额，现金及有价票证一律放入保险柜。

(二)住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证)，门卫要进行检查。发现可疑情况，要及时通知上级领导协同处理。

(四)值班人员对重点科室，库房要经常巡视。发现可疑人员，要盘问检查，必要时应交公安部门处理。

(五)财务人员去银行取送款，必须由专职保卫人员负责护送。(六)职工自行车要按指定地点存放，加强监管、防止丢失。

门诊收费处工作制度

(一)收费处负责办理门诊病员的交费工作。

(二)收费处是医院重要文明窗口之一，对病员要态度和蔼，坚持文明用语，解释问题要耐心，对病员不顶、不气、不刁难。

（三)收费人员必须工作认真、仔细，努力提高工作效率，减少病员排队等候时间。(四)收据要项目齐全，字迹清晰，准确无误，接收现金要唱收唱付，当面点清。(五)周转现金不得超过规定限额，不准挪用公款，做到日清、日结，填制日报表，核对无误后，将款、表存根交汇财务科。

(六)妥善处理病员退款，退款者须持有关凭证，符合退款手续的方可退款。当日发生者可由原收费员退款，其余时间只要手续完备，任何收费窗口都应给予办理，不得推诿。

(七)工作时间不得擅离岗位，不准由外人代替收费员开据收费，否则追查处理。(八)提高警惕，加强防范，做到人离加锁，出入带锁，注意安全。非本室人员，未经许可不得入内，严禁室内会客。

(九)汇总会计必须认真负责，每天下午必须将当日所收现金送存银行，加强各项工作中的复核工作，所管空白收据以及挂号票据，要做到“顺号发放、销号收回”。如遇问题，要随时查清做出登记，报请领导处理。

四、门诊病人退费规定

(一)门诊病人因故退费，须持有门诊收据、检查或治疗中请单或门诊处方笺，经医师或药师、门诊部、收费处负责人、财务科长、领款人在退款发票上签字(章)，并注明退款原因。当日退费由原收费窗口办理，其余时间的退费在财务科长指定的收费窗口办理。

(二)收费员对手续完备、姓名、项目、金额相符的退费，交微机操作员通过微机办理退费(冲账)。对不符合退款手续者，收费员要向其说明白。

(二)收费员、操作员在划价收费时，必须打印病人姓名，唱明姓名、项目、金额，以免 15 打印出收据后，病人款数不足而作废。对未收到款的收据打作废，并将其检查或治疗申请单或门诊处方笺留作附件证明，由操作员、收费员、收费处负责人签字，注明原因，以示负责。

(四)收费员要将当天的退款单证及作废收据核对后单独装订，随收费明细账上报，做到日清日结。

(五)收费处汇总会计、财务科稽核会计要逐日、逐笔复核，对违反制度、私留病人收据、不符合退款手续、舞弊行为的视为贪污，应及时向领导报告。

院务委员会职责

(一)院务委员会在院长领导下进行工作，负责讨论研究医院发展建设中的重大问题，对重大决策提出建议。

(二)对上级领导机关的重要指示和医院的重大工作布置、研究制定贯彻落实的措施。(三)审议医院的办院方针、发展计划、科室设置、工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等。

(四)审议医院的管理条例，管理性的规章制度以及奖金的分配方案。

(五)审议医院经费预决算，大型设备购置及大型基本建设维修等项目的实施方案。

学术指导委员会职责

(一)在院长领导下，讨论并研究医院的业务发展规划、医疗科研、人才培养、图书资料及病案管理等项工作的重大问题。

(二)审查、研究制定医院的科研计划、专业科室发展规划。(三)审查、研究医院的科学研究成果和学术论文。

(四)审查和研究医院有关部门的人才培养计划和落实情况。

(五)为分配、使用医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械提供咨询意见和论证意见。(六)受院长或上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定。

医院感染管理委员会职责

(一)在院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。(二)负责制定降低院内感染的各项措施和制度，并检查督促贯彻落实。

(三)掌握院内感染的监测、控制动态，经常分析监控情况，有计划地开展院内感染流行病学分析，查明原因提出改进意见。

(四)负责检查各科室消毒措施的落实情况，特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终末消毒，检查消毒效果解决消毒过程中的问题。

(五)对全院抗生素使用情况进行调查研究，避免对病员和带菌者使用不敏感的药物。(六)经常向有关人员通报在医疗中的感染情况，宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。

(七)积极培训兼职人员，并支持其做好本科的感染控制工作。

院长职责

(一)在集团公司的领导下，根据国家有关政策和公司的要求，全面领导医院工作，包括 医疗、教学、科研、预防、人事、财务、总务等。

(二)领导制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向集团或董事会汇报。

(三)负责组织检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，不断提高医疗护理质量。

(四)负责领导、检查医院重要科研计划的拟定和开展情况，采取积极措施，支持新技术、新业务的开展利引进。

(五)经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

(六)加强对后勤工作的领导、检查督促、财务收入开支、审查预决算，对开支较大的物资采购计划要严格审查把关，关心职工生活，创造条件，改善生活和福利设施。

(七)及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。

医务科科长职责

(一)在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作。

(二)拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后实施，经常督促检查，按时总结汇报。(三)深入各科室，了解和掌握情况，组织重大抢救和院外会诊，督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

(四)对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院长、副院长提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定。

(五)负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核，不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生人员的调配奖惩工作。

(六)组织科室之间协作、改进门诊及病房工作，督促检查药品、医疗器械的供应管理制度。

护理部主任职责

(一)在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

(二)负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理工作。

(三)深入科室，对抢救危重病员工作进行技术指导。

(四)掌握全院护理人员工作、思想、学习情况，负责院内护理人员的调配，并向院长或人事部提出护理人员奖惩意见。

(五)负责拟定护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期对护理进行业务技术考核。

(六)检查、指导门诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、科学化、规范化，督促检查护理人员执行规章制度，提出具体监控办法。

(七)审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

(八)主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长互相检查、学习和交流经验，不断提高护理质量，一般每月(季)检查、学习和交流经验一次。

人事科长职责

(一)在院长领导下，根据公司的要求及有关人事工作政策规定，负责人员的聘用和奖惩。(二)掌握和了解各类人员的业务水平，组织能力和政治思想情况，提出配备和使用意见。(三)主动和有关部门或科室研究，提出全院各级人员的考核奖惩和工资调整意见。(四)负责管理工作人员的档案、收集、整理档案材料及全院的人事统计、人事鉴定工作，收集和整理技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。

(五)熟悉和了解国家有关人事及社会保险、失业保险等有关政策，根据院长的要求办理各种有关手续。

财务科长职责

(一)在院长领导下，在有关部门的业务指导下，做好医院的财务管理工作。

(二)负责财务督促和管理，努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。

(三)根据医院发展规划，会同有关部门编制和季度的业务收支预算，并认真组织实施。

(四)根据医疗收费标准，积极合理地组织业务收入，做到不漏收、不多收，对收费工作中出现的问题，及时研究解决。

(五)按照《会计法》的有关规定，认真贯彻有关财经政策、法规、制度，维护财经纪律，组织财会人员的业务学习，不断提高业务素质。认真贯彻新的财务管理和会计核算制度，及时修订科内人员职责考核制度。

(六)督促按时清理债权债务，防止拖欠，严格控制呆账，加强对财务报表的审查，做到及时、准确、全面，并按时报送有关部门。

(七)协助本院财物管理，建立健全各项管理核算制度，对医院财产物资管理进行经常监督、检查和指导，防止浪费和积压。(八)经常向财会人员进行安全教育，并定期或不定期地对库存现金等进行检查，防止意外情况发生。

总务科科长职责

(一)在副院长领导下，负责全院的后勤工作，教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。

(二)负责组织领导物资供应、后勤设备维修、水电、暖供应、房屋修缮、院容整顿等工作，保证医疗、教育预防工作的顺利进行。

(三)经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作总结经验。

(四)定期组织后勤人员学习专业知识，提高业务水平。(五)定期检查后勤人员的工作情况。

门诊部主任医师(副主任医师)职责

(一)在门诊部主任领导下，负责指导并参加门诊部医疗、预防、教学和科研工作。(二)帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决复杂、疑难技术问题的能力。

18(三)参加重危、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救，解决本专业疑难技术问题。(四)掌握国内外本专业技术发展动态，开展新业务、新技术，开展中西医结合，总结经验、撰写学术论文。

主治医师职责

(一)在门诊部主任领导和正(副)主任医师指导下，分担门诊医疗、预防、教学等工作。(二)负责门诊、会诊、出诊和重危伤病员抢救、解决较复杂疑难诊疗技术问题，执行首诊负责制，确定病员门诊或住院治疗，发现传染病，按规定报告，并采取相应措施。

(三)指导住院医师解决较复杂、疑难的技术问题，并负责技术考核。

(四)学习和运用国内外先进诊疗技术，开展新业务、新技术和中西医结合工作，做好资料积累、总结经验、撰写学术论文。

导诊人员工作职责

(一)在门诊部主任和护士长的领导下，负责简单分诊、指导病人就诊，热情耐心解答病员提出的问题。

(二)维持门诊大厅秩序，劝阻病员不要随地吐痰，不要乱扔果皮纸屑，不在门诊内吸烟。(三)扶患携幼，帮助行动不便的病员挂号看病，如遇到危重病员，应与有关科室联系，给予及时诊治和抢救。

(四)随时为病员提供方便服务，接受病人的咨询。

(五)宣传普及卫生保健知识，介绍院内各专科业务技术情况，督促保洁人员搞好室内外卫生。

门诊挂号工作人员职责

(一)在门诊部主任领导下，负责挂号室的管理工作。

(二)负责门诊病案的管理，保持病案存放整齐有序，并定期核对，及时纠正归档中差错，提高工作效率。

(三)负责门诊病案的保管和发放，并做好挂号现金和票据的兑换及保管工作。

(四)负责每日工作量的统计和上报。

(五)坚守工作岗位，保持工作室的整齐干净。热情为病人提供咨询服务。指导病员选择就诊科室，协助初诊病员填写门诊病案首页的项目，并主动介绍挂号和就诊的注意事项。

麻醉科医师职责

(一)在科主任领导下，负责日常麻醉、教学、科研的具体工作。

(二)麻醉前到临床科检查手术病员，做好思想工作，必要时参与手术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品、器材准备。

(三)麻醉中经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单，遇复杂、异常情况及时告知手术医师，共同研究，妥善处理。

(四)手术后，护送病员回病房，并向临床科值班医护人员交代病情及注意事项。(五)进行术后随访，将有关情况记入麻醉记录单，如有并发症发生，协助临床医师处理。(六)严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故，一旦发生差错事故，立即 19 采取补救措施，并应及时上报。

手术室护师(士)职责

(一)在护士长领导下，担任器械、巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

(二)负责手术后伤病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。(三)认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错、事故。

(四)按分工、负责器械、敷料的打包消毒，药品、器材、卫生被服的请领、保管和报销，以及各种登记、统计工作。

(五)参加卫生清扫，保持手术室清洁、肃静，调节和保持室内适宜的温度。

功能科技师(医师)职责

(一)在科主任的领导下，严格执行操作规程，努力完成本室的工作任务。(二)认真施行各项业务诊断技术，书写诊断报告。

(三)做好各类资料的积累、登记、统计和保管。

(四)与临床科室保持密切联系，参加科室的会诊讨论和危重病人的抢救工作。(五)定期保养维护检查设备，保证仪器设备的正常运行。

门卫保安人员职责

(一)在总务科长领导下，做好医院治安防范工作。

(二)负责院内治安巡逻工作，检查各科安全防范情况，对不安全因素提出整改意见，盘查可疑分子，清理院内闲散人员。

(三)及时处理发生的治安案件，对一般违反治安管理处罚条例和院规的人员，经调查取证后，予以批评教育或送交公安部门处理。(四)具体负责院区的车辆管理，对进入医院的自行车、机动车，不符合规定的不准入内，走廊内骑车人进行劝阻和处罚。

(五)按时上岗，坚守岗位，遵守纪律，按章办事，礼貌待人，严格交接班手续，做好文字记录工作。

(六)认真学习，掌握国家法律、法规和医院的规章制度，并严格执行。发生问题及时报告。

妇科治疗室消毒隔离

1、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格无菌操作，戴口罩、帽子。

2、做到无菌物品与非无菌物品分开放置，治疗车上层为清洁区，下层为污染区。

3、冲洗、雾化、激光、微波等治疗做到一人一用一物品一消毒(灭菌)一擦拭(消毒液擦试)(含氯消毒剂)，冲洗用药液一人一用，不久露在 空气中，病人治疗完毕及时整理。

4、开启的无菌溶液需在4小时内使用，各种溶液不得超过24小时 注明开启时间。

5、置于容器牛的无菌物品一经打开，保存时间不超过24小时。

6、使用后的一次性物品及时毁形，放在指定的容器内集中浸泡处理后，装黄色垃圾袋送指定地点。

7、地面、桌面每天2次用含氯消毒剂湿式打扫。

8、持物钳干燥存放，打开后写上打开时间，使用时间不超过4小时，油膏缸上写明消毒日期、失效日期、开启时间，盛放盐水棉球打开后24小时更换，盛放碘伏的油膏缸，每周更换二次。

9、紫外线照射每天半小时，并有记录，紫外线强度每半年监测一次 管每周一次用95％的酒精纱布擦拭，每月空气培养一次。

10、每周大扫除一次，彻底打扫门窗、墙面、地面及物体表面。

11、每天检查有无过期物品，一般灭菌物品不得超过一周。

12、非治疗物品不得入治疗室。

医院内感染监控护士职责

一、在护理部领导下，在医院感染管理科的指导下，做好本科室院内感染管理制度的落实工作。

二、负责医院内感染的日常监测，消毒灭菌方法的改进，对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离、无菌技术操作等教育 工作。

三、对患者中发生的医院感染及医院工作人员中发生的感染和传染病，及时向医院内感染管理科报告，并协助他们进行调查，留取标本，采取控制措施等。

四、积极向护理部、医院感染管理科提出关于消毒、灭菌、控制院内感染的合理化建议，并进行有关方面的科研工作。

五、督促检查本科室工作人员认真执行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术等规章制度的落实。

六、周测试一次本科室所使用的各种消毒液配制浓度(酒精、含氯制剂)。

每月对治疗室、抢救室进行空气培养。

每季对工作人员手的带菌情况采样检查一次；(按10％抽样)对病室物体表面进行一次细菌培养；(三个采样点)每半年对科内紫外线灯进行一次强度测定(感染科共同做)，做好登记记录。