浙江省2015年上半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题

第一篇：浙江省2015年上半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题

浙江省2015年上半年心电图技术主任技师（副主任技术）

试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是 A．室间隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3

C．最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻时可有SAM现象

E．左心室顺应性减低

2、对血钾增高最敏感的心脏组织是

A．窦房结

B．心房肌

C．心室肌

D．希氏束

E．普肯耶纤维

3、QTc的计算公式为

4、患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为

A．急性后壁心肌梗死

B．陈旧性广泛前壁心肌梗死

C．心脏顺钟向转位

D．陈旧性前壁心肌梗死

E．急性广泛前壁心肌梗死

5、引起心电图波形振幅减低的因素有

A．肥胖

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．心包积液

E．以上都是

6、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状

B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征

C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征

D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放

E．可见侧支循环

7、引起异常Q波的原因是

A．心室局部除极向量丧失

B．心室局部除极向量异常增加

C．心室除极顺序改变

D．心脏位置和胸廓畸形

E．以上均是

8、DDD起搏器的第1个字母D代表

A．心房、心室感知功能

B．心房、心室起搏功能

C．心房感知功能、心室起搏功能

D．心房起搏功能、心室感知功能

E．以上都不是

9、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外

A．室性心动过速

B．室上性心动过速伴室内差异性传导

C．室上性心动过速合并束支阻滞

D．WPW综合征

E．加速性交界性心动过速

10、关于心房肌复极的描述，不正确的是

A．Ta波的方向与P波的方向相反

B．先除极的部分最先复极

C．Ta波振幅较小

D．心率增快时，Ta波可增大

E．后除极的部分较先复极

11、心电图检查常见的干扰是

A．心电图机内部噪声

B．基线漂移、肌肉震颤

C．导联线折断、电极接触不良

D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

E．以上都是

12、心绞痛发作时胸痛的典型部位是

A．胸骨中、上段后

B．胸骨下段后

C．心尖区

D．左肩

E．剑突下

13、以下支持室性心动过速的心电图表现是 A．QRS波群为右束支阻滞型时，V1导联呈R或qR型，V6导联R/S＜1

B．aVR导联QRS波群呈R型或RS型

C．QRS波群为左束支阻滞型时，V1导联呈r波时限＞30ms

D．心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1

E．以上都是

14、房室结折返性心动过速的折返环

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室结和心室

15、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

16、图3-13-2应诊断为 A．室性期前收缩

B．心房扑动

C．心室扑动

D．心房颤动

E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动

17、关于房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室

B．二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室

C．依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型

D．心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室

18、关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是 A．为慢旁路参与的折返性心动过速

B．心动过速时RP'间期＞P'R间期

C．房室传导比例为1:1

D．射频消融术可根治

E．以上都是

19、通常心电图机的基本结构不包括

A．导联系统

B．心电放大器

C．描记系统

D．HRV分析

E．电源系统

20、高钾血症最具特征性的心电图表现是

A．T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型

B．U波降低

C．P波消失

D．ST段抬高

E．QT间期缩短

21、关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述，不正确的是

A．典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速

B．该病是一种排除性、回顾性诊断

C．该病一般发生在年轻人及正常心脏者

D．室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病

E．心动过速每天发作超过总时间的10%～15%就可导致心肌病

22、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择

A．常规心电图

B．运动心电图

C．心电向量图

D．动态心电图

E．超声心动图

23、患者男性，57岁，因病态窦房结综合征植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示，提示

A．右心室起搏

B．左心室起搏

C．右心房起搏

D．双腔起搏

E．左心房起搏

24、患者男性，15岁，心悸发作3小时就诊，记录到心电图如图3-12-4所示，应诊断为

A．室性心动过速

B．心房颤动伴室内差异性传导

C．预激综合征合并心房颤动

D．心房颤动合并束支阻滞

E．室上性心动过速伴室内差异性传导

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、”二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括 A．左心房肥大

B．右心功能不全

C．心房梗死

D．房间阻滞

E．慢性缩窄性心包炎

2、以下可引起食管受压后移的是

A．左心房增大

B．右心房增大

C．左心室增大

D．右心室增大

E．以上均不是

3、心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示

A．合并一度房室传导阻滞

B．合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．合并高度房室传导阻滞

D．合并三度房室传导阻滞

E．干扰现象

4、患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为

A．窦性心律不齐

B．紊乱性房性心动过速

C．阵发性房性心动过速

D．心房颤动

E．心房扑动

5、患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是

A．右心室流出道

B．右心室心尖部

C．左心室心底部

D．左心室心尖部

E．右心室间隔部

6、缩窄性心包炎的特征性X线征象是

A．心影近似三角形

B．两心缘僵直，分界不清，伴胸膜炎改变

C．心搏减弱、消失

D．上腔静脉扩张

E．心包壳状钙化

7、关于交界性逸搏的表述，不正确的是

A．QRS波群前后可以无逆行P'波

B．长间距后延迟出现

C．QRS波群形态与窦性相似

D．属主动节律

E．QRS波群前无相关窦性P波

8、不属于正常变异或功能性T波改变的是

A．心血管神经症引起的T波改变

B．过度换气性T波改变

C．早期复极

D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变

E．心尖现象(孤立性T波倒置)

9、患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为

A．间歇性不完全性右束支阻滞

B．间歇性完全性右束支阻滞

C．室性期前收缩

D．房性期前收缩伴室内差异性传导

E．快频率依赖性束支阻滞

10、患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠状动脉

E．肺动脉

11、关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

A．PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms

B．PA间期反映两个心房间的传导时间

C．AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms

D．HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms

E．HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

12、患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为 A．右心房肥大

B．左心房肥大

C．左心室肥大

D．右心室肥大

E．双侧心室肥大

13、关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是

A．少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°～±180°

B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+90°

C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+110°

D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+110°

E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°～+110°

14、AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是

A．起搏功能异常

B．感知不良

C．交叉感知

D．频率滞后功能

E．频率应答功能开启

15、非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时

A．ST段正常

B．有T波变化

C．有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常

D．有ST段下移

E．T波正常

16、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

17、将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起

A．起搏器感知功能丧失

B．起搏器起搏功能丧失

C．起搏器感知和起搏功能同时丧失

D．起搏器介导的心动过速

E．以上都不是

18、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是

A．心房肌

B．房室结

C．心室肌

D．普肯耶纤维

E．结间束

19、患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为

A．完全性右束支阻滞

B．右心室肥大

C．前间壁心肌梗死

D．预激综合征

E．左后分支阻滞

20、关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是

A．各房室普遍增大或以左心室增大为主

B．室壁变薄且运动普遍减低

C．左心室射血分数重度减低

D．二尖瓣开放幅度明显增大

E．左心室流出道显著增大

21、以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外

A．呼吸急促或呼吸活动度过大

B．电极与皮肤接触不良

C．仪器老化

D．记录纸接触不良

E．导联线插头接触不良

22、符合右心房肥大的心电图改变是

A．P波时限＞0.12s

B．Ptfv1绝对值为0.05mm²s

C．PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV，P波高尖

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04s

E．P波形态圆钝，振幅在肢体导联＜0.25mV，在胸导联＜0.20mV

23、关于交界性逸搏的表述，正确的是

A．QRS波群宽大畸形

B．发生机制为触发活动

C．常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现

D．QRS波群前后一定有逆行P'波

E．主要见于双结病变

24、窦性心律失常一般不包括

A．阵发性室上性心动过速

B．窦性心动过缓

C．窦房阻滞

D．窦性停搏

E．窦性心动过速

第二篇：2015年上半年湖北省心电图技术主任技师(副主任技术)试题

2015年上半年湖北省心电图技术主任技师（副主任技术）

试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是

A．可见于正常人

B．可见于右心室肥大

C．可见于肺气肿

D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ＞SⅢ

E．终末S波是因为左心室流出道肥厚所致

2、右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是

A．Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联

B．Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

C．aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

D．Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

E．Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

3、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外

A．HRV分析

B．Valsalva试验

C．直立倾斜试验

D．深呼吸试验

E．双嘧达莫试验

4、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是

A．AAI型起搏器

B．VVI型起搏器

C．VOO型起搏器

D．VVT型起搏器

E．临时起搏器

5、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV

B．ST段呈水平型压低≥0.1mV

C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV

D．持续时间≥1分钟

E．2次发作间隔时间≥1分钟

6、以下为CK升高的原因，但应除外

A．心肌炎

B．剧烈运动

C．脑损伤

D．心肌梗死

E．肺炎

7、动态心电图的适应证不包括

A．与心律失常有关症状的评价

B．心肌缺血的诊断和评价

C．起搏器功能评定

D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价

E．心肌梗死的定位诊断

8、某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

A．仪器故障

B．左腿电极未接

C．左手电极未接

D．右腿无干电极未接

E．皮肤接触阻抗过大

9、心电图检查床的宽度至少不短于

A．70cm

B．75cm

C．80cm

D．85cm

E．90cm

10、可引起QRS波群振幅降低的原因是

A．皮下气肿

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．全身明显水肿

E．以上都是

11、急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是 A．肌钙蛋白(cTn)

B．肌红蛋白(Myo)

C．CK-MB

D．LDH

E．AST

12、关于反复搏动的表述，不正确的是

A．指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极

B．反复搏动一定有房室交界区的参与

C．属于一种特殊形式的折返

D．仅表现单次折返

E．发生反复搏动最常见的部位是房室交界区

13、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外

A．室性心动过速

B．室上性心动过速伴室内差异性传导

C．室上性心动过速合并束支阻滞

D．WPW综合征

E．加速性交界性心动过速

14、心电图检查要求的操作环境是

A．室内温度≥15℃，相对湿度≤70%

B．室内温度≥18℃，相对湿度≤70%

C．室内温度≥18℃，相对湿度≤80%

D．室内温度≥20℃，相对湿度≤80%

E．室内温度≥25℃，相对湿度≤60%

15、预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是

A．窦性心律呈完全心室预激图形

B．PJ间期常＞0.27s

C．心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形

D．食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速

E．以上都是

16、TIMI分级Ⅲ级是指

A．冠状动脉无血流

B．仅有少量血流通过

C．血流通过正常

D．血流通过缓慢

E．冠状动脉狭窄＞75%

17、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常

B．左心室射血分数(EF)重度减低

C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多

D．室壁变薄且运动普遍减低

E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主

18、V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于

A．右心室肥大

B．右束支阻滞

C．左束支阻滞

D．左前分支阻滞

E．左后分支阻滞

19、典型心绞痛的心电图表现通常不包括

A．ST段压低

B．T波低平、双向或倒置

C．U波倒置

D．ST段抬高

E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常

20、心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是

A．超急性前侧壁心肌梗死

B．急性下壁心肌缺血

C．早期复极综合征

D．变异型心绞痛

E．急性心包炎

21、有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是 A．冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低

B．冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上

C．冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉

D．冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解

E．乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛

22、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线接触不良

E．心室扑动

23、关于数字式记录器特点的表述，不正确的是 A．采样率高，失真小

B．更新换代快，容易技术升级

C．记录器体积小，便于携带

D．容易出现机械故障，导致心电图变形

E．数据传输快，减少分析时间

24、关于心室颤动的描述，错误的是

A．临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动

B．情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用

C．心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波

D．频率约为250～500次/分

E．“粗大型心室颤动”的患者容易除颤成功

25、Cornell指数是指 A．Sv1、v2+Rv6

B．RⅠ+SⅢ

C．Sv2+Rv4、v5

D．RavL+Sv3

E．(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为

A．不完全性右束支阻滞

B．完全性右束支阻滞

C．后壁心肌梗死

D．右心室肥大

E．不完全性右束支阻滞合并右心室肥大

2、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是

A．房室分离

B．P波与QRS波群无关

C．室性逸搏心律

D．PP间距小于RR间距

E．心室夺获

3、以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外 A．QRS波群时限≥0.12s

B．V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波

C．Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹

D．V5、V6导联有q波

E．ST-T方向与QRS波群主波方向相反

4、关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

A．可出现在甲状腺功能减退的患者

B．常见于夜间睡眠时

C．可伴窦性心律不齐

D．P波常见切迹

E．心率＜60次/分

5、窦性心律不齐的常见类型有

A．呼吸性窦性心律不齐

B．非呼吸性窦性心律不齐

C．室性时相性窦性心律不齐

D．窦房结内游走性心律

E．以上都是

6、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s

D．＞0.18s

E．＞0.20s

7、关于Brugada综合征的表述，正确的是

A．常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征

B．常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征

C．有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征

D．Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

E．常见死亡原因为心力衰竭

8、高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

A．V1～V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V4～V6

D．V7～V9

E．Ⅰ、aVL

9、关于希氏束电图的描述，不正确的是

A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动

B．12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时，亦可清楚记录到H波

C．H波为双相或多相高频波

D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm/s

E．H波位于A波与V波之间

10、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭

B．收缩压下降＞10mmHg

C．ST段水平型压低0.3mV

D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg

E．剧烈胸痛

11、一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是

A．扫描步长可为5ms或10ms

B．发放期前刺激的比例可为8:1或4:1

C．S1S1的基础刺激间期为60～2000ms

D．S1S2的联律间期为10～999ms

E．以上都是

12、心电图机的标准灵敏度为10mm/mV，允许的转换误差为

A．±5%

B．±10%

C．±15%

D．±20%

E．±25%

13、关于心房颤动的描述，不正确的是

A．心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动

B．心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说

C．心房颤动均见于器质性心脏病患者

D．慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率

E．部分患者可表现为心房扑动-颤动

14、属于运动试验相对禁忌证的是

A．急性心肌梗死(2周以内)

B．不稳定型心绞痛

C．各种疾病的急性期

D．运动能力障碍

E．年龄过大(＞70岁)

15、异常Q波的标准通常是指 A．Q波时限≥0.02s

B．Q波幅度≥同导联R波的1/3

C．Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4

D．V1导联QRS波群呈QS型

E．Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1/4

16、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是

A．V2～V4导联

B．V4～V6导联

C．V2～V5导联

D．V1～V3导联

E．V1～V6导联

17、二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图表现是

A．PR间期恒定，QRS波群突然脱落

B．PR间期逐渐延长，QRS波群脱落

C．长RR间距＜2倍短RR间距

D．RR间距逐渐缩短，直至一次长的间距

E．长间距后第1个RR间距大于长间距前的RR间距

18、开展食管电生理检查所需要的设备是 A．食管心房调搏仪

B．心电图机

C．除颤器

D．食管电极导管

E．以上都是

19、由主动脉起始部左侧发出的是

A．肺动脉

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠状动脉

E．左主干

20、关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是

A．主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘

B．心影呈梨形

C．常见于二尖瓣疾病

D．通常反映左心负荷增加

E．房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”

21、患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示，应考虑为

A．低钾血症

B．高钾血症

C．低钙血症

D．高钙血症

E．洋地黄中毒

22、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是 A．QRS波群时限＜0.12s

B．额面QRS心电轴正常

C．V1导联QRS波群呈rsR'型

D．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽

E．继发性ST-T改变

23、关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

A．3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

B．当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型

C．可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

D．属于不完全性房室传导阻滞

E．药物亦可引起3:1房室传导阻滞

24、”肺门舞蹈征”常见于

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

25、关于正常人QRS波群的描述，不正确的是

A．V1导联R波＜1.0mV

B．V1导联R/S可＜1，也可＞1

C．移行区多位于V3、V4导联

D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型

E．QRS波群时限一般不超过0.11s

第三篇：2016年上半年西藏心电图技术主任技师(副主任技术)试题

2016年上半年西藏心电图技术主任技师（副主任技术）试

题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、正常人V1～V6导联R波的移行规律是

A．逐渐降低

B．逐渐升高

C．一样高

D．V1～V3导联逐渐升高，V4～V6导联逐渐降低

E．以上均不是

2、左心房增大最早出现的X线征象是

A．轻度肺淤血

B．左心房耳部突出

C．左前斜位左主支气管抬高

D．心脏右缘出现双房影

E．服钡见食管局限性压迹

3、患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为

A．双心室肥大

B．左后分支阻滞，心肌缺血

C．右心室肥大，心肌缺血

D．左心室肥大

E．急性心包炎

4、心肌梗死陈旧期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在)，存在坏死性Q波

5、二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是

A．心室肌呈不均匀性增厚

B．心室肌呈普遍性收缩降低

C．心室肌收缩幅度普遍性增大

D．左心室腔内径增大

E．左心室节段性室壁运动异常

6、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是

A．S1S1刺激

B．S1S2刺激

C．S1S2S3刺激

D．S1S2S3S4刺激

E．RS2刺激

7、关于起搏器不应期的描述，错误的是

A．心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

C．心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

D．心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

E．总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

8、关于胺碘酮对心电图影响的描述，错误的是

A．对心率无影响

B．可引起QT间期延长

C．可出现QRS波群增宽

D．可出现T波低平或呈双峰状

E．可出现U波增高

9、U波倒置可见于下列情况，但除外

A．低钾血症

B．高血压所致左心室肥大

C．瓣膜病所致左心室肥大

D．心肌缺血

E．变异型心绞痛

10、动态心电图检查的有效记录时间应不少于

A．48/小时

B．24小时

C．12/小时

D．22/小时

E．20小时

11、梯形图中A代表

A．心房区

B．心室区

C．窦房区

D．交界区

E．窦房结

12、患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图3-14-10所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞

B．高度房室传导阻滞

C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．交替下传的文氏周期

E．干扰性房室分离

13、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是

A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢

C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常

14、患者女性，73岁，昏迷。记录心电图如图4-1-3所示，基线增粗的原因是 A．电极接触不良

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线折断

E．基线漂移

15、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动

B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E．心室扑动

16、患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为 A．三度房室传导阻滞

B．窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律

C．窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律

D．窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律

E．窦性心律-心房游走心律

17、患者男性，53岁，临床诊断冠心病、前壁心肌梗死，行冠状动脉支架术。出院前行运动试验检查，评估其治疗效果。选择改良的Bruce方案，运动中患者未有明显不适感，运动前、运动中及运动后3分钟的心电图见图4-4-3A、B、C。运动试验结果应为

A．阴性

B．阳性

C．可疑阳性

D．不能评价

E．假阳性

18、动态心电图检查主要反映患者

A．自然生活状态下的心电图变化

B．特定状态下的心电图变化

C．卧床休息时的心电图变化

D．运动状态下的心电图变化

E．心脏起搏器的工作情况

19、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是

A．房室肥大

B．心肌梗死

C．药物作用和电解质紊乱

D．心肌缺血

E．心律失常

20、关于束支折返型室性心动过速的描述，不正确的是 A．折返机制

B．可呈右束支阻滞图形

C．可呈左束支阻滞图形

D．射频消融治疗效果好

E．属于一种特发性室性心动过速

21、关于正常人T波形态的描述，不正确的是

A．aVR导联T波倒置

B．V4～V6导联T波直立

C．约50%的正常女性V1导联T波可倒置

D．正常T波上行支与下行支不对称

E．V3导联T波倒置常见

22、测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是

A．T波下降支与TP段的交点

B．T波与U波之间的转折点

C．T波下降支切线与等电位线的交点

D．若T波低平或测量有困难则放弃该导联

E．以上都是

23、正常人Lorenz散点图的图形为

A．彗星状

B．鱼雷状

C．短棒状

D．扇形

E．复杂型

24、动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A．磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

B．模拟记录器和数字记录器

C．连续记录器和间歇记录器

D．磁带记录器和闪存记录器

E．实时记录和远程信号传输

25、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是

A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高

B．左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长

C．心脏横径增大

D．上腔静脉影增宽

E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管

26、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是

A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联＜0.25mV

B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C．出现SⅠSⅡSⅢ

D．出现间歇性肺型P波

E．往往合并有右心房肥大

27、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为

A．阴性

B．阳性

C．可疑阳性

D．不能评价

E．假阳性

28、右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是

A．Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联

B．Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

C．aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

D．Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

E．Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

29、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

A．心电图系列检查发现PR段升高＞0.05mV或压低＞0.1mV

B．心电图系列检查中ST段有动态变化

C．P波增宽呈切迹，无动态变化

D．病理性Q波进行性加深

E．出现较为持久的室性心律失常

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于窦性P波的阐述，错误的是

A．P波改变反映心房除极异常

B．心房除极的综合向量是指向左、前、下

C．正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上

D．正常人P波时间一般不超过0.11s

E．正常人P波振幅在肢体导联＜0.25mV，在胸前导联＜0.2mV

2、关于运动试验的表述，不正确的是

A．有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血

B．运动中收缩压不升高或收缩压下降＞10mmHg，常提示多支冠状动脉病变

C．运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等

D．运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准

E．在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义

3、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是

A．QRS波群时限＜0.12s

B．额面QRS心电轴正常

C．V1导联QRS波群呈rsR'型

D．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽

E．继发性ST-T改变

4、以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限＜0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是

A．正常人可见此类图形

B．正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形

C．束支传导延迟病变可产生此类图形

D．右心室肥厚不会引起此类图形

E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致

5、QRS波群代表

A．心房除极

B．心房复极

C．左右心室共同除极

D．左右心室除极和复极

E．心房心室共同除极

6、患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3，应诊断为

A．急性心肌梗死

B．心内膜下心肌缺血

C．变异型心绞痛

D．急性肺栓塞

E．主动脉夹层

7、关于QT间期的描述，错误的是 A．长QT间期与多形性室性心动过速有关

B．女性的QT间期一般比男性长

C．在V2导联上测量QT间期比较准确

D．各个导联的QT间期相等

E．QT间期改变主要与心室肌复极过程有关

8、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是

A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT

B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一

C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

D．室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期

E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波

9、患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是

A．左前降支近段闭塞

B．左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．右冠状动脉和对角支同时闭塞

10、关于正常人PR段的表述，不正确的是

A．PR段常呈等电位

B．正常人PR段亦可向P波相反方向偏移

C．抬高通常＜0.05mV

D．压低通常＜0.08mV

E．心率加快不会引起PR段偏移

11、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是

A．胸导联心电图不正常

B．aVF导联图形不变

C．Ⅰ导联P波、QRS波群及T波均倒置

D．aVR和aVL导联图形互换

E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

12、以下为食管电极导管的定位方法，但不包括 A．根据食管导联心电图P波形态

B．根据食管导联心电图T波形态

C．根据食管导联心电图P波振幅

D．根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度

E．通过起搏定位

13、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指

A．2导联以上

B．3导联以上

C．6导联以上

D．12导联

E．18导联

14、束支阻滞通常是指

A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞

B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞

C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞

D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞

E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞

15、患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为

A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常

B．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常

C．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常

D．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常

E．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常

16、关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是

A．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低

B．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

C．双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

D．单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好

E．双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差

17、患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠状动脉

E．肺动脉

18、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

A．自激多谐振荡器停止振荡

B．记录纸记录不良

C．周围有电磁波影响

D．热笔温度过低

E．扫描笔加热电阻丝烧断

19、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是 A．PR间期恒定

B．部分P波后无QRS波群

C．房室传导比例可为3:2，4:3

D．房室传导比例可为2:1

E．预后较好 20、关于窦房结激动的描述，正确的是

A．由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生

B．由窦房结内单一起搏细胞放电产生

C．由窦房结内T细胞放电产生

D．由窦房结内普肯耶细胞放电产生

E．窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞

21、高度房室传导阻滞通常是指

A．房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞

B．房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞

C．房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞

D．房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞

E．房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞

22、PR间期代表

A．窦房结除极开始至心房除极结束的总时间

B．心房除极开始至心房复极开始的总时间

C．窦房结除极开始至心室除极开始的总时间

D．心房除极开始至心室除极开始的总时间

E．心房除极开始至心室复极开始的总时间

23、以下为急性心包炎的心电图特征，但应除外

A．可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高

B．常出现房性期前收缩

C．心包积液患者可表现为QRS波群低电压

D．心包积液患者可出现电交替

E．常伴有窦性心动过速

24、关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是 A．主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘

B．心影呈梨形

C．常见于二尖瓣疾病

D．通常反映左心负荷增加

E．房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”

25、AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为

A．严重的窦性心动过缓

B．起搏信号后紧跟一个心房除极波

C．起搏信号后紧跟一个心室除极波

D．QRS波群宽大畸形

E．起搏频率＞150次/分

26、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是

A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF导联＜0.25mV

B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C．出现SⅠSⅡSⅢ

D．出现间歇性肺型P波

E．往往合并有右心房肥大

27、患者男性，48岁，活动后胸闷半年，常规心电图检查显示为正常。行运动平板试验，运动至5分钟时，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段水平型压低0.15mV，运动后6分钟时ST段压低才恢复正常。其结果应判断为

A．阴性

B．阳性

C．可疑阳性

D．不能评价

E．假阳性

28、右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是

A．Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联

B．Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联

C．aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联

D．Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联

E．Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

29、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

A．心电图系列检查发现PR段升高＞0.05mV或压低＞0.1mV

B．心电图系列检查中ST段有动态变化

C．P波增宽呈切迹，无动态变化

D．病理性Q波进行性加深

E．出现较为持久的室性心律失常

第四篇：台湾省2016年上半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题

台湾省2016年上半年心电图技术主任技师（副主任技术）

试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

A．P波增宽＞0.12s且有切迹

B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出现间歇性二尖瓣型P波

E．与左心房肥大心电图表现类似

2、梯形图如图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为

A．窦性心律不齐

B．窦性期前收缩

C．房性期前收缩

D．交界性期前收缩

E．室性期前收缩

3、心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是

A．心电图系列检查发现PR段升高＞0.05mV或压低＞0.1mV

B．心电图系列检查中ST段有动态变化

C．P波增宽呈切迹，无动态变化

D．病理性Q波进行性加深

E．出现较为持久的室性心律失常

4、关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是

A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律

B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗

C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗

D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

E．以上都对

5、磁铁试验的作用不包括

A．检查起搏功能

B．检测感知功能

C．测定磁铁频率，以了解电池的状况

D．测定起搏阈值

E．终止起搏器介导的心动过速

6、关于房性期前收缩的描述，正确的是

A．异位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形

B．房性期前收缩多无代偿间歇

C．大多数房性期前收缩代偿间歇完全

D．房性期前收缩最常见

E．异位P'波后应有QRS-T波

7、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状

B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征

C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征

D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放

E．可见侧支循环

8、判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在 A．P-Q(P-R)段中点

B．QRS波群起点

C．QRS波群终点

D．J点后60～80ms

E．T-P段中点

9、关于心房颤动的表述，不正确的是

A．PR间期不固定

B．心室律不齐

C．频率＞350次/分

D．V1导联的颤动波最明显

E．QRS波群一般不增宽

10、关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致

B．最大的U波常出现在V2和V3导联

C．心率快则U波振幅增高

D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓

E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%

11、患者女性，37岁，体检。动态心电图记录如图3-14-14所示，正确的诊断是 A．完全性干扰性房室分离

B．高度房室传导阻滞

C．三度房室传导阻滞

D．二度Ⅰ型房室传导阻滞

E．二度Ⅱ型房室传导阻滞

12、低钾血症的典型心电图表现为

A．QT间期延长

B．QRS波群增宽

C．U波倒置

D．ST段压低，T波低平及U波增高

E．T波倒置

13、胸前导联出现深而倒置的T波可见于

A．急性心肌缺血

B．急性心肌梗死

C．心尖肥厚型心肌病

D．脑出血

E．以上都是

14、某患者心电图表现为：P波消失，QRS-T波不易辨认，代之以频率约为400次/分的颤动波，诊断为

A．窦性停搏

B．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．心房扑动伴三度房室传导阻滞

D．心室扑动

E．心室颤动

15、V5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于

A．右心室肥大

B．右束支阻滞

C．左束支阻滞

D．左前分支阻滞

E．左后分支阻滞

16、患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为

A．双心室肥大

B．左后分支阻滞，心肌缺血

C．右心室肥大，心肌缺血

D．左心室肥大

E．急性心包炎

17、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．临床表现为尖端扭转型室性心动过速、晕厥和猝死

B．LQT1型患者症状多发生于运动和情绪激动时

C．LQT2型患者症状多发生于运动、情绪激动、熟睡和唤醒之间

D．LQT3型患者症状多发生于睡眠时

E．根据体表心电图ST-T的形态不能判断基因类型

18、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外

A．P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波

B．心室律绝对不规则

C．QRS波群形态多样、宽大畸形

D．心室率一般不超过120次/分

E．宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似

19、测量PR段抬高或压低的参考水平为

A．ST段

B．TP段(T波终末至P波的开始)

C．J点

D．J点后40ms处

E．J点后60ms处

20、诊断室性心动过速最有利的证据是

A．QRS波群宽大畸形

B．心率为140～200次/分

C．QRS波群时限＞0.12s

D．房室分离且心室率快于心房率

E．节律轻度不齐

21、以下对室性心动过速诊断最有价值的是

A．心室率＞150次/分

B．QRS波群宽大畸形

C．过去有过室性期前收缩

D．心脏增大

E．心室夺获及室性融合波

22、变异型心绞痛的临床特点不包括

A．多为自发性，常有规律

B．常因劳累或情绪激动诱发

C．发作时胸痛症状较严重

D．可自行缓解或含服硝酸甘油缓解

E．运动试验可为阴性

23、动态心电图检查，要求患者记录日志的主要目的不包括

A．了解患者不适症状与动态心电图改变的关系

B．了解患者日常活动情况与动态心电图改变的关系

C．了解心律失常昼夜变化规律与患者生活习性的关系

D．了解患者的日常生活习惯

E．了解无症状性心肌缺血的发生与患者活动状态的关系

24、心电图是空间心电向量环多次投影而产生的，投影的次数为 A．1次

B．2次

C．3次

D．4次

E．0次

25、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为

A．左心室心尖部

B．冠状静脉窦

C．左心室室间隔部

D．左心室流出道

E．以上均可

26、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

27、关于正常人Q波的描述，错误的是

A．Q波振幅＜1/4R

B．Q波时间一般不超过0.03s

C．aVR导联可见深而宽的Q波

D．V1导联可呈QS波

E．V1～V3导联可有小q波

28、患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为 A．急性下壁心肌梗死

B．急性后壁心肌梗死

C．变异型心绞痛

D．急性前间壁心肌梗死

E．急性下、后壁心肌梗死

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

A．电轴偏左

B．下壁导联电压增高和Q波丢失

C．aVL导联Q波丢失

D．aVR导联Q波丢失

E．以上都不对

2、提示右心室肥大的心电图表现是

A．电轴左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.3mV D．Rv1＞1.0mV

E．RaVF＞2.0mV

3、以下为运动试验的阳性判断标准，但不包括

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟以上

B．ST段抬高≥0.1mV

C．运动中出现室性心律失常

D．如果运动前心电图ST段已下移，则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV，持续1分钟以上

E．运动中及运动后出现典型的心绞痛症状

4、ST段是指

A．S波起点至T波起点

B．S波起点至T波终点

C．QRS波群起点至T波起点

D．S波终点至T波终点

E．J点至T波起点

5、患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4-5-10所示，心室率为40次/分(RR间距为1.5s)，该梯形图显示的心律失常是

A．房性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

B．心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

D．心房颤动，干扰性房室脱节

E．心房颤动，二度房室传导阻滞

6、交界性期前收缩起源于 A．窦房结

B．除窦房结之外的心房任何部位

C．心室

D．左、右束支

E．房室交界区

7、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是

A．V2～V4导联

B．V4～V6导联

C．V2～V5导联

D．V1～V3导联

E．V1～V6导联

8、关于心室电图的表述，不正确的是

A．V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波

B．V波常位于右束支电位之前

C．大部分V波起始都有r波

D．V波的变异较大

E．正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波

9、男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次/分，应考虑为

A．窦性心律不齐

B．紊乱性房性心动过速

C．阵发性房性心动过速

D．心房颤动

E．心房扑动

10、关于分级递增起搏的描述，不正确的是

A．是常用的一种S1S1刺激方法

B．采用比自身心率快10～20次/分的频率起搏

C．每级刺激持续30～60秒

D．每级的刺激间隔为1～2分钟

E．不适用于窦房结功能测定

11、与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白I的优点是

A．反映肾脏的损伤

B．反映大脑的损伤

C．不受肌肉损伤的影响

D．不受肝脏损伤的影响

E．不受溶血的影响

12、以下为食管心房调搏的临床价值，但不包括

A．能够检测窦房结功能

B．能够检测房室结前传功能

C．能够诱发和终止某些折返性心动过速

D．能够确定室性心动过速的起源部位

E．能够确定旁路前传不应期

13、心肌梗死急性期典型的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

C．ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

14、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭

B．收缩压下降＞10mmHg

C．ST段水平型压低0.3mV

D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg

E．剧烈胸痛

15、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

16、以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现，但应除外 A．轻度狭窄时，心电图可正常

B．左心室肥大

C．双侧心室肥大

D．心房肥大

E．右束支阻滞

17、心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为

A．病理性Q波

B．R波电压降低

C．ST段抬高

D．T波直立高耸

E．T波对称

18、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外

A．矮胖体型、大量腹水

B．B型预激综合征

C．肺气肿

D．高钾血症

E．左心室肥大

19、患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

A．二尖瓣相对狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣脱垂

D．二尖瓣腱索部分断裂

E．二尖瓣狭窄

20、开展食管电生理检查所需要的设备是 A．食管心房调搏仪

B．心电图机

C．除颤器

D．食管电极导管

E．以上都是

21、患者男性，26岁，心悸、胸闷1年，晕厥2次。心电图如图3-4-1所示，结合病史和心电图特征，最可能的诊断是

A．急性心包炎

B．急性心肌梗死

C．心肌缺血

D．心尖肥厚型心肌病

E．致心律失常性右室心肌病

22、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为 A．间歇性室内阻滞

B．房性期前收缩二联律伴室内差异性传导

C．交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导

D．频发多源室性期前收缩呈二联律

E．多源性室性心动过速

23、关于正常人QRS波群的描述，不正确的是

A．QRS波群代表心室除极

B．正常人QRS波群时限一般不超过0.11s

C．aVF导联可呈rS型

D．V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型

E．V1导联的R/S可＜1，也可＞1；V6导联的R/S可＜1，也可＞1

24、以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是

A．有猝死的家族史

B．预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距＜300ms

C．电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期＜270ms

D．存在多条旁路

E．有器质性心脏病的预激综合征

25、关于Coumel定律的表述，正确的是

A．伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧

B．旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变

C．旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变

D．Coumel定律可以用来对旁路进行定位

E．以上都对

26、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

27、关于正常人Q波的描述，错误的是

A．Q波振幅＜1/4R

B．Q波时间一般不超过0.03s

C．aVR导联可见深而宽的Q波

D．V1导联可呈QS波

E．V1～V3导联可有小q波

28、患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为 A．急性下壁心肌梗死

B．急性后壁心肌梗死

C．变异型心绞痛

D．急性前间壁心肌梗死

E．急性下、后壁心肌梗死

第五篇：河北省2015年上半年心电图技术主任技师(副主任技术)试题

河北省2015年上半年心电图技术主任技师（副主任技术）

试题

一、单项选择题 1、1999年，ACC/AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为

A．≥1分钟

B．≥2分钟

C．≥3分钟

D．≥4分钟

E．≥5分钟

2、关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物

B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

C．洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比

D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变

E．类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况

3、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外

A．HRV分析

B．Valsalva试验

C．直立倾斜试验

D．深呼吸试验

E．双嘧达莫试验

4、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

5、隐匿性旁路是指

A．QRS波群起始部有delta波

B．PR间期＜0.12s

C．房室旁路仅有前向传导功能

D．房室旁路仅有逆向传导功能

E．既可前向传导，又可逆向传导

6、心律失常分析的内容不包括

A．基本节律分析

B．心房波分析

C．心室波分析

D．分析P波与QRS波群的关系

E．分析U波

7、目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是

A．对QRS波群检测困难

B．难以准确地检测P波

C．对T波检测困难

D．难以识别Q波

E．计算T波心电轴有困难

8、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是

A．左前降支和右冠状动脉闭塞

B．左前降支和左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．绕过心尖的左前降支闭塞

9、梯形图中V行的垂直竖线代表

A．心房激动

B．心室激动

C．交界区激动

D．束支激动

E．室内差异性传导

10、患者女性，36岁。体检心电图见图3-9-6，应诊断为

A．窦性心律，心电图正常

B．窦性心律-心房游走心律

C．交界性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．逸搏夺获性心律

11、心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是 A．房室肥大

B．心肌梗死

C．药物作用和电解质紊乱

D．心肌缺血

E．心律失常

12、关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是

A．可使PR间期延长

B．可引起窦性心率减慢

C．对QRS波群无影响

D．QT间期可正常或轻度延长

E．中毒时可引起严重室性心律失常

13、QT间期离散度的正确测量方法是

A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期

B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期

C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期

D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

E．以上均可

14、患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

A．室性期前收缩减少≥70%

B．成对室性期前收缩减少≥80%

C．短阵室性心动过速消失≥90%

D．多源性室性期前收缩完全消失

E．15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

15、正常人Lorenz散点图的图形为

A．彗星状

B．鱼雷状

C．短棒状

D．扇形

E．复杂型

16、患者女性，65岁，糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为

A．心房扑动

B．心房颤动

C．干扰

D．房内阻滞

E．房内差异性传导

17、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是

A．2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞

B．2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．静注阿托品后，变为3:

1、4:1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞

18、患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为

A．房性心动过速

B．房性期前收缩二联律

C．交界性心动过速，干扰性房室分离

D．窦性心动过速，一度房室传导阻滞

E．房室结折返性心动过速

19、患者女性，67岁。近3天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图3-3-8所示，应诊断为

A．陈旧性广泛前壁心肌梗死

B．慢性前壁心肌梗死

C．急性前间壁心肌梗死

D．超急性前间壁心肌梗死

E．变异型心绞痛 20、测量ST段偏移量的参考水平应是

A．J点

B．P波起始部

C．QRS波群起始部

D．TP段

E．TU段

21、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是

A．不能很好地识别S波

B．不能很好地识别P波

C．不能诊断室上性心动过速

D．不能评价起搏器功能

E．不能进行HRV分析

二、多项选择题

1、以下不属于心电图正常变异的是

A．运动时出现一过性肺性P波

B．早期复极

C．运动时J点型ST段下降

D．二度Ⅱ型窦房阻滞

E．卧位时出现一过性一度房室传导阻滞

2、以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中不正确的是

A．ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联

B．V1导联J点抬高≥0.2mV

C．在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV

D．在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV

E．除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV

3、以下不属于阿托品试验禁忌证的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高温季节

D．窦性心动过缓

E．窦性心率为160次/分

4、关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．成人PR间期＞0.20s

B．老年人PR间期＞0.22s

C．同一患者心率相同时PR间期延长＞0.04s

D．如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

E．QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统

5、患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为

A．房性期前收缩未下传

B．干扰性房室分离

C．间歇性三度房室传导阻滞

D．顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞

E．间歇性高度房室传导阻滞

6、不会引起QRS波群增宽的是

A．室性异位心律

B．室内差异性传导

C．预激综合征

D．早期复极

E．Ⅰc类药物

7、患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为

A．不完全性右束支阻滞

B．完全性右束支阻滞

C．后壁心肌梗死

D．右心室肥大

E．不完全性右束支阻滞合并右心室肥大

8、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为 A．间歇性室内阻滞

B．房性期前收缩二联律伴室内差异性传导

C．交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导

D．频发多源室性期前收缩呈二联律

E．多源性室性心动过速

9、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是

A．准备急救药品(硝酸甘油等)

B．配备急救设备(除颤器等)

C．了解患者的用药情况

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

10、运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

A．电轴偏左

B．下壁导联电压增高和Q波丢失

C．aVL导联Q波丢失

D．aVR导联Q波丢失

E．以上都不对

11、以下为运动试验的绝对禁忌证，但不包括

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌炎

C．严重椎间盘突出

D．室性期前收缩

E．肺动脉栓塞

12、欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到

A．1μV

B．2μV

C．4μV

D．5μV

E．10μV

13、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭

B．收缩压下降＞10mmHg

C．ST段水平型压低0.3mV

D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg

E．剧烈胸痛

14、男性，24岁，心电图诊断为早期复极。比较准确的说法应是 A．心电图正常

B．心电图不正常，不需要治疗

C．心电图可疑，需要治疗

D．心电图正常变异，不需要治疗

E．心电图不正常，需要治疗

15、心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次/分，心室率为75次/分或150次/分，应诊断为 A．窦性心律不齐

B．房性心动过速(2:1～4:1下传)

C．心房颤动

D．心房扑动(2:1～4:1下传)

E．三度房室传导阻滞

16、食管导联最佳部位记录的P波形态为

A．正负双向，振幅最高

B．直立

C．倒置

D．振幅最低

E．正负双向，振幅最低

17、关于起搏器的工作参数的表述，正确的是

A．AV间期通常不能被程控调整

B．起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍

C．感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰

D．当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小

E．通常将起搏设定为双极，感知设定为单极

18、关于窦性心动过缓的表述，不正确的是

A．成年人窦性心率＜60次/分

B．常见于青年人，女性多于男性

C．可伴有窦性心律不齐

D．窦性心率低于50次/分且有临床症状者，多与窦房结功能不全有关

E．多与迷走神经张力增高有关

19、心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述错误的是

A．肺气肿可使V1～V3导联呈QS型

B．横位心可使aVL导联呈Qr型

C．漏斗胸患者V1导联可呈Qr型

D．气胸患者在右胸导联可出现QS型

E．肺气肿患者V1～V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型 20、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

21、正常成人QRS波群的时限大多数为

A．0.08～0.12s B．0.06～0.08s

C．0.08～0.20s

D．0.06～0.10s

E．0.08～0.11s