镇防保所制度[合集5篇]

第一篇：镇防保所制度

规 章 制 度

***镇防保所

2012年度

计划总结制度

1、工作计划，根据业务及主管部门的要求，结合本所实际讨论落实。

2、全年计划应于上年底前，提交领导审阅后，交办公室整理，经院长审批后实施。

3、在每月初的院务会上，汇报上月工作完成情况及本月工作计划，将表格按时交院办公室。

4、根据年度和月工作计划，把任务落实到人，并明确任务的质量要求。

5、工作计划内容不得擅自减少。确需减少或变动的要报院领导批准。

6、每半年按质量监督监测，业务工作目标、科室精神文明建设、治安安全对科室进行百分考核。

7、根据年工作任务完成情况，写出书面总结，半年总结应于7月5日前完成，全年总结应于12月20日前完成交院办公室或根据上级要求提前写出总结。院办公室根据各科工作总结和全年工作情况写出全院工作总结。

计免人员岗位职责

一、充分认识并积极宣传接种的作用和意义，明确职责。

二、熟练掌握计划免疫的内容、要求和具体做法。

三、每种生物制品接种前要组织有关人员进行业务培训，坐到四个明确（即对象、剂量、操作要求和反应处理方法明确）。

四、严格操作规程，每种制品所规定的接种部位、途径、剂量、针次和间隔时间不得自行更改。

五、狠抓接种质量，努力提高接种率、全程接种率及接种及时率。

六、注意安全，接种过程中，要询问病史，严格掌握禁忌症、无菌操作，不使用破裂和变质变色等生物制品，杜绝事故发生。

七、接种后要加强反应观察，一旦发现异常反应，要及时处理，并做好调查、处理记录，逐级上报。

八、努力提高生物制品的利用率，要注意节约用苗，并防止人为造成的各种积压浪费现象。

九、各种制品接种完成后，要及时、如实、逐项、完整的记录，汇总并写出小结。

十、按要求运输、保持生物制品，保管好各种接种器材，并做好有关资料的收集、保管工作。

计免人员例会制度

一、每月计免门诊前，必须召开计免人员例会一次。

二、布置接种的各项准备工作，并进行接种前一苗一训。

三、认真填写并上报新生儿出生报告单。

四、具体负责分发预防接种预约通知单。

五、做好计划免疫的宣传教育等工作。

计免资料管理和会审制度

一、计免门诊报表每月26日前需上报县疾控，季节性普服、普种疫苗统计报表，接种后按要求统计完毕并小结上报。

二、计免资料暂定每年会审两次，时间分别为当年的七月中旬和次年的元月中旬。

三、资料必须按

1、上级来函；

2、专题调查、监测资料；

3、工作计划小结；；

4、疫情登记及流调资料、疫点处理，应急接种记录；

5、例会记录及其它，分类整理后装订归档，并有专橱存放，专人保管。

四、有关续用资料必须注意保管，防止毁损。

技术档案管理制度

１．凡在业务活动中形成的调查资料、卫生监测资料、录音、录像、事故处理文件、科研材料以及贵重仪器说明书、基建图纸等，均应列入技术档案，统一管理。

２．技术档案工作要固定专人收集、登记、积累、整理业务技术资料，至年终或专题工作结束时立卷归档。

３．业务技术档案划分为：绝密、机密、秘密和一般四类，永久保管和限期保管二种，属限期保管的，到保管期限时重新审定。

４．参加会议带回的资料，应专门立卷，集中统一保管。

５．查阅业务技术资料，应办理借阅手续。外单位借阅时，须经领导批准；索取资料时，应收工本费。

６．调动工作时，应办清交待手续，不得个人带走。

奖惩制度

１．对于能刻苦钻研业务，工作勤勤恳恳，埋头苦干，工作上卓有成效者，应按其表现及贡献大小给予表扬和物质奖励。

２．对工作不负责任不遵守制度和违反操作规程造成事故或差错的人员，要按其情节给予批评或处分。

３．在实行奖惩时，必须坚持群众路线，要经群众酝酿，所务会讨论，所长决定。

考 勤 制 度

1、全所职工要自觉遵守劳动纪律，坚持工作岗位，不迟到、不早退、不溜岗。

2、负责考勤人员要经常查岗，对有职工违反劳动纪律的现象如实记录，并及时出具考勤扣款通知单送会计室作为扣发其工资的依据。

3、平时由所长对所内人员进行考勤，所长外出工作需经院长或分管院长同意。

4、所内配考勤员，负责本所的考勤和出勤统计。

5、当月的考勤统计，考勤员填写一式两份，一份留存，一份连同请假、调休单等月底交院办公室。

6、凡婚、丧、产假、探亲假、病、事假期间，遇有节假日应作为请假统计。

7、因工作需要职工在法定假日上班，视为加班。

8、工作人员有下列情况之一者，均属旷工，考勤时作旷工统计：

（1）未经请假，无故不上班者；（2）无理逾期不归，未经续假者；（3）谎报请假理由，经查属实者；（4）分配工作，无故不到职者；

9、考勤扣款在本月工资中扣除，其标准为：

（1）迟到、早退、脱岗十分钟以内按每次五元标准处罚，一小时内每次十元标准处罚，一小时以上按旷工处罚。（2）旷工加倍扣发日标准工资。

劳动纪律制度 严格执行医院一百条有关规定与疫苗管理制度及其他相关制度。防保所日常工作服从统一安排。每日早会安排当日工作，同时汇报前日工作完成情况。请假必须履行相关手续。严格上下班制度，不迟到，不早退，不脱岗。5 不得随意代班，如需代班，必须有交有接。各人手中专项工作月清年结，及时完善。每月抽查。应急情况，随时抽查。7 劳动纪律考勤由专人负责，做到公开公正，如有异议及时提出。

冷链管理制度

1、链器材是公物，应集中保管，爱护使用；

2、由专人负责建卡并管理。

3、每日按时测温；

4、冷链器材内不得放私物及其他杂物；

5、定期清洁，做好保养工作；

6、冷链器材的安装必须符合有关规定；

7、出现故障及时修理，严禁擅自拆修；

疫苗使用制度

1、疫苗稀释液使用前至少应冷藏半小时；

2、疫苗打开后应在规定时间内使用；

3、注射前执行“三查七对”制度；

4、未用完而回收的疫苗应做上醒目标号，下次接种先发先用，限一次用完；

5、使用完毕及时统计上报；

赔偿制度

１．因工作失职、违反操作规程，使公共财产遭受损失，除给予批评教育外，要酌情令其赔偿。

２．图书杂志和业务书刊，如有遗失、损坏，应按规定赔偿。

３．物品遗失或霉烂、损坏，应查明原因，所内提出意见实行免、少、全赔。

４．凡属使用太久的仪嚣损坏时，经有关人员鉴定可免予赔偿，但要填写报告单。

请示报告制度

1、实行逐级请示报告制度。对上级下达的工作任务执行情况要及时报告。

2、对整体工作计划与工作总结，要向上级请示报告。

3、外出参加会议和重要业务活动后要及时汇报。

4、发生重大疫情、职业中毒、食物中毒事件，及时向上级请示报告并提出处理建议和办法。

5、专题调查、科学实验结果向上级口头报告，还应补充书面报告。

6、发生差错、事故和违法案件应及时向上级口头报告，还应补充书面报告。

7、经费预算、决算及超过本职权限范围的财务开支，要先报院长审批。

8、有关工作人员的任免、晋升等，应抄报上级主管部门。

9、卫生防疫用药、器械装备和生物制品分配计划要报告审批。

10、召开各种专业会议，举办专业培训班均应做出计划报告，统一安排。

11、实行院所两级管理，逐级负责，员工对所长负责，所长对院长负责，如有以下事项必须逐级请示、汇报：（1）职工离开工作岗位时，必须向所长请示。（2）所长离开工作岗位半天或半天以上时，事前应向院长请示，告知去向待同意后方可离开，并明确所内临时负责人员。

生物制品经营管理制度

1、儿童出生情况，结合计免接种实际需要，制定下一年度疫苗所有计划，每年4月中旬报县站。

2、疫苗必须在适宜的温度下保存和运输。

3、健全各种疫苗的进销存帐，每旬盘存一次，遇人员调动或特殊情况及时盘存，同时应建立疫苗登记帐册，登记内容包括疫苗名称、数量、领苗日期、生产厂家、规格、批号、效期、贮存温度、环境温度。

4、随时掌握各种生物制品的使用情况、反应、效果和剩余数量，做好统一调配处理，严防积压浪费。

5、发生疫苗接种异常反应或接种事故时，应立即电话报告，不得隐瞒不报。

6、严禁个人非法从事有价疫苗经营活动，一经查实，将按有关规定给予处罚。

卫生防疫工作制度

1、严格执行国家卫生法规和疫情报告制度。发现甲类传染病应立即向区卫生防疫站报告，报告时间不得超过2小时。乙类传染病不得超过12小时。做到准确、及时、不漏报、不错报。

2、建立传染病分类登记统计制度，卫生防疫人员要及时、准确掌握疫情动态，搞好卫生防疫工作。

3、控制首发传染病例。甲类传染病应就地隔离，配合县疾控做好疫区消毒，防止蔓延。

4、综合性措施，搞好地方病的防治工作。

5、有计划有目的地开展人群计划免疫工作，增强人群免疫能力。

6、要利用各种形式，宣传普及卫生防病和保健知识。

妇幼保健工作制度

1、普及科学接生、科学育婴的知识。

2、有计划地查治妇女常见病、多发病，开展妇女围产期保健工作，认真保护广大妇女的身体健康。

3、宣传妇幼卫生知识，做好妇女四期（经、孕、产、哺）劳动保护工作。

4、掌握管辖范围内新生儿、体弱儿的饿健康情况。定期开展儿童发育健康检查。有计划地对儿童常见病进行防治，做好托幼的业务技术和儿童保健工作。

卫生管理制度

1、环境卫生采取轮流值日、定期打扫的办法，保持室内外环境整洁。

2、垃圾、杂物及时清除，消灭卫生死角，垃圾实行袋装化。

3、严禁水池内有垃圾、杂物。

4、提倡禁烟，不准随地吐痰和乱扔烟蒂、废纸等杂物，不发生其它有碍卫生的行为。

5、各办公室卫生保洁落实到人，实行每天一小扫，每周一大扫，门窗、墙面及室内物品无积尘、无污物，室内物品摆放整齐。

6、每月组织一次卫生检查，检查结果纳入季度考核。

7、自行车一律放入车棚内，并摆放整齐。

8、凡不按通知时间打扫卫生罚科室50－100元。

物资管理制度

１．除防疫业务用以外的各种物资，由后勤人员负责按工作需要采购，管理供应。

２．要建立健全账目。购入物品要经过验收后入库，财务方可办理报账。

３．要指定专人负责按计划向仓管人员领取物资，临时需用 的办公用品和计划外物资，所长签字，经保管同意后领取。

４．在外工作人员应经批准才可临时购买办公用品和物资，并须向管理人员补办验收手续。

５．物资与办公用品库房管理人员要定期清点物资，核对账目，做到账物相符，防止积压、损坏、变质。

６．个人防护用品，按国家和地方有关规定发放。

现场工作制度

１．长时间的现场工作，目的要明确，内容要具体。

２．认真做好组织工作，人员要统一指挥，密切配合，互相尊重，搞好团结。３．有认真负责和实事求是的工作态度。４．遵守操作规程，做好个人防护。５．调查工作要详细做记录和标本采集。６．尊重当地风俗习惯，密切党群关系、干群关系。７．工作结束后要做好资料分析，写出书面工作报告。８．撤离现场前要向当地领导汇报。

９．短期现场工作与外勤工作要作好表报记录。

计划免疫工作职责

1、根据上级提出的传染病控制规划和免疫策略，结合本镇情况，制订并组织实施全镇计划免疫工作目标、规划、策略和措施，以及计划免疫、冷链运用转计划。

2、制订和组织实施计划免疫工作年度计划，并经常检查、监督、评估、反馈计划的落实情况。

3、根据上级下发的计划免疫技术管理规程、操作规范、管理制度，结合当地情况，制订具体的实施细则，并组织指导乡、村级计划免疫工作人员实施。

4、争取政府有关部门的重视与支持，做好有关部门的协调工作，协同电视台、广播电台、报刊等做好计划免疫健康教育工作。

5、提出经费预算，制定冷链设备和接种器材的更新、补充、订购、分配、使用计划，并加强管理。

6、提出计划免疫所用疫苗的分配、使用计划，建立健全疫苗领发登记制度。

7、开展预防接种门诊，负责全乡（镇）的儿童预防接种工作。

8、进行预防接种反应或事故的调查处理。

9、进行接种率常规报告和计划免疫针对传染病的疫情报告及监测，开展流行病学调查分析、疫情处理和应急接种。

10、组织进行计划免疫工作人员的专业技术培训。

11、收集与计划免疫有关的人口、气象等资料。

12、向上级报告计划免疫工作，并提出改进建议。

13、做好乡、村级冷链设备的管理和冷链系统的监测，以及冷链设备的检查、维修，保养工作。

药械购置保管领取制度

１．所内药械计划，须在年度工作计划的基础上，按实际需要提出预算，由后勤汇总提交所长办公会审查批准。

２．药械由指定人员负责按计划采购，未经采购人员委托和领导同意，其他人员不得任意购置。

３．购置的药械，必须办理验收、入库登记后才能报账。４．药械仓库必须做到整齐、清洁，账物相符。

５．领用药品、试剂、器材，要填写领单，经有关管理人员批准。领取剧毒药品（不包括消毒杀虫药）和贵重器材，须经领导批准。

６．领取药械时必须当面点清，检查部件、配件。

７．要建立药品、器材、设备账卡，指定人员负责管理。

８．领、借的器械，不得转送其他单位。

业务、法规学习制度

1、职工根据本职工作的岗位分工，利用工余和业余时间学习业务理论知识和操作技术等，不断提高工作能力。每季度由站组织学习一次，各科室每月组织学习一次。

2、凡外出参加业务学术活动回站后，均集中组织有关科室或人员传达学习。

3、业务学习内容：

1)相关的国家、省、市颁发的法律、条例、规定、办法等。2)业务工作守则、程序、标准和规范等。

疫苗保管制度

1、在适宜温度下贮存与运输；

2、按品种、批号分类存放；

3、疫苗间留有冷气循环通道；

疫苗管理制度

1、严格执行医院有关制度

2、杜绝私自带苗购苗、疫苗使用日清月结。每日由两人负责对帐。、专人负责管苗购苗。疫苗购回，由购苗管苗人共同签字验收登记。5、疫苗使用过程中，不得私自减免有关费用。6、严格执行冷链制度，确保疫苗质量。、疫苗保管不善，发生过期霉变由保管人照价赔偿。

疫苗领发制度

预防接种工作直接关系到人民的生命安全和身体健康，为杜绝事故及差错，增强接种人员的责任心，特制定本制度。

一、领发疫苗必须有计划，杜绝人为地浪费疫苗。

二、领发的疫苗按《疫苗领发登记簿》的要求，逐项详细登记。

三、《疫苗领发登记簿》必须长期保管，不得损坏遗失。

四、熟练生物制品性能，按其要求进行保管，领取疫苗时必须有冷藏箱方能领发。

五、疫苗领回后，及时安排接种。

六、领发疫苗时如发现差错或对疫苗的质量有怀疑，需及时报告县疾控部门，不可盲目接种。

第二篇：防保所工作总结范文

防保所工作小结

2012工作情况汇报如下：

一、传染病防控工作：

1.3月4日艾滋所领导对我镇针具交换点进行检查，核对了去年

11月份以来的针具交换数量，发现我防保所报告数据与交换点数据不一的情况，并且覆盖人数存在估计的问题。

2.结核病防治工作：根据市结防所督导意见，做出了如下改进：

完善了结控专用登记本的登记，加强对疑似病人的报告、转诊及转诊证的管理，与放射科沟通，完善疑似病人登记本的登记，每月按时上报报表。3月24日为世界结核病日，今年宣传活动的主题是“遏制结核共享健康”，3月19日开始制作宣传活动横幅7幅，并悬挂在人口相对集中的地方；在各社区卫生服务站及村卫生站张贴宣传海报共50张，安放宣传小册子300份；3月24日当天上午，在文化广场设点宣传，参加人员有等防保人员，派发了宣传小册子200册，前来咨询的群众达200人次。

3.性病防治工作：根据市皮防所督导意见，做出了如下改进：每月与实验室对性病阳性结果名单，尽量避免漏报的情况出现。今年第一季度共报告传染病50例，其中结核阳性6例，结核阴性19例，排除9例，尖锐湿疣5例，梅毒11例，淋病4例，丙肝9例，乙肝1例，水痘21例，手足口病85例，流行性腮腺炎16例，非淋菌性尿道炎7例，生殖道沙眼衣原体感染3例。报告疑似麻疹1例，经疾控中心实验室诊断排除麻疹，确定为风疹。

4.完成碘盐监测工作，根据市疾控中心的统一安排，防保所对本

辖区居民户食用盐进行抽样、并送疾控中心进行定量检测，在各大市场门口张贴宣传海报，派发碘盐常识小册子。5.根据《关于开展中山市2012年托幼机构手足口病防控工作督查的通知》精神，6月份对18间托幼机构发放手足口病资料和卫生监督意见书，督促其加强晨检、缺勤登记及追踪等。6.完成各类日报表、周报表、月报表。

二、计划免疫工作：

1.第一季度未出现严重的疫苗接种异常反应，未出现接种过程操作失误引起的案例。通过疾控中心、卫生局等领导部门的年终检查，发现接种门诊存在的问题，已经在逐步改进，某些问题需要今后继续改进的。

2.脊灰疫苗强化活动安排在3月5日~9日和4月5日~9日进行，实施过程尚顺利，完成上级下达的接种率95%以上的任务，但也有些问题需要以后改进的，例如各村摸底情况，出现摸底数比实际接种数相差较大的情况，今后有类似活动时，应与各村沟通，加强工作强度，收集实际、有效的数据。3.日常门诊接种情况良好，1~5月份疫苗接种情况如下表：

三、妇幼保健工作：

（一）儿童保健：

1.散居儿童（未入园）建卡数为1000人，集体儿童（入园入托）建卡数为645人；儿童体检人数为2539人次； 2.体弱儿建立个案6例，其中营养不良3例，先天性心脏病2例；肥胖1例；高危儿转诊5例；

3.本院活产数309，出生低体重6例；出生缺陷发生12例； 4.产后访视人数530人次；

5．4月份联合镇教办完成全镇12间幼儿园和8间托儿所的年检工作。

6．5月份以门诊口腔科为主导，完成中英文中心幼儿园和蟠龙幼儿园的学龄前儿童口腔保健的工作；参加儿童数504人。

（二）妇女保健：

1．孕妇学校10期，参加学习457人次，发放宣传资料345份；

2．叶酸发放538人，发放宣资料485份；

（三）妇幼信息：

1．参加市级妇幼例会及业务学习8人次；

2．完成妇幼信息月报和季报的采集和上报工作（每季度约87份报表）；

3．发放出生医学证明197张，无发生废证或错证；

（四）下一阶段主要工作计划：

1．做好相关妇幼资料的整理，迎接市卫生局每年一次的妇幼保健督导工作；

2．6月份举办一期育儿讲座；

3．协助妇产科做好每年一次的妇女病普查工作。

四、卫生监督工作：

（一）食品卫生监督

在镇区，食品卫生的管理交接完毕，食品卫生监督仍由我所进行管理，上半年我们开展了以下工作：

1.开展了元旦春节的节前消费环节的检查，共检查了30多间饮食店和10多间饭堂，发出了节日不能超范围、超能力举办聚餐的通知。

2.参加了春节期间的多个食物保障活动，对这些民间活动宴会进行了卫生技术指导，保障了广大群众的饮食安全。3.进一步加强了餐饮环节中乳制品的监管，对我镇的餐饮业抽检了30多家，未发现有有问题的乳制品。

4.完成了大部份的卫生许可证档案清理工作，食药局与卫生局交接过程中，部份卫生档案已失效，我们按文件精神清理了大部份无效的档案。

5.进行了食品添加剂和“地沟油”的检查，在一定程度上保障了人民的饮食安全。

6.进行日常的卫生监督工作，餐饮消费环节根据上级文件精神仍暂属我防保所管理，上半年共发出84个餐饮服务许可证。7.进行“假薯粉”的监督追查，共检查了50多间，发现了30多公斤无生产厂址、无生产日期、无保质期的可疑薯粉，我们还对三个单位的薯粉进行了抽查，每天向食药局对检查情况进行日报。

（二）学校卫生监督

1．进一步加强了学校、托幼机构的传染病管理，食堂卫生的监督，分别对我镇的所有学校、托幼机构下发了卫生监督文书，要求他们做好传染病预防、食物中毒预防等工作。

2．进行了学校、托幼机构食堂餐具抽检，共抽检了餐具245份。

（三）公共场所卫生、医疗卫生监督

1．根据市卫生局2012年整治无证经营专项工作方案，我小组完成了第一阶段摸底调查，其中无证行医的有4间，无证进行二次供水的3间。

2.抽检了美发美容等公共场所公共用品312份，完成了第一季度抽检指标。

3．5月份进行了公共场所从业人员卫生管理人员的培训学习，我镇共有45个单位参加了培训，进一步贯彻了《公共场所卫生管理条例实施细则》。

4．住宿场所卫生监督量化分级评级工作，共15间住宿场所，其中评A级的2间，B级的3间，C级6间，C级以下4间。5．对我镇大型企业医疗机构开展卫生监督检查，共检查了6间，有4间有医务室，只有一间持有有效《医疗机构执业许可证》经营。

（四）职业卫生监督

1．在《职业病防治法》第九个宣传周进行了职业病防治的宣传，我镇进行了各种形式的宣传，召开了电镀、电子行业负责人的宣传会议。

2．拟于6月下旬抽检有机溶剂。

第三篇：防保所上半年工作总结

郑楼卫生院2011年全年工作总结

今年来，在区卫生局的正确领导和区疾控中心的指导下，我院围绕公共卫生服务工作要点序时开展各项工作，取得了一定成绩，现将有关有关工作开展情况汇报如下：

一、计划免疫工作：

今年我院共为389名新生儿及时办理预防接种卡、册，建卡率100%;1—6月份接种适龄儿童14368针次，适龄儿童主动搜索6次，接种副反应报告一例，无计划免疫相关传染病病例，儿童预防接种信息管理系统正常使用。

二、传染病防治和管理工作

强调传染病防治知识培训宣传和疫情主动搜索，培训各类传染病防治人员45人次，发放传染病防治知识宣传单10000余张，出宣传板报72期。成立了有关组织、健全了有关制度，对相关人员进行了专题培训，共培训45人，参培率100%，培训后考试合格率100%，同时加强了对医院和卫生室的督查，按时上报各种报表，基本达到了目标考核要求，截止目前，共登记上报腹泻病人480人，送检84例。结核病防治方面，利用“

3、24”结核病宣传日，大力宣传有关结防知识，共张贴宣传标语480余张，出专题板报2期，同时利用镇村两级防保网络，加大结核病新发病人筛选力度，截止目前，共发现登记14例新病人，上项目10例。

三、妇儿保工作：

今年郑楼镇共有孕产妇281人，我们采取走村入户的形式把孕产妇系统管理手册送到孕妇手中，并向她们宣传产前检查的重要性，督促她们到各个有资质的医院和保健所进行检查，1—6月份我们共建妇保卡281份。开展产后访视和新生儿访视840人次，开展儿童系统保健宣传工作，儿童体检730人次。

四、健康教育工作：

上半年，我院加大对各中小学校、村居卫生室（社区卫生服务站）健康教育负责人师资培训工作，开展1次系统全面的专项培训，受教育人员达65人次，从而有效提高各单位健康教育人员业务素质，促进了健教工作。为不断提高我镇居民健康意识，我院还通过宣传栏、发放卫生宣传材料和开设健康教育讲座等形式在全镇广泛宣传健康知识，本我院共计更换各类宣传栏132块次，全覆盖发放健康教育材料4次4万余份，开展对育龄妇女身心健康咨询和讲课3次，受咨询人员102人次。

五、村医疗机构管理： 根据年初全区卫生工作会议精神，我们切实加强了对村卫生室、社区卫生服务站的管理。规范诊疗行为，认真贯彻例会制度，督促学习有关卫生法规，大力加强业务培训。按季度对村卫生室进行考核，并将平时的工作表现和取得的成绩纳入考核内容。

六、地方病和慢性病

积极配合区卫生监督办搞好我镇的水质监测采样、外环境监测采样送检工作。全面开展35岁以上人群首诊测血压工作，至6月底共为35岁以上人群首诊测血压2923人次，新登记慢性病人143人，开展慢性病随访633人次，网络报告死亡病例86例。

七、学校卫生和食品卫生管理工作

我院定期对学校卫生情况开展检查，检查的重点是学校食堂及学校周边的饮食摊点及小商店，发现问题及时予以指出并限期整改。

食品的安全关系到千家万户，我们对辖区内的食品经营单位进行了调查摸底，并建立了食品卫生档案，不定期的进行检查督导。

认真贯彻实施《食品卫生法》，加强对我乡食品生产经营单位的监督检查。对全镇17家食品生产经营单位进行检查，其中餐饮单位13家，学校食堂4家，监督检查10户次，监督频率为2次/户，监督覆盖率100％。开展餐饮单位负责人和食品卫生管理员培训班和学校负责人和食品卫生管理员培训班，共培训86人次。

加强公共场所专项整治工作，定期向社会公告监督监测状况，重点对公共场所从业人员健康体检、卫生设施、空气质量进行监督.全镇共有集中式供水单位4家，监督监测4家，监督覆盖率100％

上半年，我们全院职工认真努力工作，不怕吃苦，所以取得了一定的成绩，但是离上级领导的要求还有一定的差距，离我们年初签定的目标责任状也还有很大的差距，在以后的工作中，我们要扬长避短，虚心向兄弟单位学习，找出不足和差距，继续努力，以保证到年末能出色地完成全年的目标任务，取得更好的业绩。

郑楼镇卫生院

第四篇：防保科制度

目录

一、传染病管理制度

二、门诊日志登记及管理制度

三、出入院登记及管理制度

四、医院检验科、放射科登记管理制度

五、疫情自查制度

六、医院传染病奖惩制度

七、死亡病例登记、报告制度

八、预防保健科工作制度

九、艾滋病疫情监测管理制度

十、传染病疫情信息网络直报制度

十一、结核转诊制度

一、传染病疫情管理制度

1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。

2、当已报告的传染病卡片的诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。

3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。

4、发现本内漏报的传染病病例，应及时补报。

5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。

6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。

7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。

8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。

9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。

10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。

二、门诊日志登记及管理制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，特制定本制度。

一、对前来就诊的病人要逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号数符合，符合率要求达90%以上。填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。对需住院治疗（包括疑难危急重症及治疗效果较差的患者）而拒绝住院及有医疗隐患的病人，必须在门诊日志上有医患沟通内容（含诊断、治疗方案、预后及风险等内容）及患方签字。

三、针灸科除书写门诊日志外，还必须规范书写并保存门诊病历（含初诊、复诊和医患沟通等内容），治疗终结后门诊病历由信息科收取保存。

四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊医师在门诊日志登记栏的左侧对需要上报的传染病用红笔划出“√”的明显标志，医院疫情管理人员月底整理日志时在该栏右侧对已报的传染病加盖“疫情已报”章。

七、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。

八、疫情管理人员负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。门诊日志登记工作要严格按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、谎报、瞒报传染病及造成重大疫情流行或损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。

三、出入院登记及管理制度

出入院登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。出入院登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的出入院登记，特制定本制度。

1、住院部各科室要建立出入院登记簿，将每一位住院病人的情况按照规定的项目完整、准确、详细地填写，内容要保证真实可靠。

2、对需上报的传染病病人在出入院登记栏的左侧用红笔划出“√”的明显标志，疫情管理人员在月底统计时在该栏的右侧对已报的传染病加盖“疫情已报”章。

3、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（包括姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人所在学校、班级等内容。同时立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向感染管理科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

4、疫情管理人员负责对本院的出入院登记工作进行督导和检查。出入院登记工作要严格按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、谎报、瞒报传染病及造成重大疫情流行或损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。

5、年终对全年的出院登记核查无误后，按规定要求妥善存入感染管理科，以备后查。

四、医院检验科、放射科登记管理制度

为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，规范传染病管理工作，杜绝传染病漏登漏报现象，特制定检验室、放射科登记报告管理制度。

1、检验科、放射科对所有检验和放射工作均要进行登记。检验室要分类登记，如大便常规、肝功、两对半、PCR等，放射科对疑似和确诊的肺结核病人要在专门的结核病登记本上登记，做到登记项目齐全、准确、书写清楚。检查登记率、登记合格率要达到100%。

2、登记薄项目包括被检查人的姓名、性别、年龄、检查项目、检查时间、检查结果、开单医师、检验（放射）医师签名、传染病阳性结果反馈时间，反馈医生签名等项目。

3、检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、沙门氏菌等重点传染病阳性菌株必须按相关规定保存、转送。

传染病管理领导小组或疫情管理人员定期对化验室、放射科的登记工作进行检查。发现项目不齐、漏登等情况，严格按照《传染病管理奖惩制度》进行处罚；违反法律法规，由司法部门追究刑事责任。

五、疫情自查制度

为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，规范全院传染病报告管理工作，杜绝漏报现象，特制定疫情自查制度：

1、感染管理科的管理人员每月初对上月门诊和住院部各科、化验室、放射科等科室进行自查，并做好自查记录，将自查记录交被查科室负责人签名后，按月装订成册，归档备查。

2、自查内容包括：检查日期、当月挂号或处方签人次、门诊日志登记人次、门诊日志登记符合率、查出传染病数、报告传染病数、漏报传染病数、错报传染病数、纸质卡片报告率等。

3、在已归档保存的门诊日志上，要明显标识出已查出的传染病。

4、在每本门诊日志上注明登记人次数、查出及报告传染病病种及数量、自查人、自查日期等。

5、感染管理科应建立医院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息详细登记，并定期分析汇总。每月对网络直报质量进行自查一次，并有记录。

6、及时将自查情况汇总，写出自查小结，自查小结内容包括检查时间、检查人、当月挂号或处方签总人次数、门诊日志登记总人次数、门诊日志登记符合率、查出传染病病种、数量、报告率、漏报率、各科室传染病报告情况、提出奖惩建议、分管领导签字。于次月5日前上报县疾控中心。

六、医院传染病奖惩制度

为了认真贯彻执行“医院传染病管理相关制度”，提高医务人员传染病疫情报告意识，促进传染病管理工作质量的不断提高，特制定传染病奖惩制度。

1、传染病、死亡病例、院内感染病例漏报一例扣5元，迟报扣5元.2、传染病、死亡病例、院内感染病例卡片填写不完整、不准确者，一个缺陷扣1元。

3、门诊日志、出入院登记、检验登记、放射登记不完整一个缺陷扣1元，漏登一例扣5元。

4、对违反传染病隔离、消毒制度，发生交叉感染一例扣100元。

5、疫情管理人员未尽职责导致疫情漏报或不坚持奖惩制度一例，扣50元。

6、发生疫情时，若迟报、漏报和瞒报，造成不良后果者，根据《中华人民共和国传染病防治法》等相关规定处理，严重者由司法部门追究刑事责任。

7、门诊医师（含反聘及将退休的医师）日志登记率应达挂号人数的95%以上,95%-80%以下每漏登一人次扣1.00元，80%以下每漏登一人次扣2.00元。感染管理科保留奖罚依据及资料。

8、在AIDS诊疗、管理工作中，因玩忽职守、不作为等情况，造成医疗纠纷者罚款50～100元；造成医疗事故者罚款200～500元，停职检查3～6个月；造成疫情扩散者做下岗处理，同时按有关法律法规追究责任。

七、死亡病例登记、报告制度

为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，同时了解医院死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定制度如下：

1、急诊科、住院部要建立死亡病例登记薄。死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期，疾病诊断，死亡日期，死亡原因等基本内容。

2、在医疗过程中死亡的患者，诊治医生必须认真、完整、准确、填写死亡病例登记簿，同时及时填报《死亡病例报告卡》和《死亡医学证明书》。填报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

2、感染管理科应建立死亡病例登记本，对各科室报告的死亡病例信息详细登记，同时完成网络直报工作，并定期分析汇总。

3、感染管理科要定期检查各科室死亡病例报告情况，并对网络直报工作进行定期自查，发现问题及时解决。

6、登记报告责任人要高度负责，对迟报、误报、漏报者按有关规定进行处罚。

八、预防保健科工作制度

1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。

2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。

3、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正（查重）工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。

4、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查，在不能排除的情况下，及时向疾控中心和本院领导报告疫情；对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。

5、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。

6、每月在全院通报上月疫情报告情况，包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并做出惩罚通告。

7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡病例报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。

8、每月到信息科核定各科死亡病例人数，发现漏报及时补报。

9、规范计划免疫工作。

10、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

九、艾滋病疫情监测管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部和重庆市有关艾滋病防治法规文件，切实加强我院艾滋病疫情管理工作，决定建立长效监测管理机制，以保证准确、及时、系统、全面地了解和掌握艾滋病的诊治数据及疫情上报管理，制定本制度。

1、全院职工要提高建立艾滋病长效监测管理机制的认识，各科室要加强对监测工作的领导，建立高效的疫情监测系统，及时准确收集和报告疫情数据。

2、艾滋病疫情报告实行首诊负责制，门诊患者和转入住院患者，各科室要详细登记（门诊日志和出入院登记本）。经实验室HIV初筛试验阳性者，填写传染病报告卡，按疑似病例报告，然后上报感染管理科，由网络直报员按规定时限进行网络直报，同时上报重庆市疾控制中心进行确证实验，待确证后对原始报告卡进行订正。

3、各有关科室必须将HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的详细资料报送感染管理科，由感染管理科录入数据库，并及时准确上报上级有关部门。

4、门诊和住院病人的管理按照“HIV病人管理规定”执行。重点要求：（1）各种表格、病历须按要求详细填写，不得空项。（2）住址要详细填写到“村民组（门牌号）”或“某小区（某单位）某楼号某单元门牌号”。(3)联系方式等。

5、疑似AIDS住院患者必须做HIV初筛试验，初筛试验阳性者由检验科专人登记，然后送重庆市疾控中心进行确证。采送标本要严格按照要求做好防护，避免污染环境及交叉感染。“HIV抗体检测确认报告”须复印附病历后，同时在病程记录中单独记录一次“HIV抗体检测确认报告”。

6、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各个环节均应按要求防护、消毒，避免交叉感染。

7、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者资料的各个环节均应做好保密工作。

十、传染病疫情信息网络直报制度

为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下：

1、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院的医务人员为责任报告人。

2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。

3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。

4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。

5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。

6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。

7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报主管院长。

8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。

9、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。

10网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。

11、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。

十一、结核转诊制度

为了规范结核病人的转诊工作，加强对结核病人的归口管理，根据《重庆市肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）》的规定，结合我院实际情况，制定结核转诊制度如下：

1、门诊医生：发现肺结核可疑症状者，立即开出胸部X光检查单，检查结果显示活动性或疑似TB者，放射科应对病人进行健康教育，并准确填写《肺结核病人转诊单》，将第一联交与病人。感染管理科则通知门诊医生在门诊日志上用红笔标注，同时填报传染病报告卡。如需住院，在门诊日志登记本上注明。

2、住院医生：对入院后诊断为TB及可疑TB者，住院医生应在出入院登记本和结核登记本上做好登记并用红笔标注，填报传染病报告卡。同时嘱患者或家属持《肺结核病人转诊单》（由放射科摄片后填写并交于病人）的第一联，带着夜间痰和晨痰痰盒到县结防所明确诊断，符合免费条件者，领取免费抗痨药品。未完成抗痨疗程出院的病人要转诊到结防机构继续治疗和管理。

3、放射科：将X光片显示为肺结核及可疑肺结核病的患者的情况详细记录在肺结核及可疑肺结核病人登记本上，对病人进行健康教育，准确填写三联《肺结核病人转诊单》的各项内容，尤其是详细地址及电话号码。嘱患者或家属持《肺结核病人转诊单》的第一联，带上夜间痰和晨痰痰盒到县结防所明确诊断和接受治疗。

4、医院感染管理科：每天在收取《肺结核病人转诊单》的同时对放射科的记录及转诊情况与门诊、病房医生转诊及登记的情况进行核查；详细登记各科室报告的肺结核及可疑肺结核病人，并进行网络直报；及时将第二联《肺结核病人转诊单》送达结防机构；每月总结并通报相关科室的登记、报告及转诊情况。

第五篇：防保科制度

防保科工作制度

一、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，负责医院的传染病的管理工作以及传染病疫情登记、报告工作。

二、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和管理条例》，负责医院所辖区域内0—6岁儿童的预防接种工作，卡证相符。接种时严格执行无菌操作规范。

三、严格执行《中华人民共和**婴保健法》，负责辖区内孕产妇及0—6岁儿童的系统保健工作，掌握所辖地段的婴儿死亡、死胎、死产等情况，并及时上报妇幼保健机构。

四、严格执行《中华人民共和国计划生育法》，负责计划生育工作，宣传综合基础知识和五期科学知识。

五、严格执行《中华人民共和国职业病防治法》、《放射线同位素与射线装置安全和防护条例》，负责医院放射卫生管理工作。

六、依据《中华人民共和国食品卫生法》，负责医院食品卫生管理工作。

计划生育管理工作制度

一、防保科由专人管理计划生育工作，每月定期对本院育龄妇女进行四术调查。

二、对特殊人群每季度访视。

三、定期到计生部门领取避孕药具并及时发放。

四、每月按时参加上级计生部门组织的培训、学习。

五、办理本院职工独生子女相关事宜。

六、认真执行国家相关法律法规，争取本单位计划生育率达100%。

放射卫生人员管理工作制度

一、认真执行《中华人民共和国职业病防治法》及相关法律法规，按上级主管部门要求去做。

二、放射工作人员每人配备2块个人剂量计并定期送市疾控中心进行检测。

三、建立个人健康、剂量、培训档案，并及时整理归档。

四、做到年初有计划，年终有总结。

《出生医学证明》管理制度

依据《中华人民共和**婴保健法》，凡在中华人民共和国境内出生的新生儿，应当依法获得卫生部统一制发的《出生医学证明》。为加强《出生医学证明》的管理，特规定如下：

一、《出生医学证明》由防保科和妇产科分别设专人管理《出生医学证明》和出生医学证明专用章。

二、严禁任何人伪造、编造、倒卖、转让、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生医学证明》。

三、新生儿父亲或母亲或其监护人凭《出生医学证明》，到所在地户口登记机关办理出生人口登记手续。

四、非父母户籍所在地出生的婴儿，持出生地医疗保健机构出具的《出生医学证明》回父母户籍所在地的户口登记机关办理出生登记手续。不得以异地《出生医学证明》换取申报出生登记地《出生医学证明》，造成重复发证。

五、因当事人的责任而导致原《出生医学证明》无效的，可向原签发单位申请换发。《出生医学证明》换发后，原件自换发之日起作废，并有原签发单位存档保留。

六、《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的，取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，向所在地县（区）级以上卫生行政部门申请补发。

七、《出生医学证明》实行逐级申报订购和发放登记制度。《出生医学证明》发放实行属地管理。

八、《出生医学证明》工本费按国家有关规定严格管理。

传染病管理制度

为认真贯彻实施《传染病防治法》，保证疫情报告的及时性、准确性、完整性和传染病的科学管理，特制定传染病管理制度。

一、疫情领导班子：由主管业务副院长、防保科科长、传染病专职管理人

员、医务科科长、护理部主任、感染科科长、质管办主任，组成传染病管理小组。传染病管理小组负责对传染病管理工作进行监督。

二、执行职务的医务人员均为传染病责任报告人，责任报告人必须做好病人资料的登记、报告工作，要求登记项目完整、准确、及时、字迹清楚。

三、防保科由专人负责传染病疫情报告工作。

四、责任报告人发现甲类传染病病种以及乙类传染病中传染性非典型肺炎、人感染性高致病性禽流感、艾滋病、AFP、肺炭疽的病人、原携带者和疑似病人时，立即分别向防保科、医务科汇报，由防保科、医务科在2小时内向路南疾控、路南卫生局报告，并同时报出传染病报告卡。发现乙类和丙类传染病人、病原携带者和疑似病人，于24小时内报出传染病报告卡。

五、责任报告人发观麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流脑、乙脑等重点管理的传染病及疑似病人，应立即报告防保科，同时报出传染病报告卡，由防保科在网络直报的同时通过电话向疾控部门报告，并配合路南疾控进行流行病调查。

六、诊治传染病病人时，要按规定作好消毒、隔离措施。

七、传染病专职管理人员要按规定做好传染病的登记、报告工作，每周进行传染病漏报自查，做好各项资料的整理和存档工作。

八、责任报告人、疫情管理人、医院负责人不履行职责，违反以上规定，按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定予以办理。

传染病疫情登记报告制度

为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，确保我院传染病疫情报告的及时性和准确性。根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，结合我院医疗卫生工作的实际，制定我院疫情登记报告制度。

一、医院全体员工应认真学习《中华人民共和国传染病防治法》，并遵照执行。

二、防疫科负责全院传染病疫情报告的监督管理工作，并设立疫情报告专职管理人员一名。

三、全院执行职务的工作人员均负有传染病疫情报告职责。首诊医生发现符合《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准的传染病病

人或疑似传染病病人、其他传染病爆发、流行以及突发原因不明的传染病，应当立即填写《传染病报告卡》传染病登记本，同时将“传染病报告卡”的报送防疫科。

四、各门诊医生认真填写门诊日志，发现法定疑似或确诊传染病病人及时进行传染病登记，填写传染病报告卡。同时发现疑似或确诊结核病病人须在结核病转诊登记本进行登记，填写肺结核可疑者、肺结核病人转诊三联单，一联交病人，二联及三联连同传染病报告卡报到防疫科，同时将病人转至唐山市疾控中心结核病门诊。（疾控中心地址：唐山市卫国路52号）

五、防疫科疫情报告专职人员每天及时对全院的传染病报告情况进行检查、核实、登记，并在以下时限内进行网络直报。

1、甲类传染病、乙类传染病中的传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人、其他传染病爆发、流行以及突发原因不明的传染病应在2小时之内上报。

2、对其他乙类传染病、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后24小时之内上报。新生儿破伤风、AFP、麻疹病例除在上述时限内上报外，还应每旬一次向路南防疫站进行疫情监测零报告。性病除在上述时限内上报外，还应每月一次向路南防疫站进行疫情监测零报告。

3、获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应在2小时内以电话或传真等方式报告。

六、对违反本制度规定，隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的，按《中华人民共和国传染病防治法》及《唐山市人民医院传染病报告处罚管理规定》有关规定执行。

七、本制度自发布之日起执行。

防疫科疫情报告值班电话：白天：（8:00—17:00）内线：2040，外线2875349，夜间：***。

对院内突发传染性疾病的调查报告程序

为有效预防、控制和及时治疗医院内出现各种传染性疾病和群体不明原因疾病，保证医疗质量以及患者与医务人员的身体健康，根据《中华人民共和国

传染病防治法》等相关法律法规，特制定对院内突发传染性疾病的报告程序如下：

一、病种：

1、院内突发传染性疾病。

2、院内群体不明原因疾病。

3、可疑或确诊的法定传染病。

4、其它不明原因的可疑传染病。

二、报告时限：

1、发现院内突发传染性疾病，发现院内群体不明原因疾病，发现可疑或确诊的法定传染病人时，值班人员应立即同时报告医务科、防保科（防保科电话：白天：2040；夜间及节假日报告电话：***；路南区防疫站电话：7215750）。

2、发现甲类传染病及其疑似病人时，立即报告已于医务科及防保科。发现乙类、丙类传染病及其病原携带者或疑似病人时，应于24小时内报告医院防保科。

三、报告人

坚持首诊负责制。凡在我院执业的医、护、技人员均是传染病法定报告人。

四、《传染病报告卡》的登记、收集、上报：

发现可疑或确诊的传染病病人时，各门诊、病区的值班人员必须认真填写传染病报告卡，并在《传染病登记本》上做好登记，同时报告防保科。防保科传染病专职管理人员及时对需上报的病例进行分类、登记、报告，并协助疾控部门进行流行病学调查。

五、疫情报告的管理：

1、医院成立传染病管理领导小组。

2、科室成立科级传染病管理小组，由各科主任负责，由一名专职医生负责传染病的管理报告。

3、各医疗科室必须建立“传染病登记本”，备有《传染病报告卡》，发现法定传染病人，及时登记，并认真填写《传染病报告卡》，并及时报告防保科。

4、医院利用每周三院长行政查房的机会，对全院的传染病管理情况进行检

查，发现问题及时纠正，对情节严重的科室及个人在查房汇总会上进行汇报，根据医院管理制度进行相应处罚。防保科传染病专职管理人员，负责督导全院各科室传染病人的发现、登记、报告工作，定期检查各科室的传染病登记报告情况，杜绝传染病的暴发流行。把传染病漏报率控制为“0”。