第一篇:6月份护理工作简报
护 理 质 控 简 报
第一期
竹溪县中医医院护理部 2016年7月10日 6月份,采取日常随机抽查、护士长中夜班查房、视频监控查岗,定期交叉检查等方式,对护士各班岗位职责完成情况、劳动纪律、仪容仪表等进行规范管理。对日常抽查发现护理质量、服务态度、护理安全中存在不符合要求的,不规范的护理行为及安全隐患,当场反馈给科室和个人,要求限期整改,并给予相应的扣分计入护士长考核,从而加强护士长的科内管理执行力。同时通过“护士长群”反馈给每一位护士长,提醒护士长们对同类问题监督与管理,以“问题分享”的模式,逐步规范全院的护理行为。
一、各科考核汇总得分情况
得分依据年初的质控方案,护理质量检查得分占40%,护理服务占30%,护士长考核占30%,其中护理质量得分包含基础护理、危重病人护理、安全管理、急救护理、病历书写检查五项的平均得分;护理服务包含优质护理检查和满意度调查得分两项的平均得分;护士长考核包含日常检查的问题扣分和护士长自己的管理工作中的成绩总和,各科成绩如下:
肝胆科:97.44 内一科:96.08 内二科:97.67 儿科:97.84 外一科:96.77 外二科:96.74 骨伤科:97.85 妇产科:97.97 针灸科:98.51 手术室:98.45 ICU:98.25
二、主要工作成绩
1、全体护士增强了安全意识。能够严格落实各项护理核心制度,做到彼此 间相互提醒,对各项安全隐患能够及时排查和堵漏,本月无护理差错发生,护理安全得到保障。
2、增强了主动服务意识。能够主动巡视病房,主动为病人解疑答惑,主动宣教等,做到同事间相互补台,本月无院级投诉,发放90份满意度调查,平均满意度达99.3%。
3、护理质量明显提高。月底组织护士长对照各项护理质量标准进行了交叉检查,并量化扣分,其中基础护理平均分 98.55分、急救护理97.9分、安全管理 98分、病历书写98.5分,日常抽查各项护理细节落实较以前明显到位。
4、培训学习落实,并能学以致用。组织了全院护士礼仪培训,通过观看视频、理论讲解、现场演示、分批指导,对各种体态礼仪、护理操作礼仪、引导礼仪等进行练习,使全体护士更加注重工作中的言行举止,主动加强了仪容仪表仪态的管理。在外二科组织了心肺复苏急救演练,通过模拟抢救现场,强化了医护人员急救意识,熟练了医护配合抢救的流程及抢救药物的使用,提高了对抢救的预见性和准确性。
三、存在的不足 共性问题:
1、基础护理方面:晨晚间护理落实不够,床单元不够整洁,依赖实习生完成的现象严重,外科系统几个科室要比内科系统的稍差些;各种标识不齐全(尿管、胃管标识、防跌倒、防坠床、防压疮、药物过敏标识);主动巡视病房不够、主动更换液体不及时,健康宣教落实的参差不齐,年轻护士管床明显落实不够;中、夜班值班输液卡签字不到位。
2、急救护理:急救药品用后未及时补充,存在与基数不符的情况;急救设 备定期检查和维护落实不够,各科室均存在年轻护士不熟悉急救药物的使用和 药品规格,急救设备使用不熟练,急救技能生疏。
3、安全管理:仍存在执行口头医嘱的情况,小治疗不带治疗本核对,各种护理风险的防范与告知落实不够,比如:防跌倒、防坠床,备用药品检查不彻底,偶有过期,存在安全隐患。
4、文书书写:交班报告,存在黏贴、涂改、刮痕、楣栏填写不全,字迹不清,记录过于简单;临时医嘱签字不符合逻辑;病情记录缺乏连续性,未反应动态观察,病情变化进行处理后,有措施无效果观察记录,不符合逻辑;体温单、护理记录单、首次评估单打印不及时。
5、优质护理:中夜班护士接待病人不热情,为患者和家属主动讲解做的不够。
6、护士长考核:护士长每周护理质量检查均完成,对一级质控护士的督导检查未落实,存在虚编现象;科内业务学习,虽然落实,但抽查护士无笔记、不熟悉学习内容,培训效果欠佳。
各科个性问题,见附表:
四、下一步工作打算
6月份考核情况汇总(文字)
预计在7月底或8月初,将在我院召开以护理质量控制中心组织的全县“一级医院护理管理培训会”,会议安排一天时间,以如何进行护理质量控制、规范管理急救药械、规范病历文书书写三方面的内容为主线,上午做理论授课,下午到病房现场观摩和管理交流。所以,本月的工作重点将以此次会议举办为契机,进一步推进我院护理质量规范管理,进一步强化护理安全的管理和护理服务的提升,要让别人来现场观摩,感受到有可看、可学、可交流之处,请各位护士长下去了迅速传达会议精神,结合自己科室存在的问题和不足,快速整改。具体落实如下:
1、各科针对6月份质控反馈的问题,逐条分析原因并落实整改。
2、护士长要有计划的安排每天、每周的工作重点,要落实每日不少于3次 下病房,利用交接班、发放清单等时间段,及时检查和督导每班岗位职责落实情况,及时与患者和家属沟通,主动征求患者的意见和建议,发现的问题要及时反馈给护士并监督整改。
3、护理部将以日常考核为主,随机抽查到不符合要求的护理行为都将给予扣分,直接计入月底科室考核成绩。
4、结合我院急救药品种类及用药的习惯,对全院的急救药品目录做了调整和修改,统一按急救药械管理制度管理,车外各层张贴醒目的标识,统一制作急救药械检查和使用记录本,待标识和记录本制作完成后,请各科室按照护理部统一安排来规范管理。
第二篇:业务主管月份工作简报
业务主管月份工作简报
二级办:
1. 本月共签单元,实际业绩量笔,总金额为元;考核费用为元,费用率为%,超出标准%;支付广告费元。
2. 至本月底应收款为元,其中到期应收款为元,超期应收款为元。
3. 本月签单额最多的是最差的是;收款最高的是超期应收款最多的是。
4. 本部门累记跟踪项目为条,其中本月新增条,手上累计跟踪项目最多的是新增项目最多的是;本月报价项目为个,报价总额为元,列为重点跟踪的项目个;本月签单个,失败个。
签单成功的主要因素为:失败的主要原因是:主要关注的3个项目是:(合同金额大于10万元):
5. 下月计划签单元。
6. 下月需要分公司协助的主要工作为:
上海康大泵业制造有限公司西安分公司
第三篇:个月份护理工作重点及总结
1、做好元旦、春节期间的工作安排,查看各科室班次的安排,确保各项护理工作安全顺利的进行。
2、检查各科室抢救药品器械,常用物品及器材,是否处于应急状态。
3、对上个月科室存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
4、组织学习护理风险应急预案,加强安全意识教育。
一月份护理工作总结:
一月份按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:各病房终末时污染的被服能及时更换,及时巡视病房,能及时发现输液渗漏和要更换液体情况并处理,避免病人多次用呼叫器,影响病房环境。一月份护理工作存在的问题:儿科病房病人防止东西过多、过乱,内科病人入院后卫生处置不及时,三短六洁不标准,多个科室医嘱单上没有及时签字。对以上存在的问题,发现后进行总结分析,查找可能存在问题的原因,分析可能造成的不良后果,使护士长对存在的问题主观上有认识,倡导人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,取得病人的配合,为病人和家属创造整洁、舒适的治疗环境。对新入院的病人在病情允许的情况下,督促或协助病人进行卫生处置。强调护士长应加强对病人卫生处置的工作的管理。各科室护士长组织本科人员学习护理表格书写,强调准确及时书写护理表格的重要性。
1、加强安全意识教育,查找不安全因素,力求把各种不安全因素消除在萌芽状态,确保护理工作安全顺利的进行。
2、常下科室,查优质护理工作是否做到位。
3、对上个月科室存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
4、加强院内感染管理,查看各科室是否认真落实消毒隔离制度。二月份护理工作总结: 三月份护理工作重点:
1、组织全院护理人员学习优质护理和院内感染知识。加强业务学习。
2、加强护理文件书写。去每个科室查看护理文件书写质量。
3、查看各科室护理人员对病人健康教育的落实情况。
4、进一步加强病房管理工作,为病人创造良好的环境。
5、提倡各科室组织科室内部学习,学习本科新知识、新业务。
全院三月份护理人员认真落实各自岗位职责,按计划顺利完成各项护理工作。对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改。组织全院卫生技术人员进行院内感染知识培训。手术区的管理有明显的改进,但护理文书书写需进一步规范。病房的环境比先前有了较大的提高,但还是要继续保持。各科室学习气氛浓烈,部分科室指定专人讲课。
四月份护理工作重点:
1、对全科护士进行安全意识教育,学习护理相关法律法规,选择期刊杂志上的护理缺陷案例,结合工作实际进行讨论分析,从中吸取教训,达到安全警钟常鸣。
2、更新制定护理操作标准,各科室护士学习。
3、对护理核心制度、各类职责以及法律法规进行抽问式考核。
4、准备肠道门诊的开诊工作。四月份护理工作总结:
按计划顺利的完成本月的各项护理工作。对全院护士进行全面的培训,使其更加重视护理工作。下发操作标准,充分学习后进行考核,大部分护士能掌握护理核心制度,仍有一小部分人员有待提高。肠道门诊准备完善,所需的医疗器械、抢救药品、消毒药械、以及采集大小便用的器皿及运送用的培养装置准备就绪,可以迎接5——10月分期间腹泻病人的专室专诊。健康教育较前深入,但仍未达到质量要求,需进一步提高。
1、迎接市卫生局组派专家来院检查,做好准备工作。
2、对全院部分护士进行静脉输液操作考核。
3、进病房调查病人满意情况。
4、对上个月科室存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
五月份护理工作总结:
按计划顺利的完成本月的各项护理工作。在市卫生局组派专家到来之前,深入科室进行规范指导。对各科室护士在病房进行静脉输液操作考核,提出不足并进行指导。抽部分科室了解病人对护士的满意度,表示对总体护理服务工作比较满意,部分护士工作不到位。对提出的护士进行谈话、教育。总结市卫生局专家提出的意见,并就提出的问题进行改正。
六月份护理工作计划:
1、各病区继续认真落实好各项核心制度及安全检查制度,保障各病区护理安全;
2、进一步加强夜班督查工作,对不履行岗位职责的护士进行严格处理;
3、进一步规范全院护士工作礼仪,对不合要求的护士进行该病区护理工作检查扣分处理。
4、继续对全院护士进行静脉输液操作考核,争取人人过关。
5、对上个月科室存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并
及时评价,保持护理质量持续改进。
六月份护理工作总结:
按计划顺利完成本月各项护理工作。对全院护士静脉操作逐个考核工作完成,对不规范的操作提出指正。检查夜班护士值班情况良好。极个别护士不能坚守岗位,在值班室休息,进行批评教育,院周会点所在科室。
七月份护理工作重点:
1、给各科室发基础知识500题,留出时间学习,下月全员护士轮流进行抽签口答。
2、做好各项准备工作,迎接二级甲等医院的检查。
3、继续加强安全护理意识教育,查找工作中的不良因素。
4、落实各项护理规章制度,加强监督检查力度。
七月份护理工作重点:
按计划顺利完成本月各项护理工作计划。用一个月的时间,对全院护理人员深入病房进行静脉输液操作考核,结果比较理想。具体不足之处都进行一一指正。组织全院护理人员进行安全意识教育,各科自查自纠,针对各自科室存在的不良因素进行改正。各项护理规章制度落实较好,护士长加大了督察力度。
八月份护理工作重点:
1、进一步加强护理工作质量,提高护理人员整体素质。
2、深入科室,抽查各科护理文件书写质量。
3、对全院护士进行理论抽签考试,方式是口答。考核内容为复篇二:护理部月工作计划和小结
一月份护理工作小结
一月份工作计划:
1、制定护理工作计划、季安排、月重点
2、制定“三基三严”培训计划
3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。
4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真整改。
工作小结: 本月按计划顺利完成各项护理工作,制定2013年护理工作的年计季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划,并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责与分工,一边各负其责展开共组。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行及时整改。
一月份护理工作存在的问题:
1、病房杂物较多,健康宣教五床尾标识,2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。
3、两病区护理文书哟字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执行医嘱皮试结果未填写。
4、手术室环境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不知晓,患者出手术室无输液卡。
5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。
6、护士在日常工作中,仪表有欠孤帆现象、劳动纪律较松懈。
整改措施:
1、护理部加强制度落实的督导。
2、强调护士长在科室管理中的重要性。
3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训,规范护理文书的书写。
4、加强护士言行规范的学习。
5、严格执行技术操作规范和护理常规。
6、向分管院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其他院领导协商,酌情整改。二月份护理工作小结
二月份工作计划:
1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。
2、安排春节值班和组织节前巡查。
工作小结:
本月按照计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书中存在的问题进行检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转各区域医疗废物按规范处理。
护理部还组织科室护士长进行了春节欠巡查:
1、各科室春节值班人员已落实。
2、急救药械管理规范,完好率100%。
3、备用药品及各类物品准备充足,但门诊观察室要多准备2各备用氧气以备急需。
存在问题:
1、病房杂物较多,三短九洁落实不到位。
2、消毒隔离制度落实不到位,无菌容器封闭不严,地面欠清洁等。
3、门诊注射室一人一巾一带落实不到位。
4、两病区护理文书仍有涂改现象,三测单绘制欠主观、有漏缺项;护理记录单填写不完整。
整改措施:
1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。
2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。
3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量。
三月份护理工作存在问题及整改措施
一、存在问题:
1、病房管理仍需加强,床单欠整洁,杂物较多。
2、健康宣教工作落实不到位,少数病人对健康知识不知晓。
3、护士言行举止欠规范,有个别护士上班时作与工作无关的事情。对待病患欠热情周到。
4、个别科室护士拔针未带拔针盘,输液卡有未签名现象。
5、检查各科室相关登记,有漏缺和代签名现象。
二、整改措施
1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。
认识落实健康宣教工作,责任到人,护士长督导,对未严格落实的给予相应的经济处罚。
2、加强护士言行规范的学习。每日晨会护士长督导。
3、严格执行技术操作规程和护理常规。
4、严格各项制度的落实,每班做好本职工作并做好相关的登记,对不认真落实的给予批评,情节严重的给予通报批评的经济处罚。
四月份护理工作小结
四月份工作计划:
1、护士节活动安排(护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练)
2、重点检查各科室院感管理情况。
工作小结:
本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月存在的问题按整改措施进行了整改:加强了晨晚间护理,健康宣教工作落实到责任人,避免了许多安全隐患;严格执行查对制度和护理操作规程,巡视病房及时,能及时发现输液渗漏并及时处理。对个科室院感情况进行了检查,个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严,对不符合院感标准的加大力度整改,逐步完善。护士节文艺活动准备工作有条不紊的进行。
四月份工作中的存在的问题如下:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人
使用小电锅热饭;护理文书周测血压漏记。医嘱单临时医嘱漏签名;护理记录中外出病人未归院漏记录。整体护理存在问题:对病情、用药、肢体康复训练了解不全面,肢体功能锻炼手法不准确。
整改措施:对以上的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确认识。倡导人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复操作练习,力求精益求精;护理文书的书写主要是加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。
加强院感知识学习,加强自身防护,严格执行《院内感染管理条例》的要求,落实到工作中每一个细节,严格消毒隔离制度和无菌技术操作。
五月份护理工作小结
五月工作计划
1、组织庆祝5.12护士节活动。
2、检查科内各种登记及护理八大本完成情况。
工作小结:
本月按计划顺利完成了各项护理工作,对上月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书写后认真检查,提高护理文书的书写质量;成功举办了“5.12”护士节文艺活动,对全体护理人员的文化素养有了一定提升。对各科室各种登记及护理八大本完成情况作了一次详细的检查,总体执行情况较好,个别科室流于形式,落实不到位。查对医嘱记录本登记不规范,有代签名现象。
本月存在问题:病房管理存在的问题是个别病人物品多而乱,要求各个班次均要参与病房管理,随时督促整理,分管护士要细致地做好解释工作,对病人暂时无法带走的物品,放仓库暂存。对新入院的病人在不影响病情的情况下,或病情稳定后及时进行卫生处置。技术操作主要是细节问题,要反复练习,才能精益求精。消毒隔离存在的问题主要是责任心不强,明知故犯,加强自觉执行制度的意识教育。护理文书书写个别护士没有养成写完记录后自查一遍的习惯,继续强化教育。六月护理工作存在问题及整改措施
一、存在问题:
1、病房管理存在问题是仍有个别病房物品杂乱;个别科室“三短九洁”落实不到位:床单位病人出院后终末消毒不及时; 2办理病人出院流程不合理,手续繁杂。3消毒隔离存在的问题主要是无菌容器的消毒灭菌未按无菌技术要求严格落实,供应室消毒记录欠完整;产房进出未换鞋和未穿隔离衣。4病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象。
二、整改措施
1、要求护士长加强病房管理,在护理查房时严格督导,各个班次均要参与病房管理,随时督导整理;加强病人基础护理,做好病床单位的终末消毒。
1、简化病人出院流程,减轻病人的负担。避免不必要的繁琐。
2、严格落实消毒隔离制度的落实,严格执行无菌技术操作规程做好消毒灭菌和隔离工作。
3、护士长加大管理力度,做好各项病历文书的书写和各项登记工作。着重强调正确的书写方式,加强工作责任心。
六月护理工作存在的问题及整改措施
一、存在问题:
1、病房管理存在问题仍有个别病房物品杂乱;个别科室“三短九洁”落实不到位;床单位病人出院后终末消毒不及时;
2、办理病人出院流程不合理,手续繁杂。
3、消毒隔离存在问题主要是无菌容器的消毒灭菌未按无菌技术要求严格落实,供应室消毒记录欠完整;产房进出未换鞋和未穿隔离衣。
4、病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象。
二、整改措施
1、要求护士长加强病房管理,在护理查房时严格督导,各个班次均要参与病房管理,随时督导整理;加强病人基础护理,做好病床单位的终末消毒。
2、简化病人出院流程,减轻病人的负担。避免不必要的繁琐。
3、严格落实消毒隔离制度的落实,严格执行无菌技术操作规程做好消毒灭菌和隔离工作。
4、护士长加大管理力度,做好各项病历文书的书写和各项登记工作。着重强调正确的书写方式,加强工作责任心。
七月护理工作小结 七月工作计划
1、组织全院护理操作考试。
2、安排新上岗人员和重点科室的母乳喂养培训及考试。
3、重点检查健康教育落实情况。
工作小结
本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教:病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位。按时组织护理操作考试,考试合格率90%.开展母乳喂养知识培训并组织考试,合格率100%.抽查病人及家属对相关健康知识知晓。
本月存在问题:
1、病房杂物较多,三姐九洁落实不到位。
2、消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封闭不严地面欠清洁等。
3、健康教育工作仍需加强。安全管理知识应宣传到位患者。
4、业务学习还需继续加强,极个别护士学习态度消极。
整改措施:
1、加强晨晚问护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。
2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。
3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量。对学习态
度不端正的给予相应经济处罚,考核不合格的人重新学习再补考。
八月护理工作小结
八月工作计划
1、组织全院护理操作考试。
2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训考试。
3、重点检查健康教育落实情况。
工作小结
本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位。急救药品物品器械管理规范,完好率100%,各科室无菌物品完好率100%;各科室指控工作开展持续改进,有记录和质量追踪。
本月存在问题:
1、病房杂物较多,抽查经管护士对病人病情未做到熟练知晓。
2、消毒隔离制度执行不到位,物表清洁消毒未严格执行,地面欠清洁,吸氧装置湿化瓶未干燥保存。
3、个别护士对核心制度未做到熟练知晓,仍需加强学习。
4、业务学习还需继续加强,极个别护士学习态度消极。
5、儿科静脉留置针注射时未注明注射时间。
整改措施:
1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。
2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。
3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量。
4、对学习态度不端正的给予相应经济处罚,考核不合格的人重新学习再补考。
5、加强核心制度和岗位职责的学习,做好每个护理人员熟练知晓。
6、对特殊管道的护理操作严格按操作规程执行,特殊导管有标识,记录留置时间有更换敷料时间,按要求更换。
九月护理工作小结
九月工作计划
1、组织全院护理操作考试。
2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试。
3、重点检查健康教育落实情况。
工作小结
本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位。急救药品物品器械管理规范,完好率100%;按时组织护理操作考试,考试合格率95%。开展三基三严知识培训并组织考试,合格率100%。各科室无菌物品完好率100%;各科室质控工作开展持篇三:1月护理工作重点和月护理工作小结 1月护理工作重点和月护理工作小结 1月份护理工作重点
一、做好元旦、春节期间的工作安排,合理安排班次,确保各项护理工作安全顺利进行。
二、检查核对抢救药品器械,常用物品及器材,使各项护理工作始应急状态。
三、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量
持续改进。
四、加强临床护理带教工作,做好节日期间护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护
理质量能持续改进。
六、组织学习护理风险应急预案,加强安全意识教育,提高护理文书、整体护理、健康
教育及病房管理质量。
月护理工作小结
一月份按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改:终末消毒处置及时,污染的被服能及时更换清洗,巡视病房及时,能及时发现输液渗漏
并处理,但健康教育仍不够深入。
一月份工作中存在的问题如下:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人使用小电锅热饭。个别病人入院后卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。考核中心吸痰术,操作过程中漏戴手套,吸痰手法不正确,未观察病人口腔黏膜有无损伤。棉球、纱布桶漏写开包日期;无菌盘超过4小时。护理文书周测血压漏测记,引流量漏记录于体温单上。医嘱单临时医嘱漏签名。护理记录中病人使用冰毯漏记录,外出病人未归院漏记录。整体护理存在问题:对病情、用药、肢体康复训练了解不全面,肢体功能锻炼手法不准确。整改措施:对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。倡导人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复多次练习,力求精益求精;治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康教育 要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。篇四:六月份护理工作总结
六月份护理工作总结
科室综合考核得分
六月份按计划顺利完成了各项护理工作,对五月份工作中存在的问题按整改措施进行了整改,做到了零投诉、零差错。在五月份技能考试中,合格率99%,参考人数60人,参考率93%。抽查一年内护士进行现场提问(抢救知识,科室常见病护理常规)基本能知晓。新护士经岗前培训一个星期,经考核已进入科室试用。急救物品的合格率达到100%,护士语言规范没有达到预期效果。病人满意度比上个月有所下降。组织了护士长进行护理查房。现将存在问题分析如下:
1、病房管理及健康教育方面:儿科、妇产科、内科病房凌乱。普外科病人不知道护士长及主管医生,宣教不到位,护士长及主管医生跟病人交流不够。骨科导尿、插胃管病人不不知道注意事项,宣教不到位,内科用氧知识未宣教。
2、仪器保养方面:内科洗胃机有灰尘。
3、抢救室的管理:肛肠科护士对抢救药物不熟练,用途未掌握。
4、基础护理方面:儿科:个别病人指甲长较脏,肛肠科:
个别病人有长指甲现象。骨科:导尿管未标示导尿时间。内儿科:责任护士十知道不熟练。
5、消毒隔离方面:
手术室:麻醉准备间物品存放架灰尘较多,无菌物品存放间紫外线灯未及时除尘,仍有使用甲醛熏蒸手术器械,无效果监测。普外科:处置室水池卫生太差,无菌包内指示卡使用不规范,换药室使用中的快速手消毒液变质。骨科:压脉带浸泡桶未及时更换,无菌处槽置换药车下层,抽查护士洗手不符合要求。内科:治疗室较乱,有蜘蛛网,空调出风口有霉斑,紫外线未按时除尘,医疗废物未按规范分类。妇产科:处置室紫外线灯管未及时擦拭;新生儿呼吸囊面罩使用后未正确处理,预送消毒包布潮湿,放置包布有血迹。儿科:压脉带使用频率高,未及时消毒,感染性医疗废物与锐器一起,并暴露于科室注射室。五官肛肠科:无菌包指示卡使用不规范,无菌柜内灰尘较多,手术器械生锈。
6、科室药品的管理:肛肠五官科:精神药品交接班填写不规范,有时交接人没有填写。内科:药品摆放太乱,药柜卫生欠佳。
7、患者满意度调查:骨科、普外科:能达到100%,其他科室都有一两份一般的,存在问题,病房卫生不够干净整齐且较吵,病人入院时不够热情,护士态度一般,与病人沟通不够,对收费医技科室也不够满意。
8、科室的护理查房方面:儿科、普外科:组织的较好,其
他科室没有达到预期效果。
9、治疗室及办公室的管理:平时每个科室护士站都比较乱,妇产科、内科:靠病房的窗户打开。
10、护理常规和核心制度的考核:在这次抽查中科室常见病护理常规基本知晓,较少见不熟练。核心制度欠熟练。
11、护理文书方面
儿科
1)三测单:住院期间未及时绘制三测及书写大小便,高热当日未连测6次体温 2)医嘱单:肛管排气医嘱未签名及执行时间 3)健康教育:未对疾病知识宣教 4)记录单:高热患者无物理降温措施,指导多饮水
妇产科
1)健康教育:未对b超检查知识宣教 2)记录单与三测单同一时间p、r记录不一致 3)记录单:给予吸氧措施无记录,部分内容记录不真实,时间未到就已有记录,新生儿部分未记录脐部情况
内科
1)三测单:漏写呼吸次数
2)医嘱单:部分长期医嘱停止未签名;封管医嘱未签名及执行时间 3)健康教育:未对特殊检查、疾病知识作宣教 4)记录单:患者诉呼吸困难无生命体征监测记录
骨外科
1)三测单:部分漏写出入液量 2)医嘱单:部分长期医嘱未签名;部分临时医嘱未签名;tat医嘱执行时间签写错误;部分处理、核对护士栏未签名
3)健康教育:特殊检查、疾病知识、治疗意义、卧位知识未宣教 4)记录单:缺乏皮肤护理记录
普外科
1)三测单:月份写一位数;大便次数与医生病志记录不一致 2)医嘱单:备皮医嘱未签名及执行时间;药物过敏试验看结果的时间与皮试时间间隔30分钟
3)健康教育:未对口服药物、安全知识作宣教 4)记录单:双下肢水肿皮肤栏书写完好;缺乏会阴部护理记录
五官科与肛肠科
1)三测单:漏写呼吸次数
2)健康教育:聋哑患者宣教对象病人栏打√ 3)需过敏试验的药物执行时间先于皮试时间 4)记录单:瞳孔大小与医生记录不一致,入院时双侧瞳孔大小不等,之后无观察记录;病情变化时未记录生命体征、神志、瞳孔,未记录疼痛的部位
原因分析:
1、护士长管理意识不强,定位不准。
2、部分护士的服务观点没有转变,护士长没有很好的引导,培训不够。
3、护理队伍年轻化,技术水平参差不齐,专业知识不扎实,技术水平不高。
4、护士长在存在的问题改正方面落实不到位,致使环境卫生质量及护理质量得不到持续改进。
5、年青护士缺乏正确的学习态度,不能自觉学习、完善自我的学习气氛不浓。
整改措施:
1、在护士长例会上反馈检查结果,将明显存在问题以书面反馈给科护士长,科室制定具体整改措施上交护理部。
2、在护士长会议上强调了存在问题,要在护士会议上通报,并跟踪人员进行整改。
3、护理部加强对存在问题的督查,对存在问题没有整改落实的科室对护士长给予管理责任,扣分处理。(内科上个月治疗室有蜘蛛,这个月同样有。妇产科处置室上个月没有除尘,这个月同样。)
4、护士长多检查,多指导,多培训,多考核,找出科室存在的问题因素,制定措施或规定,按措施或规定落实好。
5、进一步加强制度的学习并按制度执行好及常见病护理常篇五:护理部月工作计划和小结
护理部月工作计划和小结
工作重点:加强基础护理提高护理服务质量,检查“温馨护理站”优质护理服务开展情况。
七 月
1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会
3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座
5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况 6.举办国家级继续教育学习班 7.自考本科生的理论答辩 8.大外科护理业务查房
八 月
1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会
3.组织护理人员理论考试 4.组织护理学术讲座
5.申请国家级继续教育项目 6.加强护工管理和病人的基础护理,降低陪伴率 7.心内科护理业务查房
九 月
1.护理质量检查及护理行政查房 2.召开护士长例会
3.组织护理人员理论考试
4.组织护理学术讲座 5.检查“温馨护理站”优质护理服务实施情况 6.组织护理人员护理技能操作考试 7.节前安全工作布置及检查 8.门急诊护理业务查房
08年第四季度护理部工作计划
工作重点:10.1期间安全,加强病房管理,保证医疗安全,总结“温馨护理站”优质护理服务经验。
第四篇:7-9月份分级护理PDCA
2016年第三季度分级护理的持续改进
为强化“以病人为中心,以质量为中心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,以创二甲医院为核心,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,特做出护理质量中的优质护理的持续改进。
一、现状分析
2016年7-9月份,分级护理得分如图所示:
2016年4-6月份,分级护理得分如图所示:
2016年第二季度和第三季度的对比图如下:
第二季度及第三季度的平均分数值如下:
从图中可以看出科室分级护理的质量没有明显下降,第三季度整改后没有较大的提升,但相较与第二季度略有改善。
二、主要存在问题
⑴ 患者指甲长。⑵ 患者胡须较长。
三、原因分析
1、护士长通过组织护士参加护士例会上针对7-9月份的分级护理
进行分析,利用头脑风暴法,征集分级护理存在问题的原因。
2、鱼骨图分析
1、部分护士责任心不强。
2、护士长督查力度不足。
3、患者拒绝修剪指甲及胡须。
一、确定目标
设定目标让改进后分级护理合格率>95%
二、制定计划
⑴ 分级护理专项检查小组不定期进行检查。⑵ 组织科内护理人员认真学习分级护理管理知识。⑶ 加强对责任护士的督查,提高分级护理的意识。⑷ 加强新入院病人的宣教,做好沟通。
三、整改措施
⑴ 加强安全意识,严格按分级护理制度执行。⑵ 忙的时候可以进行弹性调班。⑶ 进行绩效考核,提高警示。
⑷ 对第二季度和第三季度的结果进行分析讨论,加强护士的记忆。
⑸ 罗列1-9月份全院分级护理质量存在的共性问题,对其问题进行再一次统一学习。
⑹ 护士长加强监督,充分发挥各质控小组职能。
四、持续改进质量
⑴ 不定期对分级护理质量进行督查,发现问题及时反馈给相关人员,同时进行绩效考核。
⑵ 通过分级护理制度知识培训和督查力度的加强,科室自检结果相对上升。
⑶ 通过有效的沟通,患者能够接受修剪指甲和胡须,说明有效的沟通方式能够很好的完成护理工作。
第五篇:7-9月份优质护理PDCA
2016年第三季度优质护理的持续改进
为强化“以病人为中心,以质量为中心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,以创二甲医院为核心,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,特做出护理质量中的优质护理的持续改进。
一、现状分析
2016年7-9月份,优质护理得分如图所示:
2016年4-6月份,优质护理得分如图所示:
2016年第二季度和第三季度的对比图如下:
第二季度及第三季度的平均分数值如下:
从图中可以看出科室优质护理的质量明显下降,第三季度整改后没有较大的提升,但相较于第二季度略有改善。
二、主要存在问题
⑴ 患者不知晓自己的责任护士。⑵ 患者不清楚用药及饮食情况。⑶ 患者指甲长。
⑷ 患者输液完毕,输液卡未及时撤回。⑸ 换药时未及时填写更换时间。⑹ 患者迁床后床尾卡未更换责任护士。⑺ 护士对病人十知道没有足够的了解。⑻ 床尾卡未写入院时间或入院时间与实际不符。⑼ 优质护理的内涵回答不全。
三、原因分析
1、护士长通过组织护士参加护士例会上针对7-9月份的优质护理进行分析,利用头脑风暴法,征集优质护理存在问题的原因。
2、鱼骨图分析
四、确定目标
优质护理服务内涵知晓率100% 优质护理服务措施落实达到100% 让科室护士养成良好的习惯
五、制定计划
⑴ 组织科室进行考核 ⑵ 科室质控护士不定期抽考 ⑶ 护士长每周总查房,了解病房动态 ⑷ 每月工休会进行沟通,让患者提出问题 ⑸ 加强晨护之间医患沟通。
六、整改措施
⑴ 病房进行责任护士牌的张贴。
⑵ 做晨护的时候加强跟患者之间的交谈,了解病人病情并做好宣教。
⑶ 责任制排班实行加强。⑷ 加强对专科知识的培训。
⑸ 质控小组反复提问,及时提高知晓率。⑹ 养成良好的习惯,入院病人指甲及时修剪。
⑺ 在输液过程中加强宣教,并及时了解病房动态,尽量达到红灯率为零。
七、持续改进质量
⑴ 通过笔试优质护理服务目标及内涵合格率100% ⑵ 质控小组每月检查时力争知晓率100% ⑶ 责任制排班实施后,护士能够很好的了解病房动态,红灯率有所下降,并能完善自己本职的护理工作。