2017年国家劳动局月嫂培训考试题及答案

第一篇：2017年国家劳动局月嫂培训考试题及答案

2017年国家劳动局月嫂培训考试题及答案

一、热身题

这第一部分相当于个人情况大揭底。对方的基本情况、脾气秉性在看似简单的闲话“唠家常”中就基本就能略知一二。

1、询问月嫂的年龄、籍贯和擅长的烹饪类型等。

2、你为什么要来做月嫂?你自己有孩子吗?他现在在哪里呢?

3、你之前做过多少家，有没有照顾双胞胎和早产儿经历?

4、在做月嫂的经历中，你遇到过什么印象深刻的事情，比如有没有很难相处的人家，或是什么其他棘手的情况?你是怎么处理的?

5、如果宝宝老要你抱或者老是哭，你会怎么办?

二、基础知识题

所谓基础知识题，即面试时双方就把职责范围划分好，准父母们心中有数，才能减少入户之后可能的不愉快。

1、你负责的具体工作都有哪些?负责做饭吗?做谁的饭?

2、如果孩子和产妇暂时不需要照顾，你是否能帮助分担家庭其他一些家务?

3、你在夜里是否能照顾宝宝?能将宝宝抱到妈妈身边吃奶吗?每天如此你的身体能承受吗?

4、你什么时候能开始工作?预产期之前能从别人家出户吗?

三、专业考察题

最为重要的专业部分测试，针对你所关心的任何与母婴护理、安全等问题任意发问，也许月嫂的回答会与你心中的“正确”答案有所出入，关键是要了解她答案背后的理由，看你是否能够认同。

1、母乳是按时喂还是按需喂?

2、应该给宝宝用尿布还是尿不湿?你是否会清洗婴儿尿布、衣物、产妇衣物?

3、宝宝需要多久洗一次澡?需要准备水温计吗?给宝宝洗澡用抹香波和浴液吗?

4、新生儿有什么反射?可以怎么训练他?

5、抚触对宝宝有什么好处，怎么做抚触，你能给我示范一下吗?

6、你觉得生完宝宝，产妇什么时候能刷牙洗澡?

7、如果遇到奶水不通畅的时候，你是否会帮助产妇开奶?是否会帮助产妇清洗生产的伤口?

8、你之前带过的孩子是母乳喂养的多还是吃奶粉的多?

9、你会给产妇做什么样的月子餐，产妇在月子里应该有什么特别的忌口吗?

四、自由讨论题

最后也要留出一定时间给月嫂来发问，以便日后工作的开展和双方更好的相处。

1、入户工作后你在生活方面有些什么要求?

2、为了配合你的工作，你对我和家人有没有什么要求和建议?

评分标准及答案解析

1、好月嫂最基本的要求就是业务熟练，不能光有理论知识，还要有丰富的实际操练经验才行。对年龄太轻的，我们心里可能不自觉的会打个问号，但对于年龄比较大的，你也得考虑她的体力是否能够承受这一高负荷的工作。对方擅长的烹饪类型也要问清楚，只有对你的口味，你的食欲才能好，继而身体才能更好恢复，宝宝才能吃到更多奶，你的心情才能更好，才能吃更多……这一系列的连锁反应，都源于月子餐的口味。

2、即使是作为一种谋生的手段，也应该对工作喜欢，有热情才行，尤其终日和新生儿打交道，更是要求月嫂有高度的道德感和责任感。对方有亲身生养的经历固然好，但如果家中孩子过小或者有年龄很大的长辈，可能需要中途回去照顾的话，也往往会让你陷入措手不及的境地。

3、别人遇到的事情你不见得会遇到，但处理过的“疑难杂症”越多，从中积累的经验往往也越多，反应也更迅速。

4、通过这几个问题，可以大致了解月嫂对带孩子的看法，了解她从前的工作情况和她对孩子是否有爱心，是否细心?

5、一个受过正规培训，具有强烈责任感的月嫂会告诉你——对婴儿情感上的需求要无条件满足。

6、先要明确这一概念——月嫂的职责是负责产妇和宝宝的一切，她不是保姆，不能指望她能主动、勤快地包揽你家所有的家务活儿。如果她能“顺带手”做一些分外的事情，你应该感谢她，而且如果家里有条件，人手够的话，最好能把月嫂的那份饭也做出来，这样她就能有更多的时间投入到产妇和宝宝身上。

7、她能否将半夜哭闹的宝宝抱到你身边喂奶，喂完再给宝宝拍嗝、哄睡，最大程度减轻你的负担，让你能有更充足的睡眠休息?夜间照顾宝宝最容易体力不支，但这也是月嫂的作用得到最大体现的地方。

8、大部分人都会在预产期前后两周内临产或手术，面试时就要事先把时间敲定好。到时一有临产征兆，马上联系月嫂，争取产后当天就能到医院帮忙，因为经验表明，初为父母最为慌乱的时候就是宝宝出生第一天的晚上。

9、如果她的回答是“按时喂”，那么可以直接被pass掉了。

10、这个问题没有标准答案，但如果你是尿布的忠实拥趸，在月嫂推荐用尿不湿时，多追问一句“为什么”，如果她说充足的睡眠对宝宝的生长发育特别重要，而尿不湿可以帮助宝宝睡得更安稳，那就不要轻易断定她是懒得洗尿布。

11、初生的宝宝没有那么脏，夏天1天一洗，冬天2~3天一洗就可以了，洗得太勤反而容易损伤宝宝幼嫩的皮脂膜，香波浴液更是要控制使用次数和使用量。还有有经验的月嫂根本不需要类似水温计这种小物件，手一摸就能判断个八九不离十。

12、一般最常给宝宝训练的是“抵足前行”和“踏步反射”。

13、问及到“怎么做”的时候，一定要亲自让月嫂做示范，嘴皮子工夫谁都会，真正操练起来才能看出真功夫。

14、只有鼓励你注意个人卫生，赞同你适当洗浴的月嫂才是合格的月嫂，那些听从旧说法月子里不能洗头洗澡刷牙的月嫂是绝对不合格的，她们可能连最基本的培训都没经历过。

1、职业道德是指从事一定职业劳动的人们,在长期的职业活动中形成的(A)A、行为规范 B、操作程序 C、劳动技能 D、思维习惯

2、下列选项中属于职业道德范畴的是(d)A、企业经营业绩 B、企业发展战略 C、员工的技术水平D、人们的内心信念

3、职业道德是一种(b)的约束机制

A、强制性 B、非强制性 C、随意性 D、自发性

4、在市场经济条件下,职业道德具有(c)社会功能

A、鼓励人们自由选择职业 B、遏制牟利最大化 C、促进人们的行为规范化 D、最大限度的克服人们受利益驱动

5、在企业的经营活动中,下列选项中的

(A)是职业道德功能的表现 A、激励作用 B、决策能力 C、规范行为 D、遵纪守法

6、企业文化的功能不包括(d)

A、激励功能 B、导向功能 C、整合功能 D、娱乐功能

7、职业道德对企业起到(C)的作用

A、决定经济效益 B、促进决策科学化 C、增强竞争力 D、滋生员工守业意识

8、职业道德是人的事业成功的(a)

A、重要保证 B、最终结果 C、决定条件 D、显著标志

9.职业道德人活动中,对客人做到(c)是符合语言规范的具体要求、A、言语细致反复介绍 B、语速要快不浪费客人时间 C、用尊称不用忌语 D、语气严肃维护自尊

10.爱岗敬业作为职业道德的重要内容,是指员工(c)

A、热爱自己喜欢的岗位 B、热爱有钱的岗位 C、强化职业责任 D、不应多转行

11.爱岗敬业的具体要求是(c)

A、看效益决定是否爱岗 B、转变择业观念 C、提高职业技能 D、增强把握择业的机遇意识

12.市场经济条件下(a)不违反职业道德规范中关于诚实守信的要求

A、通过诚实合法劳动实现利益最大化 B、打进对手内部增强竞争优势 C、根据服务对象决定是否遵守承诺 D、凡有利于增大企业利益的行为就做

13、(a)是企业诚实守信的内在要求

A、注重环境效益 B、增加职工福利 C、注重经济效益 D、开展员工培训

14、办事公道是指从业人员在进行职业活动时要做到(A)

A、追求真理坚持原则 B、奉献社会助人为乐 C、公私分开实事求是 D、有求必应 服务热情

15、下列关于勤劳节俭的论述中,正确的选择是(b)

A、勤劳是人生致富的充分条件 B、节俭是企业持续发展的必要条件 C、勤劳不如巧干 D、节俭不如创造

16、职业纪律是企业的行为规范,职业纪律具有(A)的特点

A、明确的规定性 B、高度的强制性 C、普适性 D、自愿性

17、在企业的活动中(d)不符合平等尊重的要求

A、根据员工技术专长进行分工 B、根据服务对象的年龄采取不同服务措施 C、师徒之间要平等和互相尊重 D、同工同酬取消员工间的一切差别

18、关于创新的论述正确的是(c)

A、创新就是出新花样 B、创新就是独立自主 C、创新是企业进步的灵魂 D、创新不需要引进外国的新技术

19、企业创新要求员工努力做到(c)

A、不能墨守成规但也不能标新立异 B、大胆破除现有结论自创理论体系 C、大胆试大胆闯敢于提出新问题 D、激发人的灵感遏制冲动和情感

20、个人修养的核心是(a)

A、道德修养 B、人格魅力 C、自尊 D、自律性

21、(b)是三个不同的生活领域,具有不同的道德标准

A、思想品德家庭美德社会

美德 B、职业道德家庭美德社会公德 C、职业道德政治品德社会公道 D、职业道德家庭美德科学品德

22、职业集中体现着社会关系中的(d)三大要素

A、名,权,利 B、责,任,利 C、真,善,美 D、责,权,利

23、(c)不是制定职业道德的依据

A、本职业的业务内容 B、活动条件 C、交往范围 D、从业人员的工作意向

24、(d)是社会主义职业道德的核心

A、社会公德 B、为集体服务 C、为共产党服务 D、为人民服务

25、社会主义职业道德要体现(b)的原则

A、个人主义 B、集体主义 C、爱国主义 D、唯物主义

26、职业有(b),这是其基本特征

A、可变性经济性 B、领域性和广泛性 C、稳定性和经济性 D、稳定性差异性

27、(b)是智力发展的奠基时期 A、0~1 岁 B、0~3 岁 C、0~5 岁 D、0~6 岁

28、婴儿发展生理方面发生大小变化的有(b)A、言语词汇,忆力认知能力不断提高 B、身高体重器官的增长 C、推理和社会交往能力不断提高 D、思维、胸围、断提高

第二篇：月嫂考试题

家政月嫂培训结业考试试题

________年_____月_____日 姓名：________________ 总分：

________

一、单项选择题（每题只有一个正确答案，将正确选项填入括号内。每题2分，共80分）

1.护理高热患难患儿，首先给予（）降温，同时送医院症治。A、药物 B、开水 C、物理 D、冷水

2.产妇产后第一天合适吃（）的流质半流质食物。A、清淡 B、高脂肪 C、高蛋白 D、多纤维

3.家政服务员给患儿喂药时，应将患儿头部（）。A、后仰 B、抬高 C、低下 D、前倾

4.产妇乳头皲裂，哺乳结束后可用1～2滴（）涂在乳头上，促进皲裂愈合。

A、开水 B、红药水 C、奶 D、紫药水

5.轻度肺炎患儿出现呼吸困难时，进食时应（）A、多量多餐 B、多量少餐 C、少量多餐 D、少量少餐

6.0～3个月的婴儿，胃纳量小，尚未养成吃奶规律，所以更要提倡（）

A、定时喂奶 B、按需喟奶 C、定量喂奶 D、少量喂奶 7.水痘感染后皮肤化脓是由于（）。A、全身感染 B、皮肤感染

C、婴幼儿不洁手的搔抓 D、空气不新鲜

8.新生儿体温调节系统发育不完善，体温容易随外界变化而变化，因此要注意（）

A、保暖 B、冬季保暖、夏季降温 C、降温 D、多穿衣服

9.药物的妥善保存应放置在（）处，并盖紧瓶盖。A、潮湿阴暗 B、阳光直射 C、蔽光阴凉 D、衣柜里 10.给婴儿喟奶前，重要的一点是先给婴儿（）A、换尿布 B、洗脸 C、洗澡 D、放音乐 11.新生儿沐浴的水温宜在（）

A、35～40℃ B、40～45℃ C、45～50℃ D、50～60℃ 12.新生儿沐浴的环境内应清洁无风，室温宜在（）A、26～28℃ B、32～34℃ C、30～32℃ D、22～24℃ 13.产褥期产妇恶露一般持续排出（）周，即可基本排净。A、1～2 B、4～5 C、3～4 D、5～6 14.新生儿尿布选择（）面料为最佳。

A、白色新布 B、全棉的旧棉布 C、化纤布 D、深色棉布 15.体温计的种类分为口表和肛表，口表储水银的一端（）。A、较细长 B、较粗长 C、圆形 D、圆柱形 16.传染病患儿的便器，采用（）。A、清洗，不消毒 B、先清洗，后消毒 C、先消毒，后清洗 D、直接消毒，不清洗 17.给婴儿预防接种最早接种的是（）

A、脊髓灰质炎糖丸 B、接种卡介苗 C、注射百白破疫苗 D、注射麻疹预防针 18.发生危重病人时，请拨打（）A、110 B、119 C、120 D、122 19.顺产妇自分娩后第（）日起便可以进行淋浴。A、第一日 B、第二日 C、第三日 D、第四日 20.脐带的护理一般用（）酒精消毒。A、75% B、85% C、90% D、95%

21、和硬面团的技术关键是用水量少，而且要将水（）掺入。A、一次性 B、分次 C、煮开后 D、冰冻后

22.冲奶粉时，30毫升水兑（）勺（专用标准奶勺）奶粉。A、1 B、2 C、3 D、4 23.包馅时收口不能（），不能造成漏馅。A、过厚 B、过薄 C、过紧 D、过松 24.婴幼儿湿疹的病因是（）。

A、过敏性体质 B、牛奶 C、霉菌 D、花粉

25.针对那些加热时间短、成熟速度快的菜肴，实施（）调味。A、随意方法 B、加热中 C、加热前 D、加热后 26.烹饪技术中讲的火候，通常是指原材料的（）长短。A、上火时间 B、下火时间 C、腌制时间 D、上浆时间 27.家政服务员应掌握（）四种烹饪菜肴技法。A、蒸、煮、炖、拌 B、蒸、炒、炖、拌

C、煎、炒、烹、炸 D、煎、炒、炖、拌

28.使用非自动打火的燃气灶时，要（），然后再坐锅。A、先点火后放气 B、先放气后点火

B、先放气2分钟后再点火 D、先放气3分钟后再点火

29.婴幼儿大便呈黑色，需加以鉴别，进一步检查确诊，一般（）A、外伤 B、肛裂

C、肠息肉 D、胃肠道上部出血或因服用铁剂等药物 30.给婴幼儿调配奶粉前，家政服务员首先应（）。A、洗净双手 B、洗净衣服 C、洗净头发 D、洗净面部 31.给婴幼儿做菜水时，在加入绿叶蔬菜后煮（）即可。A、3分钟 B、4分钟 C、5分钟 D、6分钟

32.给婴幼儿喂奶前，必须检查、确定奶（）的与流速是否合适。A、成分 B、颜色 C、钙含量 D、温度

33.煮沸消毒奶具的方法是将奶具完全浸泡在水中，煮沸约（）。A、15分钟 B、25分钟 C、5分钟 D、10分钟

34.婴幼儿长到（）时可以慢慢地让其练习自己拿水杯喝水。A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 35.（）是孕妇的一般生理变化。

A、月经正常，体重升高 B、与正常人一样，没什么变化 C、月经停止，脸部出现妊娠斑 D、月经次数减少，脸部出现经斑 36.以下（）消毒方法是不正确的。

A、清水清洗 B、煮沸 C、用消毒剂 D、暴晒

37.孕妇在妊娠过程中忌（）扩展。A、烟酒 B、食肉 C、吃鱼 D、吃蛋 38.孕妇的着装以（）为原则。

A、紧身、B、宽大舒适 C、紧身且颜色鲜艳 D、式样新颖 39.孕妇洗澡时应注意（）。

A、水温适宜，淋浴，注意防滑 B、去公共浴池，不需他人陪伴 C、只能盆浴 D、水温适宜应坐浴 40.产妇饮食的一般特点是（）。A、高钾、高钠 B、高钠

C、高钾 D、高热量、高蛋白注意营养搭

二、判断题（阅读下列各题，正确的打“√”,错误的打“×”.每小题1分，共10分）

1.母鸡汤是帮助下奶的。（）

2.家政服务员在与人交谈时，视线应停留在对方脸部，表示尊重。（）

3.喂母乳的宝宝如果一天大便5～7次是不正常的，需要上医院。（）

4.新生儿生理性黄疸约2～3周会自行消退。（）

5.腑下测量体温的方法是，将“甩过”的体温计水银端放入腋窝深处。（）

6、观察婴儿黄疸应在自然光下。（）

7、产妇汗液分泌比较多，尤其初醒时，衣服都能温透，称为盗汗现

象。（）

8、给月子里的宝宝喂养一定要看着表，3小时喂一次。（）

9、育婴师不必具备处理意外伤害的应急救护知识，主要应送人易于那处理。（）

10、如果让新生儿饿的时间太长再喂奶，婴儿会吃得很急，容易引起吐奶和腹胀。（）

三、简答题（每小题5分，共10分）

1、产褥期的饮食应如何安排？

2、月嫂的工作内容和范围是什么？

单选题

1、职业道德是指从事一定职业劳动的人们,在长期的职业活动中形成的(A)

A、行为规范 B、操作程序 C、劳动技能 D、思维习惯

2、下列选项中属于职业道德范畴的是(D)A、企业经营业绩 B、企业发展战略 C、员工的技术水平D、人们的内心信念

3、职业道德是一种(B)的约束机制

A、强制性 B、非强制性 C、随意性 D、自发性

4、在市场经济条件下,职业道德具有(C)社会功能 A、鼓励人们自由选择职业 B、遏制牟利最大化 C、促进人们的行为规范化 D、最大限度的克服人们受利益驱动

5、在企业的经营活动中,下列选项中的(C)是职业道德功能的表现

A、激励作用 B、决策能力 C、规范行为 D、遵纪守法

6、企业文化的功能不包括(D)

A、激励功能 B、导向功能 C、整合功能 D、娱乐功能

7、职业道德对企业起到(D)的作用

A、决定经济效益 B、促进决策科学化 C、增强竞争力 D、滋生员工守业意识

8、职业道德是人的事业成功的(A)

A、重要保证 B、最终结果 C、决定条件 D、显著标志

9.职业道德人活动中,对客人做到(C)是符合语言规范的具体要求、A、言语细致反复介绍 B、语速要快不浪费客人时间

C、用尊称不用忌语 D、语气严肃维护自尊

10.爱岗敬业作为职业道德的重要内容,是指员工(C)

A、热爱自己喜欢的岗位 B、热爱有钱的岗位C、强化职业责任 D、不应多转行 11.爱岗敬业的具体要求是(C)

A、看效益决定是否爱岗 B、转变择业观念 C、提高职业技能 D、增强把握择业的机遇意识

12.市场经济条件下(A)不违反职业道德规范中关于诚实守信的要求

A、通过诚实合法劳动实现利益最大化 B、打进对手内部增强竞争优势

C、根据服务对象决定是否遵守承诺 D、凡有利于增大企业利益的行为就做

13、(D)是企业诚实守信的内在要求

A、注重环境效益 B、增加职工福利 C、注重经济效益 D、开展员工培训

14、办事公道是指从业人员在进行职业活动时要做到(C)

A、追求真理坚持原则 B、奉献社会助人为乐 C、公私分开实事求是 D、有求必应 服务热情

15、下列关于勤劳节俭的论述中,正确的选择是(B)

A、勤劳是人生致富的充分条件 B、节俭是企业持续发展的必要条件

C、勤劳不如巧干 D、节俭不如创造

育婴师考试试题精选 2010年06月17日 中护网

一、选择题 让婴儿学会控制情绪的方法是()。

A、成人赞扬和反对的态度不断地诱导着婴儿形成正确的道德观和价值观

B、婴儿犯错后长时间的批评他 C、婴儿的情绪不稳定时可以不理睬婴儿 D、成人对婴儿的态度冷淡 2()是婴儿单字句发生的时间。

A、1岁半左右 B、2岁左右 C、1岁左右 D、2岁半左右 训练婴儿正确的“吃”，是为了培养婴儿的()功能。

A、吞咽功能 B、吸吮功能 C、味觉功能 D、咀嚼功能

二、问答题 1、18个月的婴幼儿有哪些正常发育的情况(包括运动、语言和适应行为等)? 答：正常发育的18个月的婴幼儿运动方面的粗大动作能够扶栏上楼梯，有目标地抛球，拖拉玩具前进及后退、精细动作能够搭积木3～4块，用笔在纸上乱画，将小丸从瓶中倒出；语言方面能够认识和指出身体部分，听懂50个词左右，会讲10个左右有意义的词；社会适应方面能够表示大、小便要求，理解成人简单指令，开始学着自己用勺吃东西。

尚未达到上述情况，需要高度警惕，应及时到医院检查及诊治。

2、营养性疾病的类型有哪些? 答：营养性疾病的类型主要指营养物摄入不当、摄人不足和摄人过多造成的。

3、婴幼儿家长的指导工作应遵循哪些原则? 1．答：(1)方向性原则。应与国家的教育方针和全面推进素质教育的目标相一致，有利于培养有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义建设者和接班人。

(2)家长主体原则。应尊重家长，确立为家长服务的观念，调动家长参与的积极性，发挥家长在指导过程中的主体作用。指导者应鼓励家 10

长根据家庭的特点，结合孩子的实际情况，选择家庭教育的内容和方法，提高指导的针对性和实效性。

(3)双向互动原则。家庭教育是家长与孩子互动的过程；家长指导是指导者与家长、指导者与孩子、家长与家长互动的过程，是家长和指导者各自自我教育的过程。要努力创设指导者与家长、家长与家长之间互相学习、家长与孩子之间双向沟通的环境与条件。育婴师要善于发现不同家庭教育环境的有利因素和已有的经验，同时要了解家长在养育孩子中的需求与困难。

(4)分类分层指导原则。按照家庭教育指导工作总体目标，确定不同年龄段孩子家长和不同类型家长的指导内容和要求，形成分类指导、分层递进的指导工作体系。

(5)整体性原则。家长指导工作是一项社会系统工程，要坚持家庭、社会合力实施的整体性；坚持素质教育贯穿人的一生，与创建学习型家庭和推行终身教育相结合；充分利用社区、大众传播媒介的资源优势，形成全社会重视家庭教育的整体氛围。

4、如何理解婴幼儿心理发展的过程是连续的，又是可以划分年龄阶段的过程? 答：发展的连续性是指婴幼儿心理发展是一个不可中断的过程，而且这一过程有其自身的逻辑发展顺序。年龄阶段性是指在婴幼儿心理发展的全过程中，表现出一些在质量上不同的年龄阶段特点，每一年龄阶段都有其最一般、最典型的特征，以区别于其他阶段。

5、婴幼儿生长发育的一般规律是什么?

答：生长发育的一般规律是：(1)头尾规律。头部的发育先于四肢。(2)由近及远。先抬肩，后手指活动。

(3)由粗到细。先出现粗大动作，后出现精细动作。(4)由低级到高级。先感知，后分析判断。(5)由简单到复杂。先会发单音，后会词组、句子。

6、婴幼儿生长发育的测量有哪些指标?测量的时间如何安排? 1．答：婴幼儿生长发育的测量以体重、身高(长)、头围、胸围和上臂围为主要指标。

测量时间。根据《散居儿童保健工作常规》，婴幼儿生长发育的体格检查按月龄定期进行：1岁以内的婴幼儿每3个月一次；1～3岁的婴幼儿每年2次(每6个月一次)。一般每半年为婴幼儿测量一次身高，每隔1～3个月测一次体重。做好记录，并进行分析比较。对生长发育指标低于或高出正常范围的婴幼儿，应注意动态观察，并分析原因，采取有效的措施。

7、婴幼儿生长发育的主要特点有哪些? 答：婴幼儿生长发育具有以下特点：

一是年龄越小，生长速度越快。婴幼儿期的生长速度是最快的，但生长速度不是直线上升，而是有阶段性的。

二是婴幼儿生长发育有一定的顺序和方向，不会越级发展。如婴幼儿运动机能的发展遵循从头到足的发展规律。

三是婴幼儿时期要完成从自然人到社会人的转变，从一个没有生活自理能力的自然人，转变为初步能适应社会生活的社会人。

8、常见清洁、消毒方法有哪4种，适用于何种物品? 答：煮沸消毒法的适用范围为餐具、服装、被单等物品的消毒。日光暴晒法的适

用范围：被褥、床垫、毛毯、书籍等物品。擦拭消毒法的适用范围：家具表面的消毒。喷雾消毒法的适用范围：室内空气、居室表现和家具表面的消毒。

9、清洁、消毒和灭菌的区别是什么? 答：清洁、消毒和灭菌是不同的。

清洁是消除物品或手上表面的一切污物。在日常生活中大量使用，如擦洗家具、洗手等。

消毒是清除或杀灭外环境中除细菌性芽孢外的各种病原微生物，达到无害化的处理过程。根据有无已知的传染源，消毒可分预防性消毒和疫源性消毒。日常生活中也有较大应用，如给玩具消毒、发热时的注射前皮肤消毒等。

灭菌是清除或杀灭外环境中的一切微生物，包括细菌的处理过程。主要在特殊情况下使用，如发生传染病时。

消毒多用于卫生防疫方面，灭菌则主要用于医疗护理。育婴师的工作以家庭中的预防性消毒为主。

10、答：未加辅食的母乳喂养儿的大便呈黄色或金黄色，稍有酸气味，但不臭，是黏糊状，有时会出现稀薄，微带绿色，每天排便3～6次。加辅食后大便次数可减少。1周岁后大便次数即可减至一天一次。

11、为什么婴幼儿需要充足的睡眠?婴幼儿睡眠充足的标准是什么? 答：睡眠是使婴幼儿全身组织器官，尤其是中枢神经系统，得到休息、恢复体力、精力最有效的生理措施。高质量睡眠要有足够的时间和深度，全身器官在睡眠中得到充分休息，为觉醒时积蓄力量，才能在醒来后进行各种活动。婴幼儿睡眠充足的标准主要有：(1)清晨自动醒来，精神状态良好。(2)精力充沛，活泼好动，食欲正常。(3)体重、身高能够按正常的生长速率增长

12、家庭教养指导的内容和形式有哪些? 答：在指导过程中要重视基本知识和方法的介绍，特别是要让婴幼儿父母认识：

为婴幼儿创设良好心理氛围、提供必需的物质条件、重视进行动作培养、防治常见病等对婴幼儿身体和心理发展的重要性以及祖辈、保姆与父母亲的角色和责任等。

在重视观念转变的同时，要针对婴幼儿发展和父母亲教养中存在的实际问题，提供可操作性的指导。指导时除提供一般内容外，重点加强人工喂养与母乳喂养；抱与爬；夜间哭闹与睡眠；常见病的家庭护理；母婴依恋；理解与交流；行为习惯的培养；管教与独立；户外活动与 14

同伴交往；学习与游戏；阅读与语言；婴幼儿玩具与环境创设等方面的指导。

常用的指导形式有个别指导、集体性指导、文字音像资料的介绍、推荐和提供三类。

育婴师(国家职业资格)理论知识考试复习题(一)填空题(每格一分)1,我国是社会主义国家,要求用()培养和塑造每一个公民.2,育婴员是专门从事0-3岁婴幼儿()和教育的人员,是适应我国社会发展需要而产生的一种新职业.3,呼吸系统常以喉部()下缘为界,分为上下呼吸道.4,婴儿的情绪就是生理需要的“()”要密切关注情绪变化,使之处于最佳的生理状态.5,()权是公民最基本,最重要的权利,是公民享受其他权利的基础.6,只有()喂养才能满足6个月以内婴儿的全部营养,而且可大大降低(过敏)的发生率.7,婴儿期每天的需水量应为(0ml,体内水含量约为(70%-75%).8,控制二便包括定时大小便,较早()大小便,主动()等良好习惯.9,用来苏水消毒玩具,可加水配成()的溶液,将玩具在液体中浸泡()分钟.15

10,胸围小说明胸内()等器官发育差,胸围大可能与佝偻病造成的“()”有关.11,营养物摄入不足造成的疾病一般称为(营养缺乏性疾病),摄入过多造成的疾病一般是单纯性肥胖或常见的().12,儿童铅中毒诊断标准为()水平超过或等于()μmol/L.13,0-1岁是语言的准备阶段,又称为()阶段.当婴儿说出第一批具有()意义的词的时候,标志着婴儿开始进入了正式的()的阶段.14,婴儿认识自己是有()的,0-4个月为“()”,5-6个月为“()”,1岁以后为“()”.15,一对一的教学是()教学的(重要)教学组织形式之一,针对那些没有收到()和()的婴儿,要进行一对一的教学活动.单项选择题(选择一个正确答案填在括号内,)社会主义职业道德要体现为()这个核心.集体主义 共产主义 社会责任感 为人民服务 胎儿头占身长的().1/2 1/3 2/3 1/4 人类在进行过程中所获得的基本情绪大约有()种.2-4种 4-6种 6-8种 8-12种 4,婴儿喂养可以选择的奶类有()原奶 配方奶 炼乳 酸奶

给婴儿准备温白开水,适宜温度为()左右.25-30度 30-35度 35-40度 40-45度

6,给婴儿洗澡,洗澡水应是开水放凉至().34-38度 38-42度 44-48度 48-52度

7,正常情况下,在()个月时时,婴儿头围和胸围基本相等.6-12 12-21 24-28 30-36 8,大动作训练要做到().时间短,次数少 时间长,次数少 时间长,次数多 时间短,次数多9,婴儿最早的感觉是().触觉 听觉 视觉 味觉

10,()和语言一样,是婴儿进行人际交流的重要手段.动作 表情 情绪 音乐

多项选择题(选择二个以上正确答案填在括号内,每题二分)育婴员的道德建设主要体现在:()履行社会公德,职业道德行为,家庭美德建设,个人道德品质修养新生儿出生后1-2天内可能出现的情绪类别有:()痛苦 厌恶(快乐)微笑反应 3,影响婴儿睡眠的原因有:()过度疲劳 饮食不当 患病 日常生活发生变化 4,儿童应在()时接种百白破混合制剂.满3个月 4个月 5个月 1岁 5,在婴儿期,维生素()最容易缺乏.A D C B 1 判断题(对的在括号内打√,错的在括号内打×)

1,爱好清洁,做事有条理是育婴员的专业素养之一.2,婴儿发展是有阶段性的,4-6个月时以3 个月为单位计算.3,婴儿3 个月左右就可以进行添加泥糊状食品的训练.4,检测婴儿生长发育指标的常用参数是:体重和身高.5,每个婴儿都必须按照儿童免疫程序 进行预防接种.6,发现眼睛有异常症状时,应及时去医院,切忌滥用眼药水.7,2-3岁婴儿主要训练手指协调和控制能力.8,旋转规律是选择,设计婴儿精细动作训练的基本规律.9,婴儿最常见的认知方式是动作.10,婴儿情绪发展与先天的气质有关, 简答题(每题四分)1,婴幼儿教育的原则 2,婴儿动作发展规律

3,预防人工喂养婴儿发生便秘的方法 4,浴室安全常识 5,良好情绪的主要表现 论述题(每题六分)1,选择,设计1-2岁婴儿语言训练的方法.2, 小组/团体教学

七, 运用五指共用规律,设计一个亲子游戏,写明游戏名称,目的,适合年龄,玩法.育婴师(国家职业资格)理论知识考试复习题(二)一,填空题(每格一分)1,职业道德是指从事一定职业的人,在工作或劳动过程中,所应该遵循的与其职业活动紧密联系的()的总和 2,遵纪守法是做好育婴员工作的().3,婴儿生后()月唾液分泌开始增加.4,从出生时开始,婴儿就有()周围世界的强烈动机.5,()是迄今为止,最为国际社会广泛认可的具有法律效应的文件.6,人工喂养婴儿容易发生便秘主要因为(摄食)或饮水过多,食物中蛋白质,()含量过高.7,水是人体()需要的营养素,水是细胞的(主要)成分.8,婴儿期皮肤(),适应外界能力差,需要加强锻炼,使之适应生长快,新陈代谢()的特点.9,新生儿头部()分泌较旺盛,如不经常清洗,皮脂粘上空气中的尘土,会在头顶结成一层又黑又厚的痴皮,叫().10,头围能反映脑发育的情况,过小说明()不良,总体看智力低下.过大可能有佝偻病,()等疾病.11,健康的标准包括两大方面:生长方面包括身高,体重,头围,胸围,()等指标.发育方面通常指()的发育.12铅尘进入婴儿体内的主要途径是通过正常的()动作和在玩耍过程中()摄入体内.13,语言是从()中获得的,无论是()还是说话,只有在不断向()学习的过程中才能得到提高.14婴儿在生存和生长中迅速进入()进程,情绪信号不仅在()需要的情况下,()地发挥作用,而且日益增长着心理和()的含义.15,小组/团体教育也是对婴儿教育()的方法,这种教学可以为婴儿之间互相()和()提供条件,有利于婴儿的()发展.二,单项选择题(选择一个正确答案填在括号内,每题一分)社会主义职业道德要体现()原则 社会主义 诚实守信 大公无私 集体主义 至()岁时,心脏神经装置开始具有成人的特征.3 4 5 6 3,婴儿的肌肉发育是按从上到下,()的顺序进行.从小到大 从左到右 从手到脚 从大到小 月龄为1月的婴儿24小时平均喂养次数为()次.4-5 5-6 6-7 7-8 5,1岁儿童24小时每公斤体重水入量为()ml.120-135 140-155 160-175 180-195 6,高温消毒奶嘴,可以用水煮沸,等水沸腾()分钟时取出.1 3 5 30 7,半岁以内的婴儿可以()个月量一次身高.8,大动作训练时要随时用()和语言与婴儿进行沟通.表情 手势 体态语 音乐

9,一般情况下,婴儿()个月可以识别人与物.2 4 6 8 10,婴儿自我意识发展一般经历()个阶段.2 3 4 5 三,多项选择题(选择二个以上正确答案填在括号内,每题二分)1,育婴员的专业修养包括:()爱好清洁做事有条理,热爱并尊重儿童,具有现代教育理念,具有科学育婴的专业知识 婴幼儿皮肤的特点:()保护功能差,代谢活跃 ,体温调节能力差,皮肤渗透作用强.3,培养婴儿良好的二便习惯,有利于()提高肌体的工作效率 独立个性的发展 社会行为的发展 智力的发展 4,()情况下不宜打预防针.空腹 发热超过37,5度 患严重心脏病 患有神经系统疾病 5,体温的高低与许多因素有关如()哭闹 进食 室温高 衣着过多

判断题(对的在括号内打√,错的在括号内打×,每题一分)1,育婴职业的产生是社会分工越来越精细的结果.2,婴儿的右 侧支气管较垂直,因此异物较易进入右 侧支气管.3,不同年龄婴儿的喂奶量没有 严格的限制.4,每次测量体重时要连续测量三次.5,新生儿出生当日就要接种乙肝疫苗.6,营养物摄入不当指摄入不足,摄入过量,摄入比例失调.7,精细动作练习的目的一定 要体现 速度.8,婴儿最早的动作发展在头部.9,认知能力要注重训练过程,不要过分追求训练结果.10,2岁半左右的婴儿要学会用肥皂把手洗干净.简答题(每题四分)1,婴儿发展的主要特点 2,婴儿教育的心理基础 3,泥糊状食物的重要性 4,安全常识

5,培养婴儿良好情绪的方法 论述题(每题六分)1,论述选择,设计2-3岁婴儿语言训练的方法.2,一对一的教学.七,利用常见生活用品设计一个发展婴儿精细动作的亲子游戏,写明游戏名称,目的,适合年龄,玩法.育婴师(国家职业资格)理论知识考试复习题(三)一,填空题(每格一分)1,职业道德是指从事一定职业的人,在工作或劳动过程中,所应该遵循的与其()紧密联系的道德规范的总和

2,遵纪守法是做好育婴员工作的().3,婴儿胃呈().4,()的动作是0-3岁婴幼儿发现问题和解决问题的主要方式.5,儿童最大利益原则是()第三条明确规定的.6,由单纯母乳喂养为主向固体食物喂养为主过渡的生长发育时期称之为()(或().7,婴儿水代谢(),每天摄入及排出的水量占体内总液量的().8,三浴可使婴儿在与空气,阳光的接触中增强(),皮肤及神经系统对()刺激的适应能力.9,要购买经()部门批准,带有()的腐蚀性小的消毒用品.10,测量体重,数字记录到小数点后()位,测量身高,数字记录到小数点后()位.11,多样化事物包括:谷类和薯类;肉鱼禽蛋大豆类;();()类.12,食品中爆米花,皮蛋,()等含()量比较高.13,“儿语”的特点是:吐字(),运用()语音,句子短而()多.14,自我表现是婴儿的(),如果及时得到表扬和(),就能够帮助婴儿建立(),感受获得()的快乐.15,由于个体之间和个体()差异的存在,使得每个人的特点与()不同.只有进行针对性的教育,才能最大限度地挖掘每个人的(),()教学就是这种思想观念地体现.二,单项选择题(选择一个正确答案填在括号内,每题一分)社会主义职业道德要体现()原则.社会主义 诚实守信 大公无私 集体主义 新生儿胃容量约()ml.20-25 25-30 30-35 35-40 3,婴幼儿有意识地回忆以前的事情的能力的出现和发展与()的发展密切相关.语言 思维 想象 记忆

婴儿喂养可以选择的奶类有().原奶 初乳 炼乳 酸奶 最好选择让婴儿喝().淡糖水 淡盐水 饮料 白开水 冬季婴儿居室的温度以()度为宜.18-21 21-24 24-28 28-32 7,正常情况下,出生的胸围比头围小()厘米.0.5-1 1-2 2-3 3-4 8,()个月的婴儿应选择与站立,独立行走,攀登,掌握平衡等动作发展的游戏.10-13 13-18 18-21 21-25 9,婴儿出生至三个月主要靠()的触觉来感触.脸 手 嘴巴 脚

10,自我意识发展过程中,7-12个月称为“()” 认识自我阶段 妈妈阶段 伴随阶段 同伴阶段

三,多项选择题(选择二个以上正确答案填在括号内,每题二分)

育婴员的专业修养包括:()爱好清洁做事有条理,热爱并尊重儿童,具有现代教育理念,具有科学育婴的专业知识.2,()是安全营养的重要原则.自然食物, 均衡膳食 , 适度喂养 , 适量摄入 3,6个月以后的婴儿可以()通过脸色变化表达二便要求 通过发音表达二便要求 开始练习坐盆 每次坐盆时间不超15分钟(20分钟)4,儿童必须在()接种乙肝疫苗.出生 满1个月 6个月 1岁 5,维生素B2缺乏主要表现为()口角炎 眼疼 口唇干裂 舌色红紫

判断题(对的在括号内打√,错的在括号内打×,每题一分)1,育婴职业的产生是社会分工越来越精细的结果.2,婴儿骨骼量多于成人.3,月龄2个月的婴儿每次喂奶量平均值为150-180ml.4,7-12个月婴儿每2 个月测量一次头围.5,打预防针后2-3 天内避免剧烈运动.6,叶酸缺乏是常见营养性疾病.7,成熟原则是选择和设计婴儿大动作训练游戏的原则.8,可以为1-2 岁婴儿提供运用腕力转动的有齿轮的玩具.9,婴儿六个月左右开始有了大小概念.10,情绪发展有一定的生理基础.简答题(每题四分)1, 发展 ,婴幼儿教育的10种方法 3,科学添加泥糊状食品 4,浴室安全常识 5,婴儿的社会适应能力 论述题(每题六分)选择,设计0-1岁婴儿语言训练的方法.强势带弱势的原则.为七个月的宝宝设计一个促进大动作发展的亲子游戏,写明游戏名称,目的,玩法和设计意图()

育婴师(国家职业资格)技能操作考试复习题一.二.三 考试时间:30分钟

1,选择合理的玩具训练婴儿抬头.2,用胡萝卜制作泥糊状食品.为1岁婴儿测量身高,体重,头围,胸围并记录,绘制生长发育曲线图.根据下面儿歌组织教学活动(可准备5分钟)金钩钩,银钩钩, 伸出你的小指头，上边钩,下边钩, 宝宝妈妈拉拉钩.育婴师(国家职业资格四级)技能操作考试复习题(二)考试时间:30分钟

1,选择合理的玩具训练婴儿翻身(20%)选择配置消毒液给玩具消毒(20%)给一岁婴儿洗澡(25%)根据下面儿歌组织教学活动(35%)(可准备5分钟)捡豆豆, 捡豆豆, 你一颗, 我一颗, 大豆豆, 小豆豆, 红豆绿豆多又多.育婴师(国家职业资格四级)技能操作考试复习题(三)考试时间:30分钟

1,选择合理玩具训练婴儿爬行.(20%)2,选择调配婴儿奶(20%)3,给3个月婴儿做扶触(25%)4,根据下面儿歌组织教学活动(35%)(可准备5分钟)小鸟飞,飞呀飞，飞得高, 飞得底, 飞得快,飞得慢, 跟着妈妈玩游戏.28

第三篇：月嫂培训

模块1 产妇护理 ●母乳喂养指导 【总操作程序】

主要分为三个步骤：喂奶前的指导、喂养姿势的指导、喂奶后的指导 1．喂奶前的指导

■在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。

■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。

■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。2．喂奶姿势的指导

■产妇哺乳**。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种**可使产妇哺乳方便而且感到舒适。

■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。

■哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。3．喂养后的指导

■哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。【达标标准】

■产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。

■新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声)【注意事项】

■指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。【工具与材料】

靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。【相关知识】

■两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过20分钟为宜)。

■不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。■母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。

■判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金**糊状，小便次数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。

0909090909注：月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝(后面章节还会再次提到的)，大概是怕万一出了问题月嫂要担责任，不过实践证明躺着喂是可以的，如果你实在是太疲惫，可以躺下喂宝宝同时休息，但必须让月嫂在一旁盯住，月嫂不许睡觉，看到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这样就很安全了，因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可能好嘛！当然你要是还可以忍耐那种疲惫，就尽量不要采用躺着喂的方式，毕竟将来不好纠正宝宝的这个习惯呢。●乳房护理及乳腺炎预防 【总操作程序】

主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导

1．哺乳前乳房护理指导

■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。

■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。2．哺乳中乳房发生问题时的指导 ■乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。

■乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。

■乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产妇突然高烧39℃以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。3．哺乳后乳房护理指导

■母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。

■挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。

■挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。

■帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。【达标标准】

■产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺乳新生儿的幸福。■产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎。

■如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。【注意事项】

■掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。■注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。【工具与材料】

清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外敷中药。【相关知识】

■如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。■为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。

0909090909注：如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤发红发热，还没有到发烧的地步，可以先买“如意黄金散”外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，但如果发炎的部位较深、发烧的话，一定要去医院，用青霉素就可以治疗，但同时不要放弃母乳，如果不想喂给宝宝吃的话，就让月嫂每三个小时给你挤出来一次，能保住母乳的哦。喂奶之后排空乳房只适合乳汁余留过多的情况，如果余留一点的话，可以不必每次都排空，记得下次先吃有余留的一边就好了。在母乳喂养方面，可以轻易看出一个月嫂的好坏。我曾经半个多月不能喂母乳，但我家月嫂硬是三小时一挤的把我的母乳留住了，而且奶水一直很好。●乳头皲裂的预防和护理 【总操作程序】 主要分为两个步骤：哺乳时乳头护理、哺乳后乳头护理。1．哺乳时乳头护理

■指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。■每次一侧哺乳时间应控制在10—20分钟内，不宜太久。

■如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。2．哺乳后乳头护理

■指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。

■指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下。【达标标准】

产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。【注意事项】

■哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。每次哺乳时间不宜太久。

■水凝胶按照说明书介绍的方法使用。【工具与材料】

水凝胶、乳盾(乳头保护器)、酒精、棉签等。【相关知识】

■水凝胶使用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。

■乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使用。

■在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较重也可以暂时用乳盾(乳头保护器)协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。0909090909注：水凝胶我没用过，但大概知道是怎样的东西，应该是用较凉的温度缓解疼痛、红肿用的，大家可以试试看。我个人给大家的意见是，在乳头皲裂这个方面，不要要求月嫂太多，即使之前的工作做得再细致，哺乳过程再注意，乳头皲裂发生的可能也是大大的，可以说我没见过一点儿没裂的产妇，只有程度轻重的区别。我们要是把手放在嘴里吮吸一会儿，手指皮肤还会被泡得发白、发疼呢，何况乳头那么娇嫩的地方了，宝宝的吸力又很大！所以可以做好各种措施预防，但真的出现皲裂了也不要埋怨月嫂什么吧！●月子餐制作 【总操作程序】

主要分为三个步骤：制作前准备一制作一制作后处理 1．制作前准备

■制定月子餐菜谱。产妇在坐月子期问身体处于一个特殊时期，除了补充足够的营养促进产后体力的恢复外，还要哺喂新生儿，因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜，总计大约每日3000大卡热量的摄入。由于产妇不定时哺乳，还需要每日增加就餐的次数，一般为每日6餐。

■根据以上原则，每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。每天1—2杯牛奶，2—3个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点心、水果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化(详见相关知识)。

■家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定月子餐的食谱。■采购。要选择没有或少有农药污染的绿色蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类品。

2．月子餐制作：要掌握以下几个原则 ■生熟菜板、刀具、抹布要分开。

■煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。■炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。

■营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇因摄人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和水果。3．制作后处理

■将使用过的炊具清洗干净放回原处。

■将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。

■产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。【达标标准】

■月子餐营养均衡，干净卫生，咸淡适中。■制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。【注意事项】

■制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。

■注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小 米粥、红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。【工具与材料】 一般厨具、煲汤锅。【相关知识】 1．月子餐食谱参考

■荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。

■素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。

■汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。

■主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。■早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。

2．选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产妇和新生儿的健康。●产妇个人卫生指导 【总操作程序】

主要分为两个部分：洗擦浴、洗头 1．洗擦浴

分为三个步骤：洗擦前的准备、洗擦浴、洗后保暖 ■洗擦前的准备

(1)关闭电风扇及空调，关好门窗，避免对流风。

(2)调节室温及浴室内温度在26~C一32~C，调节水温在39℃一41℃，备好洗浴用品：浴液、洗发液、浴巾等。■洗擦浴

(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。

(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。■洗后保暖

洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至22~C一26~C。2．洗头

洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。【达标标准】

洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。【注意事项】

■水温控制适当，不可超过50℃，可拿水温计测量。

■注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。■洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。【相关知识】

■若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分娩有侧切伤口，可于3天后进行淋浴；若为剖腹产，则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。■洗澡次数：l一2次／天即可，每次洗浴时间以10—20分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。

■产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。

■由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水平的调节而改变。■刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷2—3分钟即可。●产后侧切及手术伤口的清洁 【总操作程序】

主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术感染伤口的清洁消毒 1．侧切及手术伤口常规清洁 ■叮嘱产妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。■准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产妇清洁侧切伤口，每天2—3次。■腹部手术伤口如果没有特殊反应(红、肿、热、痛)可以不必处理。2．侧切及手术感染伤口的清洁消毒

■侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭冲洗，每天2—3次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用75％的酒精每天涂擦2—3次；如果伤口红肿、热、痛明显者，提醒产妇及时到医院就诊。【达标标准】 ■无感染情况，产妇侧切伤口在3—5天良好愈合，手术伤口在5—7天良好愈合。■如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。【注意事项】

■整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。■高锰酸钾使用注意不要配制太浓。【工具与材料】

水盆、1：5000高锰酸钾、2‰新洁尔灭、棉签、75％酒精。【相关知识】

■自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产后10天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。■侧切及手术伤口不宜过早过多的活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。●形体恢复指导 【总操作程序】

主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中晚期产妇形体恢复指导

1．产褥早期产妇的形体恢复指导

■自然分娩产妇可在产后6—12小时后起床活动。产后一周即可做形体恢复操。■剖宫产产妇于产后第2日可起床活动，产后lO天即可开始做形体恢复操。2．产褥中晚期产妇形体恢复指导

■自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间不宜太长。■具体做法是：请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节——腕关节——肩关节——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。时间为30分钟左右，1次／日，约3—5天后可以因人而异增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻炼，时间可逐渐延长，但不宜超过1小时。

(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)

■侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形体恢复操，运动量逐渐增加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序进行。【达标标准】

■产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部伤口不因做操而感觉剧烈疼痛。■经过产褥期后，产妇形体有所恢复。【注意事项】

■开始做操时间不宜太早。■运动量不宜太大。【工具与材料】

录音机、录音带、体操垫。【相关知识】

■形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。

■在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接近没有时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操后又有少量。但是总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，颜色不是鲜红的新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。●产后抑郁疏导 【总操作程序】

主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变化，发现异常及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属支持配合。

1．人户后先与产妇及其家属交流沟通：了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌，牢记并遵守，取得产妇的信任。2．注意观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以主动关心她并与之交流，争取产妇能够敞开心扉，谈出自己的感受，然后帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏导，从好的方面考虑问题。若产妇不愿谈感受时，不可追

问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并且做一些产后形体恢复操，缓解产妇负面情绪。3．在征得产妇同意的基础上，将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属的支持配合。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素，但是家属往往不了解产后抑郁是大多数产妇的生理反应，严重者可以发展到产后抑郁症，因此使家属了解并加以配合很有必要，共同帮助产妇度过这一阶段。【达标标准】

产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。【注意事项】

■注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。

■注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉得情况是这样，不一定对，仅供您参考。

■当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。

■要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。【相关知识】

■产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境因素等多方面综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等等。

■产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、没有胃口、自责、焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请医生进行心理疏导和治疗。●产妇休养环境清洁 【总操作程序】

主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、室内通风、通风后调节温湿度 1．通风前室内清洁消毒

■通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，整理卧具。

■用1：500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一lO分钟后开窗通风。

2．室内通风

■房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。

3．通风完毕，待室温达到约22℃——26℃时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。【达标标准】

房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。【注意事项】 ■严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。■若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。■注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。【工具与材料】

消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。【相关知识】

■室温在22℃一26℃，相对湿度45％——60％，自然光照(避免阳光直射)的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气湿度。

■由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。■产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。

■产妇家中不宜养宠物。

■产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利于产妇休养。

模块2 新生儿护理 ●人工喂养指导 【总操作程序】

主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。

1．配奶前准备及奶粉配制

■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。

■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。

■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。

■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。2．喂养中正确操作指导

■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。

■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。

■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。3．喂养后的操作指导

■与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。

■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。【达标标准】

■喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。■新生儿能有效吸吮。【注意事项】

■避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。

■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。■严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。【工具与材料】

奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。【相关知识】

■新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿1—2周时一般每次吃奶60～90毫升，3—4周时每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照150毫升-200毫升／每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂养)。

■两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水量以不超过奶量为宜。

■喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。■若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。

■由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。

0909090909注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，８０多度就停止加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。●溢奶处理 【总操作程序】

主要分为三个步骤：喂奶后护理(即新生儿吃完奶的处理)、溢奶时处理、溢奶后处理。

1．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。

■哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍5一10分钟。

■若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍5—10分钟左右(具体情况因人而异)，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。2．溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

■如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的**(竖抱)拍其背部一会儿，待新生儿安静下来(睡熟)再放下。

3．溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。【达标标准】

新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。【注意事项】

■每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。■新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。

■溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气管。【工具与材料】

干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。【相关知识】

■新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢奶，并且难以完全避免，因此一定要注意护理，避免呛奶的发生。

■因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下来，不至于呛人气管。

■喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，故应先让新生儿安静下来再吃奶。

■人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母乳喂养的新生儿更易呛奶，因此应在喂完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的气体排出。

0909090909注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只能有效的减少这种情况的发生，不能完全避免。所以出现这种情况的时候不要焦急，不要责备月嫂，这不是什么不正常的情况。而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧位比较关键，如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝宝，再左侧卧一会儿。有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，极容易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需要家人更换着24小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦呛奶就会表现得很严重，憋得脸部发红甚至发紫，要及时的竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要送去医院处理，因为呛奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽软骨发育不全的宝宝在三个月左右会好转很多，基本上就能发育完全了，不必过于担心。新生儿在吃奶之后迅速到达胃部，与胃酸反应形成奶块，所以当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要担心，这是正常的现象。但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，并成喷射状吐出大量液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如呼吸不畅、咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对的，也不要太紧张。如果你打算长期请月嫂，这些步骤可以完全由月嫂来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还要适当练习。

●眼部护理 【总操作程序】

主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理

1．正常情况下新生儿眼部的保健

■新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。

■新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。

■早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。

2．新生儿眼部的护理

■要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。

■如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。3．新生儿眼部炎症的护理

■新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。

■一般新生儿眼部炎症，医生常用0．25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3次即可。【达标标准】

■正常新生儿不发生眼部炎症。

■能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。【注意事项】

■给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。

■不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。【工具与材料】

0．25％氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。【相关知识】

■新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。■严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。

■当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。

■当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。0909090909注：一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处理得当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。现在给宝宝用的眼药水一般都是用“托百士”。这种药进口的叫做“托百士”，国产的叫做“妥布霉素”，成份是0.3%妥布霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。●臀部护理 【总操作程序】

主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理 1．大、小便后护理

■大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一般2—3小时更换纸尿裤一次。2．常规护理

■换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。

■如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护

臀霜或鞣酸软膏。【达标标准】

新生儿无臀红尿布疹发生。【注意事项】

■如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿道，引起感染。

■涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。

■每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。

■选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用完后洗净、消毒后下次再用。

■如发生轻度臀红，则应多在26℃一28℃的室温下暴露，2—3次／天，30分钟／次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。【相关知识】

■臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发生臀红，即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。

■新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该引起注意。

0909090909注：新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制好了，很快就会消失，如果只发生臀红，不要埋怨月嫂什么，宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会引发臀红，所以这也算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程度，那就是月嫂的失职！不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯，否则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者更换尿布的时候醒来，宝宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤反感的话，可以使用隔尿垫巾+尿布，只要你这样要求，月嫂就必须同意，要是她再说别的，就是她的失职，我家宝宝一直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她没有丝毫怨言。使用尿布的宝宝，尿布要准备30块左右，否则一旦遇上阴天就没得换了，阴天的时候宝宝总是尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很简单，不用每次都蒸煮，用太阳暴晒就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必须及时更换，虽然有资料说只要宝宝不红臀，为了防止打扰宝宝睡眠，不更换尿布也可以，但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀的。如果发展到尿布疹甚至溃烂，就要用药了，早期尿布疹可以用鞣酸软膏，厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏，再有必要就要去看医生。含有激素成分的湿疹膏不宜常用，否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反倒对尿布疹有预防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸软膏或者护臀霜 ●脐部护理 【总操作程序】

主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理 1．脐带未脱前的护理

■洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。

■洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。

2．脐带脱落后处理 ■洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。■洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。【达标标准】

■脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于3——14天自然干燥脱落。【注意事项】

■保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。

■脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保持脐部干燥。■用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感染。【工具与材料】

75％酒精、棉签、干毛巾。【相关知识】

■脐带脱落一般在3—14天，但因结扎手法不同也有20多天才脱落的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生，如有，则应加强护理，必要时就医。如脐部干燥，即使脐带脱落较晚也无大碍。

■脐带未脱前一般用75％酒精清洁消毒2—3次／天，如脐带脱后则可改为l一2次／天，起到清洁脐部的作用。

■如新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。

0909090909注：这一章写得非常好，没什么遗漏的，只有一点我补充一下，就是用尿布的宝宝，特别是男宝宝，一定要注意尿布上端一定不要搭到宝宝脐部，并且尿湿的时候要及时更换，否则尿液浸透尿布之后再搭到脐部很容易刺激到脐部引起发炎、感染，一定要注意。女宝宝好一些，女宝宝的尿液是向后流的，不过时间长了也有浸透尿布的可能，要注意哦 ●护理新生儿的其他技能 【总操作程序】

四项基本护理技能：测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。1．测体温

■先将体温计水银柱甩到36℃以下，然后把体温表表头放在新生儿腋下，用手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧，测量时间为5分钟。

■取出后读表：旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。正常新生儿体温在36．5℃——37．5℃之间。

■新生儿期应该注意监测体温，每日不少于2次。2．穿衣盖被

■新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在22℃——26℃之间，过冷过热对新生儿都不利。在适当的室温下，新生儿一般应穿纯棉连身服，不要给新生儿穿分身的衣服，因为在抱新生儿时，分身服容易露出肚子，以免新生儿着凉或擦伤脐带部位；避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩皮肤；纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。

■新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉被，但不宜太厚。

■新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感觉新生儿颈部或手心出汗，并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有可能是穿盖太多了，则应适当减量；如果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。总之，新生儿体温调节中枢发育不完善，穿盖一定要适度。3．剪指甲

■给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。

■新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己脸部。4．睡眠观察

■新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为6种意识状态，安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声，动动身体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常的睡眠现象。【达标标准】 ■测量体温正确。

■按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温度不宜过热。■会正确使用专业婴儿指甲刀。■了解并掌握新生儿睡眠特点。【注意事项】

■当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水量过少，都有可能体温增高，因此，当新生儿体温超过正常时，一般状态没有异常时，不一定都是生病了，应该注意上述4个方面的情况。

■在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发生。■给新生儿剪指甲时，如果用普通指甲刀，要特别注意不要剪伤了新生儿的手指。■不要让新生儿养成抱着才能睡的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时，不宜抱着摇晃，以免损伤大脑。【工具与材料】

体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床。【相关知识】

■新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受外界环境影响较大，当室温在22℃左右时新生儿能保持正常体温。因此室温应该保持在22℃上下。酷夏应该注意通风，可以使用空调。如果通风不足，温度过高，可能发生脱水热，要保持警惕。一旦无其他病因的体温升高，应该首先排除脱水热的可能。应该给新生儿喝足够的水。

■新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑皮层的兴奋性低，因此容易疲劳，易于进入睡眠状态。

0909090909注：穿连身衣、纸尿裤自然是稳妥安全的选择，但如果你有抵触，可以穿尿布，让宝宝上身穿件和尚服，下身垫尿布，用尿裤、松紧带、尿布带等东西固定，然后在外面松松的裹上一层包巾，处理的时候避开脐部，防止摩擦，我家宝宝在脐带脱落之前就这么穿的。剪指甲的时候，不要为了追求“圆形”而把指甲两边剪掉太多，这样容易造成甲床短小、也容易得甲沟炎，标准是你给宝宝剪完指甲后用宝宝的手在你自己的脸上胡乱划拉划拉，不会划痛你的脸就可以了，一次少剪一点，几天就剪剪，这样不错。有的妈妈喜欢用嘴咬，我觉得不好用，你要能做到也不妨试试看，呵呵。还有修眉毛的小剪刀也挺好用的，看你个人习惯。我一直都是亲自给宝宝剪指甲，但我用的是大人的指甲刀，我觉得也不难用啊！虽然说戴手套可能会妨碍宝宝的感觉发育，但要真是碰到宝宝爱抓脸的、宝宝脸上起湿疹或者痤疮很痒痒的情况，手套还是带上吧！不然你会好心疼啊！宝宝成了小花脸啦！这个宝宝和宝宝不一样，我家孩子脸上起湿疹的时候也不抓脸的，最多就是蹭蹭，视你们的具体情况处理。●新生儿洗澡 【总操作程序】

主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理 1．洗澡前的准备

■时间选择：喂奶后1小时左右。

■室温调节：室温保持在24℃一26℃之间，如果达不到，应先开空调或其他取暖设备将房间加温。■洗澡物品准备：澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉签等。■水温：38℃一40℃，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温(感到不烫为适宜)。2．洗澡

■洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。

■洗身体：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。■洗后：洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。3．洗澡后的处理。

■用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁(详见脐部护理)。■在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触(详见新生儿抚触)。■在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。【达标标准】

新生儿皮肤清洁，无感染发生。【注意事项】

■避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。

■倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。

■先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。■不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。

■避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。【工具与材料】

澡盆(浴架和浴网)、浴巾2条、小毛巾l条、婴儿专用沐浴露、洗发水、消毒棉签和棉球、婴儿润肤油、婴儿爽身粉、纸尿裤或干净的尿布和衣服。【相关知识】

■洗澡时间不宜过长，以10分钟左右为宜。

■洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，增加感情交流。■洗澡时，应注意观察新生儿是否有异常情况发生，早发现问题早处理。

0909090909注：只要你家里能达到合适的温度，每天给宝宝洗澡是非常好的，可能有老人不同意每天洗澡的做法，这就需要月嫂和你给老人上课了。新生儿皮肤皱褶很多，里面很容易堆积皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生儿皮肤感染的好办法。就算不想每天洗，或者天气寒冷，也至少需要三天洗一次，月子里不洗澡绝对是过去的陋习。在脐带没有脱落的时候，可以去药店买一种伤口防水贴，那种贴片是类似手机保护膜那种贴片，揭下的时候很光滑，不像胶布那样粘性很强，不会粘坏宝宝幼嫩的肌肤。把宝宝放入热水中之前，一定不要一下就放进去，先用你的手往宝宝身上撩水，然后从脚部一点点地放入水中，一边放一遍轻轻摇晃宝宝的身体，直到下半身进入水里，否则宝宝一下受到热水的刺激可能会大哭不止。我个人十分不推荐爽身粉，现在有爽身着哩和爽身液，作用是一样的，还可以防止宝宝吸入呼吸道。要是每天都洗澡，可以隔几天再用一次浴液，每天过过水就行了，要是宝宝没有很多的头皮垢等污物，洗发水也可以隔几天才用一次。洗澡的时候千万要注意宝宝的耳朵不要进水，如果有进水的可能，要用耳用棉签把水沾干(耳用棉签前段比较细，后段很粗，可以防止捅入宝宝耳朵过深)。洗澡的时候要顺便检查一些平时不易看到的部位，比如背部、腿部有否异常。只要做法正确，宝宝都很喜欢洗澡的，因为能找到在妈妈肚子里面的感觉哦。●新生儿抚触 【总操作程序】

主要分为三个步骤：抚触前的准备、抚触、抚触后处理 1．抚触前的准备

■选择一个柔软平坦的台子或床。

■清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。2．抚触 ■前额：将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。

■下颌：双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新生儿脸颊的双侧，双手拇指向外上方按摩至双耳下方。

■头部：左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直至耳后。■胸部：双手放在新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生儿左肩部，此后换左手按摩至右肩部。

■腹部：将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿弧形按摩。

■上肢：双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手臂。

■下肢：双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一只腿，换腿。

■背部：双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外侧滑触，从上至下依次进行。■骶部：将右手手指放在背后新生儿骶部，呈螺旋形按摩。■臀部：双手掌放在背后新生儿臀部两侧，做弧形滑动。3．抚触后处理：穿好纸尿裤和衣服。【达标标准】

抚触过程新生儿表情愉悦，无哭闹、吐奶发生。【注意事项】

■选择适当时候抚触，最好是在洗完澡后或睡前，饭后1小时以后是抚触好时机，可避免吐奶。

■室温以28℃左右为宜，做抚触时室内不要有对流风。

■抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要太用力(特别是抚触背部时，避免损伤脊柱)。

【工具与材料】

婴儿抚触油、洁净尿裤、大浴巾。【相关知识】

■每个动作重复四遍，抚触全部动作应在10分钟之内完成，每天做1—2次即可。■一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止抚触。■如果新生儿患病，身体不适可暂停抚触。

■抚触居室保持安静，光线自然，可与新生儿用语言交流或为新生儿播放优美的音乐。

0909090909注：好的月嫂一定要掌握新生儿抚触的做法，这项活动可以很好的促进新生儿感觉的发育，对于剖腹产的宝宝更有帮助哦，我们宝宝都7个月啦！还偶尔给他来个“黑社会老大在按摩”呢(我对抚触的戏称)，但要切记以宝宝舒适为标准，要是宝宝不愿意，不要强迫进行，否则宝宝会产生抵触情绪，以后可能连洗澡都麻烦啦！要注意力度的轻重，要是妈妈能学会，那就更好了，这是很好的和宝宝沟通交流的办法 ●新生儿被动操 【总操作程序】

主要分为三个步骤：做操前准备、做操步骤、做操后的处理 1．做操前准备

■居室温度以28℃左右为宜，室内不要有对流风。

■剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。

■洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一贴身的内衣即可。2．做操步骤

■扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂打开，平伸于身体两侧。

■伸展运动：握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢放下至身体两侧。■屈腿运动：握住新生儿的双小腿，令双腿膝关节上抬，并屈曲成90度，双腿慢慢伸直并拢。■抬腿运动：握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至与身体呈90度，双腿慢慢放下。■转手腕：一只手握住新生儿的前臂，另一手握住新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆时针缓缓转动，然后换手。

■转脚腕：一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只手握住新生儿的脚心，沿逆时针缓缓转动，然后换另一只脚。

■翻翻身：一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生儿肩背部，同时稍用力推肩，新生儿即可翻身呈俯卧状(锻炼颈部作抬头训练)30秒——1分钟，然后转身呈仰卧位。

3．做操后的处理

■指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操时脱下的衣服。【达标标准】

新生儿不哭闹，无吐奶发生，表情欢娱。【注意事项】

■避免在新生儿过饥或过饱的状态下进行，最佳时间应选择喂奶后1小时左右进行。

■一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止。【工具与材料】

室温计、干净尿布1块。【相关知识】

■做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可以为新生儿播放一段优美的音乐。■做操时，手法一定要轻柔和缓，并始终微笑地注视着新生儿的眼睛，把爱传递给幼小的宝宝。

■每个动作重复四遍，做操时间全过程不宜超过15分钟。每天做两次即可。0909090909注：被动体操是宝宝很好的初级锻炼，要是有条件一定要坚持做。当然要是在春夏出生的宝宝，满月后就可以带出去玩了，那就不要每天关在家里做被动体操了，顾名思义，被动体操只是让宝宝被动的进行锻炼，要是能带宝宝出去，在自然环境中触发宝宝的主动锻炼，那宝宝会体验到更多的快乐 ●新生儿生理性黄疸处理 【总操作程序】

主要分为两个步骤：入户之初，了解新生儿的出院记录。每天仔细观察新生儿巩膜与皮肤变化、精神状态等，发现异常及时通知家长。

1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情况，如出生日期、出生时情况等，也可直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿的基本健康状况，以免造成工作中的疏漏(详见注意事项)。2．每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精神状况，并做好记录。

■如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳喂养。

■若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，但精神良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂养2—3天，待黄疸减轻后再继续给母乳(期间以奶粉代替)，或者向保健医生咨询。

■若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家长立即带孩子就医。【达标标准】

平稳度过黄疸期，无意外。【注意事项】

■大部分新生儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持续3—4周，以早产儿多见。因此，若新生儿黄疸持续超过4周，应建议家长带孩子就医。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。

■若新生儿为重症黄疸(生后24小时内出现，程度严重，血清胆红素超过255微摩尔／每升)已在医院治疗好转后返家，则黄疽程度是逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神症状(也可不出现精神症状)，则建议家长及时带孩子就医。

■建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利于护理者积累经验。

【相关知识】

新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

0909090909注：母乳性黄疸有的宝宝居然到了两个月才消退，而且宝宝也正常，所以要是可以确认为母乳性黄疸就不要太担心。一般停几天母乳就会好了。如果产妇是O型血，丈夫不是O型，那在宝宝黄疸严重、长期不退的时候要想到“ABO溶血”的可能，需要及时就医。要是产妇血型为RH-（RH阴性），就更要注意了“RH溶血”是比较凶险的，一般都需要换血治疗，但这种情况在生产的时候医院应该是有备案的。“ABO溶血”则不是太凶险，一般通过药物加光疗就可以治愈，也有个别严重的需要换血，但预后很好。老人说多晒晒太阳有助于黄疸消退，这个说法是对的，但这种行为我个人并不推荐，我认为新生儿还是不要直接暴露在阳光下比较好，要是隔着玻璃晒，就没什么作用了，所以没必要因为黄疸就让宝宝长期晒太阳。还有茵陈水是可以减轻黄疸症状的，出生之后喂葡萄糖水也可能略微缓解，但要和你的医生沟通哦 ●新生儿五项行为训练 【总操作程序】

主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练。1．大动作训练

■同新生儿抚触及被动操。2．精细动作训练

■主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或自制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。(从新生儿手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手)3．言语训练

■新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与其面对面，距离约20厘米左右，用轻柔、舒缓、清晰、高音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚**流等。持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等愉快反应。

4．社会适应行为训练

■新生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可多给看脸谱型挂饰或与其面对面(距离约20厘米左右)交流，使其形成对自身以外的人的认识。

5、感知觉训练 ■视觉：在婴儿床正上方20厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。

■听觉：可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻柔、舒缓的音乐(以古典音乐为佳)，也可以播放儿歌、诗词朗诵等。■触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。【达标标准】

做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。【注意事项】

■以上操作程序并不固定，即每次训练不必按1--5项逐一做完，应视新生儿情绪及生活规律，灵活操作。

■以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，如做抚触时，可同新生儿说话，播放音乐等。

■新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪音。

■不要给新生儿过度的视听刺激，如播放音乐时问以每次20——40分钟，每天3——4次即可，不要不停地同新生儿说话，应留给新生儿独处的时间。【工具与材料】

播放机、玩具、卡片等。【相关知识】

适当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿．再同其交流，新生儿会更积极的回应，获得更大的愉快感。

0909090909注：宝宝良好的作息习惯是在月子里就打下基础的，所以妈妈要特别注意培养宝宝作息习惯哦。比如在白天，要把窗帘打开，屋子弄得亮亮的，大家该说话说话，该看电视看电视，该干吗干吗，不要刻意放低音量，即使宝宝要睡觉，也要让宝宝习惯白天的时候稍微有些嘈杂的世界。而到了晚上，要让屋内光线昏暗一些，降低电视、音响的声音，放低说话的声音，让宝宝知道“要睡觉了”。白天营造一个稍微热闹些的环境还是对宝宝有利的，省得宝宝睡觉太轻，有点动静就惊醒，而晚上营造一个适合休息的环境就更有利了，只要在月子里面培养好习惯，宝宝日夜颠倒的问题就会发生的比较少(日夜颠倒不可避免，毕竟宝宝在妈妈肚子里面时没有任何时间观念的，但可以减少)，培养良好的作息习惯、给宝宝建立起健康的生物规律，这会让大家都轻松很多。在这方面月子里很关键，我怀孕的时候半夜爬起来看世界杯，所有人都说我的宝宝会日夜颠倒，但实际上我们在月子里给他打造出良好的作息习惯，从三个月开始，他即使在半夜醒来也会很快的再次入睡的

●新生儿用品的清理与消毒 【总操作程序】

主要分为两个步骤：新生儿用品分类清理、新生儿用品消毒处理 1．新生儿用品分类清理

■衣、物的购买与清理：指导产妇购买新生儿衣物时，首先要注重材质，最好选择柔软舒适的棉质内衣裤，不要给新生儿买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的开身和尚衫最适合新生儿。新生儿的衣、物应有单独的储物箱装放，便于存取，保持衣物清洁。■被褥的购买与清理：指导产妇应单独准备婴儿床及床上用品。婴儿床要有护栏，保证孩子的安全，防止孩子从床上掉下来被磕伤、碰伤。床上用品以棉质为主，设计简洁、透气性好为首选。经常更换，保持清洁。■奶具的购买与清理：指导产妇至少购买不同大小的奶瓶两个(一个喂水，另一个喂奶或储存母乳)。奶具数量可酌情增加。喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋生。2．新生儿用品消毒指导

■衣服、被褥的消毒：指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，按适当的比例用专业消毒水，浸泡衣服、被褥约10-20分钟。然后用洗洁剂去除奶渍、污渍。最后用清水清洗，直至无泡沫，并置于太阳光下曝晒至少1小时。

■奶具的消毒：将清洗干净的奶具放置专用消毒锅内，蒸汽消毒10—15分钟(注意将奶嘴拧下)。或将奶瓶、奶嘴放入铁锅里进行煮沸消毒10—15分钟。如中途放置其他奶具，需重新计时。【达标标准】

■衣服、被褥清洁卫生，不发霉，无螨虫发生，新生儿无皮肤疾患出现。

■奶具清洁卫生，新生儿喂哺后无鹅口疮出现，无因不净食物引起的消化系统疾患。

【注意事项】

■避免将新生儿衣物和成人衣物混合洗涤，一定要分开洗涤，洗后对新生儿衣、物进行消毒处理。

■消毒后的奶具注意不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用夹子取出。【工具与材料】

婴儿专用衣物消毒剂、消毒锅。

0909090909注：如果与你同住的没有传染病人，宝宝的衣物不必每次都消毒，只要能干透就可以，能直接接触阳光的暴晒更好。总消毒反倒不好，我们总归不能生活在完全无菌的环境中，干净过头反倒降低抵抗力，不利宝宝的健康哦。建议有条件的妈妈都买一台小洗衣机，最好带甩干的，节省月嫂洗衣服的时间就可以让她更多地投入到你和宝宝身上，我家的小洗衣机利用率很高，买了绝对不后悔，最好是带甩干的，不然也没啥意义。阴天的时候宝宝的衣物很不容易干透，所以多备几套还是必要的哦。宝宝的奶瓶等入口用具要每次都消毒后才使用，用专用的消毒锅最方便了，用开水煮太麻烦了。完全母乳喂养的宝宝两个奶瓶足够了，不过奶瓶多准备点没坏处，比如来不及消毒也有备用的，而且奶瓶不要过长时间使用，频繁使用的奶瓶一般半年到一年更换一下比较好 疾病预防

●湿疹预防与护理 【总操作程序】

主要应该注意四个方面：三个避免、饮食注意、洗浴注意、预防感染 1．三个避免

■避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。新生儿的衣物一定要选择纯棉制品，柔软、舒适、没有刺激性，以避免因为对上述物品过敏而引起湿疹。

■避免环境过热。周围环境过热可能造成新生儿出汗，汗液的刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也可使已发生的湿疹加重。■避免环境过湿。周围环境过湿可能造成新生儿湿疹发生或者加重。2．饮食注意

■由于湿疹发病多见于人工喂养的新生儿，牛奶中含有的异性蛋白可以造成新生儿过敏，导致湿疹的发生，因此一定要宣传和努力促成母乳喂养成功。

■应该指导哺乳产妇不要进食刺激性食物，以避免刺激物通过乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹发生的机率。3．洗浴注意

■已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过多清洗患部。洗浴用水应该以温水为宜。不要用过热的水洗浴。

■给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿疹的加重。4．预防感染

■由于湿疹发生后，局部发痒用手搔抓，容易造成感染，因此要及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。【达标标准】

■促成母乳喂养，减少湿疹的发生率。

■对已发生湿疹的新生儿，确保局部不发生感染。【注意事项】

对于患湿疹的新生儿不要乱用药物涂擦，特别是含有激素的药膏，以免产生不良反应。

【工具与材料】

纯棉质的新生儿衣物。【相关知识】

■湿疹临床表现：出生不久的新生儿面部头皮等部位出现一些皮疹，部分孩子患部有渗出或者脱屑，严重者会发展成疱疹，破溃结痂。

■湿疹病因：湿疹是一种过敏性皮肤疾病，与新生儿先天的体质有关。多见于吃牛奶的孩子。

■湿疹的治疗：可使用医院配置的湿疹膏等。

■湿疹的特点：湿疹的病程较长，有时轻、有时重，容易复发。

0909090909注：湿疹这个东西几乎每个宝宝都要多少的发一点的，尤其是到了宝宝能添加辅食的时候，你会发现宝宝每次接受一种新食物，脸上可能就会蹦出点儿小湿疹，有的宝宝一检查，哇！居然对几十种东西过敏。但是并不是说过敏就不能吃了，每次遇到这样的食物，宝宝的身体都会出现一种应激反应，以后就好了，要是因为宝宝有小小的过敏反应就放弃某种食物的做法是不对的，宝宝总要接受这些东西，有一点小过敏不要大惊小怪。当然，严重的过敏情况除外，所以每次给宝宝一种新食物的时候，第一次都要只喂这一种，喂一小口，然后观察24小时。有些严重的过敏，比如常见在白种人中的坚果类过敏，是会要命的，所以不要不重视，当然也不要过于重视，因噎废食就大错特错了。还有春天也是湿疹的高发季节，要真的想从根儿上减轻这个情况，最好的办法就是坚持母乳喂养，母乳的同时妈妈也要适当节制饮食，不要吃太多刺激食物，海鲜一次也不要吃太多，可以慢慢加量，给宝宝一个适应你母乳中新成份的过程。而冬天的时候皮肤干燥也会造成湿疹，有些宝宝不用护肤品，结果脸上就厚厚的起了硬痂，甚至肿起来，所以一定要给宝宝用护肤品哦，特别是干燥的气候下，要用保湿比较好的霜类，有些护肤品里面含有一些植物的消炎成分，比如紫苏油，也是不错的选择。能不用含有激素类的药膏就不用，不然湿疹会很容易复发，对药膏产生依赖。严重的时候可以用药膏，儿研所出的“肤乐霜”比较好用，能有效缓解湿疹的瘙痒。要是宝宝严重的抓脸，还是带上小手套比较好 ●鹅口疮预防与护理 【总操作程序】

主要注意三方面：注意观察口腔、母乳喂养前清洗乳头、人工喂养注意清洁消毒奶具

1．注意观察口腔

■鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘膜上。因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。■区分特点是：新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了，不再看到白色凝乳状物。而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物，而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。

2．母乳喂养前清洗乳头

■由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。因此，母乳喂养前一定要清洗乳头。3．人工喂养需要清洁消毒奶具

■喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残留物，以避免滋生细菌，污染奶具，进而感染到新生儿的口腔，造成鹅口疮。

■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。【达标标准】

新生儿喂奶期间，不发生鹅口疮。【注意事项】

当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分白色凝乳状物是奶液残留还是鹅口疮。不要错过对鹅口疮的诊断。【相关知识】

1．鹅口疮临床表现：

■新生儿中的常见病，表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上粘附着乳白色斑点，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙的潮红的粘膜。鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生儿。

■病菌来自母亲产道或污染的奶具，或是由于某种疾病长期服用抗生素，多见于营养不良或腹泻的新生儿。一般无全身症状，如感染向下蔓延，会引起食管炎，可出现呕吐，严重的会影响食欲。抵抗力差时可蔓延到胃肠，引起霉菌性腹泻，严重者可发生肠道溃疡及穿孔；向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。这些情况虽较少见，但需提高警惕。2．鹅口疮的病因：

■鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。3．鹅口疮的治疗：

■治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或水调匀，用棉棒涂擦在口腔内所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶将药物冲掉，每4小时用药1次，每天3—4次。直到白色斑点消失后再用1—2天。同时每次喂奶后用煮沸消毒奶具，母亲喂奶前要清洗奶头，防止重复感染。

0909090909注：新生儿的鹅口疮一般都是来自母亲产道的污染，比如妈妈在生宝宝的时候没有治愈阴道炎，还有就是奶瓶的污染，所以一定要严格消毒，还有的宝宝出生就患病，比如新生儿肺炎什么的，用了大量抗生素，身体抵抗力下降，也会患鹅口疮。如果宝宝突然不吃奶，或者吃奶时候突然大哭，吃的时候打冷战(患病部位刺痛)，就要仔细检查一下宝宝的口腔，鹅口疮就像是奶块沾在嘴上那种，但是擦不掉。

●消化不良的预防

■母乳喂养消化不良的发生率很低，因此，应该促成母乳喂养的成功，以减少消化不良的发生。

■人工喂养应注意喂养方法，奶量不宜增加太多，或者突然由母乳喂养改为人工喂养。

■如新生儿是人工喂养，则一定注意奶具在使用后要清洗干净，避免新生儿因奶具不洁而发生消化不良。

■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。【达标标准】

新生儿喂奶期间，不发生消化不良。【注意事项】

不要把大便性状稍有改变都当作消化不良，不宜对消化不良滥用药物，一般消化不良都可以通过调整奶量、哺喂方式等方法处理。【工具与材料】

奶具消毒锅、清洁奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。【相关知识】

1．消化不良的临床表现 ■新生儿大便次数增多，变稀或呈水样便，或者大便中含有奶瓣。2．消化不良的病因

■由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，与此同时，新生儿生长发育迅速，食量增加快，营养需求高，胃肠道负担很重，因此容易发生消化不良。

■新生儿喂养不当容易发生消化不良，如人工喂养中，奶量增加太多或者突然从母乳喂养改为人工喂养，外环境过热、过冷都可能引起肠道功能紊乱而至消化不良。

■对牛奶过敏所致。3．消化不良的防治

■根本措施是预防。提倡并促成母乳喂养，母乳易于吸收，不易造成消化不良。■减少奶量或调稀配方奶，以减轻消化道负担。但不宜长时间稀释奶，以免发生营养不良。

0909090909注：母乳喂养的宝宝偶尔出现一次消化不良不要过于担心，有可能和妈妈吃的东西有关，比如妈妈吃的油大了，宝宝就可能有点拉肚子，妈妈吃的蛋白质太多了，宝宝有可能会拉一些奶瓣，不要看到奶瓣或者大便性状稍有改变就大惊小怪，更不要随便给宝宝吃一些调节肠胃功能的制剂，调的好便罢，调不好有可能造成宝宝肠胃功能紊乱。人工喂养的宝宝要严重注意奶嘴孔的大小，否则宝宝很容易就吃多了，长期下去，宝宝营养过剩变成大胖子才发愁呢！有的时候宝宝的大便看似不太正常，但是不发烧、精神状态好的话就问题不大，要是长期看着不太正常，但宝宝体重却正常增长，精神状态也很好，那也不用过于担心。母乳喂养最适合宝宝。●脐炎的预防与护理 【总操作程序】

主要注意三方面：脐带脱落前的护理、脐带脱落前的处理、脐带脱落后的处理 1．脐带脱落前的护理 ■脐带结扎后的脐带残端，一般需要经过3—7天才能脱落，因此在此阶段应该保持脐带部位的干燥和清洁。避免沾染尿液或者洗澡水弄湿脐部。2．脐带脱落前的处理

■每天使用蘸有75％酒精的消毒棉棒清洁脐部，此时脐带尚未脱落，时而渗出水份或血液，需清洁干净。

■清洁脐部的方法是：每天洗澡后擦干身体，包括脐周，一手将脐带轻轻提起，一手用消毒酒精棉棒从脐带根部从内向外呈螺旋状向四周擦拭。3．脐带脱落后的处理

■脐带脱落后脐带根部仍可以有少量粘性分泌物，或者局部有些湿润。可用75％酒精消毒棉棒继续清洁脐部。■清洁脐部的方法同前，清洁后应该使局部晾干。

■特别注意清洁已经呈干痂状的脐带底部，防止该部位存有脓性分泌物，未擦干净可能引起感染。【达标标准】

在无其他感染因素的条件下，不发生脐炎。【注意事项】

■在做脐部护理时，使用酒精消毒棉棒擦拭时，要从内向外擦，不要从外向内擦，以避免将皮肤上的细菌带人脐带根部。

■脐部护理的关键之一是保持脐部的干燥，洗澡时要防止洗澡水沾湿局部，新生儿尿时防止尿液沾染局部，特别是男孩子，要注意防止尿到肚脐上。

■如果发现脐带根部有脓性分泌物，有臭味或者脐带周围皮肤红肿，说明脐带有感染，应该及时提醒产妇带宝宝到医院就诊。

■使用纸尿裤应该注意边缘不要盖在脐带上，以免弄湿脐带。■脐部处理不宜使用消毒药粉，不宜使用龙胆紫。

■脐带脱落后，在脐轮有时可见一粉红色圆形小肉芽。如果肉芽肿发，应尽快到医院就诊。【工具与材料】

75％酒精、消毒棉棒、清洁的干毛巾。【相关知识】

1．脐炎的临床表现：

■脐带周围皮肤红肿或者发硬，脓性分泌物增多，伴有臭味。轻者新生儿可以没有全身症状，重者新生儿可以伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。2．脐炎的病因：

■脐带是胎儿的生命线，当新生儿出生以后，切断了脐带，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合，护理不当病菌即可乘虚而人，引起脐炎，如未能及时治疗，还可能发展严重以致病菌进入血液引起败血症，甚至危及生命。■结扎后的脐带残端，一般3—7天脱落，有的需要10余天才能干燥脱落。3．脐炎的治疗：

■根本措施是预防。脐带脱落前做好护理。

■一旦发生了脐炎的症状，应该及时到医院就诊。

0909090909：这一章说得很清楚了，关键是在预防，不要看到用酒精给宝宝擦拭脐带根部就觉得心疼，这是为了宝宝好呢，脐带发炎是比较痛苦的事情，处理不好还很危险，所以严格消毒脐带根部才是根本哦，如果发现脐炎的症状，也不用找任何人任何偏方了，只接待宝宝去医院吧！要是发展了后果就该严重了。不要随便给宝宝脐根上什么药水哦 ●呼吸道感染预防与护理 【总操作程序】

主要注意三方面：新生儿呼吸道感染及早发现、新生儿呼吸道感染的家庭护理、新生儿呼吸道感染的预防。1．新生儿呼吸道感染及早发现

■新生儿呼吸道感染主要表现为吃奶不好，精神不好。较重的表现为呼吸急促，口周发青。如有这些症状时应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。2．新生儿呼吸道感染的家庭护理

■很轻的呼吸道感染仅仅表现在轻微的流涕、鼻堵。新生儿其他状况良好，食欲好。此时，可以正常哺乳，但是注意新生儿在鼻堵的情况下容易发生呛奶，因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握少食多餐的原则。3．新生儿呼吸道感染的预防

■预防新生儿呼吸道感染应该从分娩前开始，孕妇要避免呼吸道感染。孩子出生后应该注意卧室的通风换气，新生儿和产妇的房间不宜过多的人进入，特别是患有呼吸道感染的人要注意与新生儿和产妇的隔离。【达标标准】

减少和避免新生儿呼吸道感染的发生，一旦发生应能及早发现。【注意事项】

新生儿呼吸道感染，以及严重时新生儿肺炎的临床表现大多不典型，不像大孩子呼吸道感染时表现出来典型的较重咳嗽和发烧，而是低烧或者不烧，甚至体温低于正常。因此应对呼吸道感染的不典型症状有所了解，以免贻误病情。【工具与材料】

擦拭鼻腔分泌物的干净小毛巾 【相关知识】

■新生儿呼吸道感染以及严重时新生儿肺炎的临床表现：

■体温正常或者不升，哭闹烦躁或者反应淡漠，吃奶不好，容易呛奶，口周发青，口吐白沫，呼吸浅速或者不规则。2．新生儿呼吸道感染的病因：

■病因可分两种：其一为生后不久发病，大多是宫内感染或产道感染。其二为生后一周以上或更后发病，大多是生后于呼吸道感染的人接触传染所致。3．新生儿呼吸道感染的预防： ■妊娠期应该避免呼吸道感染。

■新生儿时期注意室内温度保持不冷不热，注意通风换气，避免对流风。■凡是患有呼吸道感染的病人不要接触新生儿和产妇。

0909090909注：宝宝出生之后最好不要呼啦啦的来一大堆人看，有时候没有症状的成年人也会把感冒病毒或者细菌带给宝宝，因为新生儿的抵抗力不高，有时候真是防不胜防啊！如果怀疑自己的宝宝感冒了，有条件的话最好找个医生来家里诊断一下，医院里面也是比较危险的地方。妈妈平时多摄入一些VC含量高的东西，因为宝宝只能从妈妈的乳汁中获得VC啦 ●脓疱疮预防与护理 【总操作程序】

主要注意三方面：脓疱疮及早发现、脓疱疮的护理、脓疱疮的预防。1．脓疱疮及早发现

■在给新生儿洗澡的时候，注意孩子的颈部皱褶处、腋下、大腿根部皱褶处、腹部等部位。初期为小米粒大小的疱疹，内有**液体。如果不注意处理，发展很快，疱疹增大呈黄豆大小，疱疹破溃流出黄水，可以发生更多的感染，更多的脓疱疮。因此洗澡时应该注意观察新生儿的皮肤，特别是上述皮肤皱褶处，以便早发现早处理。

2．脓疱疮的护理

■每天洗澡后用75％酒精消毒棉棒把脓疱擦破，再换用干净消毒棉棒擦净局部。天热时节由于汗液容易污染皮肤，增加感染机会，因此可以每天数次洗澡，每一次都如上述方法处理脓疱。3．脓疱疮的预防 脓疱疮预防的方法：

■防止交叉传染，应该特别预防产院新生儿室内发生脓疱疮的交叉感染。

■防止自身感染，处理脓疱时要注意污染的棉棒不要乱丢，孩子的贴身衣服勤换洗，而且要煮沸消毒，以免二次感染。【达标标准】 ■不发生脓疱疮。

■对于已经被传染脓疱疮会正确处理局部。【注意事项】

■由于脓疱疮内的脓液流出后很容易传染到其他部位，因此在处理脓疱疮时应该特别注意二次感染的问题。

■新生儿脓疱疮感染速度较快，如果不能制止其蔓延，即可造成细菌入血引起败血症，甚至危及生命，因此一旦不能控制其蔓延，应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。

【工具与材料】

75％酒精、消毒棉棒。【相关知识】

■新生儿脓疱疮的病因新生儿皮肤娇嫩，抵御细菌的能力弱，特别是皮肤皱褶处，容易破损以致细菌侵入，而发生脓疱疮。■新生儿脓疱疮的预防

预防方法是：保证天天洗澡，保持皮肤清洁，贴身内衣勤换，注意细心观察，做到早发现早处理。

0909090909注：我身边还没见过这么可怕的东西，现在的宝宝都经常洗澡的，才不像过去好久都不洗一次，所以发生的可能性就降低了吧！所以一定要经常给宝宝洗澡，保证宝宝居住环境和衣物的卫生哦，过去那套月子里面不洗澡的做法是绝对不科学的

●尿布疹预防与护理 【总操作程序】

主要注意两方面：尿布疹的预防、尿布疹的护理 1．尿布疹的预防

■尿布疹也就是平日所说的臀红，表现在臀部皮肤发红或者出现小红疹，严重时表皮肿胀、破损和流水。

■尿布疹重在预防，方法是：新生儿大小便后及时更换尿布，提倡使用纸尿裤。如果使用尿布，要选择吸水性强的纯棉制品，换洗后要用开水烫洗，洗衣粉要冲洗干净，并在阳光下晒干。

2．尿布疹的护理(参考臀部护理内容)

■大便后处理：先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净，如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜。

■如发生轻度臀红则应多暴露(室温在26℃一28℃)，2—3次／天，30分钟／次，以使局部保持干燥，每次暴露后涂擦鞣酸软膏。【达标标准】 ■不发生臀红。

■发生臀红后能处理得当，促进痊愈。【注意事项】

■用洗衣粉清洗尿布后，一定要用清水冲洗干净，以免残存的洗衣粉刺激臀部皮肤发生尿布疹。

■新生儿时期尽量使用纸尿裤，有助于减少尿布疹的发生。【工具与材料】

护臀霜或鞣酸软膏、消毒棉棒、纸尿裤、湿纸币 【相关知识】

■尿布疹的病因：新生儿皮肤娇嫩，如果大小便后没能及时更换尿布，尿便的刺激，未冲洗干净洗衣粉的尿布刺激，尿布透气性差，都可能发生尿布疹。■尿布疹的预防：选择纸尿裤，大小便后及时更换纸尿裤。

0909090909注：新生儿不发生臀红的情况很少见，毕竟宝宝的皮肤及其娇嫩，受到一点点刺激就有些发红，一般都会有的，要是出现了不要责怪月嫂什么，关键是要做好控制，不要任其发展得更为严重。最好的办法就是亮着屁股，即使可能很麻烦，但为了宝宝，宁愿麻烦点。这个时候可以买一些质量好的一次性护理垫，垫在宝宝身下，这样即使亮着屁股，尿了拉了也不会太麻烦，直接把护理垫扔了就可以了。不要用黑黑的那种好像手纸一样的护理垫，要用类似于超薄棉质卫生巾感觉的，我家用的是“康大夫”和一种产妇专用的垫子，买的时候挑好。下面开始更新第4部分：意外伤害防范 ●烫伤防范与紧急处理 【总操作程序】

主要注意四个方面：洗澡时烫伤防范、温奶时烫伤防范、使用热水袋时烫伤防范、发生烫伤的紧急处理。1．洗澡时烫伤防范

■给新生儿洗澡时，如果使用流动水，一定要控制好水温，大约40℃。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。■如果使用洗澡盆，放水时应该先放凉水后放热水，一定不要抱着孩子拿暖水壶，以免烫伤孩子。

■孩子应该远离热水盆、热水壶等，洗澡时等调好了水温，再抱孩子洗澡。2．温奶时烫伤防范

■人工喂养时，当新生儿吃奶中发现奶凉，需要温奶，一般将奶瓶放在大热水杯里，温奶过程中，注意千万不要抱着孩子拿热水壶倒热水，一定要妥善放下孩子再去温奶。以免孩子被温奶的热水烫伤。

■温奶后，抱着孩子喂奶时，注意避免让孩子的小脚踢到热水杯，烫伤孩子。3．使用热水袋时烫伤防范

■原则上，新生儿不必使用热水袋取暖，因为新生儿皮肤娇嫩，水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。

■必须使用热水袋时，要灌人温水，而且要用毛巾将热水袋包起，避免蓄积的热度烫伤了孩子。

4．发生烫伤的紧急处理

■不要急于脱去衣裤，首先应该立即用凉水冲，时间长短按当时烫伤情况定，烫伤轻微用凉水冲的时间短，烫伤重则用凉水冲的时间长。然后慢慢看清烫伤情况再轻柔地脱下衣裤，小心避免脱去衣裤时将烫伤的皮肤一并脱下，造成进一步的损伤。

【达标标准】

保证新生儿安全，不发生烫伤事故。【注意事项】

■让孩子远离热水等容易发生烫伤的环境。■凡使用热水时，一定要将孩子抱开，以免发生危险。【相关知识】

烫伤是新生儿意外伤害中常见的一种，一旦发生对孩子造成伤害，家人严重内疚自责。认真注意安全操作，应该是完全可以防范的。

0909090909注：在这里我有一点认识与这本教材不统一，关于宝宝洗澡的水温，请大家一定要注意，不是“40度左右”，应该是38度到40度之间，不超过40度。买个水温计是非常非常必要的，不要“我觉得不烫”，一定要准确把握温度，夏天的时候38度刚刚好，天冷的话可以达到40度，千万不要再高了哦。●呛奶防范与紧急处理 【总操作程序】

主要注意两个环节：预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理 1．预防呛奶的发生

■喂奶后的护理(参照溢奶护理)。■溢奶后的处理(参照溢奶处理)。2．预防呛奶的护理原则

■新生儿溢奶多为生理性的，因此在新生儿喂养的过程中应按照溢奶护理的原则进行。

■特别应该注意的是：喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿**，以免发生吐奶。■喂奶后注意拍嗝。3．发生呛奶的紧急处理

■呛奶发生后不能等待，应进行紧急处理。

■呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅，憋气，面色红紫，哭不出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。■新生儿的**要保持头低脚高位，新生儿呼吸道要保持平直顺畅，以利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来，憋气情况明显缓解，才暂告一段落。

【达标标准】

保证新生儿安全，不发生或者少发生呛奶。【注意事项】

■如果呛奶情况紧急，以上处理无效，则应该一边处理。一边紧急安排车辆送医院，但即使送医院，也一定同时继续上述紧急处理操作。决不能坐等上医院处理，贻误了时机。【相关知识】 ■溢奶是新生儿时期常见的生理现象，与新生儿消化道解剖和生理特点相关。新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的口是贲门，贲门口括约肌发育比较差，下口发育比较好，人口松出口紧，因此乳汁容易发生反流引起吐奶，乳汁呛人气管就造成呛奶。

■根据以上现象，喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要，应该按照操作原则进行。

■此外，吐奶呛奶也可因疾病引起，因此如果症状严重应该提醒产妇及时带宝宝到医院检查，避免贻误病情。

0909090909注：这一段写得很浅显易懂，没什么特别需要补充的了。溢奶不可避免，但呛奶则能避免就避免，因为这也会导致新生儿吸入性肺炎。具体的看我在前面“溢奶处理”那部分的补充吧！●窒息防范与紧急处理 【总操作程序】

主要注意四个方面：尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生、尽量避免新生儿趴睡防范窒息、新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息、窒息发生的紧急处理。1．尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生

■母乳喂养中有些产妇愿意采用卧位哺乳，感觉卧位比较舒适，但是这种喂奶姿势增加了意外伤害的危险性。新生儿尚不能自己翻身，自身的力量尚不能躲避危险，当卧位母乳喂养时，产妇与新生儿距离近，新生儿正在哺乳，口含着母亲的乳头，如果疲惫的母亲不小心睡着了，乳房堵住了新生儿的呼吸道，就可能发生新生儿窒息。因此，大力提倡坐位母乳喂养，以防范新生儿窒息的可能性。2．尽量避免新生儿趴睡防范窒息

■有些说法讲到新生儿趴睡好，但是，趴睡的情况下决不能离人，新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻，自己又无力挣脱，就有可能发生窒息。因此不提倡新生儿单独趴睡。3.新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息

■新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子，毛巾盖住了鼻子等等，软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息，因此一定要防止软性物品堵住口鼻，防范意外窒息的发生。4．窒息发生的紧急处理 ■如果在家庭中发生窒息，则应该按照窒息的紧急处理原则：一边紧急家庭处理，一边联系医院急救车急救。紧急家庭处理原则是：清理呼吸道的分泌物，供氧气，刺激呼吸，可以采取弹足底的方法，口对口的人工呼吸等等。

■重在防范。应该提醒产妇，按照上述原则进行母乳喂养，给新生儿正确的睡姿，特别小心的保持新生儿呼吸道的通畅。主要是提高警惕，防范意外伤害的发生。【达标标准】

保证新生儿安全，不发生窒息意外事故。

【注意事项】

注意上述防范窒息以外的其他事故的发生。【相关知识】

新生儿窒息是指新生儿在出生后血液循环气体交换发生障碍，导致新生儿血氧供应不足，造成大脑的损伤，甚至水久的不可逆转性的脑损伤。窒息发生危及到新生儿的生命，因此要严加防范。

0909090909注：其实躺着喂奶和让宝宝趴着睡都是可行的，前提是不离开人，月嫂可以看着嘛！不然大家睡觉的时候要她干吗？所以让月嫂做好看护，完全可以躺着喂奶、让宝宝趴着睡。这本教材这么说，是帮助月嫂规避可能发生的危险罢了，不用太在意。

第四篇：国家月嫂统一教材（范文）

【达标标准】

洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。

【注意事项】

■水温控制适当，不可超过50℃，可拿水温计测量。

■注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。

■洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。

【相关知识】

■若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分娩有侧切伤口，可于3天后进行淋浴；若为剖腹产，则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。

■洗澡次数：l一2次／天即可，每次洗浴时间以10—20分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。

■产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。

■由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水平的调节而改变。■刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷2—3分钟即可。

●产后侧切及手术伤口的清洁

【总操作程序】

主要分为两个环节：侧切及手术伤口常规清洁、侧切及手术感染伤口的清洁消毒

1．侧切及手术伤口常规清洁

■叮嘱产妇经常更换恶露垫，侧切产妇睡觉应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口。

■准备好干净的水盆、温水、清洁毛巾，请产妇清洁侧切伤口，每天2—3次。

■腹部手术伤口如果没有特殊反应(红、肿、热、痛)可以不必处理。

2．侧切及手术感染伤口的清洁消毒

■侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或2‰的新洁尔灭冲洗，每天2—3次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用75％的酒精每天涂擦2—3次；如果伤口红肿、热、痛明显者，提醒产妇及时到医院就诊。

【达标标准】

■无感染情况，产妇侧切伤口在3—5天良好愈合，手术伤口在5—7天良好愈合。

■如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。

【注意事项】

■整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。■高锰酸钾使用注意不要配制太浓。

【工具与材料】

水盆、1：5000高锰酸钾、2‰新洁尔灭、棉签、75％酒精。

【相关知识】

■自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产后10天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。

■侧切及手术伤口不宜过早过多的活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。

●形体恢复指导

【总操作程序】

主要分为两个环节：产褥早期产妇的形体恢复指导、产褥中晚期产妇形体恢复指导

1．产褥早期产妇的形体恢复指导

■自然分娩产妇可在产后6—12小时后起床活动。产后一周即可做形体恢复操。

■剖宫产产妇于产后第2日可起床活动，产后lO天即可开始做形体恢复操。

2．产褥中晚期产妇形体恢复指导

■自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间不宜太长。

■具体做法是：请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节——腕关节——肩关节——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。时间为30分钟左右，1次／日，约3—5天后可以因人而异增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻炼，时间可逐渐延长，但不宜超过1小时。

(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)■侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形体恢复操，运动量逐渐增加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序进行。

【达标标准】

■产妇做完操后不感到太疲惫，侧切伤口或腹部伤口不因做操而感觉剧烈疼痛。

■经过产褥期后，产妇形体有所恢复。

【注意事项】

■开始做操时间不宜太早。■运动量不宜太大。

【工具与材料】

录音机、录音带、体操垫。

【相关知识】

■形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。

■在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接近没有时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操后又有少量。但是总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，颜色不是鲜红的新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。

●产后抑郁疏导

【总操作程序】

主要分为三个环节：与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变化，发现异常及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属支持配合。

1．人户后先与产妇及其家属交流沟通：了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌，牢记并遵守，取得产妇的信任。

2．注意观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落时，可以主动关心她并与之交流，争取产妇能够敞开心扉，谈出自己的感受，然后帮助产妇解决具体困难，针对产妇情况进行疏导，从好的方面考虑问题。若产妇不愿谈感受时，不可追

问，可以先通过收拾房间，建议产妇放一些轻松的音乐，并且做一些产后形体恢复操，缓解产妇负面情绪。

3．在征得产妇同意的基础上，将产妇情绪适时适当告知家属，取得家属的支持配合。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素，但是家属往往不了解产后抑郁是大多数产妇的生理反应，严重者可以发展到产后抑郁症，因此使家属了解并加以配合很有必要，共同帮助产妇度过这一阶段。

【达标标准】

产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。

【注意事项】

■注意沟通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。

■注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉得情况是这样，不一定对，仅供您参考。

■当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。

■要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。

【相关知识】 ■产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境因素等多方面综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等等。

■产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、没有胃口、自责、焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请医生进行心理疏导和治疗。

●产妇休养环境清洁

【总操作程序】

主要分为三个步骤：通风前室内清洁消毒、室内通风、通风后调节温湿度

1．通风前室内清洁消毒

■通风前准备工作：请产妇离开通风房间，然后进行室内除尘，清理杂物，整理卧具。

■用1：500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一lO分钟后开窗通风。

2．室内通风

■房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。

3．通风完毕，待室温达到约22℃——26℃时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。

【达标标准】

房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。

【注意事项】

■严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。■若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免造成孩子误食等危险。■注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。

【工具与材料】

消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。

【相关知识】

■室温在22℃一26℃，相对湿度45％——60％，自然光照(避免阳光直射)的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气湿度。

■由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。■产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。

■产妇家中不宜养宠物。

■产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利于产妇休养。

模块2 新生儿护理

●人工喂养指导 【总操作程序】

主要分为三个步骤：配奶前准备及奶粉配制、喂养中正确操作指导、喂养后的操作指导。

1．配奶前准备及奶粉配制

■清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶。

■参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。■用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。

■将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。

2．喂养中正确操作指导

■给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。

■喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。■中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。

3．喂养后的操作指导

■与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。

■喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。

【达标标准】

■喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。■新生儿能有效吸吮。

【注意事项】

■避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。

■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。■严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。

【工具与材料】

奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。

【相关知识】

■新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿1—2周时一般每次吃奶60～90毫升，3—4周时每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照150毫升-200毫升／每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂养)。

■两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水量以不超过奶量为宜。

■喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培养母婴感情。■若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。■由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。

拨片儿注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，８０多度就停止加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。

●溢奶处理

【总操作程序】

主要分为三个步骤：喂奶后护理(即新生儿吃完奶的处理)、溢奶时处理、溢奶后处理。

1．喂奶后护理：主要是拍嗝，避免溢奶。

■哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新生儿的臀部，一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部，使新生儿将吃奶时吞人胃内的气体排除，一般拍5一10分钟。■若无气体排出，可给新生儿换个姿势，但动作一定要轻，继续拍5—10分钟左右(具体情况因人而异)，拍完后将新生儿放到床上，应以右侧卧位为宜。

2．溢奶时处理：主要是及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

■如新生儿为仰睡，溢奶时可先将其侧过身，让溢出的奶流出来，以免呛人气管；

■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时，应首先用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净，然后把新生儿轻轻抱起，按上述拍嗝时的体位(竖抱)拍其背部一会儿，待新生儿安静下来(睡熟)再放下。

3．溢奶后处理：将擦拭过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后，晾干备用。

【达标标准】

新生儿溢奶少，无呛奶现象发生。

【注意事项】

■每次喂完奶后均应拍嗝，时间长短因人而异。■新生儿每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。

■溢奶后一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶，以防吸入气管。

【工具与材料】

干净的小毛巾、衣服、清水、脸盆。

【相关知识】

■新生儿因其胃呈水平位，贲门括约肌发育不完善，所以容易发生溢奶，并且难以完全避免，因此一定要注意护理，避免呛奶的发生。

■因每个新生儿体质不尽相同，故每次拍嗝不一定以拍出嗝为主要目的，有的新生儿拍完后虽不打嗝，但不一定会溢奶，有的新生儿即使打了嗝也还会溢奶，所以一定要让新生儿吃完奶后右侧卧位，一是因为这个睡姿有利于消化系统的发育，另一方面即使发生溢奶，奶液也可顺着嘴角流下来，不至于呛人气管。

■喂奶前尽量避免新生儿大哭，大哭易使空气进入胃内，更容易引起溢奶，故应先让新生儿安静下来再吃奶。

■人工喂养或混合喂养的新生儿因需用奶瓶吃奶，进气更多，比纯母乳喂养的新生儿更易呛奶，因此应在喂完奶后多拍一会儿，尽量使吸入胃内的

气体排出。

拨片儿注：新生儿溢奶的情况几乎避免不了，拍嗝只能有效的减少这种情况的发生，不能完全避免。所以出现这种情况的时候不要焦急，不要责备月嫂，这不是什么不正常的情况。而呛奶则要尽量避免，所以采取右侧卧位比较关键，如果怕睡偏了头，可以在右侧卧一段时间之后轻轻翻动宝宝，再左侧卧一会儿。有的新生儿会有鼻咽软骨发育不全的情况，极容易呛奶，所以这种新生儿需要特别的看护，有的甚至需要家人更换着24小时监护，防止呛奶的发生，这种婴儿一旦呛奶就会表现得很严重，憋得脸部发红甚至发紫，要及时的竖起来轻拍后背以缓解，严重的时候要送去医院处理，因为呛奶也可以引起吸入性的肺炎。好在鼻咽软骨发育不全的宝宝在三个月左右会好转很多，基本上就能发育完全了，不必过于担心。新生儿在吃奶之后迅速到达胃部，与胃酸反应形成奶块，所以当你发现宝宝溢出的奶水是块状的时候，不要担心，这是正常的现象。但要注意溢奶和呕吐的区别，呕吐之前新生儿会表现出焦躁不安的状态，并成喷射状吐出大量液体，这时候要注意观察，是否有其他现象，比如呼吸不畅、咳嗽严重等，有的时候呕吐也是肺炎的前兆，但都不是绝对的，也不要太紧张。如果你打算长期请月嫂，这些步骤可以完全由月嫂来做，如果你打算出了月子就自己带孩子，那还要适当练习。

●眼部护理

【总操作程序】

主要分为三个环节：正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理

1．正常情况下新生儿眼部的保健

■新生儿的眼睛对强光很敏感，照相、摄像时要避免使用闪光灯。

■新生儿晒太阳时，要注意遮住孩子的眼睛，避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。

■早期训练新生儿视觉能力时，要注意悬吊响铃玩具的高度，应离新生儿20cm左右。

2．新生儿眼部的护理

■要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部，不要用手直接触摸新生儿的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。

■如果新生儿眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清洁眼部。

3．新生儿眼部炎症的护理

■新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿，结膜充血，首先应该到医院就诊，待做出正确的诊断后，对症治疗。

■一般新生儿眼部炎症，医生常用0．25％的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手，然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3次即可。

【达标标准】

■正常新生儿不发生眼部炎症。

■能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。

【注意事项】

■给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手，新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。

■不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球，避免造成再次污染。

【工具与材料】

0．25％氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。

【相关知识】

■新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂，粘住上下眼睑，以至睁不开眼。应该及时请医生诊治，遵照医嘱护理。■严重的眼炎可导致角膜溃疡，严重的甚至穿孔，造成失明。

■当产妇患有淋病时，新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎，此时新生儿眼部症状比较严重，应该及时到医院就诊，以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。

■当新生儿的眼睛出现不断流泪，总是泪眼汪汪，可能是一只眼，也可以是双眼，应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。

拨片儿注：一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题，不过只要处理得当都不是什么大问题，没必要因为这个而放弃自己生。现在给宝宝用的眼药水一般都是用“托百士”。这种药进口的叫做“托百士”，国产的叫做“妥布霉素”，成份是0.3%妥布霉素，孕妇及新生儿使用还是比较安全的。●臀部护理

【总操作程序】

主要分为两个环节：大、小便后处理、常规护理

1．大、小便后护理

■大便后处理：大便后应及时更换纸尿裤，以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜，使臀红尿布疹容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤，一般2—3小时更换纸尿裤一次。

2．常规护理

■换尿裤时可让臀部多晾一会，以保持干燥。

■如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布，每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。

【达标标准】

新生儿无臀红尿布疹发生。

【注意事项】

■如新生儿是女婴，洗臀部时应用水由前向后淋着洗，以免污水逆行进入尿道，引起感染。

■涂擦护臀霜或鞣酸软膏时，应沿肛周放射状涂擦。

■每次换完尿裤，涂擦护臀霜或鞣酸软膏，预防臀红尿布疹的发生。■选用纸尿裤时，选择透气性好的；如用尿布则应选用纯棉布或豆包布，用完后洗净、消毒后下次再用。

■如发生轻度臀红，则应多在26℃一28℃的室温下暴露，2—3次／天，30分钟／次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。

【相关知识】

■臀红是尿布疹的初期表现，如果臀部护理得当，就可以不发生臀红，即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。

■新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩，无论是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激，还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹，应该引起注意。

拨片儿注：新生宝宝很容易发生臀红现象，只要控制好了，很快就会消失，如果只发生臀红，不要埋怨月嫂什么，宝宝的皮肤很娇嫩，稍微一点刺激就会引发臀红，所以这也算正常的，但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程度，那就是月嫂的失职！不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情绪，在早期使用纸尿裤，是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯，否则使用尿布，湿了的时候宝宝就会醒来，或者更换尿布的时候醒来，宝宝总是睡不沉，不过要是对纸尿裤反感的话，可以使用隔尿垫巾+尿布，只要你这样要求，月嫂就必须同意，要是她再说别的，就是她的失职，我家宝宝一直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她没有丝毫怨言。使用尿布的宝宝，尿布要准备30块左右，否则一旦遇上阴天就没得换了，阴天的时候宝宝总是尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很简单，不用每次都蒸煮，用太阳暴晒就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必须及时更换，虽然有资料说只要宝宝不红臀，为了防止打扰宝宝睡眠，不更换尿布也可以，但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀的。如果发展到尿布疹甚至溃烂，就要用药了，早期尿布疹可以用鞣酸软膏，厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏，再有必要就要去看医生。含有激素成分的湿疹膏不宜常用，否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反倒对尿布疹有预防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸软膏或者护臀霜 ●脐部护理

【总操作程序】

主要分为两个环节：脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理

1．脐带未脱前的护理

■洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗时尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。■洗澡后的护理：先将脐部保持干燥，然后用棉签醮75％的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒，用同样的方法消毒2—3次，然后穿衣服及纸尿裤。

2．脐带脱落后处理

■洗澡时处理：如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时，则洗澡时仍应注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，则不需刻意避免淋水。■洗澡后护理：仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。

【达标标准】

■脐部无红肿及脓性分泌物，脐带干燥，一般能于3——14天自然干燥脱落。

【注意事项】

■保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。■脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保持脐部干燥。■用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感染。

【工具与材料】

75％酒精、棉签、干毛巾。

【相关知识】

■脐带脱落一般在3—14天，但因结扎手法不同也有20多天才脱落的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生，如有，则应加强护理，必要时就医。如脐部干燥，即使脐带脱落较晚也无大碍。

■脐带未脱前一般用75％酒精清洁消毒2—3次／天，如脐带脱后则可改为l一2次／天，起到清洁脐部的作用。

■如新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。

拨片儿注：这一章写得非常好，没什么遗漏的，只有一点我补充一下，就是用尿布的宝宝，特别是男宝宝，一定要注意尿布上端一定不要搭到宝宝脐部，并且尿湿的时候要及时更换，否则尿液浸透尿布之后再搭到脐部很容易刺激到脐部引起发炎、感染，一定要注意。女宝宝好一些，女宝宝的尿液是向后流的，不过时间长了也有浸透尿布的可能，要注意哦 ●护理新生儿的其他技能

【总操作程序】

四项基本护理技能：测体温、穿衣盖被、剪指甲、睡眠观察。

1．测体温

■先将体温计水银柱甩到36℃以下，然后把体温表表头放在新生儿腋下，用手轻轻压住新生儿上臂使其将表夹紧，测量时间为5分钟。

■取出后读表：旋转表身见到水银柱，再看刻度，读出刻度数。正常新生儿体温在36．5℃——37．5℃之间。

■新生儿期应该注意监测体温，每日不少于2次。

2．穿衣盖被

■新生儿期是个特殊时期，室温应该保持在22℃——26℃之间，过冷过热对新生儿都不利。在适当的室温下，新生儿一般应穿纯棉连身服，不要给新生儿穿分身的衣服，因为在抱新生儿时，分身服容易露出肚子，以免新生儿着凉或擦伤脐带部位；避免卧床时衣服的皱褶压伤新生儿的娇嫩皮肤；纯棉衣服对新生儿皮肤无刺激性，透气性好。

■新生儿的包被一般以纯棉的为好，不宜太厚，夏天时一般用夹被即可，冬天则需要稍厚一点的棉被，但不宜太厚。

■新生儿在穿衣盖被方面应注意适度，不宜太多太厚，如果感觉新生儿颈

部或手心出汗，并且出现烦燥、哭闹、面部潮红或体温比平时稍高，试表后，体温仍在正常范围之内，则有可能是穿盖太多了，则应适当减量；如果新生儿手脚发凉，则有可能穿盖少了，则应适当加衣或加被。总之，新生儿体温调节中枢发育不完善，穿盖一定要适度。

3．剪指甲

■给新生儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀，选在新生儿睡眠时或比较安静的时候来剪，以免剪伤新生儿细嫩的小手指。

■新生儿的指甲一般不宜剪得太短，以免引起甲沟炎，在剪的时候应尽量使指甲圆滑，不应留有尖，以免新生儿抓伤自己脸部。

4．睡眠观察

■新生儿的睡眠到觉醒有一定规律，大致可分为6种意识状态，安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊，这不是抽风，是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声，动动身体，这不是什么问题，不过是睡累了换个姿势，也是正常的睡眠现象。

【达标标准】 ■测量体温正确。

■按照季节和室内温度的情况，保持室内适宜的温度，室内温度不宜过热。■会正确使用专业婴儿指甲刀。■了解并掌握新生儿睡眠特点。

【注意事项】

■当新生儿保温过度，或者外部温度过高，或者新生儿进食水量过少，都有可能体温增高，因此，当新生儿体温超过正常时，一般状态没有异常时，不一定都是生病了，应该注意上述4个方面的情况。

■在给新生儿穿衣盖被时，应该多注意避免保温过热的情况发生。

■给新生儿剪指甲时，如果用普通指甲刀，要特别注意不要剪伤了新生儿的手指。

■不要让新生儿养成抱着才能睡的坏习惯，这样会给今后的看护增加难度。哄新生儿时，不宜抱着摇晃，以免损伤大脑。【工具与材料】

体温计、包被、纯棉连身服、婴儿专用指甲刀、婴儿专用小床。

【相关知识】

■新生儿体温调节中枢尚未十分完善，体温受外界环境影响较大，当室温在22℃左右时新生儿能保持正常体温。因此室温应该保持在22℃上下。酷夏应该注意通风，可以使用空调。如果通风不足，温度过高，可能发生脱水热，要保持警惕。一旦无其他病因的体温升高，应该首先排除脱水热的可能。应该给新生儿喝足够的水。

■新生儿的神经系统发育尚未十分完善，大脑皮层的兴奋性低，因此容易疲劳，易于进入睡眠状态。

拨片儿注：穿连身衣、纸尿裤自然是稳妥安全的选择，但如果你有抵触，可以穿尿布，让宝宝上身穿件和尚服，下身垫尿布，用尿裤、松紧带、尿布带等东西固定，然后在外面松松的裹上一层包巾，处理的时候避开脐部，防止摩擦，我家宝宝在脐带脱落之前就这么穿的。剪指甲的时候，不要为了追求“圆形”而把指甲两边剪掉太多，这样容易造成甲床短小、也容易得甲沟炎，标准是你给宝宝剪完指甲后用宝宝的手在你自己的脸上胡乱划拉划拉，不会划痛你的脸就可以了，一次少剪一点，几天就剪剪，这样不错。有的妈妈喜欢用嘴咬，我觉得不好用，你要能做到也不妨试试看，呵呵。还有修眉毛的小剪刀也挺好用的，看你个人习惯。我一直都是亲自给宝宝剪指甲，但我用的是大人的指甲刀，我觉得也不难用啊！虽然说戴手套可能会妨碍宝宝的感觉发育，但要真是碰到宝宝爱抓脸的、宝宝脸上起湿疹或者痤疮很痒痒的情况，手套还是带上吧！不然你会好心疼啊！宝宝成了小花脸啦！这个宝宝和宝宝不一样，我家孩子脸上起湿疹的时候也不抓脸的，最多就是蹭蹭，视你们的具体情况处理。●新生儿洗澡

【总操作程序】

主要分为三个步骤：洗澡前的准备、洗澡、洗澡后的处理

1．洗澡前的准备

■时间选择：喂奶后1小时左右。

■室温调节：室温保持在24℃一26℃之间，如果达不到，应先开空调或其

他取暖设备将房间加温。

■洗澡物品准备：澡盆、浴液、小毛巾、干净内衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉签等。

■水温：38℃一40℃，可用水温计测量或用手肘内侧测试水温(感到不烫为适宜)。

2．洗澡

■洗头：先脱去衣服并用浴巾包好新生儿，然后将新生儿的双腿夹在腋下，用手臂托其背部，手掌托住头颈部，拇指和中指分别堵住新生儿的两耳；另一手将新生儿的头发蘸湿，取适量浴液于掌心并在洗澡水内过一下，然后给新生儿洗发，轻揉片刻，将泡沫洗净。

■洗身体：洗完头后，撤去包裹浴巾，用前臂垫于新生儿颈后部，拇指握住新生儿肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先将新生儿双脚或双腿轻轻放入水中，再逐渐让水慢慢侵没臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆内放置浴网，可直接将新生儿放在浴网上)。另一手撩水，先洗颈部和躯干，再洗四肢。洗完前身后反转新生儿，使其趴在家政服务员前臂上，由上到下洗背部、肛门、腘窝皮肤皱褶处。

■洗后：洗完后，双手托住头颈部和臀部将新生儿抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。

3．洗澡后的处理。

■用消毒棉签处理脐部，保持脐部干燥清洁(详见脐部护理)。

■在双手上涂抹润肤油，开始为新生儿做抚触(详见新生儿抚触)。■在皮肤皱褶处撒上爽身粉，穿好衣服，垫好尿布。

【达标标准】

新生儿皮肤清洁，无感染发生。

【注意事项】

■避免洗澡时室温太低，导致新生儿受凉。

■倒水时应先放凉水，后加热水，以免烫伤新生儿。

■先倒少许爽身粉时要在手上，然后轻轻擦拭，避免粉尘影响新生儿呼吸。■不要将爽身粉涂于新生儿外阴，特别是女婴。

■避免一手抱孩子，一手做其他事情，以免发生危险。

【工具与材料】

澡盆(浴架和浴网)、浴巾2条、小毛巾l条、婴儿专用沐浴露、洗发水、消毒棉签和棉球、婴儿润肤油、婴儿爽身粉、纸尿裤或干净的尿布和衣服。

【相关知识】

■洗澡时间不宜过长，以10分钟左右为宜。

■洗澡时，家政服务员及产妇应保持微笑，并和新生儿说话，增加感情交流。

■洗澡时，应注意观察新生儿是否有异常情况发生，早发现问题早处理。

拨片儿注：只要你家里能达到合适的温度，每天给宝宝洗澡是非常好的，可能有老人不同意每天洗澡的做法，这就需要月嫂和你给老人上课了。新生儿皮肤皱褶很多，里面很容易堆积皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生儿皮肤感染的好办法。就算不想每天洗，或者天气寒冷，也至少需要三天洗一次，月子里不洗澡绝对是过去的陋习。在脐带没有脱落的时候，可以去药店买一种伤口防水贴，那种贴片是类似手机保护膜那种贴片，揭下的时候很光滑，不像胶布那样粘性很强，不会粘坏宝宝幼嫩的肌肤。把宝宝放入热水中之前，一定不要一下就放进去，先用你的手往宝宝身上撩水，然后从脚部一点点地放入水中，一边放一遍轻轻摇晃宝宝的身体，直到下半身进入水里，否则宝宝一下受到热水的刺激可能会大哭不止。我个人十分不推荐爽身粉，现在有爽身着哩和爽身液，作用是一样的，还可以防止宝宝吸入呼吸道。要是每天都洗澡，可以隔几天再用一次浴液，每天过过水就行了，要是宝宝没有很多的头皮垢等污物，洗发水也可以隔几天才用一次。洗澡的时候千万要注意宝宝的耳朵不要进水，如果有进水的可能，要用耳用棉签把水沾干(耳用棉签前段比较细，后段很粗，可以防止捅入宝宝耳朵过深)。洗澡的时候要顺便检查一些平时不易看到的部位，比如背部、腿部有否异常。只要做法正确，宝宝都很喜欢洗澡的，因为能找到在妈妈肚子里面的感觉哦。●新生儿抚触

【总操作程序】

主要分为三个步骤：抚触前的准备、抚触、抚触后处理

1．抚触前的准备

■选择一个柔软平坦的台子或床。

■清洗双手，摘除手表、戒指等饰物，涂抹润肤油，双手对掌摩擦均匀。

2．抚触

■前额：将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。

■下颌：双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新生儿脸颊的双侧，双手拇指向外上方按摩至双耳下方。

■头部：左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直至耳后。

■胸部：双手放在新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生儿左肩部，此后换左手按摩至右肩部。

■腹部：将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手从右下腹部沿弧形按摩。

■上肢：双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手臂。

■下肢：双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一只腿，换腿。

■背部：双手平行放在新生儿背部，沿脊柱两侧，用双手向外侧滑触，从上至下依次进行。

■骶部：将右手手指放在背后新生儿骶部，呈螺旋形按摩。■臀部：双手掌放在背后新生儿臀部两侧，做弧形滑动。

3．抚触后处理：穿好纸尿裤和衣服。

【达标标准】

抚触过程新生儿表情愉悦，无哭闹、吐奶发生。【注意事项】

■选择适当时候抚触，最好是在洗完澡后或睡前，饭后1小时以后是抚触好时机，可避免吐奶。

■室温以28℃左右为宜，做抚触时室内不要有对流风。

■抚触不是按摩，只是触摸肌肤，所以不要太用力(特别是抚触背部时，避免损伤脊柱)。

【工具与材料】

婴儿抚触油、洁净尿裤、大浴巾。

【相关知识】

■每个动作重复四遍，抚触全部动作应在10分钟之内完成，每天做1—2次即可。

■一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止抚触。■如果新生儿患病，身体不适可暂停抚触。

■抚触居室保持安静，光线自然，可与新生儿用语言交流或为新生儿播放优美的音乐。

拨片儿注：好的月嫂一定要掌握新生儿抚触的做法，这项活动可以很好的促进新生儿感觉的发育，对于剖腹产的宝宝更有帮助哦，我们宝宝都7个月啦！还偶尔给他来个“黑社会老大在按摩”呢(我对抚触的戏称)，但要切记以宝宝舒适为标准，要是宝宝不愿意，不要强迫进行，否则宝宝会产生抵触情绪，以后可能连洗澡都麻烦啦！要注意力度的轻重，要是妈妈能学会，那就更好了，这是很好的和宝宝沟通交流的办法 ●新生儿被动操

【总操作程序】

主要分为三个步骤：做操前准备、做操步骤、做操后的处理

1．做操前准备

■居室温度以28℃左右为宜，室内不要有对流风。

■剪短指甲并使之光滑，摘掉手上饰物，以免划伤新生儿。

■洗净双手，保持双手温暖，脱掉新生儿多余衣服，只穿一贴身的内衣即可。

2．做操步骤

■扩胸运动：握住新生儿的双手，令双臂屈曲于胸前，双臂打开，平伸于身体两侧。

■伸展运动：握住新生儿的双手，上举至头两侧，双臂慢慢放下至身体两侧。

■屈腿运动：握住新生儿的双小腿，令双腿膝关节上抬，并屈曲成90度，双腿慢慢伸直并拢。

■抬腿运动：握住新生儿的双小腿，双腿伸直举至与身体呈90度，双腿慢慢放下。

■转手腕：一只手握住新生儿的前臂，另一手握住新生儿的手掌，沿顺时针慢慢转动掌心，再沿逆时针缓缓转动，然后换手。

■转脚腕：一只手握住新生儿的一侧小腿，另一只手握住新生儿的脚心，沿逆时针缓缓转动，然后换另一只脚。

■翻翻身：一手扶住新生儿腹部，另一手扶住新生儿肩背部，同时稍用力推肩，新生儿即可翻身呈俯卧状(锻炼颈部作抬头训练)30秒——1分钟，然后转身呈仰卧位。

3．做操后的处理

■指导产妇在温暖的环境中替新生儿换上干净尿布，穿上做操时脱下的衣服。

【达标标准】

新生儿不哭闹，无吐奶发生，表情欢娱。

【注意事项】

■避免在新生儿过饥或过饱的状态下进行，最佳时间应选择喂奶后1小时左右进行。

■一旦新生儿哭闹，不愿意继续，应立即停止。

【工具与材料】

室温计、干净尿布1块。

【相关知识】

■做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可以为新生儿播放一段优美的音乐。

■做操时，手法一定要轻柔和缓，并始终微笑地注视着新生儿的眼睛，把爱传递给幼小的宝宝。■每个动作重复四遍，做操时间全过程不宜超过15分钟。每天做两次即可。拨片儿注：被动体操是宝宝很好的初级锻炼，要是有条件一定要坚持做。当然要是在春夏出生的宝宝，满月后就可以带出去玩了，那就不要每天关在家里做被动体操了，顾名思义，被动体操只是让宝宝被动的进行锻炼，要是能带宝宝出去，在自然环境中触发宝宝的主动锻炼，那宝宝会体验到更多的快乐

●新生儿生理性黄疸处理

【总操作程序】

主要分为两个步骤：入户之初，了解新生儿的出院记录。每天仔细观察新生儿巩膜与皮肤变化、精神状态等，发现异常及时通知家长。

1.入户之初，应主动询问有关新生儿从出生到出院时的一些情况，如出生日期、出生时情况等，也可直接要求看一下新生儿出院记录，从而了解新生儿的基本健康状况，以免造成工作中的疏漏(详见注意事项)。

2．每天仔细观察新生儿巩膜、皮肤、粘膜、手脚心颜色变化即新生儿精神状况，并做好记录。

■如果发现新生儿巩膜、皮肤或粘膜发生黄染，而睡眠及精神状态良好，吃奶正常，大小便正常，则可建议产妇适量增加她自己的液体摄入，以使新生儿得到足量的水份而改善代谢；产妇饮水量足够，新生儿仍轻微黄染，则鼓励产妇继续母乳喂养。

■若黄疸逐日加重，巩膜、皮肤及粘膜外手脚心亦出现黄染，但精神良好，吃奶及大小便无明显异常，则建议停止母乳喂养2—3天，待黄疸减轻后再继续给母乳(期间以奶粉代替)，或者向保健医生咨询。

■若新生儿巩膜、皮肤、粘膜及手脚心均黄染且迅速加重，伴有烦躁哭闹或精神萎靡，拒乳或大便发白等异常，应建议家长立即带孩子就医。

【达标标准】

平稳度过黄疸期，无意外。

【注意事项】

■大部分新生儿生理性黄疸于生后2—3天出现，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持续3—4周，以早产儿多见。因此，若新生儿

黄疸持续超过4周，应建议家长带孩子就医。注意在自然光照下观察新生儿，以免因光照影响判断。

■若新生儿为重症黄疸(生后24小时内出现，程度严重，血清胆红素超过255微摩尔／每升)已在医院治疗好转后返家，则黄疽程度是逐渐减轻的(通过入户之初的了解即可得知)。若黄疸消退后又出现或有所加重，同时伴有精神症状(也可不出现精神症状)，则建议家长及时带孩子就医。

■建议做好观察日记，一方面帮助护理者做好判断，另一方面有利于护理者积累经验。

【相关知识】

新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。另一方面，新生儿黄疸多发生于母乳喂养的孩子，因此，母乳中的化学物质和激素是引起新生儿黄疸的又一原因，但这种黄疸多为生理性黄疸，对新生儿没有危害，应鼓励母亲继续母乳喂养。

拨片儿注：母乳性黄疸有的宝宝居然到了两个月才消退，而且宝宝也正常，所以要是可以确认为母乳性黄疸就不要太担心。一般停几天母乳就会好了。如果产妇是O型血，丈夫不是O型，那在宝宝黄疸严重、长期不退的时候要想到“ABO溶血”的可能，需要及时就医。要是产妇血型为RH-（RH阴性），就更要注意了“RH溶血”是比较凶险的，一般都需要换血治疗，但这种情况在生产的时候医院应该是有备案的。“ABO溶血”则不是太凶险，一般通过药物加光疗就可以治愈，也有个别严重的需要换血，但预后很好。老人说多晒晒太阳有助于黄疸消退，这个说法是对的，但这种行为我个人并不推荐，我认为新生儿还是不要直接暴露在阳光下比较好，要是隔着玻璃晒，就没什么作用了，所以没必要因为黄疸就让宝宝长期晒太阳。还有茵陈水是可以减轻黄疸症状的，出生之后喂葡萄糖水也可能略微缓解，但要和你的医生沟通哦 ●新生儿五项行为训练

【总操作程序】

主要分为五个步骤：大动作能力训练、精细动作能力训练、言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练。

1．大动作训练

■同新生儿抚触及被动操。

2．精细动作训练

■主要是手的灵活性的训练，可让新生儿多握成人的手指或自制小棉条、小玩具等，不定时放于新生儿手中抓握。(从新生儿手中取出抓物时，可轻触其手背，新生儿会自动放手)

3．言语训练

■新生儿具备了笑和发音的能力，可在新生儿安静觉醒时，与其面对面，距离约20厘米左右，用轻柔、舒缓、清晰、高音调的声音对新生儿说话，具体内容可以是儿歌、诗词或安抚性的交流等。持续一会儿，可见新生儿肢体活动增加，出现微笑等愉快反应。

4．社会适应行为训练

■新生儿对脸谱性的图形及人脸有与生俱来的敏感和喜爱，可多给看脸谱型挂饰或与其面对面(距离约20厘米左右)交流，使其形成对自身以外的人的认识。

5、感知觉训练

■视觉：在婴儿床正上方20厘米处挂一些鲜艳的、色彩分明大一些的图片或玩具，以促进视觉能力发展。

■听觉：可在新生儿安静觉醒、活动觉醒或睡眠时播放一些轻柔、舒缓的音乐(以古典音乐为佳)，也可以播放儿歌、诗词朗诵等。■触觉：同新生儿抚触及精细动作训练。

【达标标准】

做新生儿期末生长发育测评时，达到或超过正常水平。

【注意事项】

■以上操作程序并不固定，即每次训练不必按1--5项逐一做完，应视新生儿情绪及生活规律，灵活操作。

■以上操作程序为统一整体，可多项同时进行，如做抚触时，可同新生儿

说话，播放音乐等。

■新生儿室内不必过于安静，维持正常环境即可，但应避免噪音。

■不要给新生儿过度的视听刺激，如播放音乐时问以每次20——40分钟，每天3——4次即可，不要不停地同新生儿说话，应留给新生儿独处的时间。

【工具与材料】

播放机、玩具、卡片等。

【相关知识】

适当的延迟满足，即让新生儿在清醒时先独处一会儿．再同其交流，新生儿会更积极的回应，获得更大的愉快感。

拨片儿注：宝宝良好的作息习惯是在月子里就打下基础的，所以妈妈要特别注意培养宝宝作息习惯哦。比如在白天，要把窗帘打开，屋子弄得亮亮的，大家该说话说话，该看电视看电视，该干吗干吗，不要刻意放低音量，即使宝宝要睡觉，也要让宝宝习惯白天的时候稍微有些嘈杂的世界。而到了晚上，要让屋内光线昏暗一些，降低电视、音响的声音，放低说话的声音，让宝宝知道“要睡觉了”。白天营造一个稍微热闹些的环境还是对宝宝有利的，省得宝宝睡觉太轻，有点动静就惊醒，而晚上营造一个适合休息的环境就更有利了，只要在月子里面培养好习惯，宝宝日夜颠倒的问题就会发生的比较少(日夜颠倒不可避免，毕竟宝宝在妈妈肚子里面时没有任何时间观念的，但可以减少)，培养良好的作息习惯、给宝宝建立起健康的生物规律，这会让大家都轻松很多。在这方面月子里很关键，我怀孕的时候半夜爬起来看世界杯，所有人都说我的宝宝会日夜颠倒，但实际上我们在月子里给他打造出良好的作息习惯，从三个月开始，他即使在半夜醒来也会很快的再次入睡的 ●新生儿用品的清理与消毒

【总操作程序】

主要分为两个步骤：新生儿用品分类清理、新生儿用品消毒处理

1．新生儿用品分类清理

■衣、物的购买与清理：指导产妇购买新生儿衣物时，首先要注重材质，最好选择柔软舒适的棉质内衣裤，不要给新生儿买人造纤维衣物；样式要选择易于穿脱的，不带纽扣的开身和尚衫最适合新生儿。新生儿的衣、物应有单独的储物箱装放，便于存取，保持衣物清洁。

■被褥的购买与清理：指导产妇应单独准备婴儿床及床上用品。婴儿床要有护栏，保证孩子的安全，防止孩子从床上掉下来被磕伤、碰伤。床上用品以棉质为主，设计简洁、透气性好为首选。经常更换，保持清洁。■奶具的购买与清理：指导产妇至少购买不同大小的奶瓶两个(一个喂水，另一个喂奶或储存母乳)。奶具数量可酌情增加。喂完奶或水后，即时彻底清洗奶瓶，避免细菌滋生。

2．新生儿用品消毒指导

■衣服、被褥的消毒：指导产妇将新生儿的衣服、被褥分开，按适当的比例用专业消毒水，浸泡衣服、被褥约10-20分钟。然后用洗洁剂去除奶渍、污渍。最后用清水清洗，直至无泡沫，并置于太阳光下曝晒至少1小时。■奶具的消毒：将清洗干净的奶具放置专用消毒锅内，蒸汽消毒10—15分钟(注意将奶嘴拧下)。或将奶瓶、奶嘴放入铁锅里进行煮沸消毒10—15分钟。如中途放置其他奶具，需重新计时。

【达标标准】

■衣服、被褥清洁卫生，不发霉，无螨虫发生，新生儿无皮肤疾患出现。■奶具清洁卫生，新生儿喂哺后无鹅口疮出现，无因不净食物引起的消化系统疾患。

【注意事项】

■避免将新生儿衣物和成人衣物混合洗涤，一定要分开洗涤，洗后对新生儿衣、物进行消毒处理。

■消毒后的奶具注意不要用手直接接触奶瓶口及奶嘴，应用夹子取出。

【工具与材料】

婴儿专用衣物消毒剂、消毒锅。

拨片儿注：如果与你同住的没有传染病人，宝宝的衣物不必每次都消毒，只要能干透就可以，能直接接触阳光的暴晒更好。总消毒反倒不好，我们总归不能生活在完全无菌的环境中，干净过头反倒降低抵抗力，不利宝宝 的健康哦。建议有条件的妈妈都买一台小洗衣机，最好带甩干的，节省月嫂洗衣服的时间就可以让她更多地投入到你和宝宝身上，我家的小洗衣机利用率很高，买了绝对不后悔，最好是带甩干的，不然也没啥意义。阴天的时候宝宝的衣物很不容易干透，所以多备几套还是必要的哦。宝宝的奶瓶等入口用具要每次都消毒后才使用，用专用的消毒锅最方便了，用开水煮太麻烦了。完全母乳喂养的宝宝两个奶瓶足够了，不过奶瓶多准备点没坏处，比如来不及消毒也有备用的，而且奶瓶不要过长时间使用，频繁使用的奶瓶一般半年到一年更换一下比较好 疾病预防

●湿疹预防与护理

【总操作程序】

主要应该注意四个方面：三个避免、饮食注意、洗浴注意、预防感染

1．三个避免

■避免接触化纤衣物等容易引起过敏的物品。新生儿的衣物一定要选择纯棉制品，柔软、舒适、没有刺激性，以避免因为对上述物品过敏而引起湿疹。

■避免环境过热。周围环境过热可能造成新生儿出汗，汗液的刺激以及温度高的环境易发生湿疹，也可使已发生的湿疹加重。

■避免环境过湿。周围环境过湿可能造成新生儿湿疹发生或者加重。

2．饮食注意

■由于湿疹发病多见于人工喂养的新生儿，牛奶中含有的异性蛋白可以造成新生儿过敏，导致湿疹的发生，因此一定要宣传和努力促成母乳喂养成功。

■应该指导哺乳产妇不要进食刺激性食物，以避免刺激物通过乳汁进入新生儿体内，由此增加湿疹发生的机率。

3．洗浴注意

■已患有湿疹的新生儿，特别是渗出较多的湿疹时，不要过多清洗患部。洗浴用水应该以温水为宜。不要用过热的水洗浴。

■给患有湿疹的新生儿洗浴时，不要使用肥皂，避免刺激湿疹的加重。4．预防感染

■由于湿疹发生后，局部发痒用手搔抓，容易造成感染，因此要及时给新生儿剪指甲，以免抓破皮肤造成感染。

【达标标准】

■促成母乳喂养，减少湿疹的发生率。

■对已发生湿疹的新生儿，确保局部不发生感染。

【注意事项】

对于患湿疹的新生儿不要乱用药物涂擦，特别是含有激素的药膏，以免产生不良反应。

【工具与材料】

纯棉质的新生儿衣物。

【相关知识】

■湿疹临床表现：出生不久的新生儿面部头皮等部位出现一些皮疹，部分孩子患部有渗出或者脱屑，严重者会发展成疱疹，破溃结痂。

■湿疹病因：湿疹是一种过敏性皮肤疾病，与新生儿先天的体质有关。多见于吃牛奶的孩子。

■湿疹的治疗：可使用医院配置的湿疹膏等。

■湿疹的特点：湿疹的病程较长，有时轻、有时重，容易复发。

拨片儿注：湿疹这个东西几乎每个宝宝都要多少的发一点的，尤其是到了宝宝能添加辅食的时候，你会发现宝宝每次接受一种新食物，脸上可能就会蹦出点儿小湿疹，有的宝宝一检查，哇！居然对几十种东西过敏。但是并不是说过敏就不能吃了，每次遇到这样的食物，宝宝的身体都会出现一种应激反应，以后就好了，要是因为宝宝有小小的过敏反应就放弃某种食物的做法是不对的，宝宝总要接受这些东西，有一点小过敏不要大惊小怪。当然，严重的过敏情况除外，所以每次给宝宝一种新食物的时候，第一次都要只喂这一种，喂一小口，然后观察24小时。有些严重的过敏，比如常见在白种人中的坚果类过敏，是会要命的，所以不要不重视，当然也不要过于重视，因噎废食就大错特错了。还有春天也是湿疹的高发季节，要真的想从根儿上减轻这个情况，最好的办法就是坚持母乳喂养，母乳的同

时妈妈也要适当节制饮食，不要吃太多刺激食物，海鲜一次也不要吃太多，可以慢慢加量，给宝宝一个适应你母乳中新成份的过程。而冬天的时候皮肤干燥也会造成湿疹，有些宝宝不用护肤品，结果脸上就厚厚的起了硬痂，甚至肿起来，所以一定要给宝宝用护肤品哦，特别是干燥的气候下，要用保湿比较好的霜类，有些护肤品里面含有一些植物的消炎成分，比如紫苏油，也是不错的选择。能不用含有激素类的药膏就不用，不然湿疹会很容易复发，对药膏产生依赖。严重的时候可以用药膏，儿研所出的“肤乐霜”比较好用，能有效缓解湿疹的瘙痒。要是宝宝严重的抓脸，还是带上小手套比较好

●鹅口疮预防与护理

【总操作程序】

主要注意三方面：注意观察口腔、母乳喂养前清洗乳头、人工喂养注意清洁消毒奶具

1．注意观察口腔

■鹅口疮发生在新生儿的口腔内，呈白色凝乳状附在口腔粘膜上。因此需要经常观察新生儿口腔，特别是要将鹅口疮与新生儿吃奶后残留的奶液区分开来。

■区分特点是：新生儿口腔中残留奶液一经喝水就漱清了，不再看到白色凝乳状物。而鹅口疮喝水后仍可见白色凝乳状物，而且用棉签擦拭后仍可见露出的粗糙潮红的粘膜。

2．母乳喂养前清洗乳头

■由于母乳喂养时，新生儿需要含接母亲的乳头，如果母亲的乳头不清洁，就有可能使新生儿口腔受到感染。因此，母乳喂养前一定要清洗乳头。

3．人工喂养需要清洁消毒奶具

■喂养新生儿的奶具使用后，一定要清洗干净，不要留有残留物，以避免滋生细菌，污染奶具，进而感染到新生儿的口腔，造成鹅口疮。

■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。

【达标标准】 新生儿喂奶期间，不发生鹅口疮。

【注意事项】

当看到新生儿口腔内有白色凝乳状物，要区分白色凝乳状物是奶液残留还是鹅口疮。不要错过对鹅口疮的诊断。

【相关知识】

1．鹅口疮临床表现：

■新生儿中的常见病，表现为口腔颊部、唇内、舌、上腭和咽部粘膜上粘附着乳白色斑点，严重时融合成片，擦去后则露出粗糙的潮红的粘膜。鹅口疮多见于营养不良或腹泻的新生儿。

■病菌来自母亲产道或污染的奶具，或是由于某种疾病长期服用抗生素，多见于营养不良或腹泻的新生儿。一般无全身症状，如感染向下蔓延，会引起食管炎，可出现呕吐，严重的会影响食欲。抵抗力差时可蔓延到胃肠，引起霉菌性腹泻，严重者可发生肠道溃疡及穿孔；向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。这些情况虽较少见，但需提高警惕。

2．鹅口疮的病因：

■鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的疾病。

3．鹅口疮的治疗：

■治疗可用制霉菌素研成粉末与鱼干油滴剂或水调匀，用棉棒涂擦在口腔内所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶将药物冲掉，每4小时用药1次，每天3—4次。直到白色斑点消失后再用1—2天。同时每次喂奶后用煮沸消毒奶具，母亲喂奶前要清洗奶头，防止重复感染。

拨片儿注：新生儿的鹅口疮一般都是来自母亲产道的污染，比如妈妈在生宝宝的时候没有治愈阴道炎，还有就是奶瓶的污染，所以一定要严格消毒，还有的宝宝出生就患病，比如新生儿肺炎什么的，用了大量抗生素，身体抵抗力下降，也会患鹅口疮。如果宝宝突然不吃奶，或者吃奶时候突然大哭，吃的时候打冷战(患病部位刺痛)，就要仔细检查一下宝宝的口腔，鹅口疮就像是奶块沾在嘴上那种，但是擦不掉。3．消化不良的预防

■母乳喂养消化不良的发生率很低，因此，应该促成母乳喂养的成功，以减少消化不良的发生。

■人工喂养应注意喂养方法，奶量不宜增加太多，或者突然由母乳喂养改为人工喂养。

■如新生儿是人工喂养，则一定注意奶具在使用后要清洗干净，避免新生儿因奶具不洁而发生消化不良。

■每次给新生儿喂奶后，都要煮沸消毒奶具，或者使用奶具消毒锅进行消毒。

【达标标准】

新生儿喂奶期间，不发生消化不良。

【注意事项】

不要把大便性状稍有改变都当作消化不良，不宜对消化不良滥用药物，一般消化不良都可以通过调整奶量、哺喂方式等方法处理。

【工具与材料】

奶具消毒锅、清洁奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。

【相关知识】

1．消化不良的临床表现

■新生儿大便次数增多，变稀或呈水样便，或者大便中含有奶瓣。2．消化不良的病因

■由于新生儿胃肠道发育不够成熟，消化能力差，免疫功能低，与此同时，新生儿生长发育迅速，食量增加快，营养需求高，胃肠道负担很重，因此容易发生消化不良。

■新生儿喂养不当容易发生消化不良，如人工喂养中，奶量增加太多或者突然从母乳喂养改为人工喂养，外环境过热、过冷都可能引起肠道功能紊乱而至消化不良。■对牛奶过敏所致。

3．消化不良的防治

■根本措施是预防。提倡并促成母乳喂养，母乳易于吸收，不易造成消化不良。■减少奶量或调稀配方奶，以减轻消化道负担。但不宜长时间稀释奶，以免发生营养不良。

拨片儿注：母乳喂养的宝宝偶尔出现一次消化不良不要过于担心，有可能和妈妈吃的东西有关，比如妈妈吃的油大了，宝宝就可能有点拉肚子，妈妈吃的蛋白质太多了，宝宝有可能会拉一些奶瓣，不要看到奶瓣或者大便性状稍有改变就大惊小怪，更不要随便给宝宝吃一些调节肠胃功能的制剂，调的好便罢，调不好有可能造成宝宝肠胃功能紊乱。人工喂养的宝宝要严重注意奶嘴孔的大小，否则宝宝很容易就吃多了，长期下去，宝宝营养过剩变成大胖子才发愁呢！有的时候宝宝的大便看似不太正常，但是不发烧、精神状态好的话就问题不大，要是长期看着不太正常，但宝宝体重却正常增长，精神状态也很好，那也不用过于担心。母乳喂养最适合宝宝。●脐炎的预防与护理

【总操作程序】

主要注意三方面：脐带脱落前的护理、脐带脱落前的处理、脐带脱落后的处理

1．脐带脱落前的护理

■脐带结扎后的脐带残端，一般需要经过3—7天才能脱落，因此在此阶段应该保持脐带部位的干燥和清洁。避免沾染尿液或者洗澡水弄湿脐部。

2．脐带脱落前的处理

■每天使用蘸有75％酒精的消毒棉棒清洁脐部，此时脐带尚未脱落，时而渗出水份或血液，需清洁干净。

■清洁脐部的方法是：每天洗澡后擦干身体，包括脐周，一手将脐带轻轻提起，一手用消毒酒精棉棒从脐带根部从内向外呈螺旋状向四周擦拭。

3．脐带脱落后的处理

■脐带脱落后脐带根部仍可以有少量粘性分泌物，或者局部有些湿润。可用75％酒精消毒棉棒继续清洁脐部。

■清洁脐部的方法同前，清洁后应该使局部晾干。

■特别注意清洁已经呈干痂状的脐带底部，防止该部位存有脓性分泌物，未擦干净可能引起感染。

【达标标准】

在无其他感染因素的条件下，不发生脐炎。

【注意事项】

■在做脐部护理时，使用酒精消毒棉棒擦拭时，要从内向外擦，不要从外向内擦，以避免将皮肤上的细菌带人脐带根部。■脐部护理的关键之一是保持脐部的干燥，洗澡时要防止洗澡水沾湿局部，新生儿尿时防止尿液沾染局部，特别是男孩子，要注意防止尿到肚脐上。■如果发现脐带根部有脓性分泌物，有臭味或者脐带周围皮肤红肿，说明脐带有感染，应该及时提醒产妇带宝宝到医院就诊。

■使用纸尿裤应该注意边缘不要盖在脐带上，以免弄湿脐带。■脐部处理不宜使用消毒药粉，不宜使用龙胆紫。

■脐带脱落后，在脐轮有时可见一粉红色圆形小肉芽。如果肉芽肿发，应尽快到医院就诊。

【工具与材料】

75％酒精、消毒棉棒、清洁的干毛巾。

【相关知识】

1．脐炎的临床表现：

■脐带周围皮肤红肿或者发硬，脓性分泌物增多，伴有臭味。轻者新生儿可以没有全身症状，重者新生儿可以伴有发烧、食欲不佳、精神状态不好等症状。

2．脐炎的病因：

■脐带是胎儿的生命线，当新生儿出生以后，切断了脐带，其根部为新鲜伤口，脐带内的血管没有完全闭合，护理不当病菌即可乘虚而人，引起脐炎，如未能及时治疗，还可能发展严重以致病菌进入血液引起败血症，甚至危及生命。

■结扎后的脐带残端，一般3—7天脱落，有的需要10余天才能干燥脱落。

3．脐炎的治疗： ■根本措施是预防。脐带脱落前做好护理。

■一旦发生了脐炎的症状，应该及时到医院就诊。

拨片儿：这一章说得很清楚了，关键是在预防，不要看到用酒精给宝宝擦拭脐带根部就觉得心疼，这是为了宝宝好呢，脐带发炎是比较痛苦的事情，处理不好还很危险，所以严格消毒脐带根部才是根本哦，如果发现脐炎的症状，也不用找任何人任何偏方了，只接待宝宝去医院吧！要是发展了后果就该严重了。不要随便给宝宝脐根上什么药水哦 ●呼吸道感染预防与护理

【总操作程序】

主要注意三方面：新生儿呼吸道感染及早发现、新生儿呼吸道感染的家庭护理、新生儿呼吸道感染的预防。

1．新生儿呼吸道感染及早发现

■新生儿呼吸道感染主要表现为吃奶不好，精神不好。较重的表现为呼吸急促，口周发青。如有这些症状时应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。

2．新生儿呼吸道感染的家庭护理

■很轻的呼吸道感染仅仅表现在轻微的流涕、鼻堵。新生儿其他状况良好，食欲好。此时，可以正常哺乳，但是注意新生儿在鼻堵的情况下容易发生呛奶，因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物，喂奶也应该掌握少食多餐的原则。

3．新生儿呼吸道感染的预防

■预防新生儿呼吸道感染应该从分娩前开始，孕妇要避免呼吸道感染。孩子出生后应该注意卧室的通风换气，新生儿和产妇的房间不宜过多的人进入，特别是患有呼吸道感染的人要注意与新生儿和产妇的隔离。

【达标标准】

减少和避免新生儿呼吸道感染的发生，一旦发生应能及早发现。

【注意事项】

新生儿呼吸道感染，以及严重时新生儿肺炎的临床表现大多不典型，不

像大孩子呼吸道感染时表现出来典型的较重咳嗽和发烧，而是低烧或者不烧，甚至体温低于正常。因此应对呼吸道感染的不典型症状有所了解，以免贻误病情。

【工具与材料】

擦拭鼻腔分泌物的干净小毛巾

【相关知识】

■新生儿呼吸道感染以及严重时新生儿肺炎的临床表现：

■体温正常或者不升，哭闹烦躁或者反应淡漠，吃奶不好，容易呛奶，口周发青，口吐白沫，呼吸浅速或者不规则。

2．新生儿呼吸道感染的病因：

■病因可分两种：其一为生后不久发病，大多是宫内感染或产道感染。其二为生后一周以上或更后发病，大多是生后于呼吸道感染的人接触传染所致。

3．新生儿呼吸道感染的预防： ■妊娠期应该避免呼吸道感染。

■新生儿时期注意室内温度保持不冷不热，注意通风换气，避免对流风。■凡是患有呼吸道感染的病人不要接触新生儿和产妇。

拨片儿注：宝宝出生之后最好不要呼啦啦的来一大堆人看，有时候没有症状的成年人也会把感冒病毒或者细菌带给宝宝，因为新生儿的抵抗力不高，有时候真是防不胜防啊！如果怀疑自己的宝宝感冒了，有条件的话最好找个医生来家里诊断一下，医院里面也是比较危险的地方。妈妈平时多摄入一些VC含量高的东西，因为宝宝只能从妈妈的乳汁中获得VC啦 ●脓疱疮预防与护理

【总操作程序】

主要注意三方面：脓疱疮及早发现、脓疱疮的护理、脓疱疮的预防。

1．脓疱疮及早发现

■在给新生儿洗澡的时候，注意孩子的颈部皱褶处、腋下、大腿根部皱褶处、腹部等部位。初期为小米粒大小的疱疹，内有黄色液体。如果不注意处理，发展很快，疱疹增大呈黄豆大小，疱疹破溃流出黄水，可以发生更多的感染，更多的脓疱疮。因此洗澡时应该注意观察新生儿的皮肤，特别是上述皮肤皱褶处，以便早发现早处理。

2．脓疱疮的护理

■每天洗澡后用75％酒精消毒棉棒把脓疱擦破，再换用干净消毒棉棒擦净局部。天热时节由于汗液容易污染皮肤，增加感染机会，因此可以每天数次洗澡，每一次都如上述方法处理脓疱。

3．脓疱疮的预防

脓疱疮预防的方法：

■防止交叉传染，应该特别预防产院新生儿室内发生脓疱疮的交叉感染。■防止自身感染，处理脓疱时要注意污染的棉棒不要乱丢，孩子的贴身衣服勤换洗，而且要煮沸消毒，以免二次感染。

【达标标准】 ■不发生脓疱疮。

■对于已经被传染脓疱疮会正确处理局部。

【注意事项】

■由于脓疱疮内的脓液流出后很容易传染到其他部位，因此在处理脓疱疮时应该特别注意二次感染的问题。

■新生儿脓疱疮感染速度较快，如果不能制止其蔓延，即可造成细菌入血引起败血症，甚至危及生命，因此一旦不能控制其蔓延，应该及时提醒产妇带孩子到医院就诊。

【工具与材料】

75％酒精、消毒棉棒。

【相关知识】

■新生儿脓疱疮的病因新生儿皮肤娇嫩，抵御细菌的能力弱，特别是皮肤皱褶处，容易破损以致细菌侵入，而发生脓疱疮。

■新生儿脓疱疮的预防

预防方法是：保证天天洗澡，保持皮肤清洁，贴身内衣勤换，注意细心观察，做到早发现早处理。

拨片儿注：我身边还没见过这么可怕的东西，现在的宝宝都经常洗澡的，才不像过去好久都不洗一次，所以发生的可能性就降低了吧！所以一定要经常给宝宝洗澡，保证宝宝居住环境和衣物的卫生哦，过去那套月子里面不洗澡的做法是绝对不科学的 ●尿布疹预防与护理

【总操作程序】

主要注意两方面：尿布疹的预防、尿布疹的护理

1．尿布疹的预防

■尿布疹也就是平日所说的臀红，表现在臀部皮肤发红或者出现小红疹，严重时表皮肿胀、破损和流水。

■尿布疹重在预防，方法是：新生儿大小便后及时更换尿布，提倡使用纸尿裤。如果使用尿布，要选择吸水性强的纯棉制品，换洗后要用开水烫洗，洗衣粉要冲洗干净，并在阳光下晒干。

2．尿布疹的护理(参考臀部护理内容)

■大便后处理：先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净，如果大便较多，就用清洁的温水清洗干净，然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少，只用湿纸巾擦拭即可。

■小便后处理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破坏臀部表面的天然保护膜。

■如发生轻度臀红则应多暴露(室温在26℃一28℃)，2—3次／天，30分钟／次，以使局部保持干燥，每次暴露后涂擦鞣酸软膏。

【达标标准】 ■不发生臀红。

■发生臀红后能处理得当，促进痊愈。

【注意事项】 ■用洗衣粉清洗尿布后，一定要用清水冲洗干净，以免残存的洗衣粉刺激臀部皮肤发生尿布疹。

■新生儿时期尽量使用纸尿裤，有助于减少尿布疹的发生。

【工具与材料】

护臀霜或鞣酸软膏、消毒棉棒、纸尿裤、湿纸币

【相关知识】

■尿布疹的病因：新生儿皮肤娇嫩，如果大小便后没能及时更换尿布，尿便的刺激，未冲洗干净洗衣粉的尿布刺激，尿布透气性差，都可能发生尿布疹。

■尿布疹的预防：选择纸尿裤，大小便后及时更换纸尿裤。

拨片儿注：新生儿不发生臀红的情况很少见，毕竟宝宝的皮肤及其娇嫩，受到一点点刺激就有些发红，一般都会有的，要是出现了不要责怪月嫂什么，关键是要做好控制，不要任其发展得更为严重。最好的办法就是亮着屁股，即使可能很麻烦，但为了宝宝，宁愿麻烦点。这个时候可以买一些质量好的一次性护理垫，垫在宝宝身下，这样即使亮着屁股，尿了拉了也不会太麻烦，直接把护理垫扔了就可以了。不要用黑黑的那种好像手纸一样的护理垫，要用类似于超薄棉质卫生巾感觉的，我家用的是“康大夫”和一种产妇专用的垫子，买的时候挑好。下面开始更新第4部分：意外伤害防范

●烫伤防范与紧急处理

【总操作程序】

主要注意四个方面：洗澡时烫伤防范、温奶时烫伤防范、使用热水袋时烫伤防范、发生烫伤的紧急处理。

1．洗澡时烫伤防范

■给新生儿洗澡时，如果使用流动水，一定要控制好水温，大约40℃。先用手肘内侧感觉不凉不烫才可。

■如果使用洗澡盆，放水时应该先放凉水后放热水，一定不要抱着孩子拿暖水壶，以免烫伤孩子。

■孩子应该远离热水盆、热水壶等，洗澡时等调好了水温，再抱孩子洗澡。

2．温奶时烫伤防范

■人工喂养时，当新生儿吃奶中发现奶凉，需要温奶，一般将奶瓶放在大热水杯里，温奶过程中，注意千万不要抱着孩子拿热水壶倒热水，一定要妥善放下孩子再去温奶。以免孩子被温奶的热水烫伤。

■温奶后，抱着孩子喂奶时，注意避免让孩子的小脚踢到热水杯，烫伤孩子。

3．使用热水袋时烫伤防范

■原则上，新生儿不必使用热水袋取暖，因为新生儿皮肤娇嫩，水温稍微掌握不好就可能发生烫伤。

■必须使用热水袋时，要灌人温水，而且要用毛巾将热水袋包起，避免蓄积的热度烫伤了孩子。

4．发生烫伤的紧急处理

■不要急于脱去衣裤，首先应该立即用凉水冲，时间长短按当时烫伤情况定，烫伤轻微用凉水冲的时间短，烫伤重则用凉水冲的时间长。然后慢慢看清烫伤情况再轻柔地脱下衣裤，小心避免脱去衣裤时将烫伤的皮肤一并脱下，造成进一步的损伤。

【达标标准】

保证新生儿安全，不发生烫伤事故。

【注意事项】

■让孩子远离热水等容易发生烫伤的环境。

■凡使用热水时，一定要将孩子抱开，以免发生危险。

【相关知识】

烫伤是新生儿意外伤害中常见的一种，一旦发生对孩子造成伤害，家人严重内疚自责。认真注意安全操作，应该是完全可以防范的。

拨片儿注：在这里我有一点认识与这本教材不统一，关于宝宝洗澡的水温，请大家一定要注意，不是“40度左右”，应该是38度到40度之间，不超过40度。买个水温计是非常非常必要的，不要“我觉得不烫”，一定要准确把握温度，夏天的时候38度刚刚好，天冷的话可以达到40度，千万不要再高了哦。

●呛奶防范与紧急处理

【总操作程序】

主要注意两个环节：预防呛奶发生、发生呛奶的紧急处理

1．预防呛奶的发生

■喂奶后的护理(参照溢奶护理)。■溢奶后的处理(参照溢奶处理)。

2．预防呛奶的护理原则

■新生儿溢奶多为生理性的，因此在新生儿喂养的过程中应按照溢奶护理的原则进行。

■特别应该注意的是：喂奶的奶嘴开孔要适度，选择仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜过大，喂奶过程中奶瓶中的奶应该完全充满奶嘴，避免同时吃进空气。喂奶后不宜过多变动新生儿体位，以免发生吐奶。■喂奶后注意拍嗝。

3．发生呛奶的紧急处理

■呛奶发生后不能等待，应进行紧急处理。

■呛奶后新生儿表现出呼吸道不通畅，憋气，面色红紫，哭不出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上，产妇或护理者取坐位。然后用一手抱新生儿，另一手空心掌叩击新生儿背部，以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。

■新生儿的体位要保持头低脚高位，新生儿呼吸道要保持平直顺畅，以利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来，憋气情况明显缓解，才暂告一段落。

【达标标准】

保证新生儿安全，不发生或者少发生呛奶。

【注意事项】

■如果呛奶情况紧急，以上处理无效，则应该一边处理。一边紧急安排车辆送医院，但即使送医院，也一定同时继续上述紧急处理操作。决不能坐等上医院处理，贻误了时机。

【相关知识】

■溢奶是新生儿时期常见的生理现象，与新生儿消化道解剖和生理特点相关。新生儿的胃呈水平状横位，与食道相接的口是贲门，贲门口括约肌发育比较差，下口发育比较好，人口松出口紧，因此乳汁容易发生反流引起吐奶，乳汁呛人气管就造成呛奶。

■根据以上现象，喂奶后的护理和溢奶后的处理十分重要，应该按照操作原则进行。

■此外，吐奶呛奶也可因疾病引起，因此如果症状严重应该提醒产妇及时带宝宝到医院检查，避免贻误病情。

拨片儿注：这一段写得很浅显易懂，没什么特别需要补充的了。溢奶不可避免，但呛奶则能避免就避免，因为这也会导致新生儿吸入性肺炎。具体的看我在前面“溢奶处理”那部分的补充吧！●窒息防范与紧急处理

【总操作程序】

主要注意四个方面：尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生、尽量避免新生儿趴睡防范窒息、新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息、窒息发生的紧急处理。

1．尽量避免卧位母乳喂养防范窒息发生

■母乳喂养中有些产妇愿意采用卧位哺乳，感觉卧位比较舒适，但是这种喂奶姿势增加了意外伤害的危险性。新生儿尚不能自己翻身，自身的力量尚不能躲避危险，当卧位母乳喂养时，产妇与新生儿距离近，新生儿正在哺乳，口含着母亲的乳头，如果疲惫的母亲不小心睡着了，乳房堵住了新生儿的呼吸道，就可能发生新生儿窒息。因此，大力提倡坐位母乳喂养，以防范新生儿窒息的可能性。

2．尽量避免新生儿趴睡防范窒息

■有些说法讲到新生儿趴睡好，但是，趴睡的情况下决不能离人，新生儿的双手支撑力还不能使他躲避危险。当趴睡时一旦堵住了口鼻，自己又无印，以后不用等了！抱歉哈！让大家久等了！

力挣脱，就有可能发生窒息。因此不提倡新生儿单独趴睡。

3.新生儿口鼻周围避免软性物品防范窒息

■新生儿口周如果有棉被盖住了鼻子，毛巾盖住了鼻子等等，软性物品会紧紧贴住口鼻而发生窒息，因此一定要防止软性物品堵住口鼻，防范意外窒息的发生。

4．窒息发生的紧急处理

■如果在家庭中发生窒息，则应该按照窒息的紧急处理原则：一边紧急家庭处理，一边联系医院急救车急救。紧急家庭处理原则是：清理呼吸道的分泌物，供氧气，刺激呼吸，可以采取弹足底的方法，口对口的人工呼吸等等。

■重在防范。应该提醒产妇，按照上述原则进行母乳喂养，给新生儿正确的睡姿，特别小心的保持新生儿呼吸道的通畅。主要是提高警惕，防范意外伤害的发生。

【达标标准】

保证新生儿安全，不发生窒息意外事故。

【注意事项】

注意上述防范窒息以外的其他事故的发生。

【相关知识】

新生儿窒息是指新生儿在出生后血液循环气体交换发生障碍，导致新生儿血氧供应不足，造成大脑的损伤，甚至水久的不可逆转性的脑损伤。窒息发生危及到新生儿的生命，因此要严加防范。

拨片儿注：其实躺着喂奶和让宝宝趴着睡都是可行的，前提是不离开人，月嫂可以看着嘛！不然大家睡觉的时候要她干吗？所以让月嫂做好看护，完全可以躺着喂奶、让宝宝趴着睡。这本教材这么说，是帮助月嫂规避可能发生的危险罢了，不用太在意。

到此为止，所有关于产妇和新生儿的章节已经全部结束，大家该打印就打

第五篇：月嫂培训具体内容

月嫂培训具体内容

【 市场需求 】

母婴服务行业将是未来的朝阳产业，仍处于起步阶段，发展潜力巨大 市场对专业的月嫂、催乳师、育婴师等需求快速增长，但市场上这一类专业人才的培训仍鱼龙混杂，拥有国家权威认证的培训机构少之又少，专业、规范的培训机构将获得巨大机会。

政府大力支持健康产业发展

大健康是继IT业后的阳光产业。大健康产业关乎人的衣食住行和生老病死的所有健康问题。国家十三五（2016-2020年）规划中，大力增加对健康产业的关注和投入。母婴服务行业是大健康产业的一个重要分支。

2020年健康产业将达到8万亿，2030年将达16万亿

目前，中国健康产业的年收益约为900亿美元；2020年，我国健康服务业总规模将达到8万亿元以上；我国拟至2030年健康服务业总规模达16万亿元。月嫂培训具体内容

【 高级月嫂（母婴保健师）课程介绍 】

金职伟业开设专业正规的月嫂培训班，学员可根据自身情况选择免费月嫂培训或者付费月嫂培训课程。月嫂系统培训的内容包括：孕妇及产妇护理、新生儿护理及保健按摩、孕妇及婴儿膳食营养与饮食搭配、产褥期保健知识及相关护理知识、形体保健、婴幼儿沐浴及婴幼儿沐浴后护理、常见婴幼儿疾病预防与护理等专业知识。月嫂培训具体内容

学员学成后可以掌握产妇及新生儿护理的所需技能，并且可胜任月子餐的制作。月嫂培训具体内容

月嫂培训班适应了社会需求，也满足了广大想参加月嫂培训人员的愿望。时下很多年轻夫妻孩子不会抱，尿布不会换，指甲不敢剪，宝宝打个喷嚏吓得心慌……金职伟业还特别开设了周末家长班，越来越多的准妈妈加入到母婴保健学习的行列中，甚至准爸爸也报名参加学习。有些80后小夫妻嫌月嫂收费太贵 让准外婆、准婆婆去上培训班也不是新鲜事。月嫂培训具体内容

【 月嫂培训报名条件 】

1、性别不限，籍贯不限，年龄18-55周岁，语言表达清楚;

2、持有真实、有效的，符合国家法律要求的身份证明、户籍证明;

3、有责任心、爱心，喜爱婴幼儿;

4、身体无残疾，无传染病、皮肤病、非高度近视等;

5、帮助女性就业、创业公益项目，您可申请0元入学。月嫂培训具体内容

【金职伟业师资之一 】 鲁赛艳

高级母婴保健师，十年的母婴护理经验，非常擅长双胞胎的护理和新生儿的护理，有丰富的母婴创业经验，月嫂管理经验，督导经验。现任金职伟业高级培训讲师。

金职伟业职业培训学校的鲁赛艳老师很“特别”，因为她不仅是一位成绩卓著的月嫂培训师，还拥有6年入户月嫂从业经历。2005年，收获了诸多荣誉，也博得了“桃李满天下”美名她放弃稳定的语文教师工作，在月嫂岗位一线沉淀6年，亲身经历与磨练，积攒了丰富经验之后，再重回教师岗位，成为令人称道的“双师型”月嫂培训师，实现了从素质教育到职业教育的完美转型。月嫂培训具体内容

【母婴知识分享】

患子宫内膜异位症会有哪些表现呢？

子宫算是女性身体里面非常重要的一个器官了。算是和我们的生活息息相关了。有了子宫，女性才会有每个月来一次的月经。月经同时也是女性排除身体里面的有害物质的途径。另外子宫也是孕育下一代的地方。精子和卵子在输卵管相遇，然后在子宫内膜上着床，接着逐渐开始发育，这整个过程都是在子宫进行的。所以子宫是非常重要的，要好好保护。

要是正常的话，子宫内膜应该覆盖于子宫体腔面，要是子宫内膜出现在身体其他部位，那么这个现象毫无疑问是异常的，这种现象就是我们医学上面经常会出现的子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症是女性常见病和多发病，高发人群以育龄女性多见，发生率为5%-10%。表现出来的症状以痛经为主，另外的症状还有月经异常、不孕、性交疼痛、尿频、尿急、尿痛等。

一、痛经

痛经是子宫内膜异位症最最常见也是最最明显的一个症状，多为继发性痛经。我们可以这样判断：以前月经来潮没有疼痛感，从某个时刻一下子开始的疼痛。基本上都是进行性痛经，周期越长，疼痛就越厉害，有时候痛得吃了止痛药还是效果不是很大。

原因在于雌激素水平不断升高，异位的子宫内膜就会增生、肿胀，要是还受孕激素的影响就会出血，刺激局部组织，让人觉得很痛，月经过后，异位内膜慢慢萎缩，接着就不会给人造成痛感了。

并且，盆腔的子宫内膜异位还会引发炎症，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛，可是不代表越痛，你的疾病越严重，差不多有25%的患者没有痛经的表现。

二、周期性下腹不适

经常会发生，特别是来月经的时候不感觉痛的人，仅有经期腰酸、下腹坠胀等不适感。

三、月经量过多

一些子宫内膜异位症患者月经量基本上是比较多的，来月经的时间也比较长，大多数的原因是因为子宫内膜增多的缘故，有一些病人同时还有卵巢功能失调的问题。

四、膀胱刺激症状 像是子宫内膜跑到膀胱，病人的临床表现就是周期性尿频、尿痛，如侵犯膀胱黏膜，可发生周期性血尿。

五、性交疼痛

子宫内膜异位症的病人在性生活时基本上都会有性交痛，尤其是月经前进行性生活的话会特别疼痛，原因在于跑到子宫直肠窝、阴道后穹窿、宫骶韧带等部位的子宫内膜，会造成周围组织的肿胀，所以在进行性生活的时候会很痛。

六、经期或月经前后腹痛

很多的原因都是卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，要是囊肿扭转，那么最好是马上进行手术。要是动了手术，还是和以前一样没有变化的话，盆腔粘连会进一步加重，接下来囊肿可能还会破裂造成急性腹痛。

七、大便坠胀

一般情况下都在在月经前或月经后，在大便的时候，感觉到直肠疼痛难忍，不大便的时候就不会感到疼痛，这是子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。

八、不孕

差不多有一半的子宫内膜异位症病人会比较难怀上孩子。异位的子宫内膜会造成输卵管周围粘连，影响输卵管伞端抓取卵子或导致输卵管官腔堵塞。同时子勤劳的蜜蜂有糖吃

宫内膜异位的话，排卵也会不正常，这样就更难受孕了。