新农合管理目标责任书

第一篇：新农合管理目标责任书

新农合管理目标责任书

为进一步做好新农合卫生医疗工作管理，保障参合农民的医疗权益，强化管理规定的落实和责任追究，做到公开透明，特签订。

一、责任

1、严格落实《山东省新型农村合作医疗基本药品目录》、《2009年版（基层）国家基本药品目录》。

2、严格执行《2010年版山东省新型农村合作医疗诊疗项目》、《山东省医疗机构收费项目及收费标准》等诊疗规定。

二、目标

1、使用自费药品、自费诊疗项目的费用，自付比例≦15%，对危重、特殊项目，经参合农民或家属签字同意使用的除外。

2、每日必须提供住院费用明细清单，并医嘱与收费项目一致，禁止一日收取多日费用。

三、要求

1、科主任每日对入、出患者病历进行审核，重点自费药品、项目、耗材不合理、检查用药诊疗情况。

2、科护士长每日对住院患者清单执行进行检查落实，并对发现的问题及时与科主任沟通处理。

四、措施

1、使用自费药品、自费诊疗项目，必须签定知情同意书，否则超出部分由科室和相关责任人按7:3承担。

2、对于没有明细的收费，患者有权拒付，对上级检查发现问题的处罚由科室负责人和相关责任人按6:4承担。

3、年度内新农合医疗管理工作表现优秀突出的科室和个人，医院将按有关规定给予奖励。

主 任（签字）：

| 科室责任人：

| 护士长（签字）：

主 任（签字）： | 医院责任人：

| 院 长（签字）：

2012年4月1日

此责任书一式二份，医院新农合办与责任科室各一份。

第二篇：新农合目标责任书

如皋市新姚医院合作医疗管理工作目标责任书

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导和支持，农民以家庭为单位自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，共同抵御疾病风险的农民医疗互助共济制度。为建立健全农村医疗保障体系，提高农民健康水平，防止农民因病致贫、因病返贫，为了确保我院新型农村合作医疗的顺利实施，我院与各医生签订责任书。

一、任务目标

1、成立新型农村合作医疗管理小组、外伤鉴定小组。做好本院合作医疗政策的宣传与外伤鉴定工作，监督本院合作医疗的运行情况。

2、认真宣传党和政府关于新型合作医疗的方针、政策。通过组织横幅、向农民发放政策问答、电子屏等方式做好宣传发动工作，使新型农村合作医疗制度家喻户晓、人人明白、自愿参加。

3、要立足于宣传教育，让来院就诊的病人自己认识到参加新型农村合作医疗的好处，做耐心细致的思想工作，加强医疗质量，提高医疗服务。

4、严格执行新型农村合作医疗的各项政策规定，为参合人员提供质优、价廉、便捷、周到、安全的医疗服务。满足参合人员防病治病需求。

5、严格遵守卫生法律法规及医疗护理操作规程，坚持诊疗原则，合理检查，合理诊断，合理治疗，合理用药，合理收费。为参合人员出具规范的病历、处方、证明，社绝冒名顶替、弄虚作假。

6、医疗费用应逐项按实录入电脑，收费与病史、医嘱相符，建立住院病人每日费用清单制度，并向患者提供各项医药费用清单。

7、合理用药，控制药量，住院病人出院带回药量平得超过规定限量。（门诊用药量急性病不超过3天，一般疾病不超过7天，慢性病不超过15天，中药煎剂用量：常见病3—5剂，慢性病5—10剂.）

8、参合患者住院期间到外院检查的诊疗费用，医生不得让收费处录入合作医疗系统，在医嘱中注明外院。

9、严格执行我市新型农村合作医疗定点医疗机构单病种结算及参合农民住院次均费用定额（3000元）管理等规定。

二、考核与奖励

1、住院次均费用与单病种院部在每月10日、20日、25日三次进行专项考核，达不到要求的在绩效工资中扣除。

2、医务科每月对合作医疗住院病历、在院病历及定点机构协义内容进行考核，达不到要求的在绩效工资中扣除。

如皋市新姚医院 责任人：

年 月 日 年 月 日篇二：新农合责任书 xxx卫生院

新型农村合作医疗工作责任状

为了维护参合人员权益，保障我院新农合的正常运转，保证新农合资金的合理使用，特制订本责任书：

1、实施责任追究制，每周召开一次新农合总结会议。

2、严格执行新农合管理办法和定点医疗机构协议，规范医疗服务行为，严格掌握住院标准，严禁挂床住院，达到科学施治，合理用药，合理检查。

3、医务人员新农合政策和知识知晓率达98%以上。

4、门诊、住院统筹基金不超过合管办下达的预算总额。

5、新农合工作零举报，重大违规和套取新农合基金实施责任追究。

6、不扣押患者的新农合证件和身份证。

7、及时为出院患者办理出院结算手续，不得拖拉。

8、不允许有换药行为，一经查证按处方金额的5倍罚款，并立即停止责任人的合作医疗处方权，上报合管办予以严惩。

9、使用基本药物，降低处方金额和住院费用总额，提高平均报销比例，切实减轻参合农民负担。

10、及时完成新农合住院病历（患者出院24小时内），并按照上级要求达到合格，交医务科存档。

11、每半月公示一次住院报销情况。

12、合理向参合农民解释新农合相关政策和报销知识，不得 造成参合人员的误解。

13、实施医疗资源共享机制，参合农民提供的其他医院的检查结果可以作为住院诊断依据，不得强制参合农民重复检查。

14、端正服务态度，为参合农民提供优质服务，做到年内零投诉、零纠纷，否则每次扣发工资200元，情节严重者停止工作，造成的损失由责任人承担，并承担因误工给医院带来的损失。

院长签字：

职工签字：

牤牛营子卫生院 2011-1-1篇三：2014年新农合目标责任书

安定区高峰乡合作医疗工作目标管理责任书

为认真落实新型农村合作医疗政策，建立和完善我乡农村医疗保障制度，有效解决农民因病致贫、因病返贫问题，根据区卫生局新农合制度的有关规定，结合我乡实际，卫生院与各定点村卫生室签订《2014新型农村合作医疗目标管理责任书》。

一、责任目标

1、领导重视，组织机构健全。坚持一把手负总责，亲自抓，分管领导靠上抓，单位负责人具体抓。实行新农合工作责任制，做到任务明确，人员和责任落实，监督检查到位。设立专门的乡合管办，人员配备、设施条件等符合规定要求。

2、规范本辖区内定点村卫生室的服务行为，合理用药，控制医药费用不合理增长。完善乡合管办和定点村卫生室的配套设施建设，改善服务条件，提高服务质量，为参合农民提供高效、便捷、价廉、优质的服务。对参合农民就诊发生的医疗费用，严格按照规定的范围、比例和标准报销。

3、加强监督管理，定期检查、监督基金使用和管理情况，定期公示新农合基金的使用情况，接受社会监督。

二、考核细则 1 安定区高峰乡卫生院2014年新型农村合作医疗定点村卫生室考核细则 2 总得分： 督导单位负责人签名： 被督导单位负责人签名： 3 篇四：2013年新农合目标责任书 xxxx县2013

新型农村合作医疗目标管理责任书

为认真落实新型农村合作医疗政策，建立和完善我县农村医疗保障制度，有效解决农民因病致贫、因病返贫问题，根据上级新农合制度的有关规定，结合我县实际，县政府与 签订《2013新型农村合作医疗目标管理责任书》。

一、责任目标

1、领导重视，组织机构健全。坚持一把手负总责，亲自抓，分管领导靠上抓，有关单位和人员具体抓。实行新农合工作责任制，做到任务明确，人员和责任落实，监督检查到位。设立专门的经办机构，人员配备、设施条件等符合规定要求。本镇（含街道、管委会，下同）经办机构的办公经费列入财政预算，并及时拨付到位。

2、按照县委办、县府办《关于做好2013年新型农村合作医疗个人筹资缴费工作的通知》要求，认真做好本辖区新农合筹资工作，要坚持辖区内农村户籍的居民以户为单位全员自愿参合的原则。要按照登记造册、收取基金、开具票据、核发医疗证等程序规范筹资，严禁垫资、摊派、弄虚作假、搭车收费和捆绑收费。确保按时完成筹资任务并及时将筹集的资金上划县财政局新农合专用帐户，严禁任何人以任何理由截留、挤占或挪用。

3、人口参合率以统计部门最新统计各镇农业人口为基数稳定在100%。

4、按照医疗救助属地化管理原则，认真做好特殊人群的参合工作。农村五保户参合缴费由镇财政承担，低保户参合缴费由县、镇财政各承担50%，重点优抚对象和贫困残疾人的参合缴费，由县财政代缴。农村70岁以上老年人参加新农合的，各镇或村集体可代其缴纳全部或部分个人应缴参合费用。要托清本辖区特殊人群的底子，按要求为其缴纳参合费用。

5、规范本辖区内定点医疗机构的服务行为，合理用药，控制医药费用不合理增长。完善经办机构和定点医疗机构的配套设施建设，改善服务条件，提高服务质量，为参合农民提供高效、便捷、价廉、优质的服务。对参合农民就诊发生的医疗费用，严格按照规定的范围、比例和标准报销。

6、加强监督管理，定期检查、监督基金使用和管理情况，定期公示新农合基金的使用情况，接受社会监督。

二、考核奖惩

县委、县政府把新型农村合作医疗工作纳入对各镇科学发展考核指标内容，定期进行检查考评，视考评结果予以奖惩。xx县人民政府 签字：

签字： 二0一二年十一月二十二日篇五：新农合管理目标责任书

新农合管理目标责任书

为进一步做好新农合卫生医疗工作管理，保障参合农民的医疗权益，强化管理规定的落实和责任追究，做到公开透明，特签订。

一、责任

1、严格落实《山东省新型农村合作医疗基本药品目录》、《2009年版（基层）国家基本药品目录》。

2、严格执行《2010年版山东省新型农村合作医疗诊疗项目》、《山东省医疗机构收费项目及收费标准》等诊疗规定。

二、目标

1、使用自费药品、自费诊疗项目的费用，自付比例≦15%，对危重、特殊项目，经参合农民或家属签字同意使用的除外。

2、每日必须提供住院费用明细清单，并医嘱与收费项目一致，禁止一日收取多日费用。

三、要求

1、科主任每日对入、出患者病历进行审核，重点自费药品、项目、耗材不合理、检查用药诊疗情况。

2、科护士长每日对住院患者清单执行进行检查落实，并对发现的问题及时与科主任沟通处理。

四、措施

1、使用自费药品、自费诊疗项目，必须签定知情同意书，否则超出部分由科室和相关责任人按7:3承担。

2、对于没有明细的收费，患者有权拒付，对上级检查发现问题的处罚由科室负责人和相关责任人按6:4承担。

3、内新农合医疗管理工作表现优秀突出的科室和个人，医院将按有关规定给予奖励。

主 任（签字）： | 科室责任人： | 护士长（签字）：

主 任（签字）： | 医院责任人： | 院 长（签字）： 2012年4月1日

此责任书一式二份，医院新农合办与责任科室各一份。

第三篇：新农合基金管理目标责任书

阳信县新农合基金目标管理

责任书

为进一步规范定点医疗机构运行机制，保障新农合基金安全，根据《阳信县定点医疗机构服务协议》规定，特制订《阳信县新农合基金目标管理责任书》，内容如下。

一、新农合基金管理目标

（一）严格执行认证单制度，认真审查参合农民的有效证件，保证基金安全。

（二）掌握住院病人的入院标准，严格防止挂床住院或者伪造假病历套取基金的行为。

（三）认真执行《山东省新型农村合作医疗诊疗项目》和《山东省新型农村合作医疗基本药物目录》，全力推行单病种定额付费制度，严格执行收费标准，降低参合农民医药费用负担。

二、新农合基金管理的内容

（一）各科室人员在农民办理入院登记手续时，应认真核对患者的身份证与所持新型农村合作医疗证是否相符，并根据新农合提供的信息，审查证件是否真实有效；同时医务人员根据病人疾病诱因判断该疾病是否在新农合补偿范围，如病人参合信息相符、疾病符合新农合补偿范围的开具认证单。

（二）各科室人员要建立规范的病历管理制度，按时为病人书写住院病历并及时归档，病历书写达到国家规定的标准。

（三）严格执行参合患者出院带药量的规定，口服药5日量，最多不超过七日量，严禁携带与疾病无关药品，出院带药超过标准或携带与疾病无关药品的不予补偿。

（四）各科室人员严格掌握收住入院病人标准，凡是住院病人，检查、化验常规项目必须齐全，无检查、化验常规的被视为挂床不符合住院条件病人。严禁将不符合住院条件的参合农民收住入院或办理假住院、挂床住院伪造病历，套取新农合基金。

（五）严格按照《山东省医疗机构收费项目及收费标准》规定的标准收费，不得重复收费或分解收费。各科室目录内药品费用占医药总费用不低于95%

三、违反新农合制度罚则

（一）各科室伪造虚假病历，开据虚假医药费用收据、处方或者

采用其他不正当手段套取新型农村合作医疗统筹基金的，除收回补偿的基金外，年内不享受效绩工资，年内出现二次及以上的撤销科室主任职务；情节严重的，移交司法机关予以处理。

（二）不执行病人出入院标准，将不符合入院标准的病人收住医院治疗，挂床住院的；将新农合目录外的医药费用自行列入新型农村合作医疗目录内支付范围的；不严格执行认证单制度，将非参合农民的医药费用或者不属于新农合补偿范围的疾病予以补偿的，一经查实除收回本病人拨付的补偿款外，除收回科室病人补偿的基金外，年内不享受效绩工资，年内出现二次及以上的撤销科室主任职务；情节严重的，移交司法机关予以处理。

（三）对住院病历书写或归档不规范，医嘱单，收费项目和报告单不一致；检查、治疗等技术服务项目不按照规定标准收费；出院病人超标准带药等违犯新农合规定的，按照超标准费用从补偿基金中扣除，并根据严重程度扣除科室季度绩效工资。

四、本责任书自签订之日起执行。

科室主任（签字）： 院长（签字）：

签订时间：二

O

一二年元月一日

第四篇：新农合管理

新农合管理现状

在3月17日召开的全国基层卫生和新农合工作会议上，新农合经办管理体系再次成为关注的热点。2010年，覆盖8亿多农村人口的新型农村合作医疗参合率稳定在90%以上，年人均筹资水平达到155元，基金总规模超过2000亿元。但是，在新农合高歌猛进的背后，其监管体系的不足依然让人心忧。

基金管理面临挑战

2010年，审计署对45个县（市、区）的新农合运行情况进行的审计调查表明，虽然整体状况稳定，但仍有5个县的政府有关部门被审出挪用新农合基金2738万元，6个县的新农合经办机构虚报参合人数4925人，11名责任人被处理。卫生系统工作人员和新农合经办人员合谋套取新农合资金的行为也时见报道。

据卫生部卫生发展研究中心专家分析，这些问题之所以会出现，一是个别地方政府相关部门和经办机构执行财经纪律意识不强；二是少数经办机构日常工作管理薄弱，职责履行不到位，对补偿报销审核把关不严；三是乡镇卫生院的医疗服务行为缺乏有效监督和责任追究，医患之间缺少必要的制约机制。

在全国基层卫生和新农合工作会议上，卫生部党组书记、副部长张茅直言不讳地说，这些事件虽属个别现象，但影响极坏。各地必须高度重视，引以为戒。对于出现违规行为的经办机构和定点医疗机构，要采取通报批评、取消定点资格等措施给予处罚，相关责任人要依法依规严肃处理；对于违法行为，要移交司法机关处理，绝不姑息。

记者了解到，卫生部即将出台规范新农合基金运行的相关文件，而酝酿已久的新农合管理条例也已报送至有关部门。管好新农合被明确是县级卫生行政部门的首要任务，一旦发现问题，就必须对相关部门和个人进行问责。为避免监管漏洞，卫生部还要求各地探索实行县级经办机构向乡镇派驻经办审核人员的做法，加强基层监管力量。完善管理还需助力

新农合基金监管的不足经过媒体“放大”，让一些地方的卫生行政官员颇感压力。“有的部门借机指责卫生部门管理新农合不合适。”一位中部省份的卫生厅厅长抱怨说。他总是带着记录有新农合运行数据的笔记本，以便随时应付相关指责和辩论。

在这位厅长所在的省会城市，新农合甚至被强行要求划出一部分交由其他部门尝试管理。而在天津等地，新农合已经完全交由社保部门管理，除了城乡一体化的大背景之外，新农合原有经办体系能力遭到质疑亦是原因之一。

据统计，目前每名新农合经办管理人员需要服务约2万参合人口，和8年前新农合初创时相比，新农合监管力量薄弱的问题依然没有得到根本解决。特别是随着门诊统筹和支付方式改革的推进，监管难度进一步加大，管理能力和服务效率都亟待提高。这些都需要依靠地方政府在财政和编制方面的配合才会有所改善。

在全国基层卫生和新农合工作会议上，当安徽省卫生厅负责人介绍该省为新农合管理经办机构解决了数百个人员编制时，赢得了台下众多卫生厅局长们一片热烈的掌声。

在会议上，卫生部部长陈竺也再三表示，新农合制度运行8年来的经验充分表明，卫生部门统筹管理医疗服务和医疗保障具有明显的优越性，它既能够为基金的安全性负责，又能够兼顾效率。“探索一体化的城乡医疗保障制度不能是简单的管理体制上的整合，而应以实现公众利益最大化为根本目的。”

卫生部新农合研究中心专家表示，针对目前人员编制和经费不足的现状，更先进的技术管理手段显得尤为重要。

2011年，卫生部将把新农合国家级信息平台建设作为卫生信息化建设的首要任务，各地亦将省级新农合信息平台建设和县级新农合信息网络建设列为重点。这项工作完成后，新农合将实现“监管队伍建到乡，管理网络连到村，IC信息卡发到户”，参合农民异地就医和报销便捷的期待也能得到满足。但这项工作对绝大部分地区仍是不小的挑战。

探索新的管理方式

江苏、广东、河南、福建等地，正在探索新农合新的经办管理方式，即委托商业保险机构参与经办新农合业务工作。

商业保险机构参与新农合，大致可分为两种形式。一是基金管理模式。政府向保险公司支付适当的管理费用，保险公司按照政府要求，提供报销、结算、审核等服务。新农合的基

金赤字和基金透支风险均由政府承担，基金结余转入下一。二是保险合同模式。政府用筹集到的新农合资金为农民投保团体医疗保险。在就保险责任、赔付比例、赔付限额等方面协商一致后，保险公司与政府签订保险合同，按约定向参合农民提供医疗保险。新农合的基金透支风险由保险公司承担。

在试点城市之一的广州，采用的是前种基金管理模式。其辖下的区级政府通过公开招标，选择业务能力强、网络广的保险公司签订委托协议书。卫生部门对中标保险公司实施监管，两者共同监督定点医疗机构的医疗行为。2008年，该市有新农合业务的6个区，将新农合业务全部委托商业保险机构经办，经办经费由区财政安排专项资金给付。

2010年年底，卫生部和保监会在广州联合召开了研讨会。对于广州的探索，与会专家给予了高度评价，认为既体现了卫生部门的主导，又实现了新农合的管办分离，缓解了新农合经办人员编制不足的矛盾，同时充分利用专业人员的技术优势，提高了新农合管理效能。其他多个地区也开始试点这一模式。

广东省湛江市则在进行另一种模式的试点。当地政府在建立了城乡一体化医疗保障体系后，委托商业保险公司参与医疗保障体系建设和管理服务，每年从城乡居民医保个人缴费中划转15%购买商业保险，报销额度在2万元以上的费用，均由商业保险公司来理赔。

这一模式的实验引起了争议。支持者认为，在政府不增加投入、老百姓不增加负担的前提下，借助商业保险公司的基金运作，提高了城乡居民医疗保障限额。但也有反对者担心，商业保险运作的方式仍有市场风险，在涉及基本医疗保障的基金管理上，政府还是应该占据主导地位。

第五篇：医保农合科主任目标责任书

科室主任聘期目标责任书

聘任岗位：医保办主任

受聘人：

新安县第二人民医院

注：此表由受聘科室主任填写，一式二份。由医院、本人各存一份。