村医考核

第一篇：村医考核

大堡子中心卫生院乡村医生考核办法

我院对乡村医生服务效果的绩效考核，目标是通过建立健全乡村医生基本医疗卫生服务项目绩效考核制度，奖优罚劣、多劳多得的分配机制。实现两个转变，即逐步实现卫生室的工作重点由基本医疗向公共卫生转变，评价方式由卫生部门自评向镇级政府、村组织、卫生部门和村民共同评价转变。

绩效考核的组织实施

大兴区卫生局成立乡村医生考核委员会，由院长任组长，每月对村医进行一次督导，辖区内乡村医生承担的公共卫生、基本医疗服务进行考核。

督导项目：

乡村医生绩效考核包括综合管理、预防接种、传染病控制、慢性疾病防治、妇女保健、计划生育、儿童保健、老年保健、健康信息管理、精神卫生服务、健康教育、基本医疗、药品管理、群众满意、残疾人康复等项目。

督导内容：

遵守卫生法律法规、履行岗位职责;具有良好的医德医风、提供上门服务;医疗服务价格执行政府指导价，主要药品及诊疗收费标准公开;按照参加例会，并按例会要求积极开展工作;按要求填报计划免疫、传染病和妇幼保健报表;计划免疫基础资料准确，每月向卫生院报告;协助镇级卫生机构开展计划免疫接种工作，做好接种通知工作;本村计划免疫接种率≥95%;依法及时、准确、规范报告法定传染病疫情;依法及时报告重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒等突发性公共卫生事件;积极协助处理突发性公共卫生事件及灾后消杀工作;有五种慢病病人登记本，对本村慢病高危人群进行登记，协助对本村慢病病人管理率达80%以上;掌握16~60岁妇女数、早孕人数、出生数、7岁以下儿童数，孕产妇、5岁以下儿童、围产儿死亡数，每月向卫生院报告;协助开展产后访视，访视率95%以上;协助开展新生儿访视，访视率≥95%;

协助开展7岁以下儿童系统保健，保健率达90%以上;对精神病人登记报告;协助卫生院开展精神病人管治工作;办好卫生室健康教育板报，每月一期;按要求发放健康教育材料;协助开展居民入户调查，健康档案建档率达80%;协助开展老年人体检，体检率≥80%;

门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求;使用的医疗器械必须有三证;严格执行无菌操作，用后物品按规范消毒、毁形;无超范围开展医疗技术服务;不滥用抗生素和激素，不开大处方;年医疗事故发生率为零;实行药品零差价政策和基本药物制度，按百姓需求提供零差价药品;药品摆放整洁、分类摆放;有药品价格明示簿;无过期药品及无效期药品;无使用自制药品;无毒、麻药品;群众满意度达90%以上。

乡村医生的考核由所属镇卫生院.完成，负责公共卫生及常见病防治，为群众提供零差价药品职能考核。考核标准按照市卫生局统一制定的标准进行，考核结果与乡村医生的基本待遇挂钩。

考核办法采取扣分制：如群众满意一项共10分，满意度要达到90%以上，满意度每降低1%扣1分，扣完为止。

抽查20张处方，有抗生素、激素2联以上使用的扣2分;有超100元的大处方扣1分。

计划免疫接种每漏通知一人扣0.2分。

五种慢病病人登记本，缺一种扣0.2分，慢病高危病人登记不全，缺一项扣0.5分。

各镇卫生院发放乡村医生基本待遇，卫生院督导的分值占全年考核的30%，每年考核两次根据考核分值进行发放。

合格(考核成绩≥80分)”全数发放;“基本合格(考核成绩60分~80分)”发放余额的60%;不合格(考核成绩<60)”不予发放余额。

考核结果于每年7月15日、1月15日前上报前半年的考核情况。对于连续两次考核不合格的乡村医生，卫生院有权拒绝发放期间的待遇补助经费;对于违反劳动合同或不能胜任其岗位职责的乡村医生，镇卫生院有权解除其聘用关系。

按档次发放后结余资金作为奖励资金，对乡村医生进行奖励，做到专款专用。

考核结果及补贴金额发放情况卫生院每半年进行公示。当年的乡村医生补助资金当年必须全部发放，不得结转至下一年度。

乡村医生担负着广大农民医疗、预防及保任务，直接关系到农民群众的生命健康，是农村三级卫生保健的基础。特别是实施新型农村合作医疗以来，广大群众对乡村医生的医疗技术水平的要求日益增强。为切实提高乡村医生队伍素质，加强乡村医生业务管理，更好地为广大群众服务，大堡子卫生院及时启动乡村医生培训计划，有组织、分阶段开展乡村医生培训。通过培训让乡村医生在临床实践中长知识、见世面、学技术，全面丰富和提高了乡村医生对农村多发病、常见病的诊疗水平和实践操作技能，促进了乡村医生业务知识的更新，提高了乡村医生的整体服务水平。

大堡子中心卫生院 2012年1月6日

第二篇：8--村医2月督导考核通报

各科室、各村卫生室：

太卫院发〔2012〕8号

关于2012年2月对村卫生室综合督导考核结果的通报

根据《太平店镇2012村卫生室工作综合督导考核方案》的要求，镇卫生院组织考核组于2012年3月2日至2012年3月9日对全镇12个村卫生室和13个村医2月份的各项工作进行了考核督导，现将考核结果通报如下：

一、存在的问题

通过本次考核，我们发现村卫生室工作基本规范、有序。乡村居民满意度大有提高。但是，我们也发现，村卫生室工作与上级部门的要求还有很大差距。主要存在以下问题，需要在以后的工作中解决。

（1）传染病及突发公共卫生事件报告与处理：村级传染病防治意识较为淡薄，部分村医传染病知识薄弱。主要表现在部分村医门诊日志项目登记不全，诊断不明确，或有上感、腹泻等模糊诊断代替，这对我们建立乡

村两级传染病防治网络极为不利，不能及早、有效控制传染病的爆发和流行。

（2）预防接种：2012年2月份太平村卫生室预防接种工作未开展(村医受伤疗养），部分村级冰箱未按照规范使用，冰箱温度记录、疫苗出入库登记本等未能及时登记。部分村卫生室卡、证不符，存在笔下接种现象。

（3）健康教育：部分村卫生室没有及时更换宣传栏内容；未能有效开展村级健康教育讲座；部分村卫生室村级健康教育活动记录不全，相关健康教育资料发放不到位。

（4）建立居民健康档案：大部分村卫生室建档进度较缓慢，部分村卫生室健康档案相关表格填写不规范，内容互有冲突，存在逻辑错误，对大部分居民就医信息未能及时追踪，动态管理率低。

（5）孕产妇、儿童健康服务：大部分村卫生室孕产妇摸底不清、不及时，辖区管理孕产妇，尤其是孕妇明显偏少，孕期检查追踪不到位；缺乏墙体标语，孕产妇项目知晓率低；新生儿访视未达要求次数，存在月报表未报、漏报情况。

（6）慢病防治：大部分村卫生室高血压、糖尿病患者摸底不清，系统管理资料不全，部分村卫生室未对门诊就诊患者及时测量血压，血糖。

（7）中医治未病：大部分村卫生室未能有效的推广中医适宜，中医设备单一，中药的使用率偏低；村级中医体质辨识工作进展缓慢，且部分村卫生室辨识问卷填写存在逻辑错误，疑为编造，对部分重点人群中医健康干预工作为开展。

（8）老年人健康服务：村级未能有效动员老年人到卫生院进行健康体检，对部分就诊老年人未开展一般体格检查工作和日常保健指导工作。

（9）残疾人健康服务：村级残疾人健康随访率低，对残疾人的健康指导内容单一，不利于日后工作的开展。

（10）重性精神疾病患者服务：辖区村卫生室对发现的部分疑似患者未纳入管理，体检、随访服务未能及时更进。

（11）卫生院系统化培训未能及时跟进，对发现的问题未能及时整改，导致包村人员、村医对工作重点认识不清，理解不透。

二、结果运用

本次考核结果作为村卫生室2012年2月份公共卫生绩效工资发放的重要依据。具体发放标准按照《会宁县卫生局关于印发<会宁县基本公共卫生服务项目经费补助办法（试行）>的通知》(会卫防发〔2011〕64号)细则进行乡村两级分配,体现公平、公开和按劳分配的分配原则。

二〇一二年三月十五日

主题词：村卫生室 绩效考核 通报 抄报：县卫生局。

会宁县太平店中心卫生院 2012年3月15日印发

第三篇：村医公卫服务考核方案

赤山湖管委会乡村医生公共卫生服务考核方案

为强化村卫生室基本公共卫生服务项目内涵建设，规范乡村医生基本公共卫生劳务费的考核发放，根据省、市印发的公共卫生服务绩效考核指导意见等文件精神，结合实际，制定《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案》。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，以工作实绩为标准，实施科学合理的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。

二、工作目标

督促指导乡村医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进基本公共卫生服务均等化。

三、基本原则

1、坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向社会公示，接受群众监督。

2、坚持定期考核与不定期督查相结合。

3、坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。

四、考核对象及考核内容

（一）考核对象：经市卫生局确认、注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，被中心聘任在村卫生室承担基本医疗与基本公卫的乡村医生。

（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务项目完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

1.建立居民健康档案：以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年维护完善。

2.健康教育：向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置维护好健康教育宣传栏并按月及时更新内容，根据需要发放入户健康资料，开展辖区居民健康知识讲座与咨询活动达规定次数。

3.预防接种：协助组织适龄儿童到社区卫生服务中心接种一二类疫苗，协助做好新生儿登记与流动儿童免疫规划，监测上报接种副反应等。

4.传染病防治和突发公共卫生事件报告：及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理。

5.慢性疾病管理：逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，按季度进行随访，并进行必要的健康指导，每年免费进行一次健康体检，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。

6.孕产妇保健：及时发现孕妇，动员其到社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

7.儿童保健：开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必

要的健康指导。

8.老年人保健：协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导，体检数据录入到电子化居民健康档案系统中。

9.重性精神疾病管理：协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，所有工作数据录入到电子化居民健康档案系统中。

10.卫生监督管理：按要求配合做好辖区内食品安全、职业安全、饮用水、非法行医与学校卫生的监测报告。

11、基本医疗：按社区卫生服务中心的要求做好辖区居民常见病与多发病的诊治，并做好群众参保动员工作。

12.及时登记、统计、报告各类卫生信息。

五、考核方法和程序

1、制定《乡村医生公共卫生服务绩效考核方案》。成立《乡村医生公共卫生服务绩效考核领导小组》，负责考核的具体组织实施。

组 长：戴双兵（中心主任）

副组长：丁常信（中心业务付主任）

成 员：李双根（防保科长）

步海峰（医疗科长）

李叶根（村医督导员）

郑 霞（院感管理员）徐 涛（办公室主任）

何清波（村级药品管理员）

粱文霞（妇儿保管理员）

2、社区卫生服务中心制定相应的考核工作方案，成立考核领导小组负责对辖区内村社区卫生服务站承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。同时听取村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。

3、考核标准：见赤山湖村医公共卫生服务绩效考核标准。

六、考核时间

1、社区卫生服务中心对辖区村卫生室的乡村医生每月进行了次业务督导检查，每季度进行一次各项公卫服务完成情况的考核，考核为二种，一种是百分制考核和另一种季度工作实绩考核，考核结果及时形成通报发各村卫生室，并上报市卫生局。

2、在中心季度考核时遇市卫生局随机抽取的村卫生室乡村医生公共卫生服务绩效考核结果作为该村卫生室本季度考核结果。

七、考核结果应用和经费补助

1、考核依据《乡村医生基本公共卫生服务绩效考核指导标准》进行评分，总分100分。结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过30%。根据得分情况计算相应的基础性劳务费补助，每季度工作实绩直接计算出绩效性劳务费，二者相加为村医的实际公卫补助费。

2、乡村医生基本公共卫生劳务补助经费以村为单位，从上级下

拨经费中提取，加上用于村级的基本公卫支出成本费，原则上不低于40%。基本公共卫生服务经费分为基础补助和绩效补助两部分。

基础补助经费：承担公共卫生任务的乡村医生基础补助经费标准为每季度考核得分情况与其效益挂钩。考核分数90分（含90分）以上的，全额给予基础性补助经费；90分以下相应扣除部份。不合格的，核减全部绩效考核补助经费。

绩效考核补助：根据每季度实际完成的实质性工作，制定补助标准，按实发放。

对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。

接受省市级考核获得好成绩，且得到通报表扬的村卫生室，给予村卫生室所有乡村医生人均不低于500元的奖励。

八、实施与管理

（一）加强领导，精心组织。各村卫生室要切实加强组织领导，结合本村实际制定工作计划，明确职责分工，确保每名乡村医生公共卫生服务绩效考核工作顺利开展。

（二）加强管理，规范运作。要做到考核公正公开，资金分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序，加强检查和指导，研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保基本公共卫生服务任务的落实及乡村医生津贴补助足额到位。

句容市赤山湖社区卫生服务中心

二0 一二年十月八日

第四篇：村医操作手册

系统操作手册

注：多个界面可通过小化窗口来回切换显示，如下图：

一、基础信息维护

1、科室信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—科室相关信息管理new，选中医院科室，点增加科室，在科室名称中输入所需的科室名，点保存修改，就创建好科室了，如下图就创建好了一个全科科室。

2、职务信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—职务管理中，点增加，输入所需的职务和对应职务，点保存修改即可。

3、医生账号和密码维护

在系统字典维护—字典参数维护—医院人事管理new中，找到维护好的科室，选中科室点增加，在增加人员界面先进行人员详细情况的录入，再进行管理信息的添加，最后点保存即可。这里的用户账号和密码就是登系统的账号和密码。

4、药品供应商信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—药品供应商管理中，点新增，进入编辑框，填写具体内容后点保存即可。

5、药房信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—药房管理中，点增加，输上药房相关信息，点保存即可，注意：对应核算科室选之前维护好的科室，能否直接入库选是，存放药品类别选自己所需的药品即可。

6、药品入库

在基础医疗信息系统—药库管理—药库入退库中，先点入库单，选择供应商和申请药库，点新单，选择期初入库。

在药品编码处输药品的拼音首字母，在显示出的药品中用鼠标选择所需药品，并输入数量、药品批号和有效期，价格根据实际情况可进行修改，录完一条药品后，点增加药品或按回车键，可继续增加药品，最后点保存，到了审核单据界面

若在审核界面发现单据有问题，可点退回草稿—草稿修改，进行改动，若不想要该单据，可直接点作废，将单据删除，若单据正确无误，点审核进行入库，点了审核之后，就可在查询单据处找到该单据，进行打印预览了。

7、发票信息维护

在基础医疗信息系统—发票管理—发票审核发放中，点领用，票据种类选门诊发票，号码范围前面输医生的拼音首字母，后面输起始号码和结束号码，申请人为医生，点保存即可。

然后点发票初始化，选择发票类型、发票状态，点查询，找到已申请的发票，点启用即可。

二、医生工作流程

1、医生登记病人

在基础医疗信息系统—门诊管理—门诊医生工作站（挂号）中，点门急诊挂号，医保病人直接点医保刷卡，自费病人输姓名、性别、年龄等基本信息，然后点确认进行挂号登记。

2、接诊日志和病历内容书写

登记成功之后，到了接诊日志界面，在左侧诊断处输诊断的拼音首字母，然后选中所需诊断，同时可在诊断描述中进行诊断的补充，最后点保存日志即可。若病人有多个诊断，可在右侧新增诊断，然后点保存日志，同时可为病人写主诉、简要病史和处理措施，写完点保存日志即可。

3、医生开西成药处方

点西药/中成药处方，先增方，选择处方的类型，在药品名称处输药品的拼音首字母，开药品，可通过拼音首字母输用法、频次，点增药或按回车可继续增药，一个处方上最多显示5种药品，一个处方开完之后需点保存，点处方预览/设置，可以预览、打印处方单。若需再开一个处方，点增方即可。

4、医生开中草药处方

在中草药处方中，点增方，选择处方类型和用法，在药品名称处输中草药的拼音首字母开中草药，点增药或回车可继续增药，开完后点保存，点打印，可进行中草药处方的预览和打印，若需再开处方，点增方即可。

5、医生开诊疗项目处方

在诊疗项目处方中，点增方，输诊疗项目的拼音首字母开诊疗项目，可通过增项或回车增加诊疗项目，开完之后点保存，点打印功能键可预览和打印诊疗项目处方，若需再开一个处方，点增方即可。

6、门诊病历预览打印

在病历预览界面，可看到在接诊日志中为病人写的病历内容，以及开的西药和中药，在该界面也可进行编辑内容，编辑的内容需写在段落符中，编辑完之后需进行保存。

三、门诊收费流程

1、门诊收费

在基础医疗信息系统—门诊管理—门诊收费中，点发票核对无误，选择病人类别为待收处方列表，点三角框或医保调取病人信息，核对费用后，点收费即可，同时可在支付方式中按空格选择其他支付方式。

2、门诊退费

门诊收费之后，可在门诊发票查询处，输上病人姓名，查询到发票明细，若需要退费，先在门诊发票查询处查询到发票号，复制，打开门诊退费界面，将发票号粘贴，查询到费用信息，若未进行门诊发药（西药）操作，可直接点作废功能进行退费操作，若已经发药了，需先进行退药，再点退费功能进行退费操作。

四、医生发药

1、门诊发药（西药）

在基础医疗信息系统—药房管理—门诊发药（西药）中，待发药状态下找到病人处方信息，点发药即可，在关键字处，可输入病人姓名精确查找，点发药之后，在已发药状态下可查到已发药信息，同时可以点打印服务，打印处方单。

2、门诊退药（西药）

门诊发药之后，若需退药，需先在门诊发药（西药）—已发药状态中，复制处方号，在门诊退药（西药）中，粘贴处方号，点查询，点全退，即可完成退药操作，在已退药查询界面可以查找到相应的退药信息。

五、其他功能介绍

1、门诊发票查询

门诊发票查询，可对已收费的发票明细进行查询，查看发票详细列表、处方详细列表和发票报表，同时可以预览打印明细和报表。废票补打功能指作废当前的发票号，重新生成新的发票号和处方号，发票打印功能指当前发票号为空时，点发票打印即可生成一个新发票号。

2、库存分析

在库存分析中，既可按库存汇总显示药品，也可按库存批号显示药品，选择存放位置，点查询可查看库存所有的药品，在商品名称处输上具体的药品，可查看该药品的库存明细。

选中某药品，点右键，可查看该药品的出入明细、冻结药品分析、修改冻结数量、查看库存批号明细。

3、配送接收管理

在配送接收管理界面，选准日期，选择发药机构、接收部门，点查询，找到卫生院配送的药品单据，点确定入库即可。

4、药房盘点

先选盘点库房，点新单，选择全库盘点，通过修改盘点库存数，达到修改实际库存数量的目的，盘点完点右下角的提交审核，在审核单据界面找到该盘点单据，点审核即可，在查询单据界面，找到已审核的单据可打印出来。

5、药房进销存

选择仓库的位置，点查询，可查看整个仓库的所有药品的基本信息，选中某条药品，双击可查看其出入库记录。

6、青岛崂山区医保对账

His系统与医保系统之间的对账操作。

7、药品综合查询

可进行过期药品的查询，也可打印单据。

8、药品消耗明细表

可进行药品消耗明细的查询。

第五篇：村医申请书

申请书

河店镇卫生院领导：

我村是一个拥有人口的村庄，为了方便患者就医，更好的服务居民，实现基本公共卫生服务均等化，保障我村居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。作为我村的乡村医生，特申请承担我村的公共卫生工作。

望批复为盼！

申请人（签字）：

年月日