医务科工作大纲(拟稿)

第一篇：医务科工作大纲(拟稿)

医务科工作大纲(拟稿)

一、依法执业

1．整理相关法律法规汇编：《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和**婴保健法》、《中华人民共和国药品管理法》

2．法律法规培训：培训计划、培训记录及考核记录 3．整理依法执业相关许可证：《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》、《药品三证备案》

4．制定执业准入管理表单并落实管理：医技人员执业资格及注册统计表（具体资格证书见人力资源管理档案）、执业人员HIS系统用户号登记表、执业人员签样登记表

二、核心制度管理

1．医疗核心制度汇编

2．医疗核心制度实施细则 3．《医院规章制度汇编》

三、业务管理

1．医院情况数据：服务范围及服务人口数、医院占地面积、医疗用房面积、核定床位数、开放床位数、床位使用率、卫技人员配置情况与比例、卫技人员支撑结构、业务科室开设情况及业务开展范围

2．业务数据管理与指标控制

年门急诊人次（≧服务人口*2或≧10万）、出院人次（≧年门急诊人次*1%）、业务收入；药占比、床位使用率、处方值、均次费用、均次费用增长率（2012年7月后增长0%）、出院患者平均费用、出院患者平均费用增长率（2012年7月后增长0%）、平均住院日（≦10天）

四、人力资源管理

1．医技人员岗位管理制度：制度、操作性文件

2．医技人员岗位职责管理 3．医技人员资质认定管理

4．医技人员聘用、考核、评价管理（人事科）：岗位职务聘用制、考核方案、考核工作档案

5．医技人员技术档案管理 6．科室技术档案管理 7．执业准入管理

五、医疗技术管理（技术、手术准入）

1．整理行政部门技术准入规定：卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、卫生部《医疗机构手术分级管理办法》（2012.10.1试行）、卫生部手术分级分类目录(2011年版)2．整理科室技术准入管理证明：《母婴保健技术服务许可证》、《放射诊疗许可证》、《辐射安全许可证》、《室间质评证书实验室认可证书》 3．成立医院医疗技术管理组织：医疗技术管理委员会文件

4．制定医疗技术管理制度：医疗技术分级管理制度、医师资质及技术准入管理（审批）制度、手术及有创操作准入管理（审批）制度及规范、新技术开展申请审批制度、新技术开展后评估制度、新技术/项目开展应急处置预案、医疗技术风险预警机制

5．开展医疗技术管理相关法规、制度培训记录

6．落实医疗技术管理工作记录：各科开展的医疗技术分类目录、医疗技术新技术/新项目开展统计目录、新技术/新项目开展申请及审批记录（含伦理委员会审批记录、二类以上技术需省级卫生主管部门审批）、医师技术准入审批记录、手术及有创操作准入管理审批记录

六、诊疗操作规范、流程管理(待整理)1．《临床操作规范》（人民军医出版社）2．《临床诊疗指南》（人民卫生出版社）3．《疾病流程治疗策略》（科学出版社）4．各科常见病诊疗规范

七、医疗质量管理

1．医疗质量数据统计：甲级病历率（≧90%）、入出院诊断符合率（≧95%）、手术前后诊断符合率（≧95%）、急诊重症抢救成功率（≧80%）、无菌手术切口甲级愈合率（≧97%）、无菌手术切口感染率（≦1.5%）、CR优良率（≧80%）、放射诊断与手术/病理/出院随访符合率（≧88%）、麻醉期间管理/诊断与处理准确率（≧95%）、麻醉效果优良率（≧98%）

2．整理上级部门规范性文件：

3．成立调整院医疗质量管理委员会：制定工作制度、职责、工作计划

4．制定标准：医疗、医技质量管理方案、医疗质量考核方案、管理与考核细则、奖惩方案、重点环节控制方案、《医疗质量管理持续改进方案》、医疗质量责任追究制度、各科室工作规范

5．工作落实：会议记录、培训记录、检查记录、汇总记录、奖惩记录、持续改进记录 6．参考工作：临床科室工作考核暂行办法、关于进一步规范医疗行为暂行规定、关于印发医务人员违反医疗制度、操作规范处理办法的通知、关于建立诊断、治疗等流程规范的通知

八、医疗文书质量管理

1．整理规范性文件：卫生部、浙江省住院病历书写标准，浙江省住院病历评分细则 2．成立医疗文书管理组织：制定工作制度、职责

3．制定标准：病历质量管理方案、检查标准、奖惩制度：运行病历检查方案、运行病历质量评价表，住院归档病历质量检查方案、检查表

4．工作落实：会议记录、培训记录、检查记录、汇总记录、奖惩记录、持续改进记录

九、医疗安全管理 1．医疗安全统计数据：重大医疗过失和事故报告率（100%）、医疗事故发生率（医疗事故数/出院人数≦0.3‰），医疗纠纷赔、补偿款占业务收入比例（≦2‰）、麻醉死亡率（5年内≦0.1‰）、全麻与椎管内麻醉严重并发症和意外发生率（≦0.3‰）

2．整理规范性文件：

3．成立医疗安全管理组织：

4．制定标准：检查规范、检查标准、检查记录表单

5．工作落实：会议记录、培训记录、检查记录、汇总记录、奖惩记录、持续改进记录

十、医疗安全专项工作管理

1．平安医院创建管理相关记录：《平安医院创建活动计划及实施方案》、创建工作记录、创建工作总结、创建成功授予文件及资料

2．第三方调解政策及执行相关记录：温州市医疗纠纷第三方调解政策文件、我院给人民调解委员会的委托书、调解记录

3．医疗投诉、纠纷与事故处理管理：

（1）整理规范性文件：

（2）成立管理组织：纠纷与事故处理领导小组、投诉接待办公室，制定工作制度、职责

（3）制定标准：管理规定、接待与处理程序图、突发医疗纠纷事件应急预案、总值班突发医疗纠纷事件应急处置流程图、医院投诉管理办法、医疗事故处理预案、医疗投诉与纠纷登记表、医疗事故登记表

（4）工作落实：会议记录、培训记录、投诉登记、处理记录、工作汇总、医疗纠纷专家听证会记录。。。。。

4．医患沟通管理：医患沟通制度、医疗同意书管理制度、医患沟通细则 5．医疗不良事件报告反馈、医疗差错报告管理 ：

6．患者十大安全目标管理

（1）十大安全目标管理相关制度：《2013年度患者安全目标实施意见》、2013年患者安全目标实施方案、保障患者安全相关应急程序

（2）查对制度管理：

（3）危急值报告管理：“危急值”报告制度、关于临床实验室“危急值”报告制度的有关规定

（4）围手术期安全及手术安全核查管理：关于建立防范手术错误管理办法的通知、（5）特殊药物管理：

（6）鼓励患者参与医疗安全管理：

7．医疗风险与事故防范管理：医疗风险防范应急处理预案、医疗事故防范预案、关于加强病房药品安全管理与使用办法的通知、患者住院期间需要重点关注的管理环节、急危重症患者处理应急预案、危重病例报告表、患者发生误吸时的应急程序、患者外出或外出不归时的应急程序、医院院内感染爆发应急程序、患者发生输血反应时的应急程序

十一、应急管理(待整理)1．突发公共事件医疗应急救援管理：预案 2．医疗质量应急预案与流程 3．不良事件处理操作规程 4．门诊部紧急灾害处理流程 5．急危重症处理预案 6．突发意外伤害事件抢救应急预案

7．群伤及突发事件医疗工作的抢救程序与原则 8．医技人员应急调度管理

9．总值班遇重大伤亡灾害事故及公共卫生突发事件时行使的医疗应急程序 10．院内突发心跳呼吸骤停病人抢救预案

11．群发及突发事件中医疗工作的抢救程序与原则

十二、急诊质量管理

1．合理配置急诊人力资源，保证抢救能力

（1）急诊人员配置（固定的医师3人/护士3人）：急诊人员技术档案及汇总表、科医护排班表

（2）《急诊科建设与管理指南（试行）》（3）急诊急救领导小组文件（4）预案：《急诊科（群体伤、群体中毒等）重大医疗或突发事件应急预案》；《突发事件及大规模紧急援救时紧急人力、设备和抢救床调配预案》

（5）急诊急救仪器配置汇总表及管理记录、急诊抢救药品配置汇总表及管理记录（6）抢救设备(除颤仪、监护仪、呼吸气囊、心电图机、吸引器、呼吸机)使用培训考核记录，技能熟练掌握！

（7）心肺复苏培训考核记录，技能熟练掌握！2．加强急诊分诊，及时救治急危重症患者

（1）急诊患者分诊制度（分流非急危重患者的措施），急危重症患者处理应急预案，急诊病人分诊标准和医院临床各科急症收治标准，急诊病人专科诊治细则，急诊送住院交接流程、急诊病人转运流程

（2）急诊优先管理制度（付费、检验、影像、取药）持续改进！3．落实首诊负责制，建立急诊、急救转接服务制度

（1）《医院与120急救中心联动协调方案》（2）《上下级医疗机构急诊转接管理方案》

（3）急危重患者转送管理制度（完善病情及资料交接）、急诊送住院交接流程（4）制度：①急诊日常工作工作管理：包括分诊（预检）制度，急诊值班人员要求和制度，各级急诊医师职责及到岗、接班制度，急救物品管理制度；②急诊医疗质量管理：含首诊负责制度，急诊会诊管理制度，急诊病历书写管理制度，急诊告知和谈话制度，急诊保护性医疗制度，急诊患者身份识别制度，急诊处方管理制度，传染病、恶性肿瘤及急性中毒(急性职业病)报告制度，急诊差错、事故报告制度，急诊医疗安全预警制度；③急诊“急救绿色通道”的运作制度；④突发事件院内急诊救护管理制度；⑤急诊周末长假工作制度；⑥急诊投诉纠纷接待处理制度；⑦急诊科行政值班制度

（5）急诊登记制度（登记患者来源、去向、急救过程）开展评价和持续改进！4．建立重点病种的急诊服务流程与规范，“绿色通道”畅通

（1）危重病人绿色通道制度（急救、检查、住院、手术）、绿色通道开通流程、各科具体操作方法。创伤、急性心梗、脑卒中等抢救绿色通道

（2）《急危重、疑难病人收住、手术快捷通道管理制度》、《急危重、疑难病人收住、手术快捷通道开通程序》 开展评价和持续改进！

（3）《急诊危重患者紧急抢救后结算制度》、《急诊危重患者紧急抢救后结算工作流程》、《急诊危重患者紧急抢救后结算记录表》

十三、门诊质量管理(待整理)1．门诊工作制度 2．门诊部例会制度

3．门诊部医疗质量管理制度 4．门诊就诊流程图

5．门急诊疾病诊断证明管理制度 6．“三首”负责制 7．健康教育工作制度 8．治疗室工作制度 9．换药室工作制度

10．门诊日志登记及传染病报告登记管理制度 11．呼吸道传染性疾病预检分诊制度 12．关于门诊病人退费处理的规定

13．关于建立健全诊断、治疗等流程规范的通知 14．医疗环节质量监控要点

十四、住院质量管理

1．加强转诊、转科患者交接，提供连续医疗服务

（1）转诊/转科管理制度、转诊/转科交接制度、流程 持续改进！应知应会！（2）转科记录、转院告知书

（3）患者转诊安全管理制度（重危病人、高危孕产妇、高危新生儿转诊前联系医院床位）、患者转诊登记表（含转诊接收医院、科室、是否已经安排床位、联系电话）

（4）交接制度与流程检查与评估记录 持续改进！2．加强出院患者健康教育和随访预约管理

（1）患者健康教育制度（护理？）

持续改进！应知应会！

（2）随访预约管理制度、登记本（经管医师随访）

持续改进！（3）出院管理制度

应知应会！

（4）出院患者康复指导管理：出院患者康复指导管理制度、出院患者康复指导工作规范、出院患者康复指导工作与核查记录 3．关于合理用药的管理规定

4．关于抗菌药物临床应用的通知 5．常见手术预防用抗菌药物表

6．临床各科常见病多发病治疗用药规范检查表 7． 病种（诊疗节点）质量控制检查表 8． 关于贯彻执行卫生部100个病种临床路径的通知 9．医师告知书

10．手术及有创操作准入管理规范

11．关于建立健全诊断、治疗等流程规范的通知 12．医疗质量检查（围手术期管理）13． 医患沟通

14．麻醉科医师工作程序规范 15．麻醉科医疗质量考核标准

16．关于进一步加强急危重、疑难病人管理暂行规定 17．急诊科重大医疗或突发事件应急预案 18．急危重症患者处理应急预案

十五、病案管理(待整理)1．病案管理组织：成立委员会、委员会职责、工作制度、工作计划

2．病案管理制度、病案管理暂行规定、死亡病例报告管理制度、医疗机构病历管理规定

3．病案管理人员职责、统计员职责

4．病案室工作计划、工作记录、工作总结

十六、服务环境和服务流程(待整理)1．门诊就诊流程图 2．转诊告知单

十七、维护患者权益管理(待整理)

十八、科教管理

1．科教管理：科教管理制度、计划、总结

2．院内培训管理：业务学习、技术培训及考核、三基培训及考核 3．岗位培训管理：记录、证书

4．继续教育管理：继续教育工作计划、继续教育情况汇总表 5．进修管理：各科室进修人员列表

6．学术管理：学术年会、学术讲座、科研课题结题情况汇总（前5年≧2项）

7．规范化培训管理：住院医师规范化培训、全科医师规范化培训，省有关规定、培训记录、证书

十九、传染病、慢病管理(待整理)1．分诊管理：

2．发热门诊管理： 3．肠道门诊管理： 4．传染病监测管理： 5．传染病报告管理： 6．慢性病报告管理：

二十、医保管理

1．医疗保险制度管理

（1）医保管理领导小组和办公室、工作职责；医保工作会议记录（2）医保管理制度、医保审批制度等相关制度；医保制度检查记录（3）医保住院病历检查、用药、收费情况评估记录 持续改进！

2．医疗费用监督管理：

（1）医疗服务收费标准各科公示牌、显示屏公示（2）收费目录外新开展项目批准记录（3）提供费用清单

（4）公示政府价格举报电话和医院价格服务监督电话（5）社会监督员聘书及文件、监督员会议记录及照片 3．医保工作落实情况管理

（1）医疗保险相关规定 应知应会！

（2）医保（核对医保病历本，杜绝冒名开药和住院）检查记录

（3）医疗保险相关制度咨询方式公示（咨询部门、咨询电话、咨询时间）（4）医疗保险服务范围外诊疗项目知情同意书

（5）合理检查、合理治疗检查记录（住院病历）、改进记录 持续改进！

二十一、药事管理

1．药事统计数据：抗菌药物消耗比（≦25%）、处方合格率（≧95%）2．抗菌药物管理： 3．处方点评管理：

4．基药使用管理：国家基本药物制度及执行情况、零差率销售相关文件和执行情况 5．毒麻精神药品及高危药品管理： 6．备用药品管理：

7．药品采购管理：药械管理政策、药品采购招投标及中标文件、采购药品三证备案

二十二、医技科室质量管理(待整理)1．放射 2．B超 3．检验 4．心电图 5．胃镜

二十三、执业防护管理(待整理)1．放射安全防护管理：防范措施、处置方案

2．针刺伤、划伤职业防护管理：防范措施、处置方案

二十四、用血管理(待整理)

二十五、中医工作管理(待整理)

第二篇：医务科工作职责

医务科职责

一、在院长领导下，协助院长对全院医疗工作进行整体规划并组织实施和检查。

二、根据国家颁布的条例、制度、标准，结合医院实际情况，建立健全修改完善院内医疗规章制度、指标和文件。经常督促检查考核，按时总结汇报。

三、负责全院医疗质量控制、检查、指导，保障正常医疗工作秩序

四、组织全院各级执业医师、医技人员的培训及相关法律法规的教育工作；负责进修医生培训管理工作。

五、督促检查各临床科室医疗安全问题，采取有效措施，防范和协助处理医疗纠纷及医疗事故的调查及取证。

六、负责医院对外突出公共卫生事件的应急处理及医疗保障救援工作。

七、负责收集临床医疗行为所发生的药品不良反应，与药剂科配合，由药剂科负责定期向卫生行政部门反映有关药品生产、流通及使用问题。

八、网络医学、远程会诊的研究实施。

九、协助医院医德医风建设，纠正行业不正之风。

十、负责组织突发灾害事件的防范预案、应急处置、院外协助、善后与重建工作。

十一、开展社区医疗服务，强化营销策略，拓展医疗市场，树立医院质量品牌。

根据上级要求，组织完成临时性医疗任务

医务科主任工作职责

一、在院长领导下，负责全院正常的医疗工作，并具体组织实施各项业务工作的开展及医疗质量持续改进工作。

二、制定有关业务工作计划，经院长批准后，组织实施和督促检查。

三、认真执行《朗乡镇医院规章制度》中的相关内容，落实好检查记录工作。

四、负责迎接市卫生监督部门、市质控中心、中医局、和卫生局医政科、社区管理中心以及市医疗保险中心等上级主管部门的检查。

五、负责深入各科室(每月1－2次)督促检查各种医疗制度和常规的执行情况，及时发现临床科室存在的问题和医疗隐患，并指导科室采取措施进行整改，提高医疗质量，严防医疗纠纷和事故的发生。

六、负责对医疗纠纷进行调查、记录、及时向院长汇报并提出处理建议及整改措施。负责来院体检的相关工作。

七、组织卫生技术人员进行业务培训、“三基三严”培训，继续教育培训工作。

八、负责组织实施卫生行政部门下达的指令性医疗任务、临时性院外医疗任务。

九、协调各科室之间的医疗工作。

十、定期检查全院的医疗质量和医疗安全工作，抽查处方、病志、日志、申请单、报告单及健康档案的书写质量。

第三篇：医务科工作职责

医 务 科 工 作 职 责

一、在院长领导下，拟定医院医疗工作计划和进行医疗工作总结；负责全院医疗质量管理工作，配合相关职能部门定期开展质量管理教育，组织医务人员学习有关医疗规章制度、操作规程，提高质量意识，树立“质量第一”观点；对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

二、协助主管院长制订诊疗计划和组织实施，检查各级医技人员执行规章制度和技术操作规程等工作情况；负责制定医院质量控制方案（内容包括质控目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈）及质量实施细则。以《陕西省三级医院质量综合考核标准》为依据，建立院科两级质控组织，认真开展质量管理工作；对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

三、教育与组织各级诊疗人员，认真贯彻执行国家政策和法规,提高职业道德水准和服务质量；负责对临床、医技科室执行诊疗常规、办法、规定、传染病防治、院内感染控制、抗生素合理应用、核心医疗制度、工作职责及医疗质量考核标准情况，每月必须进行一次较系统的质量检查，并将检查结果及时反馈、汇总，提出整改意见，与相关职能科室密切协作，限期整改。对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；对传染病的医院感染控制工作提供指导；

四、采取有效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理；每月检查指导科室质控小组工作，指导科室质控员提高质控水平，健全质控纪录；对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；

五、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并组织相关部门进行处理；

六、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

七、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；

八、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

九、完成院领导及医院感染管理委员会交办的其他工作。

医务科科长工作职责

一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作；负责全院医疗、医技、感染控制、传染病防治、抗生素合理应用等质量管理的监督和考评工作；负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。

二、拟订医院业务计划，经院领导批准后，组织实施，并督促检查，按时总结汇报；结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况，制订全院临床医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈；制定控制院内感染本工作计划，组织实施与考核本科各项任务指标完成情况。

三、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故；配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。指导和检查科室质量控制小组的工作；掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果定期分析、总结与反馈，并向医院感染管理委员会或主管院长报告。

四、对重大医疗差错或事故进行调查，及时向院领导提出处理意见，必要时提交技术指导委员会鉴定；带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查（病历、处方、申请单、报告单等文书），对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向相关部门反馈；组织贯彻执行有关医院感染管理的各项法规和制度。

五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作；做好质量管理书面材料记录及汇总，定期向医院医疗质量管理委员会汇报工作；负责科内业务学习，结合实际开展科研工作，完成有关培训和教育任务。

六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作；与临床、护理部、医技科、药剂科密切配合，团结协作，把医疗质量管理工作落到实处；

七、组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作；团结全科同志努力工作，坚持不断学习，不断提高管理水平；对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

八、完成院领导及医院感染管理委员会交办的其它工作。

第四篇：医务科工作打算

五、2013年工作思路

2013年，医务科本着“患者满意、社会满意、领导满意、职工满意”的工作目标，立足本职，注重实效，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，矢志不移、开拓进取，狠抓落实，努力从以下几个方面开展工作：

（一）抓培训，提升医生队伍整体素质。加强对医务人员法律法规和各项诊疗操作规范知识的培训，强化医务人员“三基三严”训练，重点进行中医知识培训，计划分层次培训临床医生，每月组织一次初、中级职称的医师共15个中医方剂的考试和高级职称的医师中医经典考试，以考促学，提高医师的理论素养，提升医师队伍的整体素质。

（二）抓质量，规范临床诊疗行为。制定切实可行的规范医疗秩序的管理办法，明确临床科室收治住院病人范围及诊疗行为，对超范围跨科室跨专业收治病人的科室和个人及超出手术权限进行手术治疗的个人，一律按违规违纪对待，不纳入经济效益核算，促进医疗质量提高。

（三）抓预防，积极防范医患纠纷发生。加强对临床科室日常工作的质量控制和督导检查，加大管理力度，严格各项指标考核，严肃工作纪律，改善服务态度，严格诊疗操作程序，规范医疗行为，防患于未然，杜绝医疗纠纷发生。

（四）抓制度，不断完善医疗质量管理措施。坚持每周2次运行病历的质控检查，针对查找出的问题制定规范医疗行为的系列措施，建立健全医疗质量管理的各项制度，扎实落实医疗质量的核心制度，严格执行三级医师查房制度、手术审批制度、新业务审批制度等，做到以制度管人，拿制度说事，不断完善医疗质量管理制度。

第五篇：医务科工作职责.doc

医务科工作职责

一、在院长和主管副院长的领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研及医疗行政工作；

二、根据医院工作计划，结合医疗、教学、科研的工作实际，定期拟定医院医疗、教学、科研业务工作计划，经院长、副院长批准后具体组织实施。定期总结医疗工作现状和对策，报院领导作为决策依据；

三、经常督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况，提高医疗质量和医疗技术水平，控制医疗缺陷；

四、组织院内外会诊、协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术、废除性手术的讨论和审批工作；

五、处理病人及其家属的医疗投诉和医疗方面的来信来访，认真做好医疗纠纷的调解、处理工作和医疗事故与差错的防范工作，防止医疗事故的发生；

六、组织实施对基层医院的技术指导工作，指导社区卫生医疗管理工作；

七、配合门诊办公室作好门、急诊医疗工作管理，督促、检查药品、医疗器械的管理工作；

八、组织医院大型体检工作；

九、做好日常行政管理工作，协调各科医疗工作关系和处理医疗中存在的问题，组织实施临时性院外医疗任务；

十、做好卫技人员的培养工作，有计划派送医务人员到院外进修、参加短期培训班学习和学术会议，培养专业技术人才；

十一、负责医院执业医师注册及注册变更工作；

十二、负责组织对全院医疗人员的业务培训和技术考核工作，做好技术档案等资料的管理、整理和保存。协助人事科做好卫技人员晋升、奖惩及调配工作；

十三、负责医疗教学管理工作，做好进修生、实习生及执业注册人员的管理和培养工作，及时处理教学中存在的问题；

十四、负责临床科研管理工作，做好科研课题审批，检查课题的开展，定期总结，并向院长、主管副院长汇报；

十五、做好科研成果申报和鉴定，组织科研成果临床推广应用和科技开发工作；

十六、组织临床医技科室开展新业务、新技术的认证，做好技术准入审批工作；

十七、制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法，报院长批准后组织实施。

十八、掌握医疗信息，定期分析指标升降原因，提出整改措施。

十九、做好病案、统计、图书资料管理工作。

科 室 简 介

医务科是医院重要的职能部门，在院长、主管副院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。

医 务 科 职 责

总则：组织计划，监督检查，协调指导，效果评价。

一、在院长及主管院长的领导下，组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。

二、制订各项规章制度，拟订医疗工作计划并组织落实与实施检查，定期完成总结评价。

三、组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。

四、协调院内、外日常医疗工作，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。

五、承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。

六、定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解全院医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。

七、组织完成每临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审，积极予以经费资助，推进和稳固临床医疗水平的提高。

八、认真组织完成每陕西省执业医师资格口腔实践技能考试工作。

九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。

十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。

十一、积极了解全国及陕西省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。

十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险、医疗价格等与医疗直接相关的工作。

医务科工作制度

医务科是具体负责组织实施全院的医疗、教学、科研、外事等业务工作职能部门。是联系协调院内外业务工作的枢纽。

（一）医务科工作任务

1、组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗和危重病人抢救工作，协调各医疗科室和医技科室之间的联系，保证医疗工作开展，严防医疗差错事故，不断提高医疗质量。

2、拟定业务工作计划，经院长批准后，具体组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3、督促各科制度、标准、规范和常规的执行，定期检查。

4、对医疗事故进行调查、组织讨论，及时向院长提出处理意见。

5、负责组织督促检查卫生技术人员的业务培训、技能、训练和技术考核，检查卫生技术人员的医疗质量、医疗作风，协助人事部门做好卫生技术人员的奖罚、晋升工作。

6、协助总务后勤等部门搞好医院建设以及药品、器械、设备供应与管理工作。

7、负责进修、实习学生的学习、工作、生活、纪律的管理和教育工作。

8、具体领导医务科所属的病案管理、医院感染等部门，做好本职工作，积极配合医院工作开展。

（二）医务科工作任务的实施

医务科是联系和协调医院内、外业务工作的枢纽。其特点是工作量大、具体、面广、技术性强，因此工作要有计划、有重点、避免被动、忙乱。

1.抓好计划和总结工作。

2.抓好重危病人抢救及新技术开展。

3.抓好医疗质量，加强基本功训练。

4.督促与检查各项医疗制度、标准、规范的执行情况，制定防范医疗差错事故的措施。

5.改进工作作风，做好接待工作.。