CT室放射防护原则-措施-对象

第一篇：CT室放射防护原则-措施-对象

CT室的人员放射防护

1、CT室的防护对象：

1）、在CT室工作环境中上班的医务人员；

2）、接受CT诊断的检查者或接受治疗的患者；

3)、CT照射工作场所周围的非放射工作人员、候诊者、陪同或扶持儿童、老人或者患者接受诊断或治疗的人。

2、CT室防护的基本原则：

1)、每次CT照射检查要正当、有利；

2）、辐射防护及扫描要最优化；

3）、严格遵循不同人群的个人剂量限值。

3、CT室的防护措施：

合理使用医用CT设备，是减少不利照射的关键，也是减少相关的职业照射、公众照射和潜在照射（有一定发生概率而不一定发生的照射）的关键。在CT照射的正当性判断中，对于治疗要权衡预期的治疗效果与有害作用，对于针对某种疾病的CT检查，要考虑检查的适应指标，预期得到的确诊率及对疾病治疗所起的作用。对于CT健康查体者，要考虑普查的确诊率，查出疾病进行有效治疗的可能性以及对某些疾病的控制对社会的利益，这些因素对不同人群是不同的，因此应该把CT查体限于特定的人群，应充分利用已有的流行病学资料做出相

应的计划。必要时可在较小的范围内先进行试点调查，然后再决定大规模调查的必要性，确定合适的查体范围、频率和方法。在做出医疗正当性的判断时，还需要具备电离辐射的物理特性和生物效应的基础知识。既不能不顾辐射危害的存在，滥用医疗照射，也不能过于夸大，以致排斥了原本具有正当理由的检查或治疗。

4、CT工作者及其周围公众的防护：

1)、严防身体的任何部位进入直射线束，注意控制照射野的大小，最大照射野绝不允许超出计划扫描范围外，对于介入治疗或组织活检的患者，严禁医师用裸手伸进照射野内进行操作，确实需要操作时，应使用压杆或佩带铅手套，手套的铅当量应不低于0.25mm的铅当量，手套长度应能将肘部屏蔽起来。

2）、选择适当的工作位置，CT工作者主要受杂乱辐射，特别是杂乱的散射线，散射线的辐射水平与所在位置到达照射野的距离的平方呈反比，与受检者的照射剂量及照射面积呈正比，同时与X射线束的入射方向及散射方向有关，所以尽可能隔室检查，对于危重病人的诊断和治疗有时确需家属陪同着，须用铅衣、铅围裙、铅帽等个人防护用品。从原则上讲，工作人员应尽量远离受检者的照射野。

3）、对杂乱辐射进行适当的屏蔽，最好办法是隔室照射，机房门外应有照射指示灯及辐射危险的警告标示，要求在曝光指示灯亮时，任何人不得开机房或检查室的门。给机房及出入口

使用各种屏蔽防护屏风。

4）、减少受检者剂量的同时，减少工作人员的剂量。医务人员在减少受检者剂量的同时，也减少了自身所受照射。

5）、CT机房要全面合格的设计，CT室机房面积、辅助用房，所在楼层均应妥善考虑，还要考虑机器安装的要求。CT机房及合理设计关系到放射工作人员的健康及安全，必须慎重对待，要求对机房的防护设计须按照国家防护要求去做。

6）、对CT候诊厅候诊者的安全及防护，给CT机房及出入口使用各种屏蔽防护屏风。尽量让受检者逐个进入机房。

7）、CT室医务工作者须佩带个人剂量监测，这是评价医务工作者受照射量的最有效方法。在正常防护条件下，个人剂量计的读书很低，一旦发现个人剂量高时，应该分析查找出个人剂量高的原因。

5、CT受检者的防护：给机房及出入口使用各种屏蔽防护屏风。

1）、对受检者除检查部位外，用个人防护用品进行有效的防护，尤其是青少年、儿童、育龄妇女等，更应该注重防护，重点是性腺、甲状腺等射线敏感区。

2)、优化扫描条件，低剂量、低mAs优化扫描，不能超范围扫描，尽量减少患者的照射范围及照射时间。

3）、提高CT仪器记录和显示系统的灵敏度，对受检者剂量进行监测。

4）、对青少年、儿童、育龄妇女、孕妇的检查，要特别注意，尽可能用其它替代检查，确实需要检查时，对临床医师、患者及家属给予告知，检查时对检查以外的区域要重点防护。

第二篇：放射防护措施

人员防护解决措施

1、加强受检者和放射工作人员的个人防护，医院要配齐受检者及放射工作人员的放射防护用品，并在工作时按要求穿戴和使用。

2、对公众的防护

在给患者进行拍片或透视诊疗检查时，让同室的患者和陪同人员撤离放射科，到安全无电离辐射的区域，对同室不便移动的重症患者，进行屏蔽防护或用铅皮掩盖，以减少辐射危害。

X射线机有用射线束的方向，尽可能避开公众人群、医护人员和其它无关人员，在曝光时陪同人员要离开现场，如因从事非隔离荧光透视、骨科复位、异物清除等应急情况，需要医护和陪同人员陪同时，工作人员和陪同人员要穿戴个人防护用品，以减少工作人员所受X射线的伤害。

3、时间防护

需要X射线进行诊断检查时，尽量采用拍片、不要透视，因透视时间较长，所受辐射严重；拍片时把限束器调到最佳位置，并要按“高千伏、低毫安、短时间”的原则进行，尽最大程度减少放射伤害。

4、医院定期加强对从事放射工作的人员进行放射

危害因素的宣传和防护技术知识培训和考核，对缺乏我卫生防护知识的人员，要进行批评和处理。

5、加强自身管理

把放射防护工作纳入质量考核，并做好射线防护用品使用记录，以便为受检者和放射工作人员发生放射事故医疗纠纷时，提供直接数据；按相关法律、法规进行职业健康监护，早期发现或消除存在的问题，确保受检者和受照射人群的人身健康安全。

南昌经济技术开发区蛟桥镇医院

2010年1月4日

第三篇：放射科CT室 防护事故应急预案

放 射 科 C T 室防护事故应急预案

1.放射工作人员必须持有《放射工作人员证》，《CT上岗证》方可上岗。

2.熟练各项操作规程，严格按照规程操作，不得使放射性核素所处污染。

3.当检查确需他人扶携时，除对扶携者采取相应的防护措施外还要对非检查照射部位进行屏蔽防护。

4.放射工作场所均要有醒目的“小心电离辐射”及“红灯警示灯”标志。

5.一旦发生放射性事故，如放射性核素污染或者放射源的丢失，必须立即向领导组组长汇报，同时向沅江市卫生监督所汇报。市卫生监督所：xxxxxxxAAA组长：138xxxxxxxxx

6.发生放射性事故立即组织监督人员对环境进行放射性监测，对污染环境进行淋洗，使放射污染减少到最低。对放射性核素污染或误服的紧急患者立即通知专家会诊，进行积极有效抢救。

7.放射工作人员上岗前进行放射法规学习，提高全体放射工作人员处理突发事件的能力。

第四篇：放射防护管理制度

放射防护学习总结

通过对天津市放射工作人员放射防护知识培训学习，我们了解到要依法开展放射防护管理，是保护放射工作人员和公众健康与安全的需要。为了规范日常医用X线诊疗工作、最大限度的降低医用X线辐射的负面影响，国家特制定以下放射防护规章制度，作为日常开展放射防护管理的依据。内容如下：

1、辐射防护三原则：

“检查的正当化”，“防护的最优化”与“个人剂量限制”。

2、X线检查必须遵循：

①“检查正当化”和放射“防护最优化”原则，即在获得必要诊断信息的同时，尽量使受检者受照剂量保持在可以合理达到的最低水平； ②X线工作者与受检者防护兼顾； ③兼有安全防护为主、个人防护为辅；

④合理降低个体的受照剂量与全体居民的检查频率。

3、未经省级人民政府卫生行政部门允许，不得使用便携式X射线机进行群体透视检查 [医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定(1993年10月13日卫生部第34号令)]。

二、对临床医师的要求：

1、在获得相同诊断效果的前提下，临床医师应：

① 优先选择非X线辐射类检查法，尽量避免采用放射性诊断技术（X线、CT）； ② 严格掌握X线诊断适应证，是否进行X线检查应根据临床实际需要和防护原则进行分析判断，确有正当理由方可申请X线检查； ③ 合理使用X射线检查，尽量减少不必要的照射与重复照射。

2、不得将X射线检查列为对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目

3、育龄妇女的盆腔部位及婴幼儿的躯干部位X射线检查，应严格掌握适应症。

4、非特殊需要，早孕期间忌下腹部X射线检查（受孕后8~15周）。

5、X线透视下进行骨科整复和取异物时，不得连续曝光，并注意尽量缩短时间

6、从业人员就业前或定期体检，X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年；

7、接触粉尘工人的X射线胸部检查间隔时间，按有关规定执行。

三、对X线工作者的要求

1、必须熟练掌握放射学业务技术和射线防护知识，仔细核查每一项X线检查申请是否合理，放射工作人员有权拒绝没有正当理由、以及不合理的X线检查。

2、透视前必须做好充分的暗适应，透视中应采用小照射野透视技术。

3、完善影像学科病案资料的登记、保存、提取和借阅制度，尽量减少不必要的重复照射。

4、实施X射线照射操作时：

a.禁止非受检者进入机房； b.开启工作警示灯；

c.候诊者和陪检者（病人必需被扶持才能进行检查的除外），不得在无屏蔽防护的情况下在X射线机房内停留；

d．各机房配备必要的个人防护用品：如铅围裙、铅围脖。

5、放射科医技师必须注意采取适当的技术措施，减少受检者受照剂量。

6、对婴幼儿、青少年的体检，不应将X射线胸部检查列入常规检查项目

7、未经特殊允许不得用儿童做X线检查的示教和研究病例。

8、非特殊需要，早孕期间忌下腹部X射线检查（受孕后8~15周）。

外科

口腔科

2014年10月22日

第五篇：放射防护试题

放射防护知识培训试题

选择题

1、《放射诊疗管理规定》自什么时间施行：

A.2005年10月1日B.2005年12月1日C.2006年3月1日D.2006年5月1日

2、放射工作人员计量检测每年少于几次：

A.2B.3C.4D.53、连续X线的辐射方式称为：

A自发辐射B.受激辐射C.韧致辐射D.标识辐射

4、X线的生物效应的最终阶段是

A.物理阶段B.化学阶段C.生物化学阶段D.生物学阶段

5、对X线照射感受性低的组织是

A.肾B生殖腺C毛细血管D 神经组织

6、我国规定，连续三个月内接受总剂量当量不超得过

A15mSvB20mSvC25mSvD30mSv7、诊断7用X线机房的主防护应有铅当量的厚度是

A0.5mmB1.0mmC1.5mmD2.0mm8、X线的主防护是指

A对散射线的防护B对漏射线的防护C 对原发射线的防护D 对非电离辐射的防护

9、X线物理效应的叙述，错误的是

A 穿透作用B电离作用C 荧光作用D着色作用

10、X线辐射损伤的影响因素，错误的是

A 辐射线的性质B 线的剂量C与照射部位和范围无关D剂量率

11、放射线照射急性障碍在早期反复出现的症状是

A白细胞减少B皮肤灼伤 C肺纤维化D 口腔炎

12、X线的本质不同与

A 无线电波B可见光C红外线 D阴极射线

13、与x线量无关的因素有

A 管电流 B管电压Cx线管阴极与阳极间的距离 D靶物质的原子序数

14、公众个人单个气管所受年龄剂量应低于

A 5mSvB 10mSvC25mSvD50mSv

15表征x线微粒性的物理现象

A 干涉B 衍射C光电效应D感光效应