合疗个人工作总结[001]

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第一篇:合疗个人工作总结[001]

合疗个人工作总结

篇一:2014年合疗工作总结 医院2014年度新型农村 合作医疗工作总结

我院于2012年12月25日开业,2013年3月被批准为新型农村合作医疗市级定点医院,分先后批准妇产科和内、外、儿科为新型农村合作医疗服务科室,由于受病人的自由选择因素,暂时主要开展妇产科医疗服务项目。下面就我院2014年度新型农村合作医疗工作简要汇报如下:

一、取得成绩

1、努力降低医疗费用。今年,我院的重点工作是降低医疗费用,提高服务质量。从2013年12月26日至2014年12月25日,收住新型农村合作医疗病人1320人次,单病种占30%,医疗总费用453.1万元,新农合补助311.1万元,住院人均费用3433.1元,人均补助2357.3元。外县合作医疗病人122人,补助26.1万元,横山县病人114人次,补助 24.3万元,单病种占54%。

今年与去年相比较,住院总人数增加了357人;住院总费用增加了75.1万元,合疗补助总费用增加了53.4万元;人均住院费用降低了493.1元,人均合疗补助降低了319.4 1 元;总补偿率提高了0.49%;单病种提高了16.8%。

2、认真学习贯彻市、县合作医疗会议精神。今年,市合疗办、县合疗办召集定点医院召开各类型会议六次,我院都

有院长和合疗科工作人员参加,每次会议回来,由院长主持组织全体医护人员认真学习。对会议上提出所有问题进行自查自纠,哪些是针对我院提出的,有些问题虽然没有提及到我们医院,我们也要坐在一起认真捋一捋,看这些问题是否在我们医院也存在,哪些工作还做得不到位,逐条予以贯彻落实,不能认为合作医疗是否做好了,要求合疗工作的标准是只能做到更好。对于一些合疗医疗政策性文件复印发至门诊医师、住院部医护人员人手一册。

3、坚持做到“四合理”。药品费用占总费用比例为36.02%,制定并严格实施《抗生素使用管理制度》;各种检查费用仅占医疗总费用的5%左右,阳性率在75%以上;对于可住院可不住院的病人,尽量说服门诊治疗,严把病人入院指征;最近,从2014年11月17日起,我院大幅降低了一些检查费用和诊疗费用,降幅远远低于陕西省物价局2011年版医疗收费标准,甚至降至比同级医院现行收费标准还要低,降幅在20%以上。严格要求病历书写规范,医院专门成立病历质控领导小组,有专人负责,对出院的所有病历严格按照卫生部2011年版病历书写标准要求,不合格的不能入 2 病案室,并制定了一整套处罚措施。

4、建立院内合作医疗病人回访制度。对于所有出院的合作医疗病人进行回访,其回访主要内容是:服务态度是否满意,治疗效果是否满意,收费价格是否能接受等。

5、强力进行问题整改。前半年,市合疗办抽查我院病历,认为我院利普刀手术率偏高。针对这一问题,我院制定了利普刀手术八条硬性指征。严格控制利普刀手术适应症,后半年,利普刀手术比例明显下降,降幅达35%。

6、针对妇科治疗费用问题。根据不同的病种及症状,全程把握治疗指征,防止过度治疗。

二、存在问题

1、前半年,手术指征把关不严,利普刀手术率偏高;

2、医疗费用偏高。分析其原因,因为我院是县内唯一的一所妇产专科医院,设备齐全,医务人员相对很专业,面对的是一些治疗难度大、病情比较复杂的病人。

3、县合疗办和外县合疗办给我院确定总额预付额偏少,现“合作医疗总额预付”透支。

4、医护人员对合作医疗政策床头一对一宣传没耐心、不细致。

三、今后工作打算

(一)紧紧围绕“四合理”要求,执行好新型农村合作医疗工作。3

1、切实降低医疗总费用。

2、严把合作医疗病人住院指征,坚决杜绝人情住院,切断提高收入乱收病人住院的邪念。

(二)继续做好医护人员对合作医疗政策一对一宣传。

(三)坚持“一日清单”制度,让病人看病满意,消费明白,让广大农民朋友从内心切实感受到新型农村合作医疗的好处。(四)加强院内工作人员合作医疗政策学习。

四、建议

(一)明确外送在外地医疗检验中心做检验后,发票是用检验中心的(因为医疗检验中心的发票不能及时收到),还是用本医院的,(二)请市县合疗办加强对各医疗机构合作医疗专职人员培训。(三)请县合疗办追加总额预付额。二〇一五年一月五日 篇二:2011年合疗工作总结 2011年合疗工作总结 合疗工作一直是医院领导非常关注的一项工作,在医院领导的高度重视和全院职工的共同努力下,围绕医院年初制定的工作目标,主要做了以下几方面工作: 1.积极宣传合疗政策:合疗工作是一项政策性很强的工 4 作,为把党的这一惠民政策深入人心,让更多的参合农民享受党的温暖,宣传至关重要。我们首先对各大病区医护人员进行宣传,给病人发放宣传单,让各病区将最新的合疗政策公示在宣传栏上;对行政后勤人员利用开会的机会宣传;同时在病人办理出入院手续时面对面再进行宣传。由于宣传力度较大,参合人员及医护人员对合疗政策的知晓率明显提高。

2.微笑服务:合疗办是一个窗口科室,每天面对的不仅是合疗病人,同时还监管有城镇职工、居民医保的工作。凡是来院咨询的,我们总是态度和蔼耐心解释合疗、医保政策及所需证件,.从未顶撞过病人,力所能及为病人排忧解难,受到很多病人的赞扬。我们知道窗口科室代表的是医院的形象,代表的是一个医务人员的职业道德,我们会尽其所能把此项工作做的更好。

3.建立健全规章制度:根据本科工作范畴,科室制定了合疗工作制度。城镇职工医保工作制度,城镇居民工作制度,药品管理制度,外出检查审查制度,合疗病人就医须知,入出院办理流程等。这些制度不仅写在纸上,也是我们工作中贯串的始终。

4.实行直通车报销:从合疗实施以来,就一直实行直通车 报销,做到核算准确,帐务清楚,报帐及时,每月3号 5 前将报销资料送区合疗办报帐。对城镇居民和职工医保做到及时结账,及时核算,及时报送,及时通知病人领取退款,准确填报各种表格交财务科。特别是对困难住院病人进行担保治疗,病人只需缴纳自付部分即可进行治疗,解决了病人为钱所困惑的燃眉之急,极大的方便了病人。5.在管理单病种、临床路径上,经常到科室与医生沟通,强调合理用药,合理检查,控制总费用,每月将报销的情况公示在醒目的位置,接受群众监督。6.控制自费药品:合疗病人报销比例的高低,直接取决于药品费用,如果自费药品使用过高,报销比例自然降低,对此医院两次下发关于控制自费药品使用的文件,合疗办通力合作,每月将自费药品的使用情况通报发放到科室,并与绩效工资挂钩。这一举措极大的扼制了目录外药品的使用,自费药品平均占总药费的5%左右,达到合疗办的规定要求,病人的报销比例在不断上升。从今年7月1日起又实行床日混合支付报销,将报销比例由60%调整到70%,切实解决了农民看病难,看病贵的后顾之忧,现来就诊及住院的人数明显增多,医院的经济效益和社会效益也得到提升。

今年我院截至12月20日除临床路径病人外,共收合疗病人4638人,住院总费用12209882,报销总费8213161元,药品总费用6228918元,药品费用占总费用52%。平均人均

费用2995元。日均费用336元。人均报销1746元,6 报销比例60%。合疗工作是一项长期需要管理的工作,我们会继续做好宣传工作,加大管理,力争把工作做的更好。医院合疗办 2011年12月20日 篇三:2014年合作医疗年终总结 2014年合作医疗年终总结

新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”,将会从根本上解决农民看病难、看病贵以及因病致贫、因病返贫的问题,早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。我院自定为“新农合”定点医疗机构以来,对这项关乎民生的工程,近年来,为方便参合农民,想方设法为“新农合”工作提供方便,增建设施,极大地提高了工作效率,下面就我院新农合情况总结如下:

一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度:按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求,成立了合作医疗领导小组,设立了专门办公室和兑付窗口,明确了职责,从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。建全了我院的合作医疗服务管理制度,按照县新型农村合作医疗实施方案的要求,实行了诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训,使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法及相关规定。7

二、新型农村合作医疗制度的运行情况:工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,同时为使参合农民更多的享受国家的“新农合”优惠政策,我院多次召开会议,把降低次均费用、减少目录外费用、提高兑付率作为医院为农民办实事的目标,完善制度,强化责任。

三、加强参合人员住院管理,杜绝冒名顶替:少数农民由于观念和认识问题没有参合,当有病需要住院时,就出现用他人的合作医疗证冒名住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合人员手中而不被顶替套取,核实住院人员身份是至关重要的,我们具体的做法是:住院病人在要求报销合作医疗费用时,经办人首先要求其提供《合作医疗证》、《身份证》或《户口薄》及村相关证明,经核实无误后,方可按相关标准核兑费用;对有疑患者,则要求其提供有效证明资料后方可报销,有效地保证了参合资金的安全使用。

四、加强药品、诊疗范围管理,杜绝不规范用药及诊疗范围:自新的《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后,我院立即将新目录下发到各临床科室,以保证合理用药,对证施治。规定了住院患者

住院期间检查、治疗的规定,有效地减轻了参合人员的住院负担。8

五、严格执行价格政策,最大限度降低诊疗费用:在价格执行过程中,决不超范围、变通、重复、分解收费。

六、不断提高服务质量,确保优质服务:随着农村合作医疗工作的继续推进,参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强,我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和技术水平,严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动,为参合人员提供物有所值的服务,对内进一步强化医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,确保让病人满意,把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好,让广大群众真正感受到党和政府的关怀。9

第二篇:合疗个人工作总结

2011年合疗工作总结

合疗工作一直是医院领导非常关注的一项工作,在医院领导的高度重视和全院职工的共同努力下,围绕医院年初制定的工作目标,主要做了以下几方面工作: 1.积极宣传合疗政策:合疗工作是一项政策性很强的工作,为把党的这一惠民政策深入人心,让更多的参合农民享受党的温暖,宣传至关重要。我们首先对各大病区医护人员进行宣传,给病人发放宣传单,让各病区将最新的合疗政策公示在宣传栏上;对行政后勤人员利用开会的机会宣传;同时在病人办理出入院手续时面对面再进行宣传。由于宣传力度较大,参合人员及医护人员对合疗政策的知晓率明显提高。2.微笑服务:合疗办是一个窗口科室,每天面对的不仅是合疗病人,同时还监管有城镇职工、居民医保的工作。凡是来院咨询的,我们总是态度和蔼耐心解释合疗、医保政策及所需证件,.从未顶撞过病人,力所能及为病人排忧解难,受到很多病人的赞扬。我们知道窗口科室代表的是医院的形象,代表的是一个医务人员的职业道德,我们会尽其所能把此项工作做的更好。

3.建立健全规章制度:根据本科工作范畴,科室制定了合疗工作制度。城镇职工医保工作制度,城镇居民工作制度,药品管理制度,外出检查审查制度,合疗病人就医须知,入出院办理流程等。这些制度不仅写在纸上,也是我们工作中贯串的始终。4.实行直通车报销:从合疗实施以来,就一直实行直通车

报销,做到核算准确,帐务清楚,报帐及时,每月3号前将报销资料送区合疗办报帐。对城镇居民和职工医保做到及时结账,及时核算,及时报送,及时通知病人领取退款,准确填报各种表格交财务科。特别是对困难住院病人进行担保治疗,病人只需缴纳自付部分即可进行治疗,解决了病人为钱所困惑的燃眉之急,极大的方便了病人。5.在管理单病种、临床路径上,经常到科室与医生沟通,强调合理用药,合理检查,控制总费用,每月将报销的情况公示在醒目的位置,接受群众监督。6.控制自费药品:合疗病人报销比例的高低,直接取决于药品费用,如果自费药品使用过高,报销比例自然降低,对此医院两次下发关于控制自费药品使用的文件,合疗办通力合作,每月将自费药品的使用情况通报发放到科室,并与绩效工资挂钩。这一举措极大的扼制了目录外药品的使用,自费药品平均占总药费的5%左右,达到合疗办的规定要求,病人的报销比例在不断上升。从今年7月1日起又实行床日混合支付报销,将报销比例由60%调整到70%,切实解决了农民看病难,看病贵的后顾之忧,现来就诊及住院的人数明显增多,医院的经济效益和社会效益也得到提升。

今年我院截至12月20日除临床路径病人外,共收合疗病人4638人,住院总费用12209882,报销总费8213161元,药品总费用6228918元,药品费用占总费用52%。平均人均 费用2995元。日均费用336元。人均报销1746元,报销比例60%。合疗工作是一项长期需要管理的工作,我们会继续做好宣传工作,加大管理,力争把工作做的更好。

医院合疗办 2011年12月20日篇二:乡镇合作医疗工作人员个人总结

乡镇合作医疗工作人员个人总结 2011年**乡的城乡居民合作医疗保险工作,在乡党委、政府的正确领导与积极支持下,在县合管办的指导下,紧紧围绕党委、政府的中心工作,充分发挥“农合办”的“服务群众、为民办事、替民减负”的职能作用,以解决“三农”问题为目标,以全心全意为人民服务为宗旨,真抓实干,在缓解农民“看病难、看病贵、因病至贫、因病返贫”等方面发挥了重要作用。

一、加强政治理论、专业知识学习

政治上,坚持学习党在农村的各项路线、方针、政策,认真贯彻落实各项新农合惠民政策;思想上积极追求进步,以“三个代表”重要思想、党的“十七大精神“为指导;认真贯彻落实“实践科学发展观”。业务上加强专业知识、技术学习,不断提高自身专业技术水平,深入学习和认真贯彻执行《城乡居民合作医疗保险实施方案》,认真履行自己的工作职责,全心全意为人民服务的宗旨要求体现到实际工作中。

二、认真审核、按时完成每月报账工作 根据报账要求,结合我乡乡情,我办要求**乡各医疗机构于每月24日截账,乡卫生院、各村卫生所根据我乡报账日程安排到乡合管办报账,30日由乡合管办累计汇总全乡总情况上报县合管办。在报账过程中严格审核新农合病历、处方,对不符合规定的均不给予报账,损失由各定点医疗机构承担。每月在报账中,把存在的问题记录下来,在账后带着问题下村做入户调查,加强对各村定点医疗机构的新农合政策宣传、业务培训和日常监督指导,提高了医务人员对新农合政策的理解和报账业务的熟悉。指导定点医疗机构根据相关规定和自身的实际情况制定了相对科学、合理、具有可操作性的新农合内部管理制度,协助新农合定点医疗机构加强内部管理和提高新农合服务能力。重大疑难及时向乡党委、政府和县合管办汇报,赢得了农户的普遍信任。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。篇三:初任公务员个人工作总结(合疗办工作)工 作 总 结 xxxx乡政府 xx xxxx年xx月 xxxx年xx月,通过公务员考试,我幸运地成为xxxx乡政府的一名公务员。从上班至今,时间已经过去x年了,期间在领导的培养关心、同志们的帮助支持下,我逐步完成了从学校到政府机关,从学生到为人民服务的工作人员的环境和角色的双重转变和适应,比较圆满地完成了自己所承担的工作任务,在思想政治觉悟和业务工作能力等方面都取得了一定的进步和提高,为今后的工作和学习奠定了良好基础。现将个人一年来的思想、工作、学习方面的情况汇报如下。

一、注重思想政治学习,提高思想认识水平

乡党委政府非常重视干部队伍思想政治素质的建设和提高,每天都要组织全机关同志进行思想政治理论学习和教育,这已形成了一种制度,在机关营造了浓厚的学习氛围。为弥补自己政治理论基础薄弱的不足,每次学习活动我都积极参加,认真记笔记。同时在工作之余通过新闻、报纸、网络等各种渠道及时学习了解党和国家的各项政策法规,尤其是与农村工作相关的法律法规、方针政策。“知足感恩、奉献图报”学习教育活动的开展更是让我受益匪浅,进一步认识了自己,锻炼了自己,丰富了自己的政治理论知识,提高了自己的政治理论水平。

进入机关工作一个月后,我向组织递交了入党申请书。同时在工作和生活中严格按照一个共产党员的标准来要求自己,努力向组织靠拢,争取早日光荣的加入中国共产党。

二、在实践中学习,不断提高业务水平和工作能力

进入机关工作以后,我成为办公室的一员。在领导的关怀与培养下,我认真学习、努力工作,积极投身到自己的负责的业务工作中(合疗、工会、共青团、双创),逐渐进入了工作角色,较好地完成工作任务。

(一)勤奋敬业,逐步提高业务水平和工作能力

在日常工作中,我始终注意认真收集各种信息资料,争取全面准确掌握开展工作的政策和法律依据;不断学习和探索开展工作的新方法,分析工作开展情况及存在的主要问题,并总结经验,吸取教训;及时向领导请示、汇报,让领导了解掌握工作的实际情况和出现的问题,为解决问题贡献自己的力量。同时坚持多动手、多动脑、多请教,不断学习,不断积累,不断改进工作方式。通过一年的努力,我在处理问题的能力、公文写作的能力等方面都有了进步和提高。

(二)尽职尽责,不折不扣完成工作任务

在工作中,严格按照领导的要求和部署,全力以赴、任劳任怨,对领导交办的每一项工作,都能够按时认真完成。为防止出现遗忘或遗漏,领导安排的每一项工作,我都及时记录到工作日记中,并每天查看进展情况和完成情况。这样,既确保工作的按时完成,也锻炼提高了自己。

(三)增强服务意识,提高工作能力

在日常工作中,我本着为人民服务的原则,热情、准确地解答来访、来电的上级部门或群众所提出的有关农村、农民的问题,为办事单位和群众供满意的服务。

三、工作体会

在乡机关一年的工作学习中,我在学习、工作和思想上都有了新的进步,个人综合素质也有了新的提高,回顾这一段时间的工作历程,主要有以下几点体会:

(一)要在思想上与集体保持高度一致

(二)要认真学习业务知识,在工作上争创佳绩

要成为一名合格的国家公务员,首要条件就是成为业务上的骨干。对我来说,当前的任务就是要继续坚持学习,争取更熟练地掌握业务知识,以积极的工作态度、高度的责任感和只争朝夕的精神投入到工作中;在加强业务知识学习的同时,踏踏实实地做好本职工作,戒骄戒躁,争取在自己的工作岗位上做出更优异的成绩。

(三)要扬长避短,不断完善自己

在这一年的时间内,我虽然在思想和工作上都有了新的进步,但与其他同事相比还存在着一定的差距,因此,我在今后的工作中,不但要发扬自己的优点,还要客观地面对自己的不足之处,逐渐克服自己考虑事情不周全的缺点,进一步提高自己的公文写作能力和协调处理问题的能力,不断在工作学习中完善自己。

以上是我工作一年来的基本情况总结,不妥之处,恳请领导批评指正。篇四:2013年合疗上半年工作总结 2013年合疗上半年工作总结

在县卫生局和县合疗办的正确领导下,在乡政府和广大村民的大力支持下,我院新型农村合作医疗工作能扎实有序的开展,全面落实科学发展观,强化内部质量管理,实事求是,顺利完成了,2013年的前半年工作,半年来,我院严格执行县合疗办关于新型合作医疗有关的规定和收费标准,积极,努力的为广大参合农民提供优质的医疗服务,不断转变服务理念和服务技巧,构建和谐的医患关系,使2013年前半年工作较2012年前半年工作有了明显的进步,使我村参合农民真正享受到,党带给我们的温暖,合疗政策带给我们的好处,现就2013年前半年工作做一汇报:

一、做好新型农村合作医疗宣传工作 宣传工作是推进新型农村合作医疗的首要环节,我们实行住院患者一对一的宣传,走村入户对新农合的各项政策进行宣传,并多次挂横幅,贴标语进行宣传,在合疗报销过程中,我院合疗科人员能耐心,细致的向每一位患者及其家属讲清合疗各项政策规定及报销计算方式,并耐心解答参合农民提出的各种问题,尽最大的努力让他们带着疑问而来,满意而归。同时我院能实行合疗报销公示制度,让广大村民及时了解全乡补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新农合政策的实惠型和优越性。

二、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度。为了方便就诊住院患者,我院成立了合作医疗办公室,参合农民就诊时,合疗科人员能认真进行身份识别,核对合疗本,户口本,身份证,发现冒名顶替立即扣证,同时实行诊疗项目,用药范围,收费标准三公开,使合疗住院患者踏踏实实看病,明明白白消费。

三、工作开展情况 合疗科人员,能树立全心全意为参合群众服务的思想,增强事业心和责任心,本着公开,公平,公正的原则,统一政策,严格把关,实行合疗直通车服务,在出院当天兑现合疗补偿费用。负责对本辖区参合农民的医药费用要审核报销上传工作,收集保存在本辖区参合农民可报销医药报销费用相应清单,票据,诊断证明,做好各种信息的统计,分析和上报等工作。截止6月份以前我乡参合农民在本乡镇医院住院享受合疗补偿共计 16 人,补偿金额7327 元。

总之,从2013年上半年各项工作来看,比2012年有了较大的进步,也在村民心中有了一定的认可,但还存在一些问题,为确保广大参合农民享受到较好的基本医疗服务,对进一步强化质量管理,提高服务意识服务水平加强医德医风建设,真正做到以病人为中心,以医疗质量为核心。篇五:2014年合疗工作总结

医院2014新型农村

合作医疗工作总结

我院于2012年12月25日开业,2013年3月被批准为新型农村合作医疗市级定点医院,分先后批准妇产科和内、外、儿科为新型农村合作医疗服务科室,由于受病人的自由选择因素,暂时主要开展妇产科医疗服务项目。下面就我院2014新型农村合作医疗工作简要汇报如下:

一、取得成绩

1、努力降低医疗费用。今年,我院的重点工作是降低医疗费用,提高服务质量。从2013年12月26日至2014年12月25日,收住新型农村合作医疗病人1320人次,单病种占30%,医疗总费用453.1万元,新农合补助311.1万元,住院人均费用3433.1元,人均补助2357.3元。外县合作医疗病人122人,补助26.1万元,横山县病人114人次,补助 24.3万元,单病种占54%。

今年与去年相比较,住院总人数增加了357人;住院总费用增加了75.1万元,合疗补助总费用增加了53.4万元;人均住院费用降低了493.1元,人均合疗补助降低了319.4元;总补偿率提高了0.49%;单病种提高了16.8%。

2、认真学习贯彻市、县合作医疗会议精神。今年,市合疗办、县合疗办召集定点医院召开各类型会议六次,我院都

有院长和合疗科工作人员参加,每次会议回来,由院长主持组织全体医护人员认真学习。对会议上提出所有问题进行自查自纠,哪些是针对我院提出的,有些问题虽然没有提及到我们医院,我们也要坐在一起认真捋一捋,看这些问题是否在我们医院也存在,哪些工作还做得不到位,逐条予以贯彻落实,不能认为合作医疗是否做好了,要求合疗工作的标准是只能做到更好。对于一些合疗医疗政策性文件复印发至门诊医师、住院部医护人员人手一册。

3、坚持做到“四合理”。药品费用占总费用比例为36.02%,制定并严格实施《抗生素使用管理制度》;各种检查费用仅占医疗总费用的5%左右,阳性率在75%以上;对于可住院可不住院的病人,尽量说服门诊治疗,严把病人入院指征;最近,从2014年11月17日起,我院大幅降低了一些检查费用和诊疗费用,降幅远远低于陕西省物价局2011年版医疗收费标准,甚至降至比同级医院现行收费标准还要低,降幅在20%以上。严格要求病历书写规范,医院专门成立病历质控领导小组,有专人负责,对出院的所有病历严格按照卫生部2011年版病历书写标准要求,不合格的不能入病案室,并制定了一整套处罚措施。

4、建立院内合作医疗病人回访制度。对于所有出院的合作医疗病人进行回访,其回访主要内容是:服务态度是否满意,治疗效果是否满意,收费价格是否能接受等。

5、强力进行问题整改。前半年,市合疗办抽查我院病历,认为我院利普刀手术率偏高。针对这一问题,我院制定了利普刀手术八条硬性指征。严格控制利普刀手术适应症,后半年,利普刀手术比例明显下降,降幅达35%。

6、针对妇科治疗费用问题。根据不同的病种及症状,全程把握治疗指征,防止过度治疗。

二、存在问题

1、前半年,手术指征把关不严,利普刀手术率偏高;

2、医疗费用偏高。分析其原因,因为我院是县内唯一的一所妇产专科医院,设备齐全,医务人员相对很专业,面对的是一些治疗难度大、病情比较复杂的病人。

3、县合疗办和外县合疗办给我院确定总额预付额偏少,现“合作医疗总额预付”透支。

4、医护人员对合作医疗政策床头一对一宣传没耐心、不细致。

三、今后工作打算

(一)紧紧围绕“四合理”要求,执行好新型农村合作医疗工作。

1、切实降低医疗总费用。

2、严把合作医疗病人住院指征,坚决杜绝人情住院,切断提高收入乱收病人住院的邪念。

(二)继续做好医护人员对合作医疗政策一对一宣传。

(三)坚持“一日清单”制度,让病人看病满意,消费明白,让广大农民朋友从内心切实感受到新型农村合作医疗的好处。

(四)加强院内工作人员合作医疗政策学习。

四、建议

(一)明确外送在外地医疗检验中心做检验后,发票是用检验中心的(因为医疗检验中心的发票不能及时收到),还是用本医院的?

(二)请市县合疗办加强对各医疗机构合作医疗专职人员培训。

(三)请县合疗办追加总额预付额。

第三篇:2011合疗工作总结

新农合年终工作总结

今年以来,在区镇各级部门的指导帮助下,认真履行工作职责,积极贯彻落实省、市、区新农合政策,新农合工作得到扎实有效开展,农民参合率、受益面和受益水平大幅提高。现将上半年新农合工作总结如下:

一、基本运行情况

1、参合率情况:年底,通过全镇上下的共同努力,我镇共有17100名农民参合,参合率达97%。

2、补偿情况:截至年底,累计享受新型农村合作医疗补偿的农民达2972人次,共补偿65685元。其中:门诊补偿2971人次,实际补偿64443元;住院补偿1人次,实际补偿1242元;

二、工作开展情况

(一)提高认识、加强领导、稳步推进新农合工作。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院站在统筹城乡经济社会协调发展、着力解决“三农”问题提高农民健康水平而 做出的重大举措,是实践“三个代表”重要思想的具体体现,是一项真正得民心、顺民意的德政工程、惠民工程。为把这项关注民生和解决民生的实事办实、办好,镇党委、政府高度重视,切实把新型农村合作医疗工作纳入经济社会发展和新农村建设的总体规划。

(二)加大宣传力度,做好宣传发动工作是动员群众自愿参加新农合的关键,为让农民群众全面了解新型农村合作医疗的政策和基本知识,转变就医观念,积极参与支持新农合,我镇把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实,耐心、细致、扎实做好宣传工作,准确宣传新型农村合作医疗制度的目的意义、方针政策、宣传农民群众参加合作医疗的好处和实惠、宣传看病就医、报销程序和补偿政策等知识。

(三)做好信息上报及资料管理工作。我镇严格按照县合管办的有关要求,认真做好信息报表中相关数据的收集、统计、管理,确保数据真实、准确、切实做好资料管理工作将新型农村合作医疗材料分类归档,建立健全新型农村合作医疗补偿台帐。

三、存在的困难和问题

我镇新农合工作虽然运行比较顺利,也取得了一定的成效,初步显现了政府得民心、群众得实惠、医疗卫生机构得发展的良好态势,但也存在一些不容忽视的困难和问题,主要表现在以下几个方面:

(一)宣传工作不到位,持续宣传工作做得不够,部分群众对新

农合政策仍缺乏认识、对有些减免政策、转院程序等基本知识不够了解。

(二)部分定点医疗行为有待于进一步规范。

四、2012年工作重点

(一)加大宣传、扩大宣传范围;

(二)强化培训、提高管理服务水平;

(三)加强信息统计工作、狠抓资料管理;

(四)认真为广大参合农民解释和服务;

红柳沟镇中心卫生院

2012年01月2日

第四篇:2016合疗工作总结

XX县合疗办2016年新农合工作总结

在县委、县政府的正确领导下,在县卫计局的精心指导下,在各相关方面的大力支持和配合下,新农合工作以“保民生,促和谐”为重点,严格管理,注重服务,2016年我县新农合工作运行平稳有序、管理逐步规范、基金运转安全、补偿水平提高、农民反映良好,参合群众受益度不断提高。现将具体情况总结如下:

一、运行情况

(一)参合情况

2016有人参合,其中年初筹资参合人数为 人,补缴贫困人口参合 名,迁出 人,新生儿 人。

(二)基金收支情况

1.基金筹集情况。2016应筹新农合基金万元。资金到位万元。其中:农民个人缴纳 万元、县级财政配套万元、市级财政配套 万元、省级财政配套 元、中央财政配套 万元,利息及其他 万元。

3.支出情况。2016新农合基金支出合计万元。其中,住院支出万元,门诊统筹补偿万元(其中,慢性病支出 万元 人次)大病保险支出 万元。

4.基金结余情况。当年统筹基金结余 万元,本基金结余率为 %。

(三)报销受益情况 1.住院报销

2016年全县共有名参合农民享受了住院报销,住院总费用万元,人均住院总费用元,比去年同期上升 元,增幅。新农合基金支出万元。

2.门诊报销

2016年门诊补偿支出万元。其中:

(1)普通门诊统筹报销。普通门诊共计报销次,同比下降 %;补偿万元。

(2)门诊慢病补偿。慢病补偿 人,补偿金额 万元。

(3)全口义齿修复人/次,支出万元。

二、主要工作

(一)圆满完成新农合2016年基金收缴工作,参合率。

(二)做好新农合健康扶贫工作。一是按照全县整县脱贫目标出台了健康扶贫政策。建档立卡贫困人口在所有新农合定点医疗机构住院,一级医院免收起付金;二级以上医院住院报销比例在现有报销比例基础上均提高个百分点;慢病患者补助封顶线提高%;大病保险,其起付线降底%执行,九类特殊病种再提高个百分点。二是给未参合的名贫困人员补办了参合手续,使贫困人员参合率达%;三是对县扶贫办提供的人贫困名单逐一筛查并进行了系统标注。至月底人次享受了健康扶贫优惠政策。

(三)提高重大疾病保障水平。全面完成2015年大病保险报销工作,参合农民住院医疗费用由新农合报销后,剩余部分合规费用大病保险按照不低于 的比例予以报销,共为 人报销医疗费 万元。配合做好2016大病保险报销工作(目前已经报销了 人次,补助 元,人均补助 元)。

(四)新农合信息化工作稳步推进。全年新农合信息平台政策维护条;政策植入条;直接和间接解决系统问题例(直接例);参合人员信息维护条。新农合信息化在县内镇、村全覆盖后,率先与市精神病院等医疗机构接通网络,实现了与县外境医疗机构管理信息的互联互通,月日又与省级新农合信息系统成功联网,为与省、市定点医疗机构全面联网实现异地结算打下了基础。

(五)加强业务审核、督查工作。2016年通过业务审核共查处不合理治疗,不合理用药,不合理检查,不合理收费共计人/次,涉及资金 万元;不符合报销病例人/次;查出弄虚作假、编造假病历、涂改发票套取合疗基金人次,涉及金额元。查实外伤有第三责任人不予报销人/次。保证了新农合基金安全平稳运行。

(六)开展精细化管理年活动。公开办事流程,明确科室职责任务,促进了工作落实,效率提高。

(七)积极开展“两学一做”和“治四病强作风促超越”学习教育活动。组队参加县卫计局组织的“两学一做”学习教育暨建党周年知识竞赛,举办“治四病强作风促超越”心得体会学习园地,学习教育活动扎实、有序、有效开展。

(八)积极配合市审计局完成了对我县2015年和2016年上半年医疗保险政策制度落实、改革措施推进,以及基金筹集管理使用情况的审计,并对审计中发现重复参合问题进行了整改。

(九)扎实推进精准扶贫工作。认真开展扶贫驻村和结对帮扶工作,一方面深入农户了解致贫原因,进行精准识别,做好建档立卡工作,并通过产业扶持和政策帮扶等措施使帮扶对象稳定脱贫;另一方面按照全县整县脱贫目标出台了健康扶贫政策,给未参合的贫困人员补办了参合手续,使贫困人员参合率达%;对县扶贫办提供的人贫困人员名单逐一筛查并进行了系统标注。

(十)强化新农合惠民政策宣传。2016年我办在省、市、县新闻媒体共登载新农合工作信息宣传稿件篇,汉中电视台专题报道次。

(十一)安排部署并圆满完成了2017新农合筹资工作。

三、存在的问题

(一)新农合政策学习宣传力度不够,尤其是分级诊疗、双向转诊政策宣传不到位,医务人员对新农合政策的知晓率偏低,仅为 %。

(二)部分医疗机构对新农合事务管理工作重视不够;对平时检查考核中提出的问题没有及时整改完善;医院负责人对本院及辖区新农合工作运行情况心中无数。

(三)医疗机构服务能力薄弱,开展新农合服务不规范,镇经办人员不稳定,政策业务不熟,新农合监督管理能力需要进一步加强。

(四)对定点医疗机构监督缺乏长效机制。

(五)新农合经办人员少,工作经费不足,进村入户监督检查,尤其是对参合患者大额补偿的核查和外伤情况的调查力量薄弱,亟待加强。

四、2017年工作打算

以两保整合、市级统筹为主线推进深化医改,做好城乡居民医保各项工作,确保参保群众受益面和受益度稳中有升。

(一)配合商业保险公司积极做好2017大病保险报销工作;

(二)与相关方面一道全力做好城乡居民医疗保险整合工作;

(三)继续做好农村建档立卡贫困人口优惠政策落实工作;

(四)通过协议管理、资料审核、现场检查等方式进一步加强定点医疗机构管理;

(五)通过合理制定和规范执行政策、定期监测、纠偏等措施,加强新农合基金安全管理;

(六)继续探索新农合支付制度改革;

(七)配合医改加大分级诊疗双向转诊力度,引导参合群众科学合理选择医疗资源,减轻就医费用负担;

(八)积极做好城乡居民异地就医即时结报工作;

(九)做好2018年筹资工作。

第五篇:合疗工作总结

合疗和医药卫生工作总结

2010年我街办新型农村合作医疗及医药卫生工作在街道党工委、办事处的领导下,在区合疗办的指导监督下,认真贯彻落实科学发展观,全面执行国家关于新型农村合作医疗及医药卫生的政策规定,通过街办各位干部、各村委会的强力实施,全街办2010新农合农民参合筹资工作如期完成了既定的目标任务。截止2010年10月31日,已参加合作医疗21251人,按照2009年农业人口21509人计算,参合率达98.8%;共收缴参合资金637410元,其中农民个人缴纳参21247人,计生补助参合2403人,民政救助参合1064人,全面完成了市、县政府确定的农民参合率要达到95%以上的任务目标,七大疫苗接种853人,接种率99%。现将今年农民参合筹资和医药卫生工作开展情况简要总结如下:

一、周密安排,强化对农民参合筹资及医药卫生工作的组织领导

街办于2009年10月24日下发了《2010新型农村合作医疗农民个人参合资金筹集方案》,《2010关于医药卫生的管理意见》制定了各乡镇农民参合筹资工作的实施计划、进度安排、任务目标和具体要求。街办抽调机关干部分片包村,责任到人。每个行政村落实有1名机关干部和1-2名村组干部具体实施,采取逐村逐组逐户逐人收缴的办法,全面收缴农民参合资金。

二、广泛宣传,营造农民参合筹资工作的良好氛围 新型农村合作医疗制度虽然已实施了多年,但对大多数农民来说仍是一件新生事物,农民的知晓率还很低,自愿自觉参合意识还很不到位,为此,我们开展了形式多样、富有特色的宣传动员工作。

一是编印了“新型农村合作医疗宣传单”5000份,由街办卫生院、村卫生室、村组干部每户农民送发一份,全面宣传了新型农村合作医疗门诊和住院报销办法等政策规定,让农民群众真正认识到新型农村合作医疗的好处,彻底消除了绝大多数农民害怕吃亏上当的思想,为2010农民个人参合资金的收缴工作打下了坚实的思想基础。

二是街办组织2007—2009曾享受了合疗报销的群众现场宣传,用他们的亲身经历宣传参加合作医疗的好处,进一步坚定了农民群众参加新型农村合作医疗的信心和决心。

三是街办、卫生院、村委会和村卫生室都在人口密集的地方悬挂了横幅,刷写了永久性标语,书写了专题板报,形成了全体动员、全民参与的社会氛围,掀起了农民群众积极参合的热潮。

三、成立领导小组,强化督导

按照区合疗办的要求,街办领导高度重视农民参合筹资工作,成立了以街办主任付明为组长,分管领导为副组长,街办干部为成员的领导小组,党工委书记、街办主任多次在全干工作会议上进行强调要求,并深入各村进行督导调研。对于部分安排不力、行动迟缓的村组,主要领导亲自电话督促、现场解决问题,极大的促进了全街办农民参合筹资工作的顺利进行。同时,深入雨金医院、各村卫生室对医药卫生及医药管理进行调查监督。

四、密切配合,彻底解决特殊人群参合筹资、买药的实际困难

按照合疗政策规定,区财政局统一购回了“专用发票”,由街办财政所集中发放并按规定收缴上解,同时,按照日清日结的要求,每天将收缴的参合资金存入信用社,按时划入合作医疗财政专户;计生办共确定计划生育补助参合2403人;民政工作站确定1064位“低保”“五保”人员,实施了救助参合。

针对贫困家庭求医问药难的问题,街办领导看在眼里、急在心里,千方百计找路子、想法子进行帮助。向民政局请求大病救助人员24人,在街办财力紧张的情况下帮助520人提供药费帮助,共10400元。

五、2011年的工作打算

1、认真贯彻落实中央关于新型农村合作医疗及医药卫生工作的各项法律法规及规章制度,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实市、区合疗、医药卫生工作会议精神,坚持“以民为本、为民解困”的工作宗旨,充分发挥合疗和医药卫生工作“调压减震”,“保障民生”的作用,进一步扩大合疗和医药卫生工作职能,使合疗、医药卫生工作为推动建设全面小康社会充分发挥作用,解决广大农民群众生活问题,为构建和谐新安定做出了积极的贡献。

2、努力提高业务水平,更好的为人民群众服务。不断学习,熟悉业务及相关知识的学习。

3、认真完成各项工作任务,做到合疗信息不漏人、不错登,力争2011参合率98%以上。加强对医药卫生的管理,做到勤调查、勤管理,力保医药卫生事业为民所系、为民谋福。

2010我们在街道党工委、街办领导的关心、重视和正确领导下取得了很好的成绩,但我们并没有骄傲,在2011,我们将再接再厉,更好的完成合疗和医药卫生工作。

刘 莹

二〇一〇年十一月五日

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