合疗工作职责9

第一篇：合疗工作职责9

合作医疗工作人员职责

2013年度我镇的新农合各项工作任务全面完成，为保证2013年合疗工作有疗开展，更好的落实这项惠民政策，经院务会研究制订本年度合作医疗全年工作计划，并明确管理、经办人员职责，以便落实责任到人，形成事事有人管的良性局面，确保全年工作保质保量完成，请各科室配合，遵照执行。

一、全年工作目标和任务

1、做好宣传，落实2013年新的补偿标准。

2、认真执行住院各项政策规定，坚持会诊制度，直通车报销。

3、继续有效控制医药费用，实现全年无超费目标。

4、加强村级定点机构培训指导，让新定点村快步入正轨，方便辖区百姓就近诊疗。加强管理，结合三统一工作按月督导考核，年末评比兑现奖惩。

5、严格执行门诊统筹诊次总额预算模式，有效控制各项指标，全面完成诊次任务。

6、加强资金管理，专户专账，严防一切危害合疗基金安全的事件发生。

7、规范管理镇村两级合疗资料，按时扎账报表，当月资料分类标识存放，当年资料及时装订归档。

8、落实公示制度，接受群众监督。

9、及时处理投诉举报事件，为老百姓排忧解难。

10、积极配合各级领导部门检查指导，力所能及的完成医院及上级交办的临时事务。

二、合疗经办人员工作职责

负责全镇新农合业务经办、咨询、宣传、解释、住院会诊合疗审核、信息系统操作维护、资金补偿等工作。

1、住院、慢病、门诊统筹病人入院时24小时内网上登记，出院时现场网上结算办理出院手续并由患者或家属确认签字。并收集整理手工资料，填写合疗证。

2、每周上交收费现金一次，不得将公款私自挪用或外借。

3、每月14号村医例会，收村级合疗报表及资料，发放各村补偿及外伤患者公示。

4、每月20号与药房做好对账工作，扎当月账，交清现金。

5、每月21、22号整理合疗病人及村级相关资料，做门诊住院各类月报表、卫生院及村级公示表，分类存放各类资料备查。

6、每月23号月报表及相关资料审核签字，传报表电子版到合疗经办中心相关科室。

7、每月24-25号根据实际工作时间安排，到县合疗经办中心报月报表同时取回上月病历，并取回拨款及相关文件或资料。

8、合疗政策宣传时间安排：住院病人入、出院时宣传，门诊病人补偿时宣传，收集调查问卷及随访表统一存档装订。

9、负责年度参合信息核对录入和资料存档上报工作。

10、每年3月前分类装订归档上年度资料。

11、及时与管理人员沟通，反馈发现的问题和不足，以便及时整改。

三、合疗管理人员职责 负责全镇合作医疗管理工作。

1、负责上传下达，全面掌握医院合疗运行方向、情况及质量，及时发现问题并向院长作好信息反馈。

2、负责全院职工及村医合疗政策培训，并组织考试。

3、负责对经办人员进行业务指导，绩效考核。

4、负责全镇合作医疗资金管理，专账专户做好账务处理。

5、负责村级定点医疗机构合作医疗管理、督导、考核、稽核工作。

6、每月1-8日集中下乡，对上月工作情况进行督导考核并收集相关资料。

7、负责完成合疗有关文件的起草、上报。

第二篇：合疗办工作人员职责

合疗办工作人员职责

1、在院新合疗领导小组及合疗办主任领导下，积极贯彻执行国家、省、卫生厅等上级部门有关新合疗的政策规定，监督执行《西安中医脑病医院新型农村合作医疗住院病人管理办法》及相关管理规定。

2、认真学习国家、省、卫生厅等上级部门有关新合疗的政策法规，向广大医务人员及参合患者积极宣传有关政策精神，耐心周到为参合患者服务。

3、工作人员在审核参合患者住院时，做到资料齐全、人证相符，不得弄虚作假，做好住院登记。

4、工作人员负责审核参合患者住院用药及各项大型检查治疗，对参合患者就医诊疗过程进行监督。

5、积极协调各临床科室及相关科室之间的工作，解决参合患者住院期间的各种困难及问题。

6、制定定期查房制度，定期走访住院参合患者，复核参合患者身份，动态了解参合患者住院诊疗情况。

7、定期组织专家抽查参合住院患者出院病历，科学合理评审诊疗过程，对不合理的用药、检查及治疗提出批评及整改意见，规范诊疗行为。

8、认真细致及时为参合患者完善出院报销资料，做好每月参合住院患者统计工作（包括患者住院总花费、药费比例、自费药品比例、住院时间等），做好向卫生厅每季度资料汇报工作（参合患者住院情况表），对各科室执行《西安中医脑病医院新型农村合作医疗住院病人管理办法》情况作出评定。

9、积极做好出入院处协调工作，执行省卫生厅合疗办关于对参合住院患者检查费、手术费优惠（减免10%）的政策。

西安中医脑病医院

新型农村合作医疗管理办公室

2007-03-10

第三篇：医院合疗工作自查自纠

xx县中医院

新型农村合作医疗工作自查自纠报告

县合疗经办中心：

2014以来我院按照省、市、县合疗办下发的文件精神要求，进一步加大了对市级统筹的宣传力度，加强医院内部管理，严格规范医务人员的医疗行为，要求医务人员在就诊过程中必须按照文件精神执行，努力降低医疗费用，切实减轻农民的负担。我院对新农合工作进行了认真自查，通过自查一致认为：在县领导的指导下，我院周密组织、真抓实干、切实做好新农合工作，受到了群众的一致好评。现将我院自查情况汇报如下：

一、广泛宣传

宣传是推行新型合作医疗工作的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正了解了，他们才会积极参与和支持。我院在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过挂横副、贴标语、电子屏、设立宣传专栏等形式进行宣传，扩大新型农合作医疗的影响力。二是通过设立合疗公示栏定期对外公布每月参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全院合作医疗政策带来的实惠，体会新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极主动参加，支持新型农村合作医疗。

二、加强合作医疗基金管理

按照《xx县新型农村合作医疗实施方案》规定，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销。做到封闭运行、专款专用。严格执行药品目录和诊疗项目，杜绝串换使用药品。需要使用自费药品，自费诊疗项目的，必须经过患者或家属签字同意后方可使用。杜绝冒名顶替违规报销。

三、新型农村合疗基金运行公示情况

维护公开、公平、公正、透明的原则，我院对新型农村合作医疗补偿情况统计后列表进行公示，自觉接受社会和群众监督。

四、强化管理

我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的首位。在新型农村合作医疗工作顺利推行过程中，我们把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，一是态度和蔼，耐心细致，热情执行。二是简化程序，便捷服务。三是告知服务，医护工作人员入院当日到病房与患者家属谈话，告知政策、实行了床头一对一宣传，同时实行一日清单制，使患者了解医疗费用的花费情况，消除病人对费用的疑虑。四是直通车服务，合疗患者出院当天就可以领取合疗补助金，严格坚持原则，不给农民少报一分钱。

五、存在的问题： １、杜绝挂床现象，把握住院指征。２、单病种执行率过低。

３、学习、宣传力度不够，部分群众对新农合执行政策理解不到位。

４、药占比过高。

５、入院标准把关不严，存在小病大治。６、存在“四不合理”。

六、整改措施：

1、严格核定参合住院病人身份，严禁空挂床住院，严格把握出入院指征。

2、严格执行物价收费标准，临床确实需要的药物将书面向上级申请增补。

3、继续加大合疗宣传力度，确保合疗宣教人人知晓。

4、杜绝大处方，严格标准滥用，努力控制日均费用。在今后的工作中，我们继续坚持“以人为本、便民利民”的服务理念，全面落实“四合理”工作的精神和要求，保障参合患者权益，广泛宣传新农合好处，让党和国家新农合工作落到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

2014年6月10日

第四篇：合疗工作总结

合疗和医药卫生工作总结

2010年我街办新型农村合作医疗及医药卫生工作在街道党工委、办事处的领导下，在区合疗办的指导监督下，认真贯彻落实科学发展观，全面执行国家关于新型农村合作医疗及医药卫生的政策规定，通过街办各位干部、各村委会的强力实施，全街办2010新农合农民参合筹资工作如期完成了既定的目标任务。截止2010年10月31日，已参加合作医疗21251人，按照2009年农业人口21509人计算，参合率达98.8%；共收缴参合资金637410元，其中农民个人缴纳参21247人，计生补助参合2403人，民政救助参合1064人，全面完成了市、县政府确定的农民参合率要达到95%以上的任务目标，七大疫苗接种853人，接种率99%。现将今年农民参合筹资和医药卫生工作开展情况简要总结如下：

一、周密安排，强化对农民参合筹资及医药卫生工作的组织领导

街办于2009年10月24日下发了《2010新型农村合作医疗农民个人参合资金筹集方案》，《2010关于医药卫生的管理意见》制定了各乡镇农民参合筹资工作的实施计划、进度安排、任务目标和具体要求。街办抽调机关干部分片包村，责任到人。每个行政村落实有1名机关干部和1-2名村组干部具体实施，采取逐村逐组逐户逐人收缴的办法，全面收缴农民参合资金。

二、广泛宣传，营造农民参合筹资工作的良好氛围 新型农村合作医疗制度虽然已实施了多年，但对大多数农民来说仍是一件新生事物，农民的知晓率还很低，自愿自觉参合意识还很不到位，为此，我们开展了形式多样、富有特色的宣传动员工作。

一是编印了“新型农村合作医疗宣传单”5000份，由街办卫生院、村卫生室、村组干部每户农民送发一份，全面宣传了新型农村合作医疗门诊和住院报销办法等政策规定，让农民群众真正认识到新型农村合作医疗的好处，彻底消除了绝大多数农民害怕吃亏上当的思想，为2010农民个人参合资金的收缴工作打下了坚实的思想基础。

二是街办组织2007—2009曾享受了合疗报销的群众现场宣传，用他们的亲身经历宣传参加合作医疗的好处，进一步坚定了农民群众参加新型农村合作医疗的信心和决心。

三是街办、卫生院、村委会和村卫生室都在人口密集的地方悬挂了横幅，刷写了永久性标语，书写了专题板报，形成了全体动员、全民参与的社会氛围，掀起了农民群众积极参合的热潮。

三、成立领导小组，强化督导

按照区合疗办的要求，街办领导高度重视农民参合筹资工作，成立了以街办主任付明为组长，分管领导为副组长，街办干部为成员的领导小组，党工委书记、街办主任多次在全干工作会议上进行强调要求，并深入各村进行督导调研。对于部分安排不力、行动迟缓的村组，主要领导亲自电话督促、现场解决问题，极大的促进了全街办农民参合筹资工作的顺利进行。同时，深入雨金医院、各村卫生室对医药卫生及医药管理进行调查监督。

四、密切配合，彻底解决特殊人群参合筹资、买药的实际困难

按照合疗政策规定，区财政局统一购回了“专用发票”，由街办财政所集中发放并按规定收缴上解，同时，按照日清日结的要求，每天将收缴的参合资金存入信用社，按时划入合作医疗财政专户；计生办共确定计划生育补助参合2403人；民政工作站确定1064位“低保”“五保”人员，实施了救助参合。

针对贫困家庭求医问药难的问题，街办领导看在眼里、急在心里，千方百计找路子、想法子进行帮助。向民政局请求大病救助人员24人，在街办财力紧张的情况下帮助520人提供药费帮助，共10400元。

五、2011年的工作打算

1、认真贯彻落实中央关于新型农村合作医疗及医药卫生工作的各项法律法规及规章制度，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实市、区合疗、医药卫生工作会议精神，坚持“以民为本、为民解困”的工作宗旨，充分发挥合疗和医药卫生工作“调压减震”，“保障民生”的作用，进一步扩大合疗和医药卫生工作职能，使合疗、医药卫生工作为推动建设全面小康社会充分发挥作用，解决广大农民群众生活问题，为构建和谐新安定做出了积极的贡献。

2、努力提高业务水平，更好的为人民群众服务。不断学习，熟悉业务及相关知识的学习。

3、认真完成各项工作任务，做到合疗信息不漏人、不错登，力争2011参合率98%以上。加强对医药卫生的管理，做到勤调查、勤管理，力保医药卫生事业为民所系、为民谋福。

2010我们在街道党工委、街办领导的关心、重视和正确领导下取得了很好的成绩，但我们并没有骄傲，在2011，我们将再接再厉，更好的完成合疗和医药卫生工作。

刘 莹

二〇一〇年十一月五日

第五篇：2011合疗工作总结

新农合年终工作总结

今年以来，在区镇各级部门的指导帮助下，认真履行工作职责，积极贯彻落实省、市、区新农合政策，新农合工作得到扎实有效开展，农民参合率、受益面和受益水平大幅提高。现将上半年新农合工作总结如下：

一、基本运行情况

1、参合率情况：年底，通过全镇上下的共同努力，我镇共有17100名农民参合，参合率达97%。

2、补偿情况：截至年底，累计享受新型农村合作医疗补偿的农民达2972人次，共补偿65685元。其中：门诊补偿2971人次，实际补偿64443元；住院补偿1人次，实际补偿1242元；

二、工作开展情况

（一）提高认识、加强领导、稳步推进新农合工作。新型农村合作医疗制度是党中央、国务院站在统筹城乡经济社会协调发展、着力解决“三农”问题提高农民健康水平而 做出的重大举措，是实践“三个代表”重要思想的具体体现，是一项真正得民心、顺民意的德政工程、惠民工程。为把这项关注民生和解决民生的实事办实、办好，镇党委、政府高度重视，切实把新型农村合作医疗工作纳入经济社会发展和新农村建设的总体规划。

（二）加大宣传力度，做好宣传发动工作是动员群众自愿参加新农合的关键，为让农民群众全面了解新型农村合作医疗的政策和基本知识，转变就医观念，积极参与支持新农合，我镇把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，耐心、细致、扎实做好宣传工作，准确宣传新型农村合作医疗制度的目的意义、方针政策、宣传农民群众参加合作医疗的好处和实惠、宣传看病就医、报销程序和补偿政策等知识。

（三）做好信息上报及资料管理工作。我镇严格按照县合管办的有关要求，认真做好信息报表中相关数据的收集、统计、管理，确保数据真实、准确、切实做好资料管理工作将新型农村合作医疗材料分类归档，建立健全新型农村合作医疗补偿台帐。

三、存在的困难和问题

我镇新农合工作虽然运行比较顺利，也取得了一定的成效，初步显现了政府得民心、群众得实惠、医疗卫生机构得发展的良好态势，但也存在一些不容忽视的困难和问题，主要表现在以下几个方面：

（一）宣传工作不到位，持续宣传工作做得不够，部分群众对新

农合政策仍缺乏认识、对有些减免政策、转院程序等基本知识不够了解。

（二）部分定点医疗行为有待于进一步规范。

四、2012年工作重点

（一）加大宣传、扩大宣传范围；

（二）强化培训、提高管理服务水平；

（三）加强信息统计工作、狠抓资料管理；

（四）认真为广大参合农民解释和服务；

红柳沟镇中心卫生院

2012年01月2日