职业健康检查结果报告书

第一篇：职业健康检查结果报告书

库车县第二人民医院

职

业

健

康

检

查

报

告

书

体检机构盖章

年 月 日

职业健康检查报告说明

（一）本报告仅对本次职业健康检查项目负责。

（二）本报告必须加盖承担单位公章后有效。

（三）报告中有涂改、增删或缺页视为无效。

（四）对本报告有异议者，请于收到报告书之日起三十日内，以书面形式向我单位提出，逾期不予受理。

职业健康检查结果报告

受检单位： 体检时间： 年 月 日 职业健康检查类别：岗前检查 □ 在岗期间检查 □ 离岗时检查 □ 应急检查 □

正 文：

（一）一般情况：分别列出接触不同种类职业病危害因素的人数和同时接触多种（混合）职业病危害因素的人数及具体检查项目和厂方要求加做的项目名称，本次检查应检人数、实际检查人数（率）和检查表返回数（率）。

（二）健康检查结论：

1、本次职业健康检查目前未见明显职业健康损害和职业禁忌证。

2、检查发现的职业健康损害人数（率）、职业禁忌证人数（率）、职业相关检查项目异常人数（率）以及其他疾病或检查异常项目人数（率）等。（具体人员名单及个人体检结果见附表）。

（三）意见和建议

根据职业健康检查结果结合作业现场情况进行分析，按照《职业病防治法》及相关法律法规要求，1、有职业健康损害的建议到有资质的机构进一步诊疗；

2、检查结果阳性人员或其他疾患建议进一步复查或诊断治疗，有急性疾病或其他严重疾病的应立即电话告知用人单位和劳动者；

3、职业禁忌证人员建议变更工种，避免接触相关的职业病危害因素；

4、有针对性、可操作性的对于劳动者个人防护提出指导性建议。

报告编制人（签名）： 日期：

报告审核人（签名）： 日期：

报告签发人（签名）： 日期：

承担体检机构公章

报告日期

附件：（体检结果一览表、实验室检查的参考正常值）资质影印件（职业健康检查机构批准证书复印件）

邮政编码：

电话：

传真： 加盖单位公章后生效

年 月 日篇二：职业健康检查报告

山职检字第2011-05-c0160号

职业健康检查报告

用人单位：樱达生活电器（中山）有限公司

职业健康检查类别：

中山市疾病预防控制中心

□上岗 ■在岗 □离岗 □应急

职业健康检查报告说明

一、对本报告有异议，请于收到之日起十五日内向本单位提出。

二、本报告涂改无效。

三、本报告无主检医师、审核人及批准人签字无效。

四、本报告无单位公章无效。

五、本报告不得部分复制，不得作广告宣传。

六、本报告正文共 4 页，报告一式三分（用人单位、用人单位所在地卫生

行政部门各一份，职业健康检查机构存档一份。）职 业 健 康 检 查 报 告

山职检字第2011-05-c016号 共4页 第1页

委托单位：樱达生活电器（中山）有限公司 职业病危害因素名称：气味、噪声、粉尘

体检日期： 体检人数：

体检项目：内科常规检查，耳鼻喉检查，血尿常规，心电图，纯音听力测试，肝功能，高千伏胸部x射线片，肺功能。

体检依据：卫生部第23号令《职业健康监护管理办法》

评价依据：《职业健康监护技术规范》gbz188-2007、《工业企业厂界环境噪声排放标准》（gb12348-2008）、《尘肺病诊断标准》gbz70-2002 体检结论与处理意见： 2011年5月26日樱达生活电器（中山）有限公司组织63名接触气味、噪声、粉尘作业进行职业健康检查。（上岗前0人，在岗63人）结果：发现职业禁忌0名，复查观察0名。

主检医师：

审核人：

批准人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

体检单位（盖章）

职 业 健 康 检 查 报 告

山职检字第2011-05-c016号 共4页 第2页

其他体检结果与建议汇总表

主检医师：

审核人：

批准人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

体检单位（盖章）

职业卫生体检项目及注意事项告知单

根据《中华人民共和国职业病防治法》规定，请你单位从业人员于约定体检日到中山市疾病预防控制中心门诊部二楼体检室进行职业健康体检。

1、体检项目

① 常规项目：内外科、病史、血常规、尿常规

② 特殊项目：肝肾功能、心电图、肺功能、高仟伏胸部x射线摄片、五官、神经系统

2、体检注意事项

① 正确填写《职业健康检查表》，一般项目应如实填写，首页“毒害种类和名称”必须详细填写，并有受检者签名及单位盖章。

② 需拍胸片的用人单位必须有人负责把关严防假冒，如怀孕、哺乳期妇女禁忌拍片。

③ 抽血时应尽量空腹，以影响结果，用人单位必须有人负责把关。④ 做肝脾b超无需空腹，如个别需做其他部位检查时，详细询问b超医生。⑤ 不能按时体检或体检工种变换应提前两天通知本疾控中心卫生检测科作相应调整。

⑥ 体检结束三十个工作日后领取职业健康监护档案。中山市疾控中心

卫生检测科篇三：xxx职业健康检查报告书

一、被检单位： x x 木制工艺品加工厂

二、检查时间：2011年10月15日

三、查体地点：

四、查体人数：32人

五、检查类别：在岗期间

六、职业病危害因素：木尘、噪声、甲醛

七、检查项目：内科常规检查、血常规、尿常规、血清alt、心电图、木尘接害者增加：后前位x射线高千伏胸片、肺功能； 噪声接害者增加：耳科检查、纯音听阈测试；

甲醛接害者增加：皮肤科常规检查、鼻及咽部常规检查、肺功能、胸部x射线摄片。

八、职业健康监护依据 1．《中华人民共和国职业病防治法》（主席令 第60号）2．《职业健康监护管理办法》及附件《职业健康检查项目及周期》（卫生部23号令）3．《职业病危害因素分类目录》（卫生部卫法监发[2002]63号）4．《职业健康监护技术规范》（gbz188-2007）5.《工作场所有害因素接触限值》 6.《工业企业职工听力保护规范》

7.相关职业病诊断标准

gbz70-2002 尘肺病诊断标准 gbz49-2007 职业性噪声聋诊断标准 gbz57-2008 职业性哮喘诊断标准 gbz20-2002 职业性接触性皮炎诊断标准

九、职业健康检查目的本次职业健康检查为在岗期间检查，其主要目的是通过医学手段和方法，针对劳动者所接触的职业病危害因素可能产生的健康影响和健康损害进行临床医学检查，了解受检者健康状况，早期发现职业病、疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变；评价健康变化与职业病危害因素的关系。

十、作业场所职业病危害因素监测结果：

木制品厂制造企业防尘防毒工作应坚持预防为主、防治结合、源头控制、过程可控、综合治理的原则，优先选择尘毒危害小的工艺和设备，积极采用无毒或低毒原（辅）料，以无毒代替有毒、以低毒代替高毒。且避免尘毒交叉污染。涂胶、晾漆等作业场所应隔离设置。

接触尘毒作业人员配备符合相关标准要求的个人劳动防护用品。并按要求定期进行维护、保养、集中清洗。作业人员不应在尘毒作业区饮水、进食和休息，不应穿工作服进入餐厅等非作业场所。在生产过程中可能突然逸出大量有害气体或易造成急性中毒气体的作业场所，应设置事故通风装置及与其连锁的自动报警装置。

（职业病危害因素监测结果厂家未提供）

十一、本次职业健康检查中职业病危害因素对健康的影响 ：

本次职业健康检查职业病危害因素有：木尘、噪声、甲醛，对人体健康的影响分别是：

1、木尘 木尘是木材加工过程中产生的植物性有机粉尘，较长时间悬浮于空气中的固体微粒，主要是通过呼吸道进入人体，长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织引起一系列病理反应，粉尘工作场所中应注意防护，正确佩戴相应型号的防尘口罩或面罩，减少对粉尘的吸入。木尘接害人员目标疾病：尘肺病 职业禁忌证：（1）活动性肺结核病；

（2）慢性阻塞性肺病；（3）慢性间质性肺病；（4）伴肺功能损害的疾病； 2.噪声 噪声主要可引起听觉系统损伤，另外对循环系统、内分泌及免疫系统和神经系统也可造成影响，可表现以听力下降、耳鸣、神经衰弱综合征、记忆力减退、情绪不稳定及自主神经中枢调节功能障碍等。个人防护用品有防声耳罩、耳塞等。噪声接害人员目标疾病：职业性噪声聋

职业禁忌证：（1）噪声易感者；

（2）中度以上的传导性耳聋；（3）ⅱ、ⅲ期高血压；（4）器质性心脏病。3甲醛 甲醛是一种刺激性气体，对眼、皮肤和粘膜有强烈的刺激作用。在劳动或作业环境中直接或间接接触甲醛可引起急慢性皮肤炎症性改变的接触性皮炎，另外甲醛还是一种致喘物，生产环境中吸入致喘物后引起的以间歇发作性喘息、哮鸣等为特点的气道狭窄性疾病。个人防护是目前防止对身体危害的重要手段，个人防护用具应定期清洗消毒，在设置事故通风装置及与其连锁的自动报警装置。甲醛接害人员目标疾病：（1）职业性哮喘

（2）职业性接触性皮炎

职业禁忌证：（1）致喘物过敏和支气管哮喘；

（2）伴肺功能损害的心血管及呼吸系统疾病

十二、结果统计分析

本次职业健康查体人数为32人，其中：接触木尘28人；接触噪声18人；接触甲醛28人。

（一）本次职业健康检查发现可疑职业禁忌证2人，建议到综合医院复查，明确诊断，便于进一步出具查体报告。（见附件1）

（二）需复查人数5人，其中：电测听2人检查结果经年龄修正后,双耳高频平均听阈≥40db，建议脱离噪声环境1周后，复查电测听。放射科检查中3人胸片提示有异常，建议到综合医院复查胸片，明确诊断，便于进一步出具查体报告。（见附件2）

（二）检查发现10人存在其他疾病或异常结果，不属于本次职业健康检查的目标疾病，建议到综合性医院复查或诊治。（见附表3）

（四）本次职业健康检查项目未见异常15人（见附表4）。综上所述，木尘、噪声、甲醛为本企业的主要职业病危害因素，本次职业健康检查中发现噪声作业工人有2人听力异常，因厂方无职业环境检测报告，不能排除职业病危害因素的影响。建议厂方根据《工业企业职工听力保护规范》的要求，结合自身实际情况制订本单位职工听力保护计划。

粉尘作业人员，应继续加强作业环境治理和个人劳动防护用具的发放和佩戴的落实，严格规范操作，预防尘肺病的发生。

本次职业健康检查需复查的作业人员，建议按照国家相关法律法规要求，厂方及时组织复查。（见个体报告书）

录入人： 主检医师：

报告人： 手写签字 报告日期： 年 月 日 审核人： 手写签字 审核日期： 年 月 日 签发人：（法人）手写

签发日期： 年 月 日 承检机构公章 2011年度x 木制工艺品厂职业健康检查结果报告书 xx职检字2011-z-5号

附表1：本次职业健康检查发现可疑职业禁忌证人员名单：

附表2：本次职业健康检查发现单项或多项结果异常，需复查人员名单： xx省xx 市疾病预防控制中心 共12页 第5页篇四：职业健康检查报告书制作规范

职业健康检查报告书制作规范

一、职业健康检查报告书文本格式

（一）封页

职业健康检查报告书

用人单位：*** 职业健康检查类别：*** 体检机构（加盖公章）

年 月 日

（二）正文 1.委托单位、用人单位、职业病危害因素名称、体检类别、体检日期、体检人数、体检项目、体检依据、评价依据。2.体检结论与处理意见。

3.其他体检结果与建议汇总表。4.主检医师签名、审核人签名、批准人签名、批准日期、体检单位（盖章）。*备注：“体检结论与处理意见”、“其他体检结果与建议汇总表”可参照职业健康检查报告书结果编写指南。

（三）职业健康检查报告说明。

（四）纸张规格a4纸打印。

二、职业健康检查报告书结果编写指南 **

（一）体检结论和处理意见：

列出与职业健康损害有关的异常结果，并提出处理意见。具体表述如下： 1.上岗前体检

职业禁忌（列明禁忌的原因，如：职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。处理意见：目前不得从事××作业。2.在岗期间体检

职业禁忌（列明禁忌的原因，如：职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。处理意见：调离原工作岗位，妥善安置。

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。3.离岗时体检

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。4.应急体检

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

（二）其他体检结果与建议汇总表

列出与职业健康损害无关的其他体检结果，并提出建议。具体表述如下： 1.本次职业健康检查所检项目未见异常。2.急性或危及生命的严重疾病者（注明疾患名称）。建议：及时到医院复查、就诊或治疗。3.其他异常者（注明异常检查项目或疾病名称）。建议：到医院复查、就诊或治疗。篇五：xxx职业健康检查报告书

一、被检单位：浙江武义东力工具有限公司

二、检查时间：2012年05月28日

三、查体地点：浙江省义乌市宾王路1号

四、查体人数：42人

五、检查类别：在岗期间

六、职业病危害因素：粉尘、噪声、二甲苯、七、检查项目：内科常规检查、血常规、尿常规、血清alt、心电图、粉尘接害者增加：后前位x射线高千伏胸片、肺功能； 噪声接害者增加：耳科检查、纯音听阈测试；

甲醛接害者增加：尿反-尿反粘康酸、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验。

八、职业健康监护依据 1．《中华人民共和国职业病防治法》（主席令 第60号）2．《职业健康监护管理办法》及附件《职业健康检查项目及周期》（卫生部23号令）3．《职业病危害因素分类目录》（卫生部卫法监发[2002]63号）4．《职业健康监护技术规范》（gbz188-2007）5.《工作场所有害因素接触限值》 6.《工业企业职工听力保护规范》

7.相关职业病诊断标准

gbz70-2002 尘肺病诊断标准 gbz49-2007 职业性噪声聋诊断标准 gbz57-2008 职业性哮喘诊断标准 gbz20-2002 职业性接触性皮炎诊断标准

九、职业健康检查目的

本次职业健康检查为在岗期间检查，其主要目的是通过医学 手段和方法，针对劳动者所接触的职业病危害因素可能产生的健康影响和健康损害进行临床医学检查，了解受检者健康状况，早期发现职业病、疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变；评价健康变化与职业病危害因素的关系。

十、作业场所职业病危害因素监测结果：

企业防尘防毒工作应坚持预防为主、防治结合、源头控制、过程可控、综合治理的原则，优先选择尘毒危害小的工艺和设备，积极采用无毒或低毒原（辅）料，以无毒代替有毒、以低毒代替高毒。且避免尘毒交叉污染。涂胶、晾漆等作业场所应隔离设置。

接触尘毒作业人员配备符合相关标准要求的个人劳动防护用品。并按要求定期进行维护、保养、集中清洗。作业人员不应在尘毒作业区饮水、进食和休息，不应穿工作服进入餐厅等非作业场所。在生产过程中可能突然逸出大量有害气体或易造成急性中毒气体的作业场所，应设置事故通风装置及与其连锁的自动报警装置。

十一、本次职业健康检查中职业病危害因素对健康的影响 ： 本次职业健康检查职业病危害因素有：粉尘、噪声、二甲苯，对人体健康的影响分别是：

1、粉尘 粉尘是喷塑加工过程中产生的粉尘，较长时间悬浮于空气中的固体微粒，主要是通过呼吸道进入人体，长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织引起一系列病理反应，粉尘工作场所中应注意防护，正确佩戴相应型号的防尘口罩或面罩，减少对粉尘的吸入。木尘接害人员目标疾病：尘肺病

职业禁忌证：（1）活动性肺结核病；

（2）慢性阻塞性肺病；（3）慢性间质性肺病；（4）伴肺功能损害的疾病； 2.噪声 噪声主要可引起听觉系统损伤，另外对循环系统、内分泌及免疫系统和神经系统也可造成影响，可表现以听力下降、耳鸣、神经衰弱综合征、记忆力减退、情绪不稳定及自主神经中枢调节功能障碍等。个人防护用品有防声耳罩、耳塞等。噪声接害人员目标疾病：职业性噪声聋

职业禁忌证：（1）噪声易感者；

（2）中度以上的传导性耳聋；（3）ⅱ、ⅲ期高血压；（4）器质性心脏病。3甲醛 二甲苯对眼及呼吸道有刺激作用，高浓度对中枢神经有麻醉作用。二甲苯急性中毒：短期内吸入较高浓度可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、眼结膜及咽充血、头晕、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、意识模糊、步态蹒跚。重者可有躁动、抽搐或昏迷，有的有癔病样发作。二甲苯慢性影响：长期接触有神经衰弱综合征，女工有月经异常，工人常发生皮肤干燥、皲裂、皮炎。

甲醛接害人员目标疾病：（1）职业性慢性苯中毒

（2）职业性苯所致白血病

职业禁忌证：（1）神经系统疾病；

（2）血液病

十二、结果统计分析

本次职业健康查体人数为42人，其中：接触粉尘14人；接触噪声21人；接触二甲苯7人。

（一）本次职业健康检查项目未见异常42人（见附表1）。综上所述，粉尘、噪声、二甲苯为本企业的主要职业病危害因素，本

次职业健康检查中未发现异常。

粉尘作业人员，应继续加强作业环境治理和个人劳动防护用具的发放和佩戴的落实，严格规范操作，预防尘肺病的发生。

本次职业健康检查需复查的作业人员，建议按照国家相关法律法规要求，厂方及时组织复查。

第二篇：职业健康检查报告书

库车县第二人民医院

职业健康检查报告书

体检机构盖章

年月日

职业健康检查报告说明

（一）本报告仅对本次职业健康检查项目负责。

（二）本报告必须加盖承担单位公章后有效。

（三）报告中有涂改、增删或缺页视为无效。

（四）对本报告有异议者，请于收到报告书之日起三十日内，以书面形式向我单位提出，逾期不予受理。

职业健康检查结果报告

受检单位：体检时间：年月日

职业健康检查类别：岗前检查□在岗期间检查□离岗时检查□应急检查□

正文：

（一）一般情况：分别列出接触不同种类职业病危害因素的人数和同时接触多种（混合）职业病危害因素的人数及具体检查项目和厂方要求加做的项目名称，本次检查应检人数、实际检查人数（率）和检查表返回数（率）。

（二）健康检查结论：

1、本次职业健康检查目前未见明显职业健康损害和职业禁忌证。

2、检查发现的职业健康损害人数（率）、职业禁忌证人数（率）、职业相关检查项目异常人数（率）以及其他疾病或检查异常项目人数（率）等。（具体人员名单及个人体检结果见附表）。

（三）意见和建议

根据职业健康检查结果结合作业现场情况进行分析，按照《职业病防治法》及相关法律法规要求，1、有职业健康损害的建议到有资质的机构进一步诊疗；

2、检查结果阳性人员或其他疾患建议进一步复查或诊断治疗，有急性疾病或其他严重疾病的应立即电话告知用人单位和劳动者；

3、职业禁忌证人员建议变更工种，避免接触相关的职业病危害因素；

4、有针对性、可操作性的对于劳动者个人防护提出指导性建议。

报告编制人（签名）：日期：

报告审核人（签名）：日期：

报告签发人（签名）：日期：

承担体检机构公章

报告日期

附件：（体检结果一览表、实验室检查的参考正常值）

资质影印件

（职业健康检查机构批准证书复印件）

邮政编码：

电话：

传真：加盖单位公章后生效

年月日

第三篇：浙江省职业健康检查报告书

一、被检单位：浙江武义东力工具有限公司

二、检查时间：2012年05月28日

三、查体地点：浙江省义乌市宾王路1号

四、查体人数：42人

五、检查类别：在岗期间

六、职业病危害因素：粉尘、噪声、二甲苯、七、检查项目：内科常规检查、血常规、尿常规、血清alt、心电图、粉尘接害者增加：后前位x射线高千伏胸片、肺功能； 噪声接害者增加：耳科检查、纯音听阈测试；

甲醛接害者增加：尿反-尿反粘康酸、尿酚、骨髓穿刺、溶血试验。

八、职业健康监护依据 1．《中华人民共和国职业病防治法》（主席令 第60号）2．《职业健康监护管理办法》及附件《职业健康检查项目及周期》（卫生部23号令）3．《职业病危害因素分类目录》（卫生部卫法监发[2002]63号）4．《职业健康监护技术规范》（gbz188-2007）5.《工作场所有害因素接触限值》 6.《工业企业职工听力保护规范》

7.相关职业病诊断标准

gbz70-2002 尘肺病诊断标准 gbz49-2007 职业性噪声聋诊断标准 gbz57-2008 职业性哮喘诊断标准 gbz20-2002 职业性接触性皮炎诊断标准

九、职业健康检查目的

本次职业健康检查为在岗期间检查，其主要目的是通过医学 手段和方法，针对劳动者所接触的职业病危害因素可能产生的健康影响和健康损害进行临床医学检查，了解受检者健康状况，早期发现职业病、疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变；评价健康变化与职业病危害因素的关系。

十、作业场所职业病危害因素监测结果：

企业防尘防毒工作应坚持预防为主、防治结合、源头控制、过程可控、综合治理的原则，优先选择尘毒危害小的工艺和设备，积极采用无毒或低毒原（辅）料，以无毒代替有毒、以低毒代替高毒。且避免尘毒交叉污染。涂胶、晾漆等作业场所应隔离设置。

接触尘毒作业人员配备符合相关标准要求的个人劳动防护用品。并按要求定期进行维护、保养、集中清洗。作业人员不应在尘毒作业区饮水、进食和休息，不应穿工作服进入餐厅等非作业场所。在生产过程中可能突然逸出大量有害气体或易造成急性中毒气体的作业场所，应设置事故通风装置及与其连锁的自动报警装置。

十一、本次职业健康检查中职业病危害因素对健康的影响 ：

本次职业健康检查职业病危害因素有：粉尘、噪声、二甲苯，对人体健康的影响分别是：

1、粉尘 粉尘是喷塑加工过程中产生的粉尘，较长时间悬浮于空气中的固体微粒，主要是通过呼吸道进入人体，长时间过量的粉尘接触可使大量的粉尘沉积于肺组织引起一系列病理反应，粉尘工作场所中应注意防护，正确佩戴相应型号的防尘口罩或面罩，减少对粉尘的吸入。木尘接害人员目标疾病：尘肺病

职业禁忌证：（1）活动性肺结核病；

（2）慢性阻塞性肺病；（3）慢性间质性肺病；（4）伴肺功能损害的疾病； 2.噪声 噪声主要可引起听觉系统损伤，另外对循环系统、内分泌及免疫系统和神经系统也可造成影响，可表现以听力下降、耳鸣、神经衰弱综合征、记忆力减退、情绪不稳定及自主神经中枢调节功能障碍等。个人防护用品有防声耳罩、耳塞等。噪声接害人员目标疾病：职业性噪声聋

职业禁忌证：（1）噪声易感者；

（2）中度以上的传导性耳聋；（3）ⅱ、ⅲ期高血压；（4）器质性心脏病。3甲醛 二甲苯对眼及呼吸道有刺激作用，高浓度对中枢神经有麻醉作用。二甲苯急性中毒：短期内吸入较高浓度可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、眼结膜及咽充血、头晕、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、意识模糊、步态蹒跚。重者可有躁动、抽搐或昏迷，有的有癔病样发作。二甲苯慢性影响：长期接触有神经衰弱综合征，女工有月经异常，工人常发生皮肤干燥、皲裂、皮炎。

甲醛接害人员目标疾病：（1）职业性慢性苯中毒

（2）职业性苯所致白血病

职业禁忌证：（1）神经系统疾病；

（2）血液病

十二、结果统计分析

本次职业健康查体人数为42人，其中：接触粉尘14人；接触噪声21人；接触二甲苯7人。

（一）本次职业健康检查项目未见异常42人（见附表1）。综上所述，粉尘、噪声、二甲苯为本企业的主要职业病危害因素，本

次职业健康检查中未发现异常。

粉尘作业人员，应继续加强作业环境治理和个人劳动防护用具的发放和佩戴的落实，严格规范操作，预防尘肺病的发生。本次职业健康检查需复查的作业人员，建议按照国家相关法律法规要求，厂方及时组织复查。（见个体报告书）

录入人： 主检医师：

报告人： 报告日期： 年 月 日 审核人： 审核日期： 年 月 日 签发人： 签发日期： 年 月 日

承检机构公章

附表1：本次职业健康检查项目未见异常人员名单： 浙江省义乌市稠州医院 共7页 第5页篇二：浙江省职业健康检查工作规定

浙江省职业健康检查工作规定(试行)号 二○○六年九月二十六日)第一条 为规范全省职业健康检查工作，提高职业健康检查工作质量，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等有关规定，结合我省实际，制定本规定。

第二条 全省范围内从事职业健康检查的医疗卫生机构（以下简称体检机构）应遵守本规定。

第三条 体检机构应当在省卫生行政部门批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作。

职业健康检查应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。

第四条 职业健康检查包括从事职业病危害因素作业人员（以下简称劳动者）上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查。

第五条 用人单位组织劳动者进行职业健康检查，应委托有相应资质的体检机构，并按体检机构要求提供劳动者相关信息清单（包括劳动者姓名、性别、年龄、工龄、工种、接触职业病危害因素名称及体检类别等），并与体检机构签订职业健康检查服务合同书或协议书。体检机构应根据用人单位提供的劳动者所接触职业病危害因素类别，按《职业健康监护管理办法》中规定的职业健康检查项目及周期，确定其体检项目，提供职业健康检查表，并告知具体体检日期和注意事项。劳动者个人提出职业健康检查申请的，体检机构应提供职业健康检查表，告知具体体检日期和注意事项。

第六条 用人单位和劳动者应按规定如实填写职业健康检查表中单位名称、体检类别、姓名、性别、身份证号码、婚姻状况、总工龄、接害工龄、毒害种类和名称、职业史等相关内容，并签章确认。

第七条 体检机构应在体检前，按规定认真核对职业健康检查表填写内容的完整性，发现缺项的应要求其立即补正，填写内容完整者方可进行体检。体检时应核对劳动者的身份，可采取用人单位派人确认或核对劳动者有效证件等方式确认。

第八条 体检医师应根据确定的体检项目和技术规范开展体检，将检查结果填入相应项目栏内并签名。

第九条 劳动者体检完毕后，应当将职业健康检查表递交体检机构审核，若发现缺项、错项的应立即补检或纠正。体检项目齐全者，由主检医师综合分析各项检查结果，作出检查结论、医学处理意见与建议。

第十条 体检机构应按职业健康检查报告书制作规范的要求制作职业健康检查报告书，由主检医师核实，审核医师审核，报单位领导审批，并加盖体检机构印章。

第十一条 体检机构发现有疑似职业病的，应在5个工作日内将检查结论和处理意见通知用人单位和劳动者，出具疑似职业病

通知书。同时，体检机构还应填写疑似职业病报告单，向用人单位所在地卫生行政部门报告。

发现劳动者患有急性或危及生命的严重疾病的，应及时通知用人单位和劳动者。第十二条 职业健康检查结束后，体检机构应于30日内将职业健康检查报告书及职业健康检查表交用人单位签收。有特殊情况需要延长的，应当说明理由，并告知用人单位。

第十三条 职业健康检查报告书一式三份，用人单位和用人单位所在地卫生行政部门各一份，体检机构存档一份。

第十四条 职业健康检查机构应于每年10月10日前，统计汇总本的职业健康检查资料，报用人单位所在地卫生行政部门。(浙卫发〔2006〕262 第十五条 职业健康检查工作文书、统计用表按附件执行。第十六条 本规定自发布之日起实施。

附表：1.职业健康检查与报告工作流程图 2.职业健康检查服务合同书（样例）3.疑似职业病告知书 4.疑似职业病报告单 5.职业健康检查报告书制作规范 6.职业健康检查结果汇总表（按用人单位统计）7.职业健康检查结果汇总表（按毒物类别统计）8.职业健康检查发现职业禁忌人员名单 9.职业健康检查发现疑似职业病人名单

附表1 职业健康检查与报告工作流程图

附表2 职业健康检查服务合同书（样例）

委托方(甲方)：

受托方(乙方)： xx职业健康检查机构 签 订 地 点：

省 市（县）签 订 日 期： 年 月 日

有 效 期 限： 年 月 日至 年 月 日 xx职业健康检查机构

一、合同的签订

根据《中华人民共和国合同法》的规定，合同双方就（用人单位）劳动者的职业健康检查服务，经协商一致，签订本合同。

二、职业健康检查依据、范围、内容 根据《职业健康监护管理办法》（卫生部令第23号，2002年）及其附件《职业健康检查项目及周期》等法律法规和标准规范的要求，对委托方（客户单位）接触职业病危害因素的劳动者进行职业健康检查。具体检查项目详见附件《职业健康检查项目和费用》。

三、甲方向乙方提交有关技术文件资料及时间

合同签字生效后，甲方必须在 天内按乙方要求提供开展职业健康检查所必须的资料。

四、乙方向甲方交付职业健康检查报告的份数、地点及时间

乙方于 年 月 日前向甲方提供所有受检人员个人的《职业健康检查表》，并提供《职业健康检查报告书》 份 ,以 方式在（地点）交付。

五、费用及其支付方式

（一）本项目费用

以《浙江省医疗服务价格手册》为依据，双方协商确定职业健康检查收费按实际发生费用支付，总计为 元。

（二）支付方式

采用分期支付方式。总费用的50%即 元整，于付 清，作为定金。另外50%即 元整，在 职业健康检查报告交付时 付清。

六、双方责任

（一）甲方责任 1.甲方必须按合同第三条规定的时间向乙方提供开展职业健康检查所必须的资料，填写《职业健康检查表》中受检人的基础信息资料，对资料的完整性、真实性、有效性、正确性负责，并负责受检劳动者的身份确认。甲方不得要求乙方违反国家有关标准进行职业健康检查。

甲方提交的技术文件资料超过规定期限的，乙方交付职业健康检查报告的时间按本合同第四条规定的交付时间顺延。2.甲方必须按合同规定支付定金。未收到定金，乙方有权推迟职业健康检查开始时间，且交付职业健康检查报告的时间顺延。3.合同签订开始履行后，甲方要求终止或解除合同，乙方不退回甲方已交付的定金。4.甲方应确定1名联系人（或小组）配合乙方工作；确定1名可以代替法定代表人签字的人员负责双方来往文件、资料的签字确认工作。

联系人： 联系电话： 签字人： 联系电话：

（二）乙方责任 1.乙方应按国家规定的有关技术标准、规范进行职业健康检查，按本合同第四条规定的时间、地点及份数向甲方交付职业健康检查报告[本条第（一）

1、（一）2规定有关交付报告时间顺延的情况除外]，并对职业健康检查结果及其报告的质量负责。2.合同生效后，乙方要求终止或解除合同，乙方应双倍返还甲方已支付的定金。3.乙方应确定1名联系人（或小组）保持与甲方的联系；确定1名可以代替法定代表人签字的人员负责双方来往文件、资料的签字确认工作。

联系人： 联系电话： 签字人： 联系电话：

七、违约责任

（一）甲方不接受或逾期接受职业健康检查的，除按定金条款承担责任外，已支付的费用不得追回，未支付的费用应予以支付。

（二）乙方未按期完成职业健康检查并提交职业健康检查报告，应减收职业健康检查费用。额度由双方协商另签协议。

（三）任何一方违约造成对方经济损失的，均应赔偿经济损失。

八、合同争议的解决方式

本合同在履行过程中发生的争议，双方当事人应及时协商解决，也可由当地主管部门调解。协商调解不成时，任何一方 均有权 向人民法院起诉。

九、保密条款

甲方向乙方提供的所有资料以及甲方人员职业健康检查结果，除受检者本人外，乙方不得向第三方泄露。

十、其他需说明的条款

（一）甲方要乙方承担本合同以外的工作服务，需另行签订协议并支付费用。

（二）由于不可抗力因素导致合同无法履行时，双方应及时协商解决。

（三）本合同双方签字盖章即生效，一式贰份，双方各执壹份。

（四）双方认可的传真、电报等均可作为合同的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

（五）未尽事宜经双方协商一致，签订补充协议，补充协议与合同具有同等的效力。

（六）只盖有单位合同印章而无单位法定代表人或其委托代理人签字的合同无效。特殊情况下，只有单位法定代表人或其委托代理人签字的合同而无合同印章的合同，只要在合同每页上均有签字，视为有效。

委托方（盖章）： 受托方（盖章）： xxx有限公司 xxx职业健康检查机构 法定代表人（签名）： 法定代表人（签名）： 委托代理人（签名）： 委托代理人（签名）： 年 月 日 年 月 日篇三：浙江省职业健康检查工作规定

浙江省职业健康检查工作规定(试行)第一条 为规范全省职业健康检查工作，提高职业健康检查工作质量，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等有关规定，结合我省实际，制定本规定。

第二条 全省范围内从事职业健康检查的医疗卫生机构（以下简称体检机构）应遵守本规定。

第三条 体检机构应当在省卫生行政部门批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作。

职业健康检查应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。

第四条 职业健康检查包括从事职业病危害因素作业人员（以下简称劳动者）上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查。

第五条 用人单位组织劳动者进行职业健康检查，应委托有相应资质的体检机构，并按体检机构要求提供劳动者相关信息清单（包括劳动者姓名、性别、年龄、工龄、工种、接触职业病危害因素名称及体检类别等），并与体检机构签订职业健康检查服务合同书或协议书。体检机构应根据用人单位提供的劳动者所接触职业病危害因素类别，按《职业健康监护管理办法》中规定的职业健康检查项目及周期，确定其体检项目，提供职业健康检查表，并告知具体体检日期和注意事项。

劳动者个人提出职业健康检查申请的，体检机构应提供职业

健康检查表，告知具体体检日期和注意事项。

第六条 用人单位和劳动者应按规定如实填写职业健康检查表中单位名称、体检类别、姓名、性别、身份证号码、婚姻状况、总工龄、接害工龄、毒害种类和名称、职业史等相关内容，并签章确认。

第七条 体检机构应在体检前，按规定认真核对职业健康检查表填写内容的完整性，发现缺项的应要求其立即补正，填写内容完整者方可进行体检。体检时应核对劳动者的身份，可采取用人单位派人确认或核对劳动者有效证件等方式确认。

第八条 体检医师应根据确定的体检项目和技术规范开展体检，将检查结果填入相应项目栏内并签名。

第九条 劳动者体检完毕后，应当将职业健康检查表递交体检机构审核，若发现缺项、错项的应立即补检或纠正。体检项目齐全者，由主检医师综合分析各项检查结果，作出检查结论、医学处理意见与建议。

第十条 体检机构应按职业健康检查报告书制作规范的要求制作职业健康检查报告书，由主检医师核实，审核医师审核，报单位领导审批，并加盖体检机构印章。

第十一条 体检机构发现有疑似职业病的，应在5个工作日内将检查结论和处理意见通知用人单位和劳动者，出具疑似职业病 通知书。同时，体检机构还应填写疑似职业病报告单，向用人单位所在地卫生行政部门报告。

发现劳动者患有急性或危及生命的严重疾病的，应及时通知

用人单位和劳动者。

第十二条 职业健康检查结束后，体检机构应于30日内将职业健康检查报告书及职业健康检查表交用人单位签收。有特殊情况需要延长的，应当说明理由，并告知用人单位。

第十三条 职业健康检查报告书一式三份，用人单位和用人单位所在地卫生行政部门各一份，体检机构存档一份。

第十四条 职业健康检查机构应于每年10月10日前，统计汇总本的职业健康检查资料，报用人单位所在地卫生行政部门。

第十五条 职业健康检查工作文书、统计用表按附件执行。第十六条 本规定自发布之日起实施。

附表：1.职业健康检查与报告工作流程图 2.职业健康检查服务合同书（样例）3.疑似职业病告知书 4.疑似职业病报告单 5.职业健康检查报告书制作规范 6.职业健康检查结果汇总表（按用人单位统计）7.职业健康检查结果汇总表（按毒物类别统计）8.职业健康检查发现职业禁忌人员名单 9.职业健康检查发现疑似职业病人名单

附表1 职业健康检查与报告工作流程图

附表2 合同登记编号篇四：浙江省职业健康检查工作规定等五个规

浙江省职业健康检查工作规定(试行)第一条 为规范全省职业健康检查工作，提高职业健康检查工作质量，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等有关规定，结合我省实际，制定本规定。

第二条 全省范围内从事职业健康检查的医疗卫生机构（以下简称体检机构）应遵守本规定。

第三条 体检机构应当在省卫生行政部门批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作。

职业健康检查应当遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。第四条 职业健康检查包括从事职业病危害因素作业人员（以下简称劳动者）上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查。

第五条 用人单位组织劳动者进行职业健康检查，应委托有相应资质的体检机构，并按体检机构要求提供劳动者相关信息清单（包括劳动者姓名、性别、年龄、工龄、工种、接触职业病危害因素名称及体检类别等），并与体检机构签订职业健康检查服务合同书或协议书。体检机构应根据用人单位提供的劳动者所接触职业病危害因素类别，按《职业健康监护管理办法》中规定的职业健康检查项目及周期，确定其体检项目，提供职业健康检查表，并告知具体体检日期和注意事项。

劳动者个人提出职业健康检查申请的，体检机构应提供职业

健康检查表，告知具体体检日期和注意事项。

第六条 用人单位和劳动者应按规定如实填写职业健康检查表中单位名称、体检类别、姓名、性别、身份证号码、婚姻状况、总工龄、接害工龄、毒害种类和名称、职业史等相关内容，并签章确认。

第七条 体检机构应在体检前，按规定认真核对职业健康检查表填写内容的完整性，发现缺项的应要求其立即补正，填写内容完整者方可进行体检。体检时应核对劳动者的身份，可采取用人单位派人确认或核对劳动者有效证件等方式确认。

第八条 体检医师应根据确定的体检项目和技术规范开展体检，将检查结果填入相应项目栏内并签名。

第九条 劳动者体检完毕后，应当将职业健康检查表递交体检机构审核，若发现缺项、错项的应立即补检或纠正。体检项目齐全者，由主检医师综合分析各项检查结果，作出检查结论、医学处理意见与建议。

第十条 体检机构应按职业健康检查报告书制作规范的要求制作职业健康检查报告书，由主检医师核实，审核医师审核，报单位领导审批，并加盖体检机构印章。

第十一条 体检机构发现有疑似职业病的，应在5个工作日内将检查结论和处理意见通知用人单位和劳动者，出具疑似职业病 通知书。同时，体检机构还应填写疑似职业病报告单，向用人单位所在地卫生行政部门报告。

发现劳动者患有急性或危及生命的严重疾病的，应及时通知

用人单位和劳动者。

第十二条 职业健康检查结束后，体检机构应于30日内将职业健康检查报告书及职业健康检查表交用人单位签收。有特殊情况需要延长的，应当说明理由，并告知用人单位。

第十三条 职业健康检查报告书一式三份，用人单位和用人单位所在地卫生行政部门各一份，体检机构存档一份。

第十四条 职业健康检查机构应于每年10月10日前，统计汇总本的职业健康检查资料，报用人单位所在地卫生行政部门。

第十五条 职业健康检查工作文书、统计用表按附件执行。第十六条 本规定自发布之日起实施。

附表：1.职业健康检查与报告工作流程图 2.职业健康检查服务合同书（样例）3.疑似职业病告知书 4.疑似职业病报告单

5.职业健康检查报告书制作规范 6.职业健康检查结果汇总表（按用人单位统计）7.职业健康检查结果汇总表（按毒物类别统计）8.职业健康检查发现职业禁忌人员名单 9.职业健康检查发现疑似职业病人名单

附表1 职业健康检查与报告工作流程图

附表2 合同登记编号篇五：浙江省职业健康检查工作规程

第一条 为规范全省职业健康检查工作，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《用人单位职业健康监护监督管理办法》、《职业健康监护技术规范》（gbz188）等有关规定，结合我省实际，制定本规程。第二条 取得职业健康检查机构批准证书的医疗卫生机构（简称职业健康检查机构）方可承担职业健康检查工作。

职业健康检查机构应遵循科学、公正、及时、便民的原则，优化服务流程，提高职业健康检查工作质量。

第三条 职业健康检查机构接受用人单位组织的劳动者职业健康检查时，应要求用人单位如实提供《职业健康检查劳动者信息表》（附件1）和《用人单位基本信息表》（附件2）等资料；根据劳动者所接触职业病危害因素种类、职业健康检查类别，确定其体检项目、体检日期，并向用人单位提供《职业健康检查表》，告知注意事项。职业健康检查机构接受劳动者个人提出的职业健康检查要求时，应提供《职业健康检查表》，并告知职业健康检查的有关规定和注意事项。

第四条 《职业健康检查表》中的单位名称、体检类别、姓名、性别、身份证号码、婚姻状况、总工龄、接害工龄、－ 1 －

毒害种类和名称、职业史等相关内容由用人单位和劳动者如实填写并签章确认。相关内容填写完整，经用人单位和劳动者签章确认者，职业健康检查机构方可安排其职业健康检查。

第五条 用人单位应当确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性。体检医师应根据确定的体检项目和技术规范开展体检，将检查结果填入相应项目栏内并签名。

第六条 劳动者体检完毕后，应当将《职业健康检查表》交职业健康检查机构审核，若发现检查缺项的应立即补检。

体检项目齐全的，由主检医师综合分析劳动者各项检查结果，作出体检结论、处理意见或医学建议。体检项目不全的，通知用人单位组织劳动者补检。

第七条 职业健康检查机构发现有疑似职业病的，应在5个工作日内出具《疑似职业病通知/告知书》（附件3），通知用人单位，并告知劳动者；并填写《疑似职业病报告单》（附件4）向用人单位所在地卫生计生行政部门、安全生产监督管理部门报告。

发现劳动者患有急性或危及生命的严重疾病的，应及时通知用人单位和劳动者。

第八条 职业健康检查机构应制作《职业健康检查报告书》（附件5），由主检医师签名，经审核人审核，批准人审批后加盖职业健康检查机构印章或职业健康检查专用章。职

－ 2 －

业健康检查报告书一式四份，用人单位和用人单位所在地卫生计生行政部门、安全生产监督管理部门各一份，职业健康检查机构存档一份。

职业健康检查机构应于体检结束后30日内将《职业健康检查报告书》和《职业健康检查表》交用人单位签收（附件6）。有特殊情况需要延长的，应当说明理由，并告知用人单位。第九条 需要复查的劳动者，用人单位应按照《职业健康检查报告书》中的处理意见安排其到职业健康检查机构进行复查。劳动者的复查按照本规程第五条至第八条的规定执行。

第十条 职业健康检查机构可以根据用人单位的委托，综合分析职业健康检查结果和用人单位提供的工作场所职业病危害因素监测资料，对职业病危害因素的危害程度、防护措施效果等进行综合评价，出具职业健康监护评价报告。

第十一条 职业健康检查机构应及时完成职业健康检查资料的归档工作,长期保存。

职业健康检查档案应当包括：

（一）《职业健康检查报告书》；

（二）用人单位提交的有关资料；

（三）《疑似职业病通知/告知书》、《疑似职业病报告单》；

（四）用人单位签收凭证；

（五）其他职业健康检查工作过程资料。

－ 3 －

第十二条 职业健康检查机构应于每年1月10日前，统计汇总上职业健康检查工作情况，形成职业健康检查总结报告（附件7），报其所在地的县级卫生监督机构。第十三条 本规程由浙江省卫生和计划生育委员会解释。

第十四条 本规程自2014年7月25日起施行。原浙江省卫生厅公布的《浙江省职业健康检查工作规定（试行）》、《浙江省职业健康检查档案管理规定（试行）》（浙卫发〔2006〕262号）同时废止。

第四篇：职业健康检查报告书制作规范

职业健康检查报告书制作规范

一、职业健康检查报告书文本格式

（一）封页

职业健康检查报告书

用人单位：***

职业健康检查类别：***

体检机构（加盖公章）

年 月 日

（二）正文

1.委托单位、用人单位、职业病危害因素名称、体检类别、体检日期、体检人数、体检项目、体检依据、评价依据。

2.体检结论与处理意见。

3.其他体检结果与建议汇总表。

4.主检医师签名、审核人签名、批准人签名、批准日期、体检单位（盖章）。

*备注：“体检结论与处理意见”、“其他体检结果与建议汇总表”可参照职业健康检查报告书结果编写指南。

（三）职业健康检查报告说明。

（四）纸张规格A4纸打印。

二、职业健康检查报告书结果编写指南 **

（一）体检结论和处理意见：

列出与职业健康损害有关的异常结果，并提出处理意见。具体表述如下：

1.上岗前体检

职业禁忌（列明禁忌的原因，如：职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。处理意见：目前不得从事××作业。

2.在岗期间体检

职业禁忌（列明禁忌的原因，如：职业禁忌证、孕期、哺乳期、未成年工）。处理意见：调离原工作岗位，妥善安置。

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

3.离岗时体检

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

4.应急体检

有职业健康损害和影响者（如：列明异常指标、“观察对象”、“接触反应”、“刺激反应”等）。处理意见：明确作出进一步医学观察、复查、治疗等医学处理的要求（注明复查、观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

疑似职业病。处理意见：申请职业病诊断（注明诊断机构和时限等）或者医学观察（注明观察、治疗的医疗卫生机构、项目和时间等）。

（二）其他体检结果与建议汇总表

列出与职业健康损害无关的其他体检结果，并提出建议。具体表述如下：

1.本次职业健康检查所检项目未见异常。

2.急性或危及生命的严重疾病者（注明疾患名称）。建议：及时到医院复查、就诊或治疗。

3.其他异常者（注明异常检查项目或疾病名称）。建议：到医院复查、就诊或治疗。

第五篇：职业健康检查报告书规范化制作

职业健康检查报告书规范化制作摘要：目的：探讨职业健康检查机构出具规范化的、有法律效力的职业健康检查报告书。方法：对职业健康检查报告书概念特征、编撰格式、制作要求、移交告知及信息化管理进行分析。结果：建立了职业健康检查机构出具职业健康检查报告的工作模式。结论：职业健康检查机构作为中介机构发挥技术支撑作用，规范执业行为，有利于职业病的防治，保障劳动者的健康及相关权益。

关键词：职业健康监护；技术中介；报告书；制作

职业健康检查是职业健康监护工作中的主要内容,其出具的职业健康检查报告涉及劳动用工合同的签订、续延、变更与终止和职业病诊断申请以及行政部门监督执法的依据，是政策性和技术性很强的工作。因此，客观、准确、严谨、规范地制作职业健康检查报告书（以下简称“报告书”）对保障劳动者的健康及其相关权益具有重要意义。目前报告书制作尚无统一规定，我们结合几年来的工作体会，对报告书规范化制作做初步探析，以求教于同道。

一.报告书的概念与特征

职业健康检查报告书是受用人单位委托，由省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构（以下简称职业健康检查机构）依照《职业健康监护技术规范》对接触或拟接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时以及复查（医学观察、随访）的职业健康检查后，向劳动者、政府部门和用人单位出具的表述受检者职业健康状况的规范性文书。随着国家法制建设的推进，用人单位和劳动者法律意识的增强，报告书常常被司法、行政机关在审理、仲裁乃至商业保险活动中采用。所以报告书的法律效力应引起制作者的高度重视。报告书的鉴定结论是对劳动者职业健康检查的评定，是接触职业病危害因素的劳动者健康状况的真实记录，内容应真实、客观、准确、公正。因此，规范报告书制作格式，使用国家统一的标准计量单位和公文型式，是十分必要的。

二.报告书的分类

报告书应分类制作，按照档案管理和卫生执法要求可将报告书分为上岗前、在岗期间、离岗时以及复查和疑似职业病人报告书5种。上岗前报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构按《职业健康监护技术规范》规定的项目对拟接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前检查后表述健康检查结果的规范性文书。检查目的在于发现受检者的职业禁忌证，为其是否可从事有职业病危害因素的作业提供客观证据。此外又获得上岗前健康状况的基础资料，供今后随访观察、对比之用。

在岗期间报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构按《职业健康监护技术规范》规定的项目对接触职业病危害因素的劳动者进行检查或对遭受急性职业病危害的劳动者应急健康检查后表述健康检查结果的规范性文书。检查目的是及时发现职业病危害因素对劳动者的早期影响，检出易感人群，从而能及时诊断处理。应急健康检查目的是判断劳动者健康损害（中毒）程度、健康损伤与职业病危害因素的关系，明确健康损伤的致病因素，为及时救治中毒者提供有效措施。对在岗期间检出的可疑患者应进行复查或医学观察，对发现有职业禁忌的或有与职业相关健康损害的劳动者及时调离，安排适当的工作。离岗报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构按《职业健康监护技术规范》规定的项目对离开接触职业病危害因素岗位的劳动者进行检查后表述健康检查结果的规范性文书。检查目的在于了解和判断该劳动者从事该有害作业若干时间后，目前的健康状况和变化是否与职业病危害因素有关，确定劳动者从事该有害作业有没有发生相应的健康损害。对于有远期危害效应的危害因素，应提出离岗后医学随访的内容和时限。

复查报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构对上述3类检查时发现异常或者难以形成体检结论，或用人单位或劳动者对诊断结论有异议的，或离岗后医学随访无异常者经复查后表述健康检查结果的规范性文书。检查结果必须明确是否患有职业禁忌证，明确在一定的离岗后医学随访期限内无职业相关的健康损害，如患有职业禁忌证必须按《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称“职业病防治法”）规定分别告知卫生行政部门、卫生监督部门、用人单位和劳动者。疑似职业病人的报告书：受用人单位委托，职业健康检查机构对复查、医学观察或离岗后医学随访人员的检查结论为疑似职业病病人，按《职业病防治法》规定向卫生行政部门、用人单位和劳动者报告，建议进行职业病诊断的规范性文书。出具该报告书的基本条件是：（1）职业接触史明确；（2）经历次体检、复查或医学观察（随访）发现职业健康损害；（3）具备受检者的工作场所（岗位）职业病危害因素的申报材料或监测报告。有下列情况之一者，可视为疑似职业病病人：（1）劳动者所患疾病或健康损害表现与其所接触的职业病危害因素的关系不能排除的；（2）在同一工作环境中，同时或短期内发生两例或两例以上健康损害表现相同或相似病例，病因不明确，又不能以常见病、传染病、地方病等群体性疾病解释的；（3）同一工作环境中已发现职业病病人，其他劳动者出现相似健康损害的；（4）职业健康检查机构依据职业病诊断标准，认为需要作进一步的检查、医学观察或诊断性治疗以明确诊断的；（5）劳动者已出现职业病危害因素造成的健康损害表现，但未达到职业病诊断标准规定的诊断条件，而健康损害还可能继续发展的。如职业病诊断标准中的观察对象等。

三.报告书的签章

职业健康检查是由取得省级卫生行政部门资质认证的职业健康检查的机构进行，其出示的报告书应当客观、真实，所以报告书必须由取得职业健康检查资质的医师署名，同时必须经承担职业健康检查的机构审核并加盖机构公章，这在一方面是确保报告书的法律效力，另一方面是明确作出报告的职业健康检查机构及检查医师应承担的法律责任，对于保证检查质量，防止权力滥用是十分必要的。实行集体诊断是职业病诊断的原则之一，检查中检出的职业禁忌证和疑似职业病

也须按职业病诊断的原则进行集体诊断。在进行诊断时要由3名或3名以上取得职业健康检查资质的执业医师共同诊断,集体签章。

四.报告书的格式。

报告书是职业健康检查机构对外发出的具有法律性和技术型双重身份的文件。既为公开性文件，它就必须具备规范化的格式，如编号、绪言、健康检查结论、分析评价、意见和建议、结尾、附件等部分。

1． 编号

在报告书的封页注明编号。机构名用缩略语、年份用“［ ］”括起、编号由“专业名缩略语+报告书缩略语+编号”组成。如：“××疾控中心［200×］职检(前)字第×号”，并注明职业健康检查机构名称和用人单位名称，地址，资质证书编号，联系电话，同时加盖机构公章。

2． 绪言

主要包括以下内容：用人单位名称，检查日期，检查类别，职业病危害因素名称，职业健康检查项目，职业健康检查依据、职业健康检查结果评价依据引用的标准和规范。载明委托方递交的相关基础资料摘要如：用人单位基本情况，职业病危害因素监测的浓度或强度资料和接触人员，产生职业病危害因素的生产技术、工艺及原辅材料等。

3.健康检查结论

列出职业禁忌证、观察对象或疑似职业病、其他疾患（常见病）或检查异常项目人员名单，说明疾病的检出率，构成比及工种，年龄，分布。

4.分析评价

以《职业病危害因素分类目录》，《工作场所有害因素接触限值》，《工业企业设计卫生标准》等法律、法规、标准和卫生部颁布的有关职业病诊断标准为依据，从检查结果与工作场所有害因素监测资料等相关职业卫生情况中,发现个体检查异常项目与接触职业病危害因素的关系,对健康损害征象进行综合分析评定，阐明职业健康检查结果与职业病危害因素的关系，并对其他阳性检查结果原因进行分析。

在岗期间和离岗时的职业健康检查报告应具备群体评价内容：（1）根据健康检查结果，判断劳动者组织、器官、系统是否存在损伤及损伤程度；（2）接触剂量－反应评价，综合分析工作场所环境检测结果与群体健康损害程度的关系；（3）职业危害接触评价，通过接害作业的劳动者健康损害程度的分析，判定职业病危害因素真实的或潜在的接触途径、强度、时间，以及主要作用的靶器官；（4）职业病危害特征评价，通过对监测资料的评价，获得接害人群对危害因素不良作用可能出现的反应率，为政府职能部门制订职业病防治措施提供科学依据。

5.意见和建议

对本次职业健康检查检出的“疑似职业病重点监护对象”和“职业禁忌人员”建议卫生监督部门和用人单位按《职业病防治法》、《职业健康监护监督管理办法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等有关法规进行处理，建议申请职业病诊断的须注明申请诊断的时间、诊断单位。检查结果阳性人员或其他疾患（常见病）建议进一步复查或诊断治疗（注明时间、单位）。同时对用人单位提出加强某工作场所或某工种的职业卫生保护和劳动者个人防护提出指导性建议，为企业采取综合防治措施提供科学依据。

6.结尾、附件

在报告书正文完成后，在其文后应盖有规范的职业健康检查机构职业健康检查专用章（骑缝），并由评价者、审核者、签发者签名，注明其技术职务或职称。附件为《职业健康检查委托协议书》、《职业健康检查汇总表》（以下简称《汇总表》）。《汇总表》是所有受检者检查项目及结果登记表，应载明受检者姓名、性别、身份证号、工种、接害因素、体检类别、检查项目、X胸片编号、检查结果、辅助说明等内容。

7.个人检查报告书

按照《职业健康监护监督管理办法》的规定，职业健康检查中发现有健康损害的劳动者，还应当给劳动者个人出具检查报告书。其书面表

达项目应具备上述“编号”、“绪言”各要素、职业史和健康检查结论，注明所引用群体