2014叶酸培训建议

第一篇：2014叶酸培训建议

叶酸项目培训讲义

主讲人：陈吉江

项目背景

我国神经管畸形整体高发，据统计,我国的神经管畸形发生率位居全世界第一。因此如何有效地降低神经管畸形的发生率是当前研究的热点。中国出生缺陷监测中心副主任朱军：“

特别是我们的山西、陕西，甘肃、内蒙、河北 这些北方的省份，它的神经管缺陷的发生率，远远高于全国的平均水平。”我国出生缺陷每年约有20-30万肉眼可见的的先天畸形儿出生，加上出生后数年和数月才显现出来的缺陷，先天性残疾儿童总数高达60-120万，约占每年出生人口总数的4%-6%的4%-6%。发生率高、后果严重的三种出生缺陷是:先天性心脏病、神经管缺陷、先天性脑积水。补服叶酸的意义：

我国每年出生的2300万新生儿中，神经管畸形的发生率为0.2%-0.4%。神经管畸形出生缺陷给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。每年我国因神经管畸形直接经济损失高达2亿元。在怀孕头四周内，孕妇如果明显缺乏叶酸，就可能导致胎儿神经管异常，并最终导致严重后果，后果之一就是造成脊柱裂，从而出现严重的功能障碍。这充分说明妊娠期摄入叶酸的重要性：一是促进胎儿的正常生长，因为叶酸是嘌呤嘧啶代谢中的重要因素，细胞、组织要迅速增长就必需叶酸；二是防止妊娠巨红细胞性贫血，巨红细胞性贫血严重时会引起流产、死产、新生儿死亡、妊娠中毒、产后出血等症状 项目总目标

到2011年，对全省准备怀孕的农村孕妇免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。相关概念：

目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。

叶酸用量：正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。

活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳，呼吸，脐带搏动，随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。

死胎死产数：死胎和死产数的合计。其中，死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数。死产数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死胎数）

围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死产数

（不包括计划外引产）。

围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）

异常缺陷儿数。

神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂，脑膨出，无脑畸形 高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫

痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。

新增应服用人数：本月新增的准备怀孕的妇女人数。新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数

叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始

服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。

增补叶酸知识调查人数：至少占服用人数的10%。增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数 报表统计范围

本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住1年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。与妇幼卫生年报要求一致。相关统计指标

1、出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/(活产+死胎和死产数）*10000/万。

2、叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100%。

3、叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。

4、增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/调查人数*100%。表格讲解

季报采用省级新报表形式 叶酸月报表逻辑关系

1、产妇数须大于或等于（活产数+死胎死产数），两数相比不能悬殊。

2、库存瓶数加当月发放瓶数应等于上月库存瓶数。

3、“应服叶酸人数”，是指当月应该服用叶酸的人数，是通过各种途径摸的底数。“累计服用叶酸人数”是指每月应服叶酸人数的累计数。

4、“当月新增服用叶酸人数”，和“当月新增高危叶酸服用人数”是指当月新增加的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药品的人，首次统计以后，不再重复统计

5、累计服药人数”，是指“当月新增服用叶酸人数”，加上所有以前统计的服用叶酸的人数之和（服用人数不重复统计）。

6、“累计停药人数”是指到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。

7、随访叶酸服用人次数等于现服药人数中正常人群每月至少随访1次，高危人群每月至少随访3次，（指当月随访次数）。

8、调查人数占现服药人数10%的人群。

9、知晓人数除以调查人数等于知晓率须大于90%。乡级叶酸档案 管理卷 • 上级文件 • 本县实施方案

• 所辖村级叶酸管理人名单 • 人员摸底、药品发放工作流程 • 叶酸药品和发放登记表（乡级）• 项目宣传资料和发放登记表(乡级 • 培训卷

• 参加上级培训的通知 • 培训笔记

• 对村级管理人员的培训资料（包括培训通知、教案和讲义、签到表、考试卷）项目报表卷 • 项目月报表 • 项目季报表

• 高危孕妇管理登记表，高危孕妇随访表等配套表格 村级项目负责人职责

1、负责为本村准备怀孕的妇女发放叶酸并进行随访管理投药，并登记服用人员相关记录，留存并将数据上报乡级负责人。

2、底数明确，设立专门台账，保存完好。

3、随访辖村每一位服用叶酸人员，每月一次，高危人群每月3次，登记，留档。

4、村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

5、发放对象每次领取1-3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及妇女相关信息

6、村卫生室卫生人员负责叶酸发放和服用信息的收集、整理，按月上报。村级叶酸档案 • 项目月报表 • 项目季报表

• 参加上级培训的通知 • 培训笔记

• 随访卡和知情同意书

第二篇：叶酸培训试题

增补叶酸知识的培训试题

单位：

姓名：

得分：

一、选择题

1、妊娠期服用叶酸的重要性包括：（）

A促进胎儿正常生长

B防止流产、死产 C防止妊娠巨幼红细胞性贫血

D防止产后出血

2、叶酸是一种（）维生素。

A、B 族水溶性

B、A族水溶性 C、C 族水溶性

D、E族脂溶性

3、叶酸知晓率，服用率，依从率分别是（）。

A、85%、90%、95%

B、80%、90%、95% C、80%、85%、90%

D、85%、85%、90%

4、为预防神经管畸形，每日应补充（）毫克的叶酸片。A、0.4毫克

B、1毫克 C、4毫克

C、0.1毫克

5、既往分娩过神经管畸形和服用抗癫痫药的待孕妇女每天应服用（克叶酸

A、0.4毫克

B、0.1毫克 C、4毫克

D、1毫克

二、问答题

1.叶酸缺乏导致胎儿神经管畸形，其中包括？

2.叶酸片何时服用?服用多长时间?

毫）

第三篇：叶酸培训小结

关于开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传活动小结

为响应市、县的号召，宣传叶酸知识，提高我乡妇女对叶酸的了解，提高叶酸的知晓率和服用率。我院决定于2014年8月15日在河道乡三农服务中心为广大人民群众宣传叶酸知识的活动。

这次培训参加人员为防保科同志和各科室的医生，共有10人参加。活动主要以发放宣传资料和询问待孕及孕妇是否服用叶酸，询问叶酸获得的方式，最后由我院内科大夫张立维主讲，主讲什么是叶酸，服用叶酸的好处和服用叶酸的时间。张大夫讲解详细认真实用性强，通俗易懂，得到了大家的好评。

讲座宣传结束后同广大群众交流学习，此次宣传活动得到了广大人民群众的好评。

河道卫生院 2014年8月20日

第四篇：叶酸培训工作总结

关于开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传活动小结

为响应市、县的号召，宣传叶酸知识，提高我乡妇女对叶酸的了解，提高叶酸的知晓率和服用率。我院决定于2014年8月15日在河道乡三农服务中心为广大人民群众宣传叶酸知识的活动。

这次培训参加人员为防保科同志和各科室的医生，共有10人参加。活动主要以发放宣传资料和询问待孕及孕妇是否服用叶酸，询问叶酸获得的方式，最后由我院内科大夫张立维主讲，主讲什么是叶酸，服用叶酸的好处和服用叶酸的时间。张大夫讲解详细认真实用性强，通俗易懂，得到了大家的好评。

讲座宣传结束后同广大群众交流学习，此次宣传活动得到了广大人民群众的好评。

河道卫生院

2014年8月20日篇二：2010年叶酸培训工作总结 2010年叶酸培训工作总结

为了做好叶酸项目工作，加大叶酸发放量，加强叶酸宣教力度，使每个准备怀孕的农村妇女都能服用叶酸，做到叶酸普遍到千家万户，从而降低出生缺陷的发生，于2010年11月份由卫生局组织，邀请市妇幼院杜主任参加，对我县、乡、村三级共1000余人进行了培训。此次培训分三项议程，第一项先由卫生局主管人员讲话，多次强调课堂纪律，并要求乡级组织全乡村医再次培训，上交培训签到及试卷。第二项由市妇幼保健院杜主任进行叶酸有关知识培训。第三项由叶酸厂家对叶酸生成结构进行介绍，使人们对叶酸有了详细的了解。此次培训共计1000余人，培训过程生动，利用幻灯片授课，对报表进行手把手的举例指导，每个卫生院及村医在互动时间进行工作经验交流，对一些工作不好的卫生院触动很深，通过这次培训还找到了工作的好方法。

培训成绩也很乐关，大多数分数在85分以上，有极少数在70分左右，虽然成绩可佳，但还是在培训结束后布置日后工作，比须更加认真的宣传有关叶酸知识，做到家家户晓。2010-11-25篇三：叶酸培训小结

增补叶酸预防神经管缺陷培训小结

为响应市、区的号召，宣传叶酸知识，提高我镇妇女对叶酸的了解，提高叶酸的知晓率和服用率。我院决定于2015年2月13日在坪头卫生院会议室会议室举行叶酸知识培训活动。

这次培训参加人员为全镇乡村医生，共有19人参加，并培训考试题，成绩95分以上的乡医达17人。培训主要以发放宣传资料和询问待孕及孕妇是否服用叶酸，询问叶酸获得的知识，最后由我院妇幼专干主讲，主讲什么是叶酸，服用叶酸的好处和服用叶酸的时间。讲解详细认真实用性强，通俗易懂，得到了大家的好评。

培训结束后同广大群众交流学习，此次培训活动得到了广大人民群众的好评。

坪头中心卫生院

2015年2月13日篇四：2010年叶酸培训工作总结 2012年上半年叶酸培训工作总结

为了做好叶酸项目工作，加大叶酸发放量，加强叶酸宣教力度，使每个准备怀孕的农村妇女都能服用叶酸，做到叶酸普遍到千家万户，从而降低出生缺陷的发生，要求我院组织全乡村医参加培训，上交培训签到及试卷。第二项进行叶酸有关知识培训，第三项由妇幼专干家对叶酸生成结构进行介绍，使人们对叶酸有了详细的了解。此次培训共计11余人，培训过程生动，利用幻灯片授课，对报表进行手把手的举例指导，村医在互动时间进行工作经验交流，对一些工作不好的卫生院触动很深，通过这次培训还找到了工作的好方法。

培训成绩也很乐观，大多数分数在90分以上，虽然成绩可佳，但还是在培训结束后布置日后工作，比须更加认真的宣传有关叶酸知识，做到家家户晓。2012-11-25篇五：叶酸培训总结

叶酸培训总结 2010年在县委、县人民政府和县卫生局的正确领导下，我站本着为人民办实事，办好事为出发点，争取各级领导和有关单位的支持；树立真抓实干，求真务实，争先创优的意识；抓规范管理，抓服务质量，全面推进我县“增补叶酸预防神经管缺陷”项目工作。现就2010年若羌县“增补叶酸预防神经管缺陷”项目工作总结

一、领导重视，组织管理

若羌县人民政府成立了以县长为组长、卫生局局长为副组长的《若羌县增补叶酸预防神经管缺陷项目工作领导小组》，项目办公室设在县卫生局。制定了《若羌县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《若羌县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。

二、加强项目的宣教工作

加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。宣传材料共发放2000余份、vcd碟片49张，小折子250张，挂图49副等。

三、加强项目经费的管理，切实做好准备怀孕农村妇女及孕早期妇女免费增补叶酸

1、项目资金管理。在资金管理中，我们制定了严格的项目财务管理工作制度，严格按照项目资金运转方案支付，并自觉接受监督检查，确保专款专用，使用合理。

2、为确保项目的顺利实施按照《若羌县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》的要求我站与计划生育部门、民政部门合作现发放叶酸片74瓶。

四、项目进展不平衡

增补叶酸预防神经管缺陷”项目启动滞后，虽然叶酸已开始发放，但部分工作至今处于筹备阶段。

针对上述问题我们将积极探讨，认真加以解决和完善，力争使我县的“增补叶酸预防神经管缺陷”项目工作尽快实施。

第五篇：叶酸培训工作小结

叶酸培训工作小结

为响应市、县的号召，宣传叶酸知识，提高我乡妇女对叶酸的了解，提高叶酸的知晓率和服用率。我院在 年 月 日展开了关于增补叶酸预防神经管缺陷的知识讲座活动。

这次培训参加人员为

共

人参加，参加活动以发放宣传资料和询问孕妇是否服用叶酸，询问叶酸获得的方式，最后由我院内科大夫主讲，主讲什么是叶酸，服用叶酸的好处和服用叶酸的时间。张大夫讲解详细认真实用性强，通俗易懂，得到了大家的一致好评。

讲座宣传结束后，同广大群众交流学习，此次宣传活动得到了广大人民群众的一致好评。

定陶区妇幼保健院