广州从化区登革热疫情应急预案[范文]

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第一篇:广州从化区登革热疫情应急预案[范文]

广州市从化区登革热疫情应急预案

(2018年版)

目 录 总则

…………………………………………………………… 4 1.1 编制目的 ………………………………………………………4 1.2 工作原则 ………………………………………………………4 1.3 编制依据 ………………………………………………………4 1.4 适用范围 ………………………………………………………4 1.5分级标准 ……………………………………………………… 5 2 组织体系及职责………………………………………………… 6 2.1 应急处置领导指挥机构及其职责 ……………………………6 2.2市突发公共卫生事件应急指挥部办公室职责 ……………… 6 2.3 成员单位职责分工 ……………………………………………7 2.4专家组及职责 …………………………………………………15 2.5专业技术机构及职责 …………………………………………15 3 预防、监测与预警………………………………………………15 3.1 预防……………………………………………………………15 3.2 监测……………………………………………………………16 3.3 风险分析与预警………………………………………………16

— 1 — 4 应急响应 ………………………………………………………16 4.1 Ⅵ级响应………………………………………………………16 4.2 Ⅴ级响应………………………………………………………18 4.3 Ⅳ级响应………………………………………………………20 4.4 Ⅲ级响应………………………………………………………24 4.5 Ⅱ、Ⅰ级响应…………………………………………………24 5 应急响应的终止和信息发布 …………………………………25 5.1应急响应的终止………………………………………………25 5.2 信息发布 …………………………………………………… 25 6 保障措施 ………………………………………………………25 6.1物资保障………………………………………………………25 6.2技术保障………………………………………………………25 6.3经费保障………………………………………………………26 7 监督管理 ………………………………………………………26 7.1 预案演练 …………………………………………………… 26 7.2 宣教培训 …………………………………………………… 26 7.3 责任与奖惩 ………………………………………………… 26 8 附则 ……………………………………………………………26 8.1 名词术语 …………………………………………………… 26 8.2 预案的管理与更新 ………………………………………… 29 8.3预案的实施……………………………………………………30 —— 1 总则 1.1 编制目的

进一步完善科学防控登革热疫情工作机制,降低疫情发生和传播风险;迅速、有效、规范、有序处置疫情,把疫情危害控制在最小范围,保障人民健康和生命安全,维护社会稳定。

1.2 工作原则

政府主导,部门协同;“四方”责任,全民行动;预防为主,防蚊灭蚊、隔离与治疗并重;专业指导,科学防控。

1.3 编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《广东省突发事件应对条例》、《登革热诊断标准和处理原则》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》、《登革热防治技术指南(2014年版)》、《传染病信息报告管理规范》、《广东省突发事件总体应急预案》、《广东省登革热防控专业技术指南(2015年版)》、《广州市突发事件总体应急预案》、《广州市突发公共卫生事件应急预案》、《广州市登革热防控工作方案》(穗府办函〔2015〕42号)、《广州市登革热疫情应急预案(2018年版)》、《广州市从化区突发事件总体应急预案》、《广州市从化区突发公共卫生事件应急预案》等法律法规及有关规定。

1.4 适用范围

本预案适用于广州市从化区行政区域内登革热疫情的防控

— 3 — 和应急处置。

1.5 分级标准

根据疫情波及范围和事件严重程度,登革热疫情从低到高依次为Ⅵ级、Ⅴ级、Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级、I级6个等级。

1.5.1 登革热Ⅵ级事件

一个街(镇)出现布雷图指数(BI)>20,或标准间指数(SSI)>2,或诱蚊诱卵器指数(MOI)>20,或成蚊密度(ADI)>10的社区(村),但尚无病例报告。

1.5.2 登革热Ⅴ级事件

我区出现输入性病例,且疫点核心区内布雷图指数(BI)>5;或我区出现本地感染病例。

1.5.3 登革热Ⅳ级事件

我区在一周内出现本地感染病例达5例及以上,但未达到Ⅲ级事件;或在一周内有三个以上街(镇)出现本地病例;或出现暴发疫情。

1.5.4 登革热Ⅲ级事件

一个区一周内新发病例数达到10例及以上,但未达到Ⅱ级事件;或14天内全市2个行政区出现Ⅳ级事件;或全市累计病例数高于过去5年同期平均水平的1倍及以上。

1.5.5 登革热Ⅱ级事件

一个区一周内新发病例数达到100例及以上;或一周内疫情波及2个区以上、全市累计本地发病数超过过去5年同期平均水 ——平的2倍及以上。由省认定的Ⅱ级事件。

1.5.6 登革热Ⅰ级事件

包括我省在内的两个及以上省份发生Ⅱ级事件,由国家认定的Ⅰ级事件。组织体系及职责

2.1 应急处置领导指挥机构及其职责

区突发公共卫生事件应急指挥部负责指挥、组织、协调全区登革热疫情防控和应急处置的工作,由区政府分管副区长担任总指挥,区府办分管领导和区卫计局局长任副总指挥,各有关部门负责同志为成员。根据登革热防控和应急处置的需要,成员单位主要包括区委宣传部、区卫计局、区城管局、区住建局、区教育局、区人社局、区林业和园林局、区水务局、区应急办、区财政局、区科工商信局、区文广新局、区来穗局,从化出入境检验检疫局,各镇政府、街道办、林场、园区;必要时根据疫情防控需要增加其他职责部门和单位。

2.2 区突发公共卫生事件应急指挥部办公室职责

区突发公共卫生事件应急指挥部办公室设在区卫计局。办公室主任由区卫计局分管领导担任,办公室成员由成员单位相关业务科室负责人组成。

职责:负责区突发公共卫生事件应急指挥部登革热防控日常工作。建立区登革热疫情日常防控和应急处置联席会议工作制度,定期或不定期组织召开联席会议和组织督导检查。根据区突发公

— 5 — 共卫生事件应急指挥部的部署和要求及登革热疫情防控和应急处置工作需要,组织、协调各有关单位健全和完善防控工作机制,提高防控能力,落实日常防控措施;落实蚊媒监测、疫情监测和风险评估与通报;提出启动和终止应急响应建议报区政府批准;组织落实应急响应各项措施。

2.3 成员单位职责分工 2.3.1 各镇政府、街道办事处

2.3.1.1 落实各街(镇)作为所辖区域日常防蚊灭蚊、登革热疫情处置的主要组织者和执行者的主体责任。

加强本辖区登革热防控的组织领导,完善工作预案和工作机制,明确职责分工,组织协调、督促本辖区各部门、各村(居)执行防控方案和应急预案,落实登革热防控各项措施。深入开展防蚊灭蚊为主的爱国卫生运动,清除蚊媒孳生地。加强辖区蚊媒防制队伍建设,落实相关工作的组织、经费、物质、技术等保障。

2.3.1.2 蚊媒控制达标情况纳入街(镇)目标管理范畴,各街镇将蚊媒防制列入基本公共服务,推进辖区防蚊设施建设,组织落实辖区公共区域的环境整治、孳生地清理、成蚊杀灭工作。根据蚊媒监测结果,落实蚊媒密度分级应急响应制度,降低蚊媒密度。

2.3.1.3 明确辖区内各类场所、区域的蚊媒控制责任主体,并督促其建立责任台账,使用灭蚊周记,组织开展蚊媒孳生地风险点全覆盖清查,建立风险点定期巡查制度。

—— 2.3.1.4 组织发动和督促本辖区各居(村)委、机团单位、住宅小区、工地、学校、医院等开展防蚊灭蚊为主的爱国卫生运动,落实“三个一”环境卫生整治制度,定期清理卫生死角,清除积水,做好防蚊灭蚊工作,消除室内外蚊媒孳生地,确保达到蚊媒控制指标要求。

2.3.1.5 启动和终止相应级别(Ⅵ和Ⅴ级)应急响应。按照疫情分级标准及时启动应急响应,立即组织各居(村)委、环卫站、病媒生物防制队伍、社会消杀公司等力量,开展疫情控制行动。根据疾病预防控制部门的指导意见具体组织落实本辖区内登革热疫情的应急处置措施。

2.3.1.6 督促居民委员会、村委会做好以下工作:

1.做好社区(村)宣传发动,动员群众积极配合和参与灭蚊行动,挨家挨户发动群众翻盆倒罐,清除室内外伊蚊孳生地。

2.协助卫生计生部门做好流行病学调查、病例随访、居家隔离、蚊媒监测等工作。

2.3.2 区级相关部门职责 2.3.2.1 区卫计局(区爱卫办)

1.承担区突发公共卫生事件应急指挥部登革热防控日常工作。

2.组织落实登革热疫情监测和蚊媒监测。及时分析疫情形势和蚊媒监测信息,建立风险评估信息及时通报制度,适时提出启动或终止应急响应以及响应级别的建议,提出有针对性的预防控

— 7 — 制策略、技术措施、工作方案。

3.组织落实技术指导和防控措施效果评价。建立预防控制专家组,组织开展疫情流行病学调查,确定疫点处理范围,提出疫点处置工作要求,组织对病例家庭所在楼宇进行灭蚊。督促做好对区蚊媒应急控制专业队伍的日常管理,有序开展蚊媒监测和应急灭蚊工作,组织举办登革热防制技术、防蚊灭蚊技术及病媒生物防制从业人员业务培训,开展防病知识宣传教育。检查指导预防控制措施的落实情况,及时评估疫情形势和疫情防控效果,及时向区政府或有关部门提出防控意见和建议。

4.组织做好病人救治工作。建立临床救治专家组,开展登革热诊疗技术培训,推动医疗机构登革热实验室检测工作的开展,组织二级以上医疗机构落实登革热救治工作,提高医疗机构诊疗水平,做好危重病人救治,努力减少死亡病例。落实传染期病例隔离收治入院,监督各医院规范报病,并做好院内防蚊灭蚊工作,防止发生医院感染。

5.组织开展防蚊灭蚊为主的爱国卫生运动。制定全区防蚊灭蚊方案,组织指导区爱国卫生运动委员会各成员单位开展全区性防蚊灭蚊行动,并广泛发动群众参与。督促各镇街落实辖区内公共外环境的防蚊灭蚊工作。

6.蚊媒密度超标或发生疫情时,督促指导各镇街组织消杀力量开展灭蚊行动,做好蚊媒密度超标区域、疫点以及可能波及范围的应急灭蚊工作。定期检查和通报灭蚊、清除孳生地等措施落 —— 实情况。

7.组织加强传染病防控卫生监督执法工作,依法督促医疗机构、学校(托幼机构)、集体单位、公共场所经营管理单位等相关单位落实防控措施,查处违法行为。

8.督促本机关及各医疗卫生单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.2 区城管局

1.加强监督执法。依据《广州市爱国卫生工作规定》的有关规定对单位和个人爱国卫生工作情况进行监督执法。对违反防蚊灭蚊有关规定的责任单位和个人,由区疾病预防控制中心进行监测,对超过国家和省规定标准的告知城市管理综合执法机关依法责令整改和予以处罚。

2.落实环境卫生日常管理工作,督促指导属地部门和相关单位按照环卫作业规范和病媒防制需要做好公共区域的清扫保洁工作,组织开展环境卫生整治行动。

3.指导配合各街(镇)加强城中村及城乡结合部的垃圾收集、运输、清除卫生死角。

4.督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.3 区住建局

1.协调督促工地登革热防控工作的落实。加强对工地蚊媒控制管理和环境卫生管理,督促落实防蚊灭蚊措施和灭蚊周记制度,— 9 — 并定期检查。

2.提倡、引导在物业服务合同明确物业服务公司负责小区蚊媒防制工作;督促物业管理公司认真履行物业服务合同,确保小区环境整洁,落实小区灭蚊周记和完善防蚊设施的建设,及时清除地面积水及各类容器积水,开展小区居民健康教育和小区卫生检查。

3.配合做好工地、物业小区登革热疫情的应急处置工作,督促责任单位落实疫情控制措施。

4.督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.4 区教育局

1.组织督促管辖的各级各类学校、托幼机构开展爱国卫生运动,落实防蚊灭蚊措施和灭蚊周记制度。

2.指导管辖的各级各类学校、托幼机构开展病媒生物防治设施建设。

3.将登革热防控知识纳入学校健康教育课程,确保所有学生接受预防登革热健康教育课,并发动学生回家清除蚊虫孳生地。

4.配合做好对辖区学校、托幼机构登革热疫情应急处置工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

5.督促本机关单位及各级各类学校、托幼机构规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.5 区人社局

—— 1.组织督促管辖的技工学校开展爱国卫生运动,落实防蚊灭蚊措施和灭蚊周记制度。

2.指导管辖的技工学校开展病媒生物防治设施建设。3.将登革热防控知识纳入学校健康教育课程。适时对所有学生讲授预防登革热健康教育课,并发动学生回家清除蚊虫孳生地。

4.配合做好对所管辖学校的登革热疫情应急处置工作,督促所管辖学校落实疫情控制措施。

5.督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.6 区林业和园林局

1.负责督导落实区属公园、风景区、城市道路绿化带的病媒生物防制措施和灭蚊周记制度。

2.督导区属公园、风景区开展登革热防控知识宣传。3.配合做好对区属公园、风景区等登革热疫情应急处置工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

4.督促本机关及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.7 区水务局

1.督促属地排水管理部门做好防蚊灭蚊工作、加强公共排水管道清疏工作,保障排水通畅,严防蚊虫孳生;负责用水设施的监督管理工作。

2.协调督促权属单位配合做好登革热疫情应急处置工作,督

— 11 — 促相关单位落实疫情控制措施。

3.督促本机关及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.8 区委宣传部

协调区属媒体配合做好登革热防控的新闻报道和登革热预防控制知识宣传,协调安排相关媒体平台增加公益广告宣传。督促本机关单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.9 区应急办

协助区应急指挥部总指挥做好事件应急处置工作,督促检查落实市、区领导有关批示、指示。

2.3.2.10 区财政局

1.负责按照市、区政府相关文件,及时落实登革热防控经费,保障疫情防控和医疗救治相关工作正常开展。

2.督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.11 区科工商信局

协助卫生计生部门做好劳务合作经营资格企业外派劳务回国人员中登革热病例及同行人员的医学追踪和流行病学调查。督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.12 区文广新局

1.负责督促旅行社做好出国旅游团队人员登革热防控知识的 —— 宣传教育。

2.督促旅游星级饭店、旅行社、A级旅游景区按要求开展爱国卫生运动,落实病媒生物控制措施。

3.督促旅游星级饭店、旅行社、A级旅游景区等单位配合做好登革热疫情应急处置工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

4.协助卫生计生部门对游客病例及同行人员的医学追踪和流行病学调查。

5.督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.13 区来穗局

加强对来穗人员登革热防控知识宣传和健康教育,协助卫生计生部门做好来穗人员中登革热病例及同行人员的医学追踪和流行病学调查。督促本机关单位及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.2.14 从化出入境检验检疫局

密切做好与区卫生计生部门的检疫信息沟通。督促本机关及局属各单位规范做好灭蚊周记及室内外蚊媒孳生地清理工作。

2.3.3 驻穗各机关团体、企事业单位、居民小区

根据《广东省病媒生物预防控制管理规定》和《广州市爱国卫生工作规定》等相关要求,落实灭蚊主体责任,负责本单位、小区的病媒生物防制工作,疫情发生时服从辖区街道办事处(镇政府)的要求和安排,开展孳生地清理、成蚊杀灭等工作。

— 13 — 2.4 专家组及职责

区卫生和计划生育局组建区登革热疫情应急处理专家组,下设预防控制专家小组、临床救治专家小组、检测技术专家小组和蚊媒控制技术专家小组。负责分析、评估和预测疫情形势,对防控工作提出意见和建议;指导登革热疫情应急处理和医疗诊断、救治等工作;为登革热疫情防控工作提供决策参考。

2.5 专业技术机构及职责

区疾控中心、健康教育所、卫生监督所、各医疗机构及区、街(镇)蚊媒防制专业队伍是登革热日常防控和应急处理的专业技术机构,要结合本单位的职责,落实各项防控措施,不断提高工作能力和技术水平,服从指挥、调度和安排。预防、监测与预警 3.1 预防

各有关单位落实以防治白纹伊蚊为主导的综合性措施,控制其密度。强化“政府、部门、单位、个人”四方责任,加强防蚊设施建设、落实环境整治和孳生地清理;组织落实“三个一”环境卫生整治制度;实施蚊媒密度分级响应制度,根据蚊媒密度监测结果,分级别响应,开展有针对性的成蚊灭杀和孳生地清理;实施灭蚊周记,各机团单位和居民小区,每周对辖区范围内的环境卫生状况进行检查和清理;加强财政经费投入和队伍建设,提高防蚊灭蚊能力。

区卫计局(区爱卫办)组织专业技术单位加强技术指导和业 —— 务培训,提高监测、流行病学调查、应急处置、实验室检测、医疗救治等水平和应对能力。

深入开展宣传教育,广泛动员各单位、个人等社会参与环境整治和登革热疫情防控。

3.2 监测

3.2.1 建立健全蚊媒监测体系。区级蚊媒监测队伍、基层卫生服务机构等按照区蚊媒监测方案,对社区、工地、学校、公园景区等的蚊媒密度进行监测,并将监测结果定期通报给街(镇)政府、主管单位和业主。街(镇)政府、主管单位和业主根据蚊媒密度监测结果,分级别响应,开展有针对性的成蚊灭杀和孳生地清理。

3.2.2 建立和健全疫情监测体系。及时掌握疫情动态,开展疫情通报;组织医疗卫生机构按规范落实登革热病例监测和报告,推广登革热快速检测,确保疫情早发现、早报告。

3.3 风险分析与预警

区卫生计生部门组织专业部门和专家做好疫情分析和风险评估,提出疫情风险预警级别建议,报区人民政府和市卫生计生行政部门。预警信息是否向社会发布由区人民政府决定。应急响应 4.1 Ⅵ级响应

登革热Ⅵ级事件发生后,相关街道办事处(镇政府)应当立即启动Ⅵ级响应,并报区政府和区突发公共卫生事件应急指挥部

— 15 — 办公室。组织开展以控制媒介伊蚊密度,防止疫情发生为目标的防控工作。

4.1.1 街道办事处(镇政府)

4.1.1.1 立即组织辖区病媒生物防制队伍或社会消杀力量对蚊媒密度超过预警值的区域进行灭杀成蚊工作,成蚊密度3天内、诱蚊诱卵器指数7天内降至安全水平。

4.1.1.2 大力开展防蚊灭蚊为主的爱国卫生运动,组织辖区内有关机团单位、村(居)、物业小区、工地,对单位内、公共区域、居家内外,开展彻底的孳生地清除工作。布雷图指数、标准间指数7天内应降至安全水平。

组织环卫站力量(或专项工作队伍)做好辖区公共区域(包括房前屋后)的环境卫生整治,及时清除公共区域各类蚊媒孳生地。

4.1.1.3 加大宣传力度,在各小区(村居)、各宣传栏张贴蚊媒风险告知书,指导居民做好居家内外环境灭蚊和孳生地清理。

4.1.1.4 及时将启动及响应工作情况通报给区政府、区卫计局(区爱卫办)。

4.1.2 区卫计局(区爱卫办)

4.1.2.1 加强对该街(镇)蚊媒控制效果进行评估,并及时反馈信息。必要时开展蚊媒应急监测。

4.1.2.2 对街(镇)蚊媒控制工作进行技术指导。

4.1.2.3必要时调集消杀力量加强蚊媒密度高风险区域的蚊媒 —— 控制工作。

4.1.2.4 督导检查各相关街(镇)应急响应和防控情况,及时通报防控工作信息并向区政府报告。

4.1.3 区城管局

4.1.3.1 依据《广州市爱国卫生工作规定》的有关规定对该街(镇)内各单位和个人进行监督执法。

4.1.3.2 组织落实环境清扫及垃圾的清运工作,及时清除地面积水及各类容器(包括果皮箱、垃圾桶等环卫设施)积水。

4.2 Ⅴ级响应

登革热Ⅴ级事件发生后,相关街道办事处(镇政府)应当立即启动Ⅴ级响应,组织开展登革热疫情防控工作,并报区政府和区突发公共卫生事件应急指挥部办公室。本阶段以做好病例管理和防蚊隔离,降低媒介伊蚊密度,防止疫情扩散为目标,在落实登革热Ⅵ级事件响应各项工作的基础上,开展以下工作:

4.2.1 街道办事处(镇政府)

4.2.1.1 根据相关工作规范和预案,成立入户调查搜索、紧急杀灭成蚊、孳生地清理等3个工作小组,在疫点及可能波及的范围,组织落实清除蚊虫孳生地、入户搜索病人、健康宣传动员、病例收治入院等工作。核心区成蚊密度3天内降至安全水平,布雷图指数和标准间指数7天内降至安全水平。

4.2.1.2 加大辖区宣传力度,在各居委(村委)张贴蚊媒和疫情风险告知书,并组织和发动辖区内居民及机团单位,按照疾控

— 17 — 部门的指导意见落实警戒区、监控区孳生地清理工作,必要时开展快速杀灭成蚊行动,将蚊媒密度控制在安全水平。

4.2.1.3 及时将启动及响应工作情况通报给区政府、区卫计局(区爱卫办)。启动本街(镇)应急响应工作信息日报送制度。

4.2.2 区卫计局(区爱卫办)

4.2.2.1 履行区突发公共卫生事件应急指挥机构办公室职责,按预案和防控工作要求组织协调街(镇)、辖区各相关部门、相关单位(特别是疫点所在的区属、市属、省部属以上单位)落实各项措施,督导检查各成员单位防控工作;加强疫情监测和风险评估、通报,必要时启动防控信息日或周报告制度,加强对其他各街(镇)防控工作督导检查;协调或调集相关力量加强疫情处理。组织落实市卫计委(爱卫办)防控工作建议。

4.2.2.2 组织做好流行病学调查、病例管理与救治,指导街(镇)规范做好疫点处置工作。

4.2.2.3 督促街(镇)对核心区和警戒区开展成蚊杀灭工作,按要求将蚊媒密度控制在安全水平内。督促其它街(镇)将蚊媒密度控制在低度风险范围内。必要时开展社区(村)快速杀灭成蚊行动。

必要时调集区级蚊媒应急控制专业队伍会同街(镇)蚊媒控制队伍加强对重点区域蚊媒处置工作。

4.2.2.4 加强防蚊灭蚊宣传,发动各单位及公众反复清除或控制室内外蚊虫孳生地。

—— 4.2.2.5 启动蚊媒应急监测,实施蚊媒控制效果评估,并加强风险评估和预警分析,及时将存在问题和建议通报辖区政府和有关单位。

4.2.3 区城管局

4.2.3.1 加强监督执法。依据《广州市爱国卫生工作规定》的有关规定,对违反防蚊灭蚊有关规定的责任单位和个人,依法责令整改和予以处罚。

4.2.3.2 做好辖区环境清扫及垃圾的清运工作,及时清除地面积水及各类积水容器。

4.3 Ⅳ级响应

登革热Ⅳ级事件发生后,区突发公共卫生事件应急指挥部办公室组织风险评估提出启动应急响应建议,经区政府批准后启动,同时将相应决定报市突发公共卫生事件应急指挥部办公室。本阶段以迅速扑灭疫情,严防疫情扩大为目标。在落实登革热Ⅴ级事件各项工作的基础上,开展以下工作。

4.3.1 区突发公共卫生事件应急指挥部

组织和协调本区登革热疫情防控工作,督促各街(镇)和各职能部门严格落实各项防控措施。统筹资源做好重点街(镇)疫点处置工作,严防疫情扩散。启动应急响应工作信息日报送机制。

4.3.2 街道办事处(镇政府)

4.3.2.1 发生疫情的街(镇)按要求立即启动疫点处置措施,并统筹安排本街、镇力量,保质保量完成(所有疫点)各项防控

— 19 — 措施,严防疫情扩散。

4.3.2.2 各街(镇)督促辖区机关、企事业单位、公园、工地、学校、医院等重点防控场所组织相应的清理队伍,对本单位蚊虫孳生地进行地毯式清理和进行有效的成蚊杀灭。

4.3.2.3 各街(镇)广泛发动群众清理室内外孳生地,并组织专门队伍负责对辖区各社区(村),以及重点防控场所的蚊媒孳生地清理情况进行巡查。

4.3.2.4 加强防控知识宣传。各街(镇)督促居(村)委在各小区(村)和各宣传栏张贴风险提示和宣传海报。

4.3.3 区卫计局(区爱卫办)

4.3.3.1 组织开展风险评估,并根据风险评估结果建议当地政府启动应急响应,强化联防联控工作机制。

4.3.3.2 调集区级蚊媒应急控制专业队伍会同街(镇)蚊媒控制队伍加强对重点区域蚊媒处置工作。

4.3.3.3 落实在全区范围内全面开展以灭蚊和清除孳生地为重点的爱国卫生运动,全面组织开展清除孳生地和杀灭成蚊工作,必要时协调全区范围内专业消杀队伍对重点街(镇)给予支持。疫点核心区和警戒区范围内成蚊密度3天内降至安全水平,布雷图指数、标准间指数7天内将降至安全水平;其他区域14天内将蚊媒密度控制在安全水平。

4.3.3.4 组织实施病例应急监测,指导辖区内各级医疗机构加强病例监测。

—— 4.3.3.5 实施日报告和风险预警,区疾控中心每日将疫情数据、应急监测和伊蚊控制效果评估相关数据上报区卫计局、市疾控中心。区卫计局根据监测和评估结果综合分析,每周组织开展1次风险评估,并向市卫计委、区政府及有关部门通报。

4.3.4 区城管局

4.3.4.1 做好涉疫区环境清扫及垃圾的清运工作,及时清理外环境各种杂物、垃圾、积水等病媒生物孳生场所。

4.3.4.2 加强涉疫区城中村及城乡结合部的垃圾收集、运输、清除卫生死角。

4.3.5 区住建局

4.3.5.1 协调督促辖区在建工地登革热防控工作的落实。加强对在建工地蚊媒控制管理和环境卫生管理,督促工地落实防蚊灭蚊措施,并定期检查。

4.3.5.2 督促物业管理公司认真履行物业服务合同,确保小区环境整洁,落实小区灭蚊周记和完善防蚊设施的建设,及时清除地面积水及各类容器积水,开展小区居民健康教育和小区卫生检查。

4.3.5.3 配合落实停建闲置工地、物业小区登革热疫情的应急处置工作,督促责任单位落实疫情控制措施。

4.3.6 区教育局

4.3.6.1 组织督促辖区各级各类学校、托幼机构开展爱国卫生运动,落实防蚊灭蚊措施。

— 21 — 4.3.6.2 指导管辖的学校、托幼机构开展病媒生物防治设施建设。

4.3.6.3 对所有学生讲授一节预防登革热健康教育课,并发动学生回家清除蚊虫孳生地。

4.3.6.4 配合专业部门加强对辖区学校、托幼机构登革热疫情的预防和控制工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

4.3.7 区林业和园林局

4.3.7.1 负责督导落实涉疫区内公园、风景区、城市道路绿化带的病媒生物防制措施。

4.3.7.2 督导涉疫区内公园、风景区开展登革热防控知识宣传。

4.3.7.3 配合对公园、风景区等做好登革热疫情应急处置工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

4.3.8 区水务局

4.3.8.1 指导排水管道权属单位做好防蚊工作;加强公共排水管道清疏工作,保障排水通畅,防止蚊虫孳生;指导和督促二次供水设施权属单位加强二次供水设施防蚊管理。

4.3.8.2 协调督促权属单位配合当地政府(区、镇街)登革热疫情应急处置工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

4.3.9 区文广新局

4.3.9.1 负责督促旅行社做好出国旅游团队人员登革热防控知识的宣传教育。

—— 4.3.9.2 督促旅游星级饭店、旅行社、旅游景区按要求开展爱国卫生运动,落实病媒生物控制措施。

4.3.9.3 督促旅游星级饭店、旅行社、旅游景区等单位配合当地政府(区、镇街)登革热疫情应急处置工作,督促相关单位落实疫情控制措施。

4.3.10 区财政局

负责落实登革热防控经费,保障疫情防控和医疗救治相关工作经费。

4.3.11 区委宣传部

协调区属媒体配合做好登革热防控的新闻报道和登革热预防控制知识宣传。

4.4 Ⅲ级响应

登革热Ⅲ级事件发生后,由市突发公共卫生事件应急指挥部办公室及时进行风险评估并提出启动响应建议,经市政府批准后启动,同时报省卫计委。本阶段以尽快控制疫情,防止疫情较快扩散为目标。

在落实登革热Ⅳ级事件响应各项工作的基础上,区政府和各职能部门按照市政府的统一部署具体落实本区内登革热疫情各项防控措施。同时每周将本辖区登革热防控工作情况报送市突发公共卫生事件应急指挥部办公室。

4.5 Ⅱ、Ⅰ级响应

在落实登革热Ⅲ级事件响应各项工作的基础上,区政府及其

— 23 — 各职能部门按照国家、省、市的统一部署开展疫情防控工作。应急响应的终止和信息发布 5.1 应急响应的终止

当蚊媒或疫情得到有效控制,蚊媒密度达到控制要求,或在最长外潜伏期和内潜伏期(25天)内无新发病例,经评估,可终止应急响应。应急响应终止由启动该响应的政府决定。

5.2 信息发布

按照《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《广州市突发事件新闻发布应急预案》及省、市有关规定,及时向社会公众发布疫情防控等有关信息,把握新闻舆论导向。

信息发布要及时、准确、客观、全面,形式主要包括权威发布、提供新闻稿、组织报道、举行新闻发布会等。保障措施 6.1 物资保障

各成员单位,各街(镇)应加强日常蚊媒防制药械的储备,以及疫情应急处置物资的保障。加强收治病区及防护设施的准备,做好救治药品等医疗物资储备,完善检验检测、疫点处理物资储备。

6.2 技术保障

加强对临床和疾控工作人员的业务培训,提高监测检测、医疗救治、疫情调查和应急处置能力。加强对蚊媒防制专业队伍的 —— 业务技术培训,提高蚊媒防制能力。加强对蚊媒控制和疫情防控相关技术研究。

6.3 经费保障

区政府应保障登革热防治经常性工作和突发处置等经费。7 监督管理 7.1 预案演练

区突发公共卫生事件应急指挥部办公室定期组织本预案应急演练。

7.2 宣教培训

各有关单位要做好登革热疫情防范知识的宣传教育工作,不断提高公众的登革热疫情防范能力。要建立登革热疫情应急管理培训制度,定期开展相关培训,提高应对突发事件的决策和处置能力。

7.3 责任与奖惩

对在登革热疫情防范处置工作中作出突出贡献的先进集体和个人,按规定给予表彰或奖励。对玩忽职守、失职、渎职的有关责任人,依据有关规定严肃追究责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任。附则 8.1 名词术语

“四方”责任:政府、部门、单位、个人“四方责任”。机团单位:国家机关、社会团体、企事业单位、群众自治组

— 25 — 织等单位的统称。

“三个一”环境卫生整治制度:各街镇每周开展一次环境卫生大扫除,各区每月组织开展一次环境整治统一行动,全市每年组织开展一次“爱国卫生月”活动。

输入性病例:包括境外输入病例和境内输入病例两类。境外输入病例是指感染地不在本地,发病前14天内到过有登革热流行的国家或地区的登革热病例。境内输入病例是指发病前14天内离开本市(现住址)、到过本市以外的境内登革热流行地区的病例。

本地感染病例:登革热病人发病前14天内未离开过本地,或未到过有登革热疫情报告的地区,其感染地点属于本地。

登革热暴发:一个最长潜伏期(14天)内,在人口相对集中的地点(例如一个社区、居委会、学校、自然村、集体单位等),发生3例及以上本地感染登革热确诊病例(临床诊断病例或实验室诊断病例)。

核心区:是指登革热病人、隐性感染者能够造成周围人群感染的范围。通常以感染者住所或与其相邻的若干户、工作地点等活动场所为中心,参考伊蚊活动距离划定核心区,输入病例划定半径100米之内,本地散发病例半径200米之内的空间范围。1例感染者可划定多个核心区。

警戒区:核心区外扩半径200米范围内为警戒区。农村一般以核心区周围自然村、乡镇划为警戒区。城市一般以疫点周围若干街巷、居委会或街道划为警戒区,或根据地理区域划定。

—— 监控区:根据不同登革热风险地区疫情大小、流行季节等因素,在警戒区外围划定的监控区。

布雷图指数(BI):布雷图指数是评价室内伊蚊密度的常用指标,指每次开展蚊媒监测时在每个监测点内按不同地理方位选4个居民区调查不少于100户,检查记录室内外所有积水容器及其幼虫孳生情况,进而根据阳性积水占全部户数的比例计算布雷图指数。

标准间指数(SSI):标准间指数是评价室外伊蚊密度的常用指标,指每次开展蚊媒监测时,在监测点内各种环境类型中检查记录室外所有积水容器及其幼虫孳生情况,以每15平方米(3米×5米)折算为1个标准间计算所检查面积的标准间数,进而根据检查发现的阳性积水数与所检查标准间数的比例计算标准间指数。

诱蚊诱卵器指数(MOI):评价伊蚊幼虫孳生情况和成蚊密度的综合指标。监测方法为在监测点内选择不同环境布放不少于100只诱蚊诱卵器,一般每25-30米距离布放一个诱蚊诱卵器,主要布放在居民区、单位、学校等楼顶天台、工地、空中花园或外环境的树木、花草、灌木丛等公共绿化带等,连续布放4天,第4天检查回收,记录诱蚊诱卵器阳性数(包括卵阳性数、成蚊阳性数、卵及成蚊均有的阳性数),从而计算诱蚊诱卵器指数:即为每100个有效诱蚊诱卵器中阳性诱蚊诱卵器所占比例。

成蚊密度(ADI):评价伊蚊密度的常用指标。监测方法为选择居民区和非居民区(野外林地、公园)外环境中多种环境类型

— 27 — 内的常见蚊媒孳生地作为监测地点,在上午或下午媒介伊蚊活动高峰时段内,采用人诱法或双层叠帐法进行监测,以单位时间内(1小时)捕获的蚊虫数评估该区域的成蚊活动情况。

蚊媒密度各指标及其控制标准:

安全水平(0级):布雷图指数BI≤5,标准间指数(SSI)≤1.0,诱蚊诱卵器指数(MOI)≤5和成蚊密度(ADI)指数≤2。

低度风险(一级):指5<BI≤10,或1.0<SSI≤1.5,或5<MOI≤10,或2<ADI≤5;

中度风险(二级):指10<BI≤20,或1.5<SSI≤2.0,或10<MOI≤20,或5<ADI≤10;

高度风险(三级):指布雷图指数BI>20,或标准间指数SSI>2.0,或诱蚊诱卵器指数MOI>20,或成蚊密度ADI>10;

最长外潜伏期和内潜伏期:当雌性伊蚊叮咬登革热感染者的血液后,登革病毒可随血液进入伊蚊体内,一般经过8-10天的体内增殖后伊蚊可获得感染力,这段时间称为外潜伏期,当带毒伊蚊再次叮咬人时,可将病毒传给另一人,感染者一般经过3-15天的潜伏期后发病,这段时间称为内潜伏期。最长外潜伏期和内潜伏期为10天加15天,即25天,表示一个登革热感染者可引发与之关联的续发病例的最长期限,一旦在该期限内未出现续发病例,可认为疫情已有效控制。

8.2 预案的管理与更新

本预案由广州市从化区人民政府组织修订,区卫计局负责解 —— 释。应急预案在实施中出现新情况或新问题时,根据实际适时修订完善本预案。

各镇政府(街道办)及其有关单位按照本预案的规定制订完善相应的应急预案。

8.3 预案的实施

本预案自发布之日起实施。《从化市人民政府办公室关于印发从化市登革热疫情应急预案的通知》(从府办函〔2015〕380号)同时废止。

第二篇:登革热疫情应急预案

登革热疫情应急预案

为确保辖区一旦发生登革热疫情能迅速、有效、有序地组织处置,把疫情危害控制在最小范围,切实保护人民生命安全和健康,维护社会稳定,依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》 ;卫生部印发的《登革热防治方案》、《全国登革热监测方案》、《登革热诊断标准和处理原则》(卫生部行业标准,WS216-2008)、《登革热现场调查处理规范》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》(试行);广东省卫生厅、省爱卫会印发的《广东省登革热防控工作指引》和市政府办公厅印发的《XX市预防控制登革热方案》,结合我中心实际,制定本预案,指导和规范社区范围内发生的登革热疫情应急处理工作。

一、适应范围

本预案适用于XX市行政区域内发生的登革热疫情的应急处置。

二、登革热疫情分级

2.1 一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)

●区(县级市)首例本地感染病例;或一个区(县级市)发生暴发疫情;或一周内在一个区(县级市)行政区域内,发生5例及以上病例,但未达到较大级别的。2.2 较重突发公共卫生事件(Ⅲ级)

●一个区(县级市)发生的暴发疫情有扩大趋势;或两个及以上区(县级市)发生暴发疫情;或一周内在一个区(县级市)行政区域内,登革热发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上,但未达到重大级别的。2.3 严重突发公共卫生事件(Ⅱ级)

●一周内在一个区(县级市)行政区域内,登革热发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上的。2.4 特别严重突发公共卫生事件(Ⅰ级)

●卫生部或省卫生厅认定为特别重大级别的。

三、应急组织及其职责 3.1 领导小组

组 长:XXX 副组长:XXX 成 员:XXX 3.2 医疗救治专家小组

组 长:XXX 副组长:XXX 组 员:XXX 3.3 预防保健与疫情报告小组:XXX 3.4 医疗救助中心:中心全体工作人员。3.5 物资安全保障组:XXX 3.6工作职责

1、做好疫情、病情报告工作。

2、加强院内的防蚊灭蚊工作,防止院内传播。

3、组织做好医务人员的培训和个人防护。

4、协助疾病预防控制机构做好流行病学调查。

5、采集标本,送指定的登革热检测实验室检验。

6、加强感染性疾病科的建设与管理,做好发热病人预检分诊工作。

7、组织做好防治知识宣传教育。

四、疫情监测与报告

按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》,发现疑似、临床诊断或实验室确诊登革热病例应在诊断后24小时内填写报告卡进行网络直报,无条件实行网络直报的,应于24小时内寄出传染病报告卡并电话通知当地疾病预防控制中心。

五、登革热疫情的应急反应和终止 5.1 登革热疫情的应急启动

根据国家、省、市、县人民政府卫生主管部门预警要求,直接由领导小组启动,或由社区及医院临床科室向疫情报告小组报告后,由疫情报告小组根据情况分级,向领导小组提请启动预案。5.2 登革热疫情的应急反应

5.2.1 领导小组:启动登革热疫情及应急处理级别;组织专家对登革热疫情的处理情况进行综合评估,包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取的措施、效果评价等。指挥、组织、协调社区登革热疫情的应急处理工作。

5.2.2 社区卫生服务中心:在疾控技术人员的指导下,尽快制订流行病学调查计划和方案,开展对突发事件累计人群的发病情况、分布特点进行调查分析,实施有针对性的预防控制措施。对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,查明传播链,并向区CDC汇报情况。做好传播媒介的消毒灭菌工作,根据需要组织开展应急应急疫苗接种、预防服药。

在上级行政部门的领导下对流动人口采取预防工作,落实控制措施,对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。

开展群防群治,与街道、居委会联系沟通,做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离、公共卫生措施的实施工作。

普及卫生知识。针对事件性质,有针对性的开展卫生知识宣传,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理障碍,开展心理应激和危机干预工作,指导群众以科学的行为和方式对待登革热疫情。

开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分别管理,对疑似病人及时排除和确诊。对因登革热疫情造成的病人,不得拒绝接诊。

5.2.3 疫情报告小组:做好社区卫生服务中心及医院消毒隔离、个人防护、医疗废物和污水处理,防治社区卫生服务中心和院内交叉感染和污染,做好传染病病人的报告。5.3 登革热疫情的终止

登革热疫情的终结需符合以下条件:登革热疫情隐患或相关危险因素消除后,或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期,无新的病例出现。或由国家、省、市、县卫生行政部门提出终止应急反应的。

六、登革热疫情的善后处理 6.1 后期评估

登革热疫情结束后,领导小组应组织各组成员对登革热疫情的处理情况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程存在的问题和取得的经验及改进建议。6.2 奖励及责任

对参加登革热疫情应急处理做出贡献的医务人员及其他相关人员进行联合表彰。对在登革热疫情的预防、报告、调查、控制和处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,情况严重者依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任;情节较轻的社区及医院内批评教育。

七、登革热疫情应急处理的日常保障

7.1平时做好宣传,贯彻落实登革热疫情应急预案,提高社区医务工作者的防范意识和应变能力。7.2 加强传染病及登革热疫情的报告制度。7.3 社区内设置健康通道,做到健康人群与患病人群卫生服务地点相对独立。

7.4 经常性落实应急处理所需物质储备,包括药品、医疗器械、消毒器械、防护用品、通讯器材和交通工具等,做到药品的剂型、浓度、有效期、生产厂家均合格;医疗器械、消毒器械均完好无损;消毒药品、防护物品在有效期内。

7.5 加强应急能力培训,每年组织社区医务人员开展卫生应急知识培训,并联合XX街办事处进行登革热疫情应急演练,提高社区其他相关人员的应急处理能力。

7.6 加强社区宣传,提高社区居民防范登革热疫情的意识,并能正确提供线索。

八、名词术语

输入性病例:感染地不在本地的病例。发病前15天内到过有登革热流行的国家或地区(如东南亚、南美等),有蚊虫叮咬史的登革热病例。

本地感染病例:登革热病人发病前15天内未离开过本地区(以县区为单位),或未到过有登革热疫情报告的地区,其感染地点属于本地。

登革热暴发:一个最长潜伏期(15天)内,在人口相对集中的地点(例如一个居委会、学校、自然村、集体单位等),发生3例及以上登革热病例。

疫点:是指登革热病人、隐性感染者能够造成周围人群感染的范围。主要是根据伊蚊活动距离,通常以病家或与病家相邻的若干户、工作地点等活动场所为中心,划定半径100米之内的空间范围。

疫区:是指当发生登革热暴发或流行时,由于登革热病人、隐性感染者和蚊媒的活动范围可能引起疫情扩散的区域。农村一般以疫点周围自然村、乡镇划为疫区。城市一般以疫点周围若干街巷、居委会或街道划为疫区,或根据地理区域划定。

XX街社区卫生服务中心 XXXX年XX月XX日

第三篇:登革热应急预案

登革热中医应急预案

登革热是由登革病毒引起、经伊蚊传播的急性传染病。由于登革热传播迅猛,发病率高,登革出血热和登革休克综合征的病死率较高,严重影响人民的健康,为了控制登革热的流行和防止扩散蔓延,规范应急处理,制定本预案。

本预案依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关规定编制。

本预案适用于预防和控制本区内的登革热疫情。

预防为主,常备不懈;统一领导,分级负责;依靠科学,资源整合;依法规范,加强管理;条块结合,加强合作;平战结合,快速反应。

疫情分级

根据登革热疫情发生、传播速度和范围,划分为特别重大(I级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级,并依次采用红色、橙色、黄色和蓝色表示。

应急组织体系及职责

黄埔区穗东街社区卫生服务站突发公共卫生事件应急领导小组(以下简称领导小组)负责登革热防控工作的组织、协调和领导。根据疫情控制需要,可设立监测与疫情处理、医疗救治、社区防控、检查督导。组长:吴燕;副组长:赵传雄、陈穗韩;组 员:马玉彩、麦燕、陈颂平、林鸿新、麦笑婷、秦银凤。组长负责组织、协调、指挥工作,陈穗韩负责医疗方面的工作,赵传雄负责中医方面的工作,马玉彩负责护理方面的工作,陈颂平负责发热门诊及监测工作,林鸿新负责全站的除四害工作社区传染病防控工作,麦笑婷保证药品的应急使用、供应,秦银凤负责检验指标的监控,麦燕负责隔离物 品的调配。

如发生疫情,应积极配合疾病控制中心,做好媒介监测:对主要传播媒介伊蚊的分布、种群、密度、季节消长、抗药性、带毒情况进行监测。

对不明原因发热患者或可疑病例进行隔离、病毒分离检测,做好社区的防控工作。

报告:立即向区疾病控制中心报告登革热疫情。现场处置 疫点的划定

凡已证实登革热发生或流行时,划定以病家为中心,半径50米周围的居民区作为疫点。

病人和接触者的管理

急性病人是主要传染源,要求做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。隔离室应有防蚊设施,如纱窗、纱门、蚊帐。在病人较多的疫区,社区卫生服务中心要派出医务人员上门隔离治疗,尽量减少远途就医,防止扩散和降低病死率。对疫点、疫区内不明发热患者做好病家访视,接触者要进行15天医学观察。

社区做好媒介控制的工作,在疫点、疫区必须进行室内、外紧急杀灭成蚊,在灭蚊的同时采取各种措施消灭蚊媒孳生地,采用拟除虫菊酯类杀虫剂对人、畜房进行喷洒或浸泡(喷洒)蚊帐灭蚊。

个人防护

教育群众正确使用蚊帐,尽量避免野外露宿,减少人蚊接触;突发疫情应急处理工作人员进入现场开展防治工作时应注意做好个人防护。

后期评估

登革热疫情结束后,医院应组织有关人员对防控工作进行评估,总结防 控工作取得的成绩、经验及工作中的存在的问题,以指导今后的应急处理工作。评估报告上报本级政府和上级卫生行政部门。

社区中医药防控治疗登革热方案:

一、分型治疗(一)卫气同病

主证:发热恶寒,无汗或少汗,头身骨痛,四肢倦怠乏力,颜面潮红,口微渴,舌边尖红,舌苔白或黄,脉浮数。

治法:清暑化湿,透表解肌。

方药:新加香薷饮合柴葛解肌汤加减。

葛根15g,金银花10g,连翘10g,柴胡10g,黄芩15g,淡竹叶9g,香薷6g,甘草4g,扁豆15g。每日1剂,翻渣复煎再服。

加减法:肌肉、关节疼痛较甚者,可加桑枝、秦艽、薏苡仁以祛湿通络。高热烦渴者,去香薷,加生石膏、知母、天花粉以清热生津。(二)湿热郁阻中焦

主证:壮热,汗多,烦渴,面红目赤,胸脘痞闷,恶心呕吐,舌红,苔黄腻,脉洪数。

治法:清热化湿。

方药:白虎加苍术汤加减。

生石膏30g,知母12g,苍术10g,薏苡仁20g,芦根20g,滑石20g,甘草4g。每日1剂,水煎服。

加减法:呕吐较甚者,加竹茹、藿香、苏叶以醒脾止呕。腹胀者,加大腹皮行气消胀。(三)邪遏膜原

主证:壮热寒战或但热不寒,头重痛,面红目赤,肢体酸重痛,胸脘痞 闷,纳呆,恶心呕吐,腹胀痛,腹泻或便秘,舌红,苔白厚腻浊如积粉,脉濡数。

治法:疏利,透达,辟秽。

方药:达原饮加减。

柴胡10g,黄芩12g,槟榔6g,青蒿(后下)12g,白芍10g,知母10g,厚朴6g,草果3g,半夏6g,金银花15g,甘草4g。每日l剂,翻渣复煎再服。

加减法:呕吐甚者,.加竹茹、藿香以化湿止呕。便秘者,加大黄以祛邪通便。

(四)气营(血)两燔

主证:壮热,全身肌肉、关节疼痛如被杖,头痛如劈,烦渴,恶心呕吐,甚至昏谵,皮肤斑疹,或吐血、便血及其他出血,舌红绛,舌苔黄,脉数。

治法:气营两清,凉血解毒。

方药:清瘟败毒饮加减。

水牛角(先煎)30g,生石膏40g,生地25g,黄连10g,栀子10g,黄芩12g,知母15g,赤芍12g,玄参15g,丹皮10g,连翘10g,甘草5g。每日l剂,水煎服。

加减法:呕血、便血者,加侧柏叶、白及。尿血者,加白茅根、侧柏叶。咯血者,加仙鹤草、芦根等凉血止血。痉厥抽搐者,加羚羊角、钩藤、石决明以熄风止痉。(五)毒盛瘀结

主证:发热,倦怠乏力,纳呆,恶心欲吐,腹胀痛,肌肤斑疹,或吐血、便血及其他出血,舌暗红或有瘀斑,苔少,脉涩。

治法:解毒化瘀。

方药:血府逐瘀汤加减。桃仁10g,红花6g,生地20g,赤芍10g;丹参15g,丹皮10g,大黄(后下)10g,青蒿(后下)10g,枳实9g,紫珠草15g。每日1剂,水煎服。

加减法:呕吐甚者,加竹茹、半夏以和胃止呕。腹痛甚者,加田

七、元胡以行气止痛。(六)邪陷心包

主证:身热肢厥,神昏谵语,甚至昏愦不语,手足抽搐,两目上视,牙关紧闭,呕吐剧烈,舌红绛,脉细数。

治法:清心开窍,凉血解毒。

方药:清宫汤加减,另服安宫牛黄丸。

水牛角(先煎)30g,竹叶卷心6g,麦冬10g,金银花15g,知母12g,赤芍10g,玄参15g,丹参10g,天竺黄10g,甘草5g。每日1剂,水煎服。另服安宫牛黄丸,每日2次,每次半粒至1粒。

加减法:呕吐甚者,加竹茹、黄连清热止呕。抽搐者,加菊花、钩藤等清热熄风。(七)正气暴脱

主证:身热骤降,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,气短烦躁,甚至神昏谵语,肌肤斑疹,或出现各种出血,舌淡红,脉微细欲绝。

治法:益气固脱。

方药:生脉散合四逆汤加减。

红参(另煎加入中药汤中)30g,麦冬20g,五味子6g,熟附子10g,肉桂5g,干姜10g。每日1剂,水煎服。

加减法:如大汗淋漓不止,可加龙骨、牡蛎以固脱敛汗。(八)余邪未净

主证:低热,头目不清,倦怠乏力,胸脘痞闷,纳呆,小便短少,苔净,脉细数。

治法:清泄余邪。

方药:薛氏五叶芦根汤加减。

藿香10g,薄荷叶10g,荷叶12g,枇杷叶10g,佩兰10g,芦根15g,冬瓜皮15g,扁豆花10g。每日1剂,水煎服。

加减法:如余热未清,气阴两虚者可用竹叶石膏汤加减以清泄余热,益气生津;如纳呆、腹胀,加谷芽、麦芽、砂仁以和胃消食。

二、外治法

高热者,可用生大黄15g,枳实15g,甘草10g,山药15g,寒水石20g,水煎至100ml作保留灌肠,每日3次。

鼻衄者,可用消毒棉球醮上马勃粉塞鼻。

三、其他治疗(一)针灸

取大椎、十二井、十宣、曲池、合谷,用泻法,点刺放血,适用于登革热和登革出血热之高热者。对本病之正气暴脱者,取内关、水沟、百会、关元等穴,用补法,并灸。

(二)中成药

1.新雪丹 每6小时一次,每次1支。适于高热者。

2.安宫牛黄丸 每日2次,每次半粒至一粒。适于高热伴神昏者。3.紫雪丹 每日3次,每次1~1.5g。适于高热伴痉厥者。

4.清开灵注射液 20~40ml,加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日1次。适于登革热和登革出血热之邪实者。

5.醒脑静注射液 20—30ml,加入5%葡萄糖注射液500ral中静脉滴注,每日1~2次。适于登革热和登革出血热之邪陷心包,气营(血)两燔者。(三)单方验方

白花蛇舌草30g,知母15g,葛根30g,柴胡10g。水煎服,每日2~3剂。适于除正气暴脱之外的各型登革热和登革出血热者。

青蒿30g,微煎,取汁服,每日2~3剂。适于一般典型登革热。

【预防调理】

一、预防

1.灭蚊、防蚊是预防登革热和登革出血热的主要措施。

2.对可疑病人应进行医学观察。确诊的患者应隔离在有纱窗纱门的病房内,隔离时间不少于5天。

3.流行期间可用板蓝根30g、牛筋草30g、地胆头30g、甘草4g,水煎服,每日1剂。

二、饮食调理

患病期间,饮食宜清淡,多食富含维生素的碳水化合物。恢复期应该根据不同情况选用沙参、麦冬等养阴生津,或山药、薏苡仁、扁豆等健脾化湿之品炖瘦肉。

【预后和转归】

登革热为一自限性疾病,预后良好。若体质虚弱、正气不足而有动脉硬化,或病程中出现严重出血者预后较差。

黄埔区穗东街夏园社区卫生服务站

2007年3月15日

第四篇:登革热应急预案

陵水黎族自治县人民医院

登革热应急预案

为了有效控制登革热的暴发流行,加强对登革热疫情的快速反应和应急处理能力,确保一旦发生登革热流行和突发疫情,及时采取有效措施,迅速控制和扑灭疫情,促进经济发展和维护社会稳定, 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关规定和要求,结合本院实际情况,特制定本预案。

一、组织领导与职责分工

(一)防治工作领导小组

长:蔡 雄

副组长:王先安、胡元汉、符东、符雄

员:邓丕兴、郑锦、潘敏、朱厚霞 工作职责:

(1)、及时准确掌握本地疫情动态,指导防治控制工作。(2)、负责组织协调全院力量做好诊治、疫情处置、紧急支援、后勤保障、对外联络及督查工作等。

(3)、负责组织全院医务人员登革热相关知识培训。

(二)医疗救治小组

长:王先安

员:黄茂芳、苏兴武、冯丽琦、陈勇、陈荣益、杨思谋、冯青春 工作职责:

(1)、负责急救知识和操作技术的培训与考试;

(2)、负责危急重病人的会诊和医疗救治工作;

(3)、负责组织抢救药品、物品、器械的准备工作;

(4)、负责隔离病房启用时的人员安排及医疗工作开展。

(三)应急机动队 组

长:胡元汉

成 员:冯青春、杨思谋、吴江波、冯增良、黄茂芳、陈菊梅

工作职责:

(1)辖区内发现有疑似病人或病人时,机动队立即出动,以最快速度到达现场,临床医务人员负责现场应急救治;防保科、院感办人员负责现场流行病学调查、疫点的消毒处理、传染源和密切接触者的管理等工作;

(2)参加医院组织的日常演练和业务学习。

(四)疫情处置小组 组

长:潘敏

成员:胡茂宾、冯增良、吴静、邓玲

工作职责:

(1)、负责疫情监测、信息收集与报告工作;

(2)、负责医院的消毒隔离工作、隔离留观室的规范设置,防止院内感染;

(3)、负责流行病学调查,疫点疫区的消毒隔离;(4)、负责传染源和密切接触者的管理工作;(5)、负责血样采集送检工作(6)、负责外环境的监测工作。

(五)院感管理小组

长:陈菊贞

员:蓝武、邓鑫、陈艳、苏兴武 工作职责:

(1)负责做好全院性的院感管理工作;

(2)负责做好预检分诊、发热门诊、隔离留观室的规范设置和院感控制工作,防止院内感染;

(3)协助护理部做好隔离留观室的准备工作;

(4)做好院感网络人员的培训工作;

(5)对全院医护人员的个体防护进行培训和技术指导。

(六)健康教育小组 组

长:张斌

成员:陈家驹、欧阳婷

(1)负责编印宣传资料;

(2)通过医院网站、院刊、手机短信、手册、黑板报等做好院内外登革热相关知识的宣教工作;

(3)负责全院医务人员和广大市民登革热相关知识培训;

(七)后勤保障小组 组 长:符雄

成 员:陈菊梅、邓江慧、张恒海、周彦 工作职责:

(1)、负责后勤人员的调配安排;

(2)、负责消毒药械、消毒物品及其它后勤物资的采购与供应;

(3)、负责肠道门诊、隔离留观室的环境保洁和消毒隔离;

(4)、负责隔离病人的生活照料等。

三、疫情监测、预警与报告

(一)、要求临床医生尤其是内科医生,在日常接诊工作中必须始终保持高度警惕,如遇高热,全身肌肉、骨髓及关节痛的病人,严格按照《传染病防治法》做好传染病的诊断与治疗,并准确填写传染病报告卡,要求字迹清楚填写完整。

(二)、医院按要求设置预检分诊。预检分诊白天在门诊大厅服务台处,夜间急诊护士处。各相应科室区域相对隔离独立,做到通风良好,定时消毒,严格防护。预检、诊治做好详细登记。设立24小时预约电话:白天83300217,夜间值班电话:***。

(三)、每天由疾病预防控制科疫情管理医生负责收集各科室传报卡,做好核对登记和网上直报工作,同时督查科室的门诊工作日志。发现有瞒报、漏报、漏登、缓报或医生未按规定做好院内转诊,立即汇报疾病预防控制科。

(四)、当发生重大疫情时,各临床医生和疾病预防控制科等必须严格按照《传染病防治法》的有关规定,向县疾控中心报告,不得瞒报、漏报、缓报。

(五)、根据疫情按上级要求建立临时报告制度,如实行疑似病例日报或零报告等疫情动态报告。遇首例疑似或临床诊断病人时疾病预防控制科应及时报告县疾控中心,根据县疾控意见确定是否进行网络直报。

(六)、疾病预防控制科按时上报旬报表、月报表。

四、疫情处置

(一)到达现场,进一步核实

在做好个人防护工作的前提下,赶赴现场开展调查处理。初步判断疫情报告情况可靠,并立即向疾病预防控制科科长和分管领导王先安副院长报告,同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。

(二)、采样送检

根据需要对病例血样等及时采样送检。

(三)个案调查

配合调查人员对所有病例进行个案调查,进行三间分析,阐明病人什么时间发病,在什么地方居住或病人有什么特征。

(四)隔离治疗病人

所有登革热病人或疑似病人都要及时隔离治疗。新发疫点的病人住院隔离期限从发病日起不少于7天。隔离室配有防蚊设施。病人较多的疫区,就地设置临时隔离治疗点,防止扩散。

(五)、对密切接触者进行医学观察

对疫点、疫区内不明发热患者做好病家访视,密切接触者要进行15天医学观察。

(六)紧急灭蚊

必须进行室内、外的紧急杀灭成蚊,尤其作好流行期间院内范围内的灭蚊工作。室内用喷洒或施用对人无毒的杀虫剂消灭成蚊。室外在搞好环境卫生的基础上重点对成蚊较多的竹、树林、等场所使用杀虫剂滞留喷洒处理。翻盆倒罐,填堵竹节、树洞,难于彻底清除的非饮用容器积水,可投洒废油类或缓释杀虫剂。

(七)划定疫点 凡已证实登革热发生或流行时,划定以病家为中心、半径50公尺周围的居民区作为疫点。必要时配合上级部门对交通工具灭蚊和对有关人员进行检疫。

(1)消灭蚊虫孳生场所:翻盆、倒罐、填堵竹洞、树洞、消除一切形式的小积水。对孳生、繁衍的蚊幼虫的户内、外各种水缸、水盆、贮水池等倾倒、洗刷、换水、加盖等。

(2)药物灭蚊:采用灭虫剂杀灭成蚊,如敌敌畏、溴氰菊酯、马拉硫磷等。针对不同蚊种特点,选择最优时机和方法。灭蚊在白天进行,注意防止食品污染及人、畜中毒,室内喷药前要关好窗,喷完药关门,经1小时后再打开门窗。室外环境对伊蚊栖息场所(如竹林、园林、花圃、废旧轮胎贮藏地、沙井、暗渠、污水排放口、桥底、防空洞、建筑工地、废品收购站以及住宅周围场所等)进行大面积喷洒。对于难清除的非饮用水容器积水,可投洒废机油类或缓释杀虫剂。

(3)交通工具监督、灭蚊:配合协助上级部门在流行期内对进、出疫区的各类交通工具进行卫生监督,并予以预防性灭蚊。

(八)保障措施和应急准备,医院设隔离留观室,留观室设在急诊科内,出现疫情后勤保障小组会同院感办、护理部、医务科必须立即做好收治病人前的各项准备工作。院感办负责消毒药品、个人防护用品的准备,药库负责储备足够数量的消杀药械、个人防护用品,以准备疫情发生时应急处理需要。护理部负责医疗护理物品和救治药物的准备。总务科、院感办负责隔离留观室、隔离病房的准备,如床单位准备、勤工安排、车辆安排及环境保洁与消毒等。

六、疫情应急响应和终止 医院根据疫情和上级指示迅速作出反应,启动本预案。接到上级部门应急响应级别调整、终止信息后,作出响应级别的调整、终止。

陵水黎族自治县人民医院

2014年9月30日 修订

第五篇:小学登革热疫情防控应急预案

小学登革热疫情防控应急预案

为有力地保障我校师生身体健康和生命安全,促进学校发展,维护学校稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规及相关文件精神的要求,特制订我校登革热疫情防控应急预案,确保一旦发现疫情,及时采取坚决措施,控制传染源,阻断传播途径,坚决防止疫情传播扩散及蔓延。

一、建立领导机构,加强统一领导

1、成立登革热防控领导小组 组长: 成员:

2、职责

(1)负责领导、协调、组织全校登革热疫情防控工作,提供必要的预防经费和物资保障。

(2)负责登革热疫情防控工作的组织开展、检查督促、资料收集与归档等工作。

二、遵循预防为主,狠抓措施落实

1、做好登革热防治宣传工作,增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。

(1)通过多种形式对学生进行预防登革热知识的宣传教育,出好宣传专刊。

(2)利用健康教育课,开展好以预防登革热为重点的健康知识教育。

2、张贴《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,供全校师生学习,增强教生法律意识和责任感。

3、开展“三管四灭”(管污水、管粪便、管垃圾处理、灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂)为中心的爱国卫生运动,搞好环境卫生,在卫生防疫部门的指导下做好环境消毒工作。

4、加强饮食、饮水卫生管理,严防食物中毒和传染病发生。按照《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐管理规定》等有关法规要求,切实加强学校食堂、营养工程和小卖部管理,严格购物登记、留样、餐具消毒、从业人员健康体检制度,做好检查落实。

5、有计划地做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。

6、教育学生养成良好的个人卫生习惯,不与传染病人接触,生病及时就医;教育学生坚持锻炼,增强对疾病的抵抗能力。

7、积极争取相关部门的支持,共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治,消除引发学校传染病的隐患。

8、加强门卫管理,切断外来传染病源。

9、做好预防常见病的必要药品等物资储备。

三、坚持晨检制度,畅通报告渠道

1、班主任要按照要求,坚持对学生每日晨检,把预防登革热工作真正落到实处。对因病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情;在校生病的学生要求父母及时送镇卫生院诊治,对需送市级医院进一步诊治的学生要及时通知家长陪同前往(对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往),发现传染病患者及时报告学校。

2、教职工生病被诊断为登革热传染病或疑似登革热传染病,要及时主动报告学校。

四、应急处理预案

学校一旦发现登革热疫情后所采取的应急措施:

1、我校学生或教职工一旦出现登革热传染性疾病,应及时就医并向学校请假,不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后方能回校上课、上班;

2、学生或教职工在校内出现传染病,学校应立即启动应急预案,在领导小组成员的统一安排下,要求传染病者立即戴防护口罩、手套,到学校隔离室休息,并由学校立即通知镇卫生院,需转市医院治疗的立即转指定传染病医院。学生出现传染病症状的班主任立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到校的,由班主任老师护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。如果是本校教职工出现传染病,也要求戴防护口罩、手套,由医生初步检查后,是传染病立即转传染病医院并通知其家属,家属不能到校的由学校派专人护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。

3、在校内发现登革热传染病的学生或教职工,学校应急小组领导立即亲临现场指挥,在第一时间内利用学校隔离室进行隔离观察,并由学校立即拨打“120”电话,送定点传染病医院诊治。

4、学校对登革热传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒,对与传染病人密切接触的学生、教职工进行隔离观察。防止疫情扩散,迅速切断传染源。

5、传染病人在医院接受治疗时,禁止任何同学、同事前往探望。

6、学校师生员工中发现传染病人,立即上报。

7、如传染病烈性感染,请示中心学校、市教育局和卫生部门,决定是否实行全校停课。并采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断传染途径,保护易感人群,具体做到:

①封锁疫点。立即封锁患者所在班级或所在办公室,暂停学校一切活动。停止校内人员相互往来和与外界往来,等待卫生部门和市教育局的处理意见。如校领导已隔离,由中层干部等组成临时班子,负责处理日常工作。待疫情解除后,校领导班子开始工作。

②疫点消毒。对学校所有场所进行彻底消毒。此项消毒可请防疫站操作,消毒结束后进行通风换气。

③疫情调查。学校密切配合疾控中心进行流行病学调查,对传染病人到过的场所、接触过的人员,以及患者的家庭成员、邻居同事、同学进行随访,并采取必要的隔离观察措施。

8、学校领导发现传染病人后,迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施,让广大师生了解情况,安定人心,维护学校稳定,树立战胜传染病的信念。

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