急诊科控制医院感染制度

第一篇：急诊科控制医院感染制度

急诊科控制医院感染制度

一、医护人员必须严格执行各项消毒隔离措施，无菌操作前衣帽整齐，戴口罩并洗手或手消毒。

二、医护人员如有特殊感染不得进入治疗室或进行无菌操作。

三、进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌，注射器、输液器应一人一针一管，用后按医疗废物统一收集处理。

四、疑为特殊感染敷料、废弃物及一次性无菌手套、棉签等医用垃圾必须装入黄色塑料袋内封存，医院统一回收处理。

五、治疗室每日紫外线照射消毒2次，每次60分钟并按要求登记；每季度空气培养一次（菌落数应≤500cfu／cm3）。墩布专用并有标志，每日擦拭地面两次，洗净后晾干备用；冰箱每周除霜一次，不得存放私人物品。

六、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，止血带每人一根，用后在含有效氯250—500mg／L的含氯消毒剂溶液中浸泡消毒，晾干备用。

七、地面及床头桌做到湿式擦拭，并做到湿式扫床，一桌一巾一床一巾，用后在含有效氯500mg／L的消毒剂溶液中浸泡消毒；墩布做到四固定并有明显标记，清洗后悬挂放置。对有污染或疑似污染的地面台面用1000--2000mg／L含氯消毒剂浸泡30分钟后擦拭。

八、无菌物品与有菌物品应分开放置，无菌物品应有明显灭菌标志及日期，有效期为夏季（5月1日—9月30日）一周，冬季（10月1日—4月30日）两周，开启的无菌包有效期为24小时，已抽取的药液有效期为2小时，溶媒有效期为24小时。开启的无菌包、抽取药液、打开的溶媒均应注明使用的日期和时间。

九、医护人员应了解消毒剂的性能及作用、有效浓度、作用时间、配制方法及使用注意事项，使用中的消毒液应保持有效浓度，定期更换及监测浓度。

十、呼吸机管路应专人专用，使用中的管路每周更换，终末消毒。

十一、雾化药杯及管路做到专人专用，用毕装在黄色塑料袋内，送焚烧炉焚烧。

十二、氧气管专用，使用中的氧气装置每日更换湿化瓶及蒸馏水，用毕应用含有效氯500mg／L的消毒剂浸泡消毒后干燥保存。

十三、体温表做到一用一消毒，用75%酒精或250—500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，冲洗晾干备用。

十四、听诊器每用一次用75%酒精擦拭一次，血压计袖带每周清洗一次，疑似污染或污染后用含有效氯1000--4200mg／L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后，清洗晾干备用。

十五、床单位终末消毒

1、紫外线照射消毒床垫及被褥，并铺暂空床备用。

2、清洗床头桌及壁橱，并用含有效氯500mg／L的消毒剂溶液擦拭床头桌、床档及壁橱。

3、各种仪器用75%酒精擦拭并使其保持备用状态。

第二篇：急诊科控制医院感染制度

急诊科控制医院感染制度

一、医护人员必须严格执行各项消毒隔离措施，无菌操作前衣帽整齐，戴口罩并洗手或手消毒。

二、医护人员如有特殊感染不得进入治疗室或进行无菌操作。

三、进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌，注射器、输液器应一人一针一管，用后按医疗废物统一收集处理。

四、疑为特殊感染敷料、废弃物及一次性无菌手套、棉签等医用垃圾必须装入黄色塑料袋内封存，医院统一回收处理。

五、治疗室每日三氧机消毒1次，每次60分钟并按要求登记；每季度空气培养一次（菌落数应≤500cfu／cm3）。拖布专用并有标志，每日擦拭地面两次，洗净后晾干备用；冰箱每周除霜一次，不得存放私人物品。

六、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，止血带每人一根，用后在含有效氯250—500mg／L的含氯消毒剂溶液中浸泡消毒，晾干备用。

七、地面及床头桌做到湿式擦拭，并做到湿式扫床，一桌一巾一床一巾，用后在含有效氯500mg／L的消毒剂溶液中浸泡消毒；墩布做到四固定并有明显标记，清洗后悬挂放置。对有污染或疑似污染的地面台面用1000--2000mg／L含氯消毒剂浸泡30分钟后擦拭。

八、无菌物品与有菌物品应分开放置，无菌物品应有明显灭菌标志及日期，有效期为一周，开启的无菌包有效期为24小时，已

抽取的药液有效期为2小时，溶媒有效期为24小时。开启的无菌包、抽取药液、打开的溶媒均应注明使用的日期和时间。

九、医护人员应了解消毒剂的性能及作用、有效浓度、作用时间、配制方法及使用注意事项，使用中的消毒液应保持有效浓度，定期更换及监测浓度。

十、雾化药杯及管路做到专人专用，用毕装在黄色塑料袋内，按感染性废物处理。

十二、氧气管专用，使用中的氧气装置每日更换湿化瓶及蒸馏水，用毕应交消毒后交供应室消毒后保存

十三、体温表做到一用一消毒，用75%酒精或250—500mg／L含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，冲洗晾干备用。

十四、听诊器每用一次用75%酒精擦拭一次，血压计袖带每周清洗一次，疑似污染或污染后用含有效氯1000--4200mg／L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后，清洗晾干备用。

十五、床单位终末消毒

（一）紫外线照射消毒床垫及被褥，并铺暂空床备用。

（二）清洗床头桌及壁橱，并用含有效氯500mg／L的消毒剂溶液擦拭床头桌、床档及壁橱。

（三）各种仪器用75%酒精擦拭并使其保持备用状态。

第三篇：医院感染控制制度

医院感染控制制度

1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分;医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。

3.院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防院内感染工作。

4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。

5.把对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。

6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。

9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

第四篇：控制医院感染制度

控制医院感染制度

1.医院内感染管理委员会，每季度例会一次，检查、落实、总结全院各种消毒

隔离工作。

2.根据医院内感染分类诊断标准，一经发现此类病人，均需填表后上报医教科。

如有漏报，经查实，作为科室质量考核内容之一。对伤口感染有脓性分泌物者，需作培养+药敏试验。所有医院内感染病例均应填表存档，进行月、季、年阶段统计、总结。

3.每两月对全院各部门进行一次随机细菌采样；每月对消毒隔离重点科室（手

术室、产房、婴儿室）进行一次细菌采样；每三月对手术室、产房、婴儿室、母婴同室医护人员进行一次咽拭培养。由医教科（防保）负责执行。

4.病区内每日进行二次喷雾空气消毒，完毕后登记在案，由总务科派专人负责

执行。

5.根据沪卫医政（92）53号文及沪卫防疫（90）13号文，医院内应使用指定、有效的消毒剂，同时加强对消毒剂的严格管理。消毒剂的染色由药剂科负责执行，今后药库发出的消毒剂应配制好颜色。配膳室和婴儿配奶室严禁存放消毒剂。消毒剂的管理及其使用过程中的日常检查，由消毒隔离网络的具体负责者负责执行。

6.供应室高压消毒效果测定，每次均需用3M指示带检测，每月一次用嗜热脂

肪芽孢菌珠检测，并做好记录。

7.全院各部门紫外线灯管的强度测试，每半年进行一次，发现强度＜70uw/㎝2的灯管，立即更换，由医教科（防保）负责监督执行。

8.各种使用过的一次性医疗卫生器械用品，必须经指定消毒液浸泡消毒并毁形

后再作统一处理，违者将追究责任。

9.各部门应根据沪卫防疫（90）13号文要求，制定相应的消毒隔离工作常规，并严格执行。

第五篇：医院检验科医院感染控制制度.

太湖县人民医院检验科医院感染控制制度及措施

一、布局合理，工作区与生活区分开，设置专门的清洗消毒间并有明显的标识；每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品，操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。

二、病原微生物实验室、分子生物学实验室需配备生物安全柜、高压灭菌设备；对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等操作，应在生物安全柜中进行，生物安全柜安置位置符合要求。设置门禁开关，入口处有生物危险标志，限制与实验无关人员进入。

三、无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备，超净台的紫外线消毒灯应每3-6月监测有效强度1次，并按要求记录。

四、工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套，严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行保洁处理，湿式清扫，遇有污染时立即消毒、清洗，在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。

五、必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品，并在有效期内使用，且不得重复使用；一次性检验用品存放时须拆除外包装后，方可移人无菌物品存放柜，使用后按《医疗废物管理条例》规定进行无害化处置。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，必须按照医疗废物进行处理，不得随意丢弃。

六、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测（如含氯消毒剂等每日监测）;定期对消毒灭菌效果进行监测。

七、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类按规定处理（焚烧、人污水池、消毒或灭菌）。

八、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片（玻片）;报告单实行微机打印。

九、无菌物品与非无菌物品分开存放，灭菌物品包外贴指示胶带，并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。

十、废弃的病原体培养基，菌种、毒种保存液等，必须就地消毒灭菌，按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。