全科医生转岗技能试题(定)

第一篇：全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排

考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。

考核内容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。

1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。

2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1-2个问题。

3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。

4、现场徒手心肺复苏（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范，抢救是否有效。学员以操作为主并回答1~2问题。

5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力；通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。

考场布置：

1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。

2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。

3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。学员进行后四项测试（第2、3、4、5项）时，可根据考场情况交叉进行。

4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。

测试题与评分

一、医疗文书书写（20分）

门诊急诊医疗文书书写要点

答案：1）病历封面应填写姓名、性别、年龄、籍贯、职业等项；

2）时间记录要具体到年、月、日、时、分；

3）记录生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压），病史、体查等；如有病情变化随时补充； 4）记录实验室检查结果、诊断（或初步印象、拟诊）、处理意见、医师签全名。

书写内容不全酌情扣分。

二、体格检查（20分，共10题，可任选其中1道题）

1、全身浅表淋巴结检查

检查内容（10分）：包括头颈部淋巴结（耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上），上肢淋巴结（腋窝、滑车上），下肢淋巴结（腹股沟、腘窝）。检查者：示、中、环三指并拢，指腹平方与被检查部位皮肤上滑动触诊。

问题回答（10分）：发现淋巴结肿大时应注意的重点。答案：部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕等。

检查内容与问题回答不全酌情扣分。

2、气管检查

检查方法（10分）：示指与环指分别置于两侧锁骨关节上，中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间。

问题回答（10分）：气管位置是否居中的临床意义。答案：根据气管有无偏移判断病变性质。如胸腔积液、积气、单侧甲状腺肿大将气管推向健侧，胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧）。

检查方法与问题回答不全酌情扣分。

3、甲状腺视诊检查

检查方法（10分）：观察甲状腺大小和对称性。检查时嘱被检查者做吞咽动作，甲状腺随吞咽动作向上移动，如不易辨认时，再嘱其两手放于枕后，头向后仰，再进行观察（正常人甲状腺外观不突出，女性青春发育期略增大）。

问题回答（10分）：甲状腺肿大常见疾病有哪些？答案：甲亢、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌。

检查方法与问题回答不全酌情扣分。

4、胸膜摩擦音检查

检查方法（10分）：听诊部位位于前下侧胸壁，此处呼吸动度最大。当胸腔积液较多时摩擦音消失，积液吸收过程中又可以听到。

问题回答（10分）：闻及胸膜摩擦音时常见那些疾病?答案：纤维素性胸膜炎、胸膜肿瘤、肺梗死、尿毒症等。

检查方法与问题回答不全酌情扣分。

5、心脏听诊顺序检查（20分）

听诊顺序（10分）:二尖瓣区(心尖区)—肺动脉瓣区(胸骨左缘第二肋间)—主动脉瓣区(胸骨右缘第二肋间)—主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第三肋间)—三尖瓣区(胸骨下端左缘4、5肋间)。

问题回答（10分）：心脏听诊内容主要包括哪些？

答案：心率（60—100次每分）；心律（节律规则）；心音（第一、二心音常听到，第三心音部分青少年可闻及，第四心音听不到，听到时多属病理性）；杂音（最响部位与传道方向、发生时期、性质、响度--六级：三级以下多见功能性，三级以上多见器质性）；心包摩擦音（音质类似纸张摩擦音，多见心前区或胸骨左缘3、4肋间响亮，坐位前倾或呼气末更明显）。

听诊部位描述不清、听诊顺序错位与问题回答不全酌情扣分。

6、肝脏触诊检查（20分）

肝脏单手触诊（10分）：检查者右手四指并拢，掌指关节伸直，放在右上腹部，随患者呼气时手指压向腹深部，吸气时手指上迎下移的肝脏。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘。

问题回答（10分）：触及肝脏时重点应描述哪些内容？

答案：大小：正常成人肋缘下触不到，剑突下可触及，多在3公分内;

质地：分三级，质软（唇）、质韧（硬度如鼻尖）、质硬（如触前额）;

边缘：是否整齐、厚薄一致;

表面形态：是否光滑、有无结节;

压痛：有无压痛、叩击痛；

触诊手法与问题回答不全酌情扣分。

7、胆囊触诊法检查（20分）

检查方法（10分）：单手法：医生以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处（右肋下腹直肌外缘处），然后嘱患者缓慢深吸气。

问题回答（10分）：胆囊点触痛阳性的临床意义。答案：常见急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌。

检查方法与问题回答不全者酌情扣分。

8、腹膜刺激征检查（20分）

腹壁紧张度检查（10分）：全手掌放于腹壁上部，使患者适应片刻然后轻柔腹部。先触诊健康部位，再逐渐移向病变区域。正常人腹壁柔软易压陷，但在病变时腹膜受到刺激可出现腹肌痉挛、腹壁紧张，甚至强直硬如板（板状腹。）

压痛、反跳痛检查（10分）：正常人腹部触摸时仅有压迫感而无压痛，当腹腔脏器病变时（炎症、淤血、破裂、扭转、肿瘤等）可出现压痛。当医师触摸到腹部压痛后，应于原处稍停片刻后迅速将手抬起，患者此时感到腹痛骤然加重。

检查不规范酌情扣分。

9、脑膜刺激征检查（20分）

检查方法（10分）：颈强直：患者仰卧，检查者一手托患者枕部，另一手置于胸前作屈颈动作。如检查时感到颈部抵抗力增强，即为颈强直。

克氏征：患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上，如伸膝受阻且伴疼痛视为阳性。

布氏征：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按其胸前。当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。

问题回答（10分）：脑膜刺激征阳性的临床意义。答案：提示颅内病变。

检查方法、问题回答不全酌情扣分。

10、病理反射检查（20分）

巴彬斯基征（10分）：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾根部并转向内侧。拇趾背伸，余趾呈伞形展开为阳性反应。

问题回答（10分：）病理反射阳性的临床意义。答案：提示脑锥体束发生病变。

操作手法、问题回答不全酌情扣分。

三、无菌操作技术（每题20分，共3题，任选其中一道题操作）

1、换药

1）准备工作(6分)：戴帽子（1），戴口罩（1），洗手（4）；

2）换药必须的物品准备(3分)：无菌治疗碗2个、碗盘1个、镊子2把、剪刀1把、酒精棉球、生理盐水、无菌纱布、无菌贴、胶布（遗漏1项酌情扣分）； 3.）带无菌手套（1分）；略

4）伤口处理:：处理正确（8分）；

5）覆盖消毒纱布，胶布黏贴方向正确、长度适中（2分）；

2、穿手术衣

1）双手提衣领两端，抖开全衣，注意勿将手术衣外面对着自己（6分）

2）两手臂同时伸入袖筒(6分)3）提出腰带双手交叉向对侧后让他人系结（8分）

3、戴无菌手套

1）打开手套包，取出手套，左手捏手套反折处，右手对准手套，五指插入手套（10分）；

2）将已带好的右手，其四指插入另一手套反折处，左手顺势带好，两手分别将反折部反之手术衣袖口（10分）。

四、徒手心肺复苏（20分）

1.判断病人有无意识、摆正体位、判断有无大动脉搏动（4分）2.胸外按压（6分）

按压部位：左手掌根置于胸骨下三分之一处；

按压方法：右手掌压在左手背上，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直按压，使胸骨下陷至少5公分，按压力度适中，放松时掌根不能离开胸部，按压节律均匀； 按压频率：大于100次/分钟； 按压呼吸比：30：2。3.人工呼吸

（6分）

开放气道、捏住鼻翼、吹气量及时间正确，放开捏住鼻翼的手指，使病人气流自动呼出，人工呼吸与按压成比例。

4.问题回答：复苏后生命体征有效指标（4分）

闻及心脏搏动和心电图出现窦性心律；颈动脉搏动可触及；收缩压在60mmHg以上；口唇面色转红润；瞳孔缩小对光反射存在；恢复自主呼吸。

五、临床诊治能力测试（20分、共5套题，考生从每套题中抽取一道题作答）

（一）临床常见问题处理

1、何谓发热、稽留热、弛张热，试述发热的分类及病因

答1)腋下37.4°舌下37.5°肛温37.8°；

2)稽留热: 体温恒定在39°以上，24小时波动小于1°并持续数天以上；

3)弛张热: 体温在39°以上，24小时波动大于2°，但均高于正常水平；

4)发热分类与病因: 分为感染性发热(急性感染病、长期低热)、非感染性发热(风湿、白血病、药物热）

2、何谓不明原因发热，简述不明原因发热的诊断标准 答1)体温异常3周以上，经检查而不能确定的病因；

2)诊断标准: a: 发热持续3周以上；b: 体温多次大于38.3°；c: 经过至少一周细致检查不能确诊。

3、简述惊厥分类及小儿高热惊厥的特点，简述小儿发热物理降温的方法

答 1): 惊劂分类: 热性惊厥(惊厥发作时伴发热如小儿高热惊厥、颅内感染)、无热惊厥(惊厥发作时不伴有发热如癫痫、高血压脑病、脑出血、代谢异常、中毒)

2): 小儿高热惊厥特点: a: 好发年龄: 6个月~3岁；b: 体温骤然上升24小时内发作；c: 一般发作5~10分钟；d: 发作后恢复意识；e: 一次热期惊厥多为1次；f: N检查(-)、发作2周后脑电图检查(-)；

3): a: 通风散热、衣着宽大、室温保持在27°左右；b: 少量多次给水喝，以助发汗(防脱水)；c: 温水擦浴(颈部、腋窝、大腿根部5~10分钟)；d: 使用退热贴或家用冰袋(贴前额部以助散热)。

4、何谓抽搐、癫痫持续状态

答1)指全身或局部肌肉不自主快速阵发性收缩为主的临床表现；

2)癫痫一次发作持续时间较久(10~30分钟以上)或连续多次发作，发作间歇期意识不恢复；

5、何谓头痛，简述头痛常见病因

答1)头痛指头颅上半部(即眉以上)至枕部下缘引起的疼痛；

2)a: 原发型头疼: 偏头疼、紧张性头痛；b: 继发型头疼: 三叉神经痛、颅内病变、颜面五官疾病、全身疾病。

6、何谓昏迷，简述不同程度意识障碍的临床特征 答 1）昏迷: 指机体中枢神经系统对内外环境刺激的反应能力减退或消失即出现严重意识障碍时称昏迷。

2)临床特征: 嗜睡: 持续睡眠状态，刺激后能唤醒，有语言和动作；

昏睡: 较强刺激后可唤醒，患者语言动作少，刺激停止后又入睡；

浅昏迷：对声、光强刺激无反应，对疼痛有反应，生命体征平稳，角膜反射，对光反射存在；

深昏迷：对外界强刺激匀无反应,生理反射消失，病理反射出现(巴彬斯基征阳性)，生命体征改变。

7、何谓消化道出血，简述上消化道出血与下消化道出血的鉴别点

答1)消化道出血指胃肠道及相邻肝、胆、胰出血，临床表现为呕血、便血。

2)上消化道出血: 呕血为主，柏油样便(稀、粘、黑、亮)；

下消化道出血: 血便为主，咖啡或棕黑色便，直肠肛门出血时呈鲜红色。

8、何谓理想血压、正常血压、正常高限血压，简述高血压分级 答1)理想血压: 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。

正常血压: 收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg。

正常高限: 收缩压<140mmHg，舒张压<89mmHg。

2)高血压分级: 一级: 收缩压140~159mmHg，舒张压90~99mmHg;

二级: 收缩压160~179mmHg，舒张压100~109mmHg;

三级: 收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg;

9、试述乙型肝标志物的检查项目

答：乙肝V表面抗原（HBs Ag）、乙肝V表面抗体（Sbs Ab）、乙肝V e抗原（HBe Ag）乙肝V e抗体（Hbe Ab）、乙肝V核心抗体（HBc Ab）、乙肝V(HBv-DNA)

10、何谓腹泻，简述腹泻的分类，引起急性腹泻的病因

答 1)腹泻指排便次数明显超过平日习惯频率，粪质稀薄，水分增加并伴排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。

2）腹泻分类: 急性腹泻(病程<3周)、慢性腹泻(病程>3周)；

3)急性腹泻病因: 食物中毒、急性肠道感染(病毒、细菌、寄生虫)、药物、其他疾病(尿毒症)、食物过敏。

（二）临床基本技能测试

1、何谓脉压，如何准确测量血压？

答：1）脉压指收缩压与舒张压之差，脉压正常值30--40mmHg之间。

2）血压测量：

a: 30分钟内禁烟、禁咖啡，安静环境下休息5分钟；

b: 仰卧或坐位: 上肢裸露伸直轻度外展，气袖紧贴皮肤上臂，下缘在肘窝上约2~3cm，气袖中央在肱动脉表面；

c: 将听诊器伸置于肱动脉上听诊；

d: 向袖带充气，边充气边听诊，当肱动脉消失后再升高20~30mmHg后缓慢放气，首先听到响亮的“拍击声”为收缩压，最终消失前的声音为舒张压；

e: 血压至少应测两次。

2、何谓无菌技术，简述吸痰的注意事项

答1)无菌技术指在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌区域不被污染，包括无菌法、消毒法、操作规则及管理制度。

2)a: 严格执行无菌操作；b: 吸痰动作轻柔，防粘膜损伤；c: 痰粘稠时配合叩背，痰雾化稀释(操作时如发生脉博下降、缺氧、紫绀等时停止吸痰，症状缓解后再吸痰）；d: 小儿吸痰管应细些吸力要小些。

3、何谓无菌技术，简述导尿的注意事项 答 1)见第2题答案。

2)a: 严格无菌操作，避免尿路感染；b: 动作轻柔，防尿道粘膜损伤；c: 根据病人选择导尿管型号；d: 膀胱充盈过度时，首次导尿<1000ml；e: 长期留置导尿管者，每月至少更换一次。

4、试述2岁以上小儿体格生长常用的指标 答: a: 身高: 2~12岁：年龄×7+70 cm；

b: 体重: 2~12岁: 年龄×2+8(kg)；

c: 头围: 2岁: 48cm、5岁: 50cm、15岁: 54~58cm；

d: 胸围: 出生时胸围小于头围1~2cm、15个月时胸围等于头围、以后胸围大于头围。

e: 腹围: 2岁前腹围等于胸围、2岁以后腹围小于胸围。

5、试述胰岛素注射后应注意的事项

答: a: 注射后应留置10秒钟再拔出(防漏液)； b: 注射完毕后不要局部按摩；c: 避免注射部位激烈运动(运动可加快胰岛素吸收导致低血糖）；d: 用毕后将针头、注射器放入专用废弃容器内再丢弃。

（三）急诊急救能力测试

1、何为高血压危象，试述颅内压增高三主征

答：高血压危象指在高血压过程中，由于某种原因致周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，使血压急剧上升，影响重要脏器血供，产生一系列危机症状。临床表现为头疼、头晕、事物不清甚至失明、恶心呕吐、心慌气急等症状；并伴有冠状动脉、视膜网动脉、颈内动脉、椎脊底动脉痉挛缺血。

三主征：头痛、喷射性呕吐、视盘水肿。

2、试述异位妊娠的主要症状、体征、早期诊断方法

答：1）症状、体征：停经、腹痛、阴道流血、盆腔肿块；

2)早期诊断方法：妊娠试验、B超、腹腔镜检、后穹隆穿刺；

3、试述冠心病心绞痛发作时胸痛的特点

答: 1）部位：胸骨体上、中段之后，波及到心前区，疼痛放射到左肩、左臂内侧及颈咽部；

2)性质：胸痛为压迫、发闷、紧缩性或烧灼感；

3)诱因：体力劳动时或情绪激动时；

4)持续时间：3-5分钟内，逐渐消失，舌下含硝酸甘油可缓解。

4、试述急性中毒的一般治疗原则和方法

答1）现场急救: 迅速脱离中毒环境，维持生命体征；

2)清出毒物（包括体表污染物）: 以清洗为主，清除胃肠道毒物（催吐、洗胃、导泻、灌肠、利尿)。

3)合理使用解毒药物:解磷定、氯磷定、依地酸二钠钙等。

4)对症支持：生命支持、保护重要脏器功能。

5、何谓骨折及骨折常见诱因，试述四肢骨折固定的目的

答:1)骨折指骨或骨小梁完整性、连续性遭到部分或完全断裂所致。

2)常见诱因：直接暴力、间接暴力、积累性劳损、骨髂疾病。

3)目的：a:避免骨折端搬运时，因位置移动时损伤血管、神经软组织或内脏；b: 止痛、防休克；c: 便于运输。

（四）社区慢性病管理能力测试

1.慢性病的危险因素有哪些？简述慢性病常见危险因素的控制方法

答1）危险因素：吸烟、过量饮酒、不合理膳食、肥胖、缺乏运动、心理压力；

2）控制方法：禁烟、控酒、合理膳食、控胖、增加运动、进行心理疏导。

2.何谓糖尿病，糖尿病分型；简述2型糖尿病高危人群的确定条件

答1）糖尿病指血浆葡萄糖水平升高的一种代谢病；糖尿病分为1、2型；

2）满足下列1条者即为2型糖尿病高危人群：

a 年龄≥45岁、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm；已往有IGT或IFG异常；

b 有家族史者；c 有高血压、心脑血管病；d 有高密度脂蛋白降低、高甘油三脂血症；

e 年龄≥30岁的孕妇、有妊娠糖尿病史、有分娩巨大儿（≥4kg)史、有滞产史；

f 常年不参加体力活动者；g 药物（激素、利尿剂）h 严重精神病或长期接受抗抑 郁治疗者。

3.简述脑卒中社区筛查的高危人群标准（主要危险因素、一般危险因素）

答：主要危险因素： 高血压、血脂异常、糖尿病、年龄大于50岁；

一般危险因素： 心脏疾病、呼吸睡眠暂停、吸烟、大量饮酒、活动每周少于三次每次少于30分钟、膳食中油脂多肥胖男性、有家族卒中史；

确定高危人群条件：两项主要因素，或一项主要因素加两项一般因素，或既往有脑卒中和短暂性脑缺血病史。

4.简述高血压病的危险因素、高血压的一级预防措施

答： １）危险因素：不良生活习惯；超重、肥胖；社会心理因素；遗传;

２）一级预防措施：@进行高危人群筛选；@高危人群管理：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、良好心态、控制体重、自测血压。

（五）社区重点人群保健管理能力测试

1.何谓社区重点人群，简述健康管理的目的、三级预防

答1）社区重点人群指由于各种原因需要得到特殊保健的人群如妇女、儿童、老人。

2）管理目的：让健康升值，变被动为主动（以预防为主）。

3）一级预防：对健康人进行健康教育；

二级预防：指临床前期预防 早发现、早诊断、早治疗，使亚健康人群恢复健康；

三级预防：指临床期预防

减少患病群体并发症或继发症，进行康复治疗，恢复生活能力；减少痛苦，提高劳动能力。

2.简述维生素D缺乏性佝偻病临床常见的骨骼改变

答 颅骨软化、方颅、囟门大闭合延迟、出牙延迟易患龋齿、胸骨异常、手镯脚镯、O型腿X型腿、脊柱后凸侧凸、骨盆变形。3.简述小儿单纯性肥胖的诊断标准及分度

答 诊断标准：超过同性别同身高参照人群均值的20%为肥胖症；

分度：轻度＞20—29%；中度30—49%；重度≥50% 4.简述围绝经期妇女（健康评估无异常）健康管理内容

答1)定期健康讲座或交流；2）每年一次宫颈癌，一次乳腺癌筛查；3）自行乳房检查每月一次；4）每年健康评估一次。

5.简述老年人健康评估中需转上级医院紧急处理的指标

答

1）心率＞160次/分或 ＜40次/分；2）收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg；

3）空腹血糖≥16.7mmol/L或≤2.8 mmol/L（接受药物治疗≤3.9 mmol/L）； 4）临床症状及心电图提示冠脉综合征；5)其它无法处理的急症。

第二篇：全科医生转岗培训总结

小佳河镇全科医生转岗培训总结

经过一个月时间的全科医生的转岗培训实践的学习，学员对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知了全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于农村和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。

做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和农村提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。

在一个月的学习时间里，小佳河镇卫生院各科室老师给学员们传授了农村医学、全科医学、农村预防与保健、农村常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、农村常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了农村卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出农村卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在小佳河镇医院1个月临床技能实践期间，学员们对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握，认真完成了临床培训要求。使学员感触最深的就是各临床科室共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。小佳河镇医院基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室（常规化验、生化化验基本满足常见病的需要）、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。

在小佳河镇医院1个月的基层实践培训期间，学员们能够独立处理农村常见病、多发病，能够结合工作中发现的问题，及时解决，掌握的全科医疗服务技能，农村慢病管理，重点人群保健。

通过实践更进一步认识到做全科医生，卫生院医生在乡镇卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式（门诊、家庭访视、健康档案等）了解全乡镇居民的健康状况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。

通过实践使学员们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中农村居民的需求中所处的重要地位。

由于学员们从事乡镇卫生医疗工作时间不长，工作还不深入，对全科医学和农村医学认识还不够全面，很多理念还停留在专科医疗的模式之中，在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式，对农村常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的条件更新观念，改善服务质量和提高医疗服务效率，更好的为农村广大居民的健康服务。

第三篇：全科医生转岗培训工作总结

××中医院全科医生转岗培训工作总结

一年来，我院在上级卫生主管部门的领导下，通过大家的共同努力，圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训，安排十七位有带教经验的老师带教，通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核，所有参加培训医生，提高了诊治能力，达到了全科医师水平。

一、组织健全，管理规范

我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组，分工明确，医教科长直接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备，管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。

制定了全科医生转岗培训规定，考核办法，奖惩管理制度，明确了相关部门人员的职责和任务，并督促医生、学员认真执行。

建立了齐全的学员档案，将学员从开始培训到结业一整套资料全部整理归档。

医院为保证全科医生培训工作正常开展，制定了经费的使用办法，购买了必备培训器材。

二、过程管理严密

为保证培训工作顺利进行，医院严格按照国家规定，制定了培训管理人员和带教老师培训管理制度，并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训，目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认定。医院还对带教老师进行多次院内培训，并召开经验交流会，进一步提高了他们教学能力。

基地领导对全科医生培训十分重视，每季度都来听取全科医生转岗培训工作汇报，并作出重要批示。医院按照培训大纲要求，制定了详细的轮转表，学员出科带教科室均按计划和考核方案严格进行考核。

医教科每月不定期去各带教科室进行全科医生培训工作检查，所有学员均按照学员手册上规定内容认真执行，各科均按计划完成任务。

医院每月组织带教老师进行相关的理论学习和技能训练，按照要求组织考试考核，进行登记并存入技术档案。

××中医院

2013年12月20日

第四篇：全科医生转岗培训工作总结

××中医院全科医生转岗培训工作总结

一年来，我院在上级卫生主管部门的领导下，通过大家的共同努力，圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务，取得了一定成效。

2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训，安排十七位

有带教经验的老师带教，通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核，所有参加培训医生，提高了诊治能力，达到了全科医师水平。

一、组织健全，管理规范

我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组，分工明确，医教科长直

接负责转岗培训管理工作。有独立教学场地和教学设备，管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。制定了全科医生转岗培训规定，考核办法，奖惩管理制度，明确了相

关部门人员的职责和任务，并督促医生、学员认真执行。

建立了齐全的学员档案，将学员从开始培训到结业一整套资料全部整

理归档。

医院为保证全科医生培训工作正常开展，制定了经费的使用办法，购

买了必备培训器材。

二、过程管理严密

为保证培训工作顺利进行，医院严格按照国家规定，制定了培训管理

人员和带教老师培训管理制度，并定期对其进行考核。安排带教老师参加上级师资培训，目前管理人员和带教老师已全部通过了上级部门的考核认

定。医院还对带教老师进行多次院内培训，并召开经验交流会，进一步提高了他们教学能力。

基地领导对全科医生培训十分重视，每季度都来听取全科医生转岗培训工作汇报，并作出重要批示。医院按照培训大纲要求，制定了详细的轮转表，学员出科带教科室均按计划和考核方案严格进行考核。

医教科每月不定期去各带教科室进行全科医生培训工作检查，所有学员均按照学员手册上规定内容认真执行，各科均按计划完成任务。

医院每月组织带教老师进行相关的理论学习和技能训练，按照要求组织考试考核，进行登记并存入技术档案。

××中医院

2013年12月20日

第五篇：全科医生转岗培训总结（精选）

监 狱 全 科 医 生 培 训 总 结

云南省五华监狱

李辉

本人非常荣幸经监狱医院推荐参加全科医生转岗培训，在培训期间从各方面严格要求自己，虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累，只为珍惜这次宝贵的学习机会，用更规范更全面的临床知识和经验武装自己，为更好地服务于监狱医疗工作贡献自己的力量，现将全科医生的学习总结如下：

一.学习情况：

在2013至2014年这一年的培训时间里，前2个月接受了全科医生理论知识的学习，通过理论考试合格后，在XX医院进行了10个月的临床实践，学习到了全科医生应该具备的病史采集、病例书写、体格检查、以及心电图、X射线、B超、检验的准确阅读等基本的医疗专业技能，并以优异的成绩结束了这次培训。

所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者，故在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践，分别在急诊内科、急诊外科、呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科，共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验，在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治，以及参加泌尿外科和神经外科数台手术，例如常见外伤的清创缝合术、泌尿系结石手术、颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人，其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗，加强心理交流和安抚，指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡，以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累，为将来能在五华监狱医院的工作中，更好地保障监狱干警与服刑人员的身体健康奠定了一定的基础。

二.学习收获：

这次学习的最大收获，就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的监狱全科医生？

首先，当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管，这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易，可作为一名全科医生，就要时刻加强学习医疗相关知识，不断提高完善自己的技能，再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。

其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。监狱全科医生面对着的是一个区域长期固定的特殊人群，全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。

这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，必须更深入的了解服刑病人，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。

而后，全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的医德。

经过一年的学习自己总结了今后在监狱医院全科医疗的特点：

1、强调对病人持续性、综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患，强调预防疾病和维持健康。

3、强调在监狱医疗场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用监狱内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求，具体如下：1）建立个人健康档案（病历）；2）监狱常见病、多发病的医疗及适时的会诊/转诊；3）急、危、重病人的急救与转诊；4）监狱健康服刑人群与患病服刑人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询；5）监狱慢性病人的系统管理； 6）监狱重点服刑人群保健（慢性病人、残疾人等）；7）服刑人员健康教育；8）提供基本的精神卫生服务（包括患病服刑人员的心理交流与治疗）； 9）通过监狱医院团队（包括五华监狱医院服刑护工人员）合作执行监狱卫生防疫、监狱初级卫生保健任务等。简而言之，通过学习让我更加坚定成为监狱服刑人员“健康使者”的信念。

三.工作建议：

（一）理论联系实际，注重学以至用，完善监狱医院常见急症诊疗规范与措施。

在日常监狱医院工作中会遇到各种常见内外科急症，通过全科医生的临床培训，让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握，我认为有必要对我院常见急症进行总结，对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外（脑梗塞、脑出血）处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册，或做成流程图挂于急症科墙壁上，同时与医院的同事共同进行学习和交流，让我院的急诊得到更好更快更规范更有效的处理，为病人的救治赢得更宝贵的时间。

（二）加强对监狱医院服刑医护人员日常医疗知识的培训与交流。

通过对所学临床知识和临床经验的总结，灵活准确地应用于临床实践，这样才能让医生遇到危重症时保持沉着冷静、有序、准确、无误，从而有效地提高医护人员紧急救治病者的领导能力。临床上遇到问题要善于思考和探究，多翻

阅相关资料，多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对监狱医院护工人员定期进行培训，把在监狱医院近期内发生的、处理的紧急病例，进行分析与讲解，对疑难问题进行讨论研究，接收外部最新医疗学术和指南，传授最新医疗知识，利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题，做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维，这样才能更有效、有力、迅速的提高监狱医院医护工作效率及工作准确性，才能够保障整个监狱干警与所有服刑人员的身体健康，为五华监狱提高生产力提供有力的后勤保障！

（三）.对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。

五华监狱医院自搬迁以来，从硬件设施、配套设施、医疗设备、医师力量在云南整个监狱系统中有极大的提高，医院的药房也是堪称所有监狱医院中的典范，药房作为每个医院不可或缺的重要部门，五华监狱医院同样不例外，整洁、整齐、有序、逐步精细化、完善化。结合监狱医院的特殊情况，为更好地服务监狱干警和服刑人员，将对监狱药房进行药品的增加与完善，其中包含公费药品、自费药品、急救药品、特殊药品，只要有可能遇到的疾病用药都进行逐一进购，做到疾病对药品需求近乎全面，对病人有特别用药需求的，帮助其进购所需自费药品，为其更好更快地解除病痛。而对于药房在库所有药物都亲自做了详细的记录，并且对药物作

用及成分进行深入的了解，熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用，更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择，达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况，定期对药房的药物进行统计，学习更新的药物知识，合理完善药物品种，以便更好的服务于监狱医院面对的广大特殊群体。

（四）加强对住院病人管理

培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习，让我更好地管理监狱住院病人打下坚实的基础。在以后的监狱工作中收住入院病人，详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、X射线、B超、三大常规、血生化等相关辅助检查，认真细致书写入院病历，每日定时对病人进行查房了解病情变化、定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录，对病人定期进行心理交流与安抚，做到以“病人为中心，健康为导向，奉献为宗旨”的培训理念，且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配，调理身心，以便达到最佳治疗效果。

经过这次培训机会再次给自己增添了许多难能可贵的门诊、临床经验，作为一名医务工作者能有这样的培训经历，对自己来说是相当难得，学习了新的医学知识、接触了新的医学理念、对自己所从事的行业也有了一个新的认识，对以后漫漫的职业生涯也有了一个新的、更高的起点，在将来新的工作中定会以更饱满的热情，更优质的工作态度，以及持着对医学事业锲而不舍的学习与追逐精神，会尽自己最大能力服务于监狱的医疗事业，对这一特殊机构的所有人员健康保障做出应有的贡献，有信心成为监狱最优秀的健康“使者”。

二0一四年六月六日