乡镇生院农村孕产妇住院分娩补助实施方案[精选]

第一篇：乡镇生院农村孕产妇住院分娩补助实施方案[精选]

乡镇卫生院农村孕产妇住院分娩补助实施方案

为了贯彻落实国家对农村孕产妇住院分娩的补助政策，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率，切实保障母婴安全，提高出生人口素质，促进农村经济社会全面协调发展。依据《河南省农村孕产妇住院分娩补助实施意见》（试行），结合我院实际，制定本实施方案。

一、工作目标

贯彻落实国家农村孕产妇住院分娩补助政策，以“降消”项目为依托，与新型农村合作医疗制度相结合，不断完善农村孕产妇医疗保障机制，逐步实现农村孕产妇免费住院分娩，提高广大妇女儿童健康水平。

二、补助实施范围与对象

（一）补助实施范围 全乡14个村农业人口。

（二）补助对象

有汝南县农业户口、符合国家计划生育政策、在获得助产技术服务执业许可的医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇。

三、补助资金

农村孕产妇住院分娩补助经费由中央财政专项资金和新型农村合作医疗统筹基金组成。

四、服务内容与补助标准

（一）服务内容及限价标准

1、服务项目

农村孕产妇住院分娩补助基本服务项目包括基本护理、常规检查、接产服务和基本用药等内容。

2、限价标准

按照全省统一实行农村孕产妇住院分娩最高限价。我院平产限价550，原则上不开展剖腹产。严禁助产机构增加或者变相减少服务内容，严禁将规定的免费服务项目变为孕产妇自费项目，严禁将正常产为异常产处理。

3、控制剖腹产率

加强产科质量管理，严格掌握剖宫产率。切实减轻农村孕产妇家庭的经济负担，保证住院安全分娩。

4、我院在门诊和住院部等醒目处设立公示栏，公示住院分娩补助服务内容，并向农村孕产妇发放住院分娩补助有关政策宣传资料。超出限价基本服务项目范围的，须履行告知义务，由孕产妇自愿选择，费用个人承担。

（二）补助标准

1、参加新型农村合作医疗的农村孕产妇补助标准： 在我院住院分娩，平产每例由中央财政专项资金补助300元后，其余部分按新型农村合作医疗补助制度规定给予100%的住院补助。

2、未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，每例由中央财政专项资金补助300元。

五、补助程序

（一）统一使用省卫生厅印制孕产妇住院分娩补助资金三联单。

（二）我院对住院分娩的农村孕产妇按照规定标准直接补助，费用可先行垫付。农村孕产妇出院（必须有病历）时，我院为第一责任单位，负责人为第一责任人，认真审查原件既：住院分娩结账单据、户口薄或者身份证、新型农村合作医疗证（未参加新型农村合作医疗的除外），在我院发放补助并按规定填写“三联单”，由产妇本人或家属签名，保留第一联。以上原件及报销凭证复印件加盖我院公章。

Xxx卫生院

2012年元月

第二篇：卫生局农村孕产妇住院分娩补助实施方案

为进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率，保障母婴安全，促进农村经济社会全面协调发展，根据省卫生厅、省财政厅《关于印发〈**省农村孕产妇住院分娩补助指导方案（试行）〉的通知》（**卫妇社发〔2009〕3号）精神，结合我县实际，特制定本方案。

一、基本原则与工作目标

（一）基本原则。坚持以人为本，注重服务的公平性和可及性；坚持政府主导，整合资源，加大投入；坚持助产技术服务的区域规划，规范助产技术服务，保障孕产期保健服务质量；坚持低点起步，逐步提高，收支平衡，惠及群众。

（二）工作目标。贯彻落实国家住院分娩补助政策，结合新型农村合作医疗制度和国家“降消”项目，完善农村孕产妇医疗保障机制，逐步实现农村孕产妇免费住院分娩，提高广大妇女儿童健康水平。

二、住院分娩补助对象

有**县户籍、农业户口，符合国家计划生育政策，在定点助产机构分娩的孕产妇。

三、资金来源

农村孕产妇住院分娩补助资金由中央、省级财政和新型农村合作医疗统筹基金三部分组成。“降消”项目贫困孕产妇救助基金对贫困高危重症孕产妇给予救助。

四、服务内容和补助标准

（一）服务内容及限价标准

1、服务项目。农村孕产妇住院分娩补助基本服务项目包括基本护理、常规检查、接产服务和基本用药等服务项目（具体内容见附件1）。各定点助产机构根据产时需要，实施服务项目，保障住院分娩质量与安全。

2、限价标准。县、乡医疗保健机构实行住院分娩平产、剖宫产限额付费包干制。县级医疗保健机构单胎正常产限价850元，阴道手术助产限价950元，剖宫产限价2500元，双胎增加150元。乡镇卫生院正常产限价600元，阴道手术助产限价650，剖宫产限价2000元，双胎增加150元。

3、定点机构分娩和控制剖宫产率。取得母婴保健技术服务许可、且符合有关要求的公立医疗保健机构为开展住院分娩补助的定点助产机构。定点助产机构按照规定的服务项目，为住院产妇提供诊疗护理服务，保证产妇在住院期间享受到温馨、安全、质优的人性化服务。

加强产科质量管理。严格按照《**省高危孕产妇转诊管理规范（暂行）》落实高危追访和转诊管理制度。凡具有高危因素的孕产妇，要及时转诊到中心卫生院或县级医院住院分娩，一般卫生院一律不准截留高危孕产妇，中心卫生院只能接受高危评分10分以下的孕产妇，其他县级医院可接受高危评分20分以下的孕产妇，凡高危评分在20分以上的孕产妇都要转送到县孕产妇急救中心或市级以上医疗机构。严格掌握剖宫产医学指征，控制剖宫产率。县孕产妇急救中心剖宫产率控制在35％以下，其他县级医疗保健机构控制在30%以下，乡镇卫生院控制在25%以下。对剖宫产率超出规定要求的医疗保健机构，超出部分剖宫产费用不予补偿，由助产机构自行承担，县卫生局提出警告，并限期整改。县级产科严重并发症及发生危重孕产妇抢救的比例小于10％。禁止助产机构扣减或变相扣减服务内容，不得因为基本服务包中服务次数的增减调整收费，禁止将规定免费服务内容变为产妇自费项目，禁止将正常产划为异常产，超出限价基本服务项目范围的，须履行告知义务，供孕产妇自愿选择。

（二）补助标准

1、参加新型农村合作医疗的农村孕产妇补助标准：

在乡镇卫生院住院分娩，正常产每例由中央和省财政补助300元，新型农村合作医疗补助300元（阴道手术助产补助350元）。符合指征的剖宫产手术者，每例在中央和省级财政补助300元后，其余部分按新型农村合作医疗制度的规定给予住院补助。

在县级医疗保健机构住院分娩，正常产每例由中央和省财政补助300元，新型农村合作医疗补助550元（阴道手术助产补助650元）。符合指征的剖宫产手术者，每例在中央和省财政补助300元后，其余部分按新型农村合作医疗制度的规定给予住院补助。

双胎增加的150元由新型农村合作医疗补助。

县、乡医疗机构按照《**省高危孕产妇转诊管理规范（暂行）》的有关规定接诊的贫困严重产科并发症或合并症患者，除新型农村合作医疗统筹基金按住院标准补助外，由“降消”项目贫困救助基金根据实际情况给予救助。

2、未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，每例由中央和省财政补助300元。贫困严重产科并发症或合并症患者由“降消”项目贫困救助基金根据实际情况给予救助。

3、在县外医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇，凭有效医药费用发票，参照县、乡医疗保健机构标准补助。

五、实施办法

（一）设立县住院分娩管理办公室。县住院分娩管理办公室设在县妇幼保健站，具体负责全县孕产妇住院分娩的信息收集与相关资金汇总管理，设立专账，定期核算各定点助产机构分娩补助资金。

（二）凭有效证件享受住院分娩补助。农村孕产妇持本人户口本原件、合作医疗证原件（未参加新型农村合作医疗的本证件除外）、准生证原件等，自主选择省内住院分娩补助定点助产机构住院分娩。

（三）实行住院分娩补助预付制度。住院分娩补助资金由省卫生厅、省财政厅按上出生活产数分配到各县市区。县住院分娩管理办公室每季度按各助产机构上季度农村产妇住院分娩数量向县财政部门申请预拨经费。

（四）实行“一站式”费用结算。

1、产妇出院结算：属基本服务项目之内的平产分娩，产妇住院不交基本服务项目的费用；属剖宫产术或产科并发症的，定点助产机构一次算清，本人只交自付部分，如合作医疗报销医疗费用的75%，则剖宫产手术产妇在住院时自付：2000－（2000－起付线100－补助300）×75%－300＝500元。助产机构填写“农村孕产妇住院分娩补助经费凭证”（见附件2），由产妇本人或家属签名，个人保留第一联，其余三联加盖单位公章留作报账用（第二联由助产机构保存，第三联为县住院分娩管理办公室报账凭证，第四联为县合管办报账凭证）。

在县外助产机构住院分娩的孕产妇，先由本人垫付相关费用，分娩后6个月内凭有关凭证（结算发票、出院证明、户口簿、合作医疗证、准生证等）到户口所在地的乡镇卫生院办理报销手续。未达到本地补助标准的，据实给予补助；超过标准的，按规定标准补助。

2、各定点助产机构每月下旬将农村孕产妇在本机构住院分娩名单和相应的费用清单、农村孕产妇住院分娩补助经费凭证第三及第四联、孕产妇户口簿（或身份证）、合作医疗证、准生证等证件复印件报县住院分娩管理办公室审核，经县卫生局分管局长审批，结算农村孕产妇住院分娩补助费用。

3、县住院分娩管理办公室汇总相关报账资料后，定期向县合管办报送合作医疗补助部分资料。县住院分娩管理办公室和县合管办分别按规定向提供助产服务的医疗机构补偿相应住院分娩费用。

六、管理与监督

（一）县卫生局、财政局负责农村孕产妇住院分娩补助工作的具体实施，要严格执行本方案规定，切实加强住院分娩补助资金的管理，认真审核相关报帐资料，及时拨付住院分娩补助资金，不挤占、挪用、截留补助资金。

（二）县卫生局加强对定点助产机构的监管，向社会公示具备助产技术服务资质的医疗保健机构信息及住院分娩补助政策。各医疗保健机构要严格执行相关规定，按照标准要求提供服务，确保服务质量和医疗安全，杜绝分解收费、变相收费或弄虚作假套取补助资金。

（三）各定点助产机构要在门诊部或住院处设立公示栏，公示住院分娩补助服务内容和就医流程，并向农村孕产妇发放住院分娩补助有关政策宣传资料。超出限价基本服务项目范围的，须履行告知义务，供孕产妇自愿选择。

第三篇：2014农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案

XXX县2014农村孕产妇住院分娩补助项目实施 方案

为保障母婴安全，降低孕产妇死亡率，落实医药卫生体制改革工作，继续实施好农村孕产妇住院分娩补助项目，落实省、市、县政府民生工程任务，特制定2014年项目实施方案。

一、项目目标

提高住院分娩率。全县住院分娩率在2013年的基础上稳步增长。

二、项目对象

（一）项目范围。全县范围。

（二）项目对象。

全南县农业户籍孕产妇。

三、项目内容

（一）补助资金。

农村孕产妇住院分娩补助经费由中央财政补助农村住院分娩专项资金（以下简称“专项资金”）和新农合统筹基金组成。

（二）服务内容及限价标准。

1、基本服务内容。农村孕产妇住院分娩基本服务内容按照《江西省农村孕产妇住院分娩基本服务项目》（详见江西省卫生厅、江西省财政厅关于印发《江西省农村孕产妇住院分娩补助实施意见（试行）》的通知，赣卫妇社字[2009]3号）执行。

2、限价标准。全县农村孕产妇住院分娩基本服务内容收费实行限价。县级医疗机构：正常产限价700元，阴道手术助产限价900元，剖宫产限价2000元；乡镇卫生院：正常产限价500元，阴道手术助产限价600元，剖宫产限价1800元。双胎增加150元。

（三）补助标准。

1、参加新农合的补助标准。

（1）在乡镇卫生院住院分娩，正常产每例补助500元，其中专项资金补助300元，新农合补助200元，实现乡级正常产免费。

在县级医疗机构住院分娩，正常产每例补助700元，其中专项资金补助300元，新农合补助400元，实现县级正常产免费。

（2）农村孕产妇住院分娩发生产科并发症或合并症，或有医学指征实行剖宫产手术，或实行阴道手术助产的，先由新农合按参合农民住院补偿标准进行补偿，再由专项资金补助300元。对个人负担较重的贫困孕产妇，依农村医疗救助制度规定救助。

（3）在县外住院分娩的农村孕产妇，每例由专项资金补助300元，新农合补偿按有关政策执行。

2、未参加新农合的农村孕产妇住院分娩，每例由专项资金补助300元。

（四）其他服务。

各定点助产机构根据产时需要，规范、合理采取诊疗措施，保障住院分娩质量与安全，保证产妇享受温馨、安全、质优的人性化服务。

确需提供基本服务内容以外服务的，应向服务对象告知，并经其签字同意，严格执行收费标准。

四、补助程序和资金管理

（一）专项资金补助程序。

1、专项资金直补。农村孕产妇到县内医疗机构住院分娩，凭住院分娩结算发票、出院小结、户口薄、计划生育证明等凭证享受专项资金补助，医疗机构按标准先行垫付，对农村孕产妇实行直补，保留上述凭证的复印件（发票复印件应盖有定点医疗机构财务印章），并填写“农村孕产妇住院分娩补助经费三联单”。

在县外住院分娩的农村孕产妇凭住院分娩结算发票、出院小结、户口簿、计划生育证明等凭证到户籍所在地医疗保健机构申领住院分娩专项补助。

2、专项资金报帐制。医疗机构每月凭住院分娩结算发票、出院小结、孕产妇户口簿、计划生育证明复印件和农村孕产妇住院分娩补助三联单第三联等办理报帐手续。相关材料经县妇幼保健院审核，报县财政局复核后，在一个月内将补助资金拨付到医疗保健机构。

（二）专项资金管理。

1、专项资金拨付。县财政局复核经县卫生部门审核的报帐材料后，每月及时将专项资金直接拨付各医疗机构。医疗机构实行专户或专帐管理和核算专项资金。

2、专项资金监管。加强专项资金监管，严格审计、监察，严禁挤占、挪用、截留，不得降低补助标准，不得虚报、弄虚作假套取专项资金。

（三）新农合实行直补，补偿程序、资金与监管，按新农合的有关政策执行。

五、组织管理

（一）县卫生局负责全县农村孕产妇住院分娩补助工作的统筹协调和组织管理。

（二）成立由政府主管领导担任组长，卫生、财政及相关部门负责人组成的农村孕产妇住院分娩补助工作领导小组，下设办公室，领导小组负责住院分娩补助工作的协调、指导，办公室负责日常监督、管理工作。

（三）县卫生局指定县妇幼保健院具体承办，负责资料审核、信息统计报告等工作。

六、信息管理

完善农村孕产妇住院分娩补助项目工作信息月报制度。定点助产机构填写“农村孕产妇住院分娩补助项目基本情况登记表”（详见附表1），按月报县妇幼保健院。县妇幼保健院每月对补助情况进行统计，填写“农村孕产妇住院分娩补助项目月度统计表”（详见附表2），于每月5日前将上月报表报至市卫生局。

七、保障措施

（一）加强组织领导、加大宣传力度。将住院分娩补助工作作为民生工程重点，切实加强领导，认真落实各项政策措施。充分利用电视等媒体，采取多种形式，向广大人民群众宣传住院分娩补助政策，做到家喻户晓，为落实孕产妇住院分娩补助政策营造良好的社会氛围。

（二）完善服务体系，定点机构分娩。以县妇幼保健院为区域内孕产期保健技术指导和管理中心，提高县乡两级孕产期保健服务能力。建立健全以各级妇幼保健机构为主体，县乡两级医疗卫生机构为基础，其他医疗卫生机构为支撑，基本覆盖全省城乡的妇幼保健服务网络，为孕产妇提供规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务。

实行农村孕产妇住院分娩机构定点管理，符合产科服务基本标准、具备助产技术服务资质、承诺执行本方案有关规定的机构，自愿申请并经县级卫生行政部门确认后，签订相应协议作为定点机构。严禁助产机构扣减或变相扣减基本服务内容；严禁将基本服务内容变为产妇自费服务内容，基本服务内容收费超出正常产限价标准的费用由定点机构负担；严禁将正常产划为异常产。

（三）提高服务能力，控制剖宫产率。加强县乡级产科服务能力建设，强化人员培训，提高产科服务水平。按照《江西省孕产妇急救转诊网络管理规范》加强高危妊娠管理，健全危重孕产妇抢救绿色通道。严格剖宫产指征，控制剖宫产率，县级“产科急救中心”剖宫产率控制在30%以下，其他县级医疗机构剖宫产率控制在25%以下，严格控制乡镇卫生院剖宫产。

（四）加强督促检查，严格执行考核。加强农村孕产妇住院分娩工作的监督检查，定点助产机构以醒目方式公示住院分娩基本服务内容及限价标准。完善农村孕产妇住院分娩补助工作流程，做好农村孕产妇基础信息统计和管理。建立健全考核评价制度，加大产科质量督查力度，保障产科质量，维护广大孕产妇生命安全。督导评估内容包括：全县孕产妇数（包括农业户籍孕产妇数、非农业户籍孕产妇数、孕产妇总数）、活产数、住院分娩人数、孕产妇死亡等情况；补助资金使用及运转情况，重点查看各单位补助对象名单、补助资金数额明细表；反馈补助资金使用及项目实施中存在的主要问题及建议等。

农村孕产妇住院分娩补助项目基本情况登记表

医疗机构名称/其他（盖章）：

年月（月日--

月日）

单位：元、人

序号

产妇姓名

住院号

身份证号码

新农合证号

分娩时间

分娩方式

住院总费用

新农合报销金额

住院分娩补助金额

个人自付金额

补助日期

经办人签字

院审核意见

审核人签字

合计

说明：

1.此表一式二份，附农村孕产妇出院结算相关凭证及汇总表上报县卫生局或经办机构，审批后医疗机构和县卫生局或经办机构各存档一份。

2.此表由医疗机构结算时登记填写，院审核人签注审核意见。

第四篇：2010农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案

XX县执行中央2010年农村孕产妇 住院分娩补助项目实施方案

为了认真贯彻落实上级有关文件精神，全面加强农村孕产妇住院分娩工作，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，保障母婴安全，降低孕产妇和婴儿死亡率，促进农村经济社会协调发展，依据《XX省2010年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》和《XX市执行中央2010年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、项目实施目标

（一）总目标

以2009年为基础，孕产妇住院分娩率在95%以上的基础上稳步增长。到2010年底，以乡镇为单位住院分娩率分别达到：

1、孕产妇住院分娩率≥95%

2、高危孕产妇住院分娩率≥98%

3、产前五次检查覆盖率≥80%

（二）基本原则

坚持以人为本，注重服务的公平性。坚持助产技术服务的区域规划，规范助产技术服务，保证孕产期保健服务质量。坚持平稳起步，逐步提高，收支平衡，惠及群众。

二、项目实施对象

项目实施对象为我县有农业户籍，在定点医疗卫生机构住院分娩的农村孕产妇。

三、定点医疗卫生机构

取得《母婴保健技术服务执业许可证》、符合《XX省助产技术管理办法》《XX省县级医疗保健机构产科质量评估标准》有关规定的医疗保健机构为全县农村孕产妇住院分娩补助的定点医疗卫生机构。

四、项目实施内容和补助标准

（一）服务内容及限价标准

1、服务项目

农村孕产妇住院分娩补助基本服务项目，包括基本护理、常规检查、接产服务和基本用药（详见附件1：XX省农村孕产妇住院分娩基本服务项目）。各定点助产机构要在门诊或住院处设置醒目公示栏，公示住院分娩补助服务内容和就医流程，向每位孕产妇和家属发放住院分娩补助服务内容和就医流程等宣传材料，超出限价基本服务项目范围的，须履行告知义务，供孕产妇自愿选择。严禁助产机构扣减或变相扣减服务内容，严禁将正常产划为异常产。

2、限价标准

住院分娩正常产限价：乡镇级定点医疗机构住院分娩正常产限价为400-500元，县级定点单位限价为700-900元。

3、控制剖宫产率

严格掌握剖宫产医学指征，控制剖宫产率。县级医疗保健机构控制在30%以下，具备剖宫产条件的中心卫生院控制在20%以下，一般乡镇卫生院只进行正常产接产服务。对剖 2

宫产医学指征把握不严、剖宫产率超出规定比例的医疗保健机构，卫生部门将提出警告，并限期整改。

（二）补助标准

1、参加新型农村合作医疗的农村孕产妇补助标准 按照国家规定，每例孕产妇补助400元，其余部分按我市新型新型农村合作医疗制度的有关规定给予适当的住院补助。住院花费不足400元的，按实际花费补助。

2、未参加新型农村合作医疗的农村孕产妇住院分娩，每例补助400元。

五、实施程序

（一）凭有效证件享受住院分娩补助

农村孕产妇持本人户口本或身份证原件、孕产妇保健手册到定点的医疗卫生机构住院分娩，定点医疗卫生机构核实补助对象身份，按规定提供住院分娩基本服务项目。填写“农村孕产妇住院分娩补助经费四联单”。住院分娩补助费用暂由定点医疗卫生机构垫付。

（二）住院分娩补助发放程序

1、对于有能力垫付的单位，产妇出院时持相关手续（身份证或户口本，孕产妇保健手册、住院发票、住院分娩补助四联单），在定点医疗卫生机构领取补助费用。所需费用，属补助部分的费用，由助产单位直接垫付。其余部分按我县新型农村合作医疗有关规定进行补助。属于自费项目，由产妇自付。

2、对于没有能力垫付的单位，实行孕产妇补助季度报账制。各医疗保健机构于每年的4月、7月、10月、1月的10 —20号向妇幼保健机构上报各医疗保健机构救助人员住院分娩补助登记表（见附件2）和相关资料（身份证或户口本，孕产妇保健手册、住院发票、住院分娩补助四联单）。经县农村孕产妇住院分娩管理办公室审核（审核内容包括：孕产妇是否符合规定条件、分娩单位基本服务项目是否符合有关规定、孕产妇产前五次检查和产后三次访视的完成情况），确认无误后盖妇幼保健机构公章，于25日—30日向卫生局上报。经卫生局审核相关资料后，上报同级财政部门，并由卫生局统一发放至各定点助产单位。

六、组织实施

（一）加强组织领导

成立XX县农村孕产妇住院分娩补助项目工作领导小组（名单见附表2）和技术指导小组（名单见附表4）。领导小组下设农村孕产妇住院分娩管理办公室，办公室设在县卫生局。各医疗保健机构也要成立相应组织，负责本单位项目的具体实施。县农村孕产妇住院分娩管理办公室职责如下：

县农村孕产妇住院分娩管理办公室负责起草本县项目工作的具体实施，审核报账资料，核定补助资金；按季度向省、市上报资金使用情况以及有关信息和数据。县技术指导组在县农村孕产妇住院分娩管理办公室领导下开展工作，负责制定指导计划、进行业务培训及技术指导、监督评估、总结。

（二）信息管理

县妇幼保健院负责项目信息管理工作，定点助产机构定期向县妇幼保健院报送农村孕产妇住院分娩人数等情况，县级妇幼保健机构要做好农村孕产妇住院分娩的基础信息统计、分析和管理工作，相关数据按照季度统计，上报市妇幼保健院，并同时向卫生行政部门备案。

（三）加强监督管理

1、我县卫生局将严格执行财政部、卫生部《农村孕产妇住院分娩专项补助资金管理暂行办法》，切实加强住院分娩补助资金的管理，认真审核相关报账资料。同时，加强对定点助产机构的监管，向社会公示具备助产技术服务资质的医疗保健机构信息及住院分娩补助政策，督促医疗保健机构严格执行相关规定，按照标准要求提供服务，确保服务质量和医疗安全，杜绝分解收费，变相收费。各定点助产机构要严格履行手续，注意保存相关凭证以备核查。

2、各级医疗保健机构，要严格执行孕产妇急救转诊管理规范，确保母婴安全。

3、成立XX县农村孕产妇住院分娩补助项目工作督导小组，负责对各医疗保健机构的农村孕产妇住院分娩的工作开展情况和运行情况不定期的进行监督指导，督导内容包括项目计划和工作落实情况；经费到位及使用情况，重点查看补助对象名单、补助资金数额明细表；各乡镇孕产妇数（包括农业户籍孕产妇数、非农业户籍孕产妇数、孕产妇总数）、活产数、住院分娩人数、孕产妇死亡人数和婴儿死亡人数； 5

孕产妇系统管理（产前检查和产后访视）等工作指标的完成情况及群众对本地工作评价。

七、确定享受救助的对象，要坚持实事求是的原则。凡持有本县农业户口并在本县范围内住院分娩的贫困孕产妇均可享受救助。实施救助后各医疗卫生机构要将补助人员名单、补助金额等情况进行张榜公布。公布时间在七天以上，接受群众监督。

八、宣传到位。县农村孕产妇住院分娩管理办公室与各乡镇卫生院成立宣传小组，以广播、电视讲座，宣传单等多种形式进行宣传，将农村孕产妇住院分娩补助项目宣传到每家每户。

第五篇：农村孕产妇住院分娩补助项目的实施方案

明水县妇幼保健院 农村孕产妇住院分娩补助

项目实施方案

为进一步提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，卫生部、财政部决定在全国加强农村孕产妇住院分娩工作，在中西部地区农村实施住院分娩补助政策。根据卫生部、财政部《关于进一步加强农村孕产妇住院分娩工作的指导意见》要求，特制定此实施方案。

一、指导思想、基本原则和工作目标

（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，通过推进妇幼卫生服务网络建设、实施农村孕产妇住院分娩补助政策，使广大农村孕产妇能够平等享有安全、有效、规范、便捷的孕产期保健服务。

（二）基本原则。坚持以人为本，注重服务的公平性和可及性。坚持助产技术服务的区域规划，规范助产技术服务，保证孕产期保健服务质量。坚持政府主导，加大投入。

（三）工作目标。2009年，全省农村孕产妇住院分娩率达到90%以上；农村高危孕产妇住院分娩率达到95%以上；逐年降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

二、主要内容

（一）完善农村孕产妇住院分娩服务体系。以县级妇幼保健机构为区域内孕产期保健技术指导和管理中心，提高县乡两级孕产妇保健服务能力。建立健全以各级妇幼保健机构为主体，县、乡两级医疗保健机构为基础，其他医疗保健机构为支撑，基本覆盖全县城乡的妇幼保健服务网络，为孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保障。

（二）加强医疗保健机构和人员服务资质的监督管理。加强助产技术服务的区域规划，严格助产机构、技术和人员准入，引导孕产妇到有资质的医疗保健机构住院分娩，坚决打击各种非法接生行为。

（三）进一步加强产科质量管理。健全医疗保健机构产科质量管理体系，按照孕产期保健和助产技术规范，制定质量控制方案和质量评估标准，定期开展质量评估活动，不断改进产科服务质量。各地要规范高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立和完善危重孕产妇抢救绿色通道；鼓励自然分娩，严格剖宫产指征，控制剖宫产率，降低医疗风险；加大产科质量督查力度，实行周期性与日常督查相结合。督促助产机构规范医疗行为，努力保障产科质量，维护广大孕产妇生命安全。

（四）实施农村孕产妇住院分娩补助政策。

1、补助范围及对象

在全县范围内，凡持有当地农业户口的农村孕产妇都享有农村孕产妇住院分娩补助（补助内容见附件1）。

2、补助标准

根据我县实际情况，制定本地区住院分娩服务项目和限价标准，实行农村孕产妇享有减免住院分娩费用的优惠政策，对每位农村孕产妇予以300元的住院分娩补助。参加新型农村合作医疗的农村孕产妇在财政补助之外的住院分娩费用，可按当地新型农村合作医疗制度的规定给予补偿。未参加新农合的农村孕产妇每位按300元标准予以补助，对个人负担较重的贫困孕产妇，可由农村医疗救助制度按规定给予救助。

3、补助程序

（1）村保健员掌握孕情并上报

所有农村孕妇，持孕妇本人身份证和户口及早孕诊断凭证（检验单或B超报告单）到居住地村卫生所登记，由村卫生所利用每月一次的例会将孕妇登记表上报所属乡镇卫生院。

（2）乡镇卫生院审核

乡镇卫生院要对所属村上报的孕妇进行认真审核，审核后将各村的孕妇登记汇总表盖章并按季度上报县卫生局。辖区乡镇卫生院将各村的孕妇登记汇总表盖章并按季度上报所属卫生局。（3）县卫生局审核

县卫生局对各乡镇上报的孕妇登记表进行认真审核（辖区由卫生局审核），按审核合格的孕妇名单填写 “农村孕产妇住院分娩补助卡四联单”（价值300元，以下简称“补助卡”），加盖县卫生局公章后，委托县妇幼保健院发放到乡镇卫生院，由乡镇卫生院发放到村卫生所乡村医生或妇幼保健员，由其发放到孕妇本人，并告知到乡以上医疗保健机构住院分娩时携带。、县妇幼保健院要将下发的“补助卡”名单按乡镇登记备案，乡卫生院将下发的“补助卡”名单按村登记备案，以备项目督导及信息质控。

（4）补助经费管理

医疗保健机构对持有“补助卡”及身份证或户口的农村孕产妇，给予减免相应的费用，同时收回“补助卡”（第二联和第三联、四联单）并认真填写“农村孕产妇住院分娩补助登记”。

补助的费用由医疗机构先行垫付，每季度持“补助卡”（第四联）到市、县卫生局进行审核汇总后上报县财政局审批，审批后将费用直接拨付医疗机构。鼓励有条件的地区将农村孕产妇住院分娩补助与新型农村合作医疗、农村医疗救助统筹管理使用。

补助经费拨付完毕后，各级有关部门保存报表卡和单据如下： 1.受益孕产妇：补助卡（第一联）

2.乡卫生院：农村孕产妇住院分娩补助登记； 3.接受农村孕产妇住院分娩的医疗保健机构：补助卡（第二联）及“病志”；

4.县卫生局：补助卡（第四联）； 5.县妇幼保健院：“补助卡”发放登记；

各部门要妥善保管所有原始材料和单据，以备核查。（5）补助工作的管理

县卫生局，一是要结合本地实际制定农村孕产妇住院分娩补助管理办法，并认真组织实施；二是要加强对补助资金的管理，必须严格坚持专款专用的原则；三是县卫生局要认真审核各乡镇上报的孕妇登记表、医疗保健机构上报的“补助卡”及相关资料，防止弄虚作假等现象的发生；四是每季度按时将补助经费拨付给医疗保健机构。

（六）异地分娩补助办法

外出打工、暂住、探亲的农村孕妇，原则上回原居住地医疗保健机构住院分娩。因特殊情况需要异地住院分娩的，可在出院后365天内，由患者凭住院医疗保健机构的诊断证明书、病历复印件、医疗费用清单、医疗费用收据、身份证或户口簿、原居住地村委会外出原因证明、外出地证明到当地卫生局办理补助手续。

三、保障措施

（一）各级政府要以高度的政治责任感和使命感加强组织领导，认真贯彻落实住院分娩的各项政策。根据实际情况，制定实施方案，明确责任，统筹协调，督查指导，推动农村住院分娩工作持续健康发展。

（二）加强各级人员培训，改善住院分娩基础设备，提高农村基层医疗卫生机构服务能力。本着经常性、基础性、实用性的原则，各地要采取多种形式开展基本知识、基本理论、基本技能等方面的培训，进一步提高县乡两级助产人员的服务能力。

（三）广泛做好农村孕产妇住院分娩补助政策宣传和孕产期保健的健康教育工作，为孕产妇住院分娩营造良好的社会氛围。

（四）县卫生局要会同有关部门加强农村孕产妇住院分娩工作的监督管理。健全农村孕产妇住院分娩补助工作规程，做好农村孕产妇基础信息统计和管理工作。建立并完善考核评价制度，严格管理和监督。

（五）县卫生部门要会同有关部门开展对农村孕产妇住院分娩补助工作的督导。县级督导频率为每年1―2次，覆盖所有乡镇。