精神康复科护理安全管理探讨

第一篇：精神康复科护理安全管理探讨

精神康复科护理安全管理探讨

黄仙凤

【摘要】精神康复期是精神病患者经过住院系统治疗后，病情逐渐恢复正常，到回归家庭、回归社会的过渡时期，这个过渡时期对患者生活、学习、工作的日常护理显得尤为重要。病人由于疾病的特殊性,在住院病人护理管理上更加的困难，只有加强工作责任心,加强病房安全管理,加强巡视,密切观察病情,合理的药物治疗,心里治疗及心理护理才是保证病人安全的有效措施.【关键词】精神康复科;安全管理

随着生活条件的改善和病人及家属对住院环境的要求不断提高,精神康复科开放病房人住的病人也越来越多,但由于病房环境的特殊原因,病人外出不归或不按时返院,不规则服药情况也较多;精神病患者发病住院期常因受精神症状的刺激而大脑功能紊乱，导致认知、情感、行为和意志活动不同程度的障碍，常常会出现自伤、自杀、冲动、伤人、毁物、外走、拒绝治疗等一系列安全问题;同时,病人家属陪伴,家属携带物品复杂,也为病人发生不安全行为创造了条件。这些不安全隐患影响了护理质量，因此,加强安全护理管理尤为重要，以下几点值得提倡:

一、加强医护人员管理

精神康复科护理安全管理工作由医护人员具体落实，医护

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人员既是实施者，同时也是监督者，必须严格明确医护人员职责，落实责任。

（一）参加晨会，听取交班，做好床边交流。

（二）定时巡视病房，观察病情动态变化，掌握新病员、五防病员病情，如有异常及时与医生联系。

（三）负责检查二级病员的个人卫生及日用品，保证病员个人卫生清洁、床边柜整洁，日用品齐全，整洁、无危险品。男病员理发日督促其剃须理发。

（四）根据康复科的工作计划结合病房具体情况，组织病员开展丰富多彩的活动，做到每月有计划、每周有安排，每月有活动，协助康复科组织病员开展大型活动，丰富病员生活。

（五）负责病员组织管理，保持病室安静，督促病员饭前洗手，组织病员有序就餐，开饭时负责分发饮食，加强重点病员的饮食观察。

（六）每天组织病员做广播操，读报等活动，做好健康宣传活动。定时更换健康教育栏，内容健康新颖。

（七）每周召开休养员会议，虚心听取病员及家属的意见，及时改进护理工作。

（八）会客时协助会客，并检查病员带来的物品，杜绝危险品带入。

（九）负责定期进行病室安全检查工作。

（十）认真做好三级管理记录。

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（十一）做好吸烟的管理和宣教工作。

二、加强病员管理

精神康复是利用可能采取的手段，尽最大可能恢复病员的社会功能，或最大限度减轻缺损程度，病员由于其特殊性，在管理中手段极其重要。

（一）营造良好的精神生活环境

１.营造舒适宽松的环境，使温馨融人每一个细节。康复期随着精神病患者病情的缓解，自知力的恢复，病人对各方面的生活需求也在提高，为病人营造一种宽松、自由、舒适的家庭化的修养环境，对其康复及出院后回归社会非常重要。因此，在保持病房环境清洁、整齐的同时，可以在病房走廊配以壁画、宣传栏，室内摆放鲜花、垂挂平安结、千纸鹤；清晨、午餐和临睡前定时播放背景音乐和护患之声，营造温馨祥和的环境；病人生日时赠送生日贺卡、蛋糕，以示祝贺。定期举办“护患沟通联谊会”；根据患者的不同需要，配以不同的棋牌供其娱乐；提供一定的室外场地，让患者进行适当的体育运动等等，使患者每天都保持好的精神状态。

2.加强与病人的心理沟通。基于精神病患者病情的特殊性，在日常生活中，护士应密切观察病人，领悟病人的眼神、表情、语言、体态所表露的含意，了解他们的需要和痛苦。用有益的暗示、适度的保证、合理的解释等实现对病人的心理支持和调控。医护人员的一言一行，病人常不加分析地将有关信息与自

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身疾病联系起来，正确的暗示可使病人由消极因素变为积极因素，反面的暗示则可使病人自我意识紊乱甚至丧失生活信心。要尊重他们的人格，给予他们性格上和生活习惯的尊重，帮助他们正确认识自己的疾病，并用来治疗效果好的一些生活事例激励他们，多用社会和家庭的美好前景去启发病人战胜疾病。

3.增强病人回归社会的自信心。由于社会上对精神病人存有偏见甚至歧视，给康复的精神病人很大的心理压力。即将出院的病人，往往担心出院后不能适应社会和家庭环境，或害怕疾病复发，有的病人甚至极度悲观，企图自杀。因此，护士根据循证护理理论，运用专业知识正确评估病人的自我管理能力，判断其所需的支持程度，给予必要的帮助和鼓励；为病人讲解疾病的有关知识，帮助其认识疾病的性质、药物治疗的功效和使用原则；做好社区和工作单位有关人员及家属的教育工作，使他们接纳病人，从而为病人回归社会和家庭做好准备。

（二）注重康复护理的方法

1.日常病情护理。（1）观察患者的精神、情绪变化、饮食和睡眠情况、意识和思维状况，接受治疗的程度，以便了解患者的心理和病情变化；（2）根据病情变化及时调整药物和剂量，督促患者坚持服药，是保证病情稳定，防止复发的重要措施；（3）向患者及家属讲清楚出院后坚持服药的必要性和重要性，保证在出院后服药治疗的依从性，并视病情维持服药治疗２至３年，个别患者则需更长；（4）在建立咨询热线电话，及时给予家属

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在需要时的帮助和指导，并定时以电话等形式对已出院的患者进行访问，跟踪其病情恢复动态，实施即时干预。

2.心理护理。采取集体座谈或一对一聊天的心理治疗方式，给予安慰、疏导、支持、鼓励和针对性暗示，解决患者的心理困扰，减少其焦虑、忧郁、恐慌等精神症状；帮患者树立生活的信心，消除思想顾虑和自卑心理，增强自我调节的能力；鼓励患者发挥其主观能动作用，提高自护能力，使他们逐步向身心健康过渡，正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系，更好的适应社会、家庭生活和工作。对患者和家属进行精神疾病相关知识的教育，提高患者及家属对精神分裂症的正确认知程度。一方面以增强患者治疗的依从性，也可使患者掌握一些识别疾病复发及波动的方法，能在病情发生变化时及时有效地与家属沟通，心理问题及时干预；另一方发面可加强家属对患者关心、支持、理解的程度，使家属知道怎样协助患者重新回归社会。同时要经常向社会各界加大宣传工作，改变他们对精神患者的不良认识，避免家庭及社会的不良刺激，并让社区协助做好患者康复期的治疗和护理。

3.技能训练护理。（1）生活技能训练，从程序简单、技术要求低、形式比较单

一、内容适合的工作开始，根据患者的病情特点、受教育程度和原职业情况分别安排。通过让患者做些简单的生活事情，如洗碗、扫地、拖地等实际的技能训练，矫正其不良生活习惯，使其重新建立生活自理能力，有利于重返

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社会生活。（2）职业技能训练，在患者病情稳定，且具有相当受教育程度的条件下，在取得家属的同意和支持后，根据患者的精神状态、个人爱好和技能特长，组织患者参加具有针对性的简单职业劳动训练。在训练中应配备相应的专业人员进行耐心的指导和帮助，通过专业人员的多次示范，强化完成顺序的规范性、统一性。通过开展职业劳动训练，可激发患者的创造力，增强才智，培养兴趣及稳定情绪，使其对自我、人生及社会的认知都发生改变，为逐渐完全回归社会、重新就业打下基础。

三、做好风险管理工作

由于护理工作的特殊性，护理风险始终贯穿在护理管理护理操作、处臵、配合抢救等各环节过程中，病人受症状的影响随时都有发生意外的可能，一旦发生意外将给病人和家属造成痛苦和损失，甚至给社会带来不同程度的损害与影响因此有效地避免护理风险防范和减少护患纠纷，为病人提供优质安全的护理服务是精神康复科护理人员关注的问题。

（一）牢固树立风险意识，使风险警钟长鸣

1.强化专业素质与人文素质培养。护理人员要不断学习拓宽知识面，不断提高学历结构与知识结构，熟练掌握专业技能，掌握病人病情。对有暴力、自伤、自杀、潜逃等行为的病人要做到心中有数。

2.时刻掌握病人动态。严格履行岗位职责，发现问题及时

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汇报处理。对存在有潜在风险的病人应充分与家属沟通，让家属知情同意并签名，以预防和杜绝护理安全隐患的发生。同时护理病人时刻要做到“四心”“四一”和“五声”。“四心”即为爱心、责任心、耐心、细心，“四一”即为安全、质量、服务、管理“五声”即为问候声、送别声、关怀声、致歉声、为病人办事有回声。护理部利用每季度召开的护理人员大会不断强化素质修养让待患如亲、敬业奉献成为每位护理人员的自觉行为

3.严格执行操作规程。在执行各项操作过程中理人员要严格遵守操作规程、执行各项质量标准和规范，工作不带有随意性，不能简化手续严格检查与考核避免不规范行为的发生。

（二）从严落实制度，防范隐患于未燃

1.加强安全管理护理。安全是护理风险管理的重要一环，也是专科护理的一项重要内容。包括安全管理制度、保护制度、病区管理规则及陪护管理制度与护患沟通实施表等。

2.强化安全意识。做到时时讲安全处处抓安全。具体做法为结合本院精神康复科护理实际工作制订护理风险处理预案，将防范与处理程序及措施下发到每人，便于护理人员对应急事件进行处理。

3.严禁带入一切危险物品。每天、每班进行护理安全检查，可疑情况随时查。制订护理安全管理质量标准，护理管理者每周按照标准进行1次安全大检查，发现隐患及时纠正处理。对新入院病人及家属认真进行入院安全检查与安全告知，让其主

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动配合安全管理。病人外出活动、沐浴、辅助检查等应有足够的人员看护与护送。内、外环境进行定时与不定时检查，确保环境设施的安全。

4.严格执行护理核心制度。遵守床边交接班制度、护士长每日查房制度、日班下班前巡视制度、节假日弹性排班和护士长值班夜查房制度，同时严格做好危险物品的管理并建立健全外出请假登记制度、保护登记簿、翻身卡的使用等。

参考文献

[1]邓红冬．浅谈康复期精神病患者的护理管理［J］．健康必读月刊，2011（12）：325．

[2]葛建

一、金艳．护理安全干预机制的构建［J］．中华护理杂志，2010，45（1）：53-54.[3]叶文淑.加强风险管理防范护理缺陷［J］．护士进修杂志，（2016），21（1）：28.—8—

第二篇：康复科安全管理工作制度

康复科安全管理工作制度

1、工作人员按规定工作时间诊治病人。若有违反者，交纳处罚金20元。

2、工作人员应衣冠整洁、礼貌待人、文明用语、耐心解释，不得与患者发生争执。

3、工作人员必须明确康复工作的性质与任务，严格执行康复科的操作规程，清楚自己的职责，遵守康复科的规章制度，掌握康复医学理论和康复常规技术，实施康复诊断和康复治疗，严格履行各级各类人员职责。

4、设备器材实行1人专管，经常检查设备的工作状况，进行养护维修，及时补充更新，保证诊疗的正常运行。

5、对患者要有高度的责任心、同情心，了解患者的病情状况，根据实际情况更换治疗方案，如果患者是住院病人，要经常与住院主管医师进行沟通，告诉主管

医师患者病情的改变情况，征求最佳的治疗方案。

6、遇到疑难性疾病，应报告上级治疗医师，必要时组织科室会诊，确定最佳治疗方案。

7、注意个人言行，避免不必要的医疗纠纷。

8、未经科主任或上级医师允许，不得私自出诊，不得向外转诊、介绍、推荐病人。若有违反者，由本人承担一切责任。

9、康复科任何工作人员不得收病人的现金，不得外借科室设备给任何患者及本

院职工和亲戚朋友。

10、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。

11、坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。

12、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。

第三篇：康复科一般护理常规

康复科一般护理常规

一、病室环境

1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜 2.根据病证性质，室内温湿度适宜

二、根据病种、病情安排病室，护送患者到达制定床位休息

三、入院介绍

1.介绍主管医师、护士，并通知医师 2.介绍病区环境及设施的适用方法 3.介绍作息时间、相关制度

四、生命体征监测，做好护理记录

1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重

2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日 3.若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次

4.若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行 5.体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行 6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行

五、每日记录大便次数1次

六、每周测体重

七、协助医师完成各项检查

八、遵医嘱执行分级护理

九、定时巡视病房，做好护理记录

1.严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗

2.新入院患者应评估患者饮食、睡眠、四肢活动、自理能力、皮肤状况、言语沟通、生活习惯等。6小时内完成首次护理记录单

3.严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率、舌脉、二便等变化以及其他的临床表现的变化。注意观察分泌物、治疗效果及药物的不良反应等

4.如发现异常，要分析病情、评估患者护理问题，及时处理。发现患者病情危急，应当立即通知医师，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。要加强夜间的病情观察和防护工作

5.做好辩证护理、基础护理及各类专科护理。对于长期卧床、消瘦、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理，放置褥疮的发生

6.根据中医护理记录的有关规定，做好护理记录。根据病情、治疗需要准确记录出入量

十、及时准确执行医嘱。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出

十一、认真执行查对制度、交接班制度等护理工作核心制度，责任护士之间、组长之间做好床头交接班

十二、遵医嘱准确给药。服药时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并注意服药后的护理

十三、遵医嘱给予辨证施膳，向患者宣传饮食在治疗疾病回复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓励患者按需要进食

十四、正确评估患者的情绪状态和心理需求，给予情志护理。做好耐心细致的解释工作，并向患者宣传精神因素在治疗疾病、恢复健康过程中的重要性。严格执行保护性医疗制度

十五、为患者进行艾灸、拔罐、热敷等热疗项目时，严格掌握禁忌症，观察局部皮肤情况，如出现水疱时，小水疱无需处理，大水疱适用无菌注射器抽去泡内液体，并以消毒纱布覆盖，防止感染

十六、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导及专科指导，使之熟悉各类康复治疗及程序，积极配合治疗

十七、预防院内交叉感染，严格执行消毒隔离制度，做好病床单位的终末消毒处理

十八、做好出院指导，征求患者意见

中风

因素体痰热内盛、阴虚杨康或气血亏虚，遇饮食、情志、劳逸诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言语譽涩，或仅见扣眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理

一、护理评估

1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、言语表达等情况 2.生活方式及休息、排泄等状况 3.心理社会状况

4.辩证：风火蔽窍、痰火蔽窍、痰湿痹诮、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证

二、护理要点 1.一般护理

1)按中医内科急症一般护理常规进行

2）卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涟较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护 3）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置

4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合着 覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定时膀胱冲洗

5）伴神昏者参照神昏护理 2.病情观察，做好护理记录

1）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况 2）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理 3.给药护理

1）服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干、2）服药后观察患者病情的逆顺变化

3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志情醒后立即报告医师

4）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全 4.饮食护理

1）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主 2）昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲，以保持营养 5.情志护理

1）中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激

2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗

6.临证施护

1）高热者，头部给予冰袋冷敷

2）元气衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治

3）尿潴留者，可按摩腹部，虚者加艾灸，必要时遵医嘱行留置导尿 4）便秘者，遵医嘱给予通便中药内服

三、健康指导

1.保持心情舒畅，避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发

2.生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖

3.饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒

4.保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便

5.积极治疗原发病，按时服药，注意血压的变化，定期到医院复查 6.根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动

瘘病

邪热伤津或气阴不足使经脉失养所致。以肢体软弱无力、筋脉弛缓，甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现。病位在肝、脾、肾，周围性神经病变、脊髓病变等可参照本病护理 一、一般护理

1.肌肉萎缩的程度、皮肤的感觉、肢体活动 2.对疾病的认知程度及生活自理能力 3.家族史、心理社会状况

4.辩证：脾胃虚弱症、肝肾亏虚证、瘀阻脉络证、肺热伤津证、湿热浸淫证

二、护理要点 1.一般护理

1）按中医内科一般护理常规进行

2）重症患者卧床休息，保持床铺平整、干燥 3）生活不能自利者，协助做好生活护理 2.病情观察，做好护理记录

1）观察萎软发生的部位、肌肉萎缩的程度、皮肤的感觉、肢体活动等情况

2）出现呼吸变浅、微弱，甚至呼吸骤停等危象时，立即抢救，再报告医师，并配合处理

3.给药护理、中药汤剂宜温服 4.饮食护理

1）饮食以清淡、高营养、多纤维食物为宜，忌食辛辣、肥甘、醇酒之品 2）肺热伤津者，多食新鲜水果 5.情志护理

1）关心患者，使之正确对待疾病，坚强面对人生

2）劝导家属重视患者，疆场探视，创造温馨氛围，增强其治病信心 6.临证施护

1）遵医嘱给予针刺

2）发生癃闭或淋证，按有关病证护理常规进行

三、健康指导

1.饮食有节，调养脾胃，起居有常，不妄劳作 2.舒畅情志，保持乐观情绪

3.坚持服药和定期复查，发现异常及时就医 4.对早起患者鼓励加强肢体功能锻炼。重症者协助其每日多做被动活动，或进行按摩，放置肌肉萎缩

痹症

因风寒湿热等外邪入侵，闭阻经络，客于关节，气血运行不畅所致。以全身关节和肌肉呈游走性红、肿、重着、酸楚、疼痛或晨僵为主要临床表现。病位在关节、经络。风湿性关节炎、类风湿性关节炎等可参照本病护理

一、护理评估

1.疼痛发作时间、性质、关节形态

2.病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力 3.心理社会状况

4.辩证：行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹

二、护理要点、1.一般护理

1）按中医内科一般护理常规进行

2）恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动

3）脊柱变形者宜谁硬板床，保持衣被清洁干燥，出汗多时及时擦干，更换衣单 4）生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮 2.病情观察，做好护理记录

1）观察痹痛的部位、性质、时间，及与气候变化的关系 2）观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化 3.给药护理

1）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服 2）热痹者，汤剂宜偏凉服

3）注意服药后的效果及反应，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，及时报告医师

4）用药酒食疗时注意有无酒精过敏反应 4.饮食护理

1）饮食宜高营养、高维生素，清淡可口，易于消化

2）风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷 3）热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水 5.情志护理

1）病程缠绵，行动不便，患者常心情抑郁。要关心患者，给予心理安慰，减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理

2）劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅 6.临证施护

1）风、寒、湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷，也可用食盐、大葱热烫。局部注意保暖，疼痛部位可用护套 2）热痹者准遗嘱给予中药熏洗，局部禁用温热疗法

三、健康指导

1.注意防风寒、防潮湿，出汗时切记当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁

2.需继续服药者，应告知其特殊药物的煎煮法，并注意药后反应，如有不适，及时诊治。

3.均衡饮食，肥胖者需指导患者减轻体重，以减轻关节负荷 4.通风性关节炎患者应减少嘌呤类的食物 5.根据病情和体质，适当活动

高热

因外感六淫、疫厉之毒及饮食不节等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表里或在里。畸形感染性发热和非感染性发热可参照本病护理

一、护理评估 1.生命体征

2.伴随症状及生活自理能力 3.心理社会状况

4.辩证：表热症、半表半里证、里热证

二、护理要点 1.一般护理

1）按中医内科急症一般护理常规进行 2）高热期间应卧床休息

3）烦躁不安者，应实施保护性措施

4）对于实行疫厉引发的高热，按呼吸道传染病隔离

5）持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位

2.病情观察，做好护理记录

1)体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况 2)神昏谵语、肢体抽搐等情况

3）吐血、咯血、怒血、便血、溺血 4)高热不退、大吐、大泻等情况

5)高热、喘促、不能平卧、汗出等情况 3.给药护理

汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出 4.饮食护理

1）饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之品 2）外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出

3）鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液 5.情志护理

内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗 6.临证施护

1）发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热 2）壮热着，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温

三、健康指导

1.保持心情舒畅，怡养情操，利于康复

2.注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪

3.饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒

4.根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力 5.积极治疗原发病 6.坚持遵医嘱服药、治疗、定期到门诊复查

第四篇：护理工作计划2018康复科 文档

2018年护理工作计划

根据本科护理实际情况，制定2018护理工作计划，根据护理部计划，制定本科室护理工作计划。（专科护理人才培养、优质护理服务、护理质量管理及持续改进、中医药知识与技能培训、各层级护士培训与考核、中医护理工作开展），现制定计划如下：

一、培养专科护理人才，提升护理专业水平。

适合我科发展需要，具有专科的业务技术水平和优秀的职业道德素养的，能承担医、教一体的专科人才。

选择在职技术骨干根据专业选送到三级医院进修脱产进修三个月，具有本学科、本专业坚实的理论基础和技术能力，达到所进修医院中级职务水平，具有创新精神和全心全意为患者服务的思想，具有组织解决本学科急危重患者抢救和独立开展临床工作的能力。

二、规范开展优质护理服务，提升服务满意度。

1、科内定期组织优质护理服务相关知识培训，利用护士例会组织大家进行优质护理服务经验交流，不断创新服务意识，丰富服务内涵。

2、制定“以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务”的服务理念。在服务过程中，使用“叔叔”、“阿姨”、“爷爷”、“奶奶”等亲情化的称呼，拉近与患者的距离，融洽护患关系。同时为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务。

3、修订完善科内健康教育资料，加强健康教育宣教工作。包括本科常见疾病的相关知识、各种检查指导，活动、饮食指导等。利用公休座谈会集中宣教、图片或实物现场演示等多种方式，把健康教育贯穿于患者住院的全过程。针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、带药指导、饮食及功能锻炼)，满足了患者在住院各个阶段的需求。

4、日常工作中，责任护士要做到“三掌握”：掌握病人病情、治疗和检查结果;掌握病人医疗费用情况、掌握病人的家庭情况。“四个不”：不直呼床号姓名;对询问不说不知道;对难办的事不说不行;患者主诉不说不知道。“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。

5、开展护理延伸服务，加强出院患者随访。责任护士对出院患者进行专科、专病电话回访，指导患者出院用药，提醒随诊时间。

三、强化护理质量与安全管理，确保患者安全

1、完善科室护理质量控制小组及职责，护士长担任组长为第一责任人，以严谨的态度抓好每项护理工作的全程质量管理。重视环节质量，融培训、检查、指导为一体，将质控贯穿于护理工作始终。

2、制定质控方案，每月根据普遍存在问题和临时工作要求安排质控内容，护士长分小组进行督查；各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题遵循PDCA循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪检查，适时修订护理质量标准，体现持续改进，实行目标管理。

3、加强危急重症病人及护理不良事件的管理,发现护理不良事件及时上报，避免医疗纠纷的发生。

4、设立可追溯机制，将定期质控与日常质控相结合。护理部每季度质量检查存在问题进行分析，落实整改。科室每月进行一次全面质控，护士长每日至少三次巡查病房，检查急危重患者、新入院患者的病情观察记录是否认真仔细，治疗护理是否及时，查对制度执行是否到位等。通过控制关键环节,去发现问题，进行护理质量分析、讨论与整改，并解决问题。同时了解患者对护理工作的满意度。促使护理人员时刻将患者是否满意、舒适作为衡量自己工作质量标准

四、中医药知识与技能培训

1、制定与落实各级护理人员分层次培训和三基考核计划，强化对进院1-2年内护士的培训，要求护理人员培训覆盖率≥100%，三基考核合格率≥90%。

2、开展中医药知识培训，对西医院校毕业的护士3年内进行中医药知识与技能培训累计达到100学时，并有考核，有总结。

3、加强专科技能的培训：制定本科室专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织培训、考核2—3次。

五、全员培训，提高护士业务水平

1、制定各级护士培训计划（按工作年限）。

2、护理技能：护理部和科室均需选用优秀护士示范，医院示教前统一视频发放至每个科室。由护理部与科内组织培训学习并考核。

3、科室修订护理用书：健康教育资料、疾病常规、应急预案、工作流程等，全员培训。

4、护士工作能力：制定与实际相符的专科培训计划，发挥科室专科护士职能，做好传帮带。

1）改进学习方式：以不同“实际病例”进行床旁指导、晨会提问、提高护士临床工作、健康教育、分管病人的能力。

2）科室制定不同职称（或按年限与工作能力）护士培训考核计划，按月实施并有记录。

3）科室制定专科理论与技能培训计划，组织实施。

5、岗前培训：新护士、实习护士，进行7-10天的岗前理论和技能培训，考试合格后上岗。

6、业务学习：制定全年科室业务课培训，每月三课题；外出学习、培训、进修，根据情况在科内进行培训汇报。

7、制定护理教学查房制度，每月一次，组织科室护士参加学习。

六、发挥中医特色，特显中医优势。

1、继续推动中医护理方案的实施，定期组织中医护理方案相关知识的培训，科内每半年考核一次中医护理方案，中医护理方案实施后做好数据收集、总结、分析评价，年终进行进行专项总结分析报告。

2、开展中医特色护理，积极开展中医护理技术操作，在去年开展中医护理技术操作基础上继续创新，增加项目，突显科室中医特色。

3、加强中医常见疾病护理常规和技能培训，以提高全院护士中医护理能力和水平。

4、加强临床中医护理理论知识的运用及检查。坚持定期检查与不定期检查相结合，全面检查与单项检查相结合，坚持每季度中医特色护理质量检查评价一次。尤其是在护理文书手书写、护理查房，融入中医护理理论知识。

5、开展中医特色健康宣教，运用不同形式的（健康宣教本、健康小册子、健康处方等），生动具体的的中医药治疗疾病知识和健康养生宣教等，充分发挥中医特色优势。

以上计划，在每月护理工作中具体安排。

第五篇：康复科护理工作计划

康复科护理工作计划

康复科护理工作计划1

20xx年即将过去，20xx年即将到来，我科全体人员以饱满热情迎接新的20xx年，在新的一年里为了将科室工作做得更好、更有新的发展特色，使医院工作顺利进行，医疗质量逐渐提高，特订如下计划：

一、政治思想方面

1、在医院党、政领导及内科支部的正确领导下，全科人员继续认真学习党的'各项方针政策，并认真贯彻执行十八大精神，积极参加院内外一切政治活动，坚持政治学习。

2、调动全科人员的积极性，以河东新区的投入使用为契机，以十八大精神为指引，继续发扬以病人为中心的服务宗旨，进一步提高医疗质量，减少医疗纠纷，防止差错事故的发生。

3、加强精神文明建设，以改善服务态度，一切为了病人，千方百计为病人解除疾苦，做到社会效益、经济效益双丰收。

二、业务、人才培养方面

1、拟创建市级重点专科。

2、继续开展吞咽、言语障碍治疗。

3、加强人才培养，拟进治疗师6名。研究生2到3名。

4、成立大骨科早期康复治疗组。

4、争取召开遂宁市疼痛诊治新进展学术会。

5、加强科研工作及论文撰写。力争省级科研立项1项。市级科研立项2项。

6、增设门诊1个。

7、穴位埋线治疗慢性病。

8、开展小针刀治疗慢性病。

三、综合治理方面

加强综合治安管理，按规定及标准贯彻落实各项政策，科内不得出现黄、赌、毒现象，严格执行奖惩制度，坚持门前三包，搞好室内、外卫生，做好科室防火、防盗工作，营造良好的就医环境，使医院的中心工作顺利进行。

康复科护理工作计划2

我院将继续围绕‘以病人为中心，以质量为核心’的服务理念，二甲医院评审达标，将往年工作总结里的优点继续发扬，不断加强护理工作的科学化，标准管理，增进护理质量全面进步，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理工作计划及工作目标。更多相关信息请关注相关栏目！

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的'指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

6，加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、办公班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人家属做入院宣教及健康教育。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。

3、要求责任护士每天与患者家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患儿者家属的顾虑。

5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

工作不可能一下子早到位、做到大家都满意，但是，如果能认真总结，善于听取别人的评价，接受别人的建议，或许工作效果会更上一层楼。

康复科护理工作计划3

20xx年科室护理科研小组紧紧围绕护理部工作计划，不断创新管理理念，从解决临床护理问题入手，以医疗开展的新业务、新技术为突破点，建立“创先、创新、创意”的学组理念，在全科营造科教兴护、科研兴教的新局面。

一、总体目标

1、护理创新：申请专利4—5项。

2、护理论文：撰写护理论文20篇，其中核心统计源期刊。

二、具体计划

（一）成立科研小组核心成员，以点带面提高科研水平

年初召开护理科研小组成员会议，科研小组在去年的基础上，成立核心负责全科护理科研的审核与申报、专利申请、论文选题与撰写、护理信息检索、护理科研资料的衡量与分析、投稿要求等进行帮带与指导。

（二）建立三级科研管理体系，充分发挥护理骨干作用

成立护理部、科室护士长、科研小组为主体的三级科研管理体系，由护理部总负责、护士长管理、科研小组具体落实，护理组长和教学组长相互协助，共同完成科室科研的立项与申报工作。由科室护士长与科室科研小组对科室护士论文撰写进行帮带与指导，提高论文的数质量，要求护师以上人员每人每年必须有一篇论文发表，鼓励申请专利，三年以上的.护士人员鼓励每人每年有一篇论文发表，鼓励三年以下护理人员撰写论文。

（三）探索临床护理工作难点，挖掘科研小组潜能收集本科室护理工作中存在的重难点问题，组织科研小组成员以临床护理工作的重点难点问题为切入点，组织讨论，发现问题，解决问题，在解决问题中攻关科研课题，同时在医疗课题已申报成功的科室中寻找护理科研切入点，实现医教研同步发展。

（四）突出护理科研基础培训，提高护理人员科研意识近年来虽然论文的数量在数量在逐年上升，但在论文质量上仍有待提高，针对临床护理人员普遍存在对开展科研工作的基本方法，科研选题、科研设计、科研设计的制定、文献检索、科研资料的收集与统计学处理、成果奖的申报等方面知识欠缺，学习医学统计学、优秀论文，强化护理人员科研意识，提高科研能力和写作水平。同时加强对外交流，支持与鼓励护理人员参加各种学术会议和培训班，通过学习拓展护理人员的视野，激发科研创新的积极性。

康复科护理工作计划4

20xx年康复科是夯实基础的一年，20xx年则是康复科全面发展的关键之年。为了康复科的和诣发展、增强可持续竞争力，特拟定20xx年主要工作计划 。

一、工作重点及工作思路

20xx年工作重点是继续抓好门诊康复科运动作业疗法室建设；做好横向联合，拓展脑损伤、神经损伤等伤病的功能训练；稳定疼痛性疾病及颈肩腰腿痛疾病的诊疗工作；着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理；切实抓好社区康复服务工作；全面启动中医治未病、天灸、亚健康服务等工作；积极开展康复预防、康复治疗等全面康复、完善康复工作体系和服务网络，广泛联系各科专家传播康复信息，普及康复知识；加强业务学习，力争创出科室特色与品牌。

二、工作任务及措施

1、定期到其他科室查房，了解病人康复情况，指导相关科室医师开需要的康复治疗项目，指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证，向其他相关科室医师推介本科特色。

2、有计划对本科医师进行全面康复培训，做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训，以提高每位医师的.康复理论及康复治疗技术水平。

3、全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗，拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复、有计划地开展慢阻肺、心脑血管疾病等内科病的康复介入。

4、在院内外宣传康复项目特点，治疗效果，提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议，及时改正我们工作当中的不足，以提高工作质量与服务。

5、对疑难病人进行科内讨论，以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

6、劳务酬金实行二级分配，以工作量为主，结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑。

7、加强住院部病人管理，实行有康复特色的病房管理模式。由科主任、护士长全面组织实施管理方案，科内人员分为病房管理组、现代康复组、传统康复组、康复护理组。

病房管理组：CC医生、CC医生负责管理具体病人的检查、诊断治疗、书写病案、康复评定、制定康复治疗方案 。

现代康复组：由病房管理组分担一部分、郑CC负责进行物理治疗和作业疗法、言语矫治；由区淑环负责物理因子治疗。

传统康复组：周CC负责针灸、推拿、拔罐、小针刀、药敷等。

康复护理组：护士发挥康复护理优势，开展有康复特色的护理和康复宣教。

8、加强门诊管理，门诊为康复科的窗口，负责为病区输送病号。门诊医师接诊病人，开出治疗单或联系住院，交由科内统一安排，其他科室介绍病人到我科，由我科统一安排治疗。

9、加大科室人员培训力度，争取领导支持，协调科内人员到康复医学相关科室如神经内科、神经外科、骨外科轮转，学习相关处理知识，加强科间联系。每年选派1～2名医师到上级医院进修学习。

10、积极引进高素质的康复人才，尤其是康复治疗师，按摩师，以利更好开展业务。

11、营造科研氛围，力争每有1篇以上论文发表。

康复科护理工作计划5

20xx年现代康复治疗项目9项纳入基本医保，是为康复医学发展的绝佳时机，加之我院各级领导对康复医学科大力支持，科主任的管理果决有序，又恰逢我院“二甲”复审，对康复医学科的硬件装备，人员配备，管理、教学和医疗质量安全保障，均提出较高要求。为此，更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展，现制定20xx工作计划如下：

一、科室建设及人员梯队

在科室管理方面，继续以互利双赢为目的医学|教育网|搜集整理，以优质服务为宗旨，以奖惩分明为准绳，以团结和谐为目标，运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源，提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求，两年后科室发展计划为充实5个门诊部门（物理疗法部、作业疗法部、言语治疗部、传统康复部、假肢矫形器部）；成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划，需要采取积极有效的措施，对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况，需要引进本科以上康复专业治疗师1～2名，能制作假肢矫形器者优先。整体素质尚需提高，康复医师因多系其他专业转行而来，需进一步到国内高水平康复中心进修深造，鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生；护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。

二 、医德医风教育，提高医疗工作质量，确保医疗安全

积极参加义诊及各种精神文明建设活动，每月第一个星期六利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平，体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组，不定期抽查，每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点，针灸、局部封闭等有创操作，严格消毒，避免感染；与患者皮肤直接接触的`衬垫等物品及时清洗、消毒；手法治疗动作规范，定期培训；我科会诊患者较多，严格执行由分诊护士及时通知负责医生，正常会诊24小时内完成，急会诊10分钟到达；我科器械较多，出现故障及时报修，每周由专人负责检查，排除隐患，贵重器械专人保管并设使用维修登记本；节假日为保证患者连续治疗，安排轮流值班，更应提高责任心；继续保持完善“和谐医患关系”建设，康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗，与患者接触多、时间长，尤其要求服务意识和质量继续加强。

三、坚持三基训练，不断更新知识

为提高全科的医疗技术水平，认真组织科内人员的业务学习，科室每周一次组织讲座、讨论，了解康复领域治疗新进展，反复学习《康复医学与物理诊疗规范》，或通过病例分析等多种形式，提高医疗服务水平；新教师授课前开展试讲，讨论课件制作及授课语言、内容；定期为下级医生、实习生讲课，加强管理，讲解语言要规范，动作要娴熟；教学、治疗同时要观察病人反应，随时评估，预防特殊病人如截瘫、长期卧床患者出现体位性低血压致休克，颅脑外伤等患者训练中避免情绪激动、劳累诱发癫痫等，制定应急预案并熟悉急救处理流程。

四、鼓励进行新技术、新项目科研立项及论文发表鼓励对适合临床推广的新项目的开展

康复治疗范围拓展，开展特色康复项目，如：智能障碍患者的康复治疗，重症监护病房床旁康复项目，想象运动疗法等。要求中职以上，每年发表1篇核心期刊论文。初职每人每年发表综述或论文一篇。研究方面需要做大量工作，争取多发表高水平论文，积极申报科研奖。