第一篇：新时期相对贫困人口的认定标准核查方法和确认程序
新时期相对贫困人口的认定标准核查方法和确认程序
一、相对贫困人口的认定标准
当前，全国以及我省对贫困对象的认定最关键的指标是收入指标，也就是农村居民人均可支配收入。我省是以农村居民年人均可支配收入低于4000元（2014年不变价）作为相对贫困人口的认定标准，以全村年人均可支配收入低于8000元（2014年不变价）、相对贫困人口占全村户籍人口5%作为相对贫困村的认定标准。
农村居民人均可支配收入=工资性收入+生产经营性收入+财产性净收入+转移性收入-生产经营性支出-转移性支出。
其中，收入指标主要包括：工资性收入、生产经营性收入、财产性净收入（也称资产性收入）、转移性收入四类。
1.工资性收入：是指从业人员通过各种途径得到的全部劳动报酬和各种福利，包括受雇于单位或个人、从事各种自由职业、兼职和零星劳动得到的全部劳动报酬和福利，也指是农户所有人外出务工的所有工资收入。
如农户确实无法提供或不愿提供外出务工人员具体的工资收入，可按外出务工人员从业所在地最低工资标准作为计算参考指标。
2.生产经营性收入：是指农户以家庭为生产经营单位通 过生产经营活动取得的收入。分为农业、林业、牧业、渔业、工业、建筑业以及第三产业。
除了农户提供的数据、凭证作为计算依据，在计算农产品收入时，可参考农产品产量和销售价格。计算第三产业收入时，如小商店的经菅收入，可参考营业额和利润率。
3.财产性净收入（也称资产性收入）：是指通过资本、技术和管理等要素参与社会生产和生活活动所产生的净收入。即家庭拥有的动产（如银行存款、有价证券）和不动产（如房屋、车辆、收藏品等）所获得的净收入。包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入；财产营运所获得的红利收入、财产增值收益等。
4.转移性收入：是指国家、单位、社会团体对居民家庭的各种转移支付和居民家庭间的收入转移。包括计划生育补贴、低保金、养老保险金、政策性生产补贴。除以上各类补贴外，还包括政府、非行政事业单位、社会团体对农户转移的退休金、社会救济和补助、救灾款、经常性捐赠和赔偿等；住户之间的赡养收入、经常性捐赠和赔偿以及农村地区（村委会）在外（含国外）工作的本住户非常住成员寄回带回的收入等。
支出主要包括生产经营性支出和转移性支出两类。1.生产经营性支出：指农户以家庭为生产经营单位通过生产经营活动的支出。包括家庭经营费用支出、生产性固定 资产折旧、税金和上交承包费用等。
2.转移性支出：是指农户对国家、单位、住户或个人的经常性或义务性转移支付。包括缴纳的税款、各项社会保障支出、赡养支出、经常性捐赠和赔偿支出以及其他经常转移支出（指除缴纳的税款、社会保障支出、赡养支出以外的其他经常性支出，包括各类罚款、政府部门向农民提供服务收取的服务费）等。
需要注意的是，从建档立卡工作实际看，以收入作为贫困户的唯一识别标准不一定能全面、客观、真实地反映农户的生活状况和水平，在识别扶贫对象时，除了要计算收入标准外，还应当考虑支出的因素，尤其是农户的吃、穿、住以及子女教育、医疗保障问题。比如，一些农户人均可支配收入可能达到或略超过4000元，但因家庭人口中有重病或小孩读书等因素，开支较大，造成生活长期贫困，这些人口经村民代表大会评议通过等程序后，可纳入贫困帮扶对象。
二、相对贫困人口入户核查方法
核查相对贫困人口，最根本的是要准确核查其具体的收支情况，要通过上门入户，向农户详细了解家庭收入支出的情况，进行比对核查，筛选过滤，去虚存实，去伪存真，确保数据真实准确。
在实际工作中，除了认真与农民核对收支情况外，还可通过“四看”、“五优先”、“六进”、“七不进”的方法进行把 握。
“四看”即：一看房、二看粮、三看劳力强不强、四看家中有没有读书郎。
看房要注意分辨是否是唯一住房？是否是危房、泥砖房？看人均住房面积，看房屋的装修、摆设。
“五优先”即：五保户和低保户优先、无房户和危房户优先、重大疾病和残疾户优先、因病返贫和因灾返贫户优先、因教和因老致贫户优先。
“六进”即：一是家庭主要劳动力死亡、孩子未成年的农户要进；二是不符合五保条件的孤寡农户和单亲家庭要进；三是家庭主要劳动力长期生病、不能从事基本劳动的农户要进；四是家庭人口有丧失劳动能力的残疾人口的农户要进；五是住房不避风雨的农户要进；六是因自然灾害、突发事件造成家庭特别困难的农户要进。
“七不进”即：一是近三年内新建建筑面积为80平方米以上的住房或在城镇购买商品房的农户不能进；二是子女有赡养能力但不履行赡养义务的农户不能进；三是家庭拥有小汽车或大型农机具的农户不能进；四是直系亲属有属于财政供养人员的农户不能进；五是长期雇佣他人从事生产经营活动的农户不能进；六是对举报或质疑不能作出合理解释的农户不能进；七是有劳动能力但好吃懒做、打牌赌博导致贫困的农户不能进。一些农户可能近年建了新房，但建房后可能因灾因病因残等突发因素，收入减少，负债沉重，生活重返贫困，经村民代表大会评议通过等程序后，可纳入贫困帮扶对象。
“四看”、“五优先”、“六进”、“七不进”可更直观地反映农村家庭的真实的生活状态（更不易造假），这也是各地多年来扶贫开发工作总结出来的实战经验。
对贫困人口的核查必须做到“二个全覆盖”：一是对相对贫困户的摸查要做到全覆盖，确保不漏一户，不落一人。逐户登门核查，核清农户家庭资产、收入支出等情况，并详细记录在案，由农户、村委干部、调查人员签名确认。二是相对贫困村、相对贫困户的基本信息收集要全覆盖。要严格按照《广东省扶贫开发办公室关于做好新时期精准扶贫精准脱贫建档立卡工作的通知》（粤扶办„2016‟76号）要求，逐项逐条，认真调查、核实、填报《贫困村基本情况表》和《贫困户基本情况表》。
三、相对贫困人口的确认
相对贫困人口的确认，必须按照《广东省农村扶贫开发条例》规定程序，严格执行村民申请、村民小组和村民代表评议、村委会公示、乡镇人民政府审核的程序，不得合并步骤，不得简化程序，不得以任何方式伪造、纂改数据，做到公开透明、公平公正，接受监督。可参考如下步骤进行确认 5 工作：
第一步：在行政村内由驻村扶贫工作队宣讲有关扶贫政策、贫困户认定标准和程序，发出公开信，发放《贫困户申请表格》，由村民提出申请，在此基础上，以村民小组（或自然村）为单位，召开村民大会或村民代表会，由村民代表评议本自然村或村民小组贫困户候选人。
第二步：由驻村扶贫工作队、村“两委”干部、村民代表组成核查小组，逐户上门入户，对经村民小组（或自然村）村民代表评出的贫困户候选人和其他申请人进行核查，核清农户家庭资产、收入支出等情况，并详细记录在案，由农户本人、村委干部、调查人员签名确认。
第三步：核查工作结束后，由驻村扶贫工作队、村“两委”召开行政村村民代表大会，公布核查结果。并以农户人均可支配收入为基本标准，以核查情况为依据，综合考虑住房、教育、健康、家庭生活等情况，由村民代表进行民主评议，确定初步对象，评议出相对贫困户公示名单。
第四步：对符合条件的农户在村委会和各村民小组（或自然村）公示7天，群众无异议后在农户申请表出具初审意见，造册汇总后报所在镇政府审核。镇级人民政府组织对各村上报的相对贫困户情况进行核查，在农户申请表上加具审查意见，并以村为单位按有劳动能力农户、没有劳动能力农 6 户进行分类造册统计上报所在县扶贫办。县扶贫办在政府网站和镇村进行公告，并会同有关部门组成核查组对各镇报送的相对贫困农户和人口数量真实性进行核查，将核查结果报县级人民政府审定最终名单。
四、相对贫困户的建档立卡和信息录入
相对贫困户名单最终认定后，要按照《广东省扶贫开发办公室关于做好新时期精准扶贫精准脱贫建档立卡工作的通知》（粤扶办„2016‟76号）要求，逐户建档立卡，录入电脑，长期公示。
一是要做好被帮扶贫困村、相对贫困户的登记造册工作，要认真调查、核实相对贫困村、相对贫困户情况的基础上、逐项逐条认真填报《贫困村基本情况表》和《贫困户基本情况表》，做到户有卡、村有册，建立动态档案，反映真实情况。
二是被帮扶的贫困户、帮扶干部要建立统一的《帮扶记录卡》台账，帮扶干部个人的帮扶情况及贫困户受帮扶的情况必须如实记录在《帮扶记录卡》上，就是帮了贫困户什么，有什么效果，要贫困户村负责人、贫困户和驻村工作队签名确认，这些都要作为检查考核评价帮扶工作的重要依据。
三是录入电脑，建立电子信息档案，通过扶贫信息网络实现省、市、县联网管理，作为检查考核评价帮扶工作的重要依据。在建档立卡电脑录入时，一定要按照省的要求把贫 困户相关的信息录入录齐，有遗漏缺失的一定要及时补上。这次的建档立卡，电脑录入的信息较多，这是要与国扶办的数据对接。这也是为方便对贫困户分类、致贫原因的分析，也是为对贫困户实施“一户一法”精准扶贫提供依据。
四是要在精准识贫的基础上，对贫困人口进行分类，对没有劳动力的贫困户列入社会保障解决贫困问题，对有劳动力的贫困户列入扶贫对象，落实帮扶措施，帮助脱贫奔康。
五是相对贫困人口实行动态管理，在三年脱贫攻坚期间，如果有农户因学因病因伤因灾因故等因素造成新的贫困，经相关程序认定后，可纳入贫困对象给予扶持。对通过帮扶实现脱贫的贫困人口实施有序退出，省正在制定相关的退出办法。贫困户的确认或退出都必须严格按规定程序办理。
省扶贫办统一制定《广东省新时期精准扶贫精准脱贫贫困村帮扶记录簿》，村、户帮扶记录簿由贫困村所在县（市、区）按照省的样式统一印制，分发到各驻村工作队和驻镇工作组。其中，《贫困村帮扶记录簿》一式2本，分别由帮扶干部、贫困村持有；《贫困户帮扶记录簿》一式3本，分别由驻村工作队或驻镇工作组、贫困户所在的村委会、贫困户持有。
认真做好填报数据审核工作。对录入广东扶贫信息系统的相对贫困村、相对贫困户数据信息由贫困村所在镇负责审核。镇审核后，属于珠三角帮扶的，由贫困村所在地县、市 扶贫部门和珠三角有关市扶贫部门（或工作组）共同复核后上传到省；属于贫困村所在地帮扶和省直、中直驻粤单位帮扶的，由所在地县、市扶贫部门复核后上传到省；属于分散相对贫困户的，由所在地县、市扶贫部门复核后上传到省。广东扶贫信息系统登录地址：http://14.215.124.67:83/s，各帮扶单位登录账号密码请向当地县扶贫办获取。
要妥善保管相对贫困村、相对贫困户的资料。对村、户的调查资料进行分类整理，建议除了文字、表格反映的情况外，最好拍摄一些照片、视频资料进行保存，更直观、真实、生动地反映帮前、帮扶过程、帮扶贫后的变化情况。
根据省委、省政府的工作部署和要求，相对贫困村、相对贫困户的基本信息录入工作要在6月底前完成。各扶贫工作队务必按照省的工作要求，安排工作进度，确保按时高质量完成基本信息的录入工作。镇、村要安排工作人员参与贫困村、贫困户建档立卡工作。各级扶贫部门要做好贫困村、贫困户建档立卡的指导工作，定期督促检查帮扶单位开展情况。省扶贫办将会同有关部门，每年不定期开展专项督查抽查贫困村、户建档立卡等有关情况。
五、抓紧制定相对贫困村和相对贫困户的帮扶规划 在全省扶贫开发工作会议上，小丹省长明确指出，要在全面准确掌握贫困人口规模、分布以及贫困程度、收入来源、致贫原因基础上，按照“五个一批”精准施策的要求，扶贫 对象进行科学分类，因村而异，因户施策：对有劳动能力的贫困人口，要通过实施产业扶贫、加大培训和转移就业力度等，促进贫困人口加快增收；对因灾、因病、因学、因残等致贫的人口以及丧失劳动能力的贫困人口，要重点通过完善基本公共服务及社会保障制度促进稳定脱贫；对贫困村，要通过促进集体资产增值收益、加大财政转移支付力度、改善基础设施条件等，提高村集体收入，加快整体脱贫。
省委、省政府制定《实施意见》中，提出要通过实施产业发展扶贫工程、劳动力就业扶贫工程、社会保障扶贫工程、教育文化扶贫工程、医疗保险和医疗救助保障扶贫工程、农村危房改造扶贫工程、基础设施建设扶贫工程、人居环境改善扶贫工程等八大工程，打赢脱贫攻坚战。同时提出系列的政策支撑：一是加大财政投入力度。发挥政府投入在扶贫开发中的主体和主导作用，确保政府资金投入与脱贫攻坚责任相适应，各级财政对扶贫开发帮扶对象按人均2万元安排财政扶贫投入，所需资金由省、对口帮扶市、贫困人口属地市按6：3：1的比例共同分担。需要指出的是，扶贫资金的安排是由县统筹使用，不是直接发到贫困户个人的。资金主要用于直接促进扶贫开发帮扶对象增收，包括扶持就业、发展特色产业、增强创收能力、资产收益扶持、扶贫贷款贴息及教育、基本医疗保障等。二是加大金融支持力度。发挥金融助推脱贫攻坚的作用，鼓励和引导各类金融机构适当增加基 层网点和下放业务权限，创新扶贫金融产品和服务方式。三是完善扶贫开发用地政策。四是发挥科技、人才支撑作用。五是探索建立资产收益扶持机制。六是重点支持原中央苏区、欠发达革命老区和少数民族地区脱贫攻坚。
要紧紧围绕相对贫困村、相贫困户的脱贫目标，制定精准扶贫精准脱贫三年攻坚规划及年度工作计划，通过深入调查，摸清底数，深入了解贫困村、贫困户发展需求，在尊重贫困户意愿的基础上，按照“一村一策，一户一法”要求，分类制订帮扶措施，落实帮扶责任，确保扶贫对象精细化管理，扶贫资源精确化配置，扶贫对象精准化扶持，实现精准脱贫。
在实际工作中，首先我们要搞清楚贫困人口与扶贫对象的概念。贫困人口包括了有劳动力的贫困户和无劳动力的贫困户，要在精准识贫的基础上，对贫困人口进行分类，对没有劳动力的贫困户、五保户列入社会保障解决贫困问题，对有劳动力的贫困户列入扶贫对象，落实帮扶措施，帮助脱贫奔康。其次，在对扶贫对象帮扶时，要根据扶贫对象的致贫因素进行分析，“一户一法”，分类指导，分类帮扶，帮扶措施更有针对性更具实效。比如：劳动力充裕，但土地资源不足的可以通过培训帮助转移就业增加收入，实现就业一个，脱贫一户；有劳动力有土地资源，但缺乏生产启动资金的，可以通过金融扶持解决，比如一些要搞农村旅游农家乐的，启动资金需要是比较大，可通过贷款贴息的方式进行扶持；有劳动力但比较弱的，半劳力的，可以通过发展劳动强度较少的项目，如手工业，养殖业等进行扶持；劳动力不足的，可以探索资产性收益的扶持模式。这里只是举一些例子，实际的扶持方式方法要根据农户的实际情况采取不同的措施，就是反复强调的“一户一法”，也可“一户几法”综合扶持，也可“几户一法、整村一法”，发展规模经营。总之，要实事求是，一切从实际出法，选择最合适、能发挥最大扶持效果的扶持措施。三是要充分调动贫困户自身的积极性。通过大力宣传党和政府的扶贫政策和有关规定，教育和引导贫困农户克服“等、靠、要”思想，激发脱贫的内生动力和主动性，自觉接受新技术、新理念，树立通过自主创业，依靠自身努力逐步摆脱贫困的信心。一些村级的公益性项目，可能还会涉及非贫困户的利益，也需要村民的理解支持和参与。
相对贫困村、贫困户的三年脱贫攻坚规划和年度工作计划要求在七月底前完成，并报县扶贫领导小组。市、县、镇都要制定三年脱贫攻坚规划和年度工作计划，镇级的三年脱贫攻坚规划和年度工作计划报县扶贫开发工作领导小组，县的三年脱贫攻坚规划和年度工作计划报市扶贫开发工作领导小组，市三年脱贫攻坚规划和年度工作计划报省扶贫开发工作领导小组。
第二篇：患者身份确认制度、方法及其程序
就诊者身份识别制度和程序
病人在院期间应被正确识别身份，包括门、急诊病人和住院病人。
1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2、腕带佩戴规范
目的：
（1）病人流动过程中能被正确识别（如加床、转床、外出检查等）；
（2）有过敏史者有醒目标记，随时提醒，方便核对；（3）意识模糊或不清者能被正确识别；
（4）医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。①危重病人以及过敏性体质病人必须佩带腕带，作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。若有损坏，及时更新，同样需要经两人核对。
③按操作规范给病人佩带腕带，垫1-2指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。病人出院时去除腕带（在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除）
④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。附：国际病人安全目标管理规程
（一）目的
保证医院相关运作流程和政策符合国际病安全目标的要求，通过有效的监控措施，保证在实际工作中能够得到执行，以确保病人安全，减少意外事件的发生。
（二）标准
1、正确识别病人：要使用至少两套病人识别码
（1）当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时，至少要有两套病人识别码。
（2）住院病人使用住院号（性别或年龄）和病人姓名作为病人的识别码，在病人入院时记录在腕带上；急诊抢救室的病人使用病人的姓名（对于身份不明的昏迷病人，由接诊的医护人员临时命名）和门诊号作为病人的标识码，在病人进行抢救室时记录在手腕带上；门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码，出生日期、住址、电话号码可以作为病人识别的补充信息，当使用识别码有困难时可选择这些补充信息，询问病人后再与这些信息进行核对。在核对病人的识别码时，询问病人“请问你叫什么名字？“让病人回答，然后将病人的回答与手中信息进行核对。
（3）放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他符合要求的号码作为病人标本的识别码，但科内必须统一，并在科室管理规程中书面写明政策。
（4）在病人的、药袋和标本的标签上要写明进行病人的识别码，以便与病人进行核对（5）在给病人治疗、用药、输液、输血、抽血或留取其他标本时要对病人的识别码进行核对。
（6）病人的床号和房间号不能作为病人的识别码使用。
2、有效改善相互沟通
（1）在工作只能需执行口头医嘱或电话医嘱、接到各类的紧急口头报告时，必须有一个口头确认过程，护士或接听报告的人首先要把别人告诉你的信息写下来，要有书面记录，然后大声复述一遍口头医嘱的全部内容、各类检查紧急的口头报告内容，对方确认无误。
（2）医院允许在病人抢救、中深度镇静治疗、手术时使用口头医嘱。在紧急情况下，在医师不能立即到达又需要立即处理时可以使用电话医嘱，其他情况不准口头医嘱或电话医嘱。原则上尽量减少使用电话医嘱，患者出现病情变化，下级医生请示上级医生后，上级医生在电话中下达的医嘱要由值班医生或管床医生下达书面医嘱后护士才能执行，而且要在病程记录中记录相关内容。
（3）口头或电话医嘱下达后，护士即要立即书面记录（可记录在口头医嘱单或其他记录纸上），并根据书面记录内容大声复述给下达医嘱的医生后，听到复述医嘱后，医生要明确示意，经确认无误后护士执行。在特别紧急且人手紧张的情况下，护士记录口头医嘱会影响到病人抢救时，可先按要求在保证正确用药的前提下执行口头医嘱，事后立即补记医嘱内容。口头或电话医嘱要在病人抢救完成后六小时内在电脑系统内补录，并打印签字。
（4）所有急诊检验结果、危及到病人安全的异常检查、检验结果（简称危急值）需要及时通知临床医护人员。检验科和其他辅助检查科室要建立检查危急值报告标准，标准中要包括检验、检查危急值得项目名称、临界值、报告流程和报告责任人。并以书面的形式确认，同时要对全科人员、新入职员工进行培训。检验危急值得报告可以通过LIS系统自动控制，并提醒检验师。所有急诊检查项目的结果和/危急值结果的书面报告要在审核后立即发送，并电话通知临床科室，以便医师及时得到相关报告。
（5）临床科室工作人员，包括医师和护士在接听到急诊检查结果、危急值结果报告后，要有书面记录，并将记录的内容大声复述一遍给报告人听，要得到对方的确认。记录的内容包括病人姓名、住院号、检查项目名称、检查结果、接听电话时间、报告给主管医生或值班医生的时间等。各科要有记录本登记，以便职能部门检查。
（6）主管医生或值班医生接到检查项目高危报告后，要及时对病人进行评估和处理，必要时向上级医生或科主任请示报告，并在病程记录中记载。
（7）在急诊病人入院前与接收科室进行电话沟通时，需将收治病人的姓名、性别、年龄、初步诊断、生命体征、基本病情、病人可能需要的特殊医疗设备（氧气、心电监护、呼吸机能）以及病区问的其他相关信息等告知病区，病区接电话人员要有书面记录并大声复述给打电话的人员，要得到对方的确认，同时医护应相互告知。其他情况下进行的电话沟通要按《医疗工作电话沟通记录管理规程》进行记录。
3、减少病人跌倒风险
（1）建立可靠和有效的评估工具来测定和确定病人跌倒的危险因素，对高危病人进行跌倒风险评估。
（2）门、急诊病人对病人进行跌倒风险的评估和记录，如有跌倒风险要进行预防跌倒的健康教育，并采取相应的防范措施。（3）住院病人
①每位住院病人的初次护理评估中必须包括对病人跌倒的风险评估（新生儿除外）。跌倒风险评估内容包括病人的年龄、意识状况、走动能力、自我照顾程度、跌倒病史、药物使用情况、环境设施情况等引起跌倒的风险因素，并对病人及家属进行预防跌倒宣教，且要有记录。
②所有跌倒高危病人均须进行动态评估，病人出现下列情况需随时评估：转入病人、病情变化（如手术后，意识、活动、自我照顾能力等改变）、使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/、调血糖等药物时、跌倒后、分值发生变化时、更换陪人或家属时；同时对病人家属进行预防跌倒教育，并有书面记录。
③对于跌倒风险的病人要在床头挂标识医院牌，并根据医院的相关指引制定切实的预防病人跌倒的计划，而且这些计划要得到执行。
④病人跌倒发生后护士要对病人是否受伤、受伤的程度进行评估，如有受伤立即通知主管医生或值班医生，对病人的伤情进行进一步评估，并进行相应处理。同时要对病人进行相关的健康教育和采取预防再次跌倒的计划，同时要按流程和要求报告。报告内容包括：跌倒发生的时间、地点、伤害程度、引起跌倒的危险因素、事件处理经过及具体建议 ⑤总务、基建后勤要确定哪些环境因素和设备因素是引起病人跌倒的高危因素，定时巡查评估，同时要培训和教育医务人员，尤其是病区护士发现病人跌倒的高危环境和设备因素存在时，及时通知后勤进行处理。
⑥护理部、医务科每月对导致病人跌倒的因素进行分析，提出改进意见，并报院安全管理委员会批准后相关部门执行。⑦科主任和护士长要对员工，包括新入职的员工进行预防跌倒的培训，医护人员对病人及家属进行预防跌倒的健康教育。
⑧护理部、医教科等职能部门联合制定预防病人跌倒的指引。
第三篇：检验方法的标准确认办法
检验方法的标准确认办法
检验方法是指实验室用于实施检验检测工作所依据的标准检验方法和技术规范。检验方法是实验室实施检验工作的主要依据，是开展检验检测工作所必须的资源，如果方法及程序不同就会造成结果不同。<<实验室资质认定评审准则>> 5.3.2条款中规定：“实验室应确认能否正确使用所选用的新方法。如果方法发生了变化，应重新进行确认。实验室应确保使用标准的最新有效版本。”在<
1.在首次对外出具数据之前应确认（证实）标准方法已被正确的运用。2.标准方法发生了变化应重新确认。
3.对标准方法定期清理或者查新，以确保最新有效版本。
一、检测方法的选择及使用要求
实验室资质认定(或认可)现场考核时确定的检测项目的依据是国家标准、行业标准和地方标准。所以说，当没有国际、国家、行业、地方规定的检验方法时，实验室应尽可能选择已经公布或由知名的技术组织或有关科技文献或杂志上公布的方法，但应经实验室技术主管确认。如是在实验室计量认证或认可批准业务范围内，因客户的特殊要求而发生的情况，其检验结果和报告上应有明确的说明。另外需要使用非标准方法时，这些方法应征得委托方同意，并形成有效文件，使出具的报告为委托方和用户所接受。这是指必须在实验室计量认证或认可批准业务范围内使用，所谓有效文件是指甲乙双方对使用非标准方法检测达成协议，一般来说应有双方签字盖章，也可以在检测委托（协议）书上注明，实验室在检测报告中也必需加以说明。因此，在检测方法的选择上，优先使用国家标准，然后是行业标准、地方标准，非标准方法仅限于委托方同意才使用。
对于实验室完成的每一项或每一系列检验的结果，均应按照检验方法中的规定，准确、清晰、明确、客观地在检验证书或报告中表述，应采用法定计量单位。证书或报告中还应包括为说明检验结果所必需的各种信息采用方法所要求的全部信息。除上述明确的要求外，检测报告中必需有检测数据和结论。
所以说，检测方法选择的核心就是方法有效性，要特别注意的是：要使用最新有效版本的方法。
二、检测方法的验证及确认
当自己的实验室将标准方法引入到自身的检测工作时，则应对引入的标准方法进行验证，并正确有效地运用。
方法的确认应广泛全面，以满足预定用途或应用领域的需要。标准方法确认准则是：所用的设备、环境条件、人员技术等。以证明实验室能够正确使用该新标准实施检测过程。
标准方法的确认或是通过核查方式，并提供客观证据，以证实某一特定预期用途的特殊要求得到满足。用于确定某方法性能的技术宜是下列情况之一,或是其组合: a.使用参考标准或标准物质(参考物质)进行校准;b.与其他方法所得的结果进行比较;c.实验室间比对;d.对影响结果的因素作系统评审;e.根据对方法的理论原理和实践经验的科学理解，对所得结果不确定度进行的评定。
实验室应按照制定的相关工作程序选择上述方法进行验证，确认将要使用的检测方法是否满足要求，在确认方法确实可行后，方可投入使用。
对于方法确认试验来说主要有：变更后的标准确认和新方法的确认。在确认时应该做方法的标准曲线、添加标准回收率试验、最低检出限试验和精密度试验等，并考虑方法的特异性和耐用性，如果需要时还应进行不确定度评估。应用实验数据真实地证明方法的适用性、准确性和灵敏性。1.非标方法的确认
在<<实验室资质认定评审准则>>
5.3.5条款中规定：实验室自行制订的非标方法，经确认后，可以作为资质认定项目，但仅限特定委托方的检测。非标准方法是指未经相应标准化组织批准的检测/校准方法。只有在尚无国家标准、行业标准、地方标准时，实验室方可自制非标检测方法，应经过确认:
a、从理论到实际对方法的理解；
b、使用标准物质或参考标准进行校准；
c、与不同方法所得的结果进行比较；
d、实验室间的比对试验；
e、结果不确定度评定。
必要时对方法确认过程得到的测量值是否满足顾客的技术要求进行评审，这些值可包括：测量结果的不确定度、检出限、方法的选择性、线性、重复性限、复现性限、抵抗外来影响的稳健性和抵抗来自样品的基体干扰的交互灵敏度，可根据具体方法确定。当缺乏信息时，一些指标如：准确度、检出限、选择性、线性、重复性、复现性、稳健度和交互灵敏度等的范围和不确定度，可以用简化方式给出。经过验证和确认后形成文件，方可依据该方法检测（限在特定委托方的检测），并应征得客户同意。实验室应使用适当的方法和程序进行所有检测工作及职责范围内的其他有关业务活动（包括样品的抽取、处置、传送和贮存、制备，测量不确定度的估算，检验数据的分析）；这些方法和程序应与所要求的准确度有关检验的标准规范一致。主要的目的要求是建立符合实际的检测流程图，通过流程图找出关键的要素。不同的检测对象应有不同的检测流程图。2.变更后的标准确认
标准如果一旦变更，就要对照新旧标准的变化情况，对方法涉及的仪器设备、实验材料、环境条件的变化，以及技术人员的配备是否满足标准方法要求进行分析，将这些信息反馈给技术负责人，让技术负责人决策是否提供相关的资源来适应标准变更后的要求。当相关的资源配备后，实验室应通过做实验来验证能够正确运用变更后的标准方法。这个过程就是标准方法的确认。标准变更的处置： ①.对于只是标准的代号或年号变更，其检验方法、技术指标或参数没有变化的原已通过的认证项目，只需将标准名称和代号用文字说明统一汇总后，到许可部门办理标准变更手续,填写《计量认证检测标准变更备案审批表》，报实验室资质认定部门办理标准变更手续。②.对于不仅是“标准”年号发生变化，检验方法、技术指标或技术参数也随之提高，实验室必须配备新的相应仪器设备才能满足标准要求，或人员须经过培训才能操作仪器设备。属于检测性质发生变化，实验室应申请扩项(扩标准)评审，接受实验室资质认定部门组织的评审，经评审组现场确认后，由发证机关发放新的项目附表。
如果涉及标准方法换版时，应重新对检测方法进行验证及确认，验证及确认包括以下内容：
a、新旧标准的差异分析；
b、执行新标准所需人员的评价，必要时进行培训，经考核确认后授权上岗；
c、现有仪器设备适用性以及校准方法的评价，必要时补充相应仪器设备或重新校准；
d、环境条件的评审，必要时增添设施；
e、原始记录表格和报告格式的评审，必要时要进行修订。
对换版后的标准方法经上述各方面验证及确认后，条件均能满足要求，方可按照该标准方法实施投入检测使用。3.新方法的确认 凡是未使用过的标准方法对实验室来说就意味着是新方法，对新方法也都应进行确认。检测方法确认的技术要求有如下方法: ①.回收率试验
对于食品中的禁用物质，回收率应在方法的测定低限、两倍方法测定低限和十倍方法测定低限进行三水平试验;对于已制定最高残留量(MRL)的，回收率应在方法测定低限、MRL、选一适合点进行三水平试验:对于未制定MRL的，回收率应在方法测定低限、常见限量指标，选一适合点进行三水平试验。回收率的参考范围见表1。②.校准曲线
应描述校准曲线的数学方程式以及校准曲线的工作范围，浓度范围尽可能覆盖一个数量级，至少作5个检测点(不包括空白)。对于筛选方法，线性回归方程的相关系数(r)不应压于0.98，对于验证方法，相关系数(r)不应低于0.99。测试溶液中被测组分浓度应在校准曲线的线性范围内。③.精密度试验
对于食品中的禁用物质，精密度实验应在方法测定低限、两倍方法测定低限和十倍方法测定低限三水平进行:对于需制定MRL的，精密度试验应在方法测定低限、常见限量指标、选一适合点三水平进行。重复测定次数至少为6次。实验室内部的变异系数参考范围见表2。④.测定低限
方法的测定低限按下式计算: CL =3Sb/b
式中: CL一一方法的测定低限;Sb一一空白值标准偏差(一般平行测定20次得到);b一一方法校准曲线的斜率。
对于已制定MRL的物质，方法测定低限加上样品在MRL处的标准偏差的三倍，应超过MRL值。对于禁用物质，方法测定低限应尽可能低。（也可采用标准加入试验法确定。）⑤.准确度
重复分析标准物质（实物标样）或水平测试样品，测定含量（经回收率校正后），得出平均值与真值的偏差（变异系数）。指导范围见表3。⑥.提取效
提取效率可用以下方法进行试验: a、用阳性的标准物质和水平测试的阳性样品进行试验； b、阳性样品用桶—溶剂反复提取，观察被分析物的浓度变化； c、用不同提取技术或不同提取溶剂进行比较。
三、标准的查新和受控使用
对实验室使用的标准，应定期进行清理和查新，实验室应确保使用的标准为最新有效版本。可通过网络查询在用标准的现行有效性，查新方式：
①向标准情报部门查询 ；
②订购权威机构出版的国家标准和计量技术法规目录； ③从期刊获取最新信息 ； ④应用互联网查询 ； ⑤参加技术交流会。
与实验室工作有关的标准、手册、指导书等都应现行有效并便于工作人员使用。对于现行有效的标准版本要受控发放，对于已作废的标准，要加盖作废标识并撤离实验场所，以免误用。
在标准文件查新、更新工作中，各相关部门要配合和协助质量管理部门跟踪查新、更新工作，质量管理部门要定期发放更新信息，并将查新内容汇总及做好保留查新、更新工作记录。
第四篇：济南市见义勇为先进分子认定程序、标准
济南市见义勇为先进分子认定程序、标准
一、见义勇为行为的认定程序
我市见义勇为行为的确认是依据《山东省见义勇为保护条例》中第二章来认定的。见义勇为，是指非因法定职责或者约定义务，为保护国家利益、集体利益或者他人的人身、财产安全，不顾个人安危，与违法犯罪行为作斗争或者抢险救灾的行为。
有下列行为之一的，应当确认为见义勇为：
（一）同正在实施的危害国家安全、公共安全或者妨害社会管理秩序的违法犯罪行为进行斗争的；
（二）同正在实施的侵犯国家利益、集体利益或者他人合法权益的违法犯罪行为进行斗争的；
（三）发现在逃或者被通缉的罪犯、犯罪嫌疑人，主动抓获，扭送公安、国家安全和司法机关或者协助侦破重大犯罪案件的；
（四）在抢险救灾中，为保护国家财产、集体财产和他人生命财产做出重大贡献的；
（五）在他人遇险时，救死扶伤的；
（六）符合《山东省见义勇为保护条例》规定的其他见义勇为行为。
见义勇为的主体应是非负有法定职责或者约定义务的自然人。负有法定职责或约定义务的主体，在履行法定职责或约定义务时，不能认定为见义勇为行为。
现役军人、国家公职人员或保安等负有安全保卫职责的公民在非履行职责公务期间，具有上述确认条件之一的，应当认定为见义勇为行为。
为政法机关提供重要线索侦破案件或抓获犯罪嫌疑人、在逃罪犯，并为此不顾个人人身、财产被侵害的危险的，应当认定为见义勇为行为。
公民救助有赡养和抚养义务的直系亲属的行为、有监护职责的公民救助被监护人的行为，应视为履行法定义务，不认定为见义勇为行为。
见义勇为行为确认申请应当在见义勇为行为发生之日起1年内提出，特殊情况不超过2年。国家机关、企业事业单位、社会团体、村（居）民委员会和见义勇为行为人均可以向行为发生地的县（市）区综治委申请确认见义勇为，填写《济南市见义勇为先进分子（先进群体）审批表》并提供行为人身份证明及详细材料。见义勇为事迹突出的，县（市）区综治委向市综治委、市见义勇为基金会推荐。市综治委、市见义勇为基金会在收到申请后，调查核实和确认工作在受理申请之日起15日内完成；情况复杂的，一般不超过60日；情况特别复杂的，组织公安、民政、人力资源和社会保障、卫生等有关部门、专家和邀请市民代表参加确认。对符合见
义勇为条件的予以确认；对不符合见义勇为条件的，作出不予确认的通知并说明理由。
二、见义勇为行为的表彰奖励标准
根据见义勇为人员（群体）的贡献大小和社会影响，给予荣誉称号、颁发奖金和其他奖励。见义勇为人员符合嘉奖、记功、授予劳动模范、道德模范或者先进工作者等奖励条件的，按照有关规定给予奖励。荣誉称号分为“见义勇为英雄”和“济南市见义勇为先进分子（群体）”。
（一）“见义勇为英雄”称号须报请省人民政府批准授予，获得称号者享受省劳动模范待遇。具有下列情况之一的，市综治委、市见义勇为基金会推荐申报“见义勇为英雄”或省级及以上荣誉称号，颁发荣誉证书，给予物质奖励。
1、在见义勇为中光荣牺牲或严重伤残，见义勇为行为在我市有很大影响的；
2、在见义勇为中做出特别重大贡献，在我市堪称楷模的；
3、被授予“济南市见义勇为先进分子（群体）”荣誉称号后，又有新的、突出的见义勇为事迹的。
（二）“济南市见义勇为先进分子（群体）”由市综治委、市见义勇为基金会授予；两人或者两人以上共同实施见义勇为行为的，授予“济南市见义勇为先进群体”荣誉称号。具有下列情况之一的，授予“济南市见义勇为先进分子（群体）”荣誉称号，颁发一次性奖励金及荣誉证书。“济南市
见义勇为先进分子”奖励金 5000元；“济南市见义勇为先进群体”视具体情况给予奖励；牺牲的“济南市见义勇为先进分子”奖励金10000元。
1、在同危害国家安全、公共安全或者扰乱社会秩序的违法行为作斗争的，有较大影响的；
2、保护国家、集体财产或者他人人身、财产安全免受侵害，避免、挽回重大经济损失，贡献较大的；
3、在同违法犯罪行为作斗争中，不顾个人安危，协助政法机关破获有重大影响的案件，抓获重大影响犯罪嫌疑人，贡献较大的；
4、向政法机关检举揭发重大犯罪线索，经查证属实，贡献较大的；
5、在抢险救灾中，积极保护国家、集体财产或者他人人身、财产安全，事迹突出的。
（三）经调查具有见义勇为性质，尚达不到“济南市见义勇为先进分子（群体）”荣誉称号标准的人员（群体），市综治委、市见义勇为基金会以走访慰问的形式，发放慰问金1000--3000元。见义勇为性质的行为是指：
1、同违法犯罪行为作斗争，制止违法犯罪行为的；
2、保护国家、集体和个人合法权益免受侵害，使之免遭或减轻损失的；
3、协助政法机关破获刑事案件或抓获违法犯罪嫌疑人；
4、向政法机关检举揭发犯罪线索，经查证属实的；
5、积极参加抢险救灾、避免人身伤亡或自然、治安灾害事故的。
对确认见义勇为行为的人员，市综治委、市见义勇为基金会原则上每年集中表彰奖励一次；对见义勇为作出突出贡献或因见义勇为在社会上造成重大影响的人员及时进行表彰奖励慰问。
三、见义勇为行为的表彰奖励程序
（一）被确认为见义勇为的，由其所在县（市）区综治委提出表彰奖励建议，并附《济南市见义勇为先进分子（先进群体）审批表》及详细的见义勇为事迹材料，呈报市综治委、市见义勇为基金会。
（二）市综治委、市见义勇为基金会受理见义勇为表彰奖励申请，根据见义勇为人员的事迹、贡献、影响和奖励条件等，在调查、审核、研究的基础上，由市见义勇为基金会提出表彰奖励建议，报理事长审批；同时，报市综治委主任、市综治办主任审批。
（三）对见义勇为事迹特别突出，需申报中央国家机关、省级国家机关荣誉称号的见义勇为人员，市见义勇为基金会对见义勇为事迹材料进行初审并提出意见，报理事长研究；同时，报市综治委主任、市综治办主任研究。报经市政府同意后上报。
第五篇：患者身份的确认制度、方法及其核对程序
上饶县第三人民医院
患者身份的确认制度、方法及其核对程序
生效日期：2015年05月01日
修订日期：2016年05月1日
适用范围：本医疗机构
1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在标本采集,给药、采集供临床检验及病理标本或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、出生年月、病历号、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。
4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
5.对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。
6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。
7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
上饶县第三人民医院
8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息
9.“腕带”原则上佩带在病人“左手”.患者识别制度，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损
10、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿）的患者识别措施，交接程序与登记制度。
10、在检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者
11、定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。
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