基本公共卫生服务项目自查报告

第一篇：基本公共卫生服务项目自查报告

北王乡中心卫生院

基本公共卫生服务项目自查报告

为进一步规范我乡基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，我北王乡中心卫生院对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将九项基本公共卫生服务项目做为重点工作来抓，并成立了公共卫生科专项开展此项工作，以确保此工作顺利实施。此次自查内容主要以九项基本公共卫生服务项目的开展情况为主。

1、居民健康档案管理：我院通过集中建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止6月份，我乡建立电子档案5523份。

2、健康教育：根据2012年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，截止6月份共开展健康教育知识讲座45次，通过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

3、预防接种：按照国家免疫规划的要求，我院为全乡适龄儿童全程接种一类疫苗，定期开展查漏补工作，为适龄儿童及时建证、建册、上卡，将接种信息及时录入信息化管理系统。在区疾控中心的组织下，开展了疫苗强化、查漏补种等接种工作，对重点人群进行了针对性接种。

4、传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。按照疾控中心的要求，我院建立了传染病报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传。

5、儿童保健与孕产妇管理：通过对各村医的培训指导，在各村村医的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。

6、重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1135人，糖尿病规范管理140人，随访2556次；重性精神病规范管理6人；65岁以上老年人规范管理1499人。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我院人员不足，从事公共卫生服务人员较少，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把进一步完善居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步实现均等化，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、妇幼对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量。

3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保今年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

2012年7月3日

北王乡中心卫生院

基 本 公 共 卫 生 服 务 项 目 自 查 报 告

第二篇：基本公共卫生服务项目自查报告

基本公共卫生服务项目自查报告

市卫生局：

2011年2月24日接安丘市卫生局《关于转发潍卫基妇〔2011〕2号》（安卫医便函〔2011〕2号）的通知后，我院领导非常重视，立即召开医院领导班子会，成立了基本公共卫生服务自查自纠领导小组，由医院院长徐国平同志任组长，陈仁国副院长、崔国强副院长、刘东彪财务科长为成员，对健康档案、健康教育、传染病防治、预防接种、妇幼保健、老年人保健、慢性病患者管理、重性精神病人管理等各项服务项目的数量、质量以及真实性等，逐一进行档案核实。

一、检查结果

1、农村居民健康档案已建立14706份，其中有个别填写不规范，字迹潦草，落漏等现象存在，同时未建立电子档案。

2、产后28天内接受过1次及以上产后访视的产妇人数较少，未达到局要求，接受回访次数较少。

3、对重性精神病病人管理欠规范，未达到普查数量，按规定频次进行随访的患者数较少。

二、下一步措施

1、提高认识，加强领导。加强基本公共卫生和重大公共卫生服务项目考核工作，与职工绩效考核挂钩，充分认识组织落实公共卫生服务项目考核工作的重要性，认真完成考核工作。

2、明确分工，责任到人。结合我院实际，实行人定岗、岗定责的方式，对各项公共卫生服务任务进行合理分解，加强绩效考核和责任制建设，提高公共卫生工作效能和水平，做到明确分工，责任到人，避免相互扯皮、推卸责任。每2-3人一组，综合开展健康档案、慢性病管理、健康教育、重性精神疾病患者管理、老年保健等基本公共卫生和重大公共卫生服务。

3、加强宣传，接受社会监督。加强对基本公共卫生和重大公共卫生服务的宣传，不断提高群众对公共卫生服务项目的知晓率和利用率，并自觉接受社会和群众的监督。

2011年3月1日

第三篇：基本公共卫生服务项目自查报告

兰干街道社区卫生服务中心

基本公共卫生服务项目自查报告

为进一步规范我中心基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐一实现均等化，我中心对 2009年至今，开展基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查。现将有关情况总结如下:

一、项目概况

(一)项目单位基本情况: 兰干街道社区卫生服务中心位于解放北路41号，占地2300平方米，服务辖区总面积约18平方公里，中心2009年由上海援建为非盈利性医疗机构，辖区聚居着汉、维吾尔、回等民族，其中汉族占总人口的84%以上。中心下设兰干、海江、前进、英阿瓦提、红光、迎宾、绿苑、朝阳八个社区，管辖东至市公安局、英阿瓦提北路，西至北大街，北与温宿县接壤，南至东大街、迎宾路；中心承担着辖区44422人口的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合性社区卫生服务工作。

(二)项目的基本性质，主要内容涉及范围: 本中心基本公共卫生服务属于社会公益性，主要内容为:居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理等项基本公共卫生服务项目。

二、主要做法(一)领导重视，提高知识:开展基本公共卫生服务项目实施以来，本中心就将此项工作做为重点来抓，专门成立了以中心主任任组长的“基本公共卫生服务项目领导小组”对此项工作多次召开研究部署，经常督导检查发现问题及时解决，明细分工、各司其职，互相配合，从而保证了各项工作的顺利开展。

(二)全面自查，严格考核: 此次自查由陈主任亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案的形式进行，自查的内容主要为：

1.项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，本中心切实加强和规范基本公共服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。

2.基本公共卫生服务项目执行情况：

居民健康档案管理:本中心通过集中建档，上门建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率，截止2017年12月底，累积建立居民健康档案40604份。

健康教育：根据2017年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，通过发放宣传、发放资料、举办健康讲座等对辖区居民进行健康宣传教育，我中心2017年举办讲座36次，公众咨询活动12次。提高居民健康知识知晓率的同时，健康行为形成率大幅度提升。预防接种：不断加强预防接种门诊的规范建设，儿童一类疫苗全年接种40237剂次。自开始实行网络上报预防接种以来，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持。

传染病防治:认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化 疫情的调查与处理。传染病防治网络直报。

结核病管理：结核病工作开展以来，面对面服药率100%，为治疗期的病人提供免费的营养早餐，积极推荐疑似结核病人就诊，宣传国家的免费政策。

妇幼保健管理工作：中心积极开展妇幼保健工作，0－6岁以下儿童数累计建档1938人，健康管理数1938人。辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童240人。按照《规范》要求，我中心对辖区内孕产妇每年至少开展5次孕期保健服务和2次产后访视。2017年我中心健康管理孕产妇总数218人，孕产妇建卡218人，建卡率100%，孕产妇系统管理218人，系统管理率达100%，对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理等健康指导，孕前咨询、指导和免费增补叶酸及针对性的健康教育，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。在中心妇幼保健科及各站妇幼保健员的共同努力下，通过每月辖区上报制度，加强了辖区妇幼保健率。

慢性病:积极开展重点人群筛查工作，对发现确诊的高血压3818 例，规范管理2293 人，糖尿病发现1639例，规范管理980人，实施重点慢性病人的规范管理和随访。

老年人：中心建立辖区内65岁以上老年人目前建立健康档案2220人，完成老年人体检1192人，接受中医药健康管理服务65岁及以上居民1192人。

重性精神疾病患者：积极开展重精管理工作，发现73 人，规范管理73人。

三、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于本中心实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高，基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案计算机管理使用率偏低，已建档案部分存在缺项、漏项、体检不及时等不规范现象。

3、老年人、慢性病人系统管理不规范，部分居民电话变更或搬迁，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

四、下一步工作安排

1、加强组织领导。要把重点人群工作作为我中心工作的重点，促进城乡基本公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳 入基绩效考核内容;充分发挥本中心各科室对卫生服务站工作的指导、培训职能，建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予一定的 奖励。

4、规范各项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公 共卫生服务项目相关知识，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培 训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识、提高健康档案质量，确保2017 年基本公共卫生服务项目目标的完成。

兰干街道社区卫生服务中心

2018年3月17日

第四篇：2012年_基本公共卫生服务项目自查报告2

促进乡卫生院2012年上半年

基本公共卫生服务项目自查报告

县卫生局：

根据《仁寿县卫生局关于转发<四川省卫生厅、四川省财政厅关于2011年基本公共卫生服务项目省级考核结果的通报>的通知》（仁卫发[2012]151号）文件精神，和《国家基本公共卫生服务规范(2011年版）》要求，结合我单位实际，于本月开展了自查工作，现将自查情况汇报如下。

一、组织保障

（一）组织管理：自公共卫生项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进。

（二）监督指导：单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生项目每月开展自查，对上级考评提出的问题，积极指导和整改。

（三）推进创新：2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范。

（二）建立居民健康档案及电子档案

到2012年6月初，我辖区总人口10458人，已建立居民健康档案8369人份，占辖区总人口的80%，电子档案6300人份,占总人口的60%。各村建

按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育

卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年开展健康知识讲座6次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料6500份。

（四）免疫规划

我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理

卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全辖区6岁以下儿童共468人，系统管理20人，系统管理率85%。新生儿访视20人，访视率100%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健

我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数32人。保健覆盖率85%，早孕建卡率80%，系统管理率85%，产后访视率98%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

（八）老年人保健

全镇老年人1988人，保健系统管理1639人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理

辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97.6%。糖尿病管理451人，规范管理451人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理

我辖区共管理重性精神病病人70人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管

卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校及幼儿园等卫生督导2次。

二、存在问题

通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）卫生院医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

三 ．整改措施

今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

促进乡卫生院

2012-6-18

第五篇：全面开展基本公共卫生服务项目自查报告

全面开展基本公共卫生服务项目自查报告

×卫生局：

2011年我院在卫生局的正确领导下，紧紧围绕《国家基本公共卫生服务规范（2011）版》这个中心任务，以我辖区居民人人享有统一科学和规范的基本公共卫生服务为己任，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、实用、经济有效的医疗卫生服务和健康管理，全面推进我乡居民基本公共卫生均等化，提供居民健康水平。我院职工团结一致，齐心协力圆满完成了卫生局下达的各项目标任务，县对照卫生局《西吉县基本公共卫生服务项目绩效评价标准》自查总结如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我院为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我院均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即对我院2010九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。怀远县虚假健康档案被通报后，我院领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各村卫生室要进一步提高思想认识，认真对照市县要求，加强监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。

（二）全面督查，严格考核

此次督导随机抽取了部分村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织

管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1．项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出我院具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。

2．十类基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年底，全乡共建立居民健康档案×份，建档率×%，高血压患者×人，规范管理×人，Ⅱ型糖尿病患者×人，规范管理×人，重性精神病人×人。

健康教育：全乡各单位健康教育组织健全；能够在显著位臵设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识；通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：卫生院和各村卫生室能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处臵工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

孕产妇健康管理：我乡常住人口2万余人，孕产妇每年平均约×人，为了提高孕期妇女的保健管理，我院及时和妇幼、婚检、结婚登记、乡计生办沟通统计，最大限度的摸清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时为孕妇发放叶酸，建立母子保健手册，开展5次孕期保健服务和3次产后访视，使我乡高危孕产妇管理率和住院分娩达100%，并无孕产妇死亡病例发生。

老年人管理：我乡共有65岁以上老年人×人，根据要求我院组织了业务精干的的大夫对行动不便的老年人进行入户检查，对患有慢性病的老年人进行了健康知识普及，对其生活方式及服药方法进行了指导，提高了老年人的防病知识和生活质量。

高血压患者健康管理：按照要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压1次，对以确诊的高血压患者每年进行一次体格检查，对高血压患者进行3、2、1随访，高血压规范管理率达100%。

Ⅱ型糖尿病患者的健康管理：按照《国家基本公共卫生服务》要求，对确诊的糖尿病患者每年进行一次体格检查和免费测血糖一次，每年至少4次面对面随访。

重性精神病患者健康管理：我辖区共有重性精神病患者×人，已全部建立居民健康档案，每月进行一次随访，每年为患者进行一次健康评估，并填写重性精神病患者个人信息表。

卫生监督协管服务：我院指定专人负责卫生监督协管工作，全年对食品安全、职业卫生、饮用水卫生安全、学校卫生开展巡访，较好的完成了上级交办的各项任务。

二、存在问题

1．项目资金预拨不及时。资金拨付不及时，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

2．公共卫生服务队伍不健全。我乡从事公共卫生服务人员比例低，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

3．项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，村与村之间存在较大差距。流动人口健康档案建档率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象；慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1．进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥卫生院技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

2．向当地政府汇报，落实项目配套资金；

3．规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保2012年九项基本公共卫生服务项目目标的完成。

四、工作建议

1．以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

2．加强省级培训，学习交流先进经验。

二0一二年三月二十二日