公共卫生工作自查报告

第一篇：公共卫生工作自查报告

北门街道社区卫生服务中心公共卫生服务工作自查整改

报告

2016年7月26日下午，廖兴生院长带领相关职能科负责人对公共卫生工作进行检查发现问题及整改措施具体如下：

1.组织管理：各项规章制度齐全，经费、人员、设备用品保证，设定相应的科室负责公共卫生具体工作，定期开展自查，但未成立公共卫生领导小组，相应的工作流程欠完善；

整改措施：责令主管院长立即成立相关小组，建立相关组织机构具体负责公共卫生服务项目的实施。

2.传染病诊疗管理：建立传染病诊断、报告和登记等制度，传染病报告率达100%，定期进行自查，开展培训工作，感染性疾病科设置符合有关规定；肺结核病人转诊率100%，做好艾滋病、肠道传染病、血吸虫病、麻风病、性病、疟疾的诊疗和监测；（该项目无相关整改）

3.慢性非传染病、死亡、精神卫生服务：防保科每月1次对相关科室进行报告情况自查，慢性病漏报率较高超过10%，死亡报告率达100%。

整改措施：责令相关科室开展好慢病漏报的查漏补缺，杜绝漏报、迟报。

4.突发公共卫生事件管理：年度卫生应急培训计划和演练方案缺，卫生应急队伍培训和演练次数少于规定要求；

整改措施：责令相关科室择日开展卫生应急演习。

5.居民档案管理：纸质档案出现错档、漏档，慢病随访不到位、老年人管理率未达标等问题。

整改措施：对现存档案开展梳理，发现错漏立即整改，随访工作安排到人，责任到人。

2016年7月28日

第二篇：公共卫生自查报告

旧街卫生院基本公共卫生服务项目自

查报告

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据市卫生局《转发山西省卫生厅关于开展2011基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于2012年2月13-17日对本院自2010年9月开展服务项目至今，对本院基本公共卫生服务项目资金使用及10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自2010年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，成立了以院长蔺旭东任组长基本公共卫生服务项目领导小组，经常督促检查问题及时解决，今年9月按照卫生局有关文件精神组织人员对2011十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查有蔺旭东院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案，形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的人员进行餐食补

助及专车接送，对参加健康档案老年人体检，重点人群随访，电子档案的录入的人员相应补助，各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、十项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，并加大宣传力度，提高居民的主动建档意识，积极配合我院建档工作，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止201年10月初，全乡建立居民健康档案4806份，电子档案835份。

健康教育：根据2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育12次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，实行网络直报，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理527人；随访次数1664次；糖尿病规范管理99人；随访次数325次；重性精神病规范管理18人；随访次数42次；老年人规范管理563人；死亡人数3人；体检人数504人；完成了体检任务数。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量，确保2011年第四季度十项基本公共卫生服务项目目标的完成。

2012年2月16日

第三篇：公共卫生自查报告

拒城河卫生院“虚假健康档案时间”自查自纠情况汇报

我院在接到潍坊市卫生局《关于转发鲁卫办发（2011）2号文件的通知》（潍卫基妇【2011】2号）后，根据文件精神，认真布置学习，相关科室、卫生所、相关责任人人手一份文件，要求反复学习，认真领会精神，与自身工作情况相对照，找出自身存在的问题，找出不足与差距，进行分析讨论，对下一步工作的开展实施拟定计划并层层签订责任状。现将具体情况汇报如下：

一、存在的困难与不足：

1、缺乏有效的激励机制。社区卫生服务机构工作人员工作热情不高。

2、部分居民健康档案、慢病随访不规范，需要进一步充实和完善。

3、对社区卫生服务居民的满意率和知晓率有待提高。

4、居民基本卫生服务认识存在距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

5、走进社区开展健康教育，60岁以上居民健康查体活动次数偏少。

6、实际建档率低于要求值，仅达到25%。

7、部分居民健康档案资料不真实完善。

二、规范基本公共卫生服务项目管理，切实做好基本公共卫生服务项目

1、进一步提高认识，按照规范要求落实基本公共卫生服务任务

实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠及千家万户的民生工程，事关医改实施成效。我院要进一步提高认识，加强领导，落实领导，落实各级工作责任制。要按照《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发【2009】70号）、《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（卫妇社发【2009】98号）、《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（卫妇社发【2009】113号）、《关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》、（卫妇社发【2009】98号）和《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（财社发【2010】311号）等文件要求，细化实施方案，规范有序、保质保量地开展各项工作，切实让居民享受基本公共卫生服务。

2、组织督导检查，发现问题及时整改

成立医改及公共卫生工作领导小组负责监督各项工作任务落实情况，包括健康档案、高血压、糖尿病患者管理、妇女项目等公共卫生服务项目服务的数量、质量以及真实性等。对各地督查中发现的问题要及时整改，对领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃处理、绝不手软。

3、加强项目管理，进一步完善各项工作制度

我院要进一步建立健全基本公共卫生服务项目管理的各项制度，明确职责，加强对项目的统筹和统一领导，保质保量完成项目任务目标，要根据卫生行政部门下达的工作任务，建立、健全机构内部考核制度，进一步明确分工，分解任务、落实到人，确保项目任务的落实。要根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，进一步明确责任分工，切实落实好农村基本公共卫生服务。要加强对基本公共卫生服务项目的宣传，使居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策，并将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。

密水街道拒城河卫生院

2011-02-25

第四篇：公共卫生自查报告

××××醫院基本公共卫生服务项目

自查报告

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据省卫生局《关于开展2011基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神，我院于2011年6月9-13日对本院自2010年5月开展服务项目至今，对本院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自2010年5月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年6月按照卫生局有关文件精神组织人员对2011九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查有马新龙院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案，形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的人员进行餐食补助及专车接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年6月初，全乡建立居民健康档案3042份，电子档案2704份。

健康教育：根据2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育8次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年5月开始实行网络上报预防接种以来，加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理142人；糖尿病规范管理14人；重性精神病规范管理30人，死亡1人；老年人规范管理175人。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于牧场、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保2011年下半年九项基本公共卫生服务项目目标的完成。

××卫生院

2011年6月14日

第五篇：公共卫生自查报告

第二人民医院基本公共卫生服务项目

自查报告

为进一步规范基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，根据卫生局《关于开展2011基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神，我院于2011年8月9-14日对本院自2010年5月以来对10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，职责明确

自2010年5月基本公共卫生服务项目实施以来，我院领导重视，成立了以院长陈进元同志任组长的“公共卫生服务项目领导小组”对此项工作多次召开会议研究部署，经常督导检查发现问题及时解决，预防保健站具体负责基本公共卫生服务项目的实施，调配专业技术人员七人，并进行了岗前培训，持证上岗，明细分工，各司其职，互相配合。加强对居委会卫生所管理与指导，密切联系，保证信息的收集与管理，及时到位，从而保证了各项工作的顺利开展。

（二）全面自查，严格考核

此次自查由陈进元院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案的形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢性病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的人员进行餐食补助及专车接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、十项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年6月初，共建立居民健康档案35140份，电子档案8000份。

健康教育：根据2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育8次，通过入户发放宣传资料25000份、举办健康知识讲座义诊咨询8次、受益人员约5600人次，对辖区居民进行健康宣传教育21次。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，门诊接种室从新整改装修，装有空调、热水器备有连椅，实行了一苗一台。今年截至七月份共接种各种各类疫苗568420人次，5月又实行了网络上报预防接种，加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。2005年以来出生的儿童信息录入共计8860人。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。网路直报各类传染病共计48人次，结核病疑似病例转诊69人次，入选项目病例19例，并进行了督导服药及随访。艾滋病阳性育龄妇女的随访及母婴阻断的筛查，我站配合乡医都及时的进行了督导与随访。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共计267人。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并

建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理796 人；糖尿病规范管理 352人；重性精神病规范管理2人，老年人规范管理 2200人。

居委会卫生室规范化建设，我站加强了村卫生室规范化管理，加强对村医的管理，严格要求执业人员持证上岗，严谨诊疗范围，使我辖区内达标的村卫生室共计16所。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。根据柏城、柏亭办事处老王坡管委实际情况从事公共卫生服务人员水平参差不齐，个别居委村医责任心不强，所以进行程度不一工作有差距。再加上部分村委没有配备电脑，电子档案录入较慢。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我防保站对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保2011年下半年十项基本公共卫生服务项目目标的完成。

第二人民医院

2011年8月15日