卧龙卫生院公共卫生工作自查报告

第一篇：卧龙卫生院公共卫生工作自查报告

卧龙卫生院公共卫生工作自查报告

为加快推进卫生事业的发展步伐，努力实现基本公共卫生服务均等化的目标，根据宁安市卫生局公共卫生服务绩效考核评估的标准，现将我院2011年目标任务工作自查报告汇报如下：

一、加强领导，明确分工

为提高工作效率和执行力，以确保上级部门下达的各项目标工作的顺利完成，特成立医院目标管理工作领导小组，人员名单及分工如下：

名单及分工：

组长：赵文新(负责目标管理的全面领导和督查工作)副组长：卢东全(负责卧龙乡公共卫生服务组的管理工作)成员：徐龙宇

领导小组下设办公室，由周春华同志担任主任,负责协调、资料归档、上报工作。

二、目标任务完成情况

业务工作目标

加强对公共卫生工作的管理，完善各项规章制度。①定期对公卫人员培训；②加强公卫人员的业务学习，每月业务学习院领导亲自参加；③每月定期集中检查并指出居民健康档案中存在的问题。

（1）居民健康档案的建立

截止到2011年9月1日已累计完成居民健康档案的建立11494人，建档率达70%。2011年1月至今完成新建档数9403人。自评分数17.4分。扣分原因为2份居民健康填写不规范，扣0.4分。健康档案使用率95%，扣0.2分。

（2）0-6岁儿童健康管理

累计管理0-6岁儿童数821，管理率为100%。自评分数13.6。扣分原因为有些儿童因外出，所以未能按规定完成管理次数。扣0.2分。并有一份卡册填写不合格扣0.2分。

（3）65岁以上老年人健康管理

累计为65岁以上老年人免费体检812人，2011年1月至今为65岁以上老年人免费进行体检565人，管理率为90%。老年人体检率97%。自评分数5.4分。扣分原因为部分老人因瘫痪在床，不能配合完成体检，扣0.6分。

（4）高血压患者管理

累计管理高血压病患者人数1138人，管理率为70%。自评分数

5.4分。部分高血压患者因在外工作或因对其重视不够，未能完成相应的管理次数及对高血压的防治指导。扣0.6分。

（5）糖尿病患者管理

累计管理糖尿病患者人数381人，管理率为72%。自评分数满分6分。

（6）健康教育

组织辖区居民500人次参加了健康讲座，在4月5月组织开展了《全国预防接种日》和《世界无烟日》的主题宣传活动，9月6日卧龙卫生院，组织了以“健康、幸福”为主题的大型公共卫生宣传活动。每月组织公卫人员开展健康教育活动，发放宣传资料500余份，在开展健康教育活动过程中卫生院医生免费为居民进行B超检查，心电图检查及血糖及尿糖检测。自评分数13分，扣分原因为未能达到村民参与人数。

（7）预防接种：自评分数13.7分。扣分原因为15岁以下儿童乙肝疫苗补助覆盖率为89%。

（8）对重性精神病管理

累计管理本辖区内重性精神病患者54人，管理率为61%。规范化管理率50%。自评分数2分。

（9）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

我院设有传染病及公共卫生事件报告和处理应急小组，报告与应急处理均有专人负责。无一瞒报，漏报。自评分数10分。

（10）卫生监督协管

建立了卫生监督协管工作制度，并有专人负责。自评分数2.5分，扣分医院为无定期巡查记录。扣0.5分。

（11）孕产妇的健康管理

累计管理孕产妇166人。自评分数6.0分。扣分原因为早孕检出率为77%，扣0.6分。有2份卡册填写不合格，扣0.4分。

公共卫生服务工作自评分：95分

卧龙卫生院

2011年9月21日

第二篇：卫生院公共卫生自查报告

安场卫生院

2011年基本公共卫生服务项目

自 查 报 告

为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据《国家基本公共卫生服务项目考核方案》和国家基本公共卫生服务考核指标体系》及贵州省卫生局《关于开展2011基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神，我院于2011年1月至2011年12月，对我院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关自查情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自2011年1月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年12月按照卫生局有关文件精神组织人员对2011九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查由院长张信强组织，通过听取各村卫生室负责项目人员汇报，查看档案等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专

户核算，确保项目资金专款专用。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。共建立居民健康档40015份，建立率达到了85%。其中电子档案已录入40015份，电子档案建档率达到了66%。

健康教育：为了提高全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种形式的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、电子显屏、学校集中培训等形势大力宣传，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相关知识，全年发放3种宣传资料，其中包括1次中医知识，总计发放宣传资料1500余份，全年进行了3次健康教育知识讲座，其中包括1次中医知识加大中医知识的普及。参加参与健康教育知识讲座200余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计50人。更新健康教育宣传栏全年共20余次。

预防接种：不断加强预防接种的规范化建设，今年我院乙肝首针接种率在75%以上，乙肝、麻诊疫苗接种率在95%以上，其他麻诊疫苗均在90%以上。

儿童保健与孕产妇管理：我辖区共有自然村14个，年平均生育儿童400余名，为了更好地开展儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0-6岁儿童彻底地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行访视，并纳入保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率70%，儿童系统管理率60%。

孕产妇健康管理：我镇共有常住人口7万多人，孕产妇年平均400

余人，为了提高高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，最大限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，开展2次孕期保健服务及产妇分娩后访视及产后42天健康检查。

老年人健康管理：我镇共有65岁以上老人5500人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行入户检查，对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，提高了老年人的防病知识和生活质量。

高血压患者健康管理：按照《国家基本公共卫生服务（2011）版》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次，对已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。2011年已建立高血压患者档案2464份，建档率达到70%，高血压患者管理率达到85%，管理人群血压控制满意率达到70%。

2型糖尿病患者健康管理：对已确诊糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次，及每年至少4次的面对面随访。

传染病及突发公共 卫生事件报告和处理：按照疾控中心的文件要求，我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训，并协助疾控中心开展了疫点处理，对密切接触者进行排查，留观、随访，做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传，积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理，有效地遏制了传染病在我镇的流行。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于部分村居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保2011年下半年九项基本公共卫生服务项目目标的完成。

5、继续核查每个村居健康档案相关工作，对信息及时查漏补缺，完善公共卫生工作。

安场卫生院

2011年12月14日

第三篇：旧城镇卫生院公共卫生工作自查报告

旧城镇卫生院公共卫生工作自查报告

自我县2010年全面启动基本公共卫生服务工作以来，我院严格按照上级主管部门和相关业务部门安排，根据各级政府、道真县相关业务部门文件及会议精神，结合我镇和我院实际，认真开展对本院及本镇全体卫生工作相关人员进行相关业务知识的培训，培训覆盖率到达100%，对《国家公共卫生服务规范（2011）年版》培训率达到100%，健康档案建立总计13146份，完成高血压患者筛查5755人次，筛查高血压患者495人，随访200人次，完成糖尿病筛查4377人次，筛查糖尿病患者及高危人群259人，随访32人次，重型精神病患者23人，均建立健康档案，随访12人次，老年人保健总计2032人，其中完成辅助检查1052人，建立孕产妇保健51例，完成访视132人次，完成儿童保健113例，完成访视226人次，卫生院完成健康教育宣传专栏16期，村级卫生室完成32期，健康教育讲座6次，主动监测传染病并上报44例，免疫规划工作按县疾控中心要求进行。但在工作进行和完成后，针对本项工作，我院认真开展自查工作，现总结如下：

一、健康档案的建立与管理：

我院健康档案的建立以卫生室宣传、收集资料、协调安排辖区居民，卫生院完成体检和归档录入管理为主的方式进行。但是在建立过程中，因部门协调、宣传工作不到位，档案建立进度缓慢，部分居民不配合，导致建档率低；因工作人员业务水平限制，档案建立部分不规范，合格率低；健康档案工作因人员变动频繁，归档工作和电子档案建立工作不能正常开展，档案随访记录录入率低，儿童保健和孕产妇保健未录入。

二、慢病管理：全镇慢病患者建档部分未进行高危筛查，均以初次建档时数据作为诊断标准，导致后续管理工作混乱，在册慢病患者登记规范管理率低，主要由于人口流动、随访人员不够

三、妇幼保健：

四、重症精神病管理：全镇重型精神病患者23人，均建立健康档案，但因人口流动、患者就医等导致随访人次较少，未能达到规范化管理目标。

五、健康教育：全镇健康教育

六、免疫规划：

第四篇：XXX卫生院公共卫生自查报告

XXX卫生院公共卫生目标任务工作自查报告

为加快推进卫生事业的发展步伐，努力实现基本公共卫生服务均等化的目标，根据区XX局转发的《关于试行XXXX年XX省公共卫生服务绩效考核评估的通知》昭区卫发〔XXXX〕XXX号文件的要求，现将我院XXXX年上半年目标任务工作自查报告汇报如下：

一、加强领导，明确分工

为提高工作效率和执行力，以确保上级部门下达的各项目标工作的顺利完成，特成立医院目标管理工作领导小组，人员名单及分工如下：

名单及分工：

组长：XXX(负责目标管理的全面领导和督查工作)副组长：XXXX(负责XX公共卫生服务组的管理工作)成员：XXXX

领导小组下设办公室，由XXX同志担任主任,负责协调、资料归档、上报工作。

二、目标任务完成情况

1、业务工作目标

加强对公共卫生工作的管理，完善各项规章制度。①定期对公卫人员培训；②加强公卫人员的业务学习，每月业务学习院领导亲自参

加；③每月定期集中检查并指出居民健康档案中存在的问题。

2、目标任务

我镇全面开展了居民健康档案建立工作，我镇现有居民XXX人，15岁及以上人口数（占总人口的80%）XXX人。健康档案应建任务数（70%）XXX人，0-6岁儿童健康管理任务数（推算人数的85%）XXX人，孕产妇健康管理任务数（推算人数的95%）XXX人，老年人健康管理任务数（推算人数的60%）XXX人，高血压患者系统管理数（推算人数的30%）XXX人，糖尿病患者系统管理数（推算人数的50%）XXX，重型精神病患者系统管理（精神病患病推算人数：重性1%、精神发育迟滞0.5%）XXX人。

（1）居民健康档案的建立

截止到2011年9月1日已累计完成居民健康档案的建立XXXX人，建档率达70%。2011年4月至今完成新建档数XXXX人。

（2）0-6岁儿童健康管理

累计管理0-6岁儿童数XXX，管理率为XX%。

（3）65岁以上老年人健康管理

累计为65岁以上老年人免费体检XXXX人，2011年4月至今为65岁以上老年人免费进行体检XX人，管理率为XX%。

（4）高血压患者管理

累计管理高血压病患者人数XXX人，管理率为XX%。

（5）糖尿病患者管理

累计管理糖尿病患者人数XXX人，管理率为XX%。

（6）健康教育

组织辖区居民500人次参加了健康讲座，在4月5月组织开展了《全国预防接种日》和《世界无烟日》的主题宣传活动，每月组织公卫人员开展健康教育活动，发放宣传资料500余份，在开展健康教育活动过程中邀请XX院医生免费为居民进行B超检

XXXX卫生院

2011年9月7日

第五篇：××××卫生院2012公共卫生服务项目自查报告

××××卫生院2012基本

公共卫生服务项目自查报告

为进一步规范全区基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据•关于下发†2012年××××基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法‡的通知‣（××ׄ2012‟××号）和•××省卫生厅办公室关于进一步加强基本公共卫生服务项目管理的通知‣（×××ׄ2012‟××号）文件精神，我院于2012年××月××日对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年××月按照卫生局有关文件精神组织人员对2012××项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查由××院长亲自组织，通过听取各公共卫生服务责任团队负责人的汇报，查看居民健康档案的形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按规范开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服务项目。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，现由××××核算中心统一管理，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加农民健康体检和建立健康档案的人员进行餐食补助及车辆接送。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、××项基本公共卫生服务项目执行情况

根据公共卫生考核方案，对社区责任医生实行团队化的管理，下发了•××××卫生院社区责任医师团队组建方案‣，共成立了××支团队，每个团队至少配备取的执业资格的医师1名、执业护士1名、公共卫生人员1名、药剂人员1名；形成分工协助团队化工作方案。以各自专业特点开展××项公共卫生工作，正真达到专业的人做专业的事。根据我院绩效工资考核方案，在××月份进行各组互考的形式开展奖励性绩效工资公共卫生部分的考核工作。在考核前各团队长自觉的进行了全面的自查自纠工作，各责任医生主动下村开展工作，各类资料整齐有序的归档备考，使我院的公共卫生工作上了一个台阶。这也充分发挥绩效工资的激励导向作用，有效地促进我院公共卫生工作的顺利开展。

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2012年××月，我院建立居民健康档案××份，电子档案××份，建档率达××%。

健康教育：根据2012年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育讲座××次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，实行网络上报预防接种以来，随着新城区的建设，流动人口的迅速增加，加大了我院预防接种的工作任务。近年我院围绕以提升内涵管理水平为核心的建设理念，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在××%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压病健康管理××人，健康管理率为××%；高血压规范管理××人；规范管理率××%；最后一次随访血压达标人数为××人，血压控制率为××%。糖尿病健康管理××人，健康管理率为××%；糖尿病规范管理××人规范管理率为××%；最近一次随访血糖达标人数为××人，血糖控制率为××%；管理重性精神病××人，其中规范管

理重性精神病××人；60周岁以上老年人规范管理××人，老年居民健康管理率为××%。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍有待加强。随着××××的迅速发展，人口的逐步聚集，根据我院的实际情况，我院现从事公共卫生服务人员比例不足，难以满足新城区公共卫生工作需要，特别是流动人员的管理。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面广，专业性强。健康档案计算机管理率有待提升，在××月底前电子档案管理率达到××%。在进行已建纸质档案的核查中主要存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康随访不及时、随访表格填写欠规范等现象。

3、高血压、糖尿病、重性精神病等随访表格频繁更换，随访人员的专业水平限制，部分慢性病人系统管理欠规范。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。现在使用的慢性病报告系统，只要是××××的流动人口就填本街道，诸如“××××”、“××××”等地址错误或不详，因此这类患者存在失访失管的情况。

三、下一步工作安排

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确公共卫生工作的重要性，促进基本公共卫生服务项目作为个人绩效工资考核重要内容；充分发挥本院预防、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；推进紧密型社区卫生服务站（村卫生室）建设，建立健全有效的绩效考核机制。同时加强居民健康档案信息的落实更新。

4、规范××项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习•××基本公共卫生服务规范（2011年版）‣等文件规范的精神，加强医务人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保2012年基本公共卫生服务项目目标的顺利完成。

××××卫生院

××××年××月××日