第一篇:金星乡卫生院新农合整改报告
金星乡卫生院
新农合专项资金整改自查报告
古蔺县新农合中心:
2013年5月,按照我县《关于开展新农合专项资金违规违纪整治活动》文件的要求,我院展开了自查整改工作,现将整治情况汇报如下:
一、成立领导组及制定实施方案。2013年4月,我院成立以黄凯为组长,丁亚玲与胡涛为副组长,科组长为成员的领导小组,并制定了《金星乡卫生院关于新农合专项资金整治实施方案》,分别在院内和乡各个定点医疗机构开展整治活动。
二、存在问题。
院内
1.由于辖区人口多,医院开放床位数少,服务质量跟不上,导致挂床住院的存在。2.住院病历未按时书写记录。3.系统住院人数与在床人数不符。
4.出现违规收费项目,如一次性耗材,取暖费等。5.未及时发放自付费用清单,住院病人报销率过低。6.出、入院办理不及时,费用上传不及时,个别药品对码不准确。
三、自行整改如下。
1.按卫生局审批床位,足量开放床位。2.按规定及时完善出入院病历。
3.及时登录入院病院资料,上传出院病员资料到新农合网,使管理系统人数与在床人数相符。
4.取消一次性耗材收费,按实收取取暖费、降温费等项目,每天按时打印费用清单,发放并按需解释。
5.严格使用基本药物,禁用高价耗材,提高住院报销比率,细心向参合农民讲解新农合近期相关政策。6.认真核对药品对码是否正确。
今后,我院将继续在上级部门的领导下,进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公平、公开、公正、透明,自觉接受社会和群众的监督,严格执行新农合管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,让群众满意。
第二篇:乡卫生院新农合自查自纠报告
**乡卫生院新农合自查自纠报告
进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求,现将我乡新农合自查自纠工作情况如下:
一、工作开展情况
(一)切实做好信息上报及痕迹资料管理工作
1、严格按照省、市、县合管局的有关要求,认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。
2、切实做好资料管理工作,使新农合材料分类归档。建立档案,(二)新型农村合作医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公开、公平、公正、透明的原则,每个季度对患者诊疗费情况进行公示,自觉接受社会和群众监督。1-6月份合医门诊总收入76480.72元,合医门诊总服务人次1741人次,合医门诊人均费用为43.00元。1-6月份合医住院总费用为157825.74元,住院人次为285人,住院天数为1048天,人均费用为
553.00元,次均费用为145.00元。到目前为止还未收到合医门诊款,收到合医住院款为50867.00元,已经支付药品款。
(三)乡村两级对新型农村合作医疗进行严格自查。卫生院内部及各村村医进行自查,对存在的问题纠正和整改。
二、存在问题
1、少部分村卫生室未完全实行基药零差率销售。
2、诊断与用药不相符的现象时有发生。
3、患者档案完成不及时。
4、“大车药”时有发生。
5.少部分村医未完全执行在贵州省医药集中采购平台上采购。
通过自查自纠工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督查力度,促进我乡新农合工作健康发展。
**乡卫生院
2010年8月2日
第三篇:小界乡卫生院新农合工作整改报告
小界乡卫生院
新农合基金专项整治工作整改报告
为了进一步加强我院的新农合工作,确保参合农民的利益,针对我院新农合运行过程中存在的问题,按照省、市、县新农合管理部门的要求,现将整改方案报告如下:
一、我院组织成立新农合基金专项治理领导小组
组
长:李松芹
副组长:杨正伟
成员:刘海玉
辛学红
李桂娟
张汉林
梁先锋
崔三波
二、根据近段时间我单位组织抽查100份病例自查,发现如下问题:
1、个别病例中血流变、床旁心电图及静脉穿刺无医嘱。
2、个别床旁心点图在非病情需要的情况下发生费用。
3、检查报告单书写不规范。
4、存在多收费、超标准收费现象。
三、整改措施
(一)新农合管理和服务工作
1、将新农合工作管理和服务工作纳入医院综合目标管理,设专人分管新农合工作。
2、加强新农合政策宣传,在醒目位置设立宣传栏与公示栏,宣传新型农村合作医疗相关政策,公布就诊流程、收费标准、结算办法,公布工作人员姓名、身份、监督举报电话,公示住院补偿结果等。
3、开展新农合政策业务培训,全体医务人员熟悉掌握新农合政策。
4、严格执行补偿程序及补偿标准,精确结算,“零距离、零时限”兑付补偿资金。
5、积极配合县合管办做好参合农民住院医药费用核查工作,提供各种原始医疗文书及相关资料。
6、超收的新农合费用在限期内上交到县新农合专户内。
(二)医疗服务质量和行为
6、严格执行卫生部制定的出、入院标准,根据执业范围以及自身医疗服务能力,合理收治参合农民。
7、严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等,因病施治,合理检查,合理用药。单张处方不超过5种药品,普通处方不超过7日用量,急诊处方不超过3日用量。
8、严格执行病历、处方书写与管理规定,确保病历、处方书写的真实性、唯一性。
9、严格执行《基本用药目录》和《诊疗项目》。
(三)收费管理
10、严格按照有关规定,加强住院和门诊收费票据的管理,确保票据的真实性和唯一性。
11、坚决杜绝自立项目收费、重复收费、分解收费等滥收费行为。
(四)医德医风建设
14、建立内部管理制度、管理规章及奖罚激励措施;对医务人员的违规行为进行调查处理。
15、加强医务人员的职业道德、职业纪律和医德医风建设,不断提高医疗服务水平和服务质量,为参合农民提供质量优良、价格合理的医疗服务。
小界乡卫生院 2015.3.19
第四篇:新农合整改报告
新农合整改报告
县新农合管理中心于2014年7月23日对我单位参合农民注意及出院报销情况进行督察,发现我院还存在很多的问题,并已经违反了《安溪县新型农村合作医疗实施管理办法》等规定,本院存在问题如下:
一、未能按要在24小时内将住院通知单及时录入到新农合系统。
二、部分在院病人病历、病程书写不完整,不规范;病案首页填写不完整、清晰、准确,上级医生查房为签名、三、新农合有关政策的开展、部署以及科室控费的材料欠完整;
四、新农合相关政策管床医生未宣传、收费窗口新农合服务标识不完整、不规范。
五、知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写不规范或未填写:
六、出院带药无医嘱、自备药品医嘱未注明。
针对以上的不足,我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实,扎实工作,积极开展检查,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并作以下整改。
一、按要求在24小时内将住院通知单录入到新农合系统中。
二、对病历的书写规范化培训后书写完整。
三、一些新农合的材料追加完整。
四、对新农合的收费窗口规范化标示。管床医生规范化宣传。
五、知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写规范。
六、出院带药医嘱、自备药品医嘱注明要注明清楚。我院在近期会对县新农合管理中心所提出的问题进行整改,使之更规范化。
第五篇:新农合整改报告
周口中西医结合医院川汇区新农合整改报告
川汇区新农合管理中心于2016年3月14日对我院参合农民住院及出院报销情况进行督察,发现我院还存在很多的问题,并已经违反了《河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》等规定,本院存在问题如下:
一、该院未明确新农合负责人及经办人员。
二、该院会议记录未见新农合各项管理制度。
三、现场核实该院部分住院患者未带农合本现象。
四、该院未进行证件识别登记,该院未设新农合投诉箱。
五、未制定新农合病人优诊、惠诊措施。
六、清单与医嘱不相符(煎药机煎药)
七、床位费与收费标准不相符30元(单人间),20元(双人间)。
八、打包检查:肝功能、肾功能。
九、护理文书书写不规范。
十、输液病人无巡视,病房管理不规范。
十一、检查结果无记录,无分析。
十二、上级医师查房签字不规范。
十三、医嘱存在涂改现象。
针对以上的不足,我院院长于敬来非常重视,先后开展了2次科主任会,一次全体职工会,对全院职工进行新农合政策培训。对农合办领导提出的问题做出积极的整改,现将有关整改情况汇报如下:
1、医院成立了以院长为核心的新农合领导小组。另又增加了一名农合科长。
2、完善医院新农合会议记录、培训记录和新农合各项管理制度。
3、每天检查督促患者自带农合本、身份证、户口本。
4、医院每入院一个新农合病人,农合办都进行登记,做新农合住院病人身份认证表,并附贴身份证、农合本、户口本复印件。医院在一楼新农合结算窗口设立了新农合投诉箱,并公开了投诉电话。
5、制定新农合病人优诊、惠诊措施。
6、煎药机每煎一付药登记一付,与医嘱相互对照,做到一致。
7、调整床位费
8、根据病人病情做出相应的检查,杜绝类似现象发生。
9、规范护理文书的书写。
10、规范病房管理,每天坚持查房,并做好记录。
11、对检查结果做到有记录,有分析。
12、规范上级医师查房签字。
13、医嘱上不准涂改
我院愿接受教训,多教育职工,认真学习有关政策,规范、细致做好新农合病人的病历记录,保证以后杜绝类似情况的发生,绝对严格执行新农合相关政策,恳望农合办领导多给予监督指导为盼。
周口中西医结合医院
二0一六年四月二十五日