全国综合医院中医药工作示范单位自查报告

第一篇：全国综合医院中医药工作示范单位自查报告

关于申报全国综合医院中医药工作示范单位的自查报告

近年来，我院在县、市各级领导的大力督导和支持下，医院各科室一道致力于中医药工作的开展与提高，把创建全国综合医院中医药工作示范单位作为年度工作的重中之重，根据《汉阴县人民医院创建全国综合医院中医药工作示范单位发展规划》和《全国综合医院中医药工作示范单位评估细则》，我院努力加强中医药工作组织领导和中医药服务能力建设，进一步完善我院各科室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和其他临床科室人员中医药知识与适宜技术培训，以提高我院在全县乃至全市范围内的中医药服务能力和质量。现将我院创建全国综合医院中医药工作示范单位自查情况报告如下：

一、高度重视，提高认识

自接到相关文件及通知后，我院高度重视，积极贯彻落实综合医院中医药工作的方针政策，由院长邹治国为首的院领导班子成立了汉阴县人民医院中医药工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室提高重视，落实措施，认识到创建全国中医药示范单位是更有力的推进基层中医药事业发展，更好的将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机，大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照创建标准做好创建工作。

二、加强中医药业务建设，提高中医药服务水平

我院中医科现为医院一级临床科室，年门诊人次约20000余人，占全院门诊人次9.93%，科室成立了中医内科、疼痛科、康复理疗科三个门诊部，均以中医药技术及方法处理常见病、多发病，主要服务种类有：中药饮片、中成药、针灸、推拿、火罐、穴位贴敷、刮痧等。科室建立并完善了中医科与西医临床科室会诊及转诊制度，把中医药服务能力拓展到了西医临床科室，中医科根据本科业务特点，制定并实施医院常见病和重点病种的中医药诊疗方案，发挥中医药在优势病种和优势环节上的作用，临床医师均能按照诊疗规范开展辩证施治，提供具有中医特色的康复和健康指导服务。

科室人员在临床工作之余，积极宣传普及中医药预防保健知识，传播“未病先防，既病防变，瘥后防复”的中医“治未病”理念。平均每年开展中医药学术讲座2次/年，全院医护人员中医药知晓率达60%。近三年在国内医学类核心期刊发表论文2篇。

三、加强中医药队伍建设，提高人员素质

科室目前人才梯度合理，现有中医内科副主任医师1名，中医主治医师1名，中医师2名，针灸师1人，康复理疗师1人。为适应我科中医药工作发展需要，科室建立了中医药人员规范化培训、岗位培训制度，开展老中医药专家学术经验继承和整理工作，积极发挥传帮带作用，不断提高年轻医师的临床诊疗水平。

四、存在的主要问题和困难

通过此次自查工作，我院在创建全国中医药工作示范单位方面还存在很多的问题及困难。

（一）中医药经费及设施设备投入不足。

（二）中药饮片不足百种，中药库存太久，质量较差，且尚未提供煎药服务。

（三）中医处方、门诊病历合格率较低，未严格按照《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》等行业标准规范书写处方及病历。

（四）由于受住院床位紧张限制，中医科至今未开展住院部，故相关工作无法开展。

（五）中医药文化建设相对滞后，在中医药服务的环境、流程、方式等方面未能充分体现中医药文化特色。

五、下一步工作思路

一是积极争取事业经费，为各项工作提供经济保障；二是继续突出抓好全国中医药工作示范单位创建工作，强化督查落实，积极协调各方面关系，逐步完成各项指标，全面推进中医药工作进度；三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学习、再考察，以提高中医药服务质量和水平。

第二篇：《全国综合医院、妇幼保健院中医药工作示范单位》

临高县人民医院

关于《全国综合医院、妇幼保健院中医药工作示范单位》

汇 报 材 料

为弘扬中医药文化，创建具有中医特色的综合医院，临高县人民医院在关键中求生存与发展，在市场竞争中，实力强、管理好、经营活、待遇优的医院自然占主导地位，为了配合临高县人民医院的发展，我院于2012年10月24日正式开业。中医科开科之初就制订五年发展规划，确立了以“质量立科，科技兴科，人才强科”的基本思想，成立了中医药领导小组，将中医科发展作为工作的重中之重的战略。以求在激烈的市场竞争中求生存、谋发展。

我院将中医科列为临床一线重点科室创建，落实中西医并重的卫生工作方针，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务，切实减轻农民看病负担。2012年以来，中医科在稳定中运行并持续提升，突出了传统中医药在临床上的巨大潜力与特色，为创建中医药示范工作单位产下了雄厚基础。现将工作的开展情况汇报如下：

（一）基本情况

1.人员情况：我院现有专业中医药技术人员27人，中医人员13人（包括反聘退休人员2名），占专业技术人员的55.5%，其中专业康复人员2人，占专业技术人员的7.4%。其中，中医内科主治医师6人，住院中医师（中西医结合医师）2人，中药从业人员3人，获得中医执业医师证9人，3名助理中医临床医师正在考执业医师证（1人已经通过执业医师考核未发证）。按全院执业医师（包括助理医师）104名计算，中医专业技术人才占全院11.5%。

2.中医科建设情况：

（一）中医科门诊：开设中医内科、骨伤科，妇科；

（二）中医科住院部：开展中医病房、针灸推拿治疗室、中医理疗室，中医电教室设在院办教学室。并且成立了两个中医专病，分别是中风和眩晕。中医设备有针灸、电子治疗仪、红外线治疗灯（神灯）、蒸汽熏蒸床、中药煎药涂擦、中药敷贴、穴位贴敷、中药浴足器、牵引床、火罐、刮痧板、射频治疗、中频治疗、经穴治疗仪等14种；

（三）开展传统手法康复治疗近十种：如推拿、手指点穴、骨折正骨、多关节手法复位等；

（四）开展传统外用中药调制8个品种（科内使用）；

（五）中药房有中药饮片380种，中成药100种，占药品数量的79.1%；

（六）开展中医适宜技术14项。

（二）领导重视、机构健全

为做好中医药工作的组织领导，我院成立了以院长为组长，医务科主任为副组长，中医主任、护士长及药事科主任为组员的组织机构，明确了责任，全面落实了创建中医药示范单位的工作任务，积极开展中医工作。

（三）大力宣传中医药知识，营造氛围

1.营造中医氛围：我院今年投入了10余万元进行中医文化氛围营造工作，对门诊部、住院部、煎药室、中医特色治疗室进行进行了美化与改造。其中制作中医宣传展板10块，中医养生知识条幅5条，中医药宣传材料1000份，营造了良好的中医氛围及推广。

2.开展中医讲座。自2012年始至今，我院开展了十余次中医健康知识讲座，在群众开展中医养生和中医防治慢性病推广。为医务人员及广大人民群众讲解中医药知识与临床应用，如煎药知识、高血压与 2 糖尿病的中医养生知识，参加讲座人次达 1168人次，受到医务工作者、群众的好评。

（四）加强中医药知识培训，大力培养中医人才

1.我院大力对中医科进行宣传，扶持中医工作，配备中医器材，诊桌，诊椅，诊察床，针灸针，艾条，脉诊包，火罐，中频治疗仪，射频治疗仪，熏蒸床，电针仪，牵引床，煎药机，红外微波治疗仪等为广大人民服务。

2.积极开展农村基层卫生院中医人员培训工作：为了让乡镇医院人员熟练掌握中医药知识与技能，我院主动免费承担了十八乡镇卫生院的培训任务，特制定培训领导小组、适宜中医技术地产中医药及常见病、多发病的单方验方及中医适宜技术治疗宣传活动。到2015年1月5日，义务授课60节。已经培训上岗工作人员9名。

3.认真做好中医师承工作，积极开展师带徒学习活动，确定了中医学科领头人，开展传帮带活动。以正规传统师承出师的中医内科主任谭安源为带教老师，手把手培养了一批中医临床执业医师，如谢勇、王剑静、王树执业医师，如今林佳珊助理医师正式师承谭安源名下，接受传统中医培养。

4.鼓励医务人员发表论文。近年，我院中医科医务人员在国家级刊物上发表中医论文3篇，进一步提高了中医人员的知识水平。

5.严格规范医务人员诊疗行为：严格控制抗生素、糖皮质激素的使用，尽量使用中医药治疗，住院病人（除个别住院不足二天外）全部服用中药。占住院病人的97%。

（五）专科建设有特色

根据本地心脑血管病、风湿病及腰腿疼痛科疾病发病率较高的状况，我院于2012年创立中医科之初，就着重收治以上病种，另外包括功能性疾病、不孕不育及现代医学难以解决的疑难杂症，并安排专人负责，门诊有资深名老中医坐诊。目前，经过2年半的艰苦发展与提升，具有传统中医特色的中医药服务建设已经形成稳定规模。我科除了能满足临高区域的患者治疗需求外，同时，也有一批其它市县的患者前来康复治疗。

（六）积极开展有中医特色的社区卫生保健服务

结合基本公共卫生服务均等化工作，拟定适合重点人群的中医保健方案，传染病预防方案，充分利用中医药资源，对慢性病人、老年人、妇女、儿童开展健康指导工作。提供相关的中医药防治和康复知识和简单易行的康复训练指导。发展具有中医药特色的社区卫生保健服务。

（七）目前存在的问题是，1.中医药技术资源及业务用房、设施设备（如中药雾化吸入设备、子午流注治疗仪）硬件配置仍然不足，使中医科室的设置及业务的开展明显受限。

2.因为我院属二甲综合性医院，中医科无法申请研究立项工作，新技术、新项目推广应用力度不够，传统中药制剂不能外销，只能院内外用外洗。

3.中医人员编制不足，技术人员不安心；中医设备不够，从来没有得到地方财政补贴。有待补充。

总之，通过广大职工的共同努力，我们会努力创建一个中医药工作示范单位。永不停息。希望专家们在检查中认真指导，提出宝贵的意见，我院将根据专家们的意见进一步整改。谢谢！

临高县人民医院

二О一五年一月八日

第三篇：我院被评为2013年全国综合医院中医药工作示范单位

我院被评为2013年全国综合医院

中医药工作示范单位

为进一步提高我院中医药工作的水平，2013年9月份我院中医科积极开展由浙江省卫生局组织的丽水市综合医院中医药工作示范单位的创建工作。经专家审核，被评为首批4家丽水市综合医院中医药工作示范建设单位。近日，国家卫生计生委办公厅、国家中医药管理局办公室、总后勤部卫生部医疗管理局联合下发了《关于公布2013年全国综合医院中医药工作示范单位名单的通知》，向社会公布了全国综合医院中医药工作示范单位名单。浙江省共有四家医疗机构入选，景宁畲族自治县人民医院榜上有名。

据悉，####医院经过30多年的发展，如今已成为一所二级甲等综合医院。医院始终坚持中西医并重的发展思路，注重中医工作的完善与发展，在中医工作方面蓄积了良好的人才优势和技术优势。目前中医科下设有中医内科、中医妇科、中医肝科、针灸科、康复科、推拿科等专科。

近年来，####医院按照国家中医药发展规划要求，将以现代康复技术为主的功能障碍性疾病的诊治和发挥传统康复医学特色，主张早期康复介入，积极开展床边康复治疗，拓展中医科建设充分发挥中医中药、针灸、推拿等中医康复技术。加强中医药服务能力建设，不断拓宽中医专业服务领域，积极开展专科特色服务，康复养生。

第四篇：湖北省医院创建全国综合医院中医药示范单位工作实施方案

湖北省**医院创建全国综合医院中医药示范单位工作实施方案

为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发〔2009〕22号）、和《*****》精神，进一步推动湖北省中医药事业的发展，切实做好我院创建全国综合医院中医药示范单位各项工作，特制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持新时期卫生工作方针，结合医药卫生体制改革，突出抓好医院中医专科（专病）诊疗工作，积极开展全国中医药示范单位创建活动，充分发挥传统医学在防病治病中的作用，推动我省中医药事业全面协调可持续发展。

二、工作目标

按照《全国综合医院中医药工作示范单位评估细则》，结合我院中医专科（专病）建设工作重点，加强对中医药工作的组织领导和管理，完善中医药人才队伍建设，全面提高中医药防病治病能力，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用，各项工作达到全国中医药工作示范单位建设标准，顺利通过示范单位考评验收。

三、工作任务

按照《全国综合医院中医药工作示范单位评估细则》的要求，主要抓好以下六个方面的工作：

（一）加强组织领导和管理

健全医院各职能部门、各临床科室共同推动中医药工作的协调机制，成立工作领导小组，制定《湖北省**医院创建全国综合医院中医药示范单位工作实施方案》并组织实施。医院逐年提高中医药建设专项经费，充分发挥中医药的作用，制定鼓励政策，引导就医人群选择应用中医药服务。

（二）完善中医药服务网络

积极完善中医药服务网络，加大对江北中西医结合科、中山康复二病区和汉兴街第二社区服务中心与北湖本部中医专科（专病）发展的政策扶持力度。医院中医肿瘤、中医口腔、中医康复、中医骨伤、中医妇产、中医脾胃等中医专科进一步加强横向纵向联系，建立完善诊疗机制，不断提升中医药服务能力，熟练运用中医药技术为就诊群众提供中医药服务。

（三）加强中医药人才队伍建设 积极引进中医药研究生，进一步提升全院中医药人员整体素质能力，做好继续教育、在职培训、“三基”训练、住院医师规范化培训、专科人才骨干培训等工作。鼓励西医学中医，积极开展中医药知识培训，进一步优化中医药专业人才队伍结构，提高业务能力。结合基本药物制度的实施，认真开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）》和《中成药临床应用指导原则》的培训，提高临床医生的中成药应用水平。

（四）加强中医药服务能力建设

继续开展重点中医专科建设工作，积极引进和推广中医药适用技术。加强中医科研工作，积极组织申报中医药科研课题，全面推动中医专科（专病）建设，特别是中医针灸理疗康复特色专科建设，中医口腔、中医骨伤科、中医肿瘤等基础较好的学科建设，并进一步发挥特色和优势。提高医院的中医药服务能力，建立健全的中医一体化管理机制，完善相关制度和考核机制。

（五）发挥中医药在公共卫生服务中的作用

积极利用中医药知识和技能开展防病治病工作，广泛开展中医药健康教育和宣传咨询活动，提高城乡居民的中医药预防保健能力。制定中医药保健处方，运用中医药知识和方法开展慢性病管理服务。发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作。

（六）突出中医药文化建设

加大对中医药文化宣传的力度，推动中医药文化体系建设。医院要在现有的中医药文化建设取得一定成绩的基础上，进一步归纳、总结、推广中医药文化建设经验，逐渐在全省推广，从服务理念、行为规范、环境形象等方面形成我院中医药文化特点。各中医临床科室要结合自身工作特点，利用多种形式开展中医药宣传工作，使群众了解中医药、认识中医药、认同中医药、使用中医药、感受中医药文化。

四、职责分工

院工作领导小组将中医药工作纳入医院整体发展规划，确定中医药业务重点发展方向和目标，统筹规划中医药工作。职能管理部门要组织工作方案的实施，将中医药工作纳入工作目标责任考核的长期发展规划，要对中医药工作事业经费实行预算单列，保证开展中医药服务所需设施和人才培养等方面的投入，改善中医药服务条件，保证中医药科室与其他科室同步发展。要加大中医药人才的引进力度，建立中医临床科室与其他科室开展业务合作的有效机制，完善中医药参与全院会诊、病例讨论、卫生应急等制度，为拓展中医药服务提供制度保障。同时，加强中医药知识的宣传，建立医院中医诊疗常见病、多发病中医药适宜技术推广培训机制，落实医院在投入上给予以倾斜的政策，完善有利于发挥中医药特色优势的补偿机制，并建立中医药服务工作考核机制，将管理人员工作纳入考核目标。

五、创建工作实施步骤

（一）筹备阶段（2012年4月）

成立创建工作领导小组和办公室，对照建设标准加强调研，拟订《湖北省**医院创建全国综合医院中医药示范单位工作实施方案》，明确目标，落实分工。

（二）动员部署阶段（2012年5月）

召开医院创建全国中医药工作示范单位工作动员会，研究部署创建工作，明确创建中医工作示范单位的目标、步骤及保障措施，把中医药工作先进单位创建工作列入医院工作目标和经济发展规划。

（三）实施阶段（2012年5月～2013年10月）进一步加强对全国综合医院中医药工作示范单位创建活动的领导，创建领导小组各成员单位按照职责分工，做好政策落实、资料整理。加强对创建工作的日常指导和督促，对照创建标准完成各项创建任务。

（四）评估验收阶段（2013年11月）结合我院创建全国综合医院中医药工作示范单位的实际，查找问题，针对存在问题研究整改措施，迎接上级中医药管理部门对我院创建中医药示范单位考评验收。

六、工作要求

（一）提高认识，加强领导。

创建工作领导小组切实提高对发展中医药事业的认识，认真贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》以及上级关于扶持和促进中医药事业发展的意见等要求，将中医药工作纳入经济社会发展总体规划，统筹我省中医药事业发展，确保工作顺利开展并按标准完成创建任务。

（二）统筹协调，合力推进。各职能部门、各临床科室要相互协作，共同推进全国综合医院中医药工作示范单位创建工作。医务部作为创建工作的主要实施部门，要对中医药工作实行统一规划，对各有关科室经常性开展督促、指导工作；各部门要根据各自职责，认真落实各项保障措施。

（三）加强宣传，营造氛围。利用各种形式，进一步加大对中医药工作的宣传力度，认真宣传国家、省有关中医药的方针政策，紧紧围绕创建全国综合医院中医药工作示范单位这一目标，及时宣传我省出台的一系列中医药改革与发展的政策。在各级医疗机构建立中医药工作的宣传阵地，积极普及中医药知识，广泛宣传中医药文化的内涵，宣传中医药防病治病的理念、知识和作用，提高人民群众利用中医药进行防病治病、自我保健的意识和能力。

1、

第五篇：XX医院创建全国综合医院中医药工作示范单位实施方案

XXXXX医院创建全国综合医院中医药工作 示范单位实施方案 为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，根据《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发„2009‟22号）、《关于开展全国综合医院中医药工作示范单位创建活动的通知》（国中医药发„2009‟26号）和《全国综合医院中医药工作示范单位评估细则》等相关文件精神，进一步推动我院中医药工作的开展，切实做好我院创建全国综合医院中医药示范单位各项工作，特制定本方案。

一、指导思想 以深化医药卫生体制改革精神为指导，坚定贯彻卫生工作方针，全力开展中医药工作，充分发挥中医药在疾病救治中的功效，体现传统医学在疾病预防、减轻患者病痛、保障群众健康方面的特有优势，促进我院中医药工作再上新水平。

二、工作目标

（一）按照《全国综合医院中医药工作示范单位评估细则》，结合我院工作重点，加强对中医药工作的组织领导，完善中医药人才队伍，加大中医学科的扶持力度，推动我院中医药工作的开

展；

（二）提升中医药防病治病能力，发挥中医药在公共卫生服务中的作用，展示我院中医药特色与优势；

（三）中医药工作达到全国中医药工作示范单位建设标准，顺利通过考评验收。

三、组织领导 为确保创建工作的顺利实施，成立以杜运志院长为组长的创建领导小组，组成如下： 组 长：XXX 副组长：XXX 成 员：XXXX 领导小组下设办公室，由。

四、工作内容 本次创建活动围绕“一个根本核心、一套基础指标、六项基本保障”开展工作。

（一）一个根本核心即“专科专病建设” 1.根据本地区疾病谱和医学模式的转变趋势、医疗市场需求、患者就医意向与习惯、本院的医药综合条件与技术潜力以及周边医院的专长和不足等，明确医院的中医专科专病发展方向，建立中医风湿病、中医脑病、中医脾胃病、中医不孕不育病、针