医院关于纠风专项治理工作的自查报告

第一篇：医院关于纠风专项治理工作的自查报告

县中医院开展卫生纠风专项治理工作自查

整 改 报 告

按照县局《卢氏县深入推进卫生纠风专项治理工作实施方案》的要求，近期组织有关人员对医务人员违规行为进行专项检查，现将自查整改情况总结如下：

一、存在问题

1、个别临床科室存在抗菌药物不合理使用现象。

2、个别科室对收费标准掌握不够准确，在住院费收取上没有去头或去尾。

3、脑电图检查阳性率过低（检查时未发病）。

4、个别医生认为其他医院检查不准，重新进行了检查。

二、整改措施

一是实行药品使用动态监测、超常预警制度。每月进行动态监测一次，西药监测前50位，中药监测前10位，对西药用量前5位和中药用量前2位的进行分析，寻找原因，对抗生素使用异常情况又无合理原因解释的进行停购、停止使用。

二是组织职工对河南省医疗服务收费相关政策进行学习，认真领会收费标准，定期不定期组织相关职能科室对全院收费情况进行检查，发现问题及时通报，并实行奖惩制。

三是建立医患双向承诺制度和大额医疗费用开支征求患者意见制度。患者入住院时，签订医患双向承诺书，医院向患者承诺高效优质为患者服务，不收受患者的“红包”及其他礼品、宴请等，患者向医院承诺支持医院开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作，不向医务人员送“红包”等。对检查的大型项目必须征得患者同意，努力做到合理用药、合理检查。

四是认真执行落实检查结果互认制度，设立了监督意见箱、意见簿。安排专人定期进行开箱检查和处理信访举报。每年召开一次院外监督会议。每季度进行一次门诊病人、住院病人、出院病人的满意度调查。

五是建立健全群众投诉接待机制，认真受理和接待群众的来信来访，对不正之风举报严格落实“首访负责制”，做到有报必接，接之必办，办之必果。

卢氏县中医院

二O一四年十月八日

第二篇：×医院关于纠风专项治理工作的自查报告

×医院关于纠风专项治理工作的自查

报告

×医院关于纠风专项治理工作的自查报告

在收到卫生部《关于印发全国卫生系统开展纠风专项治理检查工作实施方案的通知》（卫办发[2004]280号）文件后，我院领导非常重视，由党总支组织院领导班子进行了中心组学习，并在医院中层干部会上传达了文件精神，要求各科结合年终检查进行行风工作自查自纠，以此为契机，进一步加强了我院的职业道德建设和行业作风建设，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，认真落实纠风专项治理工作

一直以来，我院坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管理行风”的原则，始终把纠正医药购销和医疗服务中损害群众利益的不正之风作为医疗卫生工作的重要组成部分，与业务工作同部署、同检查、同考核、同推进、常抓不懈。医院成立了纠风工作领导小组，建全了《医德医风建设制度》，将纠风工作责任落实到领导班子每一个成员，由党政一把手亲自负责全面工作，分管领导各负其责，分别抓行业作风教育工作，改善服务态度、提高服务质量工作，规范医疗服务行为、提高医疗质量工作，规范医疗收费行为、控制医药费用过快增长工作，落实便民利民措施等各项工作，做到了有计划、有措施、有检查。尤其是今年，按照《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》（卫办发[2004]130号）和市卫生局《关于印发2004年广州市纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施意见的通知》（穗卫[2004]26号）文件的要求，我们开展了无红包医院验

收、承诺制活动等一系列纠风专项治理活动，查找了存在问题和薄弱环节，由科室主管人负责，联系科室的实际工作，做到四查四看，一查思想，看是否树立了以病人为中心的思想；二查工作，看是否爱岗敬业、尽职尽责为病人服务；三查作风，看有无“冷、硬、推、顶、拖”的现象；四查纪律，看有无收受红包回扣、违反承诺制度有章不循的现象。本着有什么问题就解决什么问题，边查边改的原则，认真督促整改，通过纠风工作专项治理，提高了医务人员的服务意识、责任意识和大局意识，取得了明显的效果。

二、加强宣传和教育，提高职工的职业道德素质。

统一思想，提高认识是搞好纠风工作的前提。只有在思想上牢固树立了以病人为中心的服务理念，才能使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人成为广大干部职工的自觉行动。因此，医院在全院职工大会上多次强调纠风工作 的重要性，在早会交班、中层干部会议上等多种场合向干部职工们灌输病人第一、服务第一、质量第一的观念。今年，医院将《广东省医疗卫生机构及其工作人员索要、收受“红包”“回扣”责任追究暂行办法》和周国生同志《在2004年市卫生系统纠风工作会议上的讲话》作为政治学习内容，组织广大干部职工深入学习和进行讨论，要求各科室针对本科室是否存在不良行风进行严格自查，发现问题及时上报并纠正，在全院形成了自觉抵制“红包”“回扣”的良好风气。我们还以业务学习的方式，对每一位职工进行了《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》等法律法规教育，做到人人考试，个个过关。同时，医院在党员、群众中大力开展学习贯彻“三个代表”重要思想的活动，积极宣传、弘扬在抗击非典的斗争中涌现出来的无私奉献、爱岗敬业的道德情操，不断提高全院职工的职业道德素质。

三、践行承诺、廉洁行医，狠抓红

包、回扣、大处方、滥检查等热点问题

今年，配合创建无红包医院经验推广会，我院积极开展了向社会承诺活动，由22名副高级职称以上的专家向全院发出倡议，拒收“红包”“回扣”，做到廉洁行医、诚信服务。我们实行了个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的三级承诺制度，将承诺内容上墙，接受社会监督。并实行了病人与主管医生签订双向承诺协议书，在医务人员作出廉洁服务的同时，要求病人及药品供应商积极配合医院，协助监督医疗行业作风，对索要、暗示、收受红包的现象予以举报;与医药公司、药商代表签署“廉洁行医、守法经营”双向协议书，协议书明确规定严格按医院进药、采购等工作程序办事，廉洁守法;医院党总支还在全院发起廉政警句的收集和评比活动，将评选出的优秀警句制作成册下发至科室，部分警句还制成牌匾张挂在医院显眼处。医院还建立健全行风建设管理的一系列制度，例如《拒收红包登记制度》、《纠风工作

责任制》、《承诺责任制及追究办法》、《职业道德医德医风考评、奖惩规定》等，在工作中以制度管人，做到退红包予以登记并奖励，收红包者予以严肃处理；做到每季度从履行职责、尊重病人、优质服务、廉洁行医等四方面对医务人员进行医德医风考核，将医德医风与业务考核一起，作为评定科室的奖金分配、医生晋升、聘用、评先、考核的基础，真正做到把行业作风问题同职工的切身利益挂勾，不断增强职工搞好行业作风的自觉性。今年1月份以来，全院共上交红包53人次，上交红包金额12830元人民币，未发现索要红包、回扣、开大处方的投诉现象。

第三篇：×医院关于纠风专项治理工作的自查报告

×医院关于纠风专项治理工作的自查报告

在收到卫生部《关于印发全国卫生系统开展纠风专项治理检查工作实施方案的通知》（卫办发[2004]280号）文件后，我院领导非常重视，由党总支组织院领导班子进行了中心组学习，并在医院中层干部会上传达了文件精神，要求各科结合年终检查进行行风工作自查自纠，以此为契机，进一步加强了我院的职业道

德建设和行业作风建设，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，认真落实纠风专项治理工作

一直以来，我院坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管理行风”的原则，始终把纠正医药购销和医疗服务中损害群众利益的不正之风作为医疗卫生工作的重要组成部分，与业务工作同部署、同检查、同考核、同推进、常抓不懈。医院成立了纠风工作领导小组，建全了《医德医风建设制度》，将纠风工作责任落实到领导班子每一个成员，由党政一把手亲自负责全面工作，分管领导各负其责，分别抓行业作风教育工作，改善服务态度、提高服务质量工作，规范医疗服务行为、提高医疗质量工作，规范医疗收费行为、控制医药费用过快增长工作，落实便民利民措施等各项工作，做到了有计划、有措施、有检查。尤其是今年，按照《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》（卫办发[2004]130号）和市卫生局《关于印发2004年广州市纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施意见的通知》（穗卫[2004]26号）文件的要求，我们开展了无红包医院验收、承诺制活动等一系列纠风专项治理活动，查找了存在问题和薄弱环节，由科室主管人负责，联系科室的实际工作，做到四查四看，一查思想，看是否树立了以病人为中心的思想；二查工作，看是否爱岗敬业、尽职尽责为病人服务；三查作风，看有无“冷、硬、推、顶、拖”的现象；四查纪律，看有无收受红包回扣、违反承诺制度有章不循的现象。本着有什么问题就解决什么问题，边查边改的原则，认真督促整改，通过纠风工作专项治理，提高了医务人员的服务意识、责任意识和大局意识，取得了明显的效果。

二、加强宣传和教育，提高职工的职业道德素质。

统一思想，提高认识是搞好纠风工作的前提。只有在思想上牢固树立了以病人为中心的服务理念，才能使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人成为广大干部职工的自觉行动。因此，医院在全院职工大会上多次强调纠风工作的重要性，在早会交班、中层干部会议上等多种场合向干部职工们灌输病人第一、服务第一、质量第一的观念。今年，医院将《广东省医疗卫生机构及其工作人员索要、收受“红包”“回扣”责任追究暂行办法》和周国生同志《在2004年市卫生系统纠风工作会议上的讲话》作为政治学习内容，组织广大干部职工深入学习和进行讨论，要求各科室针对本科室是否存在不良行风进行严格自查，发现问题及时上报并纠正，在全院形成了自觉抵制“红包”“回扣”的良好风气。我们还以业务学习的方式，对每一位职工进行了《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》等法律法规教育，做到人人考试，个个过关。同时，医院在党员、群众中大力开展学习贯彻“三个代表”重要思想的活动，积极宣传、弘扬在抗击非典的斗争中涌现出来的无私奉献、爱岗敬业的道德情操，不断提高全院职工的职业道德素质。

三、践行承诺、廉洁行医，狠抓红包、回扣、大处方、滥检查等热点问题

今年，配合创建无红包医院经验推广会，我院积极开展了向社会承诺活动，由22名副高级职称以上的专家向全院发出倡议，拒收“红包”“回扣”，做到廉洁行医、诚信服务。我们实行了个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的三级承诺制度，将承诺内容上墙，接受社会监督。并实行了病人与主管医生签订双向承诺协议书，在医务人员作出廉洁服务的同时，要求病人及药品供应商积极配合医院，协助监督医疗行业作风，对索要、暗示、收受红包的现象予以举报;与医药公司、药商代表签署“廉洁行医、守法经营”双向协议书，协议书明确规定严格按医院进药、采购等工作程序办事，廉洁守法;医院党总支还在全院发起廉政警句的收集和评比活动，将评选出的优秀警句制作成册下发至科室，部分警句还制成牌匾张挂在医院显眼处。医院还建立健全行风建设管理的一系列制度，例如《拒收红包登记制度》、《纠风工作责任制》、《承诺责任制及追究办法》、《职业道德医德医风考评、奖惩规定》等，在工作中以制度管人，做到退红包予以登记并奖励，收红包者予以严肃处理；做到每季度从履行职责、尊重病人、优质服务、廉洁行医等四方面对医务人员进行医德医风考核，将医德医风与业务考核一起，作为评定科室的奖金分配、医生晋升、聘用、评先、考核的基础，真正做到把行业作风问题同职工的切身利益挂勾，不断增强职工搞好行业作风的自觉性。今年1月份以来，全院共上交红包53人次，上交红包金额12830元人民币，未发现索要红包、回扣、开大处方的投诉现象。

四、以人为本，不断提高医疗服务质量和医疗服务水平

为形成良好的行业作风，结合医院的文化建设，近年来，医院开展争创“青年文明号”和“巾帼文明岗”的活动，组织内科、外科、妇产科、门急诊等科室制定计划和措施，推出微笑服务、实行承诺上墙，对待任何病人都做到热情接待、有求必应、有问必答、耐心解释，为病人营造一个亲切温馨的就医环境，形成了争先进、讲文明、看质量、比服务的良好氛围。为进一步转变观念，把过去那种“医生坐等病人”、“病人要我服务”的被动服务观念向主动为病人提供服务的主动服务观念转变，今年5月，医院团员青年与护士联合组织了一场“以病人为中心，提高医疗服务质量”的演讲比赛。促进了全院医务人员端正服务态度、改进服务质量、提高服务水平，推动了全院将传统的窗口服务向全新的全程服务的转变。我院还推出了一系列的便民措施，例如体检中心上门为人群体检、内一病区定期举办糖尿病讲座、经常性地组织义诊小分队到公共场所开展服务、为部分病房装上空调、电话等，其中将医生名片置放在病房门口放便病人与医生联系这一便民措施受到了广大患者的好评，被广州日报予以报道。同时医院严格要求全体医务人员在服务上要做到“三声”、“四心”：来有迎声、问有答声、走有送声，对待病人有爱心、耐心、细心和责任心。让广大职工明白了评定我们工作的标准并不是单单把病人疾病治愈就行了，要把“病人满不满意”作为我们的衡量标准，全面为病人提供高质量的星级服务。今年，我院对住院患者的调查显示，患者对医疗服务的综合满意度达98.7。

五、院务公开、规范收费，让病人明明白白消费

医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，药事管理委员会规定每季度召开一次，研究解决医院医疗用药的重大问题及解决临床工作中所出现的问题，对于新药引进则严格执行新药引进的评审工作制度，规定新药引进必须经过临床申请科室的小组讨论、药剂科审查、药事会讨论并批准后，交药剂科购进。为了公正起见，每次药事委员会召开，都有医院党总支书记或纪检人员参加，利于监督。同时坚持执行用药计划审核制度，严格把好药品的计划采购关，药品的验收入库关、药品的领发关等环节，为临床医疗需要提供质量合格的药品。我院严格按照有关文件精神，中标药品应用医药电子商务系统实行网上交易。2004年1—9月份，在网上采购中标药品实际金额922.6万元约占总采购量的94，超额完成规定的任务（80）。药品价格严格执行国家规定的作价办法，不存在高于中标价格采购药品，切实减轻患者的药品费用负担。同时增加收费的透明度，认真落实“住院费用一日清单制度”和“住院费用结算清单制度”，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。医院积极推进病人选医生制度、药品公示制度和查询制度，在大厅设立电子滚动屏和药品检查项目价格公示牌，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。并把药品比例控制指标纳入科室目标责任制，对药品比例达标的科室予以奖励，对药品比例超标的科室扣罚年终奖金，从而有效治理了大处方、滥检查行为。

六、存在问题

1、在信息系统更新前未能执行8月1日起新的门诊一日清单。由于我院原软件开发公司濒临崩溃，已多年未与我院联系，且现有软件结构过于陈旧，属二级构架，不能由我院工程师自组调配数据形成新的表格。故我院决定等待05年2月新的信息网络建立后再执行新的门诊一日清单。

2、有的工作多年以来一直是惯例执行，但未能形成文字性的制度，目前部分已经进行了修订及完善，但文字资料的整理工作尚待进一步加强。

3、物价部门检查仍发现有分解收费现象，有待加强力度整改。

XXXX医院

二OO四年十一月十二日

第四篇：纠风专项治理自查报告

农发行封丘县支行

纠风专项治理工作自查自纠分析报告

市分行纠风专项治理办公室：

为贯彻落实市分行党委提出的 “从严管理，从严治行，纠正行业不正之风，防范各类案件发生的总体要求，把行风建设和党风廉政建设向高层次推进，促进依法合规经营，确保各项业务健康持续发展的经营指导思想，按照新农发银发【2011】49号文《关于开展纠风专项治理工作的通知》要求，结合我行实际情况，自四月份以来开展了以纠风专项治理为主的自查自纠分析，现将自查自纠分析情况报告如下：

一、领导重视，认真对待。

按照市分行的统一安排部署，我行从全局发展的高度充分认识纠风专项治理工作的重要意义，依据纠风专

项治理工作的要求，结合单位实际，成立了以县行行长任组长，各副行长任副组长，各部室主任任成员的工作领导小组，领导小组下设办公室，由专人负责此项工作。为确保自查自纠工作扎实有效地开展，我行高度重视，认真对待。一是迅速召开专题会议，统一思想，提高认识，端正态度，制定自查方案。二是确定自查重点，结合我行实际，确定内控相对薄弱、案件风险比较突出的岗位和业务环节作为自查的重点，如信贷、财务、后勤、安全保卫等岗位作为重点岗位，把贷前调查、申报、贷后管理、费用管理、费用审批、物质采购、安全值班等环节作为重点环节，并把自查的主要精力投在这些重点岗位和环节上。三是自查和核查相结合，结合第一阶段的学习内容对敏感环节进行严格的自查和核查，有无违反廉政准则及廉洁办贷十不准行为;有无利用贷款权、监

管权收受企业礼金、有价证券;有无在贷款企业参股分红;有无向客户索取贷款回扣;有无向贷款企业借款;有无向企业索贿受贿行为;有无在企业兼职或合伙办企业行为，有效的提高了银企廉洁办贷的效率。

二、明确责任，边整改边巩固。

为确保自查出来的问题得到有效的纠正，首先是按照谁主管谁负责、谁的问题谁整改的要求，主要领导亲自抓，分管领导各负其责，各部室具体负责各自业务范围内的整改工作，各部室负责人为具体责任人，明确整改标准和整改时限，确保整改各项措施的落实。夯实管理基础。其次是坚持走群众路线，把发扬民主贯穿于纠风专项治理工作全过程。支行向全体员工发出了征求意见表，重点征求是否存在无章可循、有章难循、执章不力的问题。会前，支部将《廉洁准则》及廉洁办贷十不

准内容作为一项内容广泛征求员工的意见。会后，及时通报情况并制定整改措施，接受大家监督。

活动开展以来，也取得了不少成绩，但为了更好扎实推进纠风专项治理工作有效开展，促进我行各项业务稳健经营，我行今后工作做到：

1、在今后工作中仍然按照“纠风专项治理工作”要求办理各项业务工作，认真抓好各项制度规范管理，严格遵守各项制度，抓好信贷基础管理，切实防范信贷风险。

2、以切实发挥政策性职能为基点。着眼有效发展，审慎开展项目营销，做到不求速度求质量、不求规模求效益，达到发展、质量、效益相统一。优化信贷质量结构，提高资金运用力，确保两个效益同步发展。

3、坚持以人为本，着力和谐办行。加强学习提高职工思想、业务素质，强化安全教育，继续抓好各项制度规范化管理和检查，进一步提高全体

员工安全防范意识，切实加强对重点部位、重要环节的安全管理工作。搞好员工的政治思想工作，关心员工的实际困难。做到勤政廉政增强领导班子的凝聚力和战斗力，注重安全经营，确保安全无事故，创造条件，办好真正的建设新农村的银行。

第五篇：X医院关于纠风专项治理工作的自查报告

×医院关于纠风专项治理工作的自查报告

在收到卫生部《关于印发全国卫生系统开展纠风专项治理检查工作实施方案的通知》（卫办发[20xx]280号）文件后，我院领导非常重视，由党总支组织院领导班子进行了中心组学习，并在医院中层干部会上传达了文件精神，要求各科结合年终检查进行行风工作自查自纠，以此为契机，进一步加强了我院的职业道德建设和行业作风建设，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，认真落实纠风专项治理工作

一直以来，我院坚持“谁主管、谁负责”和“管行业必须管理行风”的原则，始终把纠正医药购销和医疗服务中损害群众利益的不正之风作为医疗卫生工作的重要组成部分，与业务工作同部署、同检查、同考核、同推进、常抓不懈。医院成立了纠风工作领导小组，建全了《医德医风建设制度》，将纠风工作责任落实到领导班子每一个成员，由党政一把手亲自负责全面工作，分管领导各负其责，分别抓行业作风教育工作，改善服务态度、提高服务质量工作，规范医疗服务行为、提高医疗质量工作，规范医疗收费行为、控制医药费用过快增长工作，落实便民利民措施等各项工作，做到了有计划、有措施、有检查。尤其是今年，按照《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》（卫办发[20xx]130号）和市卫生局《关于印发20xx年广州市纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施意见的通知》（穗卫[20xx]26号）文件的要求，我们开展了无红包医院验收、承诺制活动等一系列纠风专项治理活动，查找了存在问题和薄弱环节，由科室主管人负责，联系科室的实际工作，做到四查四看，一查思想，看是否树立了以病人为中心的思想；二查工作，看是否爱岗敬业、尽职尽责为病人服务；三查作风，看有无“冷、硬、推、顶、拖”的现象；四查纪律，看有无收受红包回扣、违反承诺制度有章不循的现象。

统一思想，提高认识是搞好纠风工作的前提。只有在思想上牢固树立了以病人为中心的服务理念，才能使尊重病人、关爱病人、服务病人、维护病人成为广大干部职工的自觉行动。因此，医院在全院职工大会上多次强调纠风工作的重要性，在早会交班、中层干部会议上等多种场合向干部职工们灌输病人第一、服务第一、质量第一的观念。今年，医院将《广东省医疗卫生机构及其工作人员索要、收受“红包”“回扣”责任追究暂行办法》和周国生同志《在20xx年市卫生系统纠风工作会议上的讲话》作为政治学习内容，组织广大干部职工深入学习和进行讨论，要求各科室针对本科室是否存在不良行风进行严格自查，发现问题及时上报并纠正，在全院形成了自觉抵制“红包”“回扣”的良好风气。我们还以业务学习的方式，对每一位职工进行了《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》等法律法规教育，做到人人考试，个个过关。

三、践行承诺、廉洁行医，狠抓红包、回扣、大处方、滥检查等热点问题

今年，配合创建无红包医院经验推广会，我院积极开展了向社会承诺活动，由22名副高级职称以上的专家向全院发出倡议，拒收“红包”“回扣”，做到廉洁行医、诚信服务。我们实行了个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的三级承诺制度，将承诺内容上墙，接受社会监督。并实行了病人与主管医生签订双向承诺协议书，在医务人员作出廉洁服务的同时，要求病人及药品供应商积极配合医院，协助监督医疗行业作风，对索要、暗示、收受红包的现象予以举报;与医药公司、药商代表签署“廉洁行医、守法经营”双向协议书，协议书明确规定严格按医院进药、采购等工作程序办事，廉洁守法;医院党总支还在全院发起廉政警句的收集和评比活动，将评选出的优秀警句制作成册下发至科室，部分警句还制成牌匾张挂在医院显眼处。医院还建立健全行风建设管理的一系列制度，例如《拒收红包登记制度》、《纠风工作责任制》、《承诺责任制及追究办法》、《职业道德医德医风考评、奖惩规定》等，在工作中以制度管人，做到退红包予以登记并奖励，收红包者予以严肃处理；做到每季度从履行职责、尊重病人、优质服务、廉洁行医等四方面对医务人员进行医德医风考核，将医德医风与业务考核一起，作为评定科室的奖金分配、医生晋升、聘用、评先、考核的基础，真正做到把行业作风问题同职工的切身利益挂勾，不断增强职工搞好行业作风的自觉性。