工伤保险中心关于工伤保险工作自查报告

第一篇：工伤保险中心关于工伤保险工作自查报告

工伤保险中心关于工伤保险工作自查报告

今年以来，在市人社局的正确领导下，在市工伤经办中心的精心指导下，我工伤保险开发区办事处认真贯彻落实市工伤保险工作会议精神，以“巩固成果，稳步扩面，强化管理，规范运作”为指导；以有关法律法规为依据，认真履行工作职能，不断增强服务意识、强化管理、狠抓落实、与时俱进、努力工作，使我区工伤保险经办工作得到了健康有序发展。

一、制度建设及执行情况

为确保工伤保险基金的安全性，我办积极组织开展社会保险基金管理、基金安全培训教育，完善了基金内控制度，

建立健全了财务管理制度，制订和完善了《统筹基金管理制度》和《工伤保险储备金制度》等一系列规章制度，从源头上做到了用制度约束人，用制度管理人，用制度办理各项业务的要求，使我区的工伤保险基金管理工作走上良性发展的轨道。在工作中认真执行人力资源部《社会保险经办机构内控制度暂行办法》切实做好了组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息控制等项工作。

在工伤保险业务经办上，按照操作规程要求设置了工伤保险参保登记岗、申报核定岗、待遇核定岗、待遇支付岗等四个岗位，挑选责任心强、业务熟练的经办人员放到工伤保险登记岗和待遇核定岗位，把住了工伤保险的进口和出口，无混岗现象发生，对现金、票据、印章固定专人管理。待遇审核支付程序，严格执行复核制度，形成了费用拨付业务股室具体经办人初审，分管领导复审，经办机构主要负责人审批，财务拨付的

四级控制机制，严防一人审核业务和费用拨付业务，使各项业务工作有序、安全、高效开展，确保工伤保险基金的征缴和各项工伤保险待遇的安全支付。

二、工伤保险基金规范运行

工伤保险基金是广大参保职工合理就诊就医的财力保障，为管好用好这项基金，我们严格按照《会计法》、《社会保障法》和《社会保险基金管理制度》的规定和要求，管理和支配使用基金，真正达到为参保职工提供方便的目的。同时将工伤保险基金纳入财政专户管理，做到专款专用，收支两条线管理，并按照各项基金以收定支的原则分别建立健全了统筹基金支出、收入账户，基金帐户，实行各项收支分别记账，分别核算。对各项收支情况进行审核，严把收支关，并建立完善了《基金管理制度》，做到了基金规范运作，专款专用，做到帐与帐、帐与证、帐与表相符。确保了财务资料和财务数据的真实、可靠，杜绝了挤占挪用现象的发生。暂存、暂收

科目无大额账目，开户银行未直接从基金中扣除手续费、工本费、购买支票费等；财政专户基金也未购买国债。按时编制基金年度预、决算及基金会计报表，确保了基金规范安全有效运营。

截止2018年5月底我区工伤保险累计参保人数6265人，征缴基金10万元，工伤保险基金支出20万元，收缴基金全部如期上解。

三、工伤保险稽核情况

一是积极参加工伤认定调查。每次工伤认定调查我们都坚持提前介入，及时掌握情况，发挥监督作用；二是加强稽核工作。为加大工伤保险的依法征收力度，规范企业征缴行为，确保用人单位和参保员工的合法权益，我办成立了工伤保险稽核工作领导小组，开展了工伤保险专项稽核检查工作。我办积极配备业务骨干，按照平时掌握的情况，有计划、有步骤、有重点地对河南颖泰化工有限责任公司、龙山湖劳务派遣有限公司、河南华峰制药有限公司等3家单

位481人的工伤保险开展实地稽核。通过实地查看职工花名册、工资发放表、劳资报表、会计账簿等原始资料，重点检查工伤保险的参保人数和缴费基数，没有发现少缴、瞒报等违法行为。

四、业务信息化建设情况及档案管理情况

今年我办多方筹集资金加强业务信息化建设，有效保证工伤保险业务开展。我办将工伤保险参保资料全部进行微机化管理，规范业务流程，分别建立了《工伤保险参保缴费电子台帐》、《工伤保险基金支付电子台帐》、确保了业务工作健康、有效开展。

在档案管理上我们对参加工伤保险人员资料档案按照行业分类进行归档编号，对发生工伤保险档案资料按照工伤鉴定级别分类归档。达到了操作便捷，服务高效的目的。

总之，我区工伤保险工作运行几年来，取得了一定的成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但距上级的

要求还相差甚远，在实际工作中还存在着很多的困难和问题，工作任务仍然十分艰巨。今后，我们将认真总结、分析原因，找出差距，制定措施，建立多层次的保障体系，以完善制度、强化管理、优化服务、扩大范围为重点，一是继续加大政策法规的宣传力度。通过印发宣传资料、召开座谈会等形式加强参保人对工伤保险工作的认识，充分调动各企业参保的积极性。二是研究新特点，采取灵活方式扩面。下一步我们在农民工参保办法上提高政策吸引力，让雇用农民工的企业自觉为农民工参保。建筑施工企业实行“项目参保、造价提取、一次缴纳、全员覆盖”的办法。为工伤扩面工作打好基础。三是加强部门协作，共同推进参保。对内加强与劳动监察的配合，对那些拒不参保的企业，运用行政手段，责令限期整改，形成合力，推进扩面工作。

第二篇：工伤保险工作

工伤认定申请

（1）职工发生工伤后，用人单位应在24小时内电话快报社保处（电话：8800071），并于30日内向社会保障行政科室提出工伤认定申请（超出30日申请的，在工伤认定受理前产生的费用由用人单位承担），工伤职工或直系亲属、工会在1年内提出工伤认定申请。

（2）依据国务院《工伤保险条例》及人力资源和社会保障部《工伤认定办法》等有关规定，用人单位、职工、职工亲属及工会组织申请工伤认定时，应如实提交以下材料：

①职工工伤认定申请表（在社会保障行政科室领取）；

②与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的有效证明材料（劳动合同关系裁定书）；

③医疗诊断证明或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书复印件）、初诊证明；住院治疗的，提交住院病历材料；

④受伤职工居民身份证及复印件；

⑤事故单位安全监察科室出具的事故报告；

⑥两人或两人以上现场目击证人证词（证词需要按手印）、证人身份证复印件；

⑦交通事故的提交职工驾驶证及公安交通管理部门出具的事故责任认定书或其他有效证明；

⑧未参加工伤保险社会统筹的，提交用人单位营业执照或工商行政管理部门出具的查询证明；

⑨因工外出或借调的由单位出具相关证明；

⑩因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明；

⑾因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安机关证明或其他有效证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论；

⑿在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明；

⒀属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明； ⒁属于因战、因工负伤致残的专业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

工伤认定的受理

1、申请材料不完整的，经办机构书面一次性通知申请人需要补正的全部材料；

2、申请材料完整，经办机构应在15日内作出受理或不受理的决定并书面通知申请人。不予受理决定应载明不予受理的理由、事实依据，并告知申请人行政复议的时间和科室。

工伤认定的调查核实

（1）对提供的证据进行调查核实；

（2）申请人有职业病诊断鉴定书的，不再调查核实；

（3）调查核实应2人以上，并出具执法证件；

（4）重点调查在场人员和有关知情人，并为提供材料的人员保密；

（5）拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令整改，处2000元以上2万元以下的罚款。

（6）申请人认为是工伤、用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任，并在10个工作日内提交相关证据。否则，经办机构可以根据申请人提供的证据依法作出工伤认定结论。

作出工伤认定决定

（1）自受理申请之日起60日内作出工伤认定决定；

（2）工伤认定决定书应载明下列事项：

①用人单位全称；②职工姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；③ 受伤部位、事故时间、伤害经过、核实情况、治疗基本情况及诊断结论；④认为工伤、视同工伤或认为不是工伤、不视同工伤的依据；⑤认定结论；⑥不服从认定决定申请行政复议的科室和期限；⑦作出认定决定的时间。

工伤认定决定书的送达

（1）工伤认定决定作出后，在20个工作日内送达申请人和用人单位；

（2）送达工伤认定文书必须有送达回执，并有日期、签名或盖章；

（3）送达文书应直接交被送达人；

（4）被送达文书被拒绝的，送达人应请有关组织到场，说明情况，在回执上注明拒收理由和时间，由送达人、见证人签名，把文书留在交送达人的住所，即视为送达；

（5）邮寄送达的，以回执上注明的收件日期为送达日期。

劳动能力鉴定

（1）申请人和申请时间

职工发生工伤，经治疗医疗终结期满（伤情相对稳定）后存在残疾、影响劳动能力的，用人单位、工伤职工或者直系亲属应当在职工医疗终结期满后双月份15日前提出鉴定申请，并提供工伤认定决定书复印件和职工工伤医疗的有关资料。

（2）提交劳动能力鉴定的有关资料

①疾病诊断证明书原件及复印件。

②身份证原件及复印件。

③有下列情况的，还应提供相应资料：

（A）对有疑难个案需有关急诊、门诊就医原始记录病历及复印件。

（B）各项必要检查报告及复印件，其中影像检查还需提供相应的图片资料。例如：A.伤者骨折内固定术后必须提交内固定X光片及报告。B.伤者骨折需提交X光片及报告。C.伤者腰椎间盘突出的需提交CT片及报告。

（C）凡开颅、开胸、开腹、剖腰等手术需提交手术记录

及出院小结复印件。

（D）凡是在市外就医需提交住院病历（包括手术记录及出院小结）复印件。

（E）同一器官不同时间受伤的，伤者需书面说明最近一次申报受伤时间及部位，并且单位要注明情况属实并盖公章。

（3）劳动能力鉴定结论应在作出之日起20个工作日内送达给用人单位和受伤职工（或其直系亲属）。

申请给付工伤保险待遇需提供如下材料

（1）《职工工伤待遇审批表》；

（2）《工伤认定书》复印件；

（3）《劳动能力鉴定等级评定结论通知书》复印件；

（4）工伤医疗的专用票据凭证、费用结算清单、用药清单、工伤治疗的病例类化验、检查报告等；

（5）供养亲属的户口本、身份证、生存证明及孤寡老人或孤儿的证明、完全丧失劳动能力的鉴定结论书；

（6）工亡职工的火化通知单（原件及复印件）。

第三篇：工伤保险中心2012自查自纠报告

******工伤保险中心2011自查自纠报告

为了切实加强工伤保险基金管理，进一步规范基金运作程序，促进工伤保险政策法规和经办各项规章制度得到落实，保障基金安全，有效运行，根据省人力资源和社会保障厅（（关于开展工伤保险基金专项检查的通知））***** [2012]208号）,决定在中心开展自查自纠.一 组织领导

1、成立由******工伤保险中心主任****为组长,***.***为副组长,***、*********为成员的自查自纠工作小组,切实加强对自查自纠工作的领导.2、整改工作实行主任负总责,副职领导对分管专业各负其责.名股糸具体整改,办公室监督检查的领导体制.3、整改采取按逐条整改的方法,充分发挥全中心的整体性.全面进行整改.全面落实意见建议的整改工作.二 方法步骤 纠

1、由各股糸对照各股糸的职责进行深刻细致的自查自

2、然后将各股系的自查自纠报告汇集,中心根据各股糸汇报的自查自纠进行深刻的自查

三 自纠自查内容

1、工伤保险基金制度建设情况.在2011,本中心严格按照上级政策法规,制定了具体的工伤保险基金管理制度或办法,制定了配套措施,制定了一套成熟的业务经办流程.,完善和健全了关健性岗位设置.人员配备及职责划等内控制度.2、工伤保险基金管理情况，在2011，本中心严格执行内控制度的落实情况，加强了经办机构信息化糸统建设，强化系统建没管理，严格工伤保险登记制度，严格按照工伤保险条例，加强基金征缴，加大稽核监督的力度，严格基金财务管理和会计核算情况，储备金管理正规规范，工伤保险个人权益记录管理整理有条，工伤保险档案管理有序。

3、工伤认定及劳动能力鉴定管理情况。严格工伤认定及劳动能力鉴定机构内部管理制度，严格按照认定及鉴定程序。本着公平公正透明的原则。不存在弄虚作假等违规问题。

4、工伤保险基金使用和支付情况。本中心严格按照上级的规定进行各项基金支出，标准符合规定。工伤保险待遇的申领资料齐全，审核，支付正规规范。不存在虚列支出、转移资金、侵占挪用、欺诈冒领等损害基金的现象和行为。

5、医疗（康复）协议机构、辅助器具配置机构工伤保险基金的使用情况。严格按照工伤保险医疗服务协议履行。严格执行工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准、严格遵守物价部门收费标准，用药、冶疗、检查及化验公平合理。时刻掌握工伤病人出入院情况。

通过本次自查自纠工作，提高了本单位干部职工的思想觉悟和认识，增强了同志们的职业道德，同时也使各干部职工得到一次警示教育，认识到就必顺按照【劳动社会保险法】开展各项工作，必顺接受上级和群众的监督，在以后的工作当中，本中心将继续加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重规范、抓查处、重落实、把本中心的各项工作再上一个台阶。

******工伤保险中心 2012年8月2日

第四篇：工伤保险工作职责

工伤保险工作职责

一、做好本级工伤保险缴费基数的核定和保险基金筹集工作。

二、做好本级工伤职工转诊、转院和工伤职工康复审批、报批工作。

三、做好本级工伤职工医疗（康复）费、辅助器具配置费和伤残待遇、工亡待遇的审核工作。

四、做好本级医疗机构签订工伤医疗服务协议、并对其服务质量进行监督检查。

五、做好本级工伤职工和供养亲属领取工伤保险待遇资格认证工作。

六、做好本级工伤保险业务基础数据调查、统计、分析、按时编报工伤保险业务统计报表。

七、做好本级保存参保单位缴费和工伤保险待遇支付情况记录及建立和管理工伤职工档案工作。

八、做好本级对有关工伤保险档案、及其他资料进行装订和存档工作。

第五篇：工伤保险工作简要总结

工伤保险工作简要总结范文

一、目标任务

通过2—3年的努力，到2010年，全市工伤保险参保人数达到26万人，实现工伤保险基本全覆盖。

二、范围和对象

凡我市境内所有企业、事业单位（参照或者依照公务员管理的单位除外）、民间非营利组织及有雇工的个体工商户，都必须按照《工伤保险条例》及相关配套政策的规定，依法为其全部职工或者雇工按实名制办理工伤保险参保手续，并按规定缴纳工伤保险费。

三、工作要求

（一）提高认识，营造氛围。全面推进工伤保险，是维护工伤职工合法权益，分散用人单位的工伤待遇支付风险的重要举措，也是用人单位履行法律义务应尽的责任。各县（市、区）人民政府要进一步统一思想，提高认识，加强领导，加大宣传，营造良好的社会氛围，扎实推进工伤保险制度改革的深化和完善。人劳社保、财政、地税、卫生、民政、安监、建设、工会等部门，要认真履行职责，加强沟通联系，积极协调配合，共同做好全面推进工伤保险制度各项工作。热点文档：党员思想汇报

（二）积极探索，分步推进。各县（市）要在XX年年6月底前把应纳入工伤保险的所有企业、事业单位、民间非营利组织及其职工纳入工伤保险范围；XX年年要认真研究探索有雇工的个体工商户纳入工伤保险工作，争取到2009年各县（市）有雇工的个体工商户都依法参加工伤保险。

（三）突出重点，积极扩面。加大高风险行业企业和农民工数量多的企业的工伤保险扩面力度。建筑施工、矿山开采等高风险行业企业必须依法参加工伤保险。建设、安监部门要严格执行生产许可证制度，在颁发许可证或者办理许可证延期手续前，应认真审查申请单位提供的《工伤保险参保证明》，对不能提供社会保险经办机构出具的《工伤保险参保证明》的，暂停颁发相关许可证。对建筑、交通工程等外来施工企业，雇用的农民工应全部参加工伤保险，并由地税部门核定和征收工伤保险费。对农民工数量多的企业，应优先为职工参加工伤保险，并按时足额缴纳工伤保险费。foxer.net

（四）加快推进“五费合征”工作。已参加基本养老保险的单位和职工，在XX年年6月底前必须统一纳入工伤保险实施范围，并由地税部门负责向用人单位按月征收工伤保险费。XX年年底前，各县

（市）都要出台“五费合征”办法。从2009年开始全面推行社会保险费“五费合征”，并将工伤保险率先实现基本全覆盖作为“五费合征”的重要内容。

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