2016年医政工作总结(姜家镇卫生院)

第一篇：2016年医政工作总结(姜家镇卫生院)

重庆市巴南区姜家镇卫生院

2016年医政工作总结

我院2016的医政工作在区卫计委及姜家镇党委、政府的正确领导和大力支持下, 坚持“以病人为中心，以提高医疗质量为重点，以群众满意度为核心”，进一步推进医疗卫生改革，加强医疗服务质量管理，认真开展公共卫生服务项目，努力搞好民调工作；积极有序推进卫生院改建工程项目等区级民生实事，各项工作均取得了较好成效。现总结汇报如下：

一、基本情况

我院现有在岗职工 35人，其中在编人员24人，临聘人员11人，退休职工33人，现设编制床位35张。

二、主要做法

（一）加强管理，促进卫生院内涵建设。

根据我院“123”发展思路，今年为“执行力建设年”，强化管理，不断提高领导班子及中层干部管理能力，实行全院职工公开监督履职情况，努力把卫生院建设成有组织、有纪律、有文化、有内涵的一流乡镇卫生院。

（二）深化改革，促进卫生院持续科学发展。

为适应医疗卫生改革，促进卫生院快速发展。我院进一步深化人事制度和分配制度的改革，以激发职工的积极性和创造性。在人事制度改革方面，继续实行定岗定员，中层干部竞争上岗、双向选择，真正做到职务能上能下，待遇能高能低，增强职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性。分配制度改革方面，为了体 1

现按劳分配制度，本着重实绩、重贡献，向临床一线人员和艰苦岗位倾斜，坚持多劳多得的原则，形成奖优罚劣、奖勤罚懒的分配激励机制，增强了职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性，调动了职工积极性，使卫生院工作出现了新局面。

（三）强化质量，提供全方位优质服务。

一是以“三基”为重点，进行多层次的业务训练，为患者就医提供可靠的医疗技术保障，在区卫计委组织的护理临床技能比赛中获得团体一等奖。二是大力推进分级诊疗、推进医联体建设，我院与区二院建立医联体对子，以“进一步改善医疗服务行动计划”为目标，积极创建群众满意的乡镇卫生院。三是加强人才培养，全年共送二级医院进修生5名，三级医院进修生3名，为卫生院的发展提供高质量的后备力量。

（四）优化服务，调整公共卫生服务模式。

一是实行每周一至周四为慢病随访日，每月8、18、28日为预防接种日及中医药服务日，每月5日为健康教育日和卫生监督服务日，明确服务项目对应的服务时间，优化服务模式，提高工作效率。二是居民健康体检以“社”为单位，以集中体检与分散入户的方式相结合，大大提高了群众知晓率、受益率。

（五）提高效率，推进区级民生实事。

聘请社会专业人士，抽出专人专职办理改建工程相关手续，目前工程进度推进到工程招标阶段。

三、工作成效

（一）医政工作

截止2016年10月31日，药品总控比例43.85%，严格控制在上级要求指标45%以内，共完成诊疗5524人次，与去年同期5018人次比增长506人次；编制床位35张，实际开放床位35张，与去年同期比无增减变化；实际占用总床日数3015床日，出院者占用床日数4094床日，出院人数955人次。病历甲级率达96%，处方合格率达 98%，入出院诊断符合率达 98%，手术前后诊断符合率达100%，急危重症抢救成功率达95%，无菌手术切口甲级愈合率达100%，无菌手术切口感染率为0。

（二）财务管理工作

截至2016年10月31日，资产总额为753.07万元，负债400.03万元，净资产353.04万元，与去年同期164.12万元比增长188.92万元，增长率为115.11%。2016年上半年收入总额为563.26万元，与去年同期441.56万元比增长121.70万元，增长率为27.56%；支出总额为431.27万元，与去年同期420.26万元比增长11.01万元，增长率为2.62%。本期结余131.99万元，与去年同期21.30万元比增长110.69万元，增长率为519.67%。配合完成了2015年财务内审工作并进行了整改。

（三）公共卫生工作

截止2016年10月，共新增居民健康档案39人，并以家庭为单位建立分户档案，规范化电子档案建档率≥80%；健康教育宣传栏每两月更换一次，开展健康讲座24次以上，健康咨询5

次，发放健康教育资料4129份以上。预防接种建证建卡20个，建卡51份，网络录入344针次，接种疫苗549针次；完成产后访视28人，满月访视22人，建卡31人，体弱儿童管理1人，0-3岁儿童共体检415人，入托体检33人；孕产妇早孕建卡2人，产后访视28人，高危妊娠管理率达100%；65岁以上老年人健康体检1291人；规范化管理高血压1706人，规范化管理糖尿病452人，规范管理率均达80%以上；现管理精神病病人99人，目前已完成辖区内29名精神病病人健康体检，共随访198人次，分类干预198人次，健康指导154人次；传染病疫情报告率达100%，网络直报率达100%；完成65岁老年人中医药体质辨识服务1291人，0-3岁儿童中医药服务100人；卫生监督管理，新建档1个，完善档案3个，加强业务培训1次，上街宣传4次，指导辖区学校设立宣传栏8个，巡查102次，上报信息25起；结核病规范化管理17人；计划生育工作集中宣传 3次，接受咨询600余人次，反馈孕优告知书15份，电话随访孕优检查对象15人次，免费发放避孕药具2246盒，育龄妇女免费体检1878人次。

（四）行政后勤工作

及时修改完善编制人事信息，岗位设置聘用符合规定晋级。完成了在职人员的住房补贴相关工作。合理分配绩效工资，修订完善了绩效分配办法。开展了学习月活动、技能练兵、慰问、节日庆祝等活动，职工积极参与精神文明建设。落实了党风廉政建

设责任制，签订了院科党风、行风责任书，上半年无违纪违法事件发生。签订了院科二级安全责任书，安全责任全面落实，上半年无安全责任事故及信访事件发生。认真组织开展“两学一做”学习教育。

四、重点工作

（一）民调工作。

基于我院民调排名屡次处于垫底的窘态，今年上半年院领导班子集体决议，转变工作模式，在提高本院医疗服务综合能力的同时，加大宣传力度，利用便民惠民措施，利用基本公共卫生服务体检项目，进行分散入户，不断提高群众知晓率、满意度。使上半年民调排名提升了两位，摆脱了垫底窘态。

（二）基建工作

姜家镇卫生院改建工程属区级民生实事，2016年计划投资400万元。现已完成设计、过渡房整体搬迁工作，累计已完成投资计划92万元，工程进度超过预期。该工程计划7月中旬撤出危旧房，9月动工修建，年底完成主体工程。

五、现阶段存在的困难

一是人才储备及业务水平不够。特别是影像学、药学、公共卫生专业技术人才缺乏，卫生院学科带头人匮乏。

二是创新服务及管理不够。三是民调工作推进乏力。

六、下半年重点工作

（一）加强人才培养。主要是专业技术人员的引进和培养，不断提高卫生院综合服务能力。

（二）抓好质量管理。结合新的绩效考核方案，加强医疗风险管理，加大医疗质量的考核奖惩力度。

（三）继续加大民调工作。对过渡房的就医条件及环境，对老百姓多作解释工作。

（四）按工作计划表要求持续推进改建工程。争取年底完成主体工程建设工作。确保安全文明施工，着力解决资金缺口问题。

重庆市巴南区姜家镇卫生院 2016年7月9日

第二篇：镇卫生院医政工作汇报材料

**镇卫生院医政工作汇报材料

根据卫生局医政工作列会通知要求，为进一步改进医院服务、规范医疗行为、提高医疗质量、确保医疗安全、和谐医患关系，**镇卫生院结合实际情况，落实人员，加强指导，现将现阶段医政工作初步汇报如下：

1，基本情况：**卫生院共有16名门诊医生，其中乡村医生为6

名，中心门诊医生为9名。由于**镇卫生院的特殊性质，中心及各站的门诊都以乡村医生为主。全院日门诊量约为200人次左右，其中外来务工人员就诊占40%左右。由于乡村医生医疗文书制作粗糙，医疗纠纷防范意识薄弱，使本院的总体医政质量较落后。中心经过及时部署，组织到位、强化培训等一系列措施，提高了医疗服务质量和处置纠纷能力，强化了医疗风险防范意识。

2，病历医疗文书制作存在的问题：**中心在院长指导下，医政领

导小组对今年的处方、病历及门诊登记等进行了自我检查，发现了不少存在或潜在的问题。1）处方地址比较简单 2）诊断欠完善

3）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的 4）未使用药品规范名称开具处方 5）病历处方书写字迹潦草 6）门诊工作日志项目填写不全等。病历医疗文书制作的质量就是医疗质量和医疗水平的具体体现，所以今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点，认真学习并严格执行病历书写规范，统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确等现

象。加强病历医疗文书制作的培训，提高病历医疗文书制作的内

涵质量。

3，急/危重病人的抢救及转诊流程:值班医生24小时值班制，遇到

急危重病人，急诊医生马上到位，在给予必要初步治疗同时，通

知各科室协作给予抢救性治疗。了解病情及诊治经过，并明确记

录抢救诊疗经过，向病人家属告之转诊的原因和风险，联系120

急救中心。

4，存在的主要问题:尽管我们非常重视医院医政管理工作，但仍

存在一些不足和问题。1，部分医生对医政工作的认识不到位，重

视不够，2，医院医政各项工作制度有待于进一步健全，完善和落

实。3，人才缺乏仍是制约医院提高医政工作医疗服务质量的突出

矛盾。

第三篇：乡镇卫生院医政工作总结

兰 考 县 城 关 镇 卫 生 院 2008医政工作总结

本我院医政工作在卫生局党委和院领导的大力支持下，总结以往的检验教训，并致力于在已有成绩的基础上不断拼搏创新，使我院的医政工作取得了可人的成绩。现把08我院医政工作总结如下：

一、医德医风建设

为规范医院医德医风建设，树立医务人员在群众心目中的良好形象，我院时刻不忘督促医务人员提高自身素质。在硬件设施不足的情况下，我院因陋就简地举办各种医德医风培训班，及时了解医务人员的思想动态，纠正一些不良的思想意识。通过培训，医务人员的素质有了大幅度的提升，整体形象也有了很大的转变，得到了患者的一致称赞。

二、新技术新业务开展情况

本我院经注册开设了医学美容科和中医妇科。这两个科室的开设极大地拓宽了我院的诊疗范围，更好地方便了患者，得到了患者的一致好评。另外，我院肾病科还于年中开展了躯体动脉静脉内瘘成形术、长期中心静脉留置管植入术及临时性颈内静脉插管术，这些技术均填补了我县血液透析领域里的空白，推动了我县血液透析技术的发展。

三、单病种限价开展情况 关于单病种限价，我院本着一切为病人利益着想的宗旨，积极贯彻和落实上级关于单病种限价的各项措施和要求，做到规范合理，不私自套用、篡改单病种限价的各种规章制度，杜绝一切影响此项制度正常合理运行的行为发生，确保了党和国家的政策真正落到实处。

四、急救能力及急救人员建设

为了提升我院急救能力及急救人员素质，我院加强了对于急救人员的素质教育和业务学习，通过一年来的努力，我院急救人员的整体素质有了大幅度的提升，在很大程度上保证了我院诊疗工作的正常开展。

五、感染管理工作

由于我院于08年乔迁了新址，所以在感染管理方面有一系列的工作需要完善。根据这一形势，我院感染管理领导小组克服种种困难，以较强的责任心和高度负责的工作态度逐步完善了新院的感染管理工作。由于我院供应室尚未建造，所以我们就与兰考县中心医院签订了委托消毒协议，委托中心医院供应室对我院手术器械等进行消毒，以保证我院工作的正常开展。另外，我院在新院启用之时就开始着手进行治疗室规范化管理，相应进行了清洁区、污染区划分。对医用废物收集制度，感染管理领导小组从新对各责任区负责人进行了培训，保证了医用废物合理规范的回收。对手术室、口腔科、检验科等院内感染高危科室，领导小组进行了定期检查督导，对出现的问题及时予以解决，对违反操作规程的个别工作人员进行了批评教育，对严重违反感染管理制度的个别职工进行了相应的处罚。

目前，我院感染管理工作依旧存在有个别科室消毒程序执行不到位、消毒不彻底、废物回收制度存在纰漏等现象。我们会在今后的工作中逐步改进，加大监管力度，以求使我院的感染管理工作走上正规、合理、有序的发展之路。

六、护理工作开展情况

08年我院护理工作井然有序，护理队伍建设成绩斐然。护理部为了使我院护理队伍整体素质上一个新台阶，经常性地对护理人员进行素质培训，并不定期开展护理技能及技术的讲座和培训，通过近一年来的不懈努力，各个病区的护理工作均有了大幅度的提升。无论从护理文书书写，还是护理服务质量，均受到了我院医疗管理领导小组及院委会的一致好评。

另外，为了提升护理人员整体实力，护理部经常安排护理人员出外进修和深造，学习先进的护理知识和技能。

08年我院共指派护理人员外出学习20多人次，参加短期培训班200多人次。08年我院共有9名护理人员取得从业资格，有5名护理人员取得护师职称。这在很大程度上进一步充实了我院护理人员整体实力，使我院的护理人员几乎达到了人人持证上岗的要求。

七、消毒供应室人员培训情况

08年我院供应室人员除完成了上级指派的各项培训任务外，还积极通过各种渠道加强供应室人员总体素质建设，08年我院供应室人员共参加培训9人次。供应室人员整体素质有了很大的提高，适应了医院的发展需求。

八、临床输血管理工作情况

由于临床输血直接关系到患者生命安全，所以我院依照上级有关输血的管理规定成立了院输血管理领导小组，并对我院输血工作进行了严格的检查和整改。在检查中发现，我院个别科室输血记录欠缺，输血各项规程操作欠合理。输血管理领导组将在以后的工作中加大检查力度，配备各项检查和处罚制度，力求使我院的输血流程做到规范、合理、合法。

九、医疗人员准入制度落实情况

08年我院加强了医疗人员准入制度的管理。对无证人员，医院医政科规定，严禁其开具处方、下达医嘱。在未来的2009年，我院将继续加大对医疗人员准入制度的管理，杜绝无证人员开具处方和下达医嘱。

十、优诊及义诊活动开展情况

为了切实照顾一些贫困户、特困户，让他们能够享受基本的医疗服务，我院在08年与民政局合作开展了“帮困助残”爱心活动。本活动主要是让那些贫困、特困户、残疾人等享受到党和国家的温暖，让他们既能少花钱，又能看好病。这次活动的主要措施是在农合病人出院后除享受到国家农合部门给予的报销外，医院还将报销后剩余的款项给予20%的额外报销。另外，对于未参加农合的如军烈属、贫困户、残疾人、特困户，医院将会相应地减免其住院费用。这个活动的开展受到了广大群众的普遍好评。

另外，我院还积极开展了义诊下乡活动，08共下乡25次，下乡人数共260人次。受到了广大人民群众的一致称赞。

回顾08年的医政工作，从总体上来说是稳步上升的，但也存在许多丞待解决的问题。如医院个别科室存在消毒死角、废物回收个别科室不能按规定执行等。在以后的工作中，医院将会总结医政工作中的经验教训，弥补不足，并争取在来年的工作中紧跟卫生局党委和院领导的步伐，使我院的医政工作更加出色。

兰考县城关镇卫生院

二00九年元月六日

第四篇：卫生院家医创新工作总结

东坝中心卫生院家医创新工作总结

1.东坝中心卫生院按照上级文件精神要求，现为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实基层卫生家庭医生式互联网＋护理模式签约服务工作方案，我院组织开展了一系列的宣传和签约工作，现将东坝中心卫生院在执行家庭医生创新签约方案过程中已取得的成绩宣传工作总结如下几点：

2.1.高度重视，严格部署 成立了以院长为组长的领导小组，成员以公卫医师、全科医生、药剂人员等科室组成。及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生签约式服务宣传工作的开展和家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

3.2.广泛宣传，深入动员 自家医开展创新方案以来，东坝中心卫生院利用医院门诊大厅液晶显示屏、下乡开展家医宣传知识活动以及入户随访等宣传手段让更多的人群了解到家庭医生签约服务内容。

3.调查需求，个性服务 签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人绿色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

4.家医互联网＋护理模式 优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。对建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案，实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖，对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包，提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。东坝中心卫生院设立了专门针对瘫痪在床、中风等不方便来医院就诊的患者点单上门服务软件，方便了百姓的需要，节省了患者及家属看病难等问题。

5.收获成效 现辖区内居民总人口数43727人，重点人群数有11688人，占总人口数的27%。自新方案执行开始至目前为止东坝中心卫生院共签约8930人，占总人口20%。其中重点人群签约数有8327人，占总人口数的19%。一般人群签约数有603人，占总人口数0.13%。基层首诊签约数为341人，首诊率为57%。现对已签约已缴费的高血压、糖尿病患者，东坝中心卫生院已经有序安排参加体检服务，成效显著，深受百姓喜爱。

6.存在不足之处 家医签约创新服务方案属于初始阶段，执行力度还不够成熟。建议可以多部门协调配合，多方位思考，建立符合老百姓需求的签约服务机制。对签约患者优惠政策落到实处，体现出签约与不签约的实际服务差距。

综合以上所述，家庭医生签约服务工作顺利地开展，离不开相关政策地支持，离不开人员机制地不断完善。将来应该更要注重有效签约率、续约率，群众健康行为生活方式地建立。进一步完善考核机制，建立合理目标。

第五篇：2014xxx卫生院医政工作总结

二郎坪卫生院医政工作总结

2014 年，我院紧紧围绕卫生工作重点，以质量、安全、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，加强医务人员、医疗技术、优质护理服务等医疗服务要素的考核和监管，建立医疗质量管理控制和评价体系，加强医疗安全管理，推进护理事业的发展等，现将2014年医政工作总结如下：

一、我院紧紧围绕卫生局的各项文件精神开展各项活动。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规的培训，通过集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动，使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级主管部门组织的各种培训。通过以上举措，提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院门诊、收费、药房等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求方面入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。对病房及门诊输液室进行 更新完善，让病人有一个温馨舒适的就医环境。

4、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。严格实行基本药物制度。网上集中采购，使用药品电子监管系统。解决群众看病难，看病贵的问题。使群众用上经济实用药、放心药。

5、建立健全医疗纠纷处置管理机制，设立医疗纠纷管理处置小组，设专人负责，及时、有效的处理各种医疗投诉，即避免了影响工作人员的正常工作，也使的病人及家属的投诉有地可寻，有法可解。

6、医院注重人才培养，今年各科室有计划的选派人员轮流到上级医院进修，分别派出B超、化验、中医实用技术人员到上级医院进修学习，回院工作后服务质量和服务水平都有了极大的提高。引导支持临床医技科室人员多积极参加国家级新知识培训学习班，从而提高我院的整体医疗技术水平。

二、医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心，是医院管理永恒的主题，只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作，召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”查找安全隐患，制订医疗安全预防措施。

1、加强医疗安全工作。进一步完善医疗安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的各类设施能够安全运转。

2、我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓十三项核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每季度组织业务学习、培训，主要是交流最新临床知识、医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。并在门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。

4、积极开展抗菌药物专项治理。严格执行抗菌药物分级管理制度，将我院现有的抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。同时开展抗菌药物临床应用基本情况调查，每月对我院的抗菌药物使用情况统计。通过药事管理委员会集中讨论，及时淘汰不适宜抗生素。

5、加强病历书写质量管理。按照卫生部《病历书写基本规范》和《河南省医疗机构住院病历书写质量评估标准》，建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行抽查，发现存在问题，及时跟住院医师进行沟通，指出不足，促其改正。以增强病历质量意识，提高病历书写质量和水平。

6、按照基本技能岗位训练计划，每月坚持学习与训练，进行了法律法规、医疗安全及医疗核心制度、专业知识等培训及考核，效果显著。

7、强化医院感染管理。按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、标准，加强对手术室、医生办公室、护理办公室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章，加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作，有效预防和控制医院感染，杜绝感染事件发生。

三、开展优质护理示范工程

我院积极开展优质护理工作，取得患者及社会的广泛好评。召开护理动员大会，促使护士转变服务理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，主动了解病人需求，才能真正的改变护患关系。对护理病人进行评估，制定护理措施，并深入到病房开展基础护理工作。优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离，患者满意度调查达97%以上。在这样的基础上我们将更加努力的抓好优质护理服务，使患者满意率达到100%。四、三好一满意活动的开展

“医德好、质量好、服务好、群众满意”这一直是医院发展的主旋律，我们在日常的工作中也一直加强这方面的管理。随着活动的深入开展，使这一主题更加深入到每一位医护人员的心中。到目前为止，取得显著的效果。

五、院内感染管理

院感的控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，也是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。成立以院长为第一责任人的院感控制机构，修订完善各项院感管理制度，认真落实，在全院范围内加强院感知识宣教和培训，强化院感意识，认真落实消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，抓好重点科室的治理，规范抗生素的合理使用，每月进行抗生素使用情况统计。

六、医疗安全管理

医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

七、医疗质量管理

1、医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

2、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，切实提高医疗文书质量。及时督导住院医师按时完成各种医疗文书。切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动。

八、护理质量管理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。进一步规范各种护理文根据具体疾病制定出合理的护理方案。以多种形式加强护理人员的培训，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

（九）、医技质量管理、医技发展、设备引进

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。一是加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。二是利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。三是医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。四是化验室要积极接受新知识、新技术，我院今年添置检验设备及试剂，以满足临床的需要。五是认真做好各种检查的登记、报表工作。

（十）药品质量管理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

加强药品质量管理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，坚持网上集中采购药品。药品要及时进行电子监管码扫描工作。确实做好药品管理工作，杜绝过期、失效、霉烂、变质的药品流入患者手中的事件发生。毒、剧、麻、精神药品的管理严格按照有关制度执行。

（十一）、加强业务学习

1、定期开展业务，法律，法规学习，强化三基训练，努力提高医务人员业务水平，努力提高实践操作能力，把所学知识运用于临床。

2、为了提高医务人员素质，继续选派医护人员到上级医院进修学习，定期开展业务培训，全员参加，提高业务人员专业技术水平。

3、医德医风定期开展医德医风的测评，搞好医患关系，防范因医患矛盾引起的医疗纠纷。

回顾一年来的医政工作，我们取得了成绩和喜悦，但与上级各项要求还有一定距离，面临新形势、新要求，医疗环境较差，医患矛盾较突出的等困难下，2015年我们要再接再厉、扬长避短，各项工作做的更细致、更严格、更完备，使这项工作再上一个新层次。

二郎坪镇卫生院

2014年12月13日