意外事故受伤证明范文1
本人(姓名),于(时间),在从事的过程中发生意外,具体事故经过: ,导致(意外所造成的后果)后,于(时间)前往医院就诊,(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。
单位盖章处
本人签字:
(注:根据具体案情可视情形更改以上内容) /住
意外事故受伤证明范文2
现我公司员工___________,身份证号___________________,工种________________,于____年___月___日___时左右,在_______________________(填写受伤地点),进行_____________ _____________(填写进行何种具体工作或操作何种机械)时,因_______________________(填写受伤原因)发生意外,导致________________________(受伤部位和伤势)受伤。特此证明
单位:_______________________
_____年_____月____日
意外事故受伤证明范文3
保险有限公司:
本人 性别 ,生日 ,(证件号码: ),于 年 月 日,因 ,导致 在 医院就诊。
特此说明。
本人声明本说明的信息属实,因信息不属实导致的损失,均由本人承担。
本人签名:
年 月 日
意外事故证明
(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)
出险人姓名: 李 谍
出险人身份证号码:***216
出险时间: 2014 年 03 月 15 日
出险地点: 海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)
见证人 电话: 顾锦东(手机:***)
出险的起因、经过及结果
在2014年03月15日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢
管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上
给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)
领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建
议回去休养,目前各项体检情况良好。
施工单位盖章签字:
年月日