意外受伤证明

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意外受伤证明

意外受伤证明1

中国平安财产保险股份有限公司:

兹由我xxxx集团有限公司(xxxx工程项目部)泥工xx(身份证号码:xxxxxxxxxxxx),xxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。

特此证明!

xxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外受伤证明2

我于xxxx年xxxx月xxxx日时分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津xx医院就诊,由于没有床位,于xxxx年xxxx月xxxx日去的'天津xxxx医院,在xxxx科楼住院部床就诊,经医生诊断,做的手术治疗。于xxxx年xxxx月xxxx日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名:

年 月 日

意外受伤证明3

我公司员工xxx,性别:x;民族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外受伤证明4

中国平安财产保险股份有限公司:

兹由我xxx集团有限公司(工程项目部)泥工(身份证号码:),xx年xx月号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。

特此证明!

xxx有限公司

20xx年x月x日

意外受伤证明5

兹有我大浦社区居民__________,性别__ __,系__连云港经济技术开发_区_猴嘴_街道_大浦_社区,身份证号码_________ __________。受伤时间_______年___月___日___时,受伤详细经过:

受伤部位:______________________________。情况属实,特此证明。

大浦社区居委会

(加盖公章)

年 月 日

意外受伤证明6

兹有我大浦社区居民xxxx,性别xx,系xx连云港经济技术开发x区x猴嘴x街道x大浦x社区,身份证号码xxxxxxx。受伤时间xxx年x月x日x时,受伤详细经过:

受伤部位:xxxxxxxxxx。 情况属实 特此证明

大浦社区居委会

(加盖公章)

年 月 日

意外受伤证明7

我于**年**月**日**时**分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的'人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津***医院就诊,由于没有床位,于**年**月**日去的天津**医院,在**科**楼住院部**床就诊,经医生诊断,做的**手术治疗。于**年**月**日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名:

年 月 日

意外受伤证明8

中国平安财产保险股份有限公司:

兹由我xxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。

特此证明!

xxx

xx年xx月xx日

意外受伤证明9

我公司员工xxx,性别:x;民族:x;身份证号:xx;住址:xxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xx医院及时治疗。

现已好转出院。

特此证明!

xxx

xx年xx月xx日

意外受伤证明10

兹有xx,女,身份证号码:530127xxxx1740,家庭住址:xxxxxx村,该生20xx年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院20xx级司法警察专业4班学生,由于该生在20xx年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。

特此证明

xxxx学院

20xx年x月x日

意外受伤证明11

保险有限公司:

本人 性别 ,生日 ,(证件号码: ),于 年 月 日,因 ,导致 在 医院就诊。

特此说明。

本人声明本说明的信息属实,因信息不属实导致的损失,均由本人承担。

本人签名:

年 月 日

意外受伤证明12

现我公司员工___________,身份证号___________________,工种________________,于____年___月___日___ 时左右,在_______________________(填写受伤地点), 进行_____________ _____________(填写进行何种具体工作或操作何种机械)时,因_______________________ (填写受伤原因)发生意外,导致________________________(受伤部位和伤势)受伤。 特此证明

单位:_______________________

20xx年xx月xx日

意外受伤证明13

我于xx年xx月xx日xx时xx分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的.天津xx医院就诊,由于没有床位,于xx年xx月xx日去的天津xx医院,在xx科xx楼住院部xx床就诊,经医生诊断,做的xx手术治疗。于xx年xx月xx日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名:

年 月 日

意外受伤证明14

本人(姓名),于(时间),在从事的过程中发生意外,具体事故经过: ,

导致(意外所造成的后果)后,于

(时间)前往医院就诊,

(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。

单位盖章处

本人签字:

意外受伤证明15

我公司员工,性别:xx;民族:xx;身份证号:xxxxxxxxxxxxxx,住址:xxxxxx。

xx年xx月号下午5点钟左右,在xxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明。

公司名称:

20xx年xx月xx日

意外受伤证明1

保险有限公司:

本人 性别 ,生日 ,(证件号码: ),于 年 月 日,因 ,导致 在 医院就诊。

特此说明。

本人声明本说明的信息属实,因信息不属实导致的损失,均由本人承担。

本人签名:

年 月 日

意外受伤证明2

兹有______,女,身份证号码:530127__________1740,家庭住址:________________村,该生20____年9月被我院中专部司法警察专业录取,现系我院20____级司法警察专业4班学生,由于该生在20____年4月9日晚自习下课期间,不慎撞到教室门上,造成头部意外伤害。

特此证明

____________学院

20____年__月__日

意外受伤证明3

我公司员工xxx,性别:x;民族:x;身份证号:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外受伤证明4

兹有我大浦社区居民xxxx,性别xx,系xx连云港经济技术开发x区x猴嘴x街道x大浦x社区,身份证号码xxxxxxx。受伤时间xxx年x月x日x时,受伤详细经过:

受伤部位:xxxxxxxxxx。 情况属实 特此证明

大浦社区居委会

(加盖公章)

年 月 日

意外受伤证明5

我公司员工xxx,性别:x;民族:x;身份证号:xx;住址:xxx。

xxx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xx医院及时治疗。

现已好转出院。

特此证明!

xxx

xx年xx月xx日

意外受伤证明6

现我公司员工___________,身份证号___________________,工种________________,于____年___月___日___ 时左右,在_______________________(填写受伤地点), 进行_____________ _____________(填写进行何种具体工作或操作何种机械)时,因_______________________ (填写受伤原因)发生意外,导致________________________(受伤部位和伤势)受伤。 特此证明

单位:_______________________

20xx年xx月xx日

意外受伤证明7

我公司员工xx,性别:x;民族:x;身份证号:xxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxx。

xx年xx月xx号下午5点钟左右,在xxxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20xx年xx月xx日

公司名称:xxx

意外受伤证明8

我公司员工______,性别:__;民族:__;身份证号:__________________;住址:________________________________________。

______年____月____号下午5点钟左右,在__________项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往__________医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明!

20____年____月____日

公司名称:____________

意外受伤证明9

我公司员工,性别:xx;民族:xx;身份证号:xxxxxxxxxxxxxx,住址:xxxxxx。

xx年xx月号下午5点钟左右,在xxx项目部,搬运钢管,不慎被钢管压致胸部,送往xxx医院及时治疗。现已好转出院。

特此证明。

公司名称:

20xx年xx月xx日

意外受伤证明10

兹有我大浦社区居民____________________,性别__,系____连云港经济技术开发__区__猴嘴__街道__大浦__社区,身份证号码__________________ ____________________。受伤时间______________年______月______日______时,受伤详细经过:

受伤部位:____________________________________________________________。情况属实特此证明

大浦社区居委会

(加盖公章)

20____年__月__日

意外受伤证明11

我于xxxx年xxxx月xxxx日时分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的'股骨头摔伤严重骨折。先去的天津xx医院就诊,由于没有床位,于xxxx年xxxx月xxxx日去的天津xxxx医院,在xxxx科楼住院部床就诊,经医生诊断,做的手术治疗。于xxxx年xxxx月xxxx日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名:

年 月 日

意外受伤证明12

中国平安财产保险股份有限公司:

兹由我____________集团有限公司(__________工程项目部)泥工______(身份证号码:__________________________________),________年____月____号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在____市____人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。

特此证明!

__________________有限公司

20____年__月__日

意外受伤证明13

本人(姓名),于(时间),在从事的过程中发生意外,具体事故经过: ,导致(意外所造成的后果)后,于(时间)前往医院就诊,(是/否)报交警部门处理,经确诊诊断为(疾病名称),经门诊院(请勾选)治疗后于(时间)出院。

单位盖章处

本人签字:

(注:根据具体案情可视情形更改以上内容) /住

意外受伤证明14

中国平安财产保险股份有限公司:

兹由我xxx集团有限公司(工程项目部)泥工(身份证号码:),xx年xx月号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。

特此证明!

xxx有限公司

20xx年x月x日

意外受伤证明15

我于xx年xx月xx日xx时xx分左右,骑着自行车在去阳光佳园工商银行的路上行驶时,由于路上的人多、车多,下自行车时不小心摔倒,把左腿的股骨头摔伤严重骨折。先去的天津xxx医院就诊,由于没有床位,于xx年xx月xx日去的.天津xx医院,在xx科xx楼住院部xx床就诊,经医生诊断,做的xx手术治疗。于xx年xx月xx日出院。现在在家吃药恢复治疗。

签名:

年 月 日

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