中医医院传染病防治工作管理自查自纠汇报

第一篇：中医医院传染病防治工作管理自查自纠汇报

中医医院

传染病防治工作自查自纠情况汇报

为加强我院传染病防治工作，提升我院卫生应急能力，根据南宁市卫生局转发自治区卫生厅《关于开展传染病防控工作执法检查的通知》（南卫疾控„2014‟5号）的要求,医院对全院传染病防治工作进行了自查，现将自查情况总结如 下。

一、领导重视

1、领导高度重视传染病防控工作，成立以院长为组长、分管院长为副组长的医院传染病管理工作领导小组及突发公共卫生事件应急工作领导小组，对有效开展传染病防控工作及应对突发公共卫生事件起到了重要的作用。

2、医院成立有传染病自查小组，自查成员由分管院长及各临床科室主任及防保科负责人组成。自查组成员严格按照我院传染病自查制度开展工作；成立重大传染病后勤保障组，具体负责各类防护用品、消毒用品、各种治疗药物、诊疗设备、车辆等的后勤保障工作。

3、结合创建国家应急示范县工作，我院认真制定各种重大传染病防控应急预案，如：《手足口病防控工作应急预案》、《冬春季呼吸道传染病防控工作方案》、《武鸣县中医医院人感染H7N9禽流感疫情防控应急预案》等。

二、制度健全

医院制定有防保科管理制度、工作规范、疫情自查与奖惩制度、传染病报告知识培训制度、传染病登记报告和管理制度、疫情报告资料使用保存制度、自查及奖惩制度等，各 1

项规章制度健全并严格落实；同时建立了传染病暴发事件、死亡异常事件的应急处理机制与流程。

三、加强监督检查

医院自查领导小组每月组织开展一次自查，主要对门诊日志、住院登记簿的规范使用、检验科及放射科阳性结果反馈情况、传染病报告及时率等情况进行自查，并及时反馈自查情况并提出改进措施；同时定期分析当月报告的主要传染病发病趋势，并将分析结果在全院通报。

四、强化宣传培训

1、认真贯彻落实上级对重大传染病防控的文件精神，召开防控工作专题会议，切实落实上级相关要求做好各种重大传染病的防控工作。（2）一是今年以组织召开了人感染H7N9禽流感防控工作专题会议，对防控工作进行动员和部署，要求各科室要切实贯彻上级的相关要求，认真做好人感染H7N9禽流感防控工作。二是组织召开了人感染H7N9禽流感防控知识的培训，内容有《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》、《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制》，培训内容涵盖了人感染H7N9禽流感的诊断、治疗、预防和医院消毒隔离、个人防护等知识，内容丰富、全面。培训结束后进行了考核，全员合格率达到100％。三是张贴防治人感染H7N9禽流感防控知识的宣传单。四是出版了两版有关人感染H7N9禽流感防控知识的相关板报。五是由导医处发放宣传资料。加强对H7N9禽流感防控知识的宣传，出版板报和发放宣传资料，提高公众卫生意识和防范意识。药剂科、总务科、设备科做好各类防护用品、消毒用品、各种治疗药物、诊疗设备等物资储备工作。所有接诊的医务人员都

要做好个人防护，同时认真做好门诊日志登记工作。

五、设置预检分诊点

按要求设置了预检分诊点，配置专职人员、完善防护及消毒隔离措施，配备相关诊疗设备，对就诊病人进行发热预检，并制定并完善了重症患者的转出、救治应急预案。同时，设置了隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

六、设置发热门诊

单独设置了挂号、取药与普通门诊分开的发热门诊，门诊内划清污染、潜在污染和清洁区，设有专用诊室和观察室。配有专职医护人员，设有专用厕所。开出的化验单单独进行化验。同时备齐了医务人员的个人防护用品和消毒药品，加强对医务人员的个人防护，同时每日对发热门诊进行消毒。

七、加强后勤保障工作

根据《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》要求，做好各类防护用品、消毒用品、各种治疗药物、诊疗设备等物资储备，为防治工作提供物资保障。

八、存在困难、问题和下一步工作打算

1、我院传染病防治基础设施简陋，总体布局不够合理，如发热门诊布局。传染病防治经费不足，需要一定的经费投入。

2、我院传染病自查小组查阅2014年以来急诊科、内科、儿科、皮肤科等的门诊日志、住院部出入院登记本，出入院登记簿项目设置项目缺“职业”一项。检验科、影像科传染

病登记及反馈情况缺医生签字。个别传染病报告卡填写与网络报告信息不一致，传染病报告卡个别填写仍有漏项现象。门诊日志个别医生漏“诊断”一栏。

3、下一步我院将针对存在的问题作进一步的整改，确保传染病防控工作按规定和要求落到实处。

201

年 月14日

第二篇：传染病防治自查自纠总结

传染病防治工作自查自纠总结

尊敬的阿克苏市卫生局领导：

为了进一步加强医疗机构传染病防治，确实做好本单位传染病的预防、控制、诊疗工作，以确保“平安奥运”为目标同和医院特开展了传染病防治工作的自查自纠检查.1、我院组织员工认真学习了<<中华人民共和国传染病防治法>>、<<疫苗流通与预防接种管理条例>>、<<预防接种工作规范>>《免疫规划工作相关管理制度和工作职责》和《网络直报、传染病漏报调查和腹泻病督导检查》等相关法律法规制度。

2、为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，我院对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理。

3、我院专设有乙型肝炎病毒上报人员、结核病上报人员、腹泻和艾滋病上报人员为：易红庆、邢基勇、唐燕。并且我院专设有乙肝诊疗室、腹泻病诊疗室、结核病诊疗室。

4、我院由副院长督导，专设有网络直报人员，经过临床工作人员登记后，真接由副院长网上直报，并由专人送往疾病控制中心。

5、通过以上条例和实施方案，我院在工作中认真做到了《传染病防治法》及相关条例规定。按照上级部门指定，及时准确地按照《传染病防治法》的规定，上报了在工作中发现的乙肝、结核、腹泻病等，没有出现误报，漏报的情况。通过自查自纠，我院预防、控制和消除了传染病的发生与流行，保障了社会公共卫生和人体健康，体现了对党和人民健康高度负责的态度，传染病防治工作我们要坚持不懈地持续下去。

阿克苏市同和医院

2008年8月16日

第三篇：传染病防治管理小组

关于调整我院传染病防治管理领导小组的通知

全院各科室：

为加强传染病防治管理工作，全面落实传染病的各项防治措施，有效的预防和控制传染病的暴发流行，提高传染病发现和诊治水平，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经研究决定调整传染病防治管理领导小组，成员如下：

组长：许代辟（中医院副院长主持工作）副组长：别克布拉提（中医院书记）

谢文峰（中医院副院长）

成员： 关奕（中医院医务科主任）

于海涛（中医院护理部主任）

徐华（中医院院感办主任）

刘志勇（中医院内科主任）

周军（中医院外科主任）

成少娟（中医院妇产科主任）

何彦龙（中医院肛肠科主任）

巴依尔（中医院急诊科主任）

浩特拉（中医院门诊主任）

黎雪峰（中医院影像科主任）

塔依尔（中医院放射科主任）

马金莲（中医院检验科主任）

姚雪芹（中医院公共卫生科主任）

传染病防治管理领导小组职责:

1、负责对全院传染病管理防治工作进行监督，每月对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。

2、贯彻执行各项指示，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展传染病防治管理各项工作。

3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。

4、协调处理本医院在传染病防治工作中遇到的问题。

5、对传染病防治管理工作各环节进行监督检查。

6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的科室和个人进行惩处。对在传染病防治管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。

昭苏县中医医院

2014年4月18日

第四篇：2016传染病防治管理工作总结

江油市中医医院

2016年传染病防治管理工作总结

我院在江油市卫计局的领导下，根据《传染病防治法》和我院传染病管理制度，制定了一系列措施并落实到位以更好地加强我院传染病防治工作，有效地预防和控制传染病在我院的暴发流行，现将有关情况简要总结如下：

一、加强领导，健全制度

依照《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律、法规要求，医院传染防治领导小组制定了我院各类传染病防治预案，建立健全了传染病防治各项工作制度。使全院传染病预防控制走向了规范化的管理轨道。

二、严格疫情报告制度

一年来，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件管理条例》等法律、法规的要求，严格执行疫情网络直报制度。加强了疫情网络设备的管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。

三、加强传染病发现与登记，提高报告意识 1．各科室的医生按照“首诊负责制”，对所有就诊的传染病人均能在第一时间作出科学诊断、处理，及时填卡上报，疫情管理员按时完成网报告。

2．公共卫生科每月对门急诊各科室的门诊日志进行常规检查，对存在的问题进行通报，责成相关科室及责任人进行整改，如门诊日志项目登记是否齐全、规范，有无漏登记。对传染病者是否填写传染病报告卡。每月底开展传染病漏报自查，发现有漏报及时补报，并作出相应处罚。分析疫情动态，做好防范措施。以防传染病在我院暴发和流行。

3．2016年1-12月，我院累计报告传染病205例(含重号1例、错卡1例，实际传染病203例)，其中乙类104例、丙类84例、其他传染病7例、修正后其他疾病10例；传染病报告率100%，及时率97.5% 报告卡准确率98.5%；分别是乙肝27例，肺结核26例，结核性胸膜炎4例、丙肝4例，梅毒32例，淋病3例、细菌性痢疾6例，HIV4例，疑似麻疹3例；手足口69例、猩红热8例、流行性腮腺炎6例、水痘5例、其它感染性腹泻6例；修正后其他疾病4例。对传染病报告自查中发现的漏报病例及时予以补报，不规范的报告卡责成责任人予以整改重填。

四、重点传染病的防治工作

1.开展肠道传染病的防控工作 全年设立预检分诊和肠道病门诊、发热门诊，主要是开展以禽流感、手足口病、霍乱等为重点的传染病防治工作，建立发热门诊、肠道传染病的专用登记本。登记较规范，全年没有发现重症病例。

2.性病艾滋病工作

2016年网上直报HIV 4例，待确证3例，确诊“不确定”1例，性传播疾病35例（梅毒32例，淋病 3例）。报告及时准确。

3.结核病防治工作

我院2016年共上报结核病 30例，网报率100%，转诊率100%，转诊到位率90%。放射科门诊登记项目齐全、完整，发现可疑病人时认真填写结核病人转诊单，并及时上报。除了结核病日下社区宣传结核病防治知识，平时各门诊在日常工作中采取多种形式加大宣传力度，取得极好的宣传效果。2016年10月，代表四川省接受国家疾控中心对结核病防治工作的督导检查，取得优异成绩。

五、做好突发公共卫生事件处置工作

2016年我院无突发公共卫生事件的发生，本严格按照《突发公共卫生事件管理条例》文件精神执行，做好日常宣传和咨询活动，警钟长鸣。并于4月份进行了火灾和肠道传染病应急演练，由医务科 组织，办公室、公共卫生科、急诊科、检验科、功检科等多科室参加，提高医务人员一旦发生突发公共事件的应急处置能力和应急救援水平。

六、宣传培训工作

1.根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传（利用宣传栏、电子屏幕、发放健康资料）等形式进行宣传。利用各类卫生日如3.24世界结核病日、4、26全国疟疾日、9.28世界狂犬病日、12.1世界艾滋病日等下街道宣传，提高百姓各类传染病的防治知识。

2.根据上级工作要求，结合我院实际情况，分批对全院职工进行传染病的防治知识培训，尤其针对2015版传染病报告管理规范、结核病、黄热病、H7N9禽流感、手足口病、艾滋病、性病等重点传染病的诊断、症状以及及时上报的重要性、如何填报传染病卡进行了培训培训后均进行了测试，成绩合格。提高了职工对各类传染病的正确认识，增强了日常工作中的应急处理能力。

在全院各部门及各科室支持与配合下，尽管在今年的传染病防治工作中做了大量工作，付出了艰辛的努力，并且取得比较好的成绩。但在对传染病防治管理中仍存有一些簿弱环节 有待在明年工作中再接再励做好改进工作，不断完善工作机制，提高效率，为大众健康服务。

2016年12月31日

第五篇：传染病防治管理工作总结

2016年传染病防治管理工作总结

我院在江油市卫计局的领导下，根据《传染病防治法》和我院传染病管理制度，制定了一系列措施并落实到位以更好地加强我院传染病防治工作，有效地预防和控制传染病在我院的暴发流行，现将有关情况简要总结如下：

一、加强领导，健全制度

依照《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律、法规要求，医院传染防治领导小组制定了我院各类传染病防治预案，建立健全了传染病防治各项工作制度。使全院传染病预防控制走向了规范化的管理轨道。

二、严格疫情报告制度

一年来，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件管理条例》等法律、法规的要求，严格执行疫情网络直报制度。加强了疫情网络设备的管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。

三、加强传染病发现与登记，提高报告意识

1．各科室的医生按照“首诊负责制”，对所有就诊的传染病人均能在第一时间作出科学诊断、处理，及时填卡上报，疫情管理员按时完成网报告。2．公共卫生科每月对门急诊各科室的门诊日志进行常规检查，对存在的问题进行通报，责成相关科室及责任人进行整改，如门诊日志项目登记是否齐全、规范，有无漏登记。对传染病者是否填写传染病报告卡。每月底开展传染病漏报自查，发现有漏报及时补报，并作出相应处罚。分析疫情动态，做好防范措施。以防传染病在我院暴发和流行。

3．2016年1-12月，我院累计报告传染病206例，其中乙类104例、丙类84例、其他传染病7例、修正后其他疾病10例；传染病报告率100%，及时率97.5% 报告卡准确率98.5%；分别是乙肝83例，肺结核52例，丙肝13例，梅毒8例，细菌性痢疾6例，HIV3例，麻疹和淋病各1例；丙类传染病28例，即其它感染性腹泻28例。对传染病报告自查中发现的漏报病例及时予以补报，不规范的报告卡责成责任人予以整改重填。

四、重点传染病的防治工作

1.开展肠道传染病的防控工作

全年设立预检分诊和肠道病门诊、发热门诊，主要是开展以禽流感、手足口病、霍乱等为重点的传染病防治工作，建立发热门诊、肠道传染病的专用登记本。我院肠道门诊在重点防控阶段共登记报告腹泻病28例，没有发现重症病例。

2.性病艾滋病工作 2016年网上直报HIV 4例，待确证3例，确诊“不确定”1例，性传播疾病35例（梅毒32例，淋病 3例）。报告及时准确。

3.结核病防治工作

我院2016年共上报结核病 30例，网报率100%，转诊率100%，转诊到位率90%。放射科门诊登记项目齐全、完整，发现可疑病人时认真填写结核病人转诊单，并及时上报。除了结核病日下社区宣传结核病防治知识，平时各门诊在日常工作中采取多种形式加大宣传力度，取得极好的宣传效果。2016年10月，代表四川省接受国家疾控中心对结核病防治工作的督导检查，取得优异成绩。

五、做好突发公共卫生事件处置工作

2016年我院无突发公共卫生事件的发生，本严格按照《突发公共卫生事件管理条例》文件精神执行，做好日常宣传和咨询活动，警钟长鸣。并于4月份进行了火灾和肠道传染病应急演练，由医务科 组织，办公室、公共卫生科、急诊科、检验科、功检科等多科室参加，提高医务人员一旦发生突发公共事件的应急处置能力和应急救援水平。

六、宣传培训工作

1.根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传（利用宣传栏、电子屏幕、发放健康资料）等形式进行宣传。利用各类卫生日如3.24世界结核病日、4、26全国疟疾日、9.28世界狂犬病日、12.1世界艾滋病日等下街道宣传，提高百姓各类传染病的防治知识。

2.根据上级工作要求，结合我院实际情况，分批对全院职工进行传染病的防治知识培训，尤其针对2015版传染病报告管理规范、结核病、黄热病、H7N9禽流感、手足口病、艾滋病、性病等重点传染病的诊断、症状以及及时上报的重要性、如何填报传染病卡进行了培训培训后均进行了测试，成绩合格。提高了职工对各类传染病的正确认识，增强了日常工作中的应急处理能力。

在全院各部门及各科室支持与配合下，尽管在今年的传染病防治工作中做了大量工作，付出了艰辛的努力，并且取得比较好的成绩。但在对传染病防治管理中仍存有一些簿弱环节 有待在明年工作中再接再励做好改进工作，不断完善工作机制，提高效率，为大众健康服务。

2016年12月31日