城关初中住校生法制安全协议书

第一篇：城关初中住校生法制安全协议书

城关初中住校生法制安全协议书

学生姓名_________性别_____________年级________班

家长姓名______________工作单位_____________________________家庭住址________________________联系电话_____________________________

为保障学校的教育管理秩序，切实保护住校生的安全，特制定本协议。

一、学生申请住、退宿，按照学校要求办理手续，方可入住或离开。

二、学校在学生住校期间实施教育、管理和监督，保障学生住校期间的合法权益。学生在校期间，学校有权对学生因违反校规校纪和《城关初中住校生管理规定》等管理制度的行为进行教育和处理。

三、住校学生在校期间须严格遵守以下规定：

1．自觉遵守《中学生守则》、《中学生日常行为规范》及城关初中各项规章制度。服从宿舍管理人员安排，学生在住校期间如果违反《城关初中住校生管理规定》中的有关内容，学校将视情节给予严肃处理。

2．在住宿区域内不得高声喧哗、相互打闹，影响他人休息。

3．严格遵守作息时间。按时起床、按时上课、上晚自习，按时就寝。不私自离开学校。因特殊情况不在校住宿，需具备书面假条，经班主任批准，交管理老师，允许后方可离开，凡不请假私自离校造成的后果有个人负责。

4．爱护公共设施，对宿舍设备人为损坏，谁损坏谁负责，并进行经济赔偿。

5．住宿生严禁携带火种进校，宿舍内不能使用蜡烛和明火，不允许自己安装电源插座、灯头等电器设备；严禁使用电炉及其他电器，如有违反，没收电器，经教育不改者，取消住宿资格，给予严重警告以上处分。

6．上课和自习时间不得出入宿舍，有特殊情况，需有班主任签字假条并交给宿舍管理老师方可进入宿舍。

7．住校生不得将非住校生带入学生宿舍楼住宿，男女生不得互串宿舍。

8．宿舍内严禁赌博、抽烟、喝酒。如有违反，学校将按《城关初中学生行为规范》及《城关初中住校生管理规定》处理。

9．养成良好的卫生习惯，搞好宿舍内外清洁卫生，每个住校生必须当好值日生，保证宿舍内外整齐、清洁。不得从宿舍内向外乱倒污水、乱扔废纸、果皮。不得在墙壁上乱贴、乱画、乱钉。

10．学生宿舍不具备存放大量现金、贵重物品的条件，学生应妥善保管好自己的物品，以免发生丢失。

四、学生家长在接到学校管理人员关于学生违法或违纪行为的通知后，应当积极配合学校的工作，并承担因学生过错给学校或他人造成的损失。学生家长有义务配合学校对学生实施各项管理，对学生体质、生理、心理、精神等特异情况要如实向学校管理老师报告，并协助学校对学生在校期间进行人身安全保障，如因隐瞒导致不良后果的，学校不承担责任。

五、本协议一式两份(学校和学生各一份)

学生签名：家长签名：

城关初中

协议时间：年月日

第二篇：住校生安全协议书

XX小学生安全责任协议书

教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。家校双方必须重视对未成年人的保护，学校特与家长签订以下学生人身安全协议书。

甲方：XX

乙方：学生家长

1.学生家长或代理家长是学生的监护人，其监护关系不因学生的入学和住校而转移给学校或学校老师，学校和老师与学生只是教育管理关系。

2.父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育。

3.父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤，上下楼梯要靠右行。教育孩子严禁翻越围墙、校门外出，追跑打闹或攀高爬低，更不许私自攀爬体育运动器材，触摸带电设施。如学生违纪造成人身伤害的，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

4.父母或其它监护人要负责并督促孩子严格执行学校的作息制度和其他制度。每天按时上下学，不得迟到、早退或逃学，如果您的孩子在上课期间违反学校规定迟到、早退或逃学，甚至私自跑回家，发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

5.父母或监护人需要接孩子回家的须学校放学后与班主任老师作好交接登记才能接走。如家长或监护人不空，是否同意本村或本寨的其他家长来接孩子一起回家，如同意，由父母或监护人提出书面申请方能实施。但本村或本寨其他家长将孩子接走，发生一切事故，学校不承担任何责任，一切后果由家长或监护人负责。

6.周末家长或监护人需要孩子回家，如家长或监护人不空，又无本村或本寨的其他家长来接孩子，是否同意学校让孩子自己回家。如同意，由父母或监护人提出书面申请方能实施。但学校只送出学校门口，学生出学校门口后发生的一切事故，学校不承担任何责任，一切后果由家长或监护人负责。

7.学生要回家必须告知老师，如学生私自偷偷跑回家，发生的一切人身安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

8.父母或监护人教育孩子上下学时不要在路上逗留玩耍，不私自到河边玩、洗澡、乘（划）船等有危险的地方去。教育子女不乘坐农用车、无证、无照车辆，否则发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

9.教育孩子放学或周末未经家长或老师允许不到别人（同学、亲戚）家里玩或留宿。放学回家途中，不与陌生人交往。否则发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

10.学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由家长代请，如果无请假手续，私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母或监护人承担。

11.父母或监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时告知学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身及财产安全。（注：此安全责任书一式两份，学校、家长各执一份，时效为学生在我校上学直至毕业）

甲方：XX乙方：年级（）班家长：

年月日

年月日

第三篇：住校生安全协议书

下寨村中学小学学前班寄宿生

安全责任协议书

教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到您家庭的幸福和安宁。我们必须警钟长鸣，牢固树立“生命重于天，安全重于山”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。家校双方必须重视对未成年人的保护，学校特与家长签订以下学生人身安全协议书。

甲方：下寨村中学小学校 乙方：

1.学生家长或代理家长是学生的监护人，其监护关系不因学生的入学和住校而转移给学校或学校老师，学校和老师与学生只是教育管理关系。

2.父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防溺水、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育。

3.父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校规校纪，不打架、不骂人，进出教室不要拥挤。教育孩子严禁翻越围墙、校门或外出，追跑打闹或攀高爬低，更不许私自攀爬体育运动器材，触摸带电设施。如学生违纪造成人身伤害的，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切责任和经济损失。

4.父母或其它监护人要负责并督促孩子严格执行学校的作息制度和其他制度。每星期一早上7：:30为入校时间，星期五下午3:20为离校时间（节假日除外）。学生不得提前入校或离校。每天按时上下学，不得迟到、早退或逃学，如果您的孩子在上课期间违反学校规定逃学，甚至私自跑回家，发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

5.学校要求周末家长或监护人需要亲自接孩子回家，如家长或监护人不来接送孩子，又未委托本村或本寨的其他家长来接孩子的，学校只将孩子送出学校门口，学生出学校门口后发生的一切事故，学校不承担任何责任，一切后果由家长或监护人负责。父母或监护人需要接孩子回家的须学校放学后或与班主任老师作好交接才能接走。

7.学生要回家必须告知老师，如学生私自偷偷跑回家，发生的一切人身安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校教师不负任何责任。

8.父母或监护人教育孩子上下学时不要在路上逗留玩耍，不私自到河边玩、洗澡、乘（划）船等有危险的地方去。教育子女不乘坐农用车、无证、无照车辆，否则发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

9.教育孩子放学或周末未经家长或老师允许不到别人（同学、亲戚）家里玩或留宿。放学回家途中，不与陌生人交往。否则发生的一切人身财产安全事故，责任由其父母或监护人承担，学校不负任何责任。

10.学生有事或生病需要请假，必须由家长或监护人到学校或致电跟班主任请假（学前班班主任电话：*** 王老师），如果无请假，学生私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母或监护人承担。

11.父母或监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时告知学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身及财产安全。

（注：此安全责任书一式两份，学校、家长各执一份，时效为学生在我校上学直至毕业）

甲方：下寨村中学小学校

乙方：

2014年 9月 1 日

2014 年

月

日

第四篇：住校生安全责任协议书

住校生安全责任协议书

为了确保学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校、家庭、社会教育一体化网络，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际特签订住校生安全协议书如下：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学或住校而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学生在校住宿期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生本人有心脏或肺功能方面疾病史的，监护人应如实告知学校和班主任，此类学生原则上不住校，也不宜参加剧烈运动、比赛以及体育训练。如因家长或学生隐瞒不报所引发的一切后果由学生和监护人承担，学校概不负责。

3、所有住校生一律不准出校就餐，也禁止将食物带入校园、寝室和教室，如家长或学生违反或因某种原因到校外就餐而发生食物中毒或引起食物疾患事件的，一切后果均由家长承担，学校概不负责。

4、住校时间为上周星期天下午到校至本周星期五放学后自行回家（放假调整除外），住校学生到校后至本周星期五放学期间，一律不得私自出校门，因生病或者有特殊事情需要出校门的，必须写请假条经班主任签字后方可出校。如学生私自翻越围墙、围栏或私自混出校门，发生安全责任事故，学校不承担责任。星期五离校回家，不得在学校留宿，学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

5、住校学生在校内遵守校规校纪，服从学校的管理，按时作息，及时完成各项学习任务，上课不得迟到、早退和旷课，并积极参加学校、班级组织的各类集体活动。住校学生在校外期间，必须遵守国家法律、法规，遵守社会公德，不得从事有损于学校形象的事情。家长应加强住校学生的安全教育，学校禁止住校生外宿，因学生自己偷偷在校外住宿而发生的一切个人的人身、财产安全问题以及由此引发的一切责任完全由学生及监护人承担，学校不承担相关责任。

6、学校严禁住校学生玩火、玩电、玩水、玩手机、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生的事故，由肇事者承担责任；贵重物品（包括现金）随身携带，妥善保管，学校、班级和教师无义务保管，若因保管不善所引发的遗失或赔偿纠纷，学校概不负责。

7、学校严禁住校生私自翻越围墙出校到山塘水库河沟游泳，造成意外事故，学校不负责任。

8、家长应加强对住校学生的安全、纪律教育，住校学生在住校期间，要严格遵守学校的住校生管理制度，服从学校管理，如在住校期间，多次违反学校住校纪律，学校将对其进行相关教育和处理，对不服从教育的、教育无效果的，住校有严重安全隐患的学生，学校有权拒绝其住校。

9、学校不准学生进网吧上网，如学生违反规定到网吧上网，造成安全事故，学校一概不负责任。

10、学校严禁学生与社会不良人员交往，如学生违反规定，造成安全事故，学校不负责任。重视对女生的安全教育，家长应加强自己子女的思想教育、生理卫生等教育，并教育其慎重交友，学校要求女学生严格按时作息，如私自外出或与不良人员交往，出现安全事故，责任自负。

11、学校严禁学生谈恋爱，家长也应加强相关教育，如发现学生谈恋爱，立即通知家长，出现安全事故，学校不负责任。

12、学校严禁学生结伙玩耍，星期五离校回家，要求学生离校后必须第一时间回家，如学生结伴玩耍，出现安全事故，学校不负责任。

13、本协议签字后即生效，有效期为学生在本校学习住宿时间段内。

14、本协议书如有遗漏之处或未尽事宜，以教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》之规定为准。

学生签名（手印）： 家长签名（手印）：

第五篇：住校生安全责任协议书

宁波甬江财经学校

住校生安全责任协议书

为了确保学生在校期间的人生安全，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律，法规，结合我校实际特签订住校生安全协议书如下：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学或者转移给学校，学校与学生知识教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育，学生在校住宿期间学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学校为住宿生提供学校食堂用餐餐具条件，并负责监督食堂学生用餐的卫生、质量，为防止学生在校外用餐而发生食物中毒或引起食源性疾患，学校规定所有在校生一律不准外出就餐，如家长子女违反或因某种愿意到校外就餐而发生食物中毒或引起食源性疾患事件的，一切后果均有家长承担，学校概不负责。

3、住校生住校时间为周一上午七点半到校至本周五下午四点后自行回家（放假调整除外），住校生到校后至本周五放学期间，一律不得私自出校门，因生病或者有特殊事情需要出校门的，必须填写请假条经班主任签字和行政审批后，交门卫室登记，方可出校。如学生私自翻越围墙或者私自混出校门，发生安全责任事故，学校不承担责任。周五放学后应立即来；离校回家，不得在校内留宿，非学校或者老师的原理学生在校内滞留，嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担赔偿责任。

4、⑴住校生在校内遵守校规校纪，服从学校的管理，按时作息，及时完成各项学校任务，上课不得迟到，早退和旷课，并积极参加学校、班级组织的各类集体活动，⑵住校生在校外期间，必须遵守国家法律，法规，遵守社会公德，不得从事有损学校形象的事情。家长、学校应加强住校生的安全教育，学校禁止住校生外宿，因学生自己偷偷在校外住宿而发生的一切人身，财产安全问题以及因此引发的一切责任完全由学生及监护人承担，学校不承担相关责任。

5、学校严禁住校学生玩火，玩电，玩水，玩尖刃钝器，因此发生赔偿纠纷，一般由肇事者承担责任。

6、严禁住宿生私自翻越围墙出校到山塘水库游泳，造成意外事故，学校不负责任。

7、家长应加强对住校生的安全教育，纪律教育，住校生在住校期间，严格遵守学校的住校生管理制度，服从学校管理，如在住校期间，多次违反续续住校纪律，学校将对其进行相关教育和处理，对不服从教育的，教育无效果的，住校有严重安全隐患的学生，学校有权拒绝其住校。

8、学校不准学生进网吧上网，学校定期对学生进行相关教育，如学生违反规定到网吧上网，造成安全事故，学校一概不负责任。

9、学校严禁学生与社会不良人员交往，要求女学生严格按时作息，并定期对学生进行教育，如学生违反规定，造成安全事故，学校一概不负责任。

10、学校严禁学生谈恋爱，学校定期对学生进行相关教育，家长也应加强相关教育，如发现学生谈恋爱，立即通知家长，出现安全事故，责任自负。

11、学校严禁学生结伙玩耍，星期五下午四点放学后，要求学生第一时间必须回家，如学生结伴玩耍，出现安全事故，学校不负责任。

12、已投保的学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。

13、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日生效，有效期为学生在该校学校住宿时间段内。

14、本协议如有遗漏之处以教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》之规定为准。

学生签字：

家长签字：

电话：

2017年

02 月 13 日