体检标书公告

第一篇：体检标书公告

招标项目需求

一、项目名称：徐汇区公务员体检管理系统

二、项目概述

系统通过对现有医院体检数据库的利用，服务好区公务员，实现徐汇区公务员体检的信息化管理。可达到以下目的：

1、建立公务员健康信息连续评价分析；

2、建立公务员体检项目的数据汇总及分析平台；

3、建立公务员健康管理及互动平台；

三、系统要求

1、系统应符合国家有关健康档案标准，并且有可扩充性。

应充分应用徐汇区中心医院现有基础设施、设备、网络、资源，为用户节约投资。应从大局出发，分步实施，在实施过程中不影响徐汇区中心医院现有的体检系统的运行，做好与现有系统的配合工作。

2、系统应具有实用性和可维护性

通过医院体检数据库中的数据进行分析，逐步完善区公务员健康信息数据库，为区公务员健康管理及信息查询和分析提供可靠、准确的数据源。

3、安全性。

系统应具有较好的安全性。包括具有完整的分级权限管理、数据备份及恢复的可靠手段，以满足医疗信息系统所必须的法律和保护隐私的要求

四 功能要求4、1区公务员人员网站登录注册

功能描述：利用现有区公务员门户网站的公务员帐号登录到徐汇区公务员体检管理系统。

4、2 预约登记模块

功能描述：公务员除必检项目外，在体检费用范围内可自由选择自己想检查的项目以实现个性化的体检。在体检预约的截止日前公务员可以对所选的体检项目进行修改。通过公务员 体

检项目的预约，为医院提供每个体检项目的最大受检人数情况。

4、3 体检信息处理模块

功能描述：通过接口方式实现医院体检系统与徐汇区公务员体检管理系统的数据传输。

1、分检管理。实现公务员个人体检信息地实时查询和个人连续体检情况的跟踪分析。根据关键指标形成预警报告，有利于公务员自身健康认识和相关部门的关注。

2、总检管理。实现对公务员总体体检状况年度和连续的分析，实现根据病种、部门、年龄的实时分析。以利于相关部门掌握全区公务员健康状况。

3、统计分析。具备丰富的统计分析功能，包括疾病的年龄段分布统计报表（年龄段可随意设置）、单位多次体检的对比分析、个人多次体检的对比分析、各科室工作量收入情况、，上述所有的结果都必须能够以ExcelAccessHtml等格式导出电子文档，并具有饼图、直方图、折线图4、4 费用管理模块

功能描述：包括体检费用计算；医保费用查询；政策补助费用查询等。

由医保信息中心提供区公务员的阶段（比如月度）个人医保数据，公务员可随时进行明细费用核对。

4、5 健康互动模块

功能描述：体检信息分析、答疑、BBS交流园地。

1、健康自我管理：体检人员除自身体检报告外，还可以将外院的体检或平时检查的报告自行输入个人健康管理平台的相应项目之中，以实现更加全面的分析。要求支持体检报告查询。对体检中关键性数据指标进行历史数据比较分析，跟踪个人健康状况。

2、健康自我评估：健康评估是根据体检人员的体检报告、家族病史以及生活习惯、饮食习惯等基础数据，对体检人员的身体状况给出评估参考。

3、健康专家BBS互动功能：能实现不同医院的健康专家在BBS中自由交流。

4、6系统设置模块

功能描述：用户权限设置、数据接口管理。具有可靠的数据库备份和恢复功能。

五、技术服务和要求

1、将徐汇区公务员体检管理系统项目作为优质工程，在软件开发、维修、升级、服务响应上予以最优化待遇。

2、系统免费维护期限一年，应用软件除能满足标书要求的条款外，及时做好相应的客户化修改工作。

3、提供及时便捷的本地化服务，要求7天/24小时响应，对于系统关键部位出现故障时，维护人员2小时内到达故障现场，应用软件发生的问题，24小时之内解决。

4、技术培训，分别对全部操作人员，系统管理员进行免费培训，制订详细计划，保证各类人员掌握相应的知识及操作。

5、技术资料，中标单位须提供本次招标项目的相关技术资料，包括系统建设方案，项目结束后提供软件系统维护手册，使用说明书，培训教材等文档。

6、中标单位应提供完整的文档资料和数据备份方案。

7、如产品与投标产品不一致，送货服务承诺无法完成，产品质量、服务被投诉，需承担违约责任。

第二篇：体检公告

在公司行政、工会的重视和直接领导下，我们于4月5日、6日分别组织本部全体职工、退休职工进行了体格健康检查。

在职职工在体检项目、体检金额等方面都较往年有所增加。体检项目除了内、外科、血黏度、血常规、尿常规、胸片、肝肾功能全套、五官科等常规体检项目外，还增加了心超、HP（幽门螺杆菌）及各类肿瘤指标化验项目，另外，根据已婚女职工的各自需求，增加了妇科、钼靶等项目。此次体检项目共计27项，男职工体检金额人均约1613元，女职工体检金额人均约1856元。

此次在职职工有83人参加了体检，目前，体检结果已反馈到职工本人，为了让大家对自己的健康状况有更加深入的了解，以便日后进一步提高保健、防病、抗病、治病能力，我们特请中山医院王教授于5月11日(本周五)下午1：30分来公司就此次体检情况作个别咨询，届时，欢迎职工同志携本人体检卡至公司多功能厅进行健康咨询。

祝大家健康快乐！

公司总经办

第三篇：2009年公务员录用体检公告

2009年公务员录用体检公告

（河南省质监局2010年2月24日）

参加面试的各位考生：

按照中共河南省委组织部、省人力资源和社会保障厅、省公务员局•河南省2009年统一考试录用公务员实施方案‣规定，根据考试总成绩，按照拟录用职位1:2的比例从高分到低分依次确定参加体检人员（体检名单已经公告）。现将体检的时间、集合地点等有关事项公告如下：

一、体检标准：执行人事部、卫生部•公务员录用体检通用标准（试行）‣（国人部发„2005‟1号），和人事部办公厅、卫生部办公厅•关于印发†公务员录用体检操作手册（试行）‡的通知‣（国人厅发„2007‟25号）。

报考食品安全监管职位的考生身体条件必须符合•中华人民共和国食品安全法‣第34条规定的要求。

二、体检时间：2010年3月3日（星期三）。

三、集合时间及地点：2010年3月3日早上6:30在河南省质量技术监督局院内东侧灯光篮球场集合点名（郑州市花园路21号）。

四、注意事项：

1、参加体检的考生体检前必须保持空腹12小时以上，且不得饮酒，服用药物等，因违反体检规定的有关要求影响体检结果的，自行承担相应后果；主要注意事项详见•公务员考试录用体检须知‣。

2、参加体检的考生请务必按时到达集合地点。凡是超过规定时

间没有到达集合地点，未能参加现场点名分组的，视为自动放弃体检资格。

3、参加体检的考生务必携带身份证、面试通知书、笔试准考证“三证”原件，因证件缺失在现场无法验证其身份的，将不能参加体检并取消其体检资格。

4、参加体检的考生请务必将携带、使用的所有通讯工具主动交给工作人员保管。在体检进行过程中，一经发现考生在体检场地使用通讯工具，即取消该考生的体检资格。

工作人员在收缴手机时，会发给你一张领取收条，请妥善保管，避免造成麻烦。请考生注意在体检结束后凭收条领取手机并离开大楼。体检结束后，医院为每位考生准备了体检餐，凭餐票就餐。

5、体检费用考生自理。由体检医院按照物价部门核定的标准统一收取，根据体检项目男生170元、女生190元，请考生准备好零钱，并请适当多携带一些现金，以备进一步检查所需费用。

6、参加体检的考生集合时，工作人员会组织点名并进行分组，请考生务必记清自己的体检分组号，并按照公布的分组号排队，以免分组错号影响你的体检结果。考生体检过程中，只报本人分组编号，不得将姓名告知医务人员。

7、体检时将有工作人员和导医分组引导，考生请务必记清自己的分组号和本组的工作人员和导医，务必不要串组走失、跟错导医，以免影响你的体检结果。

8、考生在乘车到医院时，可能会没有座位，请大家互相谦让一下，配合工作人员工作。考生在完成所有体检项目咨询导医后，即可自行离开，医院门口附近有公交车站点，我们不再安排送返。

9、女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检，涉及的考生请务必将情况告知工作人员并做记录；怀孕或可能已受孕者，请事先告知医护人员，勿做X光检查，待妊娠中止后进行补检。

五、体检结果及确定录用考察的人员名单请考生于体检后3—5日内，登陆河南省质量技术监督局网站（www.xiexiebang.com，原河南质量信息网）查询，请不要浏览其它网站。

需要复查的考生，在复查结论确定后另行通知有关考生。

六、确定进入录用考察程序的人员，我们会及时与你取得联系，明确有关考察事项，也请你注意与我们保持联系。

七、根据有关规定，为防止顶替等舞弊行为，我们在体检的一些关键环节，将对每名考生进行录像资料备查，一旦发现顶替等舞弊行为，即取消相关考生的体检及录用资格。

八、录用体检工作全程接受省人力资源和社会保障厅、省公务员局、省纪委派驻省质监局纪检监察部门的监督。

附件：•公务员考试录用体检须知‣

河南省质量技术监督局 二〇一〇年二月二十四日

公务员考试录用体检须知

为了准确地反映您身体的真实状况，请注意以下事项：

1、均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。

2、严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。

3、体检表第二页由受检查者本人按照要求填写（用黑色签字笔或钢笔），注意上端前5行考生个人基本信息不要填写，其他病史调查项目要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项整齐，不能遗漏。受检者签字栏中签“体检编号”，不需要签名。

4、体检前一天请注意休息，无熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。

5、体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检查前禁食8—12小时。

6、女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X光检查。

7、请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。若自动放弃某一项检查，将会影响对您的录用。

8、体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。

9、如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。其中对体检结果有疑义提出复检的，凡是现场判定的体检项目，如血压、心率、视力、听力等，必须现场提出复检，复检一次做出结论；

凡是现场判定的体检项目，因本人没有复检而作出不合格结论的，体检结束后，一律不再复检，请考生务必注意！

其他需要主检医师综合评价给出结论的按规定办理。

第四篇：标书范本

试论我国商业银行信贷风险

内容摘要；我国商业银行信贷存在的风险主要有借款方面的风险，内部监管不严，并且需要完善信贷体系，最后对存量贷款进行实时监控，及时发现问题贷款和回收不

良贷款。通过管制有效地促进信贷业务安全、健康发展。

关键词：银行信贷风险 监管 体系

随着中小股份制商业银行的兴起，民营银行的建立，非银行金融机构的发展，外资银行的涌入，作为市场主体的银行数量大幅度增加，市场主体的增加必然引起竞争程度的提高。竞争在调动竞争者的积极性和提高市场效率的同时，也容易造成无序竞争，增加同业内耗，加大交易费用，降低整体效率。特别是20世纪90年代以来，由于中国经济的主体和增长点在不断向非国有部门和居民部门转移，中国银行业也发生了重大的变化：中国大大小小的银行在以存贷款为主的银行市场上展开了全方位的竞争。在这样的竞争中，银行存贷款的利差面临逐渐缩小的趋势，传统业务的竞争优势逐步降低，银行不得不重新开发高风险高盈利的业务，加大了风险暴露。

一、商业银行信贷风险成因分析

当前商业银行的信贷风险主要来自借款人造成的风险和银行管理不善造成的风险两个方面。

(一)借款人方面的信贷风险

1．借款人的收入波动和道德风险 贷款发放后，一些借款人由于收入大幅下降或暂时失业等市场原因，无法按期还款，有的虽然具备还款能力，但迟迟拖延还款，使银行信贷风险大大增加。而中国目前尚未建立起一套完备的个人信用体系，银行缺乏征询和调查借款人资信的有效手段，加之个人收入的不透明和个人征税机制的不完善，银行难以对借款人的财产、个人收入的完整性、稳定性和还款意愿等资信状况作出正确判断。

2．借款人蓄意诈骗贷款 借款人以非法占有为目的，编造引进资金、项目等虚假理由、使用虚假的经济合同、使用虚假的证明文件、使用虚假的产权证明作担保、超出抵押物价值重复担保或者以其他方法，诈骗银行贷款。他们得手后大多携款潜逃、挥霍或改变贷款用途，将贷款用于高风险的经济活动，造成重大经济损失，致使贷款无法偿还。

3．借款人多头贷款或透支，导致信贷风险上升

目前，国内许多银行管理不规范，各部门之间缺乏整体协调和互通机制。—些借款人抓住这一可乘之机，报 送不完整的个人信息资料，在同一银行各个部门里多头借款或进行透支，增加了银行贷款风险。

4．抵押物难以变现，贷款担保形同虚设

一旦贷款发生风险，银行通常会把贷款的抵押物作为第二还款来源，而抵押物能否顺利、足额、合法地变现，就成为银行化解信贷风险的重要环节。由于中国消费品二级市场尚处于起步阶段，交易秩序尚不规范，交易法规也不完善，各种手续十分繁琐，交易费用偏高，导致银行难以将抵押物变现，贷款抵押形同虚设。

(二)银行经营管理方面的信贷风险

1.基础工作薄弱，信贷档案资料缺漏严重

信贷档案是银行发放、管理、收回贷款这一完整过程的文字记录，而目前有些商业银行管理工作混乱，大量存在借款人和保证人的财务资料、贷款抵押凭证、贷后检查报告、催收通知书等资料的缺漏。这些重要文件的漏缺，不仅对贷款的风险分析造成困难，同时也构成了依法收贷的障碍。

2．贷款“三查”制度执行不力 “三查”工作做得不深不细，这是信贷风险产生的主要原因。一是贷前调查往往流于形式。贷前调查作为风险控制的关键环节，需要调查人员深入企业查账，核实相关数据，了解企业的产品、生产经营及管理等各种情况，通过大量的数据资料进行综合的分析研究，形成客观、公正、有决策价值的结论，但有些信贷人员只是根据企业提供的相关文字材料进行摘录、整合，做表面文章，根据这样的贷前调查报告做出的结论已经使贷款失去了安全性。二是贷中审查不严。在贷款发放过程中，信贷人员对借款人、担保人、抵押物、质押物等审查不严，造成潜在的信贷风险。如信贷人员未发现担保人主体资格不符合法律规定的要求；一些商业银行未对抵押物、质押物的合法性、有效性进行认真审查；按照《担保法》规定必须办理抵押登记的，未按法律规定办理抵押登记等等。三是贷后检查表面化。贷后检查作为风险控制的重点环节，需要信贷人员深入企业监控其经济活动和资金流向、认真分析其贷款风险变化情况。可是，信贷人员对不少贷款企业的后续管理却放松了，这是造成贷款预警机制失灵的主要原因。

3．银行管理缺乏系统性，致使潜在风险增大

现在，国内商业银行管理水平不高，各部门之间缺乏系统性的信息互通机制，对同一个借款人的信用信息资料分散在各个业务部门，而且相当一部分资料尚未上机进行联网管理，从而难以实现资源共享。通常，仅凭借款人身份证明、个人收入证明等比较原始的征询材料进行判断和决策，对个人的信用调查基本上依赖于借款人的自报及其就职单位的证明，对借款人的资产负债状况、社会活动及表现，有无违法纪录、有无失信情况等缺乏正常程序和有效渠道进行了解征询，导致银行和借款人之间的信息不对称。

4．内部监督机制不健全，忽视对管理者的管理

主要表现在：(1)。一些基层行长权力过大，监督约束机制没有真正起到作用，造成一些基层行长乱批贷款、乱投资、乱担保等；(2)。贷款责任无法落实，最终导致无人负责，不了了之；(3)。行长经营目标考核办法不科学，助长了行长经营上的短期行为，为了完成指标任务，不得不采取违规的做法。

5.违规账外经营严重。违规账外经营是目前商业银行信贷管理中的一个重要问题

其违规经营主要采取私设外账、乱用科目、调整账表和绕规模贷款等形式，并主要投向房地产公司或其他高风险收益领域。由于账外经营是在隐蔽情况下进行的，这部分资产没有处于有效的监督之下，甚至参与了违法犯罪活动，因而这部分信贷资产处于巨大的风险之中。

二、商业银行防范信贷风险的对策

综合上述风险的来源，造成商业银行信贷风险问题的根本原因在于：信贷管理机制不健全。健全的信贷管理机制应包括三个方面：信贷管理制度、信贷管理机构以及激励和约束系统。信贷管理制度主要包括授权授信规定、信贷工作程序、信贷工作每一程序的内容和目标；信贷管理机构主要解决信贷工作中的权力分工，从机构这个角度确保信贷工作中的权力受到其他部门的制约，分清信贷工作各个部门的职责，并保证各部门之间相互监督和制约；激励和约束系统致力于发挥每一位信贷工作人员的主观能动性，同时，通过明确信贷工作人员的职责分工，加大对信贷工作人员的纪律约束。因此，商业银行要建立起一套防范信贷风险的综合管理体系，具体应从以下几方面人手：

(一)充实完善各项信贷管理制度

首先，要制定完善的信贷档案管理制度，明确规定信贷档案的收集、保管、交接、检查等工作程序，并指派专人负责，定期检查、考核执行情况。其次，进一步完善以贷款风险管理为核心的授权授信、审贷分离、分级审批、集体审批、贷款“三查”等风险控制制度，同时，上级行要加强对下级行各项制度执行情况的检查，确保各项制度落到实处。

(二)建立健全信贷专门管理机构

首先要真正落实审贷分离制度，将贷款的审查权和批准权分别落实到不同的职能部门，明确贷款审查部门的工作范围、工作职责和工作目标，规范贷款审批部门的工作制度、审批内容、审批权限、审批程序和审批责任。其次，建立专门的贷款管理委员会，针对大额贷款和疑难问题贷款进行审批决策。第三，由一个独立部门承担贷款风险评估职责。贷款风险定期评估需要独立、科学、客观地对每一笔贷款存续期间的风险状况作出量化评估，为了保证贷款风险评估的客观性、科学性、时效性，这项工作需要一个独立于信贷业务部门的其他部门来独立完成。总之，建立健全信贷专门管理机构，是为了防止信贷权力的过分集中，实行信贷决策民主化、科学化。

(三)建立科学的个人信用评价体系

随着社会个人信用制度和信用档案的建立，各银行还应根据自身业务特点和发展战略制定具体的个人信用评价体系，以此作为发放贷款的基本标准，使之从源头上发挥防范信贷风险的作用。信用评价体系可采用积分制，根据积分多少评定个人信用等级。商业银行可以通过在系统内交流“不良借款人黑名单”的形式，禁止其分支机构向不良借款人发放新的贷款，并采取有效措施及时收回旧贷款。

(四)建立可靠的贷款风险信息系统

该系统是一个综合信息系统，至少应包括三个部分：一是环境监测信息系统，主要包括宏观经济环境信息、区域经济环境信息、产业结构现状及未来预测信息、同业竞争市场信息。二是客户信息系统，主要包括客户财务信息、账户信息、与客户相关的其他非财务信息。三是信贷风险监控信息系统，可与个人信用评价体系相结合，主要包括信贷违规性信息、财务指标异常变化信息、不良贷款信息、客户监管信息。

(五)进一步完善贷款担保制度

在现有的《担保法》基础上，要尽快健全抵押担保制度，具体应注意以下几个方面：首先，要培育规范的抵押品二级市场，使各种贷款抵押物能够及时、顺利地变现。其次，可考虑由政府出面组建信贷担保公司，为长期、大额信贷提供担保，这也是一些西方国家发展银行信贷的成功经验。第三，国家应规定一定金额以上的贷款必须设定担保，银行可视各个贷款品种的不同及申请人资信状况，要求提供合适的担保方式，并对担保程序进行严格审查。

(六)把贷款与保险结合起来

借款者的个人健康状况和偿还能力的变化，往往是贷款无法偿还的一个重要因素。因此，我们可以将贷款与保险公司的有关险种、产品组合起来运作。如银行在发放某些贷款时，可以要求借款人必须购买某种特定保险。一旦借款人发生意外，不能偿还贷款时，保险公司即要向保险受益人支付一定金额的保险赔偿金，而这笔赔偿金又足以偿还银行贷款本息。这样，一方面可化解银行的经营风险，实现信贷风险的合理有效转换，另一方面也有助于保险业的发展。

(七)改善信贷风险控制考核激励机制

在传统的信贷风险考核激励机制下，发放贷款给予一定奖励，清收不良贷款也给予重奖，造成了贷款发放数量越大、质量越差则奖励越多，而质量越好却奖 励越少的异常机制。因此，要优化信贷风险控制奖励机制，在贷款营销考核时，要重点考核贷款投向和投量的合理性、合规性、潜在风险性，淡出对贷款发放量的考核奖励；对信贷风险控制的考核奖励，应当改为质量优良的给予重奖，对完成清收不良贷款目标的不奖不罚，超额完成清收目标的给予适当奖励，完不成清收目标的给予重罚，从而更有效地促进信贷业务安全、健康发展。

三、商业银行风险内控管理体系

目前，商业银行的风险内控体系总体上实现了对各类风险、各业务流程的有效覆盖，为业务发展提供了有效的支持和保障。但是，从全球爆发的金融危机反思，这种体制还存在一些不足，主要反映在以下几个层面：首先，由于缺乏全面的绩效评估制度，员工自觉参与风险内控建设的认知不深，还没有真正将风险与收益、质量与速度、风险内控与业务发展有机统一起来，岗位制衡达不到应有的效果；风险文化尚未真正形成，岗位制衡监督机制受传统思想影响而未真正履行到位，导致风险内控机制低效。

其次，在风险监管方面，风险识别、计量、评估的手段落后，同时忽视风险缓释工具的利用，系统风险研究的前瞻性不足，风险管理体制存在缺陷；管理部门对基层机构和业务条线的检查不充分，整改的长效机制未建立，以致全面风险控制不足。

第三，商业银行审计条线已基本实行垂直管理，但内部审计人员数量和素质与监督的范围和领域还不相适应。审计的手段、工具、方法还不能满足业务发展的需要，还不能适时发现问题和在事前预防风险。

目前，商业银行大多已经按照监管要求建立了以内部控制环境等五要素为基础的内部控制体系。然而，上述薄弱环节不仅体现不了风险与内控的包容性、动态性，而且还可能削弱风险内控体系的有效性。因此，笔者认为，要构建坚强有力的风险内控管理体系，必须要做到以下几个方面：

形式上应建立载体。银行应利用自身网络优势构建内部控制及其自我评估手册体系，初步搭建以风险管理为核心的内部控制基础平台，建立重要管理制度的自动更新和查阅系统。

精神上应构建文化。商业银行应建立包括董事会、高管层及各级员工在内的全员参与的风险内控环境，大力培育合规文化，树立以客户为中心、可持续发展理念，不断丰富和发展风险文化内涵，形成人人参与内控建设，个个注重风险防范的文化氛围，使风险内控理念根植于每位员工的思想意识深处，实现风险内控理念与具体经营管理行为的和谐统一，从而实现风险与收益、质量与速度、风险内控与业务发展的有机结合。

内容上应体现变化。商业银行应结合新资本协议和内部控制基本规范的实行，适时更新和补充完善风险内控管理的内容，构建以COSO2为基础的八要素管理体 系，将风险识别与评估进一步细分，完善风险识别、计量与评估的工具和手段，积极探索风险内控新模式；在内审监督方面，应积极开展风险导向审计和动态审计，适当前移内部审计对风险控制的切入点。积极研发审计工具，大力推进非现场审计，以实现审计方式及手段的创新。

四、商业银行不良贷款率偏高的原因分析

商业银行不良贷款率偏高一直是困扰我国银行业发展的绊脚石，从原因上讲有多方面的因素。本文主要从操作流程入手，细细把握每一个环节，结合平时的工作经验和实际操作，从贷款的申请到发放再到收回，在每一环节上设置评判标准，凡是达不到评判标准就中止贷款程序或采取措施。具有较强的可操作性和实用性。最后，采用了我在工作中遇到比较典型的两个案例作为辅证和检验。

信贷风险是伴随银行产生而产生的，是银行业的天然产物，是客观存在和不可避免的。信贷流程管理就好比一个净化器，充分发挥人的主观能动性，一层一层的对企业进行筛选，优选朝阳行业，从中选择出发展前景良好的企业，作为潜在贷款客户。再进行自身优化，优化商业银行信贷管理体系，提高银行的工作效率和决策的有效性。最后对存量贷款进行实时监控，及时发现问题贷款和回收不良贷款。我们相信通过对三个信贷流程进行从始到终的风险控制，建立商业银行信贷风险流程化管理；最终达到预防、规避、转移、化解商业银行信贷风险，从而减少不良贷款引起的损失，增强商业银行的核心竞争能力。

[参考文献]

[1]李德等．中国防范和化解金融风险的中长期策略[M]北京：经济科学出版社，2010． [2]冯彦明．商业银行业务管理[M]．北京：经济管理出版社，2009.[3]赵庆森．商业银行信贷风险与行业分析[M]北京：中国金融出版社,2008．

[4] 陶能虹“商业银行并购风险的识别与防范研究”《金融论坛》2010第一期 [5]冷云竹.国有商业银行内控制度的问题对策[J].西部论丛,2008(3)[6] 张小霞.现代商业银行内控制度研究[M].中国财政经济出版社.2009(6)

第五篇：标书

近年来，我国早产儿出生率从1985年的9.8％上升至目前的12％，即每年约有450万例早产儿出生

[1]。早产儿尤其是极低出生体重儿肺损伤已成为新生儿死亡、致残的主要原因之一，重度肺损伤病死率仍在40%以上[2]。迄今早产儿肺损伤发病机制尚未完全阐明，临床亦无有效治疗措施，给家庭及社会造成沉重负担。因此，深入研究早产儿肺损伤的发生机制和防治措施，对提高早产儿存活率和生存质量具有重要意义。

肺发育受阻及不成熟肺组织异常修复是早产儿肺损伤的两个特征性病理改变[3]。晚近研究表明，炎性因子、氧中毒、气压或容量损伤、营养缺乏等病因致单核/巨噬细胞高度活化，导致肿瘤坏死因子（TNF）、IL-

8、转化生长因子（TGF）和胰岛素样生长因子（IGF）等诸多细胞因子水平异常升高。这些细胞因子构成调节网络，通过正反馈机制进一步促进肺泡上皮细胞结构和功能破坏，介导肺损伤发生。肺泡Ⅱ型上皮细胞(alveolar epithelial cell Ⅱ，AECⅡ)是肺内主要干细胞，肺损伤修复的唯一途径是AECⅡ增殖并向肺泡Ｉ型细胞转分化（transdifferentiation），对肺泡壁重新上皮化以恢复气血屏障起重要作用。在早产儿肺损伤中，AECⅡ转分化居于肺发育受阻及损伤修复的中心位置[4]。目前，有关AECⅡ转分化的研究在国内外受到高度重视，但多以成年肺泡上皮为研究对象，对发育中胎肺Ⅱ型上皮细胞转分化研究甚少。

研究表明，AECⅡ能转分化为AECＩ，后者可逆转为AECⅡ，这种转分化主要受肺成纤维细胞及细胞外基质（ECM）调节，AECⅡ和基底膜细胞外基质的相互作用贯穿于整个修复过程[3]。正常肺组织的超微结构研究证实，AECⅡ通过“上皮足突”穿越基底膜与肺间质成纤维细胞相联系。当AECⅡ处于分裂增殖状态时，上皮突起数目减少，上皮下基底膜完整；而当AECⅡ转分化时，上皮突起则增多，基底膜变得不完整。而且AECⅡ增殖的同时，与之联系的间质成纤维细胞亦增殖。Demayo F[3]等推测，AECⅡ与肺成纤维细胞的直接接触可能是调控肺上皮细胞表型转分化的重要前提。若AECⅡ正常转分化为AECＩ，则损伤完全修复，肺结构正常；若AECⅡ转分化异常，则导致不成熟肺异常修复和肺发育阻滞。目前，关于AECⅡ-AECＩ间可逆转分化的研究仅限于离体实验，在早产儿肺损伤中的作用尚不清楚。因此，研究Ⅱ型细胞“转分化”及基质对其调控机制，是阐明早产儿肺损伤发病机制的关键所在。细胞外基质调控Ⅱ型细胞转分化的信号途径成为关注的焦点。近年发现，Notch受/配体信号系统可决定肺泡上皮细胞转分化方向，从而在肺发育及肺损伤修复中起重要作用 [5]。Notch信号为一组高度保守的跨膜蛋白质，由Notch1～

4、配体（Delta、Jagged）及目的基因supperssor of hairless(Su(H))、Hes（hairy and enhance of split）组成，是多种组织和器官早期发育所必需的细胞间调节信号，通过邻近细胞间相互作用精确调控各谱系细胞（如多种器官干细胞及其原始细胞）的发育、增殖、分化。研究表明[6]，Notch配体通过与相邻的同型或异型细胞表面的Notch分子胞外区结合，释放具有活性的Notch胞内区，后者通过与胞浆和胞核内的相关蛋白结合来调控分化目的基因Su(H)、Hes的转录，最终影响细胞分化命运。Notch的生理抑制剂Numb可以阻断其细胞内区向核内的转移。研究发现，Notch信号途径介导的细胞间相互作用的本质特征在于相邻细胞受、配体的表达不同[6]：由同型细胞组成的细胞群中，使某些细胞定向分化，周围细胞向另一方向分化或保持未分化状态（即侧向分化或抑制作用）；由不同型细胞组成的细胞群中，使细胞进入下一分化阶段（即信号诱导作用）。目前有限的文献报道[7，8]及我们的前期工作[9，10]表明，新生大鼠

肺发育囊泡期肺泡上皮细胞和间质细胞高表达Notch受/配体，其蛋白及mRNA表达水平随胎龄增加而改变。由此推测，Notch信号可能通过调控AECⅡ分化方向在肺发育及早产儿肺损伤中起重要作用，Notch信号表达异常可能通过上皮/基质相互作用对肺泡上皮细胞转分化及肺损伤修复产生重要影响。

目前，对上皮细胞转分化在发育期肺损伤修复中的作用研究很少，基质调控胎肺AECⅡ转分化的分

子机制尚有待进一步研究。国际上有关Notch信号转导通路调控发育的报道主要限于淋巴细胞和脑组织

细胞分化的研究，而对其调控肺泡上皮细胞转分化的机制及在早产儿肺损伤中作用尚无人涉及。

在早产儿肺损伤研究领域，本室已开展一系列工作，成功建立了高氧所致早产大鼠急、慢性肺损伤的动物模型，掌握了支气管肺泡灌洗术、体外胎肺肺泡Ⅱ型细胞和成纤维细胞培养[11]以及其他相关的分

子生物学和免疫细胞化学技术，并对细胞因子、抗氧化酶、一氧化氮、转化生长因子β、细胞外基质中

MMPs/TIMP（基质金属蛋白酶/基质金属蛋白酶抑制剂）平衡等因素在高氧肺损伤发病机制中所起的作用

进行了较深入研究，同时应用地塞米松、人类重组促红细胞生成素、银杏叶提取物（EGb761）进行了抗

氧化损伤的干预研究。晚近已完成Notch 信号在大鼠胎肺组织表达的预实验。上述前期工作为从分子水

平探讨早产儿肺损伤发生机制奠定了基础。

据此，本研究提出如下假设：1．体外同型细胞培养时AECⅡ转分化为AECＩ；不同型细胞（AECⅡ+

成纤维细胞）共培养时抑制AECⅡ转分化；2．细胞外基质抑制AECⅡ转分化主要通过Notch 信号调控。

本项目内容如能按预期完成，将深化对Notch信号通路调控AECⅡ转分化分子机制的认识并可能为

早产儿肺损伤的防治开拓新思路和提供理论依据。

2、项目的研究内容、研究目标,以及拟解决的关键问题

研究目标：阐明胎肺细胞外基质是否对AECⅡ—AECⅠ间可逆转分化起决定作用；阐明Notch受/配体信

号在基质对胎肺AECⅡ体外转分化的调控机制中是否起关键作用，以期初步确定基质调控胎肺AECⅡ转

分化分子机制，探索防治早产儿肺损伤的新途径。

研究内容：

1.体外培养大鼠胎肺AECⅡ（同型细胞群），体外AECⅡ和成纤维细胞（Fb）共培养（不同型细胞群），研究两种条件下胎肺AECⅡ体外转分化的形态学改变（病理染色及电子显微镜技术）；

2.两种培养条件下细胞增殖、转分化状况的差异（利用流式细胞技术）；

3.胎肺AECⅡ和成纤维细胞表面Notch受/配体表达状况（利用共聚焦显微镜技术）；

4.两种培养条件下AECⅡ细胞Notch受/配体表达的差异（利用基因表达连续分析技术，SAGE）；

5.研究生理抑制剂，阻断细胞膜表面Notch受体对胎肺AECⅡ增殖、分化的影响；

6.建立早产鼠慢性高氧肺损伤动物模型，研究高浓度氧对早产动物肺损伤形态学及Notch信号通路的影响。