2012年上半年感染科工作总结

第一篇：2012年上半年感染科工作总结

2012年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下，认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目，有效防控传染病的发生和蔓延，确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下：

一、严格执行各项制度

加强科室管理

1、规范病历管理，提高病历书写质量，在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。

2、坚持首诊负责制，按照传染病预检分诊制度，做好分诊。不推诿病人，转变服务作风，强化服务意识，提高服务质量。

3、按照《传染病管理法》规定，做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片，上半年共报告传染病52例。

4、每月坚持业务学习一次，旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录，各项工作均有详细规范的文字记载。

5、通过每月行政查房和科室自查，发现问题及时整改。

二、积极开展新技术新项目

提高传染病治愈率

1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎，使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制，阻止或延缓肝脏病毒的进展，预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率，从而减轻了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命质量。

2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘，疗效显著。缩短了患者的病程，减轻病人痛苦，使病人得到早日康复。

三、工作量及重危病人抢救情况上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并睾丸炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度，精湛的医疗技术，团结一致，成功救治了以上5例重危患者，使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。

四、严格消毒隔离制度

控制医院感染的发生

1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品，完善消毒隔离技术，固定专人管理。按时做好病室消毒隔离，病人出院终末消毒，按传染病防控流程进行合理的布置安排。

2、加强自我防护意识，根据不同的传染病种类，按照个人防护级别，医护人员着装整齐，严格手卫生，为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液，保证医护人员执业安全。

3、做好医疗废物管理，杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定，做到医疗废物不流失、不泄露，封闭运输，定点储存，专人登记，确保医疗安全。

第二篇：感染科工作总结和年计划（本站推荐）

感染科2009年工作总结

2009年对于感染科来说也是不寻常的一年，从年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行，感染科全体医护人员在院党委的领导、支持和关怀下，在各个相关科室的大力支持和配合下，在内科系统的大力支援和帮助下，既要完成日常的工作，又要承担突发传染病的防治，全科人员勤勤恳恳任劳任怨基本完成了各项指标。现就感染科一年的工作，向领导汇报如下: 感染科成立已五年，现有医护人员14名，其中医生7名，护士7名，感染科设有肝炎门诊、肠道和发热门诊。二楼、三楼现住院床位18张，包括肝病、肠道和呼吸道病区，肠道门诊有留观病床3张。

从2004年建科以来我们一直是门、急诊及病房一体化管理，尽管人员少，仍坚持做到了一年365天不停诊。特别是自2007年4月以来，我院肠道门诊一直正常开诊（大兴区只保留我院的肠道门诊不停诊），即使进入11月份肠道门诊每天仍在20人左右。2009年1月，我国出现人感染高致病禽流感病例，我院发热门诊正式启动。感染科的值班医生及护士在原来同时承担2个岗位（肠道门诊和病房）又增加了发热门诊，特别是进入5月份以来由于H1N1流感的流行，发热门诊每天的就诊人数达30人次。感染科的全体医护人员克服种种困难，坚持了一个多月，保证了发热门诊的正常运转。六月份以来，由于发热病人逐渐增多发热门诊由内科和感染科共同承担。由于发热门诊的特殊性（个人防护和诊疗常规都与普通内科不同），加之内科都是低年资医生，增加了管理的难度。随着流感疫情的爆发，进入10月份发热门诊量每日达200人次，发热门诊由原来的每班一人增加到两人（人员有老年病科，感染科以及内科抽调人员）但仍不能满足需要，在这种情况下感染科医生每天加班到晚上9时。11月份，感染科3楼开始收治流感病人，由于收住院的病人都是重症的，对流感病房的医生也是一个挑战。11月下旬，根据院里的要求，感染科二楼的十张病床开始收治发热病人。我科也由原来以收治肝病病人为主改为收治流感病人。

在过去的一年里，我科认真执行医院的各项规章制度，并认真完成各项任务指标，按医院考核标准严格要求医护人员，完善和规范了科室的各项诊疗常规及抢救流程，建立健全了本科的各项规章制度和应急预案。

科室内设有专人带教，科内定期讲课，对科室人员的业务提高有了很大帮助，对住院医生定期进行三基培训和心肺复苏训练，以不断提高和巩固他们的基础知识和基本技能。科室的医保员和质控员对科室的医保和医疗护理质控方面能够认真负责，协助科主任做好科室的工作。

坚持三级查房，对危重病人及时查房并给予指导。严把病历质量，保证病历及时消毒、及时回收减少病历返修率，并承担着全院的传染科会诊任务。

按照卫生局的要求，参加北京市举办的传染病培训，特别是H1N1流感的多次培训。

经济指标完成情况：2009年1—12月门急诊病人总量34070人次（医院的全年指标：17704），门急诊总收入3661561元，其中医疗收入1496529元。病房共收治病人359人次（医院的全年指标：450人）。完成床位使用率66.77%（医院的全年指标：73%）。完成床位周转次数是21.44次（医院的全年指标：26.52次）。平均住院日12.03天（医院的全年指标：12.28天）。病房总 1 收入2008460元，其中医疗收入是945532元。全年总收入5670021元，医疗收入2442061元（医院的全年指标：239.1万）。

本业务开展情况：由于感染科人员少，技术力量薄弱，为实现我院在两年内成为三级医院及首医大附属医院，与北大医院感染科、肝病中心合作，每月一次的专家门诊及教学查房。每次专家来我院诊治门诊病人20人次，教学查房每次三个病人，通过每月一次的专家会诊、查房使我们的诊治水平有了很大的提高，也使患者不出大兴就能得到高水平的诊治。在肝病防治上，联合化验室共同开展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因检测（送北京市中心实验室做），每月病人数已达到200人。今年又开展了乙肝三系定量、乙肝耐药基因检测等项目，既提高了经济效益，又为病毒性肝炎的抗病毒治疗提供了科学的判断依据，也能减少了因诊断技术落后造成病人的流失。

在教学及科研方面方面，我科承担了燕京医学院专科生的传染病理论授课和带教实习（理论课24学时、见习12学时）。感染科今年完成2篇学术论文。

在过去的一年里，我科在门诊数量上超额完成了院里的指标，在床位使用和床位周转以及医疗收入方面也基本完成院里的指标，但是在收治病人上没有完成年初下达的指标（由于今年下半年开始收治发热流感病人所致）。

由于流感疫情的爆发，感染科全体医护人员服从院里的安排，积极收治流感重症患者，为我院的流感防治工作做出自己的贡献。

在明年的工作中，感染科的对外宣传还需加强，特别是和北大医院合作后要加大宣传，扩大感染科的影响力。我相信，经过感染科全体医护人员的努力，一定能为大兴区的传染病防治作出更大的贡献。

感染科 杨洋2009、12

感染科2010年工作计划

2009年即将过去，面对即将来临的2010年，我们充满信心、期望和热情，我们科全体人员一致表示在新的一年里，发扬优点和长处，积极改正工作中的缺陷和不足，继续为传染病的防控，特别是甲型H1N1流感的防治而努力地工作。为此我们制定如下工作计划：

一、关于医德医风及工作态度

严格遵守院内，科内的各项规章制度，不迟到、不早退、不脱岗，按创建人民满意医院和优质服务主体年的考核标准严格要求自己，积极响应院里的各项号召，勤奋努力地完成院部及各级领导交给我科的各项任务。

工作中精神饱满，服务周到，无论接待门诊和急诊病人，一定要严格遵守院内、科内各项规章制度，不因工作质量和服务态度问题引发纠纷，使医院的名誉和经济蒙受损失。

二、关于科室的医疗工作

明确科室的收治范围，不断完善和掌握各项诊疗常规和工作制度，积极开展科室的自我宣传和对外宣传工作，让医院各科室及大兴地区的百姓进一步了解我们。

在院领导和科教科等相关科室的支持和帮助下，已经于2007年12月开始，每月一次请北大医院专家来科内出门诊和教学查房，我门一定要抓住这次机会，使科室的科、教、研等方面不断提高。

我们科住院处共有病床18张，我们全体医护人员共同努力，增加住院病人的收治率，力争使床位使用率达到70%以上。

我科现有医生7人，在医疗文件的书写上要严格把关，按医疗文件书写规范严格要求每一位医生，提高医师的书写质量和内涵，尽量减少病历的返修率，决不允许科室出现丙级病历。

我们首先加强业务学习，不断提高个人的诊疗技术和诊疗水平，提高病人的满意度和信任度，加强整体医疗和整体护理，不放过每一次收治患者的机会，明年我院将实行全成本核算，我们在完成各项指标的同时，要做到减耗增效。在增加门急诊量和住院人次的基础上，明年在医疗收入上力争完成240万。

全科人员要时刻对自己高标准、严要求，严防各种责任事故的发生，严格消毒隔离制度和医疗垃圾、废物回收制度，杜绝院内交叉感染的发生。

鼓励科内的医生积极参加各种培训班，本专业的学术交流活动，近1~2年准备派科内人员到三级医院进修学习，以提高我科的专业技术诊疗水平。继续教育工作一直是科室工作的重点，按年初计划组织进行科内讲课及操作训练，鼓励大家参加院二级继续教育讲课，并督促人人注重专业知识学习，不断提高自身的形象，提高专业理论知识水平。

即将过去的2009年，既是忙碌的一年，也是丰收的一年。我科人员希望在新的一年里，在院党委的领导下，在全科职工的共同努力下，为我院的传染病防治工作做出我们的贡献。

感染科 杨洋2009、12

第三篇：感染科工作总结

2015年上半年院感工作述职

尊敬的各位领导及各位同事们：

大家下午好！下面我把半年来感染科所做工作做如下汇报：

一、制定了2015年院感工作计划

1、做好本院环境卫生学监测的协调工作。

2、对全院医务人员进行医院感染管理相关知识考核。

3、重点抓好高危科室的医院感染管理持续改进工作，如血透室、手术室、口腔科、内镜室、供应室、产房等……

4、做好迎接上级部门感染管理检查的各项工作。

5、继续做好医疗废物管理督查工作。

6、配合药剂科、医务科做好抗生素相关管理工作。

7、进一步落实各科室消毒隔离制度及感染预防措施。

8、常规工作

二、加强院感质量控制，促进各项工作有效落实

完善组织加强管理，规范和落实各项规章制度。依据《医院感染管理办法》及相关法律法规要求，进一步完善医院感染管理委员会，发挥委员会职能，加大监管力度，督导院感各项工作规范有序开展，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。

1、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，充分发挥

委员会的组织决策能力。

2、进一步完善医院感染管理多部门合作机制 积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。对感染性疾病科结核门诊的流程与消毒隔离现场指导；参与了门诊妇科、医疗废物暂存间建筑流程设计。

三、坚持常规工作不放松

1、医院感染病例监测

1-6月份，共监测病例4894份，抗菌药物合理使用率为67.73%。

2、每月对环境卫生学及消毒灭菌物品进行生物监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求，加强对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每周对压力蒸汽灭菌器进行生物监测，每月对手术室、产房和新生儿等重点科室的空气、物体表面、无菌物品、医务人员手以及消毒物品和消毒剂进行监测。共取样684份，合格671份，合格率98%,其中空气采样235份，医护人员手108份，无菌器械58份，消毒液25份，物体表面258份。针对存在的问题及监测不合格等情况，及时反馈、整改，直到合格,促进科室院感各项工作落到实处。

加强医疗废弃物管理，杜绝交叉感染

我科今年不断完善医疗废弃物处置的各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制。加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。同时，每月做好对环保局医疗废物计划报批表统计上报工作。

加强职业暴露管理，确保医务人员安全

制定医务人员职业防护制度并有相关措施，根据各科室工作特点配备防护用品，如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。

加强培训，不断提高医务人员院感知识水平

加强医院感染培训，提高医院感染防控意识。组织院内讲座培训，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训，包括医院感染管理相关法律法规，医院感染诊断标准、医院感染隔离技术，多重耐药菌的管理，医疗废物的管理要求等。提高大家对医院感染管理的重要性和必要性的认识，增强医院工作人员的院感防控意识。7月8、9号2天，我们参加了黑龙江省关于《中东呼吸综合征疫情防控》、《现场消毒技术和个人防护》以及《现场暴发处置技术流程》视频培训； 4月份、6月份对全院医务人员进行2次医院感染知识考试，435人次参加了考试。5月份我们感染科制做印发了院感相关知识手册，每个科室一份；通过微信方式给各科室护士长上传了一些新标准规范，促进了院感工作的有序开展。

上半年，感染科参加了区卫生局以及集团组织的乡镇医院检查考核工作；6月份，市卫生监督所来我院检查工作，针对检查结果，感染科立即采取了整改措施，对发现的问题，主管院长、感染科和临床

科室长认真分析研究，得到了及时解决。

存在问题

1、有些医务人员对院内感染控制意识薄弱，对医院制定的消毒隔离、手卫生及自身防护制度和措施不能遵照执行。如在查房、治疗过程中不能做到及时清洁或消毒双手，医疗器具使用后不能及时消毒;不能及时更换着装。

2、部分重点科室、区域硬件设施不合理，存在着院内感染的风险。

应对措施

1、加强培训，增加医务人员对院内感染控制的认识，在以后的培训过程中加大对各项规章制度和消毒隔离措施的培训。

2、各科室要发挥院感质控小组的作用，对科室医务人员在院感防控、落实各项制度和措施方面进行监督检查，不断提高医护人员手卫生和自身防护的依从性，有效降低科室内的院内感染率，杜绝院内感染的爆发。

第四篇：xx年医院感染科工作总结（一）

xx年医院感染科工作总结（一）

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xx年医院感染科工作总结（一）

一、医院及院感科开展的主要工作

1、认真研究学习《湖北省医药医院管理评审实施细则》，做好创二优评审迎检准备工作，根据细则要求制定工作计划、培训计划、医院感染工作流程，整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准，进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、及时指导、及时改进，特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正，彻底清理医院感染预防控制工作的死角，真正做到医院感染管理的全院规范统一，充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作，把监测工作与临床工作结合起来，开拓性开展环境动态细菌监测，对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用，特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测，对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测，启动了icu医院感染目标性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”，加强对医院感染爆发前瞻性监测，实施这一制度，今年xx月份我院外二科1类手术切口爆发感染，院感科积极深入一线调查处理，及时上报医院感染委员会，协助临床采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造成蔓延。

6、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作，特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神，认真规范制定相关工作制度及流程，使其符合医院感染防控要求，上半年本院未发生传染病院内感染，共计迎接上级检查共计次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，院感科上半年已完成外出培训，及部分院内培训。

8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核

坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理，使用后一次性物品回收率100%，废用性医疗废物焚烧100%，重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

10、认真落实医院感染评价分析制度，做好相关信息统计上报工作，坚持定期召开院感工作会议，对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等，进行评价分析通报，同时开展耐药菌株监测，院感病例病原学送检率分析，定期发放医院感染通讯

二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点：

1、目标性监测工作未完善。

2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进（垃圾桶、袋）。

3、洗手设施需改进（水龙头、洗手液等）。

4、根据湖北省卫生厅鄂卫函【xx】xx号“通知精神”，我院医院感染全面综合性监测方式需改进（目标性监测）。

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第五篇：医院感染科工作总结

XX年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作：

一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

1至9月份，全院共出院的XX例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04％，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05％，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，XX院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。