医院感染管理奖惩制度

第一篇：医院感染管理奖惩制度

xxxxxxxxxxxxxxxx医院感染管理奖惩制度

一、严格执行各项医院感染管理制度、流程与SOP，合理使用抗菌素，及时填报各种医院感染报表等，违反上述管理内容中的任何一项扣50元。

二、保证我院医院感染率控制在6%以下，医院感染漏报率≤5%，清洁切口感染率≤1.5%，医疗器械消毒灭菌合格率100&，一人一针一管一用一灭菌执行率达100%（含皮试）。细菌涂片及药敏每月送检率≥90%，力争抗菌药物应用率控制在50%以下。以上任一项不达标，扣科室劳务提成200元；药敏每月送检率若达到100%，每月奖励100元。

三、以避免传染病流行暴发，严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》和我院传染病疫情报告制度，违反任一项管理制度的酌情扣100-400元。

四、保证我院传染病疫情报告率达100%，门诊日志登记率≥98%，各种传染病报告卡、门诊日志、出入院等级合格率≥98%，肺结核痰检率、双向转诊率均达100%。若任一项不达标者、扣科室200元。

五、认真完成上级指令的各项有关传染病、性病、妇幼保健、预防接种等的监测、检查、咨询、登统，并按时上报工作报表，且科室不得拒收或推诿HIV感染者。若完不成任一项工作任务，口科室老五提成200元。

六、严禁传染病迟报、漏报和推诿拒收HIV感染者或艾滋病人，经查实每迟报、漏报一例传染病或拒收一例HIV感染者和艾滋病人扣200元，七、上级检查发现任一项不符合医院感染和传染病疫情管理流程、制度、规范、SOP的加倍惩处。

八、若因漏报、迟报、瞒报所致传染病流行，将受到相应法律制裁和责任追究。通过强化医院感染管理，严格控制和避免医院感染和传染病流行暴发隐患。

xxxxxxxxxxxxxxxx制

二〇一三年

第二篇：医院感染管理奖惩制度

医院感染管理奖惩制度

为了进一步加强医院感染管理，增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感，提高医疗服务质量，全面落实各项医院感染管理措施，杜绝因感染造成的医疗事故和纠纷，对医院感染管理工作作如下奖惩规定：

一、科室必须认真执行各项医院感染管理规章制度，每月医院感染管理综合质量考核得分达到医院标准前十名者给予奖励200元。

1、每月院感综合质量考核得分达不到标准，每降低1分，扣除10元，因无故缺席学习会议者扣50元。

2、在诊断或治疗过程中，违反无菌操作规则，每发现一次，扣除科室金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

3、使用或储存中的灭菌物品超过有效期，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

4、对需要灭菌的物品，不按要求定期灭菌，弄虚作假，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

5、每月对各科环境卫生学进行监测，空气、物表、手卫生一项不合格扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

6、科室每漏报一例院感病例，扣除科室主管医生奖金20元。

7、对使用抗生素的病人，中途更换抗生素，病历无记录，每发现一次，扣除科室医生奖金20元。

8、对发生医院感染隐瞒不报的，每发现一例，扣除科室医生20元。

第三篇：医院感染管理奖惩制度

医院感染管理奖惩制度

1．医院感染控制管理是医疗质量的一个重要组成部分，应实行严格的考核制度。

2．感染管理科对各病区发生医院感染情况进行每季度考核一次，考核项目为病区发生院内感染率、漏报率和送检率。

3．各级医生应合理应用抗生素，加强对I类切口感染发生率的控制，每季度对科室出现I类切口感染情况进行通报，对发生I类切口感染的科室落实考核制度。

4．加强对各部门的环境卫生学监测，对环境卫生学监测不符合标准的科室，应积极查找原因，重新消毒监测，直至合格。对三次以上(含三次)屡教不改的科室，扣罚科室劳务费并全院通报。

5、各级医护人员应执行各项无菌操作，规范操作流程。对违反无菌操作的医护人员及时向科主任、护士长反馈，全院通报批评，并扣罚当事人劳务费；由此而造成的重大医源性感染者，提交医院感染管理委员会讨论处理意见并加重处罚。

6、感染管理科每季度和护理部、后管科对全院各部门医疗废物处置情况按照《医疗废物管理条例》要求进行全面抽查，并按院感质控考核标准落实考核。

7、加强对一次性医疗用品和植入物的管理。严格执行上级卫生行政部门的有关规定。凡违反一次性医疗用品及植入物有关规定的，按医院有关规定进行考核。

第四篇：医院感染管理奖惩制度

医院感染管理奖惩制度

为了进一步加强医院感染管理，增强医护人员对医院感染的防范意识和责任感，提高医疗服务质量，全面落实各项医院感染管理措施，杜绝因感染造成的医疗事故和纠纷，对医院感染管理工作作如下奖惩规定：

一、科室必须认真执行各项医院感染管理规章制度，每月医院感染管理综合质量考核得分达到97分以上（含97分），给予科室奖20元。

1、每月院感综合质量考核得分达不到97分的，每降低1分，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

2、在诊断或治疗过程中，违反无菌操作规则，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

3、使用或储存中的灭菌物品超过有效期，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

4、对需要灭菌的物品，不按要求定期灭菌，弄虚作假，每发现一次，扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

5、每月对各科环境卫生学进行监测，空气、物表、手卫生一项不合格扣除科室奖金20元（其中科室负责人10元，责任人10元）。

6、科室每漏报一例院感病例，扣除科室主管医生奖金20元。

7、对使用抗生素的病人，中途更换抗生素，病历无记录，每发现一次，扣除科室医生奖金20元。

8、对发生医院感染隐瞒不报的，每发现一例，扣除科室医生20元。

二、全年无上述情况的科室给予年终奖300元。因消毒隔离不严，情节严重的，造成医院感染暴发流行，病例在3例以上（含3例），扣除科室奖金300元。

科右中旗人民医院 二0一一年八月二十四日

第五篇：医院感染管理奖惩制度

医院感染管理奖惩制度

一、奖励

科室医院感染管理工作认真，各项医院感染控制措施落实到位，完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励（奖励金额50～500元，具体奖励方法见详细方案）。

1、认真执行医院感染管理工作制度，严格按规范进行操作，医院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。

2、认真执行手卫生规范，手卫生依从性≥95%，正确洗手率≥95%。

3、配合院感科进行每年的医院感染现患率调查，现患率＜10﹪。外科清洁手术切口部位感染率＜0.5﹪。抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≥30%，合理使用抗菌药物。

4、医院感染管理小组每季度召开一次会议，组织学习医院感染相关知识，研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作，有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查（内容：无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等），有记录。

5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况；监测护士每周检查各种感染管理登记本，要求登记和监测项目齐全、合格、有效。

6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行，符合要求。

二、罚则 科室医院感染管理出现下列问题，作为质控考核扣分依据，根据医院相关规定给予经济处罚（扣款50～500元，具体奖励方法见详细方案。）

1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。

2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的要求，出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的；使用抗菌药物前不留标本送检。

3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用：每周不做院感质控自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室院感管理问题的。（查记录）

4、未执行《医务人员手卫生规范》；洗手方法不正确的。

5、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施以及因此造成保洁员利器损伤的。

6、病区卫生差（监管不到位）。

7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。

8、接受上级检查时出现问题，并给医院造成不良影响的，示情形给予处罚。

院感科 2012年11月