2011年榆林市中医院新型农村合作医疗宣传资3

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第一篇:2011年榆林市中医院新型农村合作医疗宣传资3

参合农民朋友:

你们好!

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,农民以家庭为单位,整户参加合作医疗。2011年我市参合农民新农合筹资标准提高到每人每年300元。参加农民住院费用报销实行定点医院直接报销的“直通车”制度。

榆林市中医医院(北方医院)是新型农村合作医疗市级定点医院。为了方便参加农民就医,为其提供优质满意服务,广大医务人员认真学习、深刻领会各级政府的有关文件精神,严格执行医院有关规章制度,对来院就诊的参合农民在积极救治的同时,做好新型农村合作医疗宣传工作。

新型农村合作医疗患者

住院须知

一、住院审核程序:首诊医师初诊需住院治疗时,告诉患者到住院部,住院接诊患者后,符合住院标准者办理住院手续。主管医师负责填写《住院申请登记表》,并告知患者或家属到医院合疗科登记,合疗科经办人员严格审查合疗卡、身份证并登记备案。

二、补助办法

1、起付金:市级定点医院医疗费起付线为:800元。

2、补助标准:去800元起付金、去不报的,市中医院统一按55%报销。

3、补助方式:实行报销“直通车”一卡通的制度,极大地方便了参合农民。住院患者,当日出院,当日结算,当日报销。合疗补助部分,先由医院垫付,定期与市合疗办统一结算。

4、一般疾病每人每年度累计补偿金额不超过50000元。

三、出院提交材料

1、合疗卡

2、身份证

3、住院费用结算票据

4、费用清单

5、属计划内分娩的还需准生证或准生证明

6、当年出生的新生儿需带出生证明和母亲的参合手续

四、您对我们工作中有什么不满意的地方,请向相关科室反应!合疗科:3234375、7991061急救救电话:3239595

合疗科地址:北方医院后三楼、东院一楼(导医引领)

祝您早日康复

合疗患者住院管理

1、合疗病人住院实行主管医师负责制,必需人证相对,做到人证相符。

2、合疗科专人负责稽查

3、临床治疗须按医疗常规和药品《目录》等规定使用药品。凡不按药品使用说明、使用范围和适应症,或无医学指征、超范围、超标准使用的,均视为不合理用药。

4、大型仪器检查单价在700元(含700元)以下的全部纳入补偿范围;700元以上的按照40%的比例给予补偿。非必要的检查、无医学指征的重复检查或非特殊检查适应症所产生的费用不予补偿,做到合理检查,坚决杜绝乱开单、乱检查。

5、大型检查阳性率不底于75%。

6、住院期间禁止门诊购药;

7、单病种:严格执行《榆林市 “新农合”单病种定额付费标准》。

第二篇:新型农村合作医疗宣传工作总结

新型农村合作医疗宣传工作总结

新型农村合作医是由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是党和政府为农民办的一件实事、好事。根据衢州市人民政府《关于建立农村合作医疗制度意见》,我市从XX年12月1日开始正式推行新型农村合作医疗制度。自启动此项工作以来,xxx市市各级各部门做了大量的工作,收到了较好的社会效果。但调查资料表明,新型农村合作医疗工作在推进过程中仍存在一些问题,不少农民对新型农村合作医疗政策缺乏足够的了解,对参加新型农村合作医疗有顾虑,持观望、等待、甚至不信任态度,自愿参加的积极性很低。

为了更好地推进新型农村合作医疗工作,把“要求农民参加”变成“农民要求参加”,xxx市卫生局从改变农民群众的思想观念入手,突出宣传重点,改变宣传手段,创新宣传载体,多管齐下,做足宣传发动,营造了浓厚的氛围,积极引导农民群众自愿参加新型农村合作医疗。

一、突出宣传重点,不断提高宣传的深度

XX年的新型农村合作医疗政策在吸取前一年好的做法基础上,调整了政策,增加了新的内容。所以今年的宣传活动,在去年宣传的基础上,重点是新型农村合作医疗XX年政策调整部分。为了让农民群众容易接受,编成了顺口溜“三不变,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同时围绕市委、市政府召开全市新型农村合作医疗工作会议,组织好专题宣传,大力宣传政府在新型农村合作医疗的大动作、大做法。在具体宣传过程中,做到了三个讲透:一是讲透实施新型农村合作医疗制度的目的、意义,让群众知道好处;二是讲透这项制度的具体内容,让群众掌握政策;三是讲透政府的支持和资金管理、报销程序,让群众解除疑虑。因为针对性强,受到了广大农民群众的热烈欢迎,同时让农民群众明白,政府是在真心的为农民群众办实事、办好事,消除了农民群众的顾虑,提高了农民群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度,扭转一些农民怕吃亏的想法,教育、引导农民自愿参加新型农村合作医疗。

二、改变宣传手段,不断提高宣传的广度

在宣传形式上,改变了过去由卫生局“自拉自唱”、“包打天下”的传统习惯。在市委宣传部的牵头下,整合、协调、组织广播电台、电视台、今日xxx等各方面、各层面的力量,形成全社会重视、支持、关注、参与新型农村合作医疗宣传的“大合唱”,营造社会化宣传的强势、大势和优势。在宣传方法上,改变了过去单一的文字和声音宣传。利用参保和没参保受到截然相反待遇的典型事例来展开宣传,让农民群众从身边的人、身边的事受到启发;由市四大班子、卫生局、乡镇等领导把大额报销款直接送到参保农户家中的方式来扩大影响,让农民群众亲身参与其中展开宣传;通过市领导深入基层了解情况,和农户拉家常,向农民群众说明新型农村合作医疗的好处来进行宣传。多部门、多形式、多角度的宣传,使新型农村合作医疗政策、好处、做法家喻户晓,深入人心,大大增强了农民群众参保的自觉性和主动性。

三、创新宣传载体,不断提高宣传的效果

宣传效果的好坏,关键在于宣传载体的好坏。xxx市卫生局从xxx市的实际出发,因地制宜,在宣传载体上,改变了过去主要以墙头标语、广播的宣传载体,不断创造大小兼顾、多平台、多层次的全新载体,从单一的灌输、空泛的说教和雷同的形式中解放出来,形成了硬载体和软载体的联动、传统载体与现代载体的联动、大众载体与专门载体的联动。根据农民群众反映宣传单易丢失的问题,增加了宣传内容,将其扩展为宣传手册,发放到全市农村的每家每户;和广播电台合作,将宣传手册的内容制作成录音带,下发到每个乡镇,规定其在筹资期间每天黄金时间里进行高强度的播放;要求各乡镇的新型农村合作医疗办公室及时将工作推进过程中的好人、好事、好的做法上报到市合医办,编成简报在xxx卫生信息网上进行宣传;与电视台紧密合作,在体育与健康栏目中开展新型农村合作医疗专题宣传,每周三次对新型农村合作医疗的有关政策、制度、知识进行滚动播出;组织人员创作了小品《参保》,在中国(xxx)蜜蜂节进行专场演出,并送戏下乡寓教于乐;出动宣传车走街串巷进行流动宣传。与此同时,各乡镇也充分利用生动活泼,农民群众喜闻乐见的形式开展宣传教育活动,扩大了宣传活动的覆盖面,增强了宣传的吸引力、感染力和影响力。农民对新型农村合作医疗的知晓率空前提高,都踊跃要求参加新型农村合作医疗,出现了农民自己直接到新型农村合作医疗办公室要求参保的现象。截止到12月28日,xxx市参加新型农村合作医疗人数为46.3万人,参保率达到88.3%,遥居衢州各县市之首。

第三篇:新型农村合作医疗政策宣传

新农合宣传资料

一、新型农村合作医疗的参加对象:

全县所有农业户籍人口,以当地户籍为基础,以户为单位参合,一户一证,持证就诊,凭票报销。已经参加城镇职工医疗保险或城镇居民基本医疗保险的,不能重复参加新农合。

二、新型农村合作医疗就诊程序

1.参合农民在县内就诊时备齐以下资料:《合作医疗证》、《户口薄》、《身份证》、参合票据。

2、外伤病例实行先公示后补助,坚持有第三方法定赔偿责任主体合疗不予报销的原则。参合患者因伤住院,提供村委会出具的伤情经过证明并由镇政府签署意见按程序审核公示予以报销。(因驾驶机动车辆导致外伤住院报销的,还需驾证复印件)

3、在省外定的医疗机构就诊医治的,需初诊医院(镇卫生院或县医院)开具的转诊审批表,报县合管办审查备案。

4、外出务工、上学人员补偿。参合患者在县境外住院治疗的,出院后凭外出务工或相关证明,诊断证明、住院病历、住院收费票据、出院小结到镇卫生院办理报销审批手续,镇卫生院初审后报县合疗办审核。

5.正常分娩、剖宫产要求镇计生办出具生殖保健服务卡或计划内生育证明。新生儿在当年可随母享受合作医疗补偿。享受补偿时间是新生儿当年出生时间至当年12月31日,需《出生医学证明》。

三、新型农村合作医疗补偿政策规定

(一)、参加农村合作医疗患者医药费补偿:

患者医药费补偿分为住院费用补偿、门诊统筹补偿、特殊慢性病补偿。新农合住院封顶线今年调整到每人每年1 3万元。参合患者每人每年新农合补助封顶线调整为1 5万元(住院补偿、门诊统筹补偿、特殊慢性病补偿合计)。

1.住院费用补偿。

住院报销采用单病种定额付费模式和非单病种按比例报销两种办法。(1)单病种:

我县2012确定50个单病种。每个病种同时制定入、出院标准,实行超支不补,节约归已的包干补助办法,对单病种患者实行入院减免补助,患者只需支付自付部分,同一病种,不同级别医院的定额及补助不同。(见附件1)

(2)非单病种:

设臵起付线和补偿比例(见附件2)

参合患者一年内多次住院的,从第二次住院起,不再核减起付线。

2、门诊统筹补偿

(1)门诊医药费补偿实行 “单次处方限额,按比例报销,家庭总额封顶”的补偿原则。按照每人80元乘以全家参合人口数作为户门诊统筹报销封顶线。门诊处方实行日限额,定点村卫生室门诊统筹报销比例为70%,单日处方限额50元;乡镇卫生院门诊统筹报销比例为60%,单日处方限额60元。当年出生儿童随参合母亲在出生时至当年12月31日可享受门诊统筹补偿,新生儿的家庭门诊封顶线相应增加一个人份(凭出生医学证明)。

(2)在配备使用基本药物,实现零差率销售的乡镇卫生院和村卫生室门诊就诊,执行一般诊疗费(卫生院10元/诊〃次,卫生室5元/诊〃次)。在镇卫生院就诊的,新农合补偿9元/人〃次;在卫生室就诊的新农合补偿4.5元/人〃次;新农合一般门诊统筹在家庭以户封顶线内支付。

(3)门诊统筹定点医疗机构有舞弊做假行为的医疗费用,超过次均门诊费用限额的医疗费用,及患者在辖区内非定点医疗机构所产生的门诊医疗费用不予补偿的项目

3、特殊慢性病报销。特殊慢性病报销 我县确定16种特殊慢性病实行分类限额补偿。

(1)Ⅰ类为:①尿毒症三期肾透析;②恶性肿瘤放、化疗;③各类器官移植后用药;④白血病;⑤肝硬化(失代偿期)。Ⅱ类为:①心脑血管病后遗症(康复期)、②糖尿病(并发症)、③冠心病、④高血压病(Ⅱ级高危组以上)、⑤慢性肺源性心脏病、⑥重性精神病、⑦类风湿性关节炎、⑧系统性红斑狼疮、⑨慢性阻塞性肺疾病;⑩再生障碍性贫血、⑾耐药性结核病辅助用药。

(2)报销比例。特殊慢病Ⅰ类病种补偿比例为70%,年最高补偿限额为15000元。特殊慢病Ⅱ类病种补偿比例为60%,年最高补偿限额为3000元。同时患有两种及两种以上的特殊慢病的,按最高类别病种补偿。

(3)特殊慢病申报程序:

持《合作医疗证》、《户口薄》、参合票据到镇卫生院填写《门诊慢病审批表》,同时提供二级(含二级)以上的医院有关病历、诊断证明、检查报告单、门诊发票等相关资料,在镇卫生院申报。

(4)特殊慢性病鉴定每半年进行一次,已确诊鉴定纳入特殊慢性病管理的患者,两年内可凭有效票据申报补偿,按季度报销。期满的应重新检验申报审批。逾期未申报鉴定的不予报销。

(二)新增特殊病种补助项目:

(1)儿童白血病、先天性心脏病,报销比例提升到70%(2)“全口义齿修复”项目,65岁以上参合农民,单项定额补助600元。(3)耐药性结核病、重症精神病、尿毒症三期肾透析、乳腺癌、宫颈癌5种疾病报销比例提升为60%(4)参合80岁以上老人住院报销比例为85%,90岁以上老人住院报销比例为90%

(三)、特大病医疗救助:(1)享受对象:

在内享受合疗报销封顶的,患病治疗医药费用总额在2万元以上,经民政部门医疗救助和其他社会救助后仍然影响家庭基本生活的参合贫困农户。特大病救助基金实行封顶线,每人每年最高补助总额不超过7万元。

(2)补助范围:

恶性肿瘤、白血病、恶性组织细胞病、淋巴瘤、浆细胞病、器官移植且住院费用符合新农合实施方案内的合规费用、慢性肾功能不全、其他疑难重症的疾病。

(3)补助程序:

患者本人书面申请,持户口本、合疗证、出院小结、合疗证报销补偿记录、住院补偿结算单等原件及复印件,填写《新农合特大病补偿申请审批表》;村委会组织人入户调查,召开村民代表会评议、张榜公示,无异议签署意见后报镇政府。

四、不予报销的项目:

(1)由于服毒、他杀、打架斗殴、自杀自残、吸毒、酗酒、婚丧喜庆造成的食物中毒、医疗事故、及戒毒治疗等或交通事夏、工伤等有法定赔偿主体的医疗费用。

(2)在非定点医疗机构住院发生的费用一律不予报销(外出务工、经商、上学患者除外)。

(3)超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。

(4)未经批准转诊及使用非基本药物费用。

五、参加了新型农村合作医疗同时又参加了商业保险的报销办法:

参加了商业保险又参加新农合农民因病住院既可享受商业保险报销,同时也享受合疗政策的报销。住院医疗费用发票及相关资料原件及复印件交商业保险部门按规定报销。在合疗报销时,定点医疗机构凭住院医疗费用发票及相关资料复印件,交合管办核报,患者住院医疗费用发票复印件应加盖医疗单位公章,并标明原件的去向。

第四篇:新型农村合作医疗宣传标语

新型农村合作医疗宣传标语

一、推行农村合作医疗,完善社会保障体系。

二、要奔小康,先保健康。三、一人患病众人帮,每年二十元保健康。

四、每月节省两块钱,合作医疗保一年。

六、办好农村合作医疗,减轻农村居民医疗负担。

七、参加合作医疗,为你排忧解难。

八、合作医疗,互助共济,人人为我,我为人人。

九、参加合作医疗,感受政府关怀。

十一、合作医疗好,有病不用愁;生病得资助,无病益乡亲。

十二、新型农村合作医疗制度是造福广大农村居民的民心工程。

十三、为小家,为大家,参加合作医疗人人夸。

十四、群众参加,政府扶持,新型农村合作医疗是解决看病难的好形式。

十五、疾病无情人有情,合作医疗解忧愁。

十六、实施农村合作医疗,减少因病致贫、因病返贫。

十七、合作医疗,取之于民,用之于民。

十八、办好农村合作医疗,减轻农民负担。

十九、发展合作医疗,造福农民群众。

二十、互助共济是中华民族的传统美德。

二十一、开展新型农村合作医疗是实践“三个代表”的具体表现。

1、实施新型农村合作医疗制度是政府支持、农民参与、社会资助的农民医疗互助共济健康保障制度

2、疾病导致贫困,防贫先保健康

3、看病治病有难,合作医疗分忧

4、参加合作医疗,家庭幸福安康

7、一人有病众人帮,合作医疗保健康

12、参加合作医疗是为人为已的善举

14、无病先投入,健康新时尚

15、新型农村合作医疗制度是防止因病致贫的有效措施

16、新型农村合作医疗制度是造福广大农民的民心工程

18、奔小康,要健康,合作医疗是保障

19、不怕难,合作医疗办起来;不怕亏,无病助人功德高

22、今年无病我为他人,明年有病他人为我

24、发展合作医疗,造福农民群众

25、自己交小头,国家补大头,住院有保障,确保不返贫

26、每年交20元,健康有保障

第五篇:新型农村合作医疗知识宣传

新型农村合作医疗知识宣传

一、哪些费用不属于报销范围?

下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:

1、应当由公共卫生负担的;

2、应当从工伤保险基金中支付的;

3、应当由第三人负担的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;

5、在境外就医的;

6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施范围目录范围的;

二、病人在各级医院的住院起付线是否一样?

1、不一样,在定点医疗机构住院纳入补偿范围的住院费用起付线:乡级为100元、县级400元、市级1000元、省级及省外1500元。(郑州市所辖统筹地区在省级定点医疗机构的起付线为2000元):

14周岁以下儿童(含14周岁)住院的,补偿起付线在规定的同级定点医疗机构补偿起付线基础上降低50%。

三、病人在省级医院的补偿比例是多少?

纳入补偿范围的住院医疗费用实行分级分段补偿,具体比例如下(不含郑州市所辖统筹地区):

1500元<医疗费用≤20000元部分,补偿比例45%;

20000元<医疗费用≤30000元部分,补偿比例55%;

医疗费用>30000元部分,补偿比例65%。

四、病人大病补偿封顶线是多少?

当年实际获得的大病统筹补偿金额累计计算为10万元。

五、孩子刚出生没参合如何报销?

筹资时尚未出生,错过缴费时限的计划内分娩婴儿,出生当年可以凭户口本、患儿母亲身份证、合作医疗证、出生医学证明和计划生育证明,以参合母亲身份享受新农合补偿,与参合母亲合计计算一个封顶线。

六、儿童急性淋巴细胞白血病是重大疾病救治范围的如何报销?

经过当地县、市的新型农村合作医疗管理办公室转诊的,按照规定病种标准进行补偿,无起付线和补偿比例限制。

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