2012年新型农村合作医疗宣传资料ding

第一篇：2012年新型农村合作医疗宣传资料ding

2012年新型农村合作医疗宣传资料

一、什么是新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）新农合制度是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，采取个人缴费，集体扶持和政府资助的方式筹集资金

二、哪些人可以参加新农合，如何办理参合手续

凡户籍在安乡县的居民均可自愿以户为单位（包括家庭所有成员）参加新农合，凡属我县城镇职工医疗保险的参保对象，不能参加新农合，擅自参加新农合的不能享受新农合的各项补偿，既参加新农合又参加居民医疗保险的参合人，只能享受一方补偿。2012年个人缴费标准50元，由村干部代收，并开具全省统一印制的收款收据，由乡镇统一上缴到县新农合基金专用帐户。

三、参合人住院的补偿标准是怎样的 1.每年每人补助封顶线为15万元。

2.起付线：一级定点医院100元，二级定点医院300元，市三级定点医院500元，省级定点医院700元。年度内在一、二级医院反复多次住院的病人重复计算起付线，在省、市定点医院只计算一次起付线，不递减在一、二级医院已付的起付线。

3.补偿比例：乡镇一级定点医院100%，县一级定点医院88%，二级定点医院78%，市三级定点医院65%，省级定点医院60%。

4.在非本县确定的定点医院住院和未按规定转诊的起付线700元，补偿比例50%，四、住院和门诊的定额补偿有哪些，补偿标准是多少

⒈符合计划生育规定的住院分娩孕妇，平产补偿标准在一、二、三级医院分娩分别补偿300元、550元、550元，剖宫产均补偿600元，无剖宫产指征的剖宫产按平产标准补偿，严重病理产科的按住院补偿标准进行补偿。

⒉无责任方的意外伤害在定点医院住院按住院费用的25%给予补助，非本县的定点医院按住院费用的20%给予补助。

3.白内障超声乳化手术在本县定点医院每例补助1900元。4.其他几种疾病的门诊补助：泌尿结石体外碎石，每人次补偿200元，狂犬疫苗注射，每人次补助120元，痔疮手术治疗，每人次补偿350元，以上均限县内定点医疗机构；肺结核门诊护肝治疗补偿比例100%，封顶线1000元，限县疾控中心门诊治疗；小儿脑瘫康复治疗补偿比例50%，封顶线1000元，限县妇幼保健院治疗，五.我县有哪些农村重大疾病补偿政策

1.肾脏移植手术，经确诊后当年行移植手术的除按正常住院补偿外另还一次性补偿5万元，次年行移植手术的一次性补偿4万元。

2.农村儿童先心病继续实行按单病种费用标准免费救治，其中先天性室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭的治疗费用由新农合100%承担；肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位及室缺合并肺动脉高压的治疗费用新农合补偿80%，医疗救助负担20%。

3.农村儿童白血病救治对规定临床路径的全程规范化治疗实行单病种费用定额包干，其中新农合补偿70%，医疗救助负担20%，患儿家庭负担10%；对行造血干细胞移植治疗实行大病定额补助，规定补助定额标准内的费用新农合补偿80%，医疗救助负担20%，其余费用由患儿家庭负担。

4.妇女两癌（乳腺癌、宫颈癌）、终末期肾病、耐药结核病、重性精神病等大病临床路径规范化的治疗费用新农合补偿70%，在县级医院住院的补偿80%。

5.0—6岁农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗结合全省“启聪扶贫计划”项目的实施，对住院手术费用及人工耳蜗材料费用，新农合按60%予以补偿，以上具体定点医院、补偿程序、标准按省，县文件要求执行。

六、新农合住院补偿金额是怎样计算的

住院补偿金额=（住院总费用-自费费用-起付线）×补偿比例

七、参合人在县内定点医疗机构住院如何进行补偿

参合人在我县新农合定点医疗机构住院治疗的，持住院证、医疗证（金穗农合卡）、身份证（如户口需提供村级证明）到该院的新农合窗口办理参合身份审核及入网登记手续，出院结算后持住院发票，诊断书到该院新农合窗口进行补偿；因急诊未到新农合窗口登记的，应在入院24小时内补办身份审核和入网登记手续；凡未办理身份审核和入网手续的，该院应拒绝补偿兑付，其住院费用自理。

八、参合人在县外务工、就学或随子女异地居住的住院后如何办理补偿

在已实行即生即补的省、市级定点医院住院，其住院补偿规定与第七条相同，出院后在所住医院进行补偿（全省监审平台未开通之前可回本县合管办补偿）；在我县确定的省、市定点医院以外的医院住院的，出院后三个月内携带住院费用汇总清单、住院发票、疾病诊断书、医疗证（金穗农合卡）、身份证回本县合管办办理住院补偿。

九、参合人需在上级医院住院，如何办理转诊和补偿手续 参合人因病需转诊治疗应办理转诊手续，由县人民医院或中医院经治医师填写转诊申请表，医院合管办审核签字，到县合管办备案后可到本省的省、市级新农合定点医院住院治疗；危重病人可先转诊，但应在三天内补办手续，未办理转诊手续或转诊不合符要求的，按非定点医院补偿标准补偿。

十、普通门诊是如何补偿的，补偿标准是多少

普通门诊主要用于参合农民在本乡镇普通门诊的基本医疗补偿，对参合人门诊医疗费用实行按比例补偿，每人每年封顶线300元，补偿比例：乡镇卫生院55%，村医务室50%；并实行限额补偿，乡镇卫生院每人每天限额补偿22元，村医务室每人每天限额补偿15元；参合农民凭医疗证（金穗农合卡）到本村或本乡定点医疗机构就诊后直接按补偿规定抵扣门诊医疗费用。

十一、特殊重慢病门诊有哪些，补偿标准如何

我县特殊重慢病门诊共有18个病种，分三类，根据不同的病种给予一定的限额补偿

一类病种:尿毒症的血液（腹膜）透析、器官移植后抗排斥反应2个病种。

补偿标准：尿毒症的血液（腹膜）透析，门诊补偿封顶线4万元，补偿比例：定点医院85％，非本县定点医院75％；器官移植后抗排斥反应，门诊补偿封顶线3万元，补偿比例：定点医院85％，非本县定点医院75％。

二类病种：各种恶性肿瘤、血友病、再生障碍性贫血、重性精神病、肝硬化晚期、系统性红斑狼疮、脑卒中后遗症7个病种。

补偿标准：各种恶性肿瘤、血友病、再生障碍性贫血的门诊补偿封顶线1万元，补偿比例：定点医院70％，非本县定点医院60％。

重性精神病、肝硬化晚期、系统性红斑狼疮、脑卒中后遗症的门诊补偿封顶线5000元，补偿比例：定点医院70％，非本县定点医院60％。

三类病种：帕金氏病、癫痫、慢性肾炎（肾功能不全）、肾病综合症、风心病、肺心病、血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进、糖尿病合并综合症等9个病种。

补偿标准：门诊补偿封顶线1000元，补偿比例：定点医院70％，非本县定点医院60％。

办理程序:

一、二类病种由申请人或其代理人带申请人相片2张和相关病史资料到县合管办进行申报，县合管办每月底集中审批一次，次月5-10号对上一月申报合格者发放《安乡县新农合特殊门诊补偿证》，申请人从审批之月开始享受新农合特殊门诊补偿，对往年以发放《特殊门诊补偿证》的每年元月需重新审核更换证。

三类病种由申请人或其代理人每年11月带申请人相关病史资料到各乡镇合管办申报,每年度审批一次，过期不予补办。

十二、我县确定的省、市级定点医疗机构有哪些

湖南省省级定点医疗机构：湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省二人民医院、中医药大学附一医院、中医药大学附二医院、省儿童医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、省马王堆医院、省结核病医院、163医院、省武警总队医院、旺旺医院等十五家医院。

常德市市级定点医疗机构：市第一人民医院、市第一中医院、市妇幼保健院、市第二人民医院、市第五人民医院、市高职院附一医院、市高职院附二医院、市康复医院、市武警医院、市爱尔眼科医院、市皮肤病防治所等十一所医院。

十三、对转借医疗证、冒名顶替住院，骗取新农合基金怎样处理 参合人将医疗证（金穗农合卡）转借给他人骗取合作医疗基金，除追回已领取的新农合补偿费用和取消本户当年度新农合的补偿资格外，并全县通报批评，情节严重的移交司法机关依法追究其责任，对违反新农合制度的有关人员将按照《安乡县新型农村合作医疗违规行为处理暂行规定》给予处罚。

十四、新农合是否设立举报有奖制度

设立了举报有奖制度，各定点医疗机构均设立了举报箱，举报电话：0736-4388555，对举报骗取新农合基金查证属实者，给予100—300元奖金。

十五、金穗农合卡遗失后怎样补办

参合农民金穗农合卡不慎遗失后，凭身份证或户口本到发卡的农业银行网点办理挂失并进行补办。

安乡县新型农村合作医疗管理办公室

二零一一年十月

第二篇：2012新型农村合作医疗政策宣传资料

2012新型农村合作医疗政策宣传资料

一、定点医疗机构住院报销补偿比例：一般乡镇卫生院95％，中心卫生院90％，县级医疗机构80％，地市级60％，省级50％。中心卫生院起付线为100元，一般卫生院起付线为80元，0—7岁儿童起付线为50元(限乡镇卫生院)。

二、住院报销封顶线：住院报销封顶线从2011年4月份起，由6万元提高到8万元。

三、五保户在县内县、乡两级定点医疗机构住院不设起付线，补偿比例分别为乡镇90％、县级85％，补偿后的基本医疗费用从农村医疗救助资金中统筹解决。

四、农村中小学生应当随父母参加户籍所在地的新农合，不得重复参加城镇居民医保，不得重复享受医保补偿待遇。

五、农村家庭中的农业户口成员必须全部参加新农合，不允许个别参加、个别不参加，不允许投机行为发生，要体现新农合“互助共济”的特性。

六、2012年1月1日以后出生的新生儿办理落户手续后，可随参合母亲享受出生当年的新农合住院补偿待遇，如为多胞胎一并享受。

七、2012年农民参合个人缴费标准为50元每人，国家及地方财政配套资金提高到240元每人。2012中途不办理参合与缴费，也不退出。

八、2012年普通门诊补偿封顶线提高到本户参合人数X 50元，不设起付线，补偿比例为100％，参合农民在县内普通门诊定点单位及县外乡镇以上公立医疗机构可自由选择。普通门诊统筹基金不允许返回现金、不抵交个人参合资金、不结转下，具有“有病别人帮我，无病我帮别人”的互助兴济特性，有病看门诊才能报销，没有看门诊不能报销。

九、从2011年7月1-日起，取消农业银行金穗农合卡年费10元／年的费用收取。

十、提高了对儿童先心病、儿童白血病、聋儿人工耳蜗植入、宫颈癌、乳腺癌、终末期肾病、重性精神病住院的医疗救治保障水平，儿童先心病中7个病种手术治疗费用全免；儿童白血病2个病种治疗费用可报销70％一80％、进行造血干细胞移植治疗补助标准达15万元；尿毒症门诊血液透析费用补偿标准调整为三级医院320元／次、二级医院280元／次。

曲兰镇人民政府

2011年10月

第三篇：2012年新型农村合作医疗宣传资料

卫生院2012年新型农村合作医疗宣传资料

一、为什么参加新型农村合作医疗

新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，中央、省、市、县政府补助，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度，其目的是保障参合农民的身体健康，解决老百姓“因病致贫、因病返贫”的问题，是一件利国利民利己的好事。

二、基本原则

以收定支，收支平衡，略有节余；科学管理，规范运行，相对统一；公平补偿，逐步提高，参合受益。

三、基金用途和管理

新农合基金2012年按参合居民每人每年300元标准筹集，其中各级财政补助250元，居民个人缴纳50元。居民以户为单位自愿参合，重新参合的须收取中断期间个人应缴的参合费用。

四．住院补偿.参合居民符合规定住院费用在3万元（含3万元）以下部分，按照下述标准和办法实行新农合基本补偿；符合规定住院费用在3万元以上的部分，按照全市大病统筹救助办法进行补偿。

（一）全市乡镇卫生院（社区卫生服务中心）起付线统一为150元，扣除起付线后按90%补偿；各厂矿医院、民营医院（一级医院）起付线统一为300元，费用扣除起付线后按75%-80%补偿.（二）各县区二级医院、市康复医院起付线统一为400元（其中千阳、凤县、麟游、太白按300元执行），补偿范围费用扣除起付线后按75%补偿。

（三）市级二级医院起付线统一为800元，偿范围费用扣除起付线后按60%补偿.（四）市级三级医院起付线统一为1000元，补偿范围费用扣除起付线后按55%补偿.（五）省级二级医院起付线统一为1000元，补偿范围费用扣除起付线后按60%补偿。

（六）省级三级医院起付线统一为2000元，补偿范围费用扣除起付线后按50%补偿。

（七）设置少儿（14岁以下少年儿童）基本补偿起付线。统一设置为200元，市级医院统一设置为500元（市康复医院除外），省级不变。补偿比例按同级定点医院执行。

（八）因急诊在市境外住院及外出打工住院者，住院总费用下调20 %后，剩余80％费用按市上规定的同级定点医院补偿标准执行。

（九）参合居民本人因患恶性肿瘤、白血病、尿毒症、精神病，一年内多次在同一定点医院住院，只扣除一次起付线进行补偿。

第四篇：新型农村合作医疗调研资料

新型农村合作医疗调研方案

一、调研背景

农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。

二、调研目的通过对我村农民的调查，统计数据研究我村村民对新型农村合作医疗的了解度、参与度和满意度以及影响因素，发现我们这一地区新型农村合作医疗的不足之处并提出合理化建议。

三、调研内容

调研的主要内容是了解老百姓的日常就医现状和目前就医存在的困难和问题

四、调研地点及调研对象

德惠市边岗乡平安村村民

五、调研时间

2012年2月10号––20号

六、调查方式

访谈

新型农村合作医疗调研报告

一、前言

新型农村合作医疗实践了“三个代表”重要思想和贯彻了科学发展观的战略思想。“三个代表”重要思想指出中国共产党要始终代表最广大人民的根本利益：科学发展观的核心是以人为本，指出要始终把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点，尊重人民主体地位，发挥人民首创精神，保障人民各项权益，走共同富裕道路，促进人的全面发展，做到发展为了人民，发展依靠人民，发展成果有人民共享。在这种背景下，党中央和国家针对农民看病难、看病贵、养老难的问题，出台新型农村合作医疗政策，并作为一项制度广泛普及。

中国是一个农业大国，中国农村现代化是中国现代化的关键，而作为追求中国农村现代化的主体——农民，他们的生活状态和健康状况，是中国现代化进程和水平的重要标志之一，因此，中国农民的健康需要有一个保障机制——新型农村合作医疗制度；社会主义市场经济条件下新型农村合作医疗问题关系到农村社会稳定和社会经济发展的重要问题，是党中央在新形势下对对加强农村公共卫生建设做出的重大决策，是一项亲民、惠民政策，是关系广大农民的切身利益和农村卫生改革大局的根本大计，也是有效控制农村因病致贫、因病返贫的重要途径。作为新一代的大学生，为了相应国家的号召，积极投身社会，了解社会民生，寒假期间我对我村新型农村合作医疗制度及村民看病情况作了调查，从一定程度上了解了农村医疗合作制度的先进性和惠民政策的益处。

我对平安村的20余户农民和诊所1名医生以及5名病人家属调查显示，农民对现在的新型农村合作医疗制度总体上持肯定态度，对合作医疗补助方式格外关注，参合率在92%左右。

一、农民对“新农合制度”的认识和态度

1、大多数农民了解“新农合”，参加“新农合”的热情较高

调查显示20名被访者中，100%听说过“新农合”，从参加“新农合”的农民，对“新农合”制度的宣传工作评价看，30%的人认为本县新农合医疗办公室宣传是很全面而且是连续的；60%的人表示宣传工作只是在投保期进行；10%的农民表示不知道宣传。从宣传的效果来看，农民对“新农合”还是比较了解的。有

40%的农民表示了解“新农合”的有关政策和相关知识，60%的人知道一点。农民对“新农合”制度普遍表示欢迎，对参加“新农合”有很高的热情，在调查的20人中，只有一个人没参加“新农合”。再好的政策如果没有相关部门的大力宣传，不能落实到现实生活中，老百姓不能接受，再好的政策也是空话，所以重点精心策划好的农合宣传活动，利用典型事例宣传，使群众充分了解参加新农合的权益，消除参合盲点。

2、绝大数农民对“新农合制度”感到满意

100%的人是自愿参加“新农合”的，对于为什么要参加“新农合”，被访者表示“新农合”在减轻经济负担上有积极作用，能防止因病致贫，看病时能减轻经济负担。由于“新农合”能在一定程度上缓解农民就医的经济压力，几乎所有的农民满意“新农合”制度。

二、新农村合作医疗存在的存在的问题及解决办法

1、报销范围窄，农民受益面小，为什么只有住院费才能报销？

农民挣钱不易，他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我县推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主。也就是说，农民生病后，只有住院治疗发生的医药费才有可能得到报销补偿。而一般来说，农民患上需住院治疗的大病相对较少，而头痛，感冒等小病时有发生，但不需住院治疗。调查表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。

2、基层医疗水平和服务质量不能满足群众的需求。

乡镇卫生院占有的医疗资源有限，条件总体来说较差，不能完全满足农民的就医需求:一方面是人才不足。另一方面是医疗设备不足。乡镇卫生院总体上来讲设施陈旧、设备较差，近两年虽有所改善，仍不能适应农民日益提高的就医需求。村卫生室更存在很多问题几个村共用一个卫生室，群众就医不方便。部分村卫生室条件简陋、卫生差、医疗水平低、管理不规范。镇村定点医疗机构存在的这些现象，在一定程度上影响了群众的参合积极性。

3、定点医院少，农民就医不方便。

调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生院，但认为定点医院少，给农民看病带来不方便，像一些医疗技术很高的私立医院却没被设为定点医疗机构。他们建议私立医院也应该设为医疗定点机构。

4、医务人员报酬低

乡镇卫生院普遍反映基层卫生院医务人员月工资千元左右，导致基层卫生院医务人员工作不安心，服务意识差。医疗机构有明显的趋利行为（如药价高、乱收费等），损害群众利益的事情时有发生。

5、定点医院收费高，农民利益受损

目前无论是营利还是非营利医疗机构都是按市场经济规律经营，把追求利润最大化作为目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。目前农户由于受经济条件制约，生病一般都就近到村级卫生室或个体诊所就医，一来方便，二是收费低。而定点医院收费普遍较高，与

新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映，同样一个感冒或其它小病，在乡村医生那只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。

6、新农合报销比例低，新农合用药范围过窄如：进口药品不能报销 大病的特点是住院时间长、住院费用高、各种开支多，对病人及其家庭的生产生活影响特别大，建议调报销上限，提高定点医院的报销比例。这样的政策调整符合新农合的政策取向，也有利于实现新农合的基本目标。还要逐步扩大新农合基本用药范围，把那些疗效高、进口药纳入报销范围；合理确定报销费用，更加有效地减轻患者负担，约束医疗行为。

三、对进一步完善新型农村合作医疗制度的政策建议

1、加大工作力度，保护和调动农民参合积极性

鉴于我县参合率较高的情况,目前要把稳定参合率，保护和调动农民参合积极性放在首位。一是舆论引导。运用多种形式，长期不懈的宣传新农合政策，使党的新农合政策为广大农民所熟知，自觉支持新农合。二是政策吸引。如何让更多的农民从新农合制度中受益，应成为各级政府政策制度研究的重点。也要做好未参合农民的工作，用实际利益吸引农民自愿参加新农合。

2、加大对乡村两级卫生院所的投入，提高卫生院所的管理水平和医护质量 不断改善办公条件和配套设施建设，工作经费要列入财政预算。要加强乡村两级医卫队伍建设，通过医疗支农、培训学习等方式全面提高乡村两级医卫人员医技水平，培养一支扎根农村、作风过硬、技术优良的农村卫生队伍。用尽可能少的人力办尽可能大的事情，提高办事效率。

3、严格监督检查，努力提高参合群众的医疗保障水平

要进一步理顺药品、医疗器械进货渠道，实行招标采购制度，严把药品、医疗器械质量关，充分保证农民群众的用药安全。要加大执法力度，严厉查处和打击制售假冒伪劣药品、医疗器械的违法行为，促进农村医药市场的健康发展。

4、简化报免程序，方便农民就医看病

利民工程就要让农民既得实惠，又得便利。应削减门诊、住院费用报免中间环节，逐步推行门诊、住院现场直报方式。特别对于对于长期在外务工的参合农民，也要简化手续，除大病大额医疗费用需要事先电话告知外，只要凭正规医院的证明和发票，无需补办任何手续，就可以报销医疗费用。

四、结论及体会

通过这次调查我发现，我村的农民参加新型农村合作医疗的人数和积极性是比较高的，这表明，我村农民对新型农村合作医疗制度还是很赞同的，同时，新型农村合作医疗制度也为保障农民健康、促进农村经济发展作出了一定的贡献，这体现了“三个代表”重要思想中的“党始终代表最广大人民根本利益”的要求，响应了科学发展观中“以人为本”的号召，切实维护了广大农民的切身利益，发展了农民的生活水平。

对于调查中我村提出的有关问题，希望政府的相关部门予以重视，合理配置农村医疗卫生资源，明确划分资源等级，严格进行规范化管理，只有将合作医疗保险看成是代表广大农民的根本利益，才能切实保障农民权益，贯彻“三个代表”

重要思想和科学发展观的战略思想。

作为大学生的我，通过这次社会调查，对新型农村合作医疗制度有了更深的认识，这项制度有效地解决了农民“看病难”的难题，使农民切身体会到了党的好政策带来的好处，同时，我也看到新型农村合作医疗制度对我村经济发展作出的贡献，是我村农民生活上升到了一个新的台阶，相信在“三个代表”重要思想和科学发展观战略思想的指引下，我村的新型农村合作医疗制度将会更加完善，人民生活将会更加美好！

第五篇：新型农村合作医疗调研资料

概论课多环节教学之四

调研报告

院系：计算机与通信工程学院

班级：电子商务09-1班

姓名：

学号：5409131201 新型农村合作医疗调研资料

新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980～1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。但自70年代末到80年代初，由于农村合作社体制的逐步解体，随农村内的“工分制”瓦解，赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取工分进而获得粮食等其他生活资料，赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。另外，由于合作社的瓦解无法再为村内卫生所的正常运行提供资金来源，导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解。所以从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看，自从合作社体制瓦解以后，农村内的公共医疗机制基本上呈现着真空的状态。合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底，中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议，江泽民同志在讲话中指出：“现在许多农村发展合作医疗，深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县（市）试点，到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。

2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。

这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到了72.6%。按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到2010年的覆盖面达到农村的80%以上。2011年2月17日中国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排》。这份文件明确，2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元；城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。

新型农村合作医疗调研方案

一、调研背景

农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。

二、调研目的

了解老百姓的日常就医现状和目前就医存在的困难和问题

三、调研内容

调研的主要内容是了解老百姓的日常就医现状和目前就医存在的困难和问题

四、调研方法

对农村、市民、城镇居民通过问卷的形式进行抽样调查

五、调研实施

第一阶段：计划阶段----对调研进行详细的规划

第二阶段：问卷阶段----找不同区域、生活不同阶层的人进行问卷调查

第三阶段：研究分析阶段----对报告进行研究分析，做出总结 第四阶段：报告阶段----分析研究后写出调查报告

新型农村合作医疗调研报告

沈丘县被确定为新农合试点县之后，县委、县政府对此项工作高度重视，成立了由县委书记王云彪为组长的试点工作领导组，县委副书记、县长杨永志为主任的管理委员会，县委常委、县纪委书记张学成为主任的监督委员会，组建了合作医疗管理办公室。合作医疗管理办公室的成立完善了我县农民的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用，受到我县农民的好评，县委的重视促使了新农合的健康顺利发展，此举深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德政”。

我对马堂行政村的10余户农民和付井卫生院1名医生和3名住院病人家属调查显示，农民对现在的新型农村合作医疗制度总体上持肯定态度，对合作医疗补助方式格外关注，参合率在95%左右。因为其他的客观原因致使本次被调查的人数少，而且这些被访者不具有代表性，本次调查结果仅是我一家之言„

一、农民对“新农合制度”的认识和态度

1、大多数农民了解“新农合”，参加“新农合”的热情较高 调查显示14名被访者中，100%听说过“新农合”，从参加“新农合”的农民，对“新农合”制度的宣传工作评价看，20%的人认为本县新农合医疗办公室宣传是很全面而且是连续的；70%的人表示宣传工作只是在投保期进行；10%的农民表示不知道宣传。从宣传的效果来看，农民对“新农合”还是比较了解的。有40%的农民表示了解“新农合”的有关政策和相关知识，60%的人知道一点

农民对“新农合”制度普遍表示欢迎，对参加“新农合”有很高的热情，在调查的14人中，只有一个人没参加“新农合”。再好的政策如果没有相关部门的大力宣传，不能落实到现实生活中，老百姓不能接受，再好的政策也是空话，所以重点精心策划好的农合宣传活动，利用典型事例宣传，使群众充分了解参加新农合的权益，消除参合盲点

2、绝大数农民对“新农合制度”感到满意

100%的人是自愿参加“新农合”的，对于为什么要参加“新农合”，被访者表示“新农合”在减轻经济负担上有积极作用，能防止因病致贫，看病时能减轻经济负担。由于“新农合”能在一定程度上缓解农民就医的经济压力，几乎所有的农民满意“新农合”制度

二、新农村合作医疗存在的存在的问题及解决办法

1、报销范围窄，农民受益面小，为什么只有住院费才能报销？

农民挣钱不易，他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我县推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主。也就是说，农民生病后，只有住院治疗发生的医药费才有可能得到报销补偿。而一般来说，农民患上需住院治疗的大病相对较少，而头痛，感冒等小病时有发生，但不需住院治疗。调查表明绝大部分农户近期并没有在新型农村合作医疗制度中得到实惠。

2、基层医疗水平和服务质量不能满足群众的需求。乡镇卫生院占有的医疗资源有限，条件总体来说较差，不能完全满足农民的就医需求:一方面是人才不足。乡镇卫生院医生普遍存在，学历、职称偏低的现象，一些新配的医疗设备无人会使用，服务能力不能得到参合农民的充分信任。另一方面是医疗设备不足。乡镇卫生院总体上来讲设施陈旧、设备较差，近两年虽有所改善，仍不能适应农民日益提高的就医需求。村卫生室更存在很多问题几个村共用一个卫生室，群众就医不方便。部分村卫生室条件简陋、卫生差、医疗水平低、管理不规范。镇村定点医疗机构存在的这些现象，在一定程度上影响了群众的参合积极性。

3、定点医院少，农民就医不方便。

调查显示，农民就医大多数选择乡镇卫生院，但认为定点医院少，给农民看病带来不方便，像一些医疗技术很高的私立医院（如：金丝猴职工医院）却没被设为定点医疗机构。他们建议因为他们因该在私立医院也应该设为医疗定点机构，这样付井的医疗事业，不会被公立医院垄断，随之医院的服务态度也会提升„

4、医务人员报酬低

乡镇卫生院普遍反映基层卫生院医务人员月工资千元左右，导致基层卫生院医务人员工作不安心，服务意识差。医疗机构有明显的趋利行为（如药价高、乱收费等），损害群众利益的事情时有发生

5、定点医院收费高，农民利益受损 目前无论是营利还是非营利医疗机构都是按市场经济规律经营，把追求利润最大化作为目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。目前农户由于受经济条件制约，生病一般都就近到村级卫生室或个体诊所就医，一来方便，二是收费低。而定点医院收费普遍较高，与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映，同样一个感冒或其它小病，在乡村医生那只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。

6、新农合报销比例低，新农合用药范围过窄如：进口药品不能报销

大病的特点是住院时间长、住院费用高、各种开支多，对病人及其家庭的生产生活影响特别大，建议调报销上限，提高定点医院的报销比例。这样的政策调整符合新农合的政策取向，也有利于实现新农合的基本目标。还要逐步扩大新农合基本用药范围，把那些疗效高、进口药纳入报销范围；合理确定报销费用，更加有效地减轻患者负担，约束医疗行为；

三、对进一步完善新型农村合作医疗制度的政策建议

1、加大工作力度，保护和调动农民参合积极性

鉴于我县参合率较高的情况,目前要把稳定参合率，保护和调动农民参合积极性放在首位。一是舆论引导。运用多种形式，长期不懈的宣传新农合政策，使党的新农合政策为广大农民所熟知，自觉支持新农合。二是政策吸引。如何让更多的农民从新农合制度中受益，应成为各级政府政策制度研究的重点，在目前受益面偏低的情况下，及时总结全市六个县门诊统筹的试点经验，加快向全市推广步伐。与此同时，也要做好未参合农民的工作，使他们能亲眼看到、亲耳听到新农合给农民所带来的好处，用实际利益吸引农民自愿参加新农合。

2、加大对乡村两级卫生院所的投入，提高卫生院所的管理水平和医护质量

不断改善办公条件和配套设施建设，工作经费要列入财政预算。要加强乡村两级医卫队伍建设，通过医疗支农、培训学习等方式全面提高乡村两级医卫人员医技水平，培养一支扎根农村、作风过硬、技术优良的农村卫生队伍。开发、更新新型农村合作医疗工作程序软件，实现全程电脑自动化管理，全市各县区实行微机联网，网上查询、网上审核，用尽可能少的人力办尽可能大的事情，提高办事效率。

3、严格监督检查，努力提高参合群众的医疗保障水平

要进一步理顺药品、医疗器械进货渠道，实行招标采购制度，严把药品、医疗器械质量关，充分保证农民群众的用药安全。要加大执法力度，严厉查处和打击制售假冒伪劣药品、医疗器械的违法行为，促进农村医药市场的健康发展。

4、增强工作透明度，真正做到“阳光作业”

加大对医务人员的制约管理，以防“开单提成”、“药品回扣”现象，防止对农民在身心上造成伤害，影响新型农村合作医疗的可持续发展。为了规范操作，稳妥运行，在总结试点和外地经验的同时，要强化制度建设，尽快建立健全新型农村合作医疗工作制度、操作规范和运行规程等。同时，适当提高补偿比例，降低起付线标准。要照顾到大多数农民的利益，在继续调研和实践的基础上，进一步探讨、测算科学、合理的补偿比例，适当降低起付线标准，可在农民住院费用较为集中的范围内提高报销比例。

5、简化报免程序，方便农民就医看病

利民工程就要让农民既得实惠，又得便利。应削减门诊、住院费用报免中间环节，逐步推行门诊、住院现场直报方式。特别对于对于长期在外务工的参合农民，也要简化手续，除大病大额医疗费用需要事先电话告知外，只要凭正规医院的证明和发票，无需补办任何手续，就可以报销医疗费用。

新型农村合作医疗群众调查问卷

性别： 年龄 ： 家庭人口：

1、家庭年收入（）元

A、<5000元 B、5000元～１万 C、１万～２万 D、>２万

2、你认为你和你的家人的身体状况怎么样

Ａ、.很好 Ｂ、.一般 Ｃ、.较差 Ｄ.、很差

3、如果您生了病，一般选择怎么地方看病？

Ａ、村医 Ｂ、卫生院 Ｃ、市级医院

4、村里有没有相应的合作医疗保险宣传 A、有，很全面，而且是持续性的 B、有，只有在投保的时候做过宣传

C、从来没有过 D、不知道

5、是通过什么途径了解到新农村合作医疗的相关信息的？ A、村委会宣传 B、邻居说的 C、政府宣传海报 D、其他

6、为什么会参与新农村合作医疗呢? A、反正就几块钱嘛，大家都交我们也交罗，也没想太多 B、认真读过文件，觉得值得 C、亲戚朋友介绍

D、没有参加其他的保险

7、您觉得合作医疗的报销制度怎么样。A、太麻烦，难以顺利完成所有程序。B、有点复杂，但是可以接受。

C、很简单，非常方便。D、不知道

8、您觉得投保的赔率合适吗

A、太低了，没有实际意义 B、很合适，比较公正合理

C、无所谓，可以接受 D、限制因素太多，不是很方

9、投保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担。Ａ、保险费用加重了经济负担 B、和原先没有区别

C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著 D、明显减轻经济负担

10、你是否愿意继续参加新型农村合作医疗？ A、是的 B、不是