第一篇:健康体检表及证明
附件1:
编号:
安徽省食品生产经营人员健康体检表
体检日期:年月日
单位:
姓名:性别:
附件2:
健 康 证 明
编号:
姓名
性别
体检:合发证日期:年
格 月日健康体检单位(章)
第二篇:2015职业健康体检表 最新
登记号: 12023380
姓 名:李玉
单位名称:化工有限公司 单位电话: 工 编
号:
号:120208119
填表日期:2014-12-09 类
别: 上岗前()
在岗期间(√)离岗时(离岗后(应急检查()))职 业 健 康 检 查 表
山东省卫生厅印制
姓名: 李玉 出生地:
居民身份证号码:
性别:男 民族:
出生日期:1990年4月17日 个人联系电话:
邮政编码:
家庭地址:
接触的(或拟接触的)职业病危害因素:粉尘
总工龄:1 接害工龄: 1年
职业史(由受检查本人填写)起止日期 2014.1.28~2014.12.8 工作单位
公司
车间 工种
生产部
包装
有害因素
粉尘
防护措施
有
急慢性职业病史 病名:无职业病 诊断单位:
诊断日期: 是否痊愈:
大健康临沂体检中心 第2页(共7页)
无
二、月经及生育 史:初潮 现有子男 先天畸形 人,流产 次。
岁,经期 次,早产
天,周期 次,死产
天,停经年龄 次,异常胎
岁 次,三、吸烟史: √从不吸烟,偶尔吸烟,以往曾经吸烟,现已戒除 包/天、共
年; 经常吸烟,经常吸
四、饮酒史: √不饮酒,现在经常饮
五、家族史:无
偶尔饮,以往经常饮,现已戒除、共
年
ml/日、饮酒种类
六、症状:
七、其它:
大健康临沂体检中心 第3页(共7页)医师:体检ID:120208119239
大健康体检中心体检报告单
姓名:李玉 一般检查 项 目 收缩压 舒张压 小结:血压正常
结 101 82
果 性别:男
年龄23
常燕 2014.12.29 检查者: 日期:
参考下限参考上限
60
单位
mmHg 90 mmHg 内科室 项
心界 心音 心率 心律 杂音 肝脏 脾脏 肺 臀围 既往史 家族史 手术史 压痛/包块 神经系统 其它
小结:未见异常 目
结 果 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 无 无 无 正常 未见异常
医师:刘翠秋日期:2014.12.29
检查描述
皮肤科
项 目
结 果 正常
医师:黄广颂日期:2014.12.08
检查结论 皮肤科检查
心电图 心电图
心电图
检查描述
正常心电图 范围
医师:黄广颂日期:2014.12.08
检查结论
正常范围心电图
大健康体检中心 第4页(共7页)
ID:120208119239
大健康体检中心检验综合报告单
姓名:李玉
血常规血常规(职业)项 目
白细胞数目 红细胞数目 血红蛋白 红细胞压积平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白含量平均红细胞血红蛋白浓度 血小板数目 淋巴细胞百分比 中间细胞百分比 中性粒细胞百分比 淋巴细胞数目 中间细胞数目 中性粒细胞数目 红细胞分布宽度 血小板分布宽度 血小板平均体积 血小板大细胞比率 性别:男
检验师: 结 7.6 4.49 123 0.20 89.0 23.4 233 239 0.23 0.06 0.59 3.0 0.6 5.2 39.3 11.2 9.0 0.23
果
年龄:23
于梅
审核:于梅日期:2014.12.29 4.0 3.50 110 0.23 86.0 20.0 230 100 0.2 0.03 0.23 0.8 0.12 2.0 20.0 9.0 6.5 0.15
单位
10.0 10^9/L 5.0 10^12/L 160 g/L 0.5 L/L 100 fL 23.0 pg 200 g/L 230 10^9/L 0.4 0.1 0.77 4.0 10^9/L 0.8 10^9/L 7.7 10^9/L 50.0 fL 17.0 fL 15.0 fL 0.3
提示参考下限参考上限
小结:平均红细胞血红蛋白含量偏高,血小板大细胞比率偏高 尿分析尿常规 项 目
尿葡萄糖 尿亚硝酸盐 尿潜血 尿蛋白质 尿酮体 尿比重 尿酸碱度 尿胆红素 尿胆原 尿白细胞 尿维生素C 小结:此次结果未见异常
检验师: 结---3.0
0 0 0 0 0 0
1.010 1.023 5.5
7.5
umol/L umol/L Leu/uL mmol/L mg/L g/L mg/L
果 0
张培
审核:张培日期:2014.12.29
单位 mmol/L
提示参考下限参考上限
本结果仅对检测样本负责 第5页(共7页)
ID:120208119239
大健康临沂体检中心检验综合报告单
姓名:李玉
生化谷丙转氨酶(ALT)项 目
谷丙转氨酶
生化血糖(空腹)(职业)项 血糖
小结:此次结果未见异常 目
结 4.5 性别:男
检验师: 结 2.0 检验师:
果 果
年龄:23
李青 审核:李青日期:2014.12.29
提示参考下限参考上限 单位
20.00 U/L 0
李青 审核:李青日期:2014.12.29
提示参考下限参考上限
3.89 单位 6.11 mmol/l 本结果仅对检测样本负责 第6页(共7页)
大健康体检中心职业体检总结报告
体检ID:120208119239 【结论或发现】 正常
【职业健康检查结论与处理意见】
1、检查结论:其他疾病或异常。
姓名:
李玉
性别:男
年龄:23
主检医师(签字):陈兴
体检机构(盖章):
报告日期:2014年 12月 16日
【友情提示】
大健康体检中心 第7页(共7页)
第三篇:医师护士注册健康体检表
医师(护士)执业注册健康体检表
体检医院名称:体检日期:年月日
注:
1、体检医院应为二级及以上医院。
2、表中内容要如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
3、X线、心电图、肝功、血常规、尿常规报告单等请粘贴在本表或A4纸上。
4、用人单位签署意见后,此表随注册申请材料提交注册机关。
5、此表用A4纸双面印制。
第四篇:邢台市第四医院健康体检表( 职工)
感恩父母孝行天下 邢台市第四医院
迎重阳献爱心全院职工父母免费体检报告单
日期:年月日编号:
备注:检查前一天忌喝酒、忌高糖食品;体检时需空腹,女性需提前憋尿。
邢台市第四医院
迎重阳献爱心全院职工父母免费体检报告单
日期:年月日编号:
邢台市第四医院
迎重阳献爱心全院职工父母免费体检报告单
日期:年月日编号:
邢台市第四医院
迎重阳献爱心全院职工父母免费体检报告单
日期:年月日编号:
邢台市第四医院
迎重阳献爱心全院职工父母免费体检报告单
日期:年月日编号:
第五篇:大学生体检表样本
xx大学,资格种类:(高中、小学、幼儿园)院系:xxxxx 专业班级:xx
四川省教师资格申请人员体格检查表
1.以上内容由受检者如实填写。
2.填表请用蓝或黑色钢笔,字迹清楚。
3.过去病史请写明日期、病名、诊断医院或附原疾病证明复印件。
查体部分:
一、内科
血压:mmHg心率:次/分
营养状况
心脏及血管
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其它
二、外科
身高:
浅表淋巴
脊柱
四肢
关节
平趾足
皮肤
颈部
外生殖器
其他
医师签名公分体重:公斤医师签名:
三、五官科:
1、眼:
裸眼视力:右左
矫正视力:右矫正度数左矫正度数
色觉检查:彩色图案及编码单颜色识别:红、绿、紫、蓝、黄
2、耳:
听 力:右米左米
耳 疾
3、鼻:
嗅 觉:
鼻及鼻窦疾病
4、其他
外貌异常口吃
医师签名:
化验检查
血常规小便常规
血糖:总胆红素:
肝功:ALTAST
总蛋白:白蛋白:
两对半
肾功:尿素氮肌肝:
1、心电图
医师签名:
2、B超
医师签名:
3、胸部X光片
医师签名:
4、其他
医师签名:
体检结论:
负责医师签名:
体检医院意见:
体检医院盖章
年月日