第一篇:变电所安全防护制度
安全防护制度
配电所安全防护制度可分为倒闸安全防护,作业安全防护和巡视安全防护。
(1)倒闸安全防护:执行段调度命令和配电所倒闸作业制度。
(2)作业安全防护:
<1> 配电所进行检修作业时,工作执行人或配电所值班员为检修作业的安全监护人,时刻在场监督作业组成员的作业安全,除全所停电或邻近带电作业,工作组员不超过三人,且无偶然触及带电设备可能的作业外,工作执行人不得参加具体作业。
<2> 当作业人员较多或作业范围较广,可以设两个及以上工作组,由工作领导人负责统一指挥作业和总的作业安全。每个作业组可以设一名工作执行人,加强作业监护。
<3> 雷电时,禁止在室外设备以及与其有电器连接的室内设备上作业。
<4> 遇有雨、雪、雾、风(风力在五级以上)的恶劣天气时,禁止室外带电作业。
<5> 高空作业时,作业人员要系好安全带,戴好安全帽。在作业范围内的地面人员也必须戴好安全帽。
<6> 使用梯子作业时,登梯人员要先检查梯子是否牢靠,梯脚要放置稳固严防滑移,人字梯要有限制开度的拉链。使用时,梯子放置的位置要保证梯子各部与带电设备保持足够的安全距离,且有专人扶梯。金属梯子下部梯脚应有防滑胶垫,梯子上只允许一人进行作业。
<7> 在配电所内搬动梯子或长大工具、材料、部件时,要时刻注意与带电部分保持足够的安全距离(10KV为0.7m,35KV为1.0m)。
(3)巡视安全防护:
<1> 值班员巡视时,要事先通知助理值班员;其他人员巡视时要经值班员同意,巡视时不得进行其它工作。
<2> 当一人单独巡视时,禁止移开、越过高压设备的防护栏或进入高压分间。
<3> 雷雨天气不要求巡视室外设备,若必须巡视室外高压设备时,必须穿绝缘靴、戴安全帽,并不得靠近避雷针和避雷器,且注意与带电设备的安全距离。
第二篇:安全防护制度
老城镇机关幼儿园安全防护制度
安全防范管理检查制度
1、成立安因全管理领导小组,定期向家长、教职工和幼儿进行安全知识教育,定期检查幼儿园园内设施,发现不安全素应立即排除。
2、坚持正面教育,严禁态度粗暴,动作生硬,体罚或变相体罚幼儿,杜绝上述情况造成事故。
3、建立健全两班制的交接班制度及登记(目前只属于班级、门卫),幼儿接送制度(接送卡及接送车)。加强全体教职工的责任心,工作时间不离岗、不做私事。
4、要注意房舍、场地、玩具柜、玩具及运动器械使用的安全,定期检修,避免触电、砸伤、摔伤、烫伤等事故的发生。
5、药物必须妥善保管,放在幼儿拿不到的地方,吃药时仔细核对(药品、药量、幼儿姓名)有毒药品必须专人保管,放置在幼儿不易接触地方,药品保管和服用要有医务人员或班级保教人员专人负责(祥见药物管理制度)
6、认真执行《食品卫生法》的有关规定,做好食品卫生、消毒工作严防食物中毒(祥见食物中毒制度)
7、保教人员不准带幼儿进厨房等不安全的地方,开水瓶、尖刀、刀子应放在安全地方,避免事故的发生。
8、消防器械定期更换,正确使用,安全通道随时检查、不要阻塞。
9、保教人员随时要对幼儿进行安全教育,增强幼儿自我保护意识,户外活动时要注意观察每个幼儿的动作,指导幼儿正确的活动,做到“放手不放眼,放眼不放心”避免事故的发生。
10、园内出现各种事故,要追究责任,根据情节轻重,责任大小给予不同的处分。因此,保教人员在上班时间不能随意聊天,而对幼儿放眼又放心。
班级安全防范管理检查制度
1、班长是班级安全管理负责人,班级教师、保育员是安全管理人员。
2、班长负责定期检查班级设施设备情况,如有安全隐患马上以口头和书面形式报告园有关管理人员。
3、当班教师必须在一日活动中将幼儿的安全放在首位,在教育活动计划中能有计划地对幼儿进行安全教育,保证各项活动组织有序。
4、当班教师必须严格执行幼儿园《接送卡使用制度》。
5、在组织幼儿一日活动中,当班保教人员不得擅离职守。
6、幼儿一日活动中,如果发生安全意外,当班教师必须立即报告园领导、保健室,不得私自处理。
7、如果保教人员违反我园安全管理制度,致使幼儿发生意外,则依据我园有关制度予以严惩。
门卫保安管理制度
为了维护正常的教学秩序,使学校师生财产免受破坏和损失,切实保障师生员工人身安全。特制定门卫保安制度:
1、值班人员必须严守岗位,认真履行值班制度,克尽职守,不得擅自离开岗位,做个人私事。
2、做好来访人员登记和验证。来访人员进校园必须先征询被访者的同意,经验证登记后方可入内。参观来访人员须出示介绍信或有关证件。未经允许外来人员不得随意进出学校,更不准以任何借口无理取闹,影响教学,对那些不听劝告、寻衅滋事分子,应主动报警,破坏学校教学秩序人员要依法严惩。
3、外来机动车辆未经许可不得进入学校,应到规定位置停放。
4、严禁各种商贩进入校园或在校门口摆摊叫卖。
5、本园家长接送幼儿,需凭幼儿园发放的接送卡进出幼儿园,不在正常时间段接幼儿同时需做好接领幼儿登记,严防孩子走失。
6、早晚接送幼儿的时间段开启幼儿园大门,其余时间关闭幼儿园大门。
7、负责园内及周边安全防范工作,每天做好幼儿园的早中晚巡视工作,发现各种不安全隐患,采取处理措施及时处理。不能处理的,及时上报幼儿园安全领导小组并向有关部门报告。
8、熟悉火警,急救等紧急措施,发生事故及时报告。
门卫值班和巡逻制度
1、保安人员必须严格遵守上下班制度,按时开关大门。
2、保安人员值班时间衣着整洁、不得擅自离岗,上班不能做私事,不能聚众聊天。
3、对来访人员必须先确定身份,登记后方可入园。
4、工作时间无特殊情况不传递私人信件和电话。
5、坚持上下班交接制度,作好交接班记录工作。
6、坚持夜班巡逻,防止盗窃,防止破坏教学设施。
7、节假日实行保安值班和领导带班制。
8、本制度由园长及后勤主任监督执行。
外来人员入园登记制度
1、外来人员进入幼儿园,必须在幼儿园门卫处进行登记,经允许后方可进入。
2、保卫人员必须督促外来人员认真、如实进行登记。
3、对拒不进行登记的外来人员或登记内容与事实不符的,幼儿园保卫人员有权拒绝其进入幼儿园。
4、幼儿园保卫人员,要对因不配合登记工作而被拒绝进入幼儿园的外来人员作好解释工作。
幼儿园房屋安全防护和检查制度
为了确保幼儿园师生的安全和房屋园舍的安全使用,特制订本制度。
1、幼儿园教职工要树立安全意识,密切关注幼儿园房屋园舍及其他建筑物的安全使用情况,对使用的建筑物有责任做好监督工作,有权拒绝在有危险的建筑物下进行幼儿园教育教学活动。
2、幼儿园房屋安全管理工作由园长负责,总务处选派一名工作责任心强、懂业务的人员具体做到此项工作。
3、幼儿园房屋安全检查工作要做到经常性与季节性、突击性相结合的方法进行。经常性工作指每学期开学初必须经园长和安全组人员进行检查无误后方可让幼儿入园,平时每天都要注意幼儿园房屋等建筑物的安全情况。季节性工作指上半年雨季前和下半年冬季雪季前的安全检查工作。突击性工作指上级有关部门及本园组织的各项有关房屋园舍安全检查工作。
4、幼儿园房屋安全检查工作过程中要做到全面、细致,不漏检一个地方、项目,不漏检死角。
5、检查出的园舍等建筑物有安全隐患或危险迹象,应及时报告园领导及安全负责人,安全负责人必须联系组织有关技术人员到园实地察看,提出相应措施。报教育局同意后与村民委员会协商解决有关事宜,检查确定为危险房屋的立即封闭严禁教职工及幼儿进入。
6、房屋园舍安全检查应包括幼儿园使用的所有教室房屋(含租用、借用),各类玩具设施,师幼进出的主要路途建筑物,幼儿园园舍内的用电线路、电器等,涉及师幼人身安全的固定性物品。
7、安全处应建立幼儿园园舍安全档案,并对档案内容及时进行调整、记载。
设施设备安全管理制度
1、园内的一切设备与设施要定期检查,及时维修维护,做到固定牢固,运行安全可靠。
2、教学设备的维护和安全管理: 电脑、投影仪、录音机、实物投影仪、电视机、照相机等贵重办公器材,维护管理要落实到人,明确责任,实行目标管理,在做好防火、防盗的同时,要做好使用维护记录,消除用电等方面的安全隐患。
3、加强体育设施的检查与维修。
4、消防设施的安全管理
(1)加强对全园师生的《消防法》、《安全生产法》等法律法规教育,加强多媒体教室公共聚集场所的消防设施和用电安全管理,由总务处确定专人负责,定期检修,保证正常运转。
(2)幼儿园总务处应按规定在教室、图书室、美工室、多媒体教室等人员密集的放火重点场所,配齐配足消防器材,保持安全疏散通道畅通,保证灭火器械规格正确、功能有效,有关管理人员必须熟悉使用灭火器等消防设施。
(3)在师生密集场所设置人员疏散指示标志,组织开展照明设施和停电应急措施检验,组织开展紧急情况下师生安全撤离和疏散的演习活动,确保师生安全。
(4)加强对电源、电器的检查,防止因漏电或线路老化等隐患引发事故。
(5)加强对幼儿的消防安全教育,严禁师生在班级私自接线使用各类电器,严禁使用电炉子、热得快等大功率电器。
(6)幼儿园各部门、教师一旦发现消防不安全隐患,应立即向主管部门反馈,主管部门应在尽可能短的时间内进行整治,不得以各种理由拖延。
消防安全管理制度
(一)、为预防火灾和减少火灾危害,加强幼儿园消防安全管理,确保幼儿园保教事业发展,根据《中华人民共和国消防法》的有关规定,结合幼儿园实际情况,特制定消防安全管理规定。
(二)、幼儿园的消防工作贯彻“预防为主,防消结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的原则,园内每位教职工都必须遵守国家消防法规和本规定。
(三)、消防工作实行逐级防火和岗位防火责任制,层层落实责任制,实行消防安全目标化管理。
消防组织
(一)、园长为全园的防火总负责人;幼儿园设立防火领导小组,对幼儿园消防工作中的重大问题进行研究、讨论,并做出决策。
(二)、园长为本单位防火责任人,全面负责本园的消防工作,各班班主任负责本园具体的消防工作。
防火领导小组职责:
1、落实安全防火责任制。防火领导小组定期检查,不断完善防火设施,保证绿色通道标志明显,保证各安全通道畅通无阻。
2、对幼儿园教职工、幼儿进行防火安全教育,普及防火安全常识,使所有教职工均会使用灭火器,结合教育内容,各班进行防火演习,使其掌握紧急情况下的逃生技能。
3、支持、配合幼儿园防火安全,履行消防安全检查、监督职责,认真、及时整改本园存在的消防安全隐患。
4、发生火灾及时报警并组织扑救,协助疏散人员、物品、保护火灾现场。
5、协助有关部门查明火灾事故的原因,认真做好善后工作。
防火负责人主要职责:
1、认真贯彻执行国家法规和幼儿园消防制度。
2、组织实施逐级防火责任制和岗位防火责任制。
3、建立健全本单位防火制度和安全操作制度。
4、把消防工作列入日常工作的重要议事日程中,做到有计划、有布置、有检查、有总结。
5、组织开展经常性消防宣传教育,普及消防知识,提高防火意识。
防火管理员主要职责:
1、认真负责做好本园消防器材的管理和保养工作
2、明确岗位职责,每天进行一次防火检查。内容包括:
(1)火灾隐患的整改情况及防范措施的落实情况;
(2)安全疏散通道、疏散标志、安全出口情况;
(3)消防车通道、消防水源情况;
(4)灭火器材配置及有效情况;
(5)用火、用电、用气有无违章情况;
(6)消防安全重点部位的管理情况;
(7)消防安全标志的设置情况和完好、有效情况;防火检查应当填写检查记录。检查人员和被检查部门负责人应当在检查记录上签名。
火灾预防措施
(一)幼儿园根据有关规定,确定园内消防重点部位。幼儿园在消防器材和设备配备上给予重点保证。
(二)凡新建、扩建、改建工程,应严格执行国家消防有关规定和《建筑设计防火规范》,并在开工前逐级向主管部门和公安消防部门审批,不得擅自动工;竣工后需经消防监督部门验收合格后方可投入使用,不得未经验收即投入使用。
(三)园内道路、走廊、楼梯等安全出入口必须保持通畅,不得堆放任何材料、杂物。
(四)园内电器设备和线路的安装应符合消防规定。对电器设备、线路经常进行检查,发现老化、破损、绝缘不良等不安全情况,要及时维修,严禁超负荷运行使用。禁止不通过电工,私自乱拉电线;禁止违章使用电器设备;禁止非电焊工动火作业。因教学、活动需要使用电炉及其他电热器具,应实安全措施,指定专人负责安全。禁止在园内私用电炉及其他电热器具。
(五)园内禁止任何人吸烟、使用明火。
(六)幼儿园应安排专人夜间值班、巡查。
(七)在园内举行大型集会和活动,在地点选择、人数额定、临时电器线路架设、疏
散通道等方面,应符合消防规定,保证安全。
(八)法定节日和寒暑假期间,应安排值班人员,要害部门和消防重点地点应加强值班,值班人员要有高度的责任心,发现问题及时处置并汇报,不得擅离职守。
四、火灾现场紧急预案
(一)任何人发现火灾都有义务迅速报警(119),讲清起火地点、单位。任何人必须给报警人员提供方便,并派人接应消防车。
(二)发生火灾时防火领导小组人员要迅速组织力量扑救,使用灭火器等方式。
(三)各班教师按指定楼道迅速组织幼儿疏散到楼下安全地带。
(四)任何人都有义务保护火灾现场,协助调查起火原因。
交通安全管理制度
为确保生命安全,人人必须遵守交通规则。幼儿园有义务教育幼儿遵守交通规则,为此特制定幼儿交通安全管理制度。
一、坚持不懈地对幼儿进行道路交通安全知识的教育,让每一个幼儿从小懂得遵守交通法规光荣、违反交通规则耻辱。通过多种形式教育学校师生认真学习、熟悉掌握交通安全基本常识,牢固树立交通安全意识,养成自觉遵守交通规则的良好习惯,做遵纪守法的模范。
二、幼儿上学、放学必须遵守右侧通行的原则。
三、车辆、行人必须各行其道。借道通行的车辆或行人,应当让在其本道内行驶的车辆或行人优先通行。车辆、行人必须在确保安全的原则下通行。
四、严格注意交通信号、交通标志和交通标线,服从交通指挥。
五、行走时要专心,注意周边情况,不要东张西望,不准勾肩搭背、三五成群并肩而行,不在公路上玩耍、追逐、打闹、嬉戏,不边走路边看书报或做其他事情。
六、步行时,在横穿街道、公路或交叉路口时,应注意来往车辆。在无来往车辆时,从人行横道线内通过。
七、前进途中,遇到路边堆放障碍物时,要特别注意来往车辆,待无来往车辆通过时再通过,并且要靠安全一侧。
八、在雾、雨、雪天等天气行走,最好穿着色彩鲜艳的衣服,以便于机动车司机尽早发现目标,提前采取安全措施。特别是雨天,要穿好雨衣,帽檐不可挡住视线,如果撑雨伞不能让雨伞拦住视线,以免造成交通事故。
九、规范乘车、服从售票员、驾驶员的指挥。任何人不准搭乘“三无”车辆、非客运车辆、超载车辆、不安全的车辆和存在安全隐患的“黑校车”,更不得搭乘摩托车、农用车、卡车、拖拉机等车辆。幼儿园门卫、值班教师负责幼儿园校门口的交通秩序
十、建立健全“家园联系”制度,幼儿未按时到幼儿园上课,班主任教师要在第一时间与家长取得联系,并及时报告幼儿园;幼儿未按时返家,家长要及时报告幼儿的班主任教师,避免意外伤害。
十一、教职工必须依法驾驶和拥有机动车辆,按时到幼儿园和公安部门登记,不得非法从事营运活动,规范停放车辆。
十二、出现道路交通或其他意外事故,任何人都有立即报告和报警求助的义务,所有教职工都有紧急救援的义务和责任。
食品安全管理制度
为了避免幼儿园食堂发生火灾或伤害事故,预防造成食品污染事故的发生,防止食物中毒的事件发生,保证师生员工的人身安全,特制定食堂安全、食品安全管理制度。
一、建立由园领导、后勤组长为食品卫生安全主管领导负责制,配备专职或兼职的保健为食品卫生安全管理人员。
二、食堂与幼儿集体用餐的卫生、安全管理必须坚持预防为主的工作方针,实行卫生部行政部门监督指导,教育行政部门监督,幼儿园具体实施的工作原则。
三、、严格执行《食品卫生法》《食品安全法》和饮食卫生“五四”制,按岗位责任制要求,搞好环境和个人卫生工作。
四、食堂员工必须每年一次定期体检,并持有效的健康证上岗工作。平时应当接受卫生知识培训,养成良好的卫生习惯,搞好个人卫生,工作前做到洗手消毒、带上工作帽和佩戴口罩。
五、采购食品应当按照以下规定予以实施:
(1)食堂采购有后勤部负责,幼儿园指定送货单位,保健员验收,禁止三无食品、腐烂变质的食品进入厨房。
(2)采购原料必须做到无害无毒,不使用国家禁止使用的动植物及有碍人体健康的原料,不使用无商品名称、厂名、厂址、生产日期、保存期等不符合国家《食品标签通用标准》的食品原料。
(3)采购食品原料时必须向供货商索取卫生许可证及产品检验合格证。不得擅自采购来历不明的食品。杜绝加工销售掺杂作假、以劣充好的伪劣食品,采购的原料须有专业人员验收质量和数量,并做到每天一次性配好中餐、点心的原料。
(4)配菜中心的报价和自行采购的发票都必须写明品种、数量、单价、金额。报价、发票应当与当天的菜单相符合。
(5)食品原料必须做到分类存放,生熟分开,并做好防尘、防蝇、防鼠、防潮。加工熟食品应当洗手消毒,佩戴口罩,使用售货夹。
(6)加工蔬菜做到反复漂洗,避免蔬菜污染,预防引起食物中毒。
(7)生熟食品分开存放,每天留样保存48小时,并标明时间,菜名,留样人员等。生熟砧板要分开,摆放食品和厨具要规范、整洁、有序。
(8)所有食堂物品由食堂工作人员负责,做到安全卫生,餐具、用具用后洗净,用前消毒,消毒后要用纱布盖好,并放在规定的位置。
(9)食堂应有食堂工作人员保持卫生、整洁、无异味、无虫害、地面无积水、污物,垃圾桶随时盖严、并及时清理,定时进行大扫除。
(10)脱排油烟机和烟道要定期清洗,厨房必须配全消防器材。非食堂工作人员严禁进入厨房。煤气要每天小检查,每周大检查,用后及时拧紧开关。
六、饮水卫生应当按照以下规定予以实施:
(1)提供给幼儿的饮水设备必须具有卫生许可证。
(2)由总务处负责,保健室监督,定期请专业人员做好饮水机内部消毒清洗工作。
(3)要求保育员每天对幼儿水杯进行消毒,七、保健医生每天应认真做好食堂从业人员的晨检工作,一旦发现有腹泻、皮肤发炎出脓等不适合工作的症状应让其停止工作,回家治疗。
八、厨房工作人员要将安全放在第一位,下班后将厨房的门锁好,工作时间无特殊情况不准离开厨房,保证厨房有人,防止不法分子进入作案。
九、厨房仓库、储藏柜要及时上锁,由专人保管钥匙。
食品卫生责任追究制度
幼儿园食品卫生安全工作,是确保师生身体健康和生命安全、维护社会稳定的大事。为了加强我园食堂卫生安全工作,特制定本办法。
一、园长是食品卫生安全管理的第一责任人。幼儿园要切实贯彻落实教育部、卫生部《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法规、规定,建立健全各项食品卫生安全管理的规章制度。
二、幼儿园建立主管园长负责制,对幼儿园食品卫生安全承担领导责任。
三、幼儿园后勤处是幼儿园食品卫生安全工作的主管部门,对幼儿园食品卫生安全承担管理责任。
四、幼儿园医务室是幼儿园食品卫生安全工作的宣传和督查部门,对幼儿园食品卫生安全承担宣传和督查责任。
五、幼儿园后勤处配合政教处做好校园环境的安全工作,配合医务室做好食品卫生安全工作的宣传和督查,负责食品卫生安全事故的调查工作,承担配合协调责任。
六、幼儿园按照集体领导与个人分工负责相结合,“谁主管、谁负责”的原则,层层建立食品卫生安全工作责任制,各分管人员要对职责范围的工作负起全面责任。
七、各级分管人员要对食品卫生安全工作承担以下领导责任:
1.检查加强幼儿园食品卫生安全工作的紧迫性和重要性,预防和控制食物中毒对师生身心健康、维护社会稳定的重要作用的认识情况。
2.依法加强幼儿园食堂的监督管理和指导工作,确保师生身体健康和生命安全。
3.及时排查幼儿园食品卫生安全管理工作的各种隐患,进一步加大食堂的卫生监督检查力度。
4.检查食堂卫生各项法律法规和规章制度的制定和落实情况。5.检查各部门执行食物中毒报告制度的落实情况。
八、责任追究
1.各级分管人员对以上工作检查不力造成事故的,幼儿园责令书面检查,承担经济责任,并通报批评或行政处分。
2.对造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾病,致人残废或致人残疾因而丧失劳动能力的,根据不同情节,承担相应法律责任。
九、食堂从业人员工作职责 1.采购:
(1)不采购霉烂、变质、被污染、过期的原材料;(2)不采购不合法生产、经营商户的原材料。2.仓库:
(1)按规定严把入、出库原材料质量关;(2)妥善保存各类原材料;(3)杜绝非保管人员出入仓库。3.加工操作:
(1)精工细作,不出售霉烂、变质食品;(2)严格环境消毒,杜绝污染源;
(3)把好后厨关,严禁非操作人员出入;
(4)严格执行《食品卫生法》和学校《食品加工销售管理制度》,保证饭菜质量。
十、食堂的责任追究
1.警告并限期改进。
2.责令返回已售(发)出的原材料和食品。
3.按规定消毁不合格的原材料和成品。
4.造成食物中毒事故或者其他食源性疾病的,承担损害赔偿责任;造成重大事故的,依法依规追究负责人和当事人的责任。
十一、本办法自公布之日起施行。
药品安全管理制度
为了预防药物的误食或误伤,导致幼儿身体受损,影响幼儿健康成长,为了全园师生员工的安全用药,特制定本制度。
一、药品应妥善保管:
1、剧毒药品和具有腐蚀性的药品,严格与食用药品分开,必须由专人保管,严禁放在班上。
2、保健室的药品要求随时检查处理潮解、霉烂、变质、失效药品,确保药品质量。
3、严格遵守无菌操作规程,医疗器械按期常规消毒。
二、教师因生病带药上班服用时,必须放好(医院看病拿药、自己购药、或在保健室拿的药)最好放在幼儿拿不到的地方。
三、幼儿生病带药,幼儿所服的药品必须是家长亲自送来或写纸条交待。按幼儿园安全服药的规定,家长只带幼儿当天中午一次药,并写好幼儿班级、姓名、药品剂量,服用方法,交到保健室,经保健医生检查登记后,由保健医生将药送到班上,与该班老师共同查对幼儿姓名正确无误时,行交药签字手续,老师并将药放到幼儿拿不到的地方,防误食。
四、幼儿自己带药来园,又无家长口头或纸条交待的,一律不喂。预防药品、保健药品类原则上不收不喂(体弱儿除外)。预防保健药建议家长在家早晚给幼儿服用足够了,不必要带到幼儿园来服用。
五、保教老师给幼儿喂药时,药袋上的姓名与幼儿本人应一致无误,并严格按剂量服用。
六、班上不为幼儿存放任何药物,当天带来的药有剩余时要求家长于当天下午接幼儿时同带走,若不愿带走或未带走的药品于当天下午下班前止,由本班老师作遗弃处理,次日不得将遗弃药喂幼儿。
七、家长为幼儿所带药品一律交保健室,幼儿在园服药,必须把药物剂量控制在安全范围之内,药物配伍控制杂合理范围,如若家长要求大剂量乱配伍服用者,由保健医生请家长在登记本上签字,孩子服药所致不良反应,由家长负全责;如若班上老师私自收家长或幼儿所带药物,未经保健医生检查剂量,导致幼儿服药后出现不良反应者,以及喂错药所导致的后果,由直接责任人负全责任。
八、晨检时保健医生专门负责收药,同时,对幼儿的服药情况进行询问了解,如幼儿病情,药物来源,幼儿对药物的过敏史,以及幼儿的先天性疾病,如癫痫、血友病、先天性易碎性骨折、习惯性脱臼等。保健室医生应尽力了解和掌握幼儿中的特殊体质以防患于未然,将服药事故消灭在萌芽之中。
九、保健室的药品要妥善保管,教师及幼儿领药服药时要登记。保健医生随时检查药品的有效期及安全性。对过期药品要严格销毁处理。
以上各条,要求人人严格遵守,若违反制度,导致幼儿发生意外事故时,将追究相关人员的责任。
防危化药品安全管理制度
本制度所指危险品为易燃品、易爆品、含氯消毒药品、腐蚀品、氧化剂、利器、电源、药品、有机氧化物和放射性物品等。
一、危险物品应严格按照国家的有关规定进行管理。保证在采购、运输、储存、分装、使用和销毁等过程中的安全,严格执行危险品收发退销等规定。
二、贮存危险物品应按性质分类、专库存放,并设置明显的标志,注明品名、特性、防
火措施和灭火方法,配备足够的相应消防器材,建立值班看护制度。性质、灭火方法相抵触的物品不长期共存和混存。对怕潮、怕晒物品,不得露天存放,以防受潮或暴晒而发生火灾、爆炸事故。
三、加强对消毒物品的管理。要指定专人管理,专库保存,下发的消毒物品须登记,并加强对使用人的安全教育,严禁消毒物品放置在幼儿活动场所或能接触到的地方,防止幼儿误食消毒物品。
四、使用和保管危险物品的人员,必须学习相关的安全知识,熟悉所接触危险物品的性质、操作规程、储藏保管等规定,并经常检查通风、防火、防暴安全设施,不具备使用保管危险物品条件的禁止使用和保管危险物品。
五、食堂液化器要严格安全规定分室放置,按规定操作使用,经常检查,及时更换损坏部件。
六、电源插销要安在高处,暖水瓶、水壶、饭桶、火柴、刀剪等危险物品要放在幼儿摸不到的地方,暖气要有防护设施。
七、药品要有专人保管,内服药及外用药要分开存放。用药前要仔细核对姓名、药物及剂量,防止药物中毒、用药误差、过敏等事故。
八、严禁儿童把小刀、玻璃球、硬币、药物、炒豆、瓜子等带入园内,以防发生意外。
幼儿园接送交接制度
1、早上7:30—8:00,为幼儿夏季入园时间;下午16:00—16:30为幼儿离园时间,不影响幼儿园各项活动的正常开展,请家长在规定时间内接送为幼儿,若有特殊情况,请及时与本班老师联系。
2、接送幼儿,原则上由幼儿父母或祖父母、外祖父母接送,且接送人员尽量固定。如有特殊情况,需请他人代领,父母必须事先与本班教师联系。代接人应带好幼儿的接送卡,并在登记本里签名。身份不明者和未成年不能接送幼儿。
3、家长接送幼儿必须遵守我园的有关规定:车辆停靠在路边,不准围拥在门口,家长持接送卡排队按次序进入幼儿园。
4、若幼儿生病,需吃药物,请您务必将药包好,注明幼儿姓名、服药时间、药量以及您所需要的特殊关照等并签好字。
5、上课期间,拒绝进入校园。与教师联系请假。
7、未经教师许可,幼儿不得将刀片、药片、铁钉、针等各种危险品带入园内。幼儿来园前,家长应注意查看幼儿的口袋,如发现带有危险物品,应立即取出。
8、为了孩子的安全,家长要给孩子穿利落、安全的衣服和鞋子,不要让孩子穿着拖鞋等易产生意外的服饰进入校园。也尽量不带零食入园。
9、家长每天要给孩子养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤剪指甲。
6、一般情况下,不要养成幼儿无故缺勤、迟到等习惯。如家中有事不能来园,请主动幼儿园活动组织安全管理制度
“大型活动”指幼儿园组织的全园性的幼儿参加的集会、讲座、参观、游览;园际间的交流、联谊、比赛或参加人数较多以及涉及幼儿园教学、生活秩序的活动。
1.活动前,活动的组织者或主办者,需将活动的内容、形式、时间、地点、参加人员人数报主管领导审查批准。组织者要做好相关部门的协调工作。
2.活动前,必须园部通过专项会议,明确各个部门的岗位职责。
3.活动前,开展全园性的专项安全教育,并在班级中由班主任老师进行全班性的安全教育。
4.活动前,对活动所用环境做好严密的安全检查。5.活动前,设计好一些处理各种突发事件的方案。
6.活动时,幼儿园各个部门都要真正落实安全责任制,责任到人。
7.活动时,老师必须对自己所带幼儿进行安全管理方面的指导、检查和督促。加强文明礼仪教育。
8.如果在大型集体活动中出现事故,严格按照《幼儿园伤害事故处理程序》处理。9.活动的直接组织者需按要求覆行职责,如活动中出现问题,根据学校有关责任追究制度,追究其责任。如果造成事故,后果比较严重的将依法行事。10.活动完毕后,要整理干净场地。
幼儿园幼儿就寝值守制度
为有效指导、规范教师和保育员的工作,保障幼儿午睡时的安全,特拟定此就寝安全管理制度,要求保教人员共同遵守。
1、午餐后,由一位老师组织幼儿散步、入厕,以保持幼儿安静情绪,要求不能高声讲话或者嬉戏喧闹,脚步放轻。保育老师负责幼儿就寝前半小时开窗通风,铺好幼儿被褥(在冬季,幼儿入睡后应关闭窗户),同时保教人员还要做好幼儿就寝的安全管理工作,保证幼儿有安全、舒适的就寝环境。
2、教师在幼儿午睡期间要高度负责,并及时恰当地对幼儿进行安全教育。严禁幼儿大声喧哗、嬉戏、打闹、在床上乱蹦乱跳等,培养幼儿安静入睡的好习惯。同时要锻炼幼儿脱鞋、脱外衣、穿外衣、穿鞋等基本生活技能。
3、值班老师要检查幼儿衣物,预防幼儿玩别针、扣子等各种小物品,以免误吞进入呼吸道造成危险。要不断巡视,发现幼儿神色异常要及时报告处理。
4、中午午睡值班期间不得擅离工作岗位,不串岗聊家常、看书报,精心护理幼儿。随时巡视幼儿睡眠情况,提醒幼儿大小便,为幼儿盖好被子,纠正幼儿的不良行为和睡姿,注意幼儿踢被子或者蒙头睡觉。
5、随时保持室内空气新鲜,天气无风时,可打开窗户,拉上窗帘,应避免对流风吹在幼儿身上;要定时晾晒被褥,并定时通知家长清洗被套、床单、枕套,能够及时根据季节更换厚、薄被。
6、做好幼儿宿舍的消防安全工作,做好防火、防盗、防爆、防意外事故的应急处准备,定期检查电线、电路及设施是否良好,发现问题应及时向幼儿园有关人员报告,消除各种不安全隐患。
7、严禁私自在幼儿午睡室等地方乱接、乱拉电线、电源、插座、开关及安装使用电器。提醒幼儿不能擅自动教室里的电源设备。
8、严禁在幼儿午睡室存放易燃、易爆、有害有毒危险品违禁物品。对寝室及教室进行消毒时要做好监护火源、电源工作,严禁幼儿在场。消毒完后要仔细检查电器、门窗是否关闭好,严禁使用明火。
9、值班人员要保持环境卫生,维护午睡秩序,负责幼儿午睡的安全,关好门窗,保管好房间的幼儿用具和设施。
10、保教人员要严格执行幼儿园的各项安全管理制度。
第三篇:病理科安全防护制度
病理科安全防护制度
1、工作人员工作时,应着工作服、工作帽、口罩、手套。工作人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触污染材料的操作时必须戴双层手套。操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。但离开科室或到污染区以外的地方活动必须脱掉手套。手套不能随便放置和丢弃,只能放置在污染区和丢弃在医疗垃圾桶中。
2、在操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,应加戴防渗透性能的口罩、防护眼镜。有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣。
3、当发生SARS、禽流感疫情时,应戴N95口罩,穿隔离衣,戴护目镜、工作帽和双层手套。
4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
5、如使用生物安全柜或通风柜时,应在操作前5分钟打开。
6、科室进行体液细胞学检验或操作时,均应在生物安全柜中或通风柜进行。进行离心操作时应盖好离心机机盖,待停机5分钟后才能打开机盖取出离心物品,应在生物安全柜内打开离心管。
7、各种器具应及时消毒、清洗;医疗垃圾和生活垃圾应分类收集,并在医疗垃圾袋上粘贴专用标识。
8、技术人员结束操作后应及时洗手、淋浴。
9、每天对各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检查时,应避免污染,在进行特殊传染病检查后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。
10、当工作人员身体表面被感染性材料污染时,应紧急沐浴,去除污染。所穿着工作服应进行消毒处理。
11、当发生皮肤被污染、刺伤时,应当立即脱离污染环境,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,如有伤口,应当从伤口近心端向伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。立即向所在科室领导及感控进行报告,追踪可能污染源的流行病学资料,认真填写《利器伤报告表》,接受指导和治疗。
12、当眼部被污染性材料或液体污染时,应立即用冲眼器冲洗之后到眼科就诊。
病理科对冰冻切片中有害样品的生物安全管理制度
为确保病理科工作人员身体健康,防止有害标本污染,对有污染的、传染性疾病离体新鲜送检冰冻样本和特殊情况下送检的新鲜样本,工作人员必须严格执行此项安全措施,以保障和维护工作人员人身安全。
1、在冰冻切片前应和手术室或手术科室主管医师联系,了解患者所患疾病的种类,传染途径,预防措施,必要时和感控科取得联系。当有污染的样本送到科室时,标本袋上应贴上经血传播隔离标识贴,同时在标本袋的标签上写明患者姓名、性别、年龄、病区、床号、标本来源、感染病原。同时事先与其他冰冻切片病例预约时间分开,操作后及时消毒。负责冰冻班的当班人员负责样本的处理、使用工具的清洗和消毒工作,不要污染其他无污染区域,工作人员应穿工作服和/或隔离服及戴口罩、手套、鞋套、护目镜操作。
2、冰冻切片工作时不要用戴手套的手摸暴露的眼睛、鼻子和皮肤。
3、不要戴着手套、戴口罩、穿工作鞋和/或隔离衣和/或戴眼罩离开工作场所或在实验室周围走动。
4、切片时必须严格按操作常规进行。刀具防护板和手柄锁严格按规定操作。使用镊子、玻璃片必须小心,以免刺伤皮肤。装置或拆卸仪器时,要防止仪器损坏而引起割伤。使用锐器如小刀等工具都要求小心操作。冰冻切片工作结束后,要立即用肥皂和水洗手。要用有效的多用途消毒剂对工作台面进行消毒,用医用消毒仪消毒工作间。
5、冰冻切片后或新鲜送检检查的污染的样本要用固定液及时固定组织样本。
6、取完材后样本要按时进行处理。
7、保持实验室清洁、整齐,不要放无关的材料和设备,以防污染。
8、污染工作间不得饮水、吃东西和吸烟或使用化妆品。也不得储放食品或个人用品。
第四篇:安全防护制度
安全防护制度
(一)防护接错患者
1,到病房接患者时,凭手术患者或手术通知单查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位(何侧)及手术时间。
2,患者接到手术室后,须送到指定手术间,由该室巡回护士、麻醉医生、手术医生于麻醉前、手术前、手术后核对以上各项。
3,麻醉、手术开始前,由麻醉医生、第一助手第3次核对以上各项。
(二)防止摔伤、碰伤患者 1,接送患者出入门边时,注意保护患者头部及手足,防止碰伤;移动患者至手术床或运送车时,需有人扶住车身,防止滚动摔伤;运送途中,拉上床挡,护送员手推床头,脚在前,头在后以利观察和保护患者。搬动患者时,动作轻巧、稳妥,防止意外伤。2,患者(尤其是小儿、躁动者)躺在手术床等待手术或等待护送时,应有护士床旁守护,必要时上约束带,防止坠床;清醒患者可进行安全知识教育。3,全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾,注意患者肢体位置,防止挤压撞伤,必要时上约束带。4,(三)防止手术部位错误 1,2,(四)防止用错药 1,2,3,4,5,6,使用任何注射药物,应先核对瓶签,并会同另一人核对浓度、剂量方可使用。瓶签脱落、字迹不清或有疑问,严禁使用。
用过的空安瓿,应保留至手术结束方可丢弃,以备查对。局麻加肾上腺素时,应事先问明剂量再加药。
器械台上应有盛局麻的专用杯,以免与其他药物混淆。
执行口头医嘱用药时,在执行前、后必须要复诵1遍,并嘱麻醉医生及时记录在“术中麻醉记录单”上。脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称性器官手术,应在手术单上注明何侧。在手术开始前,手术者必须核对患者,并按病历记载、X线片等再次核对手术部位。经常检查交换车性能,保持状态良好,防止接送途中摔伤患者。
(五)防止输错血 1,2,3,巡回护士负责取血,每次只能取1名患者所需的血液。取血前,核对医嘱与术前血型报告单是否一致,防止取错血。
严格查对制度,取血时认真核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血试验单及供血者姓名、血型、血瓶号、保存期,做到巡回护士取血时自查、输血前与麻醉医生共查、输血后再次查对。4,5,(六)防止烫伤、烧伤 1,使用热水袋时,要用外套、盖子拧紧,保证不漏水。清醒、能活动的成人,水温为60—60℃,小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者为40—50℃。热水袋与患者身体之间应隔1层毛毯或薄被,放好后应经常检查。2,使用高频电刀时,特别注意:①严格控制输出功率。一般电凝20—40W,电切30—50W,即能起到良好的止血效果。当功率〉50W时,每增加5W,应报告术者,提醒注意,严禁超出仪器安全值范围;②面罩给氧时,由于密闭不严,四周氧浓度较高,应改用鼻导管吸氧或适当调整氧流量。尤其是当电刀笔与面罩呈近距离操作时(如颈部、胸部手术),要严防电火花诱发燃烧;③乙醇擦拭皮肤后乙醇液残留局部皮肤,未挥发干就在其上覆盖手术薄膜。切皮后,使用电刀切割可诱发燃烧,由于在无影灯强光照射下,手术人员不易觉察,导致火焰在手术薄膜下对皮肤持续燃烧。因此,擦拭术野的乙醇不可过湿、乙醇未干不可使用电刀切割、切割过程电刀笔不要碰触纱布;④定期对仪器进行检查、维修,保证性能稳定,每周1次;⑤选择不含乙醇的消毒液擦拭皮肤,从源头上防止燃烧的发生;⑥接触患者的电极板涂以导电胶或蘸湿盐水,电极板要平坦,紧贴患者皮肤,固定于患者远离心脏的肌肉丰厚处;若使用一次性电极板时,发现粘胶面有毛发或有空泡、脱胶现象,应立即更换,防止电极板灼伤患者;⑦患者身体其他部位避免与手术床上的金属部分接触。要正确接好电源。3,使用化学药品时,要注意掌握浓度、剂量及方法,避免灼伤黏膜、皮肤。头面部、颈背部手术的消毒时,双眼应贴防水保护膜或涂眼膏,防止消毒液对角膜损伤。4,保持手术床单、布垫平整、干燥。消毒时,若被消毒液浸湿应及时更换,尤其是小儿,以避免灼伤。
密切观察输血后反应,及时发现异常。
输血后的储血袋放4℃冰箱保留24h,然后弃之。
(七)防止创口感染
1.所有手术人员应加强无菌观念,熟练无菌技术,严格执行手术室无菌技术操作常规。2.严格管制手术室门户,严格控制进入手术室的人数。手术人员进入手术室后,应迅速就位,尽量减少走动或频繁开关手术间门,以免尘土飞扬。
3.手术人员应经常注意自己及他人有无违反无菌技术,发现时应立即纠正。
4.凡耐高温高压的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌,反之,改用低温蒸汽或气体消毒灭菌,不主张使用化学药液浸泡。特殊情况采用浸泡消毒时,严格按国家规范执行,每次消毒应在盒外注名消毒日期和时间,并签名。
5.保持手术切口周围、无菌器械台敷料干燥,可使用防水手术薄膜及加层铺巾保护。6.手术进行中若有可能污染时,应注意保护切口及手术区。污染标本及器械,应放在指定盆内。7.先做无菌手术,后做污染手术,有条件时,应划分无菌手术间、急诊手术间、感染手术间,以降低无菌手术感染率。不可同时在一个手术间施行无菌、污染两种手术。
8.加强手术技能的培训,尽量缩短手术时间,减少组织创伤。若手术时间〉6h,手术切口周围应加盖无菌巾。
9.施行感染手术的人员,手术后应从污物通道离开限制区,不可随意互窜手术间。否则,必须彻底淋浴、更衣、更鞋、戴口罩帽子后方可到其他手术间走动或参观。
(八)防止燃烧、爆炸意外
1.手术室内使用电炉、酒精灯等时,应远离氧气,防止爆炸。侧灯勿靠近麻醉机、氧气筒。2.若使用气动电钻、骨钻时,注意检查气体有无漏气。
3.氧气瓶口、压力表上应防油、防火,不可缠绕胶布或存放在高温处,使用完毕,应立即关好阀门,保持瓶内压力在490KPa以上。
4.定期检查各手术间电路、医用气体管道装置的安全性、密闭性。每月对高频电刀、无影灯以及其他设备进行测试、维修或更换。手术间设地线接口,防止电线短路。5.术中尽可能保持手术间地面干燥,防止漏电。
6.加强火警意识教育,熟知主要电闸开关位置;掌握灭火器的正确使用方法,定点放置灭火器材,确保在发生火灾时,能迅速控制险情。
(九)防止因器械不足或不良造成意外
1.器械打包护士应根据手术通知单认真准备器械,并检查其性能是否良好、配件是否齐全、数量是否充足。
2.手术开始前,器械护士应再次检查器械是否正确、适用。发现配件不齐,及时通知巡回护士进行登记或更换;若术中器械坏或不好用(如剪刀、骨凿),应及时作标记,交巡回护士撤出。
3.实施重大、特殊手术或新手术时,术者应于术前一日亲自到手术室挑选所需的特殊器械,并检查其他物品是否齐备及适用。
4.在进行重要步骤前,术者应先检查器械是否合适。
5.手术室应常规准备不同种类的急诊手术器械包以及常用的手术器械单包,以备急用。用后,应及时包好、灭菌。有条件的医院,应备快速高压蒸汽灭菌锅。6.每年应进行器械大保养及检修1次。
(十)防止气压止血带使用不当造成损伤
1.严格掌握禁忌证,当下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、淋巴管炎、化脓性感染(坏死)等患者不使用驱血带,恶性肿瘤或局部炎症的患者,使用止血带时不驱血。2.使用前应检查气囊、显示表(气量表)是否完好,有无漏气。
3.缚止血带的部位位于上臂上1/
3、大腿上2/3处,缚带时,皮肤表面垫一块布巾,缚毕用绷带固定。松紧适宜,以能伸进一指为宜。对于小儿或皮肤稚嫩者,缠绕止血带时,应将其背面(绒布面)直接接触皮肤,其里面(有塑料粘合扣)朝上,即反过来用,避免充气后里面的塑料粘合扣对皮肤的点式压伤。
4.工作压力,成人上肢压力为40kPa、下肢为80kPa,小儿上肢为30kPa、下肢为40kPa,对于过瘦、过胖者可适当减少或增加压力;保险压力,以超过工作压力5—10kPa为宜。5.若为普通气压止血带,打气应稍超过正常值后再放气至正常值时拧紧阀门;放气时应缓慢。放气后,巡回护士应常规检查束缚的止血带是否复原,防止气压止血带显示屏为零,而实际气囊未放气等意外故障,造成肢体长期受压。
6.止血带充气后,应注明时间,时限1h,最长不超过1.5h,每次间歇5—10min。使用中,每15min检查1次压力指数,及时提醒术者止血时间。
7.抬臂或抬腿消毒时,消毒液会顺势流入束缚的止血带内,再加术中充气加压,容易造成消毒液对皮肤的烧灼。因此,消毒前,在束缚的止血带远端边缘用纱条填塞一圈,以阻挡消毒液流入,消毒完毕取下弃之。
(十一)防止体位不当造成损伤
1.巡回护士、手术医生在摆体位时,应遵循安全、舒适,术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则,根据手术部位正确摆放体位。
2.患者侧卧位时,胸垫与腋下应间隔10cm左右;俯卧位时,腹部、会阴部勿受压;上肢外展〈90°;两腿不可过度伸直;骨隆突部位垫软枕,防止受压。颈椎后路矫治手术时,由于术中状体位垫,可有效抗震、抗压、抗移动。
3.束缚带不可固定过紧,防止神经损伤。当选择斜坡位手术时(如颈段后路脊柱矫治术),应特制宽边束缚带,兜住两侧臀沟向上固定,托住患者,防止术中身体下滑造成意外伤。4.加强术中观察,每15min检查1次,观察肢体末端血运,按摩受压肢体,3—5min/次。
(十二)防止病理检查标本遗失或差错
1.器械护士应将所取下的标本放于盛有盐水的小杯(小碗)内,必要时用丝线结扎或钳子夹持作为标记,妥善放在器械台上。若为较大的标本,标本表面可用盐水纱垫覆盖,防止干燥。2.冷冻切片的标本,巡回护士应立即将标本放入盛器内,贴上标签,写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位,连同写好的病理标本检查单交专人立即送病理科,面交该科负责人员。
3.一般病理检查标本,术毕由器械护士交给手术医生。后者应将标本放入有固定液的盛器内,贴上标签,再将病理检查单、标本送检登记本中的内容逐项填写清楚,并与标本核对后放在指定位置。
4.手术室指定专人负责标本送检,送检前分别由值班护士、送检员再次核对标本盛器上的标签与病理检查单、标本送检登记本上所填各项内容是否相符,无误后将三者放置一处送检。若核对中发现送检单有错项、漏项或填写不全,值班护士应立即通知手术者到科补填或更改,护士不可帮填,防止差错发生。
5.病理科接到标本后,逐项检查各标本的登记情况,无误后在标本送检登记本上签名。6.所有病理送检单、病理结果报告单、标本盛器标签以及标本送检登记本,都必须字迹工整、项目齐全。病理诊断报告以正式文字报告为准。
急救手术管理制度
急救手术除急诊手术的管理规定外,还应注意:
1.需紧急抢救的手术,在电话通知手术室的同时由实施手术科室医生将患者护送到手术室。2.手术通知单可由手术科室的本院手术医生签名,术中由所在科室领导或住院总医生补签。3.急救手术患者到达手术室后,立即进行麻醉或手术救治。
手术间管理规定
1.每个手术间设负责护士1名,担任房长,负责其全面质量管理。
2.建立手术间基数物品检查登记本、手术间物品定位示意图以及物品基数卡,做到定位、定物、定量。
3.手术间内大件物品应标明房间号,定位放置,保持序号与房间号一致。
4.手术间内小件物品全部入壁柜。壁柜内物品应按层摆放,定类、定位、定数、定卡。每天术毕由巡回护士负责物品补充、物品归位及卫生清洁,填写手术间物品检查登记本各栏内容,并签名;每周由房长负责总查,确保术中物品及时提供,防止灭菌物品过期。5.各种药品、灭菌容器应贴有标签,每周由药物组护士负责检查、更换及补充。
6.各种电路,医用供气、供氧,空调系统等设备的运行状况,每周由专管技师负责检查、维护及检修。
7.值班护士每天对各间进行1次全面核查,并登记、签名。
第五篇:手术室安全防护制度
手术室安全防护制度
一、防止接错患者
1、到病房接患者时凭手术患者电脑打印单或手术通知单查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位(何侧)及手术时间。
2、患者接到手术室后,须送到指定手术间,由该室巡回护士第2次核对以上各项。
3、麻醉、手术开始前,由麻醉医生、第一助手第3次核对以上各项。
二、防止摔伤患者
1、接送患者出入门边时,注意保护患者头部及手足,防止碰伤;移动患者至手术床或运送车时,须有人扶住车身,防止滚动摔伤;移动患者至手术床或运送车时,需有人扶住车身,防止滚动摔伤;运送途中,拉上床挡,护送员手推床头,脚在前,头在后以利观察和保持患者搬运患者时,动作轻巧、稳妥,防止意外伤。
2、患者(尤其是小儿、躁动者)躺在手术床等待手术或等待护送时,应有护士床旁守护,必要时上约束带,防止坠床;清醒患者可进行安全知识教育。
3、全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾,注意患者肢体位置,防止挤压撞伤,必要时上约束带。
4、经常检查交换车性能,保持状态良好,防止接送途中摔伤患者。
三、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称器官手术,应在手术单上注明何侧。
2、在手术开始前,手术者必须核对患者,并按病历记载、X线片等再次核对手术部位。四、一次性灭菌物品的贮存管理:
① 专柜专放,离地面30CM。② 柜内清洁、干燥、通风好。③ 室内空气含菌量200cfu/m3.④ 温度与温度适中。定期进行空气消毒。
五、防止输错血
1、巡回护士负责取血,每次只能取一名患者所需的血液。
2、取血前,核对医嘱与术前血型报告单是否一致,防止取错血。
3、严格查对制度,取血时认真核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血化验单及供血者姓名、血型、血瓶号保存期,做到巡护士取血时自查、输血前与麻醉医生共查、输血后再次查对。
4、密切观察输血后反应,及时发现异常。
5、输血后的储血袋放4℃冰箱保留24小时,然后毁形弃之。
六、防止烫伤、烧伤
1、使用热水袋时,要有外套、盖子拧紧,保证不漏水。清醒、能活动的成人,水温为60~70℃,小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者为40~50℃。热水袋与患者身体之间应隔一层毛毯或薄被,放好后应经常检查。
2、使用电灼器时,应将接触患者的电极板涂以导电胶或蘸湿盐水,电极板要平坦,紧贴患者皮肤,固定于患者远离心脏的肌肉丰厚处,防止电极板灼伤患者。患者身体其他部位避免与手术床上的金属部分接触。要正确接好电源。
3、使用化学药品时,要注意掌握浓度、剂量及方法,避免灼伤黏膜、皮肤。
4、保持手术床单、布垫平整、干燥。消毒时,若被消毒液浸湿应及时更换,尤其是小儿,以避免灼伤。
七、防止创口感染
1、所有手术人员应加强无观念,熟练无菌技术,严格执行手术室无菌技术操作常规。
2、严格管理制手术室门户,严格控制进入手术室的人数。手术人员进入手术室后,应迅速就位,尽量减少走动或频繁开关手术间门,以免尘土飞扬。
3、手术人员应经常注意自已及他人有无违反无菌技术,发现时应立即纠正。
4、凡耐高压的手术物品一律采用高压蒸汽灭菌,否则,用低温蒸气或气体消毒灭菌,不主张使用化学药液浸泡。特殊情况采用浸泡消毒时,严格按使用说明执行,每次消毒应在盒外注明消毒日期和时间,并签名。
5、保持手术切口周围、无菌器械台敷料干燥,可使用防水手术薄膜及加层铺巾保护。
6、手术进行中若有可能污染时,应注意保持切口及手术区。污染标本及器械,应放在指定盆内。
7、先做无菌手术,后做污染手术,有条件时,应划分无菌手术间、急诊手术间、感染手术间,以降低无菌手术感染率。不可同时在一个手术间施行无菌、污染两种手术。
8、加强手术技能的培训,尽量缩短手术时间,减少组织创伤。若手术时间超过6小时,手术切口应加无菌巾。
9、施行感染手术的人员,手术后应从污物通道离开限制区,否则,必须彻底沐浴、更衣、更鞋、戴口罩帽子后方可到其他手术间走动或参观。
八、防止燃烧、爆炸意外
1、手术室内使用电炉、酒精灯等时,应远离氧气,防止爆炸。侧灯勿靠近麻醉机、氧气筒。
2、若使用气动电钻、骨钻时,注意检查气体有无漏气。
3、氧气瓶口、压力表上应防油、防火,不可缠绕胶布或存放在高温处,使用完毕,应立即关好阀门,保持瓶内压力在490kpa以上。
4、定期检查各手术间电路、医用气体管道装置的安全性、密闭性。每月对高频电刀、无影灯以及其他设备进行测试、维修或更换。手术间设地线接口,防止电线短路。
5、术中尽可能保持手术间地面干燥,防止漏电。
九、防止因器械不足或不良造成意外
1、器械打包护士应根据手术通知单认真准备器械,并检查其性能是否良好、配件是否齐全、数量是否充足。
2、手术开始前,器械护士应再次检查器械是否正确、适用。发现配件不齐,及时通告巡回护士进行登记或更换;若为损坏,应交巡回护士撤出。
3、实施重大、特殊手术或新手术时,术者应于术前一日亲自到手术室挑选所需的特殊器械,并检查其他物品是否齐备及适用。
4、在进行重要步骤前,术者应先检查器械是否合适。
5、手术室应常规准备不同种类的急诊手术器械包以及常用的手术器械单包,以备急用。用后,应及时包好、灭菌。有条件的医院,应备快速高压蒸汽灭菌锅。
6、每年应进行器械大保养及检修一次。
十、防止气压止血带使用不当造成损伤
1、严格掌握禁忌证,当下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、淋巴管炎、化脓性感染(坏死)等患者不使用驱血带,恶性肿瘤或局部炎症的患者,使用止血带时不驱血。
2、使用前应检查气囊、显示表(气量表)是否完好,有无漏气。
3、缚止血带的部位位于上臂上1/
3、大腿上2/3处,缚带时,皮肤表面垫一块布巾,缚毕有绷带固定。松紧适宜,以能伸进一指为宜。
4、工作压力,成人上肢压力为40kpa、下肢为80kpa,小儿上肢为30kpa、下肢为40kpa,对于过瘦、过胖者可适应减少或增加压力;保险压力,以超过工作压力5~10kpa为宜。
5、若为普通气压止血带,打气应稍超过正常值后再放气至正常值时拧紧阀门;放气时应缓慢。
6、止血带充气后,应注明时间,时限1h,最长不超过1.5h,每次间歇5~10min。使用中,每15min检查1次压力指数,及时提醒术者止血时间。
十一、防止体位不当造成损伤
1、巡回护士、手术医生在摆体位时,应遵循安全、舒适、术野充分暴露、不妨碍呼吸为原则,根据手术部位正确摆放体位。
2、患者侧卧位时,胸垫与腋下应间隔10cm左右;俯卧位时,腹部、会阴部勿受压;上肢外展<900;两腿不可过度伸直;骨隆突部位垫软枕,防止受压。
3、束缚带不可固定过紧,防止神经损伤。
4、加强术中观察,每15min检查一次,观察肢体末端血运,按摩受压肢体,3~5min/次。
十二、防止病理检查标本遗失或差错
1、器械护士应将所取下的标本放于盛有盐水的水杯(小碗)内,必要时用丝线结扎或钳子夹持作为标记,妥善放在器械台。若为较大的标本,,标本表面可用盐, 水纱垫覆盖,, 防止干燥。
2、冰冻切片的标本,巡回护士应立即将标本放入盛器内,贴上标签,写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位,连同写好的病理标本检查单交专人立即送病理科,面交该科负责人员,并让其在病理标本登记本上签名。
3、一般病理检查标本,术毕由器械护士交巡回护士贴上标签,写明科室、患者姓名、住院员、标本名称及采取部位后,并签字。病理检查单、标本送检登记本中的内容逐项填写清楚,并与标本核对后放在指定位置。
4、病理科接到标本后,逐项检查各标本的登记情况,无误后在标本送检登记本上签名。
5、所有病理送检单、病理结果报告单、标本盛器标签以及标本送检登记本,都必须字迹工整、项目齐全。病理诊断报告以正式文字报告为准。
十三、锐器伤的预防
(1)拿取、回收锐器(针头、穿刺针、缝针、剪刀、手术刀及刀片等),谨防刺伤。(2)拿取、回收注射剂安培,谨防刺伤。
(3)如不慎被刺伤,应立即采取相应保护措施。清创,对创面进行严格消毒处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(4)被HBV阳性病人血液、体液滞涩的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10Ug、5Ug、、5Ug、(按10个月、1个月、6个月间隔)。
十四、手术室人员的防护
(1)防废气:交废气接于专用的吸收缸,确保通风换气设备功能良好,并戴好口罩。(2)防感染:严格执行感染手术的处理原则,对急诊患者,一律按污染手术处理。(3)防锐器伤:传递锐器时要稳、准、最好使用传递盘。(4)防辐射:设置屏风,穿戴好防护用品,回避。(5)防噪音:选择噪音小、功能好的仪器设备。
(6)防精神过度紧张:做好自我心理调整,保持最佳心理状态,劳逸结合。