第一篇：文明礼仪调查问卷
第二十二中中学生文明礼仪调查问卷
班级：性别：男女年龄：岁
亲爱的同学，欢迎你参加中学生文明行为的问卷调查，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况做出选择，每个问题一般只选择一个答案（特别要求除外）在选项上打“√”。答案的选择对你无任何影响，调查结果仅供研究之用，请不要有任何顾虑。对于你的支持，我们表示衷心的感谢。
以下问卷题目，请同学们独立完成1、你对于男女生染头发、蓄长发、戴首饰、穿奇装异服等行为有何看法？
A学生不应该像社会上的人，应保持学生本色
B女生尚可，男生那样则实在难以承受
C无所谓，穿着打扮是个人自由
2、与长辈或同学交谈时，能否自始至终聚精会神地倾听对方的谈话，并做出必要的表情或语言呼应？
A能B偶尔可以C基本不能
3、你在家经常与父母沟通交流吗？
A 是的，经常交流
B 一般，有时候觉得父母很难沟通
C 很少与父母交流
4、你正在上网，网页上弹出不健康的网页窗口时，你怎么办呢？
A打开网页浏览B曾经因为好奇打开过几次C关闭
5、身边很多同学穿名牌衣鞋，一双鞋动不动就好几百，甚至上千。你怎么看？
A 学生最重要的是学习，穿的舒服，搭配好就行
B 名牌就是好，家里条件允许一定要买
C 同学都买，我也要买，不能让同学笑我太落伍
6、如果在校园中看到垃圾，在没有其他人在场的时候，你会主动去捡吗？
A会B偶尔会C不会
7、假如你去现场观看喜欢的比赛，场面热闹时，你会起哄吗？
A 我从来没有起哄习惯B 难说，其他人起哄，我也会跟着
C 应该会，看比赛当然要尽兴
8、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，你的看法是：
A是违纪行为，不可为
B同学之间的打架经常有，没什么大不了的C被别人欺负了，我肯定会还手
9、你进过营业性网吧、游戏厅、舞厅、酒吧、音乐茶座吗？
A没有B偶尔有过C经常有
10、历次考试，有没有在考前，就做好了作弊的打算？
A没有B偶尔有过C经常有
11、在课堂上你有积极主动参加讨论，回答老师问题吗？
A非常积极B喜欢的科目或老师就会积极一点C都不积极
12、对个别早恋的中学生在大庭广众之下的亲密行为（如拥抱甚至亲吻等），你的感受如何？
A反感，认为不符合他们的身份
B无特别感觉，但认为他们这样做是不对的C认可他们的行为
13、如果有同学碰上困难，你会怎么做？
A不管什么困难，主动帮忙，做力所能及的事
B先看是什么困难，如果是吃亏的就不帮
C不关自己的事情，不去理
14、你是否有过闯红灯，骑车带人跨越隔离栏等违反交通法规的行为？
A 没有B偶尔有过C 经常有
15、无论在校内还是在校外见到老师，你是否会主动问好？
A经常都有，尊敬师长是美德
B很少，只有在碰到自己老师的情况下
C基本没有，比较难为情
16、乘坐公共汽车时，如果看到老人，抱小孩的妇女或者伤残人士，你会让座吗？
A经常会B偶尔会C 从来没有
17、学习任务完成后，你是否主动帮助父母做家务？
A经常B偶尔C没时间做
18、旅游景点经常能看到“某某到此一游”，你看法是
A这种做法不文明，我从来不做
B无所谓，人各有所好
C为留纪念，我偶尔会也留下笔记
19、你觉得当前我校中学生整体文明礼仪状况如何？你认为哪些地方应该进一步改进？
再次感谢同学们的配合，祝同学们身体健康，学习进步！
第二篇：中学生文明礼仪调查问卷
××中学学生文明礼仪调查问卷
班级：
性别：
年龄：
岁
亲爱的同学，欢迎你参加中学生文明礼仪的问卷调查，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况如实做出选择，每个问题一般只选择一个答案（答案填在前面的括号里）。
（）
1、你对于男女生染头发、蓄长发、戴首饰、穿奇装异服等行为有何看法？
A 学生不应该像社会上的人，应保持学生本色
B 女生尚可，男生那样则实在难以承受
C 无所谓，穿着打扮是个人自由（）
2、观看表演或者听演讲的时候，你有鼓掌的习惯吗？
A 不管精彩与否，都应该尊重他人，有礼貌地给表演者鼓掌 B 精彩就鼓掌，不精彩不鼓掌
C 从不鼓掌
（）
3、如果在校园中看到垃圾，在没有其他人在场的时候，你会主动去捡吗？
A 会
B 偶尔会
C 不会
（）
4、对同学之间的打架、斗殴等暴力行为，你的看法是：
A 是违纪行为，不可为
B 被别人欺负了，我肯定会还手
C 同学之间的打架经常有，没什么大不了的
（）
5、在课堂上你有积极主动参加讨论，回答老师问题吗？
A 非常积极
B 喜欢的科目或老师就会积极一点
C 都不积极（）
6、你有给同学起过绰号或者跟着其他人叫其他人的绰号吗？
A 没有，那是不礼貌的行为
B 有，我觉得给别人起绰号没什么关系 C 如果他（她）给我起绰号，我就给他（她）起绰号（）
7、如果有同学碰上困难，你会怎么做？
A 不管什么困难，主动帮忙，做力所能及的事
B 先看是什么困难，如果是吃亏的就不帮
C 不关自己的事情，不去理（）
8、无论在校内还是在校外见到老师，你是否会主动问好？
A 经常都有，尊敬师长是美德
B 很少，只有在碰到自己老师的情况下
C 基本没有，比较难为情（）
9、升降国旗、奏唱国歌时，你会大声唱国歌吗？
A 每次都会 B 有时会有时不会 C 从来都不
（）
10、你能否做到诚实守信，言行一致，从不说谎，不骗人，不弄虚作假？
A 能 B 偶尔有过 C 经常有
（）
11、你有在墙壁、课桌、公共教室等学校公共场所留下过涂鸦之作吗？
A 没有 B 偶尔有过 C 经常有
（）
12、你是否有过在自习课大声讨论，课间在教室内外大声喧哗的现象？
A经常发生 B有，不多 C没有（）
13、你______在课间与同学打闹奔跑。
A经常 B有，但不多 C没有（）
14、你和同学之间相处时______语言不文明的现象。
A经常会有 B有，但不多 C没有
（）
15、你对同学校服拉链不拉、敞胸露怀的行为持______ 态度。
A赞成 B反对 C无所谓
（）
16、你对在校园内吃零食，或将零食带进教学区的学生行为持___ 态度。
A赞成 B反对 C无所谓
（）
17、当你正在上课时，希望外面走过的人要______ A压低声音走过 B仍是大声喧哗 C“啪啪”响地大踏步走过（）
18、如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？
A影响环境，当然会 B偶尔会 C不是我扔的，我懒得管
（）
19、对照《中学生日常行为规范》中的要求，你能做得到吗？
A 能做到 B 基本做到 C 做不到
（）20、与长辈或同学交谈时，能否自始至终聚精会神地倾听对方的谈话，并做出必要的表情或语言呼应？
A 能
B 偶尔可以
C 基本不能
（）20、假如你到现场观看大型比赛，场面热闹时，你会起哄吗？
A 我从来没有起哄习惯
B 难说，其他人起哄，我也会跟着
C 应该会，看比赛当然要尽兴
（）
22、乘坐公共汽车时，如果看到老人，抱小孩的妇女或者伤残人士，你会让座吗？
A 经常会
B 偶尔会
C 从来没有
（）
23、旅游景点经常能看到“某某到此一游”，你看法是
A这种做法不文明，我从来不做
B无所谓，人各有所好
C为留纪念，我偶尔会也留下笔记
（）
24、你______从草坪或路边绿化带上走过。
A经常 B偶尔 C从不（）
25、在校园内，你会随地丢垃圾吗？
A不会，环境卫生要靠我们每个人的自觉
B随便，反正又不是在我家 C如果旁边有垃圾桶就不会乱丢
（）
26、你是否有过闯红灯，骑车带人，脱把骑车、骑快车、跨越隔离栏等违反交通法规的行为？
A从来没有 B偶尔有过 C经常有
（）
27、你正在上网，网页上弹出不健康的网页窗口时，你怎么办呢？
A 打开网页浏览
B 曾经因为好奇打开过几次
C 关闭（）
28、你在上网时发表过攻击他人或不文明的言语吗？
A从来没有 B曾经因为好奇说过几次，很后悔 C经常讲，我觉得没什么（）
29、除了以上所例举的不文明行为之外，你还看到身边有哪些不文明行为是我们学生最应当摒弃的？ 答：
第三篇：小学生文明礼仪调查问卷
黄河分校小学生文明礼仪知识技能大赛
学生姓名：班级：亲爱的同学，欢迎你参加小学生文明礼仪知识技能大赛，请仔细阅读下列问题，并根据你的实际情况做出你的答案
1、每天早晨，你知道（）点到校。
2、每天上学，学校要求佩戴：（）和（）
3、如果你的座位在里面时，你要出来，你会对同桌说什么？（）
4、如果有人不小心打了你一下，你会：（）
5、上下楼时，你靠（）行走
6、看到地面上或花园里有纸或杂物，你会（）
7、平常在楼道内，你会（）
8、每天写完家庭作业，你会怎样做（）
9、您知道“雷锋纪念日”是（）
10、自习课的时候老师不在，你会（）
11、上课铃响了，你会（）
12、遇到来学校检查的领导或来听课的外校老师，应该（）
13、小学生要做到“三勤”即（）“四带”（）
14、痰、口香糖残渣、废弃物怎么处理（）
15、吃完零食的垃圾袋，你会怎么做？（）
16、在校外见到老师你会怎么做（）
17、过马路时，你会怎么做？（）
18、捡到别人的东西你是怎么做的。（）
19、受人帮助或关心，要说（）
20、一不小心把菜汁弄到同学身上，你要说声（），如果同学把菜汁弄到你身上，你会（）说（）
21、放学路队送到指定地点后，你会跟护队老师说（）
22、你知道妈妈的生日是几号吗？（）
23、放学后，你是怎样进餐厅的（），打饭时，你是（）排队？就餐时怎样做到文明就就餐（）
24、当你做错事受到老师教育时，你会怎么表现？（）
25、午休的时候老师不在你会怎么做？（）
26、升国旗时应肃立站好，如旁边人与你交谈，你应该（）。
27、当同学作业遇到困难时，你会怎样帮助他？（）
28、班级轮到你值周，你会怎么做？（）
29、你知道早操或放学路队，集队时要做到（）、（）、（）
30、晨读课，若老师不在，你会（）。
31、你知道我们学校全体少先队员的呼号是（）。
32、我们学校的校训是（）
33、你知道我们学校开展的习惯之星评比，是（）种行为习惯之星，分别是（）
34、小学生正确的书写姿势是（）、（）、（）.35、学校开展古诗文诵读，你知道一学期你们班要读（）首古诗文。
36、你知道我们学校开展的校园文化是（）教育。
37、你知道你们班队日课是星期（）。
38、人无礼则不立，事无礼则不成，国无礼则不宁。可见，文明礼仪小事不小。这个道理虽然浅显，但要真正做好，持之以恒，却不容易。反思我们同学们的所作所为，离文明还有一段距离。在我们身边，在一小部分同学身上，还存在着一些不文明的行为。例如，在我们的校园内、楼梯上总能见到与我们美丽的校园极不和谐的纸屑，教室里、操场上、树丛中食品袋、餐巾纸隐约可见，洁白的墙壁上留下串串不和谐的脚印。甚至有的同学认为：反正有值日的同学和清洁工打扫，扔了又何妨。你认为这种做法正确吗？针对以上现象，你会怎么做？
39、再例如：课间，有的同学在教学楼走廊上追逐打闹，走路推推搡搡习以为常；就餐时大声讲话；还有部分同学相互之间讲脏话、粗话，甚至故意损坏学校的公共财物，有的同学用小刀在课桌上刻画、在墙壁上乱画。最近还发现楼上的同学往楼下扔杂物、倒水等现象。这些做法对吗？有什么好的建议？
40、你知道放学路队要做到哪些行为规范？
41、在校就餐要遵守哪些行为规范？
42、学校环境是学生在校活动的外部条件，维护公共场所的卫生已成为社会公德的一个重要方面，学生要自觉保持校园整洁，你会怎么做？
第四篇：文明礼仪家长调查问卷
万豪英文学园推行“师生言行标准”活动家长问答卷
尊敬的家长朋友：
您好！首先衷心感谢您在百忙中抽空完成此份调查问卷。本次调查主要用于我园推行“师生言行标准”文明礼仪的活动。为了更好地教育孩子，挖掘孩子的成长潜力，在办学思路上，我们迫切地希望得到您的参与与建设。为此，我们开展本次推行活动，填写本卷是不记名的，它的答案不存在正确与错误之分，而仅用于客观的反映目前的情况，不会对您和您的宝贝有任何的不良影响，希望您填写时不要有任何顾虑，怎样想就怎样填。
宝贝：1、2、3、4、5、6、7、8、你每天来幼儿园主动和老师、小朋友打招呼吗？A、经常B、很少C、从不 你每天来幼儿园主动和家人告别吗？A、经常B、很少C、从不 你会经常用文明礼貌用语吗？A、经常B、很少C、从不 在路上碰到老弱病残的，你会去帮助他们吗？A、经常B、很少C、从不 在家里你会主动帮助家人做事情吗？A、经常B、很少C、从不 当你遇到困难时，需要别人帮忙吗？A、经常B、很少C、从不 在家、在幼儿园或去游玩时，你会把垃圾扔到垃圾桶吗？A、经常B、很少C、从不 在家、在园，你会与他人分享玩具吗？A、经常B、很少C、从不
亲爱的家长朋友：1、2、3、4、5、您宝宝讲文明、懂礼貌的行为在家、在外表现是否一致，如不一致，表现又如何？ 您的宝宝又有哪些讲文明懂礼貌的行为让您觉得欣慰？ 您曾经为宝宝讲过关于文明礼仪的故事吗？A、经常B、很少C、从不 您的故事对宝宝会有一定的影响吗？A、经常B、很少C、从不 您的宝宝有哪些不讲文明，不懂礼仪的行为困扰着您？
第五篇：文明礼仪家长调查问卷
杜土幼儿园文明礼仪教育活动家长问答卷
尊敬的家长朋友：
您好！首先衷心感谢您在百忙中抽空完成此份调查问卷。本次调查主要用于我园推行“师生言行标准”文明礼仪的活动。为了更好地教育孩子，挖掘孩子的成长潜力，在办学思路上，我们迫切地希望得到您的参与与建设。为此，我们开展本次推行活动，填写本卷是不记名的，它的答案不存在正确与错误之分，而仅用于客观的反映目前的情况，不会对您和您的宝贝有任何的不良影响，希望您填写时不要有任何顾虑，怎样想就怎样填。
1、您觉得培养孩子的文明礼仪有必要吗？
A有B没有
2、在接送孩子时您能主动和老师问好吗？
A能B有时能C不能
3、在接送孩子时您会注意自己的仪表吗？
A会B有时会C不会
4、在与人交往中您能使用礼貌用语吗？
A能B有时能C不能
5、在公共场合您会乱丢垃圾吗？
A会B有时会C不会
6、您会随地吐痰吗？
A会B有时会C不会
7、在过马路时您能遵守信号灯指示吗？
A能B有时能C不能
8、您能照顾家人、孝敬长辈吗？
A能B有时能C不能
9、您曾经为宝宝讲过关于文明礼仪的故事吗？A、经常B、很少C、从不
10、您的故事对宝宝会有一定的影响吗？A、经常B、很少C、从不
11、您的宝宝有哪些不讲文明，不懂礼仪的行为困扰着您？
12、您的宝宝又有哪些讲文明懂礼貌的行为让您觉得欣慰？
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