第一篇:财产保险公司关于人民法院审理保险合同纠纷及道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的建议 发布日期
财产保险公司关于人民法院审理保险合同纠纷及道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的建议
财产保险公司关于人民法院审理保险合同纠纷及道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的建议
(一)根据《中华人民共和国道路交通安全法(2007年修订)》、《中华人民共和国保险法(2009年修订)》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律法规及保险理论、实务,结合保险公司参与诉讼的司法实践,针对目前主要争议的保险诉讼问题,我公司提出如下建议,供参考!
一、保险合同纠纷案件争议集中体现的方面
1、如何认定保险合同责任免除条款的法律效力问题。即哪些免责条款属于有效条款?哪些免责条款属于无效条款?
【司法实践】:不少法院从保护弱者角度,而完全抛开保险本身的原理,动不动以保险条款“显失公平”、“违反法律规定”等为由认定免责条款无效。法院认定免责条款无效意味着该条款无论是否经保险公司履行了明确说明义务,其自始自终为无效条款,不能得到法律的保护,也意味着该免责条款的设置等于一纸空文。如:《交强险条款》中第九条有关驾驶人未取得驾驶资格、醉酒的等情形造成受害人人身损害的,“其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿”的约定,有些法院就以该条违反《道路交通安全法》
第76条认定其为无效条款。如《宜兴市人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件若干问题的意见》(宜法【2008】第7号)第53条规定:“交强险条款第9条规定,驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的等情形,保险公司不承担赔偿责任,但交强险条例规定的免责范围却仅限于受害人财产损失。交强险条例为行政法规,是法院判决交通事故赔偿的法律依据。按‘约定不得违背法律规定’或者‘下位法不得与上位法相抵触’的原则,交强险条款第9条规定对受害人没有约束力,保险公司仍应在交强险限额内承担人身损害赔偿责任。”
【保险建议】:保险条款一般是保险公司根据《保险法》、《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》等法规制定的。《保险法》第136条规定:“关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率,应当报国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构审批时,应当遵循保护社会公众利益和防止不正当竞争的原则。其他保险险种的保险条款和保险费率,应当报保险监督管理机构备案。”对于强制保险和新开发的人寿保险,由于其已经中国保监会审批,故该类保险条款的免责条款不能随意被认定为“无效条款”,除非新的法律事由出现(如免责条款与新出台的法律相抵触等)。而对于其他非审批条款(即“备案条款”)中的免责条款,只要不违反法律禁止性规定,均应确认其合法性。对于条款无效的情形,《保险法》第19条规定了两种法定情形:1)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的;2)排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。司法实践中,上述法律规定过于宽泛,给法官自由裁量权过大,并不具有实际操作价值。建议对《保险法》第19条规定的两种情形作一具体的列明事项。
2、如何认定保险公司对责任免除条款履行明确说明义务的问题。即哪些免责条款需要履行明确说明义务及如何履行?哪些免责条款不需要履行明确说明义务?
【司法实践】:保险合同纠纷的产生多半是因为某一保险事故的发生属于保险合同约定的免责情形,因不构成保险责任遭保险公司拒赔而引发保险诉讼。对于该类保险纠纷的审理,其争议焦点就是:保险公司是否对于免责条款履行了明确说明义务。保险公司败诉也无非就是投保时未就免责事项向投保人履行明确说明或者其无证据证明履行了说明义务。鉴于法律对于履行明确说明义务的方式、程度等均未作具体规定,故是否履行明确说明义务又赋予了法官极大的自由裁量权。如:商业三责险精神损害的赔偿免责条款,虽然投保人在投保单“投保人声明”栏签章确认“保险人已就责任免除向其作了说明,本人已充分理解”,但吉安中院以“投保人声明”也是格式条款为由仍然认定保险公司未履行明确说明义务,从而判决保险公司在商业三责险中理赔精神损害抚慰金。在保险合同纠纷案件中,保险公司如何才能证明自己履行了明确说明义务,陷入困境。另外,对于免责条款认定,不少法院认为只要是保险合同中约定保险公司不赔或少赔的条款均为《保险法》规定的“责任免除条款”,均需保险公司履行明确说明义务,否则该条款就不生效。
【保险建议】:根据《保险法》第17条:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”实务操作中,对于投保单附有格式条款,投保单或保险单对免责条款做了重要提示并且对该免责条款做了特别说明的,应当认定保险公司履行了明确说明义务。如:《广东省高级人民法院关于审理保险纠纷案件若干问题的指导意见》(粤高法发[2008]10号)第8条:“保险合同约定的免赔率、免赔额、等待期、保证条款以及约定当投保人或被保险人不履行义务时,保险人全部或部分免除赔付责任的条款不属于《保险法》第18条规定的‘保险人责任免除条款’。”第9条:“保险人责任免除条款内容明确、具体,没有歧义,并已经使用黑体字等醒目字体或以专门章节予以标识、提示,且投保人或被保险人以书面明示知悉条款内容的,应认定保险人履行了责任免除条款的说明义务,航空意外险等手撕式保单不需要投保人填写投保书的除外。投保人或被保险人就同一险种再次或多次投保,被保险人以保险人未履行明确说明义务为由主张保险人责任免除条款无效的,不予支持。”
我们认为:保险双方协议的保险合同中约定的责任免除条款不适用《保险法》第17条规定,不需要保险公司履行明确说明义务;强制保险条款并非保险公司制定或提供的保险条款,也不适用《保险法》第17条之规定,无需履行明确说明。《保险法》、《道路交通安全法》、《交强险条例》等法律行政法规规定的法定免责条款无需保险公司履行明确说明义务。
3、如何确定保险公司承担保险责任的期间问题。即保险公司承担保险赔偿责任的期间是从投保交费时起?还是从保险单约定的保险期间起?
【司法实践】:对于该问题,部分法院从过于保护投保人、被保险人利益角度会对脱保期的保险标的损失判决保险公司理赔,理由是虽然保险事故未发生在保单约定的保险期间内,但投保人在保险事故发生之前就已经交纳了保险费,故保险公司应当承担保险赔偿责任。如:某一保险事故发生在投保后,但保单尚未生效之前,东湖法院判赔,南昌中院改判不赔,最后南昌中院又再审改判赔,足见法院对保险公司承担保险责任期间问题的理解歧义。
【保险建议】:根据《保险法》第23条:“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。„„依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。”第14条:“保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”保险实务操作中,从投保人投保到保险信息录入系统和保单签发,存在一定的时间差,保险合同一般均将起保日期推延至次日零时开始。鉴于《保险法》对保险公司按照约定的时间承担保险责任作了明确规定,故对于保险期间问题,建议明确为:“保险事故发生在保险合同约定的保险期间内的,保险公司应当按照保险合同约定承担保险责任;保险事故发生在保险期间之外的,投保人、被保险人或者受益人主张保险公司承担保险责任的,不予支持。”
4、如何认定重复保险问题。即对于重复保险是否需要追加重复保险的保险公司为共同被告?
【司法实践】:重复保险的产生原因一般有两个:第一是投保人对保险专业知识的匮乏,投保了两个性质相同的险种从而构成重复保险;第二是投保人故意投保两个性质相同的险种,试图获得双倍理赔。对于重复保险的理赔问题,保险合同一般约定仅按比例赔付,对于应由其他保险公司承担的赔偿责任不予垫付。司法实践中,投保人(或被保险人)一般是分别起诉其中一家保险公司,而不会同时起诉,故对于投保人(或被保险人)起诉其中一家保险公司的,法院是否应追加其他保险公司为共同被告,也是目前司法实践的一个难点。
【保险建议】:《保险法》第56条规定:“重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外,各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。重复保险的投保人可以就保险金额总和超过保险价值的部分,请求各保险人按比例返还保险费。重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人订立保险合同,且保险金额总和超过保险价值的保险。”鉴于保险合同一般均有约定如下:“保险事故发生时,如果存在重复保险,保险人按照本保险合同的累计责任限额与所有有关保险合同的累计责任限额总和的比例承担赔偿责任。其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。”因此,人民法院应当按照保险合同约定确定其中一家保险公司的保险赔偿责任,对于依法应由重复保险的其他保险公司承担的保险责任,应告知投保人(或被保险人)另行起诉,无需追加为共同被告。
将重复保险的保险公司追加为共同被告原本可以减少诉累,节约诉讼承办,方便当事人诉讼,但将可能面临如下法律问题:两份保险合同约定的合同争议解决方式不同从而导致两个保险合同无法合并审理,同一法院对两份合同无共同管辖权;两份保险合同的保险公司(即被告)住所地并非都在受诉法院所在地,从而导致法院无权审理另外一起保险合同纠纷。
5、如何确定人民法院对保险合同纠纷的管辖权问题。即保险公司提出管辖权异议或者主管权异议的,人民法院应如何处理?
【司法实践】:对于保险合同纠纷的管辖规定,《民事诉讼法》规定为“被告住所地人民法院”和“保险标的物所在地人民法院”。《民诉意见》将“保险标的物是运输工具或者运输中的货物”的,进一步明确为:“被告住所地人民法院”、“运输工具登记注册地人民法院”、“运输目的地人民法院”以及“保险事故发生地人民法院”。对于上述地域管辖权问题,法院之间一般无争议。但对于保险合同约定有仲裁条款的管辖问题,不少法院容易将“管辖权”和“主管权”混为一谈。如:管辖权异议提出应当在答辩期间内提出,过期提出不予支持;而主管权异议提出在首次开庭前提出即可,不受答辩期间限制。
【保险建议】:主管解决的是法院同有关机关(构)之间处理民商事纠纷或其他纠纷的分工和权限问题,而管辖解决的是法院系统内部处理第一审民事案件的分工和权限问题。主管权异议的提出不限于提交答辩状期间的时间限制,依照《仲裁法》规定只要在首次开庭前提交仲裁协议即可,而管辖权异议提出的时间限定在提交答辩状期间,否则视为自动放弃管辖权异议。主管是确定管辖的前提,管辖是主管的体现和落实。只有先确定好了主管权问题,才能进一步落实管辖权问题。
⑴.管辖权异议的法律依据:
①《民事诉讼法》第三十八条:人民法院受理案件后,当事人对管辖权有异议的,应当在提交答辩状期间提出。人民法院对当事人提出的异议,应当审查。异议成立的,裁定将案件移送有管辖权的人民法院;异议不成立的,裁定驳回。
②《民事诉讼法》第66条:在诉讼中,无独立请求权的第三人有当事人的诉讼权利义务,判决承担民事责任的无独立请求权的第三人有权提出上诉。但该第三人在一审中无权对案件的管辖权提出异议,无权放弃、变更诉讼请求或者申请撤诉。
③《最高人民法院关于在经济审判工作中严格执行〈中华人民共和国民事诉讼法〉的若干规定》(法发[1994]29号)第5条:人民法院对当事人在法定期限内提出管辖权异议的,应当认真进行审查,并在十五日内作出异议是否成立的书面裁定。当事人对此裁定不服提出上诉的,第二审人民法院应当依法作出书面裁定。
⑵.主管权异议的法律依据:
①《民事诉讼法》第一百零八条:起诉必须符合下列条件:
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;
(二)有明确的被告;
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;
(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
②《民事诉讼法》第一百一十一条:人民法院对符合本法第一百零八条的起诉,必须受理;对下列起诉,分别情形,予以处理:„„
(二)依照法律规定,双方当事人对合同纠纷自愿达成书面仲裁协议向仲裁机构申请仲裁、不得向人民法院起诉的,告知原告向仲裁机构申请仲裁。
③《民诉法意见》第145条:依照民事诉讼法第一百一十一条第(二)项的规定,当事人在书面合同中订有仲裁条款,或者在发生纠纷后达成书面仲裁协议,一方向人民法院起诉的,人民法院裁定不予受理,告知原告向仲裁机构申请仲裁。但仲裁条款、仲裁协议无效、失效或者内容不明确无法执行的除外。
④《民诉法意见》第148条:当事人一方向人民法院起诉时未声明有仲裁协议,人民法院受理后,对方当事人又应诉答辩的,视为该人民法院有管辖权。
⑤《仲裁法》第五条:当事人达成仲裁协议,一方向人民法院起诉的,人民法院不予受理,但仲裁协议无效的除外。
⑥《仲裁法》第二十六条:当事人达成仲裁协议,一方向人民法院起诉未声明有仲裁协议,人民法院受理后,另一方在首次开庭前提交仲裁协议的,人民法院应当驳回起诉,但仲裁协议无效的除外;另一方在首次开庭前未对人民法院受理该案提出异议的,视为放弃仲裁协议,人民法院应当继续审理。
我们认为:只要保险合同对于合同争议解决方式有“提交XX仲裁委员会处理”的约定,人民法院均应对保险公司提出主管权异议制作民事裁定书,或者驳回管辖异议申请,或者驳回原告起诉,移交仲裁。当然,对于保险单中“保险合同争议解决方式”栏明确载明有:“提交XX仲裁委员会处理”字样的,只要该仲裁机构是客观存在并且能够确定的,则一般应支持保险公司提出的主管异议,告知原告申请仲裁。
财产保险公司关于人民法院审理保险合同纠纷及道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的建议
(二)文/机动车保险网络空间
为维护江西省保险行业的健康发展,切实维护投保人、被保险人及保险公司的合法权益,保证人民法院正确、公正、公平审理保险合同纠纷及道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件,避免因对“保险”误解之误判而致保险公司频频上诉,节约诉讼资源,根据《中华人民共和国道路交通安全法(2007年修订)》、《中华人民共和国保险法(2009年修订)》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律法规及保险理论、实务,结合保险公司参与诉讼的司法实践,针对目前主要争议的保险诉讼问题,我公司提出如下建议,供参考!
二、《交强险条例》第22条的理解与适用问题
(一)可参考的法律文献或法学资料:
1、国务院法制办、中国保监会主编的《机动车交通事故责任强制保险条例释义》
“【释义】本条是关于机动车交通事故责任强制保险除外责任的有关规定。本条包括三层含义:
(一)下列四类事项属于机动车交通事故责任强制保险的除外责任:第一类为驾驶人未取得驾驶资格。机动车是高度危险的交通工具,上道路行驶对驾车者、乘客和社会公众人身及财产安全都有较大威胁,因此,驾驶机动车应当具备合法的驾驶资格,这是对驾驶人最基本的要求。在未取得驾驶资格情况下上道路行驶是对人对己极不负责的行为,应由驾驶人本人承担责任,保险公司不负责赔偿。”
“条例对人身伤害和财产损失的不同处理,是在充分平衡各方利益基础上做出的选择:如果保险公司垫付全部费用并进行追偿,一是需要发生追偿成本,而是可能无法追回垫付款,由此导致了全体投保人负担增加,对于守法的投保人来说尤其不公平。因此,从降低制度负担的角度考虑,条例规定只对人身伤害的抢救费用予以垫付,财产损失则不予赔偿,由侵权关系双方自行解决。”
——参见《机动车交通事故责任强制保险条例释义》,国务院法制办、中国保监会产险部、中国保监会法规部编,法律出版社2006年4月第1版,第58页、第60页。
2、最高人民法院民事审判第一庭编著《民事审判指导与参考》
“我们认为,交强险承保的是机动车在道路上正常行驶时,被保险人给机动车外的第三人的人身及财产造成损害所应承担的责任风险。保险公司承担保险责任的前提是机动车在道路上正常行驶,因为责任风险可以被有效地预测和控制。但是在一些特殊的情形下,机动车并不是在道路上正常行驶,如驾驶人员未取得驾驶资格、醉酒或被保险机动车被盗而在道路上正常行驶,这时责任风险无法被有效地预测和控制,保险公司也不应该仍旧按正常情况承保责任风险。因此,在这些特殊的情形下,应该把机动车一方的责任风险排除在保险公司的承保责任范围之外。从《强制保险条例》第22条的立法原意来看,基本上是遵循了这一原则。”
——参见《民事审判指导与参考》(总第35集),最高人民法院民事审判第一庭编,法律出版社2009年1月第1版,第107页,“【侵权专题】关于涉交强险法律问题的调研报告”。
3、中国保监会《关于交强险有关问题的复函》(保监厅函[2007]77号)
“
二、根据《条例》和《条款》,被保险机动车在驾驶人未取得驾驶资格、驾驶人醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通事故情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人对于符合规定的抢救费用,在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。”
——参见2007年4月10日,中国保监会办公厅给深圳市保监局《关于交强险有关问题的复函》(保监厅函[2007]77号)。
4、中国保监会《关于机动车交通事故责任强制保险中“未取得驾驶资格”认定问题的复函》(保监厅函[2007]327号)
“根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条的规定,驾驶人未取得驾驶资格的,保险公司不承担赔偿责任。” ——参见2007年11月29日,中国保监会办公厅给吉林省东丰县人民法院《关于机动车交通事故责任强制保险中“未取得驾驶资格”认定问题的复函》(保监厅函[2007]327号)。
5、中国保监会《关于交强险中“无证驾驶”赔偿责任的承担问题的复函》(保监厅函[2009]200号)
“《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条在平衡各方利益的基础上,对人身伤亡和财产损失作了不同的处理,规定保险公司只对人身伤亡的抢救费用予以垫付,对财产损失不承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条的规定,驾驶人“无证驾驶”发生道路交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险公司在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。对于其他损失和费用,保险公司不负责垫付和赔偿。”
——2009年6月2日,中国保监会办公厅给济宁仲裁委员会《关于交强险中“无证驾驶”赔偿责任的承担问题的复函》(保监厅函[2009]200号)。
6、吴庆宝主编人民法院版《民事裁判标准规范(基层法院、法庭版)》
“2.特殊情形下的垫付责任。被保险机动车在驾驶人未取得驾驶资格、驾驶人醉酒、被保险机动车辆被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通事故这四种情形下发生交通事故,保险公司对受害人不负赔偿责任,只负有在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用的责任,对于其他损失也不负垫付责任。保险公司对于垫付的抢救费用,有权向致害人追偿。” ——参见《民事裁判标准规范(基层法院、法庭版),吴庆宝、俞宏雷、姚旭斌主编,人民法院出版社2008年1月第1版,第204页“
(二)关于保险公司的责任形式及范围”。
(二)可参考的规范性法律文件:
1、江西省高院【2009】赣民二请字第1号答复文件
“国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,驾驶人未取得驾驶资格发生交通事故致人损害,保险公司对受害人的财产损失不负责赔偿。保险公司对于人
身伤亡是否应当赔偿,没有规定,《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条约定,保险公司在无证驾驶情形下只对抢救费用承担垫付责任,对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。尽管现行法律法规及司法解释对本案情况下的赔付责任没有明确规定,但从条文立法本意而言,无证驾驶情形下形成的交通事故损害保险公司不负赔偿责任,无证驾驶人对自己故意违法行为应自行承担行为后果。因此,本案中保险公司应免除人身伤亡的赔偿责任。”
——参见2009年4月16日,《江西省高级人民法院关于<江西省吉安市中级人民法院关于上诉人中国人民财产保险股份有限公司井冈山支公司与被上诉人汪新娅机动车交通事故责任强制保险合同纠纷一案适用法律问题的请示>的答复》(【2009】赣民二请字第1号)。
2、抚州市中院抚中法【2009】91号座谈会纪要文件
“《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定无证、醉酒、盗窃期间、故意四种情形保险公司对受害人的财产损失不承担赔偿责任,保险公司对于人身伤亡是否应当赔偿,没有规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条约定,保险公司对无证、醉酒、盗窃期间、故意四种情形下只对抢救费用承担垫付责任,对于其他损失和费用,保险公司不负责垫付和赔偿。尽管先行法律法规及司法解释无无证、醉酒、盗窃期间、故意四种驾驶情形下的交通事故,保险公司对受害人人身伤亡赔付责任没有明确规定,但从《机动车交通事故责任强制保险条例》立法本意而言,无证、醉酒、盗窃期间、故意驾驶情形下形成的交通事故损害,保险公司不负赔偿责任,无证、醉酒、盗窃期间、故意驾驶人对自己故意违法行为应自行承担行为后果,保险公司应免除人身伤亡的赔偿责任。因此,无证、醉酒、盗窃期间、故意四种情形保险公司在强制保险赔偿中除了垫付抢救费用外,不再承担受害人人身伤亡赔偿。”
——参见2009年11月23日,江西省抚州市中级人民法院关于印发《二○○九年全市法院民事审判工作座谈会纪要》的通知(抚中法【2009】91号)。
3、九江市中院审理交通事故裁判标准通知
“驾驶人在无证驾驶的情形下发生交通事故,造成人身伤亡的,保险公司在交强险限额内是否承担责任,按照江西省高级人民法院(2009)赣民二请字第1号《关于<江西省吉安市中级人民法院关于上诉人中国人民财产保险股份有限公司井冈山支公司与被上诉人汪新娅机动车交通事故责任强制保险合同纠纷一案适用法律问题的请示>的答复》所规定的精神执行。”
——参见2010年2月20日,《九江市中级人民法院民一庭关于进一步统一审理道路交通事故人身损害赔偿案件中若干裁判标准的通知》。
4、南昌市中院洪中法【2010】10号文件
“道路交通事故中有《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款规定的情形,交强险保险公司提出不予赔偿受害人人身损害抗辩的,应予支持。”
——参见2010年2月4日,《南昌市中级人民法院关于印发<关于审理道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件的处理意见(试行)>的通知》(洪中法【2010】10号)。
(三)江西省地区法院实践:
就目前江西省地区法院而言,抚州、九江、南昌对于《交强险条例》第22条的理解与适用基本上与江西省高院的答复文件精神一致,而赣州、上饶、宜春、景德镇等其他地区法院,其对《交强险条例》第22条的理解却与省高院意见完全相反,故省高院有必要对《交强险条例》第22条的理解与适用作一统一解释。
当然,南昌中院虽然出台了与省高院意见相一致的审理交通事故处理意见,但审判实践中却仍然有法官不适用该院处理意见的情形,从而导致对《交强险条例》第22条理解在同一法院内部存在矛盾。对于《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条的理解与适用问题,南昌中院经历了以下几个阶段:
第一阶段:无证、醉酒仅财产损失免责,人身损害仍需理赔。
2008年12月9日,《江西省南昌市中级人民法院(2008)洪民一终字第607号民事判决书》:“关于保险公司是否应对本次交通事故承担赔偿责任的问题。本院经审查认为,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条仅规定驾驶人醉酒驾驶机动车造成受害人人身损害不予赔偿,故保险公司的上诉理由不充分,本院不予支持。”
第二阶段:无证、醉酒垫付人身损害赔偿费用并有权追偿。
2009年7月13日,《江西省南昌市中级人民法院(2009)洪民一终字第96号民事判决书》:“综合本案,被上诉人胡某虽无机动车驾驶证驾驶车辆致事故,但上诉人保险公司应在交强险限额内承担垫付赔偿责任,垫付完毕后可另行起诉责任承担人。故保险公司上诉提出,被保险机动车在驾驶人未取得驾驶资格驾驶机动车辆致事故,保险公司对受害人只负有在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用的责任,对其他损失不不负赔偿责任的上诉请求,理由不充分,本院不予支持。”
第三阶段:无证、醉酒之交强险免责合同不能对抗第三人。
2009年8月25日,《江西省南昌市中级人民法院(2009)洪少民终字第26号民事判决书》:“上诉人保险公司作为本案肇事车辆所投第三者责任强制保险的承保公司,承担的保险赔偿责任是一种法定责任,而保险合同基于合同的相对*,仅对保险人及被保险人具有合同约束力,而不能据以对抗作为受害者的第三人,故上诉人保险公司要求二审改判其对本案不承担赔偿责任的理由不充分,本院不予支持。”
第四阶段:无证、醉酒仅垫付抢救费,其他损失免责。
2009年12月7日,《江西省南昌市中级人民法院(2009)洪民一终字第442号民事判决书》:“本院认为二审争议的核心问题是被上诉人刘某无证驾驶是否属于交强险免责情形。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,驾驶人未取得驾驶资格的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内垫付抢救费,并有权向致害人追偿;对造成受害人财产损失,保险公司不承担赔偿责任。上述规定虽未直接明确保险公司对无证驾驶造**身损害不负赔偿责任,但从立法技术而言,结合该条例第二十一条的规定,此条款应为保险公司承担赔偿责任的例外情形,即责任免除的规定。从立法本意来看,机动车是高度危险的交通工具,上路行驶对驾车者、乘客及社会公众人身及财产安全都有较大威胁,无证上路行驶是驾驶人明知其行为的危险性而对社会极其不负责的行为,理应由驾驶者本人承担责任,否则客观上助长了这一危害行为的蔓延,与我国机动车交通事故责任强制保险立法精神相悖。因此,无证驾驶所造成的人身损害应由侵权人本人承担责任,保险公司不承担赔偿责任。本案中,被上诉人刘某未取得驾驶资格发生交通事故致被上诉人于某受伤的事实,有交警部门责任认定书为据,足以认定。故被上诉人于某受伤后各项赔偿费用应由被上诉人刘某承担赔偿责任,被上诉人陶某(注:
车主,出借方)对此承担补充赔偿责任;而上诉人保险公司在本案中不应承担赔偿责任。鉴于事故发生后,被上诉人于某已自行支付了相关治疗及抢救费用,现提起交通事故损害赔偿诉讼,已不存在保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内垫付抢救费的情形,故上诉人保险公司在本案中也不存在垫付义务。”
第五阶段:轮回至第一阶段。
【保险建议】:应当统一江西省地区法院有关无证驾驶、醉酒驾驶、被保险机动车盗抢期间肇事以及被保险人故意制造交通事故等四种情形下形成的交通事故的交强险理赔问题,明确符合《交强险条例》第22条第1款情形之一的,保险公司除垫付抢救费用外,对于其他损失和费用均不负责垫付和赔偿。
财产保险公司关于人民法院审理保险合同纠纷及道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的建议
(三)文/机动车保险网络空间
为维护江西省保险行业的健康发展,切实维护投保人、被保险人及保险公司的合法权益,保证人民法院正确、公正、公平审理保险合同纠纷及道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件,避免因对“保险”误解之误判而致保险公司频频上诉,节约诉讼资源,根据《中华人民共和国道路交通安全法(2007年修订)》、《中华人民共和国保险法(2009年修订)》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律法规及保险理论、实务,结合保险公司参与诉讼的司法实践,针对目前主要争议的保险诉讼问题,我公司提出如下建议,供参考!
三、交强险中医疗费用的认定问题
(一)交强险理赔依据
1、法律依据:
(1)、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条:“医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南,抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员。”
(2)、卫生部《关于印发〈道路交通事故受伤人员临床诊疗指南〉的通知》(卫医发[2007]175号)“第二篇 道路交通事故受伤人员医疗处置原则和认定”第三条:“在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中,各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料,以及病房和病床等标准,在当地基本医疗保险规定的范围内选择。”
解读:虽然《机动车交通事故责任强制保险条例》是针对交强险制度而设立的,但是对于交通事故中受伤人员的救治标准,无论是交强险,还是商业三责险,医疗机构均应严格遵守。
2、合同依据:
(1)、《机动车交通事故责任强制保险条款》(中保协条款[2006]1号)第十九条:“保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”
(2)、《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条:“交强险合同中的抢救费用是指被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时,医疗机构对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险,或者导致残疾、器官功能障碍,或者导致病程明显延长的受害人,参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,采取必要的处理措施所发生的医疗费用。”
(3)、《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条:“被保险机动车在本条
(一)至
(四)之一的情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。”
(4)、《机动车交通事故责任强制保险条款》第二十一条:“被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故,因抢救受害人需要保险人支付抢救费用的,保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后,按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内支付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内支付。”
解读:在道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中,保险人之所以成为此类纠纷的诉讼当事人(被告或第三人),源于肇事车辆投保了交强险或商业三责险,保险人与侵权方(肇事方)之间的保险合同存在是保险人参与诉讼的法律条件。因此,在涉第三者责任险的道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中,如何确定保险公司的保险赔偿责任,本文在此引用最高人民法院法民一明传【2006】6号电报:“交通事故损害赔偿纠纷发生后,应当依照保险合同的约定,确定保险公司承担的赔偿责任。”(【2006】民一他字第1号)鉴于保险合同明确约定了医疗费用的保险赔付标准问题,从尊重合同自治、契约自由角度出发,在没有证据证明医保条款违反相关法律法规禁止性规定时,应当认定医保条款的法律效力。
3、医保标准审核依据:
⑴.《江西省城镇居民基本医疗保险诊疗项目范围(试行)》(赣劳社医【2007】29号);
⑵.《江西省城镇居民基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准(试行)》(赣劳社医【2007】30号);
⑶.关于印发江西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法的通知》(赣劳社医【[2001】7号);
⑷.《江西省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法》(赣劳社保医【2001】8号);
⑸.《关于印发〈江西省基本医疗保险和工伤保险药品目录〉(2005年版)的通知》(赣劳社医【2005】12号);
⑹.《江西省医疗服务价格手册》(江西省发展和改革委员会、江西省卫生厅2005年版);
⑺.《南昌市城镇居民基本医疗保险试行办法》(洪府发【2007】25号);
⑻.《南昌市城镇职工基本医疗保险暂行办法》(洪府发【2001】11号);
⑼.《南昌市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法》(洪劳险字【2001】13号)。等等。
解读:以上规范性法律文件系交通事故受伤人员治疗所产生的医疗费用是否属于当地社会(江西省和南昌市)基本医疗保险标准的审核依据。其中在江西省内衡量是否属于医保标准的最主要的审核依据为⑴.⑵.⑸.⑹四项,南昌市内则还有⑺.⑻.⑼.三项。
(二)非医保费用的承担问题
1、第一种观点:非医保费用由肇事方承担
关于医保用药标准外的费用(即“非医保费用”)由谁承担的问题,可从医保条款的性质来方面来解释。该观点认为:医保条款的性质类似于免赔率条款,即为了防范道德风险,促使驾驶人尽到应有的谨慎和注意义务,在保险合同中设定医保条款。医保条款的设定意味着无论投保人是否投保不计免赔率特约,其均将承担超出医保用药标准的费用风险。医保条款的设定也意味着即使投保不计免赔率特约,驾驶人也不得随意违章肇事、高枕无忧,因为在目前的医疗制度下,非医保用药费用总是不可避免。正如《中国保险监督管理委员会关于<机动车辆保险条款>的性质等有关问题的批复》(保监办复【2003】92号)所述:“为了防范道德风险,促使投保人尽到应有的谨慎和注意义务,在保险合同中设定一定比例的绝对免赔额和约定保险金额的条款并无矛盾,两者共同构成对风险保障范围和保险公司赔偿限额的约定。”医保条款的性质与免赔率条款的性质有相同之处。本案二审法院将非医保费用判由肇事方承担的意图想必也在于此。
当然,对于非医保费用由肇事方负担的说法是否具有法律依据,目前无相关具体规定。但,从《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(法释【2003】20号)第十九条:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”之规定,可以得出医疗费用的侵权赔偿标准为:必要性和合理性之医疗标准,而非基本医疗保险标准。二者之差异在于:前者只要是治疗交通损伤的费用均应纳入肇事方的赔偿范围,后者则只有治疗交通损伤医保内的费用才纳入保险赔偿范围。
2、第二种观点:非医保费用可考虑由医疗机构自负
关于医保条款的法律性质问题,认为:
根据《保险法》第十八条:“保险合同应当包括下列事项:„„
(四)保险责任和责任免除;„„
(八)保险金赔偿或者给付办法;„„”结合《机动车交通事故责任强制保险条款》的条文设置,其中有关“国家基本医疗保险标准”的医保条款内容同时在“定义”(第七条)、“垫付与追偿”(第九条)、“赔偿处理”(第十九条、第二十一条)多个合同条款中出现;《机动车第三者责任保险条款》亦将“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”设置在“赔偿处理”项下(第二十五条第二款)。由此,无论是交强险条款还是商业三责险条款,二者均将医保条款设置在“赔偿处理”项下,即医保条款在保险合同中当属上述“保险金赔偿或者给付办法”条款,而非“责任免除”条款。
从另一角度而言,交强险合同将“抢救费用”定义为符合国家基本医疗保险标准的医疗费用,由此得知有关医保标准理赔的规定也属保险责任条款。即:保险公司对于交强险中抢救费用的理赔,仅按照国家基本医疗保险标准承担保险责任。商业三责险,同理。
鉴于《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条已明确规定医疗机构应当参照卫生部相关临床诊疗指南救治交通事故受伤人员,而卫生部《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》更进一步明确医疗机构在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中的各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料,以及病房和病床等标准,必须在当地基本医疗保险规定的范围内选择。因此,无论是交强险合同还是商业三责险合同,均将交通事故所致医疗费限制为医保范围内,此完全符合国务院、卫生部的上述文件精神。至于医疗机构在实际救治交通事故受伤人员是否按照卫生部制定的相关临床诊疗指南进行,保险公司无法控制,亦无权控制,故对于由此而扩大的损失更不应由保险公司买单。因此,医保条款被当作“保险责任”条款也好,“保险金赔偿”条款也好,但其至少不应被理解为“责任免除”条款。医保条款从保险公司内部暗箱操作发展成为保险合同中名正言顺的条款内容,有充分的法律、法理依据,其存在的合法性与合理性是毋庸置疑的。
然,目前的机动车第三者责任保险条款虽规定“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”从而明确了保险公司如何理赔医疗费用的问题,但却未解决非医保用药(也即医保外费用)由谁承担的问题。对于非医保费用,是由肇事方承担,还是由受害人自负?抑或由医疗机构对其扩大的损失适当分担?目前对此无规定。该观点认为:卫生部作为医疗机构的直接主管部门,其组织制定的相关临床诊疗指南应当得到医院的无条件执行,对于个别医院为了自身利益而置卫生部文件于不顾,对交通事故受伤人员滥用药物(如用大剂量药物和进口药物)谋取暴利者,由此扩大的损失部分,理应由医疗机构自行负担。受害人明知医院的此行为,而未予制止且积极配合者,亦应承担一定责任。对于基本医疗保险标准以外的费用,若确有发生之必要,则相关举证责任应在于医院,否则,医院不得免责。当然,在确定了存在非医保费用的前提下,有关医院如何参与法院诉讼的问题,医院是否可以在道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中直接被追加为共同被告?程序上是否妥当?有待司法实践的探索。
【保险建议】:应当根据保险合同约定确定医疗费用的保险赔偿标准,如《广东省高级人民法院关于审理保险纠纷案件若干问题的指导意见》(粤高法发[2008]10号)第22条规定:“责任保险合同和人身保险合同涉及支付医疗费用的标准,应参照当地社会医疗保险主管部门规定的医疗报销标准确定。使用标准之外药品进行治疗的,所支付的费用不列入保险赔付范围。但保险合同另有约定或被保险人举证证明属于治疗必需的药品除外。”,可作参考。
财产保险公司关于人民法院审理保险合同纠纷及道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的建议
(四)文/机动车保险网络空间
为维护江西省保险行业的健康发展,切实维护投保人、被保险人及保险公司的合法权益,保证人民法院正确、公正、公平审理保险合同纠纷及道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件,避免因对“保险”误解之误判而致保险公司频频上诉,节约诉讼资源,根据《中华人民共和国道路交通安全法(2007年修订)》、《中华人民共和国保险法(2009年修订)》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律法规及保险理论、实务,结合保险公司参与诉讼的司法实践,针对目前主要争议的保险诉讼问题,我公司提出如下建议,供参考!
四、交强险中残疾辅助器具费、误工费、抚养费、护理费等计算标准问题
(一)关于残疾辅助器具费的赔偿标准问题
对于残疾辅助器具费如假肢费用等赔偿标准问题,最高院人身损害赔偿司法解释未做具体规定,而仅在《人身损害赔偿司法解释》第二十六条中作了笼统的规定,即“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。”对于残疾辅助器具费的具体标准以及赔付年限,该司法解释将确定残疾辅助器具费的赔偿标准权利赋予“辅助器具配制机构”。目前,中华人民共和国民政部下发了《GB/T 24432-2009假肢费用赔偿鉴定》(2009年12月1日实施),根据该赔偿鉴定标准,假肢鉴定委员会应由在本专业从业十年以上且目前仍从事本专业的5名以上(含5名),并且为单数,来自三个不同单位的成员组成。此为残疾辅助器具费的鉴定问题提供了一定的法律依据。
对于残疾辅助器具费的赔偿年限,可参考其他法院做法,如:《江苏省宜兴市人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件若干问题的意见》规定:“按照普通适用器具(不豪华、功能有效补偿、功能稳定安全)的合理费用标准计算。民政部门的假肢与矫形康复机构,是从事辅助器具研究和生产的专业机构,可以从事残疾辅助器具的鉴定和配制。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照辅助器具配制机构的意见确定。残疾辅助器费给付年限,一次性判决不应超过10年,之后还确需更换辅助器具的,告知受害方,可按《人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,另行起诉。”《上海市高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解答》(沪高法民一[2005]21号)规定:“
五、在残疾辅助器具的配制机构没有出具辅助器具的赔偿期限下,辅助器具的赔偿期限如何确定?答:在残疾辅助器具的配制机构没有出具辅助器具的赔偿期限意见的情况下,司法实践有参照立案时上海市人口平均寿命(男子77周岁,女子81周岁)予以赔偿的做法。我们认为,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十二条的规定,残疾辅助器具的赔偿期限应参照护理费的赔偿期限确定。即:残疾辅助器具的赔偿期限根据受害者的年龄、健康状况等因素确定,但最长不超过二十年。超过确定年限后,赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付残疾辅助器具费用的,经法院审理查明,赔偿权利人确需继续配制辅助器具的,法院应当判令赔偿义务人继续给付残疾辅助器具费用五至十年。”以及《四川省高级人民法院、四川省公安厅、四川省民政厅关于印发<交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法>的通知》(川高法【2001】字320号)等规定。
(二)关于误工费的赔偿标准问题
误工费的赔偿主要涉及误工时间的计算和误工实际收入的减少证明。对于受害人主张高出当地职工月工资两倍以上的误工费,应当要求受害人提供纳税凭证以及因收入实际减少的证明。对于误工时间的计算,受害人因伤致残的,一般应计算至定残前一日,赔偿义务人对受害人人为因素推迟定残时间有异议的,可以申请对受害人的误工损失日按照中华人民共和国公安部发布的《GA/T 521-2004 人身损害受伤人员误工损失日评定准则》进行评定。受害人不构成伤残的,按照医疗机构的意见确定,医疗机构没有明确意见的,一般计算住院期间的误工时间。可参考江苏法院做法,如《宜兴市人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件若干问题的意见(宜法[2008]第7号)》规定:“《人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条规定的‘受害人因伤残持续误工的,误工时间和收入计算至定残日前一天’,强调的是受害人因伤残不能正常工作而造成‘持续误工的’情况,因此,不能简单理解为凡受害人构成伤残的,误工时间一律可计算至定残日前一天。如伤后几年评残,则应计算实际误工时间,不能计算至定残日前一天。具体误工时间应当根据受害人接受治疗的医疗机构出具的医学诊断休息证明书等证明确定。但是,如果证明开具的误工期限与公安部发布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》中的规定期限过于悬殊,或者医疗机构出具的医学诊断休息证明书在二次以上的,可以根据当事人的申请,通过对误工期限进行鉴定的方式予以确认。”
本篇文章来源于[人人斑竹网]原文链接:
第二篇:关于印发《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问
赢了网s.yingle.com 遇到交通问题?赢了网律师为你免费解惑!访
问>>http://s.yingle.com
关于印发《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问
关于印发《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》的通知
皖高法【2013】487号
全省各级人民法院:
《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》已经2017年12月16日本院审判委员会民事执行审判专业委员会第30次会议讨论通过,现予印发,请参照执行。执行过程中如遇问题,请及时层报安徽省高级人民法院。
安徽省高级人民法院
2017年12月19日
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 安徽省高级人民法院
关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件
若干问题的指导意见
(2017年12月16日安徽省高级人民法院审判委员会民事执行审判专业委员会第30次会议讨论通过)
为公正审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件,切实维护当事人合法权益,依据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、行政法规、司法解释的规定,结合我省审判实践,制订本指导意见。
第一条道路交通事故受害人仅起诉保险公司要求承担机动车第三者责任强制保险(以下简称交强险)、机动车第三者责任保险(以下简称商业三者险)赔偿责任,保险公司申请追加机动车一方为被告的,人民法院应予准许。
第二条在受害人起诉的案件中,机动车一方要求保险公司赔偿其已支
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 付给受害人的赔偿款的,人民法院可以组织保险公司和机动车一方进行调解。调解达成协议的,制作民事调解书;调解达不成协议的,告知机动车一方另案处理。
第三条在受害人起诉的案件中,保险公司主张《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款、《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第二款规定的追偿权的,人民法院可以组织保险公司和责任人进行调解。调解达成协议的,制作民事调解书;调解达不成协议的,告知保险公司另案处理。
第四条认定驾驶人事故后逃逸、逃离事故现场、伪造现场、酒后驾驶、无证驾驶、证驾不符等商业三者险合同约定的免责情形的,应以《道路交通事故认定书》为依据,但有相反证据推翻事故认定书的除外。公安交警部门没有作出事故认定书,或者事故认定书未认定驾驶人存在上述情形的,由保险公司承担举证责任。
第五条商业三者险合同约定超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的,由受害方提供药品及费用清单,保险公司对不属于赔偿范围的费用承担举证责任。
第六条受害人单方委托的伤残等级、护理期限、误工期限、后续治理费用等鉴定意见,不能以单方委托为由不予采信,但存在《最高人民
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定情形之一的,应予重新鉴定。
第七条机动车驾驶人因道路交通事故被追究刑事责任,赔偿权利人要求刑事附带民事赔偿后又提起民事诉讼,请求刑事附带民事赔偿中未获支持赔偿项目的,对其起诉不予受理;已经受理的,驳回起诉。
第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费,适用以下规则:交强险赔偿部分,适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分,一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定;保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件,适用《诉讼费用交纳办法》。
第九条受害人因道路交通事故同时按运输合同纠纷和机动车交通事故责任纠纷主张权利的,人民法院根据合同法第一百二十二条的规定,要求当事人选择一种法律关系主张权利。
赔偿权利人按照运输合同法律关系主张权利的,责任人承担的责任数额中扣除交强险应赔偿的数额。
第十条本车驾乘人员脱离本车车体后,遭受本车碰撞、碾压等损害,请求本车交强险赔偿的,人民法院予以支持。
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com
第十一条交强险合同对保险责任期间有明确约定且约定合法有效的,不以交强险合同成立即生效为理由判决保险公司对责任期间以外的事故承担责任。
第十二条机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间发生交通事故,赔偿权利人要求承保交强险的保险公司垫付抢救费用外再承担死亡伤残、财产损失赔偿责任的,人民法院不予支持。
第十三条确定交强险赔偿责任应遵循交强险分项赔偿责任限额规定,受害人请求保险公司对超出交强险分项限额范围的损失予以赔偿的,人民法院不予支持。
第十四条保险公司对受害方承担的赔偿款数额应扣除机动车一方已支付给受害人的赔偿数额,但机动车一方与受害人另有约定的除外。
第十五条商业三者险合同中超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的约定,为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”,人民法院应根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释(二)》的规定,审查保险公司是否履行了解释提示和明确说明义务。
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 第十六条出租车所有人收取一定的费用,在固定时间内将出租车交给他人运营,造成第三人损害的,按照侵权责任法第四十九条、《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条的规定确定所有人应承担的责任。
第十七条《道路交通事故认定书》认定的事故责任一般作为划分当事人交通事故侵权责任比例的依据,但不能将侵权责任与事故责任直接等同。
第十八条无《道路交通事故认定书》或者事故责任认定不当,保险公司要求按被保险人无事故责任赔偿的,除有充分证据证明机动车一方确无事故责任外,人民法院不予支持。
交强险赔偿不足部分,当事人按照以下原则承担责任:
(一)机动车之间发生的道路交通事故,按照过错大小承担责任;过错大小无法认定的,机动车各方平均承担责任。
(二)机动车与行人、非机动车之间发生的道路交通事故,机动车方承担赔偿责任;机动车方能够举证证明行人、非机动车驾驶人对事故发生有过错的,可以减轻或者免除其相应的赔偿责任。
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 第十九条非机动车与行人之间发生的道路交通事故,按照过错大小承担赔偿责任;过错大小无法认定的,非机动驾驶人承担主要赔偿责任。
第二十条机动车驾驶人因道路交通事故被追究刑事责任,赔偿权利人单独提起民事赔偿诉讼的,按照侵权责任法和最高人民法院有关司法解释确定赔偿的项目和标准。
第二十一条年满60周岁的受害人提供劳务合同、聘用合同、工资表、单位误工证明等主张误工费的,人民法院予以支持。
年满60周岁的农村居民受害人仍然从事农业生产并以此为主要生活来源,提供当地村民委员会证明主张误工费的,人民法院予以支持。
第二十二条受害人为延长计算误工费时间,故意拖延起诉或者鉴定的,应委托司法鉴定确定其误工时间。
第二十三条无业、没有固定收入的城镇居民受害人不能证明“最近三年平均收入”,也不能证明从事工作“相同或者相近行业职工平均工资”的,误工费参照上一年安徽省度城镇居民人均可支配收入标准计算。
常年在城镇务工的农村居民受害人没有固定工作,误工费参照前款规
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 定标准审查认定。
第二十四条从事农业生产的农村居民受害人误工费可以参照上一安徽省农林牧渔行业职工平均工资计算。
第二十五条当事人不能举证证明《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定的“当地护工从事同等级别护理的劳务报酬”标准的,参照上一安徽省居民服务和其他服务业平均工资计算护理费。
第二十六条《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十三条第二款规定的交通费、住宿费、伙食费标准参照当地国家机关一般工作人员出差标准审查认定,超出部分不予支持。
营养费一般参照住院伙食补助费的标准确定。
第二十七条当事人对受害人的某一亲属是否为被抚养人产生争议的,适用婚姻法的有关规定审查认定。
受害人的近亲属是否需要抚养,根据诉讼时的情况审查认定。
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 第二十八条受害人构成两处以上伤残等级的,在最高伤残等级残疾赔偿金赔偿指数的基础上,每增加一处增加相应的赔偿附加指数。附加指数从一级至十级分别确定为10%,9%,8%,„„,1%,但附加指数之和不超过10%,赔偿指数总和不超过100%。
第二十九条受害人死亡后,债权人要求用其死亡赔偿金承担赔偿责任或者清偿债务的,人民法院不予支持。
第三十条经公安交警部门、人民调解组织主持调解或者当事人自行协商达成的道路交通事故调解协议,非经变更、撤销或者人民法院认定无效,当事人应当履行。
第三十一条当事人持第三十条规定的协议,申请人民法院出具民事调解书的,经审查符合法律规定的,应制作民事调解书送达各方当事人。
第三十二条当事人申请确认交通事故赔偿人民调解协议效力的,按照民事诉讼法、《最高人民法院关于人民调解协议司法确认程序的若干规定》、《安徽省高级人民法院关于调解协议司法确认的实施意见》(皖高法{2013}459号)等规定办理。
第三十三条本意见自2017年1月1日起施行,法律、法规和司法解释另有规定的从其规定。
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 中国当前电子商务征税的观点及理由 http://s.yingle.com/w/dz/674519.html
电子政务的特殊性 http://s.yingle.com/w/dz/674518.html 商务部新规规
范团购系
媒体误读
http://s.yingle.com/w/dz/674517.html
电子商务给现行税收体制带来挑战 http://s.yingle.com/w/dz/674516.html
网络金融监控体制的最优化选择
http://s.yingle.com/w/dz/674515.html
完善我国网络隐私权法律保护
http://s.yingle.com/w/dz/674514.html
保障电子支付安全的手段
http://s.yingle.com/w/dz/674513.html
谈涉及网络域名的商标权纠纷
http://s.yingle.com/w/dz/674512.html
对于电子支付用户转移成本如何
http://s.yingle.com/w/dz/674511.html
网上侵犯著作权主要方式
http://s.yingle.com/w/dz/674510.html
加强电子商务税收征管的对策
http://s.yingle.com/w/dz/674509.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 什么是电子合同书范本2018最新
http://s.yingle.com/w/dz/674508.html
现状与趋势 http://s.yingle.com/w/dz/674507.html 新加坡的电子政务建设及政策法律 http://s.yingle.com/w/dz/674506.html
隐私权的概念及保护
http://s.yingle.com/w/dz/674505.html
网络合同书范本2018最新纠纷案件件的管辖 http://s.yingle.com/w/dz/674504.html
网络用户隐私权及其法律保护
http://s.yingle.com/w/dz/674503.html
电子商务中网络安全的具体问题
http://s.yingle.com/w/dz/674502.html
隐私和隐私权的概念
http://s.yingle.com/w/dz/674501.html
团购网站陷阱曝光低价藏隐患须擦亮眼睛 http://s.yingle.com/w/dz/674500.html
韩国的电子政务信息化建设及政策法律 http://s.yingle.com/w/dz/674499.html
网络隐私权的含义 http://s.yingle.com/w/dz/674498.html 电子
商
务
法
律
制
度
研
究
http://s.yingle.com/w/dz/674497.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 论电子签名对传统法律的挑战
http://s.yingle.com/w/dz/674496.html
电子商务交易存在哪些安全问题
http://s.yingle.com/w/dz/674495.html
超级网银将于月底横空出世一网查遍国内银行账户 http://s.yingle.com/w/dz/674494.html
浅论网上仲裁中的电子签名问题
http://s.yingle.com/w/dz/674493.html
网络团购消费成投诉热点
http://s.yingle.com/w/dz/674492.html
制定符合我国国情的电子商务税收政 http://s.yingle.com/w/dz/674491.html
电子支付安全技术研究
http://s.yingle.com/w/dz/674490.html
网络侵权的法律问题
http://s.yingle.com/w/dz/674489.html
教育部 http://s.yingle.com/w/dz/674488.html
电子商务税收问题 http://s.yingle.com/w/dz/674487.html 电子签
名
法
月
日
实
施
http://s.yingle.com/w/dz/674486.html
电子支付的工具 http://s.yingle.com/w/dz/674485.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 电子政务的有哪些类别和应用
http://s.yingle.com/w/dz/674484.html
健全防范网络金融风险法律制度
http://s.yingle.com/w/dz/674483.html
数字签名的主要功能有哪些
http://s.yingle.com/w/dz/674482.html
电子商务合同书范本2018最新纠纷对传统管辖权 http://s.yingle.com/w/dz/674481.html
电子支付产业链模型及其安全性分析 http://s.yingle.com/w/dz/674480.html
电子金融概念是什么
http://s.yingle.com/w/dz/674479.html
四大行暂未对超级网银额外收费
http://s.yingle.com/w/dz/674478.html
电子商务中的电子合同书范本2018最新及其法律效力问题 http://s.yingle.com/w/dz/674477.html
我国对于网络隐私权的法律保护现状 http://s.yingle.com/w/dz/674476.html
关于组织实施2018年电子
http://s.yingle.com/w/dz/674475.html
中国网络游戏运营模式获得世界肯定 http://s.yingle.com/w/dz/674474.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 电子支付的风险防范问题
http://s.yingle.com/w/dz/674473.html
网店实名制能否抑制刷信誉
http://s.yingle.com/w/dz/674472.html
关于开展电子商务“ http://s.yingle.com/w/dz/674471.html A公司
属
于
哪
种
电
子
结
算
方
式
http://s.yingle.com/w/dz/674470.html
农行开户后卡上的钱不翼而飞应如何处理 http://s.yingle.com/w/dz/674469.html
电子文书的证据属性
http://s.yingle.com/w/dz/674468.html
《互联网视听节目服务管理规
http://s.yingle.com/w/dz/674467.html
网上支付的基本模式
http://s.yingle.com/w/dz/674466.html
我国对跨国电子商务行使税收
http://s.yingle.com/w/dz/674465.html
我国电子商务税收征管法律的立
http://s.yingle.com/w/dz/674464.html
电子支付工具的发展状况和趋势
http://s.yingle.com/w/dz/674463.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com (建立外观设计国际分类洛迦诺协定)http://s.yingle.com/w/dz/674462.html
(电子签名法)立法缺陷与适用上的挑 http://s.yingle.com/w/dz/674461.html
(世界知识产权组织表演和录音制品条约)http://s.yingle.com/w/dz/674460.html
国外网络隐私权相关立法保护模式探析 http://s.yingle.com/w/dz/674459.html
第三方电子认证服务的定义和选择问题 http://s.yingle.com/w/dz/674458.html
对跨国电子商务的所得性质如何认定 http://s.yingle.com/w/dz/674457.html
信息化网络化司法政务的创新之路 http://s.yingle.com/w/dz/674456.html
电子商务法体系说明
http://s.yingle.com/w/dz/674455.html
电子商务中知识产权纠纷的种类
http://s.yingle.com/w/dz/674454.html
电子政府的推进与行政法面临的挑战 http://s.yingle.com/w/dz/674453.html
建议为电子签名立法确保信息安全 http://s.yingle.com/w/dz/674452.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 我国在跨国电子商务中应当遵
http://s.yingle.com/w/dz/674451.html
关于电子商务合同书范本http://s.yingle.com/w/dz/674450.html
2018最新
我国网络隐私权法律保护的立法建议 http://s.yingle.com/w/dz/674449.html
电子签名的法律效力分析
http://s.yingle.com/w/dz/674448.html
论电子证据收集的三个认知误区
http://s.yingle.com/w/dz/674447.html
电子商务的特点及对当前税收的影响 http://s.yingle.com/w/dz/674446.html
黑客,挑战法网 http://s.yingle.com/w/dz/674445.html 2018 http://s.yingle.com/w/dz/674444.html 网络隐
私
权
保
护的基
本
原
则
http://s.yingle.com/w/dz/674443.html
避税行为界定与反避税原则
http://s.yingle.com/w/dz/674442.html
论电子商务合同书范本2018最新法律关系
http://s.yingle.com/w/dz/674441.html
伪造 http://s.yingle.com/w/dz/674440.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 我国有关网络隐私权立法保护模式之构 http://s.yingle.com/w/dz/674439.html
用户将ESEAL盘丢失后
http://s.yingle.com/w/dz/674438.html
关于加 http://s.yingle.com/w/dz/674437.html 我国隐
私
权的其
他
法
律
保
护
http://s.yingle.com/w/dz/674436.html
电子签名的软件是什么
http://s.yingle.com/w/dz/674435.html
电子支付的发展情况是怎样的
http://s.yingle.com/w/dz/674434.html
诈骗现象何以成为中国电子商务最大 http://s.yingle.com/w/dz/674433.html
电子支付的特征是怎样的
http://s.yingle.com/w/dz/674432.html
电子证据经司法鉴定才能还原真相 http://s.yingle.com/w/dz/674431.html
阿里与海外最大支付平台PayPal打造全球速卖通 http://s.yingle.com/w/dz/674430.html
我国在电子商务环境下的税收原则 http://s.yingle.com/w/dz/674429.html
法律咨询s.yingle.com
赢了网s.yingle.com 超级网银低调上线第三方支付惊出一身冷汗 http://s.yingle.com/w/dz/674428.html
团购网站良莠不齐团购导航当警察 http://s.yingle.com/w/dz/674427.html
探讨商务网站登记管理的立法
http://s.yingle.com/w/dz/674426.html
我国应对跨国电子商务冲击措施探讨 http://s.yingle.com/w/dz/674425.html
我国涉及网络安全的行政法规
http://s.yingle.com/w/dz/674424.html
泉州电子政府十年 http://s.yingle.com/w/dz/674423.html 电子垃
圾
邮
件
侵
害
隐
私
权
http://s.yingle.com/w/dz/674422.html
广告主体和广告内容的审查
http://s.yingle.com/w/dz/674421.html
网络广告的管理制度
http://s.yingle.com/w/dz/674420.html
法律咨询s.yingle.com
第三篇:深圳市中级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的指导意见
深圳市中级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的指导
意见
字体大小:大 | 中 | 小 2010-05-12 12:56评论:0 深圳市中级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的指导意见
为了妥善、正确、及时处理道路交通事故损害赔偿纠纷案件,统一裁判标准,依法保护当事人的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、司法解释,结合审判实践,提出如下指导意见:
一、2004年5月1日之后至国家统一机动车第三者责任强制保险制度实行前所发生的道路交通事故中,涉案机动车已投保了机动车第三者责任险的,第三者及其相关赔偿权利人起诉时,应当将相应的保险公司列为案件被告。
第三者及其相关赔偿权利人坚持不起诉保险公司的,人民法院应当予以准许。
第三者是指被保险机动车发生道路交通事故的受害人,但不包括被机动车本车人员、被保险人。
二、同一道路交通事故中有多名受害人,其中部分受害人及其相关赔偿权利人起诉的,人民法院应当受理。其他未起诉的受害人及其相关赔偿权利人在案件开庭前申请参加诉讼的,人民法院应当准许其以原告身份参加诉讼。其他未起诉的受害人及其相关赔偿权利人在案件开庭后申请参加诉讼的,人民法院告知其可以另行起诉。
三、涉案机动车第三者责任险的投保人与所有权人不同一,赔偿权利人未起诉投保人的,人民法院应当予以准许。
四、道路交通事故造成人员伤残,伤残人员的被扶养人起诉的,人民法院应当受理。
五、道路交通事故构成共同侵权,其中部分共同侵权人身份明确,赔偿权利人以此身份明确的部分共同侵权人为被告提起诉讼的,人民法院应当受理,且不必追加其他身份不明的共同侵权人参加诉讼。
六、道路交通事故中身份明确的侵权人死亡后没有继承人又无人受遗赠,但留有遗产的,赔偿权利人可以侵权人遗产的最终所有人为被告提起诉讼。侵权人遗产的最终所有人在接受侵权人遗产的范围内承担民事赔偿责任。
七、道路交通事故中交通事故肇事人弃车逃逸,经公安交通管理部门调查并公告,无法找到交通肇事逃逸人,公安交通管理部门应受害人的要求出具交通事故认定书,赔偿权利人以此交通事故认定书中列明的“某某车驾驶人”、“无名氏”为被告提起诉讼的,人民法院不予以受理。
八、人民法院认为公安交通管理部门作出的交通事故认定不准确,书面征求作出交通事故认定的公安交通管理部门的上级部门的意见,有关公安交通管理部门在收到书面征求意见的函件之日起15天内未作出书面回复的,不影响案件的审理。
九、2004年5月1日之后至国家统一机动车第三者责任强制保险制度实行前发生的道路交通事故中,涉案机动车已投保了机动车第三者责任险的,保险公司应依《中华人民共和国道路交通安全法》中有关机动车第三者责任强制保险的规定承担相应的责任。
十、2004年5月1日之后至国家统一机动车第三者责任强制保险制度实行前发生的道路交通事故中,涉案机动车已投保了机动车第三者责任险的,赔偿权利人依《中华人民共和国保险法》第五十条直接要求保险人承担民事责任时,保险人得行使被保险人的抗辩权,保险人因被保险人在侵权法律关系中的减责或免责事由减轻或免除处罚。
除法定减责或免责事由外,保险人不因被保险人在保险合同中约定的事由而对赔偿权利人减轻或免除责任。
十一、2004年5月1日之后发生的道路交通事故中赔偿权利人依《中华人民共和国保险法》第五十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条直接要求保险人承担民事责任时,关于赔偿权利人应得人身赔偿的范围和标准适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。
十二、涉案机动车为两台或两台以上,全部或部分投保了机动车的三者责任险,且被保险人之间互负侵权连带责任的,保险人之间在保险限额内相互承担连带赔偿责任。
十三、计算“被扶养人生活费”,依被扶养人身份状况,适用城镇居民或农村居民标准。
被扶养人有数人且既有城镇居民又有农村居民的,对于各被扶养人所得“被扶养人生活费”,按各自的身份状况适用相应标准;对于赔偿义务人应支付的“年赔偿总额”,依城镇居民标准计算。
十四、本市两级法院审理人身损害赔偿案件需要确定受诉法院所在地“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”等标准时,均适用省高院转发的省统计局公布的相关统计数据。
十五、被盗抢机动车所有人或实际支配人想人民法院提交的被盗抢证明,应当是被盗抢案件发生地县级以上公安机关出具的证明。
十六、当事人提供下列证据之一的,可以认为交通事故受害人在发生交通事故时已在深圳市城镇居住一年以上:
(一)两张以上时间相继且其中一张尚且在有效期内的深圳市暂住证;
(二)深圳市居住地公安机关派出所出具的书面证明;
(三)深圳市居住地居民委员会出具书面证明且有相应房屋租赁登记手续证明材料的;
(四)受害人为产权人的深圳市城镇房屋产权证明文件且实际入住此房一年以上的相关证明材料;
(五)其他可以证明受害人已在深圳市城镇居住一年以上的证据。
十七、当事人提供下列证据之一的,可以认为交通事故受害人在发生交通事故时在深圳市有固定收入:
(一)与深圳市用人单位签订的劳动合同及工资领取证明文件;
(二)受害人在深圳市从事合法经营的登记文件及相应的纳税证明文件;
(三)受害人依法取得孳息且足以维持本人生活的证明文件;
(四)受害人在一年以上的时间内较有规律地为数额稳定的储蓄存入交易的记录;
(五)其他可以证明受害人在深圳市有固定收入的证据。
十八、赔偿义务人在本案诉讼之前或诉讼之中确实已经向赔偿权利人赔偿的款项,无论赔偿义务人是否在本案诉讼之中提起反诉,只要赔偿义务人主张抵扣赔偿权利人可得赔偿的,均应当予以支持。赔偿权利人可得赔偿款总额系指赔偿权利人因道路交通事故可以得到的所有赔偿项目的数额总额,不受赔偿权利人起诉时要求赔偿的赔偿项目的限制。
抵扣之后,赔偿权利人应得赔偿总额为赔偿义务人应负之赔偿责任总额;保险公司亦此已抵扣之后的赔偿责任总额为限承担相应赔偿责任。
同一案件中有两名以上赔偿义务人因行为直接结合构成共同侵权,且相互应当承担连带清偿责任的,应当先确定赔偿义务人各自的赔偿份额,再在各自的份额内抵减各自已向赔偿权利人支付的款项。
十九、保险公司在本案诉讼之前或诉讼之中已经按照保险合同的约定,向赔偿权利人理赔完毕,但保险公司理赔的数额位达到保险限额的,保险公司仍应在保险限额与已理赔数额的差额内承担责任。
二十、赔偿义务人之一或是赔偿义务人所雇请人员在本案道路交通事故中的行为经刑事案件审理认为构成犯罪,赔偿权利人请求精神抚慰金赔偿的,无论赔偿权利人的请求在何时针对何人提出,均不予支持。
二十一、赔偿权利人无固定收入且不能证明最近三年的平均收入,也不能证明其所从事的行业,但其确有劳动能力的,其误工费用的计算标准可以参照深圳经济特区上一最低工资标准。
二十二、受害人住院期间的护理费,如果护理人员没有收入的,参照深圳地区护工现劳动报酬的情况,按每个护理人员每天人民币50元的计算标准。
二
十三、机动车的确定依法律法规规定。除法定机动车之外,均属非机动车。
二
十四、受害人为未成年人,无论受害人是否在城镇居住一年以上,在计算其应得赔偿款项时,均依其本人身份状况,适用城镇居民或农村居民标准。但未成年人在事故发生时已满十六周岁,且能够以自己劳动收入维持当地一般生活水平,在城镇居住一年以上,可以按城镇居民标准计算损失。
受害人为未成年人,但没有进行户籍登记的,其身份状况依其抚养人身份状况确定。其抚养人中有一方是城镇居民的,可以确定其身份状况为城镇居民;其抚养人中双方均是农村居民的,确定其身份状况为农村居民。
受害人为成年人,虽随其抚养人在城镇居住生活一年以上,但其本人没有固定收入,在计算其应得赔偿款项时,依其本人户籍登记状况适用城镇居民或农村居民标准。
计算被抚养人生活费,需要确定被抚养人年龄的,以道路交通事故发生时为计算起点。
计算受害人其他损失,需要确定受害人年龄的,以道路交通事故发生时为计算起点。
二十五、受害人主张后续治疗费用的,应当提交县级以上医院的证明或者符合规定的鉴定结论,该证明或鉴定结论中应当列明后续治疗的诊疗科目及相关诊疗目的、时间和费用。
二十六、符合下列情形之一,受害人主张出院或定残后的护理费用可予以支持:
(一)受害人伤残等级为三级或三级以上;
(二)经鉴定,受害人出院后其生活确实不能自理的。
二十七、受害人定残后的护理费可以参照《工伤保险条例》第三十二条第二款规定,按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个等级支付,其标准分别为道路交通事故发生时深圳市上一职工月平均工资的50%、40%或者30%,计算五年。
上述五年,从受害人出院后计算,多次住院的,以最后一次出院后计算。
超过五年后,赔偿权利人确需继续后续护理的,可另行诉讼。
二十八、受害人构成多处伤残,增加一处伤残所增加的赔偿比例,按所增加伤残的伤残赔偿指数的十分之一确定。
如,受害人构成一个八级伤残、二个九级伤残、一个十级伤残,则其中的伤残赔偿附加指数为0.02(即九级伤残赔偿指数0.2的十分之一)和0.01(即十级伤残赔偿指数0.1的十分之一),总的伤残赔偿指数为0.35(0.3+0.02*2+0.01)。
二十九、因同一起道路交通事故而同时起诉的多起道路交通事故损害赔偿案件,均应由最先受理的人民法院管辖,并应由同一审判组织进行审理。
三
十、因同一起道路交通事故而同时起诉的多起道路交通事故损害赔偿案件的赔偿总额超过保险限额时,应按各赔偿权利人应得赔偿款与赔偿总额的比例,就保险限额进行分配。
在最先起诉的案件法庭辩论终结前起诉的案件,可以视为是与最先起诉案件同时起诉的案件。
三
十一、2006年6月30日之前已经受理的一审及其相应的二审道路交通事故损害赔偿案件,仍然按照原有审判标准进行审理。
三
十二、2006年7月1日后受理的一审道路交通事故损害赔偿案件审理中适用《机动车交通事故责任强制保险条例》时,区别以下情形处理:
(一)机动车的相关保险利益者在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施前,未投保机动车第三者责任保险,但在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施后本案道路交通事故发生前投保了机动车交通事故责任强制保险的,保险公司仅在机动车已投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内依《机动车交通事故责任强制保险条例》规定直接向交通事故赔偿权利人承担相应民事责任。
确定保险公司承担机动车交通事故责任强制保险时,应当区分被保险机动车在本案道路交通事故中有无责任。
确定保险公司承担机动车交通事故责任强制保险责任时,应当按死亡伤残赔偿、医疗费、财产损失区分确定赔偿限额。
可计入死亡伤残赔偿、财产损失的,包括精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾器具辅助费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金等除医疗费之外的赔偿项目。
(二)机动车的相关保险利益者在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施前,已经投保机动车第三者责任保险且在本案道路交通事故发生时尚未到期,同时又在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施以后本案道路交通事故发生前投保了机动车交通事故责任强制保险的,保险公司除在机动车已投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内依《机动车交通事故责任强制保险条例》规定直接向交通事故赔偿权利人承担相应民事责任外,还应在第三者责任保险的限额内,依原有审判标准直接向赔偿权利人承担相应的赔偿责任。
(三)机动车的相关保险利益者在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施前,已经投保机动车第三者责任保险且在本案道路交通事故发生时尚未到期,但在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施后本案道路交通事故发生前未投保机动车交通事故责任强制保险的,保险公司应在此第三者责任保险的限额内依原有审判标准直接向交通事故赔偿权利人承担相应民事责任。
(四)机动车的相关保险利益者在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施后,除投保机动车交通事故责任强制保险外,还投保机动车第三者责任保险的,保险公司仅在保监会公布的机动车交通事故责任强制保险责任限额内依《机动车交通事故责任强制保险条例》规定直接向交通事故赔偿权利人承担相应民事责任。对于因在《机动车交通事故责任强制保险条例》实施后,投保机动车第三者责任保险所产生的法律关系,在道路交通事故损害赔偿案件中不再进行审理。
三
十三、本意见自公布之日起施行。本意见施行后尚未审结的一、二审案件,适用本意见。凡本院过去的规定与本意见相抵触的,不再适用。本意见如与相关法律法规相冲突,以该法律法规为准。
第四篇:杭州市中级人民法院 关于道路交通事故损害赔偿纠纷案件相关问题的处理意见
杭州市中级人民法院 关于道路交通事故损害赔偿纠纷案件相关问题的处理意见
编者按:道路交通事故损害赔偿案件一直是民事审判的焦点和难点所在,随着车辆的增多、道路的扩展,新情况、新问题不断涌现,这类案件的二审被改判率连年居高不下,特别是在《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《交强险条例》)出台后,交强险的具体操作问题引起了社会各界普遍关注,中保协、法院、当事人对交强险的具体操作问题产生意见分歧,这为审判实践带来了难题。鉴于此,民一庭继2005年对道路交通事故损害赔偿案件相关问题进行调研后,再次将该类问题作为2008年的重点调研课题,通过向全市十三个基层法院广泛征集该类案件中存在的疑难问题,并就现阶段审判情况走访部分基层法院,经提炼总结提交审判长联席会议形成初步意见,再于2008年4月23日在富阳召开道路交通事故损害赔偿案件相关问题研讨会讨论。经过充分研讨和论证,对审判中的部分疑难问题,已形成了较为一致的认识。现整理如下,供大家参考。
一、诉讼主体与责任主体问题
(一)诉讼主体问题
1、道路交通事故涉及交强险(或第三者强制责任险)赔付的案件中,保险公司的诉讼地位问题。
(1)起诉时,原告同时起诉肇事方和保险公司的,可将两者列为共同被告。侵权赔偿与保险赔付系不同的法律关系,不属于共同诉讼,本应分案处理,但根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条和《道路交通安全法》第76条的规定,道路交通事故的受害人对保险金享有直接的请求权,且该请求权是法定的,故可从诉的合并的角度,将两者列为共同被告。
(2)起诉时,原告仅起诉肇事方的,应向原告进行释明,由原告申请追加保险公司为共同被告或者第三人,或者由保险公司申请作为第三人参加诉讼;原告经释明后仍不追加的,以及保险公司不申请作为第三人参加诉讼的,法院应依职权追加保险公司为第三人。保险公司虽非事故责任人,但根据《保险法》第50条、《道路交通安全法》第76条和《交强险条例》第31条的规定,保险公司作为赔付主体,与案件裁判结果具有直接的利害关系,法院不得在其不知情的情况下作出对其不利的裁判,剥夺其正当的诉讼权利。并且交强险“先行赔付”原则系法定原则,应当由保险公司先行对受害人进行赔付,肇事方的责任须待保险公司赔付范围确定后方能判断。故应当将保险公司追加为当事人。
对于保险公司的诉讼地位问题,道交事故人身损害赔偿案件的请求权基础是侵权法律关系,保险公司对该案件的诉讼标的(即侵权行为)并无独立请求权,而是基于法律直接规定而对受害人具有先行赔付、直接赔付的义务,且该赔付义务源于保险公司与肇事者保险合同的订立,因此保险公司在道交人损案件中的诉讼主张往往依附于肇事者一方,故保险公司的诉讼地位应为无独立请求权第三人。对于保险公司为共同被告的情形前已所述,在此略。例外情形。实践中,特别是外地车辆发生的交通事故中,交警事故认定书上的保险公司信息仅为保险单号,法院无法查明保险公司的具体信息,从诉讼成本和诉讼效率的角度出发,此种情况下,法院可仅审查侵权法律关系,并且《保险法》第50条的规定,可由保险公司对肇事者进行赔付,故法院可以不依职权追加保险公司为第三人。
(3)起诉时,原告仅起诉保险公司的,因保险公司的责任范围要根据肇事方的责任而确定,且保险公司承担责任的范围与肇事方也有利害关系,故应由法院向原告释明追加肇事方为共同被告或者第三人参加诉讼,或者由肇事方申请作为第三人参加诉讼的。如果原告经释明后仍不追加的,且肇事方也不申请作为第三人参加诉讼的,法院应当依职权追加肇事方为第三人参加诉讼。
2、受害人若经交通事故造成智力中度障碍的,诉讼时是否需要法定代理人?诉讼程序上如何操作,是否需经特别程序宣告受害人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人?
受害人若经交通事故造成智力中度障碍的,应先对受害人进行智力鉴定,若原告家属及被告对该智力鉴定结论无异议,且涉案相关证据材料争议不大的,无须以特别宣告程序为道交案件裁判的前提。
(二)责任主体问题
1、原告已单独起诉实际车主承担责任并获支持,原告可否再另行起诉挂靠单位,要求其承担连带责任?从程序上而言,因两次诉讼的被告不同、诉求不同、依据的事实和理由不同,故原告享有程序上另行起诉挂靠单位的诉权。
2、二手车辆交易已交付但未过户的情形下发生交通事故的,登记车主与实际车主是否承担连带责任?实际车主和名义车主应承担连带责任。二手车辆交易中,名义车主在车辆未过户就交付买受方的情形下,应当预见到车辆交付后所可能发生的风险或事故,并就该预见采取相应的风险控制措施,但其没有预见或者放任风险的发生,故其对车辆发生的事故具有过错,应与实际车主承担连带责任。最高人民法院于2001年12月31日给江苏省高级人民法院《关于连环购车未办理过户手续,原车主是否对机动车发生交通事故致人损害承担责任》的复函([2001]民一他字第32号)中也仅仅是针对连环购车的情形,不能扩大应用于一般的二手车辆交易。此外,从保护受害人的角度,实际车主与名义车主连带责任的确定为受害人的救济提供了强有力的保障,同时也有助于避免以假交易逃避事故责任情形的发生。
(一)误工费的认定:是否仅凭单位证明?
对误工费的认定,应个案审查,鉴于现在实践中单位开具的收入证明较随意,故对误工费的认定应同时结合浙江省行业工资标准认定,并可以结合其他证据认定受害人的误工费。
(二)交通费的认定:连号票据的情形下,可否依照就医次数、人数酌情予以支持? 交通费的认定应以确有必要和实际发生为标准,连号票据只是提供证据方提供证据的形式,故应当结合就医次数、人数等酌情确定。
(三)居住地的认定:单凭租住地居委会的居住证明或者工作单位的证明能否认定其生活在城镇且主要收入来源于城镇?
对居住地的认定应以从宽为原则。居住地的认定涉及到赔偿标准(农村标准或城镇标准)的问题,故对原、被告双方均利益攸关。在居住地的认定上,应根据最高人民法院(2005)民一他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》、省高院原民一庭庭长赵国勇在2007年4月18日所作的《当前民事审判工作中的若干问题》精神,应结合受害人的户口所在地、经常居住地、主要收入所在地、主要消费地、生活来源等综合判断。如存在下列情形的:
1、受害人的户口在农村,但发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的;
2、虽然是农村户口,但所在集体的土地均被国家征收的;
3、受害人受人身损害时为农业户口,一审起诉前因正常的原因和正当的途径转为非农业户口的;
4、户口已经统一的地方,主要根据住所地判断,并适当考虑经常居住地和主要生活来源、主要消费地等。从宽掌握。
(四)车辆维修损失的认定:定损单与维修发票不一致的情形下如何认定车辆维修损失?保险公司的定损单有无可对抗性?
车辆维修损失的认定以确有必要和实际发生为标准。定损单是保险公司在事故发生后对事故车辆维修所需费用的估价,而维修发费是实际维修费用的依据。在定损单与维修发票不一致的情形下,应当由当事人双方进一步举证证明各自主张并作出合理解释,在双方都没有足够证据否定对方证据的情形下,应依照民事诉讼优势证据规则确定车辆维修损失。
三、法律理解与适用问题
(一)同一事故中,出现多个受害人情况下的交强险适用问题。
对这一问题,《交强险条例》未作明确规定。我们认为,从立法原意上看,交强险赔付额12.2万是对一次交通事故的赔付额度。交强险以机动车为投保标的,一车一险,每次出险的赔偿
额度最高为12.2万。而对于一个交通事故存在多个受害人的情形,仍属于“一险”的赔偿范畴,因此对保险车辆在事故中对多个受害人所产生的赔偿责任应以12.2万为限。
(二)同一事故中,出现多个保险公司情况下的交强险适用问题。
对这一问题,《交强险条例》未作明确规定。从保护受害人角度出发,我们认为,出现几个保险公司就有几份交强险赔偿限额。
对于保险公司之间的责任份额问题,我们认为考虑到保险公司之间的利益以及实际执行的可操作性,由数个保险公司均等负担较妥。
(三)应投保交强险而未投保的车辆发生事故时的赔偿问题。
应投保交强险而未投保的车辆发生事故时,由致害人在交强险赔付限额内先行赔付。根据《浙江省实施(中华人民共和国道路交通安全法)办法》第五十九条第二项规定,机动车未参加第三者强制保险的,由机动车所有人或者管理人在相当于相应的强制保险予以赔偿。即由致害人在交强险赔付限额内先行赔付,超额部分再按份承担。交强险具有强制性和社会保障性,这是其与普通商业险的不同之处,该强制性体现在强制投保和强制承保两方面。强制投保既是为投保人或致害人分担风险,同时也是对受害人及时获得经济赔偿的保障。这就意味着若未投保交强险,不仅是对自身利益的损害,更是对受害人利益的侵害,对后者应由致害人承担相应的赔偿责任,该赔偿责任即应参照交强险“先行赔付”的原则,在法定额度内由致害人向受害人赔偿,对于超额部分,再按照过错责任分配。这样处理也有助于交强险在社会范围内的普遍推广。原告放弃主张按照交强险“先行赔付”的,系其对其实体权利的处分,且该权利处分并未侵犯被告权利,故应当支持。但是实践中,法官应向原告进行必要的诉讼引导,行使释明权。
(四)人身损害重复获赔的问题。
1、职工上下班途中发生的道路交通事故与工伤事故竞合情况下的赔偿标准问题。若因用人单位侵权造成职工上下班途中发生的道路交通事故与工伤事故竞合的,对该责任竞合情形下的赔偿问题,应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款的规定,由用人单位承担工伤赔偿责任。
若因用人单位以外的第三人侵权造成职工上下班途中发生的道路交通事故与工伤事故竞合的,对该责任竞合情形下的赔偿问题,应以补差为原则计赔。实体审查时,要注意对受害人一方提供的证据,特别是证据原件的审查,避免重复获赔情形的发生。
2、医保支付部分的扣除问题。
从人身损害赔偿损失填补功能角度出发,在计算肇事人及保险公司具体的赔付数额时,应将医保已支付部分予以扣除。
(五)受害人存在过错情形下的交强险赔付问题。
受害人存在过错的,应当在交强险份额内赔付后,再对交强险不足赔偿部分依据双方过错大小进行责任分配。交强险以保障受害人获得及时救助为宗旨,采用的是无过错赔偿原则,不论被保险人是否有过错,均由保险公司在《交强险条例》规定的范围内对受害人进行赔付;不足部分,再按照侵权过错责任原则进行责任分配。
(六)保险公司垫付抢救费的问题。
“抢救费”的界定在《交强险条例》中并未明确,但按照一般理解,应属于医疗费用的范畴,且以“抢救”为前提,即以恢复生命体征及时救治为前提。故抢救费的垫付限额应参照医疗费的赔偿限额确定。
(七)对女性被抚养年限的确定标准问题。是以55岁还是60岁为准?
女性被抚养年限应以60周岁为准。《老年人权益保障法》第2条明确规定了老年人是指60周岁以上的公民。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中也是以60周岁为计算标准。
1、多处伤残且伤残等级不同的,残疾赔偿金的计算标准问题。
该问题在全国各地区尚未统一,杭州地区以往司法实践中也不尽一致。经会议讨论后,在相关法律或者司法解释尚未出台的情形下,现统一为:按照最高伤残等级的赔偿比例(Ih)为基数,属二级至五级的,每增加一处,增加附加指数4%;属六级至十级的,每增加一处,增加附加指数2%。存在一级伤残时,其他等级被吸收,不再计算伤残赔偿附加指数。附加指数合计不超过10%,赔偿指数合计不超过100%。
2、定残后的后续治疗费问题。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款的规定,定残后的后续治疗费以确定发生的、必要的为限,对于尚不确定的后续治疗可以待实际发生后由受害人另行主张。
九)误工费问题。
1、对无固定收入的农民按照“农林牧”项目中的其他单位进行误工费计算,可能出现农村居民的误工费高于城镇居民(一般以单位证明加上税收证明认定)的情形,这是否合理? 误工费的计算以损失填补为标准,对无固定收入的农民按照“农林牧”项目中的其他单位进行误工费计算是法定计算标准,应当适用。实践中农村居民误工费高于城镇居民情形的出现是现在经济发展、农村开发所导致的,而误工费是当事人因事故所产生的实际损失,故该情形的出现不应影响误工费的计算。
2、对于“无固定收入”的情形,是按照行业标准还是按照全省职工标准计算误工费?若按照行业标准,需细分到什么程度?
对于“无固定收入”情形下误工费的计算标准依照原告主张而定,若原告主张按照行业标准且该行业标准有明确规定的,则适用行业标准;若原告主张按照全省职工标准的,则按照全省职工标准。对方当事人对原告的主张持有异议的,负举证责任。
3、定残后的误工费问题。
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工费的赔偿是对受害人因交通事故丧失劳动机会和劳动报酬的赔偿,被告若确有证据证明受害人在定残后仍从事一定工作的,可以相应折抵误工费的赔偿数额。
4、60周岁以上仍在工作的受害人的误工费问题。
60周岁以上仍在工作的受害人的误工费应当依据个案酌定。《老年人权益保护法》明确规定,60周岁以上的公民属于老年人,对于该类人群不以劳动报酬为生活来源,也不负有劳动的义务。但随经济发展、生活改善,人的劳动能力和健康状况得以有效改善,出现了一批60周岁以上仍在工作的人,该类人群若因交通事故丧失劳动能力和劳动报酬的,致害人应当予以误工费的赔偿,但考虑到该类人群的年龄因素,误工费的计算时间不宜过长,可结合个案中当事人的身体状况、年龄、从事的具体工作等酌定。
5、对于构成伤残但伤残程度较轻、且在定残前早已康复的受害人的误工费计算时间,可否不计至定残前一日,而以医疗机构的诊断证明确定?
对于构成伤残但伤残程度较轻、且在定残前早已康复的受害人的误工费计算时间,可以不计至定残前一日,而以医疗机构的诊断证明确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定,误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。从该规定可见,误工费的计算以受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定为原则,以计至定残日前一天为例外。该例外的适用前提为:一是因伤残误工;二是持续误工。对于在伤残情况较轻,且定残前早已康复的受害人,不符合持续误工的条件,故其误工费的计算仍应以医疗机构出具的证明为准。
1、护理费的一般标准。
护理人员有固定收入的,按照误工费的标准确定护理费;护理人员没有固定收入的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准确定护理费;当事人对护理人员固定收入无法举证的,可以参照护理人员从事相近行业的误工费标准计算护理费;当事人对护理人员从事的行业无法举证的,可以参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准确定护理费。
2、定残后的护理费问题。
护理费的计算标准应把握功能填补的原则,与残疾辅助器具的配备情况相结合,对于经残疾辅助器具配备后护理等级或护理程度减轻的受害人,应当相应折抵其护理费,具体应按照护理依赖、护理等级鉴定为准,鉴定时间为残疾器具配备后。
3、护理费的折算问题。
根据人身损害赔偿损失填补的功能,护理费应当按照伤残等级和护理依赖等级计算。实践操作中,一般应以鉴定机构的意见为准,不宜随意折算。
4、护理费计算年限问题。
依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条第3款的规定,护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止,受害人因残疾不能恢复生活自理能力时的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
(十一)被抚养人生活费问题。
1、一般原则。
侵权案件的赔偿以损失填补为标准,被抚养人生活费以满足被抚养人最基本的生活需要为原则。对于有一定生活来源或者有一定劳动能力的被抚养人,要酌情减少或者不予支持其生活费。在确定被抚养人生活费时,要结合被抚养人的生活来源地和生活标准来确定适用城镇标准还是农村标准。被抚养人生活费一般以年计,但对涉及个别跨数月不能按年计算的,从有益于被抚养人的角度,应按月计算。
道路交通事故人身损害赔偿案件中,对《婚姻法》中夫妻相互扶养义务的理解与适用问题。
《婚姻法》对夫妻相互扶养义务的规定是个广义的感念,不仅是经济上协助(该经济上的协助与人身损害赔偿案件中抚养人和被抚养人之间的经济依赖不同),更是精神上的扶助,强调的是婚姻家庭的稳定。因此,不能依照《婚姻法》对夫妻相互扶养义务的规定在夫或妻一方发生交通事故时计算另一方的抚养费,否则不仅是对《婚姻法》条文的狭义理解,更是对“被抚养人生活费”概念的误解。若配偶方无劳动能力又无其他生活来源的,可作为人身损害赔偿中被抚养人范围。
(十二)住院伙食补助费问题。
经讨论决定,杭州地区住院伙食补助费现统一为15元/天。
(十三)鉴定费问题。原告起诉前自行委托鉴定,并将鉴定费计算在诉请中,庭审中被告提出重新鉴定并交纳鉴定费,重新鉴定的结论若推翻原告自行委托鉴定的结论的,对于被告所花费的鉴定费用如何处理?
鉴定费是为诉讼所实际支出的费用,对鉴定费的分担应参照诉讼费分担原则,由败诉方承担。根据《诉讼费用交纳办法》的规定,鉴定费不属诉讼费范畴。根据谁主张谁负担原则,如果被告未就鉴定费提起反诉请求,仅是将鉴定结论作为抗辩依据,法院不能对鉴定费作出判决,原告明确表示愿意承担的除外。
(十四)精神损害抚慰金问题。
1、道交事故中负事故主要责任的一方,可否向负事故次要责任的一方主张精神损害抚
慰金?
受害人为负事故主要责任一方的,可以向负事故次要责任的一方主张精神损害抚慰金,但在精神损害抚慰金的数额上,法院应考虑到双方的过错程度予以确定。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10条的规定:精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:(1)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外;(2)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;(3)侵权行为所造成的后果;(4)侵权人的获利情况;(5)侵权人承担责任的经济能力;(6)受诉法院所在地平均生活水平。精神损害抚慰金是对受害人精神损失的补偿,过错仅是精神损害赔偿数额确定的要素之一。在道交事故中负主要责任的一方虽然对事故发生具有较大过错,但仍是受害者,且负事故次要责任一方对事故发生负有一定过错,故负事故主要责任一方可以向负事故次要责任一方主张精神损害抚慰金。在具体数额的确定上,应结合前述规定,并从社会公平和社会效果出发,强调过错程度在精神损害抚慰金确定中的作用。
2、多个事故责任主体的,若其中一人被追究刑事责任,其他责任人是否还需承担精神损害抚慰金?
对该问题,应区分情况而定:(1)对于各侵权人的侵权行为间接结合造成受害人伤亡的,各侵权行为人承担的按份赔偿责任,故对精神损害抚慰金的赔偿责任也应是按份责任,故未被追究刑事责任的责任主体还需承担其应承担的精神损害抚慰金的份额;(2)对于各侵权人侵权行为直接结合造成受害人伤亡的,各侵权人承担连带赔偿责任,其中一人被追究刑事责任的,也免除了其他责任主体对受害人的精神损害抚慰金赔偿责任。
(十五)车辆贬值损失问题。
当前涉及机动车贬值损失案件主要表现为以下几类:待销售车辆遇损、交通事故中车辆受损。具体的裁判处理中,部分法院以此类贬值损失无法律依据而驳回。有的法院以评估机构的评估报告为据直接予以认定。对此有必要分析具体情况进行统一。民一庭讨论后认为,对此类损失的认定应区别情况,谨慎适用。
首先,对于贬值损失,并非法律明文规定的赔损范围,对其内涵、外延缺乏统一的规定,而在诉讼案件中,多是针对车辆在事故后除维修费用外,就车辆交易价值或适用性能上所遭受的贬损,即更多的体现为车辆交换价值的损失。因此尚无法就此项费用明确列为法定的赔偿项目。
其次,侵权赔偿案件中,适用侵权法的赔偿目的主要是用于填补、回复,而不在于履行利益的实现,因此事故后,车辆所受损失的范围也仅是对其的修理、维护费用的赔偿,上述贬值损失的目的也已超出侵权赔偿的范围。
第三,就目前审理的案件中,当事人对其主张的车辆贬值损失,虽有评估机构的估价结论支持,但此种估价评估,多是参照二手车交易的评估方式,将车辆列为待销售的车辆与同类型未发生事故车辆的交易价格进行比对后得出的差价,即认定为贬值损失,而侵权案件是对被侵权人及其财产所受损失的赔偿,而该项财产在侵权发生是用于交通运输而并非交易商品,因此,要让侵权行为人预见到事故车辆可能进行的商品交易是缺乏依据的,同时,交易价格上的损失也不符合侵权法上的填补功能的赔偿目的。
综合上述,我们认为,交通事故案件中涉及的车辆损失,应当局限于事故后因车辆受损所产生的直接损失,而不应包括上述所谓贬值损失在内的间接的或者可能发生的损失项目。但应当注意的是此类案件也有例外情形,即针对待销售车辆或明确适用于交易目的的车辆,发生交通事故或者车辆受损的,应当考虑此类车辆的特殊用途,应当对其的交易价格差额予以认定。
杭州市中级人民法院民一庭
二00八年六月十九日
第五篇:关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件中有关问题的处理意见理解与适用讲稿
在审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件中 热点和难点问题和对相关法律的理解与适用
主讲人
冯伟文
第1点,关于交强险赔偿范围。沿用原民一庭的做法,坚持采用一揽子解决原则,即不分责也不分项,这样既有利于及时、全面保护受害人的利益,也有利于案件的事实查明和实体处理,从而减少交通事故案件方面的信访、上访压力。
第2条,关于保险公司诉讼地位。实体上,因保险公司在第三者强制责任保险限额内属于法定赔偿义务,故肇事车辆购买了机动车第三者强制责任保险,对于赔偿权利人的损失,首先由保险公司在第三者强制责任保险限额内先予赔偿;不足部分由肇事司机、车主等其他赔偿义务人赔偿。因此,赔偿权利人只起诉肇事司机、车主,不起诉保险公司的,人民法院应当从实体处理上予以释明。如赔偿权利人坚持不起诉保险公司的,考虑到赔偿权利人有权自行处分民事权利(包括实体和程序方面的权利),从尊重和保护当事人的诉权角度出发,应直接予以裁判。肇事司机、车主承担赔偿责任后,可依据保险合同向保险公司索赔。
第3点,关于未投保交强险的法律责任。《广东省道路交通安全条例》第四十八条对于不投保交强险的法律责任有明确的规定(略)。这里争议的可能在于第四十八条第四款是否适用于机动车不投保交强险,发生两车相撞的情况。我们认为该情况可以参照第四十八条第四款的规定适用,理由是:
1、从交强险制度考量。交强险是法律强制规定的,具有社会保障性,旨在确保第三人即受害人因交通事故受到损害
时能够及时从保险人处获得赔偿;
2、从侵权的构成要件上分析:(1)交通事故致使受害人损失,侵权事实存在;(2)投保交强险系机动车方的法定义务,且交强险制度实施多年,机动车方未购买交强险主观过错明显。按照道路交通安全法的规定,未购买交强险的机动车应予扣留即不得上路,未购买交强险的机动车上路显属违法行为;(3)因机动车方未购买交强险,受害人不能得到交强险责任限额内的无过错责任赔偿,造成受害人直接损失,机动车方的违法行为与受害人的损失之间存在因果关系。综上,未投保交强险的,不论系“车撞人”,还是“车撞车”,都先由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。最高法院民一庭李明义法官在《法律适用》2010年第7期中发表的文章《交通事故损害赔偿案件审判实务研究》也持相同的观点,具体大家可以看看。
第4点,关于公费报销问题。医疗保险或公费报销,本身属于赔偿权利人的个人保险或福利,如赔偿义务人不赔偿该部分的话,显然系侵权行为剥夺了赔偿权利人的个人保险或福利,不应支持。注意的是,这里的医疗保险不包括工伤保险。
第5点,关于后续医疗费问题。后续医疗费问题在《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《人身损害赔偿解释》)第十九条已有明确规定,这里再次规定用意在于强调,如受害人提供了医疗机构出具的医疗证明或相关鉴定结论,能够证明后续医疗费是必然发生且数额确定的,尽量予以支持,一并处理,以减少讼累。“数额确定”并非指准确无误,是指大约数可以确
定。另注意的是,鉴于受害人一般都会选择在原医疗机构进行后续治疗,因而在医疗机构出具的医疗证明或自行委托鉴定的鉴定结论对于后续医疗费的数额不一致时,应与医疗机构出具的医疗证明为准。
第6点,关于垫付费用性质和处理。现保险公司认为其在交强险限额内应分责分项,故发生交通事故后,受害人需要接受治疗的,保险公司一般最多垫付1万元医疗费。在情况紧急或者伤情较重的情况下,致害人有时会垫付医疗费用。但对于该垫付费用的性质和处理,经常发生争议,我们认为,垫付费用可在机动车第三者强制责任保险限额内先行扣除。理由系:
1、认定该垫付费用在机动车第三者强制责任保险限额内先行扣除,如果该费用没有超出限额的话,机动车方依照保险合同事后可以向保险公司索赔;
2、如果不扣除,直接判决保险公司全额赔偿的话,有受害人重复受偿之嫌。即使日后垫付人向受害人主张返还,现实中也很难操作;
3、实践中,对于先行扣除的做法,当事人包括垫付人比较认同。
第7点,关于误工费。共有三个小点:
第1小点。赔偿权利人主张有固定收入请求误工费的,应当提供劳动合同、工资签领表等证据,以此明确赔偿权利人的举证责任。
第2小点。对于只提供了用人单位出具的月平均工资证明,举证不充分的,没有超过广东省上一同行业年收入标准的,可以放宽认定;对于超过广东省上一同行业年收入标准的,应从严审查。
第3小点。没有提供任何工作收入的书面证据的,应当界定为受害人相当于“没有收入”或“失业”、“待业”等情况,不能认定为无固定收入而不能举证等情况,可以以受害人户口为基础,参照城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入计算。
《人身损害赔偿解释》第二十条第三款规定:“受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一职工的平均工资计算。”而在审判实际当中,由于江门市的工资水平较低,受害人提供的工资证明一般都不会明显高于广东省上一同行业年收入标准的,故部分有工作但收入不高的或“打散工”的受害人,可以提供有关的工作、收入证明的而以“不能举证证明”为由故意不提交,反而适用了较高标准,导致了诚信提供证据、尽到举证责任、理应获赔较高的当事人反而比不诚实信用、故意规避举证责任、理应获赔较低的当事人获得误工费更低的不公平现象。总的把握的是,对于提供收入证据的,适当从宽把握;没有提供收入证据的,参照适用更低标准的城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入计算。
第8点,关于护理费。审判思路与第7点关于误工费一致:赔偿权利人请求护理费的,应当提供护理人员减少收入证明或聘请护工护理费用票据;护理人员收入减少证明或聘请护工护理费用明显过高的,可以根据受害人的伤情和护理等级酌情予以认定;没有提供护理人员收入减少证明或聘请
护工护理费用票据的,按50元/天的标准计算,旨在明确赔偿权利人的举证责任。此外,对于“50元/天”的标准已多次重申,实践中当事人、保险公司也基本认可,可以继续执行。
第9点,关于营养费。营养费可以参照后续医疗费的处理原则认定,以医疗机构出具的出院医嘱“加强营养”等证明为准。具体数额根据受害人的伤势情况,酌情予以支持,一般以不超过1000元为宜。
第10点,关于残疾器具。
第1小点,关于首次诉讼认定赔偿期限问题。原则系,不超过60周岁的,暂计算20年;若受害人自定残之日起计算20年,其年龄超过我国人均寿命标准的,残疾器具赔偿期限计算至我国人均寿命标准(现为73周岁)止。这样的规定比较公平合理,也便于操作。
第2小点,关于残疾器具的更换周期。参照配制机构出具的意见确定。实践中,每个周期为3-5年。
第3小点,关于残疾器具费。从有利于保护受害人出发,受害人提供的是同一类国产普及型产品价格的,均予以支持。
第11点,死亡赔偿金、残疾赔偿金的计算标准。第1小点。赔偿权利人请求死亡赔偿金、残疾赔偿金,受害人为农村户口的,应当按农村居民标准计算,但赔偿权利人能证明发生交通事故时受害人已在城镇居住一年以上(居住时间必须具有连续性,但居住地点不以同一城镇为限),并提供了相对固定收入证明(如提供劳动合同、工资签领表等证据,工作一般具有连续性,但工作单位不以同一单位为限)的,可按城镇居民标准对待。计算标准以户口为
原则,农村居民按城镇居民标准计算时的举证要求系居住从严,工作从宽。
第2小点,关于村民委员会规划为居民委员会的问题,统一按城镇居民标准计算。
第3小点,关于随进城务工的父母生活的未成年人的问题。这里主要考虑到,进城务工的父母达到了农村居民按城镇居民标准计算的要求,故其子女亦按父母的标准计算。
第4小点,关于农村户口的在校大学生的问题。考虑到大学校园大多数座落在城镇,在校大学生的生活、消费水平基本上达到了城镇水平,故统一按城镇居民标准计算。
第12点,关于被抚养人(被扶养人)生活费。被抚养人生活费属于受害人的财产性损失范围,参照《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》([2005]民他字第25号)的精神,被抚养人生活费应按受害人计算标准认定。虽然《侵权责任法》未规定有被抚养人生活费项目,根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国侵权责任法>若干问题的通知》(法发„2010‟23号)第四条的规定,交通事故发生在2010年7月1日以后的,将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。
第13点,关于精神损害抚慰金计算。具体考虑因素有:
1、致害人的责任大小;
2、受害人是否死亡或致残。如致残的,考虑残疾等级及伤残部位;
3、当地的生活水平等。数额一般不超过5万元为宜。
第14点,关于刑事判处后,能否主张精神损害抚慰金。之前做法是,因致害人已受刑事判处,相当于赔偿权利人的精神得以抚慰,故不再支持精神损害抚慰金。现《侵权责任法》新的规定,赔偿权利人可以主张精神损害抚慰金。具体考虑到致害人已受刑事判处,适当降低赔偿数额。
第15点,关于精神损害赔偿与物质损害赔偿在强制责任保险限额中的赔偿次序。参照最高人民法院《关于财保六市分公司与李福国等道路交通事故人身损害赔偿纠纷请示的复函》([2008]民一他字第25号复函)的精神,《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定的“人身伤亡”所造成的损害包括财产损失和精神损害。精神损害赔偿与物质损害赔偿在强制责任保险限额中的赔偿次序,赔偿权利人有权进行选择。赔偿权利人选择优先赔偿精神损害,对物质损害赔偿不足部分由商业第三者责任险赔偿。审判实践中,如赔偿权利人不进行选择或者选择不明确的,可以一并列入强制责任保险限额赔付;赔偿权利人明确主张精神损害由致害人赔偿的,可以判决直接由致害人赔偿。
第16点,关于交强险中的“财产”范围。由于交强险制度旨在确保第三人即受害人因交通事故受到损害时能够及时从保险人处获得赔偿,重在保人身,而非保财物,故不宜对交强险中的“财产”范围进行扩大解释,应界定为直接财产损失为宜。但对于租车费、营运损失、承包费、运输费等间接损失的,可由实际侵权人予以赔偿。