初探儿科护士整体素质的提高

第一篇：初探儿科护士整体素质的提高

初探儿科护士整体素质的提高

【摘要】儿科护理工作具有业务面广、技术性强、医院感染控制要求高、无惧操作要求严格等特点，儿科护士除了要热爱本职工作、树立牢固的护理专业思想、严格遵守各项规章制度外，必须具备良好的儿科护理专业技能。

【关键词】护士素质;护理质量;儿科

儿科护理是以儿童为服务对象。儿科护理工作具有业务面广、技术性强，医院感染控制要求高，无菌操作要求严格等特点[1]，儿童患者在解剖、生理、病理以及临床等方面都与成人不同，更不是成人的缩影，故不能单凭成人的护理知识来解决儿科患者的护理问题，儿科护士除了热爱本职工作，树立牢固的护理专业思想，严格遵守各项规章制度外，必须具备良好的儿科护理专业素质，如此才能做到尽职尽责，胜任儿科护理工作。科学管理、人人做好小管家

护理工作绝大部分是管理工作。每个护士都是一个“小管家”，儿科护理也同样离不开管理，随着新业务、新技术的开展，新生儿相关疾病诊疗仪器的增多，多功能监护仪、各种电子仪器的应用，给儿科护理工作增加了难度，人、财、物只靠护士与总务护士是不可能管好的，只有人人参与管理，各负其责，分工协作，儿科病房的管理才能跟上发展的需要[2]。如治疗护士对各类仪器的一级保养;责任护士(组长)整个病房的头皮静脉穿刺;护理班对眼部、脐部、肛门等护理;书写护理文书等单项进行全面负责就是管理。工作离不开管理，没有科学的管理能力，就会造成人力、物力的浪费工作的忙乱，甚至影响儿童的诊疗效果。2 耐心细致的病情观察

儿科患者的诊疗、护理和抢救要求分秒必争，只有具有极强的责任感、紧迫感和雷厉风行的工作作风才能胜任儿科护理工作。儿童患者一般不能陈述自己的患病过程，即使是年长儿，也因限于理解能力与观察力的不足，而不能正确体会和表达自己的感受，因此，作为儿科护士，观察病情的技巧十分重要，要善于通过患儿的意识状态、面部表情、身体姿势、语调、语言量、步态、眼神等来观察病情，从中察觉病情变化。在病情观察中要做到及时，细致、准确，时间就是生命，不贻误时间、不贻误病情，是病情观察的主要原则;其次，观察病情时要十分认真、仔细、不遗漏、不忽视病情变化的任何细小环节;遇急危重症患儿时，抢救人员的到位，药品、抢救器材的准备，抢救中的配合，抢救中的各种技能快、准、轻、稳的应用，为此，儿科护士必须具备“四勤”即眼勤、手勤、嘴勤和腿勤，积极主动，在保质的前提下缩短抢救时间，挽救患儿生命。过硬的技术，扎实的基础

儿科护士要不断更新知识，熟练掌握各种设备、仪器的使用操作，工作原理，简单故障的排除以及维修保养知识，避免人为损坏，以延长使用寿命。要做好儿科护理工作，护理人员除了在思想上和感情上关心体贴患者外，还有一个重要因素就是具备过硬的专业技术。要

求对各项操作技术精益求精，要以娴熟的技能完成各项诊疗护理操作。其技术如何，直接关系到医疗护理质量。小儿患者血管纤细，脆弱，活动度大，患儿又因恐惧哭闹而不配合，给穿刺带来困难。儿科护士必须熟悉头皮、肢体、躯干各部位静脉的名称、位置、走向以及血液循环特点，做到心中有数。在穿刺时，要结合不同患儿的血管特点或生理变异，看清血管走向，摸清其深浅粗细，然后选用其长短，大小及斜面均适宜的针头进行穿刺，要求部位恰当，目标准确，动作稳、准、轻快，力求一针见血，以减少血管的损伤和患儿的痛苦，尽量避免各种治疗护理操作引起的不良刺激。并不断加强三基的学习，掌握各种常见病的治疗、并发症及转归，了解常用药物的适应证、不良反应等可能引起的不适。掌握儿童心理特点，提高沟通能力

儿科护士除了善于观察病情变化，具备良好的护理操作技术外，还必须掌握儿童的心理过程与心理特征，按年龄段分期，有针对性地实施心理护理，才能有效地做好各项工作，促进患儿身心健康的全面恢复，全面掌握患儿及其家属的身心状态，运用各种新技术及健康宣教，满足患儿及家属的要求，主动与医生、患儿家属进行沟通，共同完成治疗、护理，早日康复，缩短住院时间，减轻家庭经济支出。

目前，医学科学技术的发展对护理学科的发展提出了更高的要求。作为一名儿科护士，除了具备扎实的理论基础，熟练的护理技能，掌握儿童的心理过程及心理特征外，还必须学习社会学，伦理学，管理学，甚至还要了解艺术，美学，法律法规等方面的知识。只有掌握了丰富的知识，才能对患儿施行全面的、优质的身心护理，使患儿早日恢复健康。

第二篇：提高整体素质

工会组织现阶段如何提高职工队伍整体素质 面对企业不景气的大环境，急切提高职工队伍整体素质，是实现党中央提出的工人阶级在全面建设小康社会中充分发挥主力军作用，是广大职工群众合法权益的根本所在。正值学习党的群众路线是生命线和根本工作路线之际。我们作为企业的工会基层组织，更应该加强马克思主义群众观点和党的群众路线教育，大力弘扬党的理论联系实际、密切联系群众、批评和自我批评，着力解决职工群众在生产工作中出现的各种问题，做好严峻新形势下群众工作和思想问题，切实把工会密切联系职工群众的优势，转化为推动国有企业深化改革开放上来。努力提高自己的思想作风和世界观人生观；提高自己在基层群众的服务意识；改进工作方法，提高自己的生产管理的创新能力；时刻牢记“厂兴我荣、厂衰我耻”的主人翁精神；向其它先进工会组织学习先进的管理经验，在生产的管理队伍中为企业发挥自己的正能量。工会组织如何提高职工队伍素质呢？特别是目前经济不景气，工人收入低的情况下，工会作为工人的组织，工会要做以下几个方面的工作：

一是全面提高员工素质，因为工会是党与职工群众的桥梁纽带

当前正处于激烈的市场竞争中，求生存和发展，必须通过教育培训提高职工素质，努力开发员工的潜能，从而为企业做贡献。作为工会组织必须明白自己在企业中的角色和工作职责，工会组织作为党领导下的工人阶级群众组织，作为职工利益的代表者和维护者，是党与

职工群众的桥梁纽带，因此工会要主动深入到员工中，对员工的思想动态准确的了解，把握职工需求，协作党委领导，积极参与问题的解决。要在履行维护职能同时，既要维护好企业的利益，又要维护好职工的利益，同时要引导职工顾大体、识大局，与企业同心同德，共度危机。

要认真做好困难员工帮扶工作，建立帮扶档案，及时了解他们的思想动态，关心职工。加强工会可视化看板的建设，使企业的发展透明公开化，每月都及时对车间员工的好人好事及时表扬，对个别工作表现突出，爱学爱钻，为企业敢于无私奉献的青年人、党员树典型，以点带面进行宣传，丰富员工活动，开展了一些文体活动。

稳定员工队伍，做好员工生活保障工作，受光学产业和宏观经济的影响，公司经营形势面临前所未有的挑战，产品订单急剧下滑，生产进入低迷期，员工工作量出现不饱和状态，企业发展受到严重的影响。在生产任务不饱和的情况下，一线员工的收入将受到了很大的影响。为了保证企业的正常运行，稳定企业的基本员工队伍，确保一线员工在任务不饱和期生活能得到充分的保障，对一线员工的薪酬进行调整。增强了员工的凝聚力，深化“服务企业、服务基层、服务职工群众”活动，深入生产一线，关爱职工，了解职工生产生活中遇到的重点、难点，及时帮助解决困难。

为员工充电：组织员工积极参加各类专业技能培训，使他们获得精神粮食，切合本企业发展实际情况进行培训，更加科学和规范引导员工。美国的彼得〃圣吉有一句名言：未来真正出色的企业，将是能够设法使各阶层人员全心投入，并有能力不断学习的组织。面对日新月

异的世界，千变万化的市场，都有一个知识充实和更新的任务，都有一个面对新知识、新事物、新情况不断加强学习的任务。

二是全面提高职工素质，工会组织要让职工有学习的机会，维护职工学习的权利。

市场竞争的实质是人才竞争，在人才已经上升为第一生产力的知识经济时代，知识的更新更加迅速，特别是电器程序变更和调整更加频繁，我厂电器装配工时常感觉到跟不上变化节奏，部分要求上进的员工已开始自学，这是作为我们工会组织就必须作手对他们渴望知识更新的愿望进行满足，采取措施进行相关知识的教育培训，因为职工素质高低不仅关系到他个人水平的提高，更重要的是他制约和最终决定一个企业的发展前景。首先我们要以“三个代表”重要思想、科学发展观、形势、职业道德教育为主要内容开展培训教育，统一思想，统一认识，从而激发职工的集体主义精神和进取心，把他们渴求知识的思想引领到整体提高职工队伍素质上来。再者要立足于职工自身的实际和行业岗位要求来编写或采购一些职工岗位技能书藉提供给员工学习。可以重点培训一些岗位能手，采取重点学、以点带面，推动单位的全面发展。从而在企业内维护好职工的学习权、发展权，全面提高职工素质。

人的最大追求是自我价值的实现，职工为企业创造效益，企业就要为职工提供发展和施展才华的平台。否则谁为企业努力工作，这时工会组织应当从维护职工利益出发，发挥工会组织“充电站”的功能，通过多种形式、多种渠道，组织和引导职工努力提高自身素质，实际上这是对职工生存能力、竞争能力、发展能力的维护，是对职工利益

最根本的维护。

三是全面提高职工素质，工会组织如何让职工学习知识，学到知识和生产技能。

如何检验职工经过教育培训后的效果，如何吸引职工广泛参与学习。工会组织首先要联合企业党组织建立培训体系。要针对本企业员工的工作实际，建立部门协作配合，职工广泛参与，运转灵活的培训体系。要鼓励职工在搞好岗位培训的基础上，通过多种途径，如读书自学、技能比武、培训、丰富多彩的文娱活动等多种形式获取知识，积极推动“创建学习型组织，争当技能创新型职工”活动的开展，全面提高职工素质。要把职工的素质教育和单位的专业化、规范化管理结合起来，按照岗位“精一门、会两门、学三门”的要求开展多种设备、技能操作平台，搞好导师带徒等各项劳动技能竞赛，职工通过岗位练兵、技能比赛和创先争优活动的深入开展，从而激发、调动职工队伍提高技能的积极性、主动性，形成爱岗敬业的良好风气。新形势下工会提高职工整体素质，培养一支德才兼备的职工队伍，是工会的一项重要任务，也是提高工会工作层次的有效途径。工会组织要站在企业长远发展的高度，密切协助党组织，切实以维护职工学习权、发展权，充分发挥自身特点和优势。工会组织与时俱进，实现可持续发展的必然要求和创新之路。我们党历来高度重视加强工人阶级队伍建设，注重全体劳动者素质的提高。面对知识经济的挑战，明确提出“使经济建设转到依靠科技进步和提高劳动者素质轨道上来”的战略部署。党的十六大又一次科学地阐述了“造就数以亿计的高素质劳动者，数以千万计的专门人才和一大批特尖人才”的思想，为我们做好职工教育工作提供了强有力的思想武器。为此，工会作为职工利益的代表者和维护者，为全面提高职工整体素质做出贡献，是当前面临的一项紧迫的重要任务。工会组织要重视职工自身价值和个人发展的意愿，把提高职工队伍素质摆到更加突出的位置，为职工队伍整体素质的提高搭建平台，创造条件，提供服务。

设装本部 张宁干

2013.08.23

第三篇：提高班子整体素质

一、切实加强领导班子建设，努力提高班子整体素质

1、加强学习，提高素养。2009年，是开展第二批深入学习贯彻科学发展观活动的一年，局班子全体成员深刻认识到加强政策理论学习的极端重要性，以深入学习践行科学发展观为契机，自觉争做“学习型领导班子”，班子全体成员深入研读科学发展观必学篇目和选学篇目，认真撰写读书笔记和心得体会。在5个多月的集中学习阶段，班子成员积极参与宣讲和辅导，积极参与工作调研，积极参与撰写分析报告。通过学习、剖析和整改，班子全体成员的思想认识有了新提高，解决本系统突出问题有了新举措，制度建设有了新突破，服务能力有了新提高，提速重建有了新进展。同时坚持和党组中心组学习制度和每周学习日制度，突出抓好党委中心组、中层干部、干部职工三个层面的学习，采取集中教育与经常教育相结合、形象教育与理性教育相结合、组织教育与家庭自我教育相结合，认真学习贯彻党的十七届四中全会、县十一届三次党代会精神以及文化、体育、旅游、新闻出版等方面的法律法规以及业务知识，深入开展创“四好”先进集体、创“五型机关”活动，班子成员党的先进性意识不断增强，科学的世界观、政绩观、发展观、宗旨观和群众观明显形成，领导班子成员的政策理论水平和依法行政、科学决策的能力均有显著提高。

2、发扬民主，增进团结。一是坚持党内民主集中制。对重大问题实行集体讨论决定。建立完善了《局机关工作规范》，严格按照规章制度办事，凡涉及灾后恢复重建重大项目建设、人事调配、大笔经费开支等事项，均召开党组会或局长办公会集体讨论，充分听取每一位成员的意见，避免了“一言堂”，克服了“家长制”。二是始终坚持集体领导和个人分工负责相结合的原则。班子成员严格遵守各项规章制度、议事制度和办事程序，既密切配合，又各司其责，做到了分工明确，履职到位。班子成员之间在工作上互相通气、互相补台、互相协作，顾大局、办大事，千方百计推进全局工作的开展。三是坚持开好每半年一次的领导干部民主生活会。班子成员定期过好“双重”组织生活，认真总结成绩和不足，勇于开展批评和自我批评，使班子成员能及时改进自己的工作，吸纳正确意见和建议，增强了干部职工对班子的信任。

3、严于律己，清正廉洁。切实贯彻落实党风廉政建设责任制，把党风廉政建设和反腐工作纳入局党组工作重要日程，纳入局系统目标考核，局领导班子成员认真贯彻执行中央《关于实行党风廉政建设责任制的规定》和《廉政准则》以及上级党委、纪检监察部门制定的各项规定，认真贯彻《建立健全惩治和预防腐败体系2008-2012年工作规划》，认真开展“清风送廉”等廉政文化建设活动，班子成员牢记“两个务必”，做到“八个坚持，八个反对”，坚持教育与管理、自律与他律相结合，把解决群众反映的突出问题作为反腐倡廉工作的重点，深入开展政风行风建设和机关效能建设，狠抓文化出版物市场经济秩序整治。在敏感问题上既严格要求自己，又随时教育单位职工和自己的亲属，遵纪守法，廉洁奉公。坚持局领导班子每半年向全体职工述职述廉一次，每季度公开一次财务收支情况，定期更新党务政务公开内容，自觉接受群众监督。一年来，局班子集体和个人没有发现任何纪违规行为。年初，局班子被县委、县政府评为2008“四好”先进集体、2008综合目标考核一等奖。局班子成员有18人（次）受到县级以上表彰奖励。

二、切实加强干部队伍建设，树立良好的部门形象

1、狠抓干部队伍政治理论和业务技能学习培训。认真落实“人才兴文”战略，扎实开展创建“五型机关”活动，完善建立了学习领导小组、制定学习计划、坚持学习制度、保证学习时间、开展多种形式的学习活动，在引导干部职工学好党的基本理论、基本路线特别是科学发展观等重大战略思想的同时，大力加强党员干部对市场经济、法律法规、科学技术等知识的学习，从而全面提高干部队伍的理论素养、知识水平和业务本领，使全局干部职工始终保持着清醒的政治头脑、旺盛的工作精力和强烈的求知欲望，使工作效率和服务质量得到

明显提高，形成了聚精会神谋发展、一心一意抓工作的局面。

2、狠抓党员干部队伍作风建设。局班子把干部队伍作风建设放在事关事业发展的大局来抓，常年开展干部作风整顿教育活动、反腐倡廉警示教育活动、和“两个条例”学习活动，狠抓局系统政风行风建设、局机关效能建设，组织全体党员干部职工深入开展争先创优活动，在干部学风、思想作风、工作作风和生活作风等方面均有新变化，树立了“高效、为民、务实、清廉”的良好形象。2009年，局系统一般干部和党员中有2人次受到全省表彰，2人次受到全市表彰，有3人次被县委表彰为优秀共产党员，11人次被县委、县政府表彰为单项工作先进个人。

3、狠抓机关自身建设。对局机关股室工作人员实行工作岗位目标责任制管理，将岗位职能目标完成情况与评先和奖励挂钩，全局干部职工同心协力、克难攻坚，形成了争先创优、进取向上的良好氛围。通过健全完善《 机关工作规范》、《财务管理规定》、《职工教育（学习进修）管理办法》等制度，大力开展创建“五型机关”活动，使机关各项工作实现了制度化、规范化。继续保持了市级文明单位和市级卫生先进单位等荣誉称号。

三、切实履行职能职责，推进各项事业突破性发展

第四篇：提高教师整体素质

提高教师整体素质，振兴西双版纳教育

勐腊县民族中学

摘要：党的十八大报告强调：“努力办好人民满意的教育。”教育之根本是教师，人民群众对教育的满意程度将更多地取决于教师队伍建设的水平。西双版纳作为边疆少数民族地区，其农村教师的整体素质总体偏低，制约了西双版纳教育的发展。解决这个问题的方式有用优惠政策吸引高师生到农村任教；拟定规划，建立制度，多渠道对在岗教师全员培训；业课要按科分组培训，有针对性；深化师德管理；尽量改善农村教师的工作和生活环境。

教育是民族振兴和社会进步的基石。党的十八大报告强调：“努力办好人民满意的教育。”这是我们党站在全面建成小康社会、加快推进社会主义现代化、实现中华民族伟大复兴的战略全局作出的重大部署，为当前和今后一个时期我国教育改革发展指明了方向。

教育大计，教师为本。有好的教师才有好的教育，一个国家和地区的教育水平，根本上取决于其教师队伍的整体素质。今后，人民群众对教育的满意程度，将更多地取决于教师队伍建设的水平。党的十八大报告明确指出：“加强教师队伍建设，提高师德水平和业务能力，增强教师教书育人的荣誉感。”改革开放30年来，西双版纳州紧紧抓住西部大开发的机遇，加快发展各级各类教育。截至目前，全州有幼儿园49所，在园幼儿2.67万人，学龄儿童入园率77.83 %；有小学169所，小学在校生8.77万人，学龄儿童毛入学率 99.90%；有初中40所，在校生4.1万人，初中毛入学率109.24 %；有高中16所，高中在校生1.12万人，高中阶段毛入学率57.65%；有中等职业学校10所，中职在校生1.04万人；有高等职业院校1所，高职在校生3016人。随着教育改革的深入发展，我州持续加大教育投入，全州办学条件不断得到改善，教育教学质量逐步提高。西双版纳州的民族教育取得了显著的成果，但随着改革的深入，各种新情况和矛盾不断凸现，其中较为突出的一点是农村教师素质总体偏低，教学质量有待提高。

从统计数据看，全州小学、初中教师的学历合格率不仅高于全省平均水平，而且，在边疆8个州市中都处在第一的位臵。尽管多数教师都取得了国家规定的标准，具有高学历教师明显增多，但其实际教学能力和整体素质并没有同时提高。从一些专家调研的情况看，我州中小学教师普遍观念落后，教法陈旧，与课程改革的理念和要求相差甚远，还有不少教师难以达到“教正确，讲明白这一最基本的要求。”

在西双版纳的许多农村学校，相当一部分小学开不了音体美课程，上课就是由老、弱教师“看堆儿”。也有的学校勉强在“矮子里拔将军”。中学的情况是语、数两科教师基本保证，但音体美、史地生等“小学科”很紧张。

高中办学规模逐步扩大，新分教师不能如期而至，不得不从初中教师中选拔年轻优秀的进高中任教。这种“抽血” 现象把原本合格的教师变成了一般教师。再是城镇学校生源多，需不断扩大办学规模，又继续从乡村学校选拔教师进城任教。农村教育的优质人力资源出现了向高中和城镇“输送”的“头重脚轻”现象。

农村教师中有一部分是通过考“特岗”进到教育系统的，有不少系非师范毕业，这些教师在学历提高过程中一般只进行专业学习，没有系统的师范专业知识学习和培训，所以他们的学历能力和自身知识体系并没有得到相应的提高和改观。

教师自身的消极、懒惰、不思进取所致。一些教师面对不尽如人意的工作环境，或遇到不同程度的打击，便放弃了专业成长的理想。在日常工作中，没有教学研究意识，教学热情越来越低，自己的岗位仅仅成了谋生的职业手段。

那如何提高西双版纳农村教师队伍的整体素质呢？可以从以下几点入手：

首先，用优惠政策吸引高师生到农村任教。并通过提高老少边穷地区的教师待遇来与之匹配，鼓励他们安心工作，真正实现农村师资留得下、留得住、用得上、干得好。

其次，拟定规划，建立制度，多渠道对在岗教师全员培训。培训要抓好这几个环节：

1长计划，短安排，重实效。拟计划，订制度要联系实际，有针对性、科学性；要行之有效，便于操作。通过讨论 定夺后，必须坚决执行，用规划导向，用制度规范培训。不能只吹一阵风或搞形式。

2发挥校本培训主阵地的作用。结合农村交通不便，信息闭塞，人少课多，学校经费有限等客观条件，大多数教师都难有机会外出学习提高，这就需要抓好校本培训这块主阵地。本着“先训后教，边训边教，边总结边提高”的原则，依靠当地教研部门派出或通过教研部门引进内行专家，来校对大批教师进行培训。培训不仅需要“大家”，更需要能现身说法的，有经验一线教师。有条件的学学校，可以安排一线教师来上培训课，这样会被更多的老师所接收，效果会更好。

3专业课要按科分组培训，有针对性。培训要尽量满足教师需求，解决他们面临的教学困惑。不能一味强调这也该学，那也该学。按科分组培训专业知识，能节约时间，针对性也强。能更多地从老师的实际问题出发，以教师的需求为起到，突出重点，抓住关键设计和安排合适的学习内容。

4充分发挥中小学校在教师继续教育中的作用，立足于校本，以“研训一体”方式促进农村教师自主发展。中小学校应是教师继续教育的重要基地，要对中小学校开展校本培训加强指导，提供必要的支持，逐步形成符合西双版纳边疆少数民族农村实际那的中小学教师校本研修机制。要让老师们真正理解，继续教育不仅仅是适应工作需要的外在强制和 约束，更是一种促进人的发展、实现幸福生活的方式。只有这样，老师才会变被动为主动，变消极为积极，建立长效机制，不断提高自己的综合素质和业务能力。

5积极推进农村区域性教师学习中心与资源中心建设。参照教育部制定的示范性区域教师学习与资源中心建设标准，充分利用和整合现有的教师进修学院、网络教育校外学习中心、教研室、电化教育和教育科研机构，逐步形成多功能的区域教师学习中心与资源中心，负责本地教师培训的组织、协调工作，为各种途径和形式的教师学习提供资源、信息和技术等方面的支持服务。

第三，深化师德管理。教育人的人必须优秀，任何一个教师，只要他能认识到自己从事的职业的重要与关荣，他就会热爱这个职业，并不遗余力地去做好它。什么工作都会自觉行动，用不着领导举着“鞭子”在后面“抽打”“吆喝”，这样的管理既生动活波，又活而不乱，很容易出成果。

第四，尽量改善农村教师的工作和生活环境。教育主管部门要关心、爱护农村教师，积极为他们的生活和工作创造条件，如教师压力大、职业倦怠、心理健康等问题都要引起高度重视。中国有句俗话：“又要马儿跑，又要马儿不吃草。”只讲奉献，不给条件是不行的，譬如教师的职业倦怠，在很大程度上就是来自教育主管部门管理的不合理。而根源在于教育远离本真追求，出了偏差。要设法把教师从无谓的负担 中解脱出来，让教师身心健康、精神愉快地教书育人，培养出更多更好的少数民族人才。

西双版纳位于边疆地区，要办好让人民满意的教育就先要有好的教师队伍。贯彻落实党的十八大精神，要以努力造就一支师德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的高素质专业化的教师队伍，造就一批教学名师和学科领军人才为目标，切实加强师德师风建设，着力提高教育教学能力，创新教师教育培养模式，深化教师管理制度改革，完善教师考核评价制度，提高教师的地位待遇。特别是要加强农村教师队伍的整体素质和能力。要着重从制度上鼓励优秀人才长期从教、终身从教，大力宣传教书育人楷模的先进事迹，进一步形成全社会尊师重教的良好氛围，为推动教育事业科学发展、办好人民满意的教育奠定坚实而可靠的基础。

2013年6月20日

第五篇：儿科护士必备

整理的精华--儿科我国围生期—自妊娠28周后到生后7足天新生儿—从出生后脐带结扎时到生后28天婴儿期—从出生后28天到满1周岁之前幼儿期—生后1周岁到满3周岁小儿体重在2岁至青春前期每年增长约2kg小儿前囟闭合时间约在1-1.5岁乳牙萌出的年龄—4—10个月，2.5岁出齐小儿腕骨骨化中心除权的年龄10岁，10个2岁以内乳牙的数目—月龄减4-6小儿3-4个月前克氏征阳性正常，2岁之前巴氏征阳性为生理现象11 第一个条件反射生后2周出现除种麻疹减毒活疫苗的时间-生后8个月，卡介苗-出生，脊髓灰质炎-2个月百白破疫苗-3个月佝偻病颅骨软化多发生于3-6个月佝偻病肋骨串珠以第7-10肋最明显治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素Dj剂量为0.2-0.4万iu,激期肌注法剂量—20万iu-30万iu一次营养不良中度消瘦的中位数为-2sd---3sd，皮下脂肪<0.4cm17 治疗佝偻病活动早期给予维生素d口服给药时间1月后改预防量18 每日所需水分婴儿-150，成人-40，学龄儿-75，学龄前儿-100mg/kg19 早产儿-胎龄>28周至《37周的新生儿，足月儿->37周至《42周的新生儿20 正常足月新生儿出生体重-2500-4000g,生后第1小时内呼吸率达60-80次/分新生儿生后24小时内排除胎粪，足月新生儿睡眠时平均心率120次/分，新生儿每日共需热量418-502kj/kg(100-120kcal/kg),足月新生儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间—生后半小时新生儿窒息 apgar评分 重度：0-3分，轻度：4-7分，正常：8-10分24 生理性黄疸：约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后2-5天出现黄疸足月儿持续》2周，早产儿》4周病理性黄疸：生后24小时出现，血清胆红素>221umoul/l，血清结合胆红素》26umoul/l

母乳性黄疸：多于生后4-7天出现，血清胆红素》342umoul/l(20mg/dl),胆红素在停止哺乳25-72小时后即下降，继续哺乳1-4个月胆红素亦降至正常新生儿abo血型不合：母亲为o,婴儿为a/b，需要换血时最适合的血液为o型血和ab型血新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在病后2-7天轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间—出生24小时内，重度-出生至72小时中度-生后24-72小时，治疗控制惊厥首选苯芭比托，其负荷量为20mg/kg硬肿症复温的方法—使体温在6-12小时内恢复正常新生儿黄疸拟采用光照疗法，光照需12-24小时可使血清胆红素下降30 先天愚型染色体标准型—47，xx(或xy),+21

苯丙酮尿症患儿出现症状通常在生后3-6个月

低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量30-50mg/kg,维持浓度0.12-0.6mmol/l33 胸腺青春期开始萎缩，3-4岁x线影消失

特异性细胞免疫：胸腺，t细胞，干扰素，肿瘤坏死因子

特异性体液免疫：骨髓，淋巴结，b细胞，免疫球蛋白

非特异性免疫：巨噬细胞，大单核细胞

2岁后扁桃体增大，6-7岁达顶峰

风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右，二尖瓣狭窄的时间约2年左右

判定风湿热心瓣膜已发生不可逆行损害须观察半年-2年

急性风湿热青霉素治疗至少需要2周，激素治疗的总疗程8-12周，不伴有心脏炎的患儿阿司匹林治疗的总疗程4-8周，给洋地黄制剂的剂量-1/3-1/2，预防风湿热复发，长效青霉素肌注间隔时间4周39 风湿热患儿并心功能不全表现，经治疗心功能刚恢复，该患儿卧床休息至心功能恢复再卧床3-4周40

麻疹具有传染性的时间是：出疹前5天至出疹后5天或接触后7天至出疹后5天

水痘的潜伏期2周，风疹的隔离期出疹后5天

患儿8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察21天

皮内注入结核菌素后48-72小时观察结果，小儿受结核菌感染4-8周后ot试验呈现阳性反应，一般情况下结核菌素试验1：100为阴性可排除结核病，结核病预防性化疗的疗程6-12个月

肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是8-12周46 男孩7岁，其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做ot试验，其浓度从1：10000开始

471;2000ot稀释液0.1ml内含结素单位是5单位，观察反应结果应在48-72小时，48 脱水：轻度—3-5% 30-50ml/kg,中度5-10% 50-100ml/kg,重度 》10% 100-120ml/kg

高渗性脱水补液应选择1/3张，不能测血钠时补液种类应选择1/2z张含钠液

小儿腹泻第一天静脉补液总量约为轻度：90-120，中度 ：120-150，重度：150-180ml/kg

2:3:1含钠液---0.9%录化钠2份，5%葡萄糖3份，1.4%碳酸氢钠1份或1.87%乳酸钠1份

小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8-12小时最合适的补液速度：8-10ml/kg.kg

53小儿腹泻每日补钾量 一般按3-4mmol/kg,小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于4mmol/l

54小儿腹泻中度低渗性脱水第一天补液，2：1含钠液最适合55 小儿肺活量约为50-70ml/kg

支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为0.5-1l/min,氧浓度《40%面罩2-4l/min, 氧浓度50-60%

支气管肺炎肾上腺素常用地塞米松 每日2-3次。每次2-5mg 疗程3-5天58 急性肺炎病程1个月，迁延性1-3个月，慢性》3个月

支气管肺炎，患儿停用抗生素的疗程是抗生素用至体温正常后5-7天，临床症状基本消失后3天

动脉导管解剖上闭合绝大多数发生于3个月内，卵圆孔解剖上关闭的时间是生后5-7个月，心脏胚胎发育的关键时期第2-8周，室间隔缺损自然闭合一般发生在5岁以下

3岁以前响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

新生女婴尿道长仅1 cm,小儿肾功能达成人水平的年龄为1-2岁，小儿科自动控制排尿的年龄为1。5岁—3岁

急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后1-3周，急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后2周内

急性肾炎限盐饮食每日供盐60mg/kg.d

65单纯性肾病综合症多见于2-7岁

急性肾炎应用青霉素的疗程是10-21天

肾病综合症激素短程疗法时间8-12周，中程疗法的时间4-6个月，长程疗法的时间9-12个月

所有骨髓均为红骨髓见于3周岁内，2周岁正常小儿血象白细胞分类以淋巴细胞占优势，69 正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄---生后4-6天前及4-6岁后

刚出生的新生儿血红蛋白量150-220g/l，红细胞量5-7x1012/,白细胞15-20x109/

营养性缺铁性贫血实验室检查—血清铁蛋白<12ug/l红细胞游离原卟啉>500ug/l血清铁<50-60ug/dl骨髓铁粒幼细胞数<15%

极重症营养性贫血的患儿，需输红细胞治疗时，其输血量应采用等量换血法-

维生素b12治疗营养性巨幼细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律---2-4天开始升高，6-7天达到最高峰，2周降至正常

铁剂治疗的剂量是-元素铁1-2mg/kg，每日2-3次，血红蛋白恢复正常，还需2个月

铁减少期实验室的特征性指标：血清铁蛋白<12ug/l红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标：红细胞游离原卟啉>500ug/l缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标：血清铁<8.95-10.74umoul/l(<50-60ug/dl)

无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是婴儿早期76 新生儿甲状腺功能减低症常见于过期产儿

先天性甲减服用甲状腺制剂治疗时间是终生，开始剂量5-10mg/d,6月-1岁患儿维持剂量约为30-60mg/d