基本公共卫生服务经费管理与使用规范

第一篇：基本公共卫生服务经费管理与使用规范

基本公共卫生服务经费管理与使用

在各界领导的正确指导、帮助下，结合我市多年的社区卫生服务行业经验，就社区公共卫生服务经费如何管理与使用，做如下理解和概括，请各位领导和部门给予批评和指导。

一、经费使用管理原则

1、经费使用采取“预算安排、预拨结算、专户管理、直接支付”的管理办法。

2、各级财政会同卫生部门，按照国家和省规定的标准，在年初统一安排基本公共卫生服务专项经费预算。并根据相关医疗卫生机构服务人口，服务任务和服务项目支出定额，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，确定各机构经费补助预算。基本公共卫生服务项目支出定额由省里负责制定和调整。

3、按照经费预算，市县财政采取“分季（月）预拨、年末统一结算”的方式管理和使用经费，保证各机构开展基本公共卫生服务的需要。

4、市县财政拨付经费时，通过“公共卫生服务资金专户”，将资金直接拨付承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构，实现资金的直接和封闭运行。

5、医疗卫生机构将经费记入财政经常性补助收入，设立专账进行管理，要按规定将经费专项用于基本公共卫生服务项目业务及相关人力成本等支出。

二、资金管理的具体做法和财务处理

1、承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构，单独设一套公共卫生服务专账（一个基本账户，分二个账套）。

2、收入、支出明细科目

（1）收入科目：财政专项补助收入—公共卫生服务经费（下设两个三级科目：一是地方配套补助经费；二是中央及省级补助经费）。

（2）支出科目：公共卫生服务任务的医疗卫生服务机构设立账簿时要在支出明细账中，按基本公共卫生服务九个项目，分设九个经费支出明细科目和账页，发生费用时，根据《吉林省基本公共卫生服务目经费测算比例表（试行）》中九项工作经费分配说明，运用三级明细科目（劳务费、印刷费、宣传费等）合理使用经费。

支出科目：专项支出—

1、健康档案

2、健康教育

3、预防接种

4、传染病防治

5、儿童保健

6、孕产妇保健

7、老年人保健

8、慢性病管理

9、重症精神病管理

（3）专项支出科目对应的会计科目：

3、现金、银行存款、其他应付款等

各项基本公共卫生服务项目直接产生的费用，如健康档案印刷费，健康专栏更新费，专家费用，劳务费，为居民免费提供健康教育宣传材料费等直接入账。

医疗收入—其他收入：按九项服务项目分设三级明细科目，如预防接种，传染病防治，新生儿访视，0-3岁儿童保健系统管理等。主要社区卫生专业技术人员和护理人员为居民服务的收入都转入社区医疗卫生机构本单位的业务收入，转入本单位的业务收入时依据《吉林省基本公共卫生服务项目经费测算比例表（试行）》。如:

（1）儿童保健两个项目中

A、新生儿出生3-7天内进行第一次访视，按规范化要求提供相应的保健服务，科室开具新生儿访视处方一次10元纳入正常的业务收入，满30天建册时，可再次开具新生儿访视处方一次10元纳入业务收入中，同时建立居民健康档案，开建档费处方10元纳入业务收入中。

B、0—1岁儿童保健系统管理，一次血常规15元，体检、母乳喂养等健康指导每次20元，4次共80元。1—3岁儿童二次血常规30元，体检等健康指导4次，每次20元，共80元，合计205元。以上各项按次开具处方纳入业务收入。

（2）健康教育工作中，除了公共卫生服务规定的每个中心4项费用合计支出13000元外:

A、门诊很多患者虽然不开处方，但向医务人员咨询很多有关治疗方面的事，这属于个体健康咨询，按物价收费标准可开具健康咨询处方5元纳入业务收入。开展主题宣传活动时，医务人员提供健康咨询

服务也应按被咨询人数开具处方5元纳入业务收入。对开展健康教育讲座，按参加人数开具处方2元纳入业务收入，如，全年参加健康教育活动听课人数12次共1000人，可开具处方2000元纳入业务收入。

（3）传染病报告和处理

根据物价收费标准，甲流、手足口病、结核病等随访一次、入户查询、社区居家观察等，一次15元。上门服务每次5元。

（4）对老年人、高血压、糖尿病、精神病人每年体检，根据健康体检表中所有辅助检查项目结合本机构所能检查的项目全部提供服务并按物价收费标准开具处方纳入业务收入。

4、单位正常的办公经费、招待费、培训费、水电费、房屋维修费、医疗设备购置费、药品费和基本工资等公用经费按照《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》卫妇社发[2009]70号文件要求规定，不在本项目经费中支出。

三、经费分配管理

1、要按照《关于印发〈吉林促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见〉的通知》（吉卫联发[2009]55号）文件规定，强化政府对医疗卫生机构和省对市县基本公共卫生服务绩效考核工作，考核结果与医疗卫生机构经费补助额度和省对市县资金补助数额相挂钩。

2、按照国家和省规定的基本公共卫生服务经费标准，省财政按照本级配套资金25%比例，建立省级以奖代补资金，用于对市县的考核奖励。市县按本级配套资金25%比例及省拨付的以奖代补资金，建立本级以奖代补资金，用于对医疗卫生机构的绩效考核补助。

3、绩效考核工作，按照《吉林省基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案（试行）》（吉卫联发[2009]55号）规定，每半年考核一次。根据考核结果，每年年末或次年年初一次性拨付以奖代补资金。

4、市县要依据对医疗卫生机构绩效考核情况，做好以奖代补资金的分配和拨付管理，强化考核结果对医疗卫生机构奖励和监督作用，确保基本公共卫生服务任务落实和人民群众享受到均等化的基本公共卫生服务。

第二篇：基本公共卫生服务经费管理与使用规范

基本公共卫生服务经费管理与使用

一、经费使用管理原则

1、经费使用采取“预算安排、预拨结算、专户管理、直接支付”的管理办法。

2、各级财政会同卫生部门，按照国家和省规定的标准，在年初统一安排基本公共卫生服务专项经费预算。并根据相关医疗卫生机构服务人口，服务任务和服务项目支出定额，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，确定各机构经费补助预算。基本公共卫生服务项目支出定额由省里负责制定和调整。

3、按照经费预算，市县财政采取“分季（月）预拨、年末统一结算”的方式管理和使用经费，保证各机构开展基本公共卫生服务的需要。

4、市县财政拨付经费时，通过“公共卫生服务资金专户”，将资金直接拨付承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构，实现资金的直接和封闭运行。

5、医疗卫生机构将经费记入财政经常性补助收入，设立专账进行管理，要按规定将经费专项用于基本公共卫生服务项目业务及相关人力成本等支出。

二、资金管理的具体做法和财务处理

1、承担基本公共卫生服务的医疗卫生机构，单独设一套公共卫生服务专账（一个基本账户，分二个账套）。

2、收入、支出明细科目

（1）收入科目：财政专项补助收入—公共卫生服务经费（下设两 个三级科目：一是地方配套补助经费；二是中央及省级补助经费）。

（2）支出科目：公共卫生服务任务的医疗卫生服务机构设立账簿时要在支出明细账中，按基本公共卫生服务九个项目，分设九个经费支出明细科目和账页，发生费用时，运用三级明细科目（劳务费、印刷费、宣传费等）合理使用经费。

支出科目：专项支出—

1、健康档案

2、健康教育

3、预防接种

4、传染病防治

5、儿童保健

6、孕产妇保健

7、老年人保健

8、慢性病管理

9、重症精神病管理（3）专项支出科目对应的会计科目：

3、现金、银行存款、其他应付款等

各项基本公共卫生服务项目直接产生的费用，如健康档案印刷费，健康专栏更新费，专家费用，劳务费，为居民免费提供健康教育宣传材料费等直接入账。

医疗收入—其他收入：按九项服务项目分设三级明细科目，如预防接种，传染病防治，新生儿访视，0-3岁儿童保健系统管理等。主要社区卫生专业技术人员和护理人员为居民服务的收入都转入社区医疗卫 生机构本单位的业务收入，转入本单位的业务收入时依据《吉林省基本公共卫生服务项目经费测算比例表（试行）》。如:（1）儿童保健两个项目中

A、新生儿出生3-7天内进行第一次访视，按规范化要求提供相应的保健服务，科室开具新生儿访视处方一次10元纳入正常的业务收入，满30天建册时，可再次开具新生儿访视处方一次10元纳入业务收入中，同时建立居民健康档案，开建档费处方10元纳入业务收入中。

B、0—1岁儿童保健系统管理，一次血常规15元，体检、母乳喂养等健康指导每次20元，4次共80元。1—3岁儿童二次血常规30元，体检等健康指导4次，每次20元，共80元，合计205元。以上各项按次开具处方纳入业务收入。

（2）健康教育工作中，除了公共卫生服务规定的每个中心4项费用合计支出13000元外: A、门诊很多患者虽然不开处方，但向医务人员咨询很多有关治疗方面的事，这属于个体健康咨询，按物价收费标准可开具健康咨询处方5元纳入业务收入。开展主题宣传活动时，医务人员提供健康咨询服务也应按被咨询人数开具处方5元纳入业务收入。对开展健康教育讲座，按参加人数开具处方2元纳入业务收入，如全年参加健康教育活动听课人数12次共1000人，可开具处方2000元纳入业务收入。

（3）传染病报告和处理

根据物价收费标准，甲流、手足口病、结核病等随访一次、入户查询、社区居家观察等，一次15元。上门服务每次5元。（4）对老年人、高血压、糖尿病、精神病人每年体检，根据健康体检表中所有辅助检查项目结合本机构所能检查的项目全部提供服务并按物价收费标准开具处方纳入业务收入。

4、单位正常的办公经费、招待费、培训费、水电费、房屋维修费、医疗设备购置费、药品费和基本工资等公用经费按照《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》卫妇社发[2009]70号文件要求规定，不在本项目经费中支出。

三、经费分配管理

2、按照国家和省规定的基本公共卫生服务经费标准，省财政按照本级配套资金25%比例，建立省级以奖代补资金，用于对市县的考核奖励。市县按本级配套资金25%比例及省拨付的以奖代补资金，建立本级以奖代补资金，用于对医疗卫生机构的绩效考核补助。

基本公共卫生服务项目经费使用规范定制

为了提高基本公共卫生服务经费使用效率，更好地落实公共卫生服务项目，保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务，黑龙江省卫生厅积极与财政厅进行沟通协调，联合印发了《关于落实2012十类41项基本公共卫生服务项目几点说明的通知》。

二、关于经费分配

针对基本公共卫生服务十类41个项目进行了服务成本的测算，原则上制定了分配比例，规范了项目经费的使用。人均25元基本公共卫生服务项目经费的具体分配比例为：建立居民健康档案8%(2元);健康教育8.5%(2.13元);儿童保健15%(3.75元);孕产妇保健7.5%(1.87 元);老年人保健25%(6.25元);预防接种5%(1.25元);传染病和突发公共卫生事件报告和处理5%(1.25元);高血压、糖尿病患者健康管理14.1%(3.52元);重性精神疾病患者管理4%(1元);卫生监督协管7.9%(1.98元)。

三、关于经费支出

规定经费只能用于补偿乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生所在按规定为辖区居民免费提供基本公共卫生服务过程中的直接工作成本，不能用于基本设施建设、设备配备、人员培训等其它支出。基本公共卫生服务项目经费各项支出统一列入医疗卫生支出中的公共卫生支出。乡镇卫生院要将不少于基本公共卫生服务经费 40%的项目下沉到村级卫生机构。

县级财政要保障落实基本公共卫生服务项目所需的人员经费和其它必须支出。

四、关于经费拨付

《办法》具体对经费筹集管理、使用管理及经费分配管理等做了相应规定。一是经费筹集由各级财政按照国家和省确定的基本公共卫生服务经费标准，在年初预算中足额安排本级配套经费，并要求省级和各市（州）、县（市）财政分别设立“公共卫生服务资金专户”，中央和省级补助资金由省级“公共卫生服务资金专户”直接拨入市县“公共卫生服务资金专户”。市县财政预算安排的资金直接划入本级“公共卫生服务资金专户”。二是经费使用采取“预算安排、预拨结算、专户管理，直接支付”的管理办法，按照“以收定支、收支平衡、略 有结余”的原则，确定各机构经费补助预算。市县财政拨付经费时，通过“公共卫生服务资金专户”，将资金直接拨付承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构，医疗卫生机构要将经费设立专帐管理。三是经费分配管理与基本公共卫生服务项目绩效考核工作相挂钩。省级财政按照本级配套资金25%比例，建立省级以奖代补资金，用于对市县的考核奖励。市县按本级配套资金25%比例及省拨付的以奖代补资金，建立本级以奖代补资金，用于对医疗卫生机构的绩效考核补助。

办法中还详细规定了对市县经费使用情况和地方配套资金到位情况的奖惩机制。规定对滞留、截留、挤占、挪用经费和未按规定足额安排地方配套资金的，省财政、卫生部门联合下达督办通知，取消以奖代补评比资格。对在规定期限内仍不能解决的，省财政将在下一中，对挤占挪用中央和省级补助资金的，等级核减上级补助资金；对未按规定足额安排地方配套资金的，按不足额的50%核减上级补助资金，核减的补助资金统一纳入省级以奖代补资金管理。

该办法的出台，对保证我省基本公共卫生服务项目顺利实施以及确保基本公共卫生服务项目经费能够及时足额拨付、科学规范管理和合理有效使用起到了重要保障作用。

关于进一步加强全市基本公共卫生服务项目经费管理工作的通知 根据国务院关于《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）及省财政厅、卫生厅关于《吉林省基本公共卫生服务项目经费管理办法（试行）》（吉财社〔2010〕155号）文件精神，按照长春市政府关于进一步加强社区卫生 服务和基本药物制度工作的总体要求，为确保城乡居民基本公共卫生服务逐步实现均等化，免费开展一系列体检及疾病早期干预，基本公共卫生专项补助经费切实做到专款专用，相关优惠政策切实做到惠及百姓，经市政府同意，决定全面加强基本公共卫生服务专项补助经费管理工作，具体要求如下：

一、加强组织领导，建立经费筹集和服务管理体系

基本公共卫生服务项目经费是指各级财政按照国家和省、市有关规定，在预算中专项安排用于开展基本公共卫生服务项目的专项业务资金。各县（市）区、开发区社区卫生管理机构要高度重视，根据相关规定，协调编制财政等部门，成立县（区）级社区卫生协调领导小组，统筹规划，指导工作，组建县（区）级社区卫生管理办公室，强化绩效考核，业务指导和综合监管等职能。全力做好辖区服务人口基数调查和配套资金申请工作，督促同级财政配套资金直接划入“公共卫生服务资金专户”，确保公共卫生经费专户存储，专款专用。

二、明确岗位责任，建立并完善经费监管机制

基本公共卫生经费管理坚持“统一标准、分级负担、分级管理、绩效考核分配”的原则；管理方式坚持“年初预算统一安排，分季（月）预拨资金，年末统一结算”的办法。各地根据实际，明确岗位分工，责任落实到人。要充分认识到基层医疗机构既是开展基本公共卫生服务项目的服务单位，还是公共卫生专项经费的使用单位，更是经费管理的责任单位。要进一步明确“市级统筹规划，县区监督管理，社区中心具体负责”的经费分级管理和监管办法，明确经费使用单位法人 代表（负责人）是第一责任人，按照省、市相关规定和经费使用范围严格管理，不允许超范围、超标准使用经费，同时，要建立经费违规使用行为责任追究制，确保各项基本公共卫生服务项目顺利均衡开展。

三、强化财会管理，规范和完善经费管理制度

基本公共卫生经费使用坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。基本公共卫生服务项目支出定额按照省、市相关要求执行，既要做到分配合理，又要突出切实惠民，鼓励开展免费体检、健康教育、档案管理、预防接种和推进基本药物制度等工作。县（市）区级社区卫生管理办公室要做好经费划分和管理，建立并储存本级以奖代补资金，基层医疗机构要设立“公共卫生经费使用及管理财务专账”，按规定将专项经费用于基本公共卫生服务项目业务及相关人力成本支出，明确财会管理责任人，做到账款统一，支出明细与记账科目统一。部分非完全独立的社区卫生服务中心必须做好经费分割，既要做到专款专用，不允许挤占、截留和挪用，又要做到专账管理，清楚反映公共卫生服务项目支出，做到基本公共卫生服务项目有序开展，确保城乡居民得到优质服务。

第三篇：基本公共卫生服务经费自查自纠情况汇报

基本公共卫生服务经费自查自纠情况汇报2篇

【篇二】

20xx年7月，镇卫生院严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》以及xx县卫生局各类文件精神，对全镇的公共卫生工作实施进行了自查。现将卫生院基本公共卫生服务项目工作自查报告总结如下。

一、基本情况

本镇承担基本公共卫生服务项目基层医疗卫生机构44家，抽查40家，复核组按2

0

xx年城乡基本公共卫生服务绩效考核标准进行检查，工作明显进步的村有32家，工作有所进步的6家，有6家工作基本没有进展。较上半年督查结果有明显的进步。

二、基本公共卫生服务完成情况

(一)建立居民健康档案。

全镇总人口X人，其中城镇居民X人，农村居民X人。截止20X年X月15日，全镇居民健康档案累计建档X份，建档率89%，其中规范化电子建档X份，建档率82%。

(二)健康教育。

各基层医疗卫生机构发放健康资料累计2000多份，更新宣传栏8版次，举办健康教育讲座4次，开展宣传日活动4次，镇卫生院能按计划播放不少于4种的音像资料，摆放不少于4种内

容的印刷资料。因版面、图片等宣传资料没有及时整理，导致督导考核时出现无图片、无资料的现象。

(三)免疫规划。

建卡人数xxx，建卡率x%;“7苗(接种率均达到x%以上。实施查漏补种工作，麻疹疫苗摸底xxx人，应补种x人，实补种x人。脊灰摸底xxx人，应补种x人，实补种x人俩苗补种率为x%。其他疫苗摸底人数xx人。应补种xxx针次，第一轮实补种xx针次。补种率达x%.(四)传染病报告与处理。

辖区登记的传染病患者9例，(其中乙类2例，丙类7例)上报9例，报告率100%，及时报告率100%。

(五)儿童保健。

全镇给0-3

6个月儿童建立保健手册累计20本，系统管理20人，规范管理率20%。

(六)孕产妇保健。

0XX年全镇活产数x人，孕x周前建册人数x人。产后访视人数xx人，产后访视率xx%。

(七)老年人保健。

全镇对6

5岁及以上老年人健康管理1266人，健康管理率95%以上。

(八)慢性病管理。

高血压：全镇为3

5岁以上人群首诊测血压6782余人次，辖区登记高血压患者数635人，已纳入管理600人，规范管理患者520人，规范管理率86%。

糖尿病：辖区登记糖尿病患者数73人，已纳入规范化管理73人，规范化管理率100%。

(九)重性精神病管理。

经确诊重性精神疾病患者共39人，建档39人，建档率100%，按要求规范管理人数39人，规范管理率100%。

(十)配合上级部门对全镇xx余家商店、x家寄宿制学校、x个供水站进行巡查督导，并对xx多从业人员进行健康体检。

(十一)建立传染病及突发公共卫生事件报告领导组，如有突发事件及时上报并配合上级部门及时处理。

四、目前存在的问题

我镇基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。

特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。

各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管

理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。

三是健康教育工作有待加强。

个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求;健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。

慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：

一是个别妇幼人员责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成;二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时;三是个别专干不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率;四是部分专干对我镇0-6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高;五是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

六是基本公共卫生服务信息上报不及时。

部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。

五、下半年工作安排

全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作：

一是我院认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业

务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所、市爱卫会等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

【篇三】

为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据**市卫生局、xx市发展和改革局、xx市财政局文件廉卫【20xx】81号《关于开展全市20xx年基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于20xx年9月28日-10月10日对本院自20xx年9月开展服务项目至今，基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

(一)加强领导明确职责落实责任

加强组织管理，制定20xx年基本公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组领导小组下设办公室在本院计免门诊二楼，XX副院长兼任办公室主任。落实责任到人：温x：项目负责人，全面负责基本公共卫生服务项目的实施;Xxx：负责健康档案、预防接种、重症精神病管理;王x：负责健康教育;张xx：负责65岁以上老年人管理;莫xx：负责慢性病、传染病管理;陈xx：负责妇幼保健;肖xx：负责儿童保健。

(二)加强学习提高认识

自20xx年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，安排2人专职管理，成立下乡体检队，加强体检队成员及项目联络员对基本公共卫生服务项目知识培训，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助。

(三)加强宣传营造良好氛围

为确保我镇基本公共卫生服务项目工作的顺利开展，医院抽调防疫人员4人，内外科各2人，妇幼保健4人，乡医22人，分成四个小组，入村到户以多种形式进行广泛宣传，悬挂横额，发放宣传资料等，做到了人人皆知。特别对思想意识落后，卫生知识较差的偏远村庄开展健康知识讲座活动，全面提高了居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和人群健康行为，受到广大群众的好评。

(四)全面自查，严格考核

今年9月28日我院按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。此次自查有叶其兴院长亲自组织，温涛副院长**华副院长负责落实，通过听取项目负责人和各职能部门人员汇报，查看档案形式进行。

自查的内容主要为：

1、组织管理

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，健康教育领导小组，技术指导小组，把工作任务分解到各科室人员及乡村医生。各村委会设置体检点，医院在计免门诊二楼设置独立居民健康体检室，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助，对项目下乡体检队进行餐食补助及专车接送。

2、基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年9月底，全镇建立居民健康档案57832份，由于电子档案系统未安排安装，目前暂未建立电子档案。

健康教育：根据20xx年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，20xx年共开展健康教育6次，通过入村到户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年3月开始实行网络上报预防接种以来，大大提高了群众对预防接种的信心，更加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员及乡村医生的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共累计2455人。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1528人;糖尿病规范管理148人;重性精神病规范管理308人，死亡4人;老年人健康管理6750人。

群众满意度：通过发放问卷调查及电话询问了解，群众对基本公共卫生服务项目实施以来较为满意。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍人手不足，兼职人员多，业务知识不强，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案少部份建档资料不全，存在缺项、漏项，随意涂改，等不规范现象，健康档案信息管理系统未安装使用。

3、慢性病人系统管理欠规范，辅助检查个别未做，随访不及时;妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理资料不够健全。

三、下一步工作安排

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx年基本公共卫生服务项目目标的完成。

第四篇：基本公共卫生服务经费自查自纠情况汇报

基本公共卫生服务经费自查自纠情况汇报【篇二】

20xx年7月，镇卫生院严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》以及xx县卫生局各类文件精神，对全镇的公共卫生工作实施进行了自查。现将卫生院基本公共卫生服务项目工作自查报告总结如下。

一、基本情况

本镇承担基本公共卫生服务项目基层医疗卫生机构44家，抽查40家，复核组按2

0

xx年城乡基本公共卫生服务绩效考核标准进行检查，工作明显进步的村有32家，工作有所进步的6家，有6家工作基本没有进展。较上半年督查结果有明显的进步。

二、基本公共卫生服务完成情况

(一)建立居民健康档案。

全镇总人口15875人，其中城镇居民529人，农村居民15346人。截止2012年7月15日，全镇居民健康档案累计建档13582份，建档率89%，其中规范化电子建档11172份，建档率82%。

(二)健康教育。

各基层医疗卫生机构发放健康资料累计2000多份，更新宣传栏8版次，举办健康教育讲座4次，开展宣传日活动4次，镇卫生院能按计划播放不少于4种的音像资料，摆放不少于4种内

容的印刷资料。因版面、图片等宣传资料没有及时整理，导致督导考核时出现无图片、无资料的现象。

(三)免疫规划。

建卡人数xxx，建卡率x%；“7苗(接种率均达到x%以上。实施查漏补种工作，麻疹疫苗摸底xxx人，应补种x人，实补种x人。脊灰摸底xxx人，应补种x人，实补种x人俩苗补种率为x%。其他疫苗摸底人数xx人。应补种xxx针次，第一轮实补种xx针次。补种率达x%.(四)传染病报告与处理。

辖区登记的传染病患者9例，(其中乙类2例，丙类7例)上报9例，报告率100%，及时报告率100%。

(五)儿童保健。

全镇给0-3

6个月儿童建立保健手册累计20本，系统管理20人，规范管理率20%。

(六)孕产妇保健。

0

2年全镇活产数x人，孕x周前建册人数x人。产后访视人数xx人，产后访视率xx%。

(七)老年人保健。

全镇对6

5岁及以上老年人健康管理1266人，健康管理率95%以上。

(八)慢性病管理。

高血压：全镇为3

5岁以上人群首诊测血压6782余人次，辖区登记高血压患者数635人，已纳入管理600人，规范管理患者520人，规范管理率86%。

糖尿病：辖区登记糖尿病患者数73人，已纳入规范化管理73人，规范化管理率100%。

(九)重性精神病管理。

经确诊重性精神疾病患者共39人，建档39人，建档率100%，按要求规范管理人数39人，规范管理率100%。

(十)配合上级部门对全镇xx余家商店、x家寄宿制学校、x个供水站进行巡查督导，并对xx多从业人员进行健康体检。

(十一)建立传染病及突发公共卫生事件报告领导组，如有突发事件及时上报并配合上级部门及时处理。

四、目前存在的问题

我镇基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。

特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。

各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管

理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。

三是健康教育工作有待加强。

个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。

慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：

一是个别妇幼人员责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成；

二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时；三是个别专干不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；四是部分专干对我镇0-6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；五是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

六是基本公共卫生服务信息上报不及时。

部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。

五、下半年工作安排

全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作：

一是我院认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业

务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。

各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所、市爱卫会等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。

各村卫生室要利用慢病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

第五篇：基本公共卫生服务规范测试题

基本公共卫生服务规范测试题

（中医药健康管理部分）

一、判断题（50题）

1、开展中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备中医健康管理所需的基本设备和条件。（）

2、从事中医健康管理工作的人员应为接受过中医保健知识技术培训的医师和护士。（）

3、儿童健康管理服务在时间上必须与预防接种程序时间相结合。（）

4、每次中医健康管理服务后2周内记录相关信息，纳入健康档案。（）

5、儿童在5岁以内至少进行2次中医健康指导。（）

6、运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识。（）

7、婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，营养均衡。（）

8、要养成良好饮食习惯，纵儿所好，乳食无度。（）

9、婴儿衣着要紧束保暖，避免受凉。（）

10、儿童大便干结，忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻、粗粮食品。（）

11、儿童腹泻，忌食生冷、油腻、苡仁、山药等食品。（）

12、儿童推拿揉板门，主治感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。（）

13、儿童推拿摩腹，主治消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。（）

14、望、闻、问、切四诊，是中医调查了解疾病四种不同的诊断方法，可以相互取代。（）

15、五迟以发育迟缓为特征，五软以痿软无力为主症，两者常互为并见。（）

16、儿童牙齿届时未出为齿迟。（）

17、妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便秘结、大便频数等现象。（）

18、多食酸则伤肝，多食苦则伤心，多食甘则伤脾，多食辛则伤肺，多食咸则伤肾。（）

19、久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。（）

20、孕妇勿登高，勿临深，勿越险，勿负重。（）

21、产妇产后，审乳汁行与不行和饮食多寡，验津液的盛衰。（）

22、中华中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，将中医体质分为8种基本类型。

（）

23、平和质对自然环境和社会环境适应能力较弱。（）

24、根据平和质与偏颇体质判定标准表，转化分≥60分，其他8种体质转化分均30-39分，是平和质。（）

25、老年人进食宜缓，食要定时、足量，少吃多餐。（）

26、老年人进行适量的体育锻炼可以畅通气血，强健脾胃，增强体质，延缓衰老，并可调节情志。（）

27、阳虚质者耐春夏不耐春夏，要适当暖衣温食以养护阳气。（）

28、膻中穴位于胸部,当前正中线上,平第五肋间,两乳头连线的中点。（）

29、三阴交穴位于足内侧，内踝后方，内踝尖与跟腱之间的凹陷处。（）

30、对于湿热体质的老年人应提倡饮食清淡，多吃胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、饴糖、胡椒、蜂蜜等食品。（）

31、腰腿痛，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，喜揉喜按，体倦乏力。（）

32、以菠菜取自然汁冲饮之，常服可以治疗失眠。（）

33、在高血压慢病管理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于2次，有中医内容的随访不少于1次。（）

34、具备高血压两项主症和一项次症症状，即可诊断该证候成立，采取相应治疗。（）

35、高血压痰瘀互结证，可按压中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙。（）

36、肾阳亏虚证者，可选用关元、中极、归来、三阴交、蠡沟、中都。（）

37、高血压患者在季节变换中应当遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以动为主”的原则。（）

38、苦瓜炒肉可作为糖尿病气阴两虚证的食疗药膳方。（）

39、糖尿病患者揉腹部，以关元为中心，顺时针逆时针各20遍。（）

40、共情易性法是常用的中医心理疗法之一。（）

41、糖尿病患者可以使用于化脓灸。（）

42、儿童腹泻，不忌食生冷、油腻、苡仁、山药等食品。（）

43、糖尿病气阴两虚证主食以黄豆、玉米面粉为主。副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。（）

44、糖尿病阴虚燥热证主食以未精加工面粉,全麦豆类等。副食以山药、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。（）

45、舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱，见于糖尿病气阴两虚证。（）

46、西医学上的脑发育不全、智力低下、脑性瘫痪，佝偻病等，均可见到五迟、五软证候。（）

47、中医认为女性妊娠期间脏腑、经络的阴血，下注冲任，以养胎元。（）

48、孕妇在受胎之后，应该调饮食，重滋味，避寒暑，并根据妊娠不同时期给予不同的营养以逐月养胎。（）

49、孕妇要动作轻柔，心平气和，太劳会气滞，太逸会气衰。（）

50、中医有“产前一盆火”，“产后一盆冰”之说。（）

二、单选题（100题）

1、儿童健康管理服务提供饮食调养、起居活动等指导，传授（）等常用穴位按揉技术。

A、百会、涌泉

B、足三里、涌泉

C、足三里、关元

D、百会、关元

2、对儿童健康状态进行辨识，以（）为主。

A、望诊

B、闻诊

C、问诊

D、切诊

3、舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔（）为正常。

A、白腻

B、黄腻

C、薄白

D、剥脱

4、小儿指纹分三关：自虎口向指端，分别为（）。

A、风关、命关、气关

B、气关、风关、命关

C、气关、命关、风关

D、风关、气关、命关

5、小儿指纹达（），而非一向如此，则提示病情危重。

A、命关

B、气关

C、风关

D、元关

6、经常带孩子到户外，多（），增强体质，增加对疾病的抵抗力。

A、活动

B、晒太阳

C、吹风

D、呼吸新鲜空气

7、揉脾经操作：操作者拇指螺纹面按住小儿拇指螺纹面，（）方向揉100—300次。

A、顺时针

B、逆时针

C、顺时针或逆时针

D、顺时针和逆时针

8、足三里位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴（）处。

A、内1横指

B、内2横指

C、外1横指

D、外2横指

9、捏脊操作方法正确的是：沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照（）的先后顺序，自尾椎下的长强穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴。

A、推、捏、捻、放

B、推、捻、捏、放

C、捏、捻、推、放

D、捻、捏、推、放

10、推拿注意事项：局部皮肤破损及（）不宜推拿。

A、陈旧性骨折

B、骨折早期

C、骨折晚期

D、骨折塑形期

11、儿童保健推拿，揉脾经、摩腹、推下七节，治疗的是（）

A、大便干

B、腹泻

C、食欲不振

D、夜寐不安

12、儿童保健推拿，揉脾经、摩腹、推上七节，治疗的是（）

A、大便干

B、腹泻

C、食欲不振

D、夜寐不安

13、儿童保健推拿，揉脾经、揉板门、捏脊，治疗的是（）。

A、大便干

B、腹泻

C、食欲不振

D、夜寐不安

14、儿童保健推拿，推肺经、揉足三里、捏脊，治疗的是（）。

A、大便干

B、出汗多

C、食欲不振

D、反复感冒

15、儿童保健推拿，揉肺经、揉脾经、捏脊，治疗的是（）。

A、大便干

B、出汗多

C、食欲不振

D、反复感冒

16、儿童保健推拿，揉足三里、推上七节、捏脊，治疗的是（）。

A、尿床

B、出汗多

C、食欲不振

D、反复感冒

17、小儿还不能站立、行走为立迟、行迟（）。

A、6月—1岁

B、6月—2岁

C、1—2岁

D、2—3岁

18、孕妇宜均衡饮食，少食（）。

A、辛辣煎炒肥甘生冷

B、辛酸煎炒肥甘生冷

C、辛酸煎炒肥咸生冷

D、辛辣煎炒肥咸生冷

19、妊娠呕吐，可用佛手、苏梗各（）克，粳米30—60克，白糖适量。每日1剂。

A、9

B、12

C、15

D、2020、山药山萸粥的组方是：山萸（）克，山药（）克，粳米（）克，白糖适量。

A、50,30,100

B、60,30,100

C、30,60,90

D、30,50,9021、儿枕痛（产后宫缩痛）可用（）。

A、如意金黄散

B、猪蹄汤

C、红糖煮鸡蛋

D、蜂蜜饮

22、产后乳汁蓄积，可采用乳房按摩，按摩方向是（）。

A、由乳房四周向乳头

B、顺时钟由乳房外测向内测

C、逆时钟由乳房内测向外测

D、由乳房四周向乳头

23、产后乳汁蓄积，可用芒硝500克，分次纳布包内，敷于乳房处，芒硝（）后，更换。

A、发热

B、结块

C、变色

D、溶解

24、用双手各一指以适当的压力按压迎香穴5—10分钟，用于治疗（）

A、产后便秘

B、产后多汗

C、产后缺乳

D、产后宫缩痛

25、基本体质中，性格偏温和、稳重，多善于忍耐的体质是（）。

A、阴虚质

B、血瘀质

C、痰湿质

D、湿热质

26、基本体质中，易患消渴、中风、胸痹等病的体质是（）。

A、阳虚质

B、痰湿质

C、阴虚质

D、湿热质

27、基本体质中，对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应的体质是（）。

A、阳虚质

B、痰湿质

C、湿热质

D、气虚质

28、某人各体质类型转化分如下：平和质75分，气虚质48分，阳虚质37分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质

15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。此人为（）体质。

A、阳虚质

B、平和质

C、阳虚质倾向

D、气虚质

29、老年人应注意劳逸结合，保持良好的卫生习惯，（）大便。

A、准时

B、定时

C、每天

D、隔天

30、老年人运动项目可选择中医（）等养生方法。

A、吞咽

B、叩齿

C、导津

D、引导

31、老年人锻炼（）个月后，应进行自我健康小结，总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，适时调整。

A、1

B、2

C、3

D、432、山药扁豆粥有补益脾胃的作用，用于（）的调节。

A、气虚质

B、阴虚质

C、平和质

D、痰湿质

33、位于前正中线上，脐下1.5寸的穴位是（）。

A、膻中

B、气海

C、神阙

D、天枢

34、雀啄灸法-点燃艾条后对准穴位，距离皮肤约（）厘米，以皮肤感到温热舒适能耐受为度。

A、1

B、2

C、3

D、435、通畅督脉的按摩方法为自颈部到腰骶部自上而下用手掌（）进行推擦。

A、掌心

B、掌根

C、掌侧

D、掌面

36、平和质的老年人应形成良好的运动习惯，每日进行（）的有氧运动。

A、半小时

B、半小时至1小时

C、1小时至2小时

D、2小时至3小时

37、具有耗气作用的食物有（）等。

A、莲子

B、空心菜

C、蘑菇

D、芡实

38、（）应加做八段锦的“背后七颠百病消”和“两手攀足固肾腰”。

A、气虚质

B、阴虚质

C、阳虚质

D、血虚质

39、薏米绿豆粥（）具有的作用。

A、清心润肺

B、清利湿热

C、益气安神

D、健脾益气

40、太溪穴位于（）。

A、足内侧，内踝后方，内踝尖与跟腱之间的凹陷处

B、内踝尖上三寸，胫骨后缘

C、胫骨内侧踝下方凹陷处

D、小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处

41、耳穴疗法操作，两耳穴交替贴压，（）天一换，10天为1个疗程。

A、1—3

B、2—3

C、3—4

D、3—542、麻苏粥可治（）。

A、健忘

B、耳鸣

C、便秘

D、失眠

43、腹宜常摸防百病，顺逆各转（），力度适中宜肠胃，早晚坚持便秘除。

A、十六

B、二十五

C、三十六

D、四十九

44、天门冬玄参炖猪肝，具有滋肾养阴的作用，主治（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鸣

D、尿频

45、太溪穴位于（）。

A、在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

B、耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口时呈凹陷处。

C、天枢穴在腹中部，平脐中，距脐中２寸。

D、在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

46、高血压阴虚阳亢证的主症是（）

A、头重或痛

B、心烦不寐、耳鸣腰酸

C、头部胀痛、烦躁易怒

D、头晕时作、少气乏力

47、动则气短，头部空痛，自汗或盗汗、心悸失眠属于高血压哪类症型（）。

A、阴虚阳亢证

B、气血两虚证

C、肾阳亏虚证

D、冲任失调证

48、按照中医证候计分定量标准，上证时轻时重，间断出现，不影响工作和生活为（）分。

A、1

B、2

C、3

D、449、马兰头拌伴海带可作为高血压（）的食疗方。

A、阴虚阳亢证

B、痰瘀互结证

C、肾阳亏虚证

D、冲任失调证

50、主症：腰膝痠软。次症：口干口渴，失眠梦遗。可诊断为高血压（）。

A、阴虚阳亢证

B、痰瘀互结证

C、肾精不足证

D、冲任失调证

51、主症：耳鸣腰酸。

次症：失眠梦遗、口干口渴。可诊断为高血压（）。

A、阴虚阳亢证

B、痰瘀互结证

C、肾精不足证

D、冲任失调证

52、按照中医证候计分定量标准，高血压共分为（）分。

A、2

B、3

C、4

D、553、杜仲羊肾汤中不含有的是（）。

A、杜仲

B、淮山药

C、五味子

D、羊肾

54、高血压冲任失调者，足浴时可选用（）。

A、杜仲木瓜汤

B、法夏三皮汤

C、磁石降压方

D、三藤汤

55、高血压肾精亏虚者，足浴时可选用（）。

A、邓铁涛教授“浴足方”

B、法夏三皮汤

C、磁石降压方

D、三藤汤

56、三藤汤中不含有的是（）。

A、香瓜藤

B、黄瓜藤

C、南瓜藤

D、西瓜藤

57、高血压患者在季节变换中要少吃（）性食品，多吃能补益脾胃的食物。

A、酸

B、甘

C、苦

D、咸

58、高血压患者锻炼以自己活动后（）为度。

A、微微出汗

B、心跳加速

C、不觉疲倦

D、略感疲劳

59、春季肝气当令，万物生发，高血压患者应（）。

A、多做户外活动，注意戒怒

B、注意饮食勿过油腻及生冷

C、注意勿使津伤阴亏

D、注重保护阳气

60、以下不是糖尿病气阴两虚证食疗药膳方的是（）。

A、苁蓉山药苡仁粥

B、益气生津茶

C、归芪鸡

D、苦瓜炒肉

61、糖尿病足浴推荐方药物组成中没有的是（）

A、鸡血藤

B、希莶草

C、伸筋草

D、杜仲

62、妊娠（）

A、一月始胞

B、二月始胎

C、三月始膏

D、四月形体成63、以下不是产后病证发病因素的是（）

A、产后生理变化

B、产后病理变化

C、素体禀赋不足

D、产后摄生失慎

64、产后乳汁量少、质清，乳房柔软不胀，纳谷不馨属（）

A、血虚

B、脾胃虚

C、津液亏损

D、气虚

65、产后宫缩痛可以选用三阴交、足三里、关元、（）等穴位按压。

A、内关

B、太溪

C、中极

D、足三里

66、浮小麦30—50克，煎水，代茶饮，主治（）。

A、产后便秘

B、产后缺乳

C、产后多

D、产后乳汁蓄积

67、以元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征的是（）。

A、阴虚质

B、阳虚质

C、气虚质

D、湿热质

68、表现为肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩的体质是（）。

A、阴虚质

B、血瘀质

C、气虚质

D、湿热质

69、中医认为（），通过饮食调摄保持健康，对老年人生活质量提升大有益处。

A、肾为先天之本

B、脾胃为后天之本

C、脾胃为先天之本

D、肾为后天之本

70、黄芪童子鸡具有（）的作用。

A、补中益气

B、益肺固精

C、补气补虚

D、补益脾胃

71、气虚质穴位保健可选取足三里、关元、气海、（）。

A、肾俞

B、神阙

C、百汇

D、涌泉

72、对于阴虚质，八段锦的（A）加做1—3遍。

A、五劳七伤往后瞧

B、双手托天理三焦

C、调理脾胃须单举

D、左右开弓似射雕

73、太冲穴位于（）。

A、胸部,当前正中线上,平第四肋间,两乳头连线的中点

B、腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间

C、足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中

D、小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处

74、以下不具有活血化瘀的食物的是（）。

A、香菇

B、油菜

C、木瓜

D、茯苓

75、黑豆川芎粥本粥具有（）的功用。

A、益气安神

B、清利湿热

C、健脾益气

D、行气止痛

76、太极拳、五禽戏均可使腰腿的筋骨得到缓和而充分的活动。体力较差者可练（）。

A、四十八式太极拳

B、简化太极拳

C、五禽戏

D、四十二式太极拳

77、治疗耳鸣常用穴位（）。

A、内关

B、神门

C、太溪

D、天枢

78、坐式八段锦的“两手抱昆仑，左右敲玉枕”可治疗（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鸣

D、尿频

79、巴戟鸡肠汤可治疗（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鸣

D、尿频

80、舌红少苔，脉细数或弦细，为高血压（）。

A、阴虚阳亢证

B、气血两虚证

C、痰瘀互结证

D、肾精不足证

81、舌淡暗，脉细大无力，为高血压（）。

A、阴虚阳亢证

B、气血两虚证

C、肾阳亏虚证

D、肾精不足证

82、舌淡暗，脉弦细，为高血压（）。

A、阴虚阳亢证

B、冲任失调证

C、肾阳亏虚证

D、肾精不足证

83、葛根粥中没有的是（）。

A、葛根

B、粳米

C、花生米

D、钩藤

84、以下不属于高血压气血两虚证推荐食物的是（）。

A、大枣

B、山楂

C、银耳

D、桑椹

85、以下属于高血压肾精不足证推荐食物的是（）。

A、玉米

B、花生

C、淡菜

D、桑椹

86、归杞梅花茶可由于高血压（）的治疗。

A、阴虚阳亢证

B、冲任失调证

C、肾阳亏虚证

D、肾精不足证

87、耳穴疗法材料一般常选用（）。

A、蓖麻子

B、熟王不留行

C、生王不留行

D、绿豆

88、妊娠4—5个月后，（）。

A、白带增多

B、轻度肿胀

C、自觉乳房胀大

D、小腹部逐渐膨隆

89、妊娠早期及（）个月以后，应谨戒房事，以免损伤冲任、胞脉，而引起胎动不安或堕胎、小产或病邪内侵。

A、5

B、6

C、7

D、890、麦冬洋参茶可用于（）的治疗。

A、妊娠血虚

B、妊娠呕吐

C、妊娠便秘

D、胎动不安

91、山药山萸粥可用于（）的治疗。

A、妊娠血虚

B、妊娠呕吐

C、妊娠便秘

D、胎动不安

92、产妇（）为血虚。

A、腹痛拒按

B、下腹有块

C、腹痛喜按

D、腹胀纳差

93、产后乳房胀痛、乳腺结块触痛，乳汁难出或有结块，局部红肿灼热感，此为（）。

A、产后乳汁蓄积

B、产后缺乳

C、乳腺炎

D、乳腺增生

94、产后便秘，可用黑芝麻、胡桃、（）等分研碎，加白糖或蜂蜜适量，分次服用。

A、花生米

B、瓜子仁

C、松子仁

D、杏仁

95、产后便秘，使用蜂蜜饮的方法为（）。

A、睡前顿服

B、清晨空腹顿服

C、清晨顿服

D、一日三次

96、气虚质者卫阳不足，尤当注意不可（），以免更伤正气。

A、过饱过饥

B、过于保暖

C、过于焦虑

D、过于劳作

97、天枢穴位于（）。

A、前正中线上，脐上４寸

B、前正中线上，脐下1.5寸

C、脐中旁开2寸

D、前正中线上，脐下3寸

98、痰湿体质的人一般体重（），运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏。

A、较轻

B、较大

C、适中

D、变化大

99、位于小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处的穴位是（）。

A、太冲

B、阴陵泉

C、阳陵泉

D、太溪

100、腰腿痛可用（）煎汤外敷。

A、肉桂、生姜

B、伸筋草、川断

C、首乌藤、合欢花

D、麻子仁、苏子

三、多选题（50题）

1、根据各试点地区实际情况，儿童至少在（）期间各进行一次中医健康指导。

A、1月至1岁

B、6月至1岁

C、1至3岁

D、3岁至6岁

2、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供（）。

A、中医治疗方案

B、中医干预方案

C、适宜技术方案

D、转诊建议

3、运用中医（）方法对儿童健康状态进行辨识。

A、望诊

B、闻诊

C、问诊

D、切诊4、0—36月儿童中医检查，重点在于（）。

A、望面色

B、望形态

C、察舌切脉

D、察指纹5、3—6岁儿童中医检查，重点在于（）。

A、望面色

B、望头发

C、望形态

D、察舌

6、中医健康管理服务，包含（）。

A、中医健康指导

B、常用中医保健方法

C、常用穴位推拿保健方法

D、中医饮食起居指导

7、儿童面呈青色，多为（）。

A、寒证

B、痛证

C、热证

D、瘀证

8、儿童望诊重点察看以下几方面（）。

A、前囟

B、头发

C、运动

D、体态

9、以下哪些儿童大便是正常的（）。

A、母乳喂养，大便呈卵黄色，稠而不成形

B、母乳喂养，大便呈淡黄白色，质地较硬，有臭味

C、牛奶、羊奶喂养，大便呈淡黄白色，质地较硬，有臭味

D、牛奶、羊奶喂养，大便呈卵黄色，稠而不成形

10、儿童食物品种应（）。

A、多样化

B、以谷类为主食

C、以蛋白质为主食

D、注意荤素搭配

11、要培养小儿良好的饮食习惯，主要有（）。

A、进餐按时

B、相对定量

C、多吃零食

D、挑食不偏食

12、儿童推拿揉脾经主治（）。

A、腹泻、便秘

B、痢疾、食欲不振

C、气喘、嗳气

D、黄疸

13、五迟是指（）等，属于小儿生长发育障碍病证。

A、立迟

B、行迟

C、齿迟

D、发迟

14、五软是指（）等，属于小儿生长发育障碍病证。

A、头项软

B、腿软

C、手软

D、肌肉软

15、孕妇的中医健康管理中，望、闻诊的主要内容有（）。

A、神色

B、形体

C、语声

D、气息

16、产后第一次访视，询问的健康状况主要包含（）。

A、少腹痛及恶露情况

B、大便情况

C、既往体质辨识情况

D、出汗情况

17、对于孕妇，凡（）及一切有毒药品，都应慎用或禁用。

A、峻下

B、滑利

C、祛瘀

D、耗阴

18、分期保健要点有（）。

A、早期养胎气

B、中期补胎气

C、中期助胎气

D、后期利生产

19、妊娠呕吐，可用以下办法（）。

A、含服鲜姜片

B、含服乌梅

C、含服陈皮

D、热汤药熏鼻

20、妊娠血虚，可用（）。

A、麦冬洋参茶

B、阿胶粥

C、山药山萸粥

D、蔗姜饮

21、产妇生理特点有（）。

A、阴血骤虚

B、元气耗损

C、百脉空虚

D、气虚血滞

22、产妇“三审”，防病于未然。“三审”是指（）。

A、审乳汁行与不行

B、审少腹痛与不痛

C、审大便通与不通

D、审饮食多寡

23、产后养生须知有（）。

A、保持心情舒畅

B、寒温适度，起居有方

C、积极用药与进补

D、饮食清淡

24、中医基本类型包含有（）。

A、平和质

B、阴虚质

C、阳亢质

D、特禀质

25、某人各体质类型转化分如下：平和质75分，气虚质16分，阳虚质35分，阴虚质25分，痰湿质28分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。此人为（）体质。

A、平和质

B、痰湿质倾向

C、阳虚质倾向

D、阳虚质

26、老年人的养生保健从（）等多方面进行。

A、饮食调养

B、心理调摄

C、运动保健

D、起居调摄

27、老年人的居住环境以（）温度、湿度适宜为好。

A、安静清洁

B、空气流通

C、阳光充足

D、生活起居方便

28、老年人进行适量的体育锻炼对消除（）等情绪有积极作用。

A、积食纳差

B、孤独垂暮

C、忧郁多疑

D、烦躁易怒

29、老年人运动锻炼要遵循（）的原则。

A、因时制宜

B、适时适量

C、循序渐进

D、持之以恒

30、适合老年人的运动项目有（）等。

A、太极拳

B、跑步

C、游泳

D、乒乓球

31、具有健脾、滋肾作用的饮食有（）山药等。

A、小麦

B、黄豆

C、豆腐

D、苹果

32、益气健脾作用的食物有（）。

A、土豆

B、胡萝卜

C、鲢鱼

D、香菇

33、甘凉滋润的食物有（）等。

A、黑大豆

B、蚌肉

C、豆浆

D、甲鱼

34、以下哪些人群不宜足浴（）。

A、患心律失常者

B、患心肌梗死者

C、有出血风险者

D、有皮肤感染者

35、腰腿痛的足疗药物有（）

A、伸筋草

B、补骨脂

C、豆浆

D、川断

36、失眠的饮食疗法主要有（）

A、麻苏粥

B、酸枣仁粥

C、百合杏仁粥

D、补中益气粥

37、耳鸣的临床表现有：自觉耳内鸣响，如闻（），难以忍受。

A、蝉声

B、水声

C、潮声

D、雷鸣

38、对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授（）等适宜居民自行操作的中医技术。

A、四季养生

B、饮食起居

C、穴位按摩

D、足浴

39、高血压常见辨证分型有（）

A、阴虚阳亢证

B、痰瘀互结证

C、肾阳亏虚证

D、冲任失调证

40、高血压阴虚阳亢证可使用的茶饮方有（）。

A、党参红枣茶

B、苦丁桑叶茶

C、陈山乌龙茶

D、菊楂决明饮

41、高血压肾精不足证推荐的食疗方有（）。

A、桑椹粥

B、复元汤

C、葛根粥

D、首乌豆枣香粥

42、降脂益寿茶的主要组成有（）。

A、荷叶

B、山楂

C、丹参

D、菊花

43、复元汤的主要组成有（）。

A、淮山药

B、核桃仁

C、瘦狗肉

D、羊脊骨

44、足浴的原理是：通过温热刺激使腿及全身（）。

A、毛细血管扩张

B、周围血液分布增多

C、循环阻力减少瘦

D、全身血压随之下降

45、多吃（）等新鲜蔬菜，能有效降低胆固醇，减少胆固醇在血管壁上的沉积，利于血压的调控。

A、菠菜

B、韭菜

C、葱

D、荠菜

46、糖尿病阴虚燥热证的食疗药膳方有（）。

A、玉粉杞子蛋

B、杞蓣粥

C、乌梅生津茶

D、石斛芩叶茶

47、常用的中医心理疗法有（）。

A、以情胜情法

B、劝说开导法

C、共情易性法

D、顺情从欲法。

48、耳穴按压治疗糖尿病常选用的穴位有（）。

A、胰、B、肝

C、肾

D、上屏尖。

49、苦丁桑叶茶的药物组成有（）

A、苦丁茶

B、菊花

C、桑叶

D、钩藤

50、糖尿病阴阳两虚证的辩证有（）。

A、腰膝酸软

B、阳萎早泄

C、耳轮焦干

D、舌淡苔白

基本公共卫生服务规范（中医药健康管理部分）答案

一、判断题：

1-5：对错错错错

6-10：对对错错错

11-15：错对错错对

16-20：错错对对对

21-25：错错错错错

26-30：对错错错错

31-35：对对错错对

36-40：错错对错错

41-45：错对对错对

46-50：对对错错对

二、单选题：

1-5：BACDA

6-10：BCCAB

11-15：ABCDB

16-20：ADBCB

21-25：CDBAC

26-30：BCDCB

31-35：CCBBD

36-40：BBCBA

41-45：DCCBA

46-50：CBBBA

51-55：CDBDA

56-60：BACAA

61-65：DDBBC

66-70：CCBCC

71-75：BACDD

76-80：BCBDA

81-85：DBDBC

86-90：BCDCB

91-95：ACCCB

96-100：DCBCB

三、多选题：

1.BCD

2.BD

3.ABCD

4.ABD

5.ABC

6.ABCD

7.ABD

8.ABD

9.AC

10.ABD

11.AB

12.ABD

13.ABCD

14.ACD

15.ABCD

16.ABD

17.ABC

18.ABC

19.ABCD

20.BC

21.ABCD

22.ABCD

23.ABD

24.ABD

25.AC

26.ABCD

27.ABCD

28.BCD

29.BCD

30.ACD

31.ABCD

32.ABD

33.ABCD

34.BCD

35.BD

36.BC

37.ACD

38.ACD

39.ABCD

40.BD

41.AD

42.ABCD

43.ABD

44.ABCD

45.ABCD

46.ABCD

47.ABD

48.ABC

49.ABCD

50.ABCD