浅议人口老龄化及其养老模式问题

第一篇：浅议人口老龄化及其养老模式问题

浅议人口老龄化及其养老模式问题

当前，我国经济快速发展，同时也面临一系列的经济社会问题，人口老龄化问题就是其中一例。我国已经真正成为人口老龄化国家，是世界上老年人口最多的国家。中国的人口老龄化不仅是中国自身的问题，而且关系到全球人口老龄化的进程。与发达国家相比，我国的经济发达水平和国民富裕程度尚有明显差距。同时中国人口、经济、社会、文化等多方面的特殊国情，不仅使中国高龄化背景下的养老矛盾和问题相对“超前”地暴露出来，而且也深刻地影响和制约着中国养老及养老模式的选择。

一、中国人口老龄化的主要特点

我国人口老龄化呈现以下特点：一是老年人口基数大。二是老年人口增长速度快。三是高龄化趋势明显。四是地区老龄化程度差异较大。五是人口老龄化与社会经济发展水平不相适应，是典型的“未富先老”国家。

二、造成人口老龄化的原因及其影响

造成中国人口老龄化加速的原因是多方面的，但最主要、最直接的原因有两个方面：一是长期以来实行计划生育政策出现的较低生育率。另一方面是经济的快速增长、科学技术的进步，人民医疗条件的改善和生活水平的提高，使人类在健康和长寿方面已取得了惊人的成就，人口寿命大大延长。以上因素共同作用的结果，造成在全社会人口中，年轻人口比重的进一步降低和老年人口比重相对的提高，最终表现为全社会人口中老年人口过快增长和比重的加大，即人口老龄化社会的提前到来。

人口老龄化是社会文明进步的重要标志，同时也会给经济增长、产业演变、文化进步、社会发展等带来一系列的影响。第一，老龄人口的增长会改变人口的抚养比，被抚养人口的增加必将加重现有劳动人口的负担。第二，伴随人口老龄化而产生的劳动力年龄结构的老龄化，必将

对经济发展和劳动生产率的提高产生一定的消极影响。第三，人口老龄化使用于老年社会保障的费用大幅增加，给政府带来比较沉重的财政负担。第四，人口老龄化客观上要求调整现有的产业结构，以满足老年人口对物质和精神文化特殊的需要。第五，人口老龄化必然会引起家庭规模和家庭结构的变化。因而迫切要求发展以多元化的养老模式。

三、人口老龄化引发的养老模式变迁

家庭养老，一直以来都是中国人首选的养老模式。随着计划生育政策的长期实施、城市化和人员社会流动的加快，导致家庭养老功能逐渐弱化。

于是养老方式也出现了新的变化，部分老人经济条件的变化和自主意识的增强，兴办养老院等各种“社会养老”模式也逐步发展起来。与居家养老相比较，“社会养老”模式可通过把老人集中到各种养老院“集体”养老，解决家庭养老人力资源不足的矛盾。但社会养老需要持续的大量投资，没有足够的政府财政补贴几乎就难以为继。近些年来，我国在推进机构养老的过程中，已形成了国家或集体兴办、集资兴办、政府与非营利机构联办、民间资本兴办等几种投资经营模式，这些投资经营模式正在探索和实践过程中。

由于目前我国是“未富先老”，养老要承受巨大的财政负担和人力资源需求的双重压力，这就要求我国既不能单纯实行“居家养老”，也不可大范围推广“社会养老”，必须创新养老模式，走多元化养老之路。于是类似于“以房养老”、“异地养老”等养老新模式就应运而生，不断适应国人多样化的需求，养老模式由单一走向多元。

四、解决人口老龄化问题的对策与建议

在国家战略层面上，要正视人口老龄化现象的客观存在及其可能带来的挑战和影响。人口老龄化是人类发展到一定阶段的必然产物，它是不以人们的意志为转移的。因此，科学、客观、理性看待人口老龄化问题，认清未来中国人口结构演变的发展趋势，及早地制定人口、资源、环境和经济社会发展相协调的总体战略规划，都是十分必要的。

正确地看待人口老龄化问题，发挥主观能动作用，因势利导，采取适当的对策来缓解矛盾，化解困难，可以积极地化挑战为机遇。目前的主要对策就是加快经济社会发展，尽快建立起比较完善的社会保障体系和养老保险制度，为应对今后进一步老龄化做好各项准备。具体建议与措施如下：

1、在国家基本养老保险层面上，男女性退休年龄有望统一，退休年限将延长。随着人口老龄化的到来，老年人口逐渐增多，而新增劳动力则逐渐减少。与之相对应的是，领取国家基本养老保险的人口增加，而进入社会统筹部分的资金将越来越少。女性的平均寿命通常要高于男性，统一退休年龄将减少女性退休者领取养老金的时间，也就减少了社会统筹资金的支出。从国际社会来看，目前，规定男女相同退休年龄的国家约占60%，规定男女差别退休年龄的国家约占40%。

2、“企业年金”的作用在未来养老保障体系中将逐渐增强。我国于2004年5月1日开始实施企业补充养老保险计划的“企业年金”制度。而在这之前，许多企业，尤其是国有大中型企业早已建立了这样的制度。目前，已经有相当一部分企业，包括私营企业建立了该计划。随着全球企业竞争中加剧，中国企业要想吸引和留住优秀人才，最重要的举措之一就是提供丰厚的企业年金。可见，企业补充养老保险在未来的养老保障体系中将发挥越来越重要的作用。

3、吸收国外新型养老模式的经验，增多与加强其他种类个人养老的方式。“住房反向抵押贷款”，又称“倒按揭”在美国、加拿大等国获得一定程度的发展，其他国家也有效仿的趋势。几年前在两会上就有代表建议政府出台相关政策支持这一养老方式。随着人们养老意识的增强，“倒按揭”有可能成为中国一种普遍的个人养老方式。具体做法是：60岁以上的老年人把房子抵押给有政府背景的公益性机构或是金融机构，由其一次性或分期支付老年人养老金，老人去世时房屋产权由这些机构处分，“剩余价值”（房价减去已支付的养老金总额）交给其继承人。

我国人口正面临老龄化，若老人用自己的住房作抵押物从银行贷款每月领取养老金来安度晚年，这就可以给国家、社会及年轻一代减轻很

大的负担。另外，下岗失业工人、待业人员、城市中的特困户，他们的经济来源少，经济状况不好，有些低保户凭每月几百元的低保收入根本满足不了其家庭开支，将自有住房抵押给银行，每月从银行领取一定的现金来补贴生活费用，这样也可以达到养老的目的。

尽管当前在我国实施倒按揭的存在着某些障碍，但随着养老形势的发展，银行系统的改进，以及相关法律和体制的完善，它完全能够成为未来的一种理想个人养老模式。

4、大力拓展社区居家养老服务。形成菜单式服务，改变社区居家养老简单、粗放的服务模式，培育社会化的社区居家养老服务组织，促进社区居家养老服务的集约化、项目化发展。优先解决困难群体的服务需求，通过评估，按不同照料等级，以政府购买服务的方式，为经济困难且需要照料的老年人提供适当的服务补贴。随着老人离开工作岗位回到社区，不仅养老金由社会发放，老人的养老也基本上由社区与家庭共同承担。社区养老的独特优势，既适应了市场经济的要求，又补充了家庭结构变化后单纯由家庭养老的不足。

5、分类推进机构养老服务。在完善非营利性养老机构管理和政策扶持的同时，研究营利性养老机构的管理与扶持措施，以满足一部分支付能力较高、需求层次多样老年人入住养老机构的需求。

6、健全财力投入机制。逐步建立和完善规范、长效的公共财政为主导的投入发展机制，并争取将政府对养老福利服务的投入纳入政府财政预算。通过老年人福利设施建设补贴和服务补贴，使政府的财力能够发挥托底的作用，保证需要满足困难群体的服务要求，逐步实现“费随人走”，形成“补老人、补服务、补项目”的公共财政供给方式。积极引导社会力量共同参与养老福利服务，形成政府和社会共同投入的多元化投入机制。

7、加强服务资源统筹。医疗服务是老年人最主要、最基本的需求项目。当前要将民政和卫生资源进行整合，让医疗卫生进入养老机构。本着“各有侧重、相互补充”的原则，统筹发展卫生部门老年护理医院和民政部门养老机构护理资源。

8、开发专业化服务人力资源。积极开发人力资源，逐步提高服务人员待遇，积极吸纳专业人员，进一步规范社会化用工制度，加强专业化培训，造就高素质养老服务队伍。

9、进一步强化青少年尊老爱老教育。大力提倡我国传统的“孝文化”，依法保护老年人的合法权益。家庭是社会的细胞，家庭的安定是社会安定的基础。代际之间的关系是家庭关系的重要内容。

综上，养老问题是反映社会发展与和谐的一面镜子。在人口老龄化和经济高速发展的今天，如何满足老人养老需求，是构建和谐社会必须解答的一道难题。因此必须适应时代发展需要，抓紧时间从立法、管理模式、社保体系、医疗体制、投资机制和社会服务等方面去改善，以建立具有中国特色的养老保障体系，应对人口老龄化的挑战。

第二篇：浅谈人口老龄化和养老

浅谈中国的人口老龄化与养老

摘要：随着我国经济的发展，科技水平的提升，我国人口的预期寿命也随之延长，再加之计划生育政策的实施，我国在二十世纪末期已进入了人口老龄化的行列，并且如今还有不断加速发展的趋势。而在这一老龄化背景下，我国的养老问题也日渐严峻，因此，本文就根据老龄化背景下的养老问题进行了思考。

关键词：老龄化养老四一二家庭银发浪潮

一、现状分析

1.老龄化特点：2013年中国老年人口2.02亿，老龄化水平达14.8%，且每年以

近800万的速度增加。

具体来看：①老年人口基数大。60岁以上老年人口是世界老年人口总量的1/5，是

亚洲老年人口的1/2。

②老年人口增长速度快。从1980年到1999年到1999年，在不到20年的时间里，我国人口年龄结构就基本完成了从成年型向老年龄的转变，而英国完成这一过程大约用了80年，瑞典用了四十年。

③高龄化趋势明显。近年来我国80岁以上高龄老人以约4.7%的速度增长，明显快于60岁以上老年人口的增长速度。目前80岁以上老年人口达1300万，约占老年总人口的9.7%。

④地区老龄化程度差异较大。上海大约是在2010年左右才进入，相差约30年。

⑤人口老龄化与社会经济发展水平不相适应。欧美一些发达国家在进入老年型社会时，人均国民生产总值一般在5000至10000美元左右，在我国目前尚不足1000美元，是典型的“未老先富”国家。预计到2030年，中国每四个人都会有一个超过60岁的人，“银发浪潮”已不容忽视。

2.养老现状：如今，随着独生子女的增多，使一对夫妇养育四个老人的情况也随处可见，年轻夫妻，不仅面临工作压力，还肩负着养老与教育子女的责任。而且，就目前而言，我国在养老制度完善上已取得了一些成效，但仍难满足人口快速老龄化的态势。

二、写作目的通过对我国老龄化和养老的现状分析，找出目前我国养老方面存在的问题，然后依据自己的专业知识提出相应的解决措施，为我国那些老年人提供一个新型的养老模式，既可以缓解四二一家庭的沉重负担，也可以通过调动各方面的积极力量，引起大家对养老问题的关注。

三、养老出现的问题

1.家庭

①代际冲突。老人随着年龄增大和长期的赋闲在家，一方面老人内心的孤独感也会增加，总会感觉无所事事；另一方面由于与子女相处时间越来越长，与子女由于生活习惯、观念不同等出现的代际冲突也会越来越多，而且有的家庭是三世同堂或四世同堂，这样年轻一辈和老年人之间所持有的人生观和价值观都有明显的差异，从而各种矛盾也会随之滋生。

②子女负担加重。由于年龄的增大，老人们的身体势必会或多或少有各种各样的问题，而现今“四二一”家庭越来越多，中年子女开始面临事业、孩子和养老三方的问题，是以造成 “四二一”家庭面临巨大的精神与经济压力；越来越重的经济负担使得养老单依靠家庭力量已有些不足。

2.养老机构：

①床位缺乏。由于老龄化的激增，老年人数越来越多，使老年人对于机构养老越来越热衷，但是养老机构设施不全，无法完全提供充足的床位和房间。据有关统计显示，我国现有各类老年人养老服务机构4万余个，床位约170万张。按照现有

1．45亿老年人口、5％的老人需要人住养老院来计算，将需要约700万个床位，这与现有17万个床位相距甚远，仅占总需求0.24%，总体来说，我国养老机构床位缺口数大、入住率低，形势不容乐观。

②功能单一，无法满足老人的实际需求。我国绝大多数养老机构仍是以“养”为主，仅满足于让老年人吃好、住好，康复、医学护理、精神慰藉服务项目很少，甚至是空白，不符合老年人生理和心理特征。

③服务人员素质低下。服务人员专业素质低部分养老机构中的管理人员缺乏专业知识，聘用的服务人员则多是没有经过专门培训的人员,而且上岗后得到专业训练的机会又很少，对于老年病的护理和一些基本生活护理技术缺乏了解。更有甚者，由于养老机构的工作相对繁重和枯燥，使得有些服务人员出现态度差、虐待老人现象，使得老人对养老机构形成了一种极差的印象。

四、应对措施

1.家庭：

为了解决家庭中出现的代际冲突和子女负担过重的问题，我们可以选择告别传统的全天居住，换为一种“托老所”的方式，即是平常子女上班时可把老人送到机构，而在子女周末和节假日休息的时候可将老人接回，这样一方面缓和了子女与老人之间的代际冲突，也通过老人们之间的多样活动，让他们的晚年更加多彩，缓解了年老孤独的感觉，给他们心灵带来慰籍。另外，不用整日在养老机构居住，这样也能在一定程度上减轻上班子女的负担，在一定程度上缓解了子女在照料父母及工作的冲突。

2.养老机构:

①在床位缺乏的情况下，政府应该出台一些具体的政策支持养老机构床位的增加与各项基础设施的建设，使得老年人的机构养老生活能够过得舒适和安逸。同时也可以发挥其号召力，不断宣传养老问题，引起社会的关注，以吸引社会募捐，获得社会各界的支持，使得机构养老获得充足的资金支持。

②面对功能单一，不能满足老人们的实际需求的问题，养老机构可以从以下几个方面着手：

a.多招募志愿者来和老人一起来参加社区文化活动，不仅增加热闹的气氛，而且年轻人的到来也会让老年人感受到青春的活力，另外，志

愿者的支持也会减少对养老机构人员的使用。

b.养老机构可在节日时候，邀请老人的家人一起参加家庭活动，既可以

增加子女对老人所在的养老机构的了解，从而放心的将老人交给养老

机构，又可以增进老人与子女的感情。

c.养老机构应该不断宣传推广，让更多的人投入养老的队伍中，尤其可

以争取一些主营休闲、娱乐的企业的支持，例如，一些农家院、采摘

园等，为老人提供一些户外活动。

③在服务人员素质低下的问题上，我认为养老机构应该不断加强对服务人员的培训，提升服务人员的质量和水平，让老人有一种家的归属感，同时养老机构也可以博得政府的支持，让政府坚强监管力度，对服务人员的行为进行监督，另外，养老机构也可以采取奖惩措施，让老人投票选择服务水平和态度比较好的人员进行奖励，对那些态度较差的人员采取劝说教育的方式，使其改正，严重者采取罚款或辞退，或者送交行政部门惩处。

五、结束语

在如今的养老环境下，虽然政府已做了很大努力来改善养老状况，但是养老关系着社会各项发展，要想成功解决老龄化对于养老造成的压力的问题，还需社会各界的共同努力。最后，期待以后通过政府、家庭和社会的共同努力，使得老年人能够有一份安适的老年时光。

六、参考文献

1.牟 莹《浅析人口老龄化背景下的中国养老制度》

2.林宝《人口老龄化对养老保障制度带来的挑战和改革方向》

3.李业俊 何瑞银《 我国人口老龄化背景下的养老问题思考》

4.谢霞《养老之忧何解？》

5.苏永刚《中国人口老龄化问题和健康养老模式分析》

第三篇：人口老龄化与养老问题及其对策

人口老龄化与养老问题及其对策

摘要：在人类迈入21世纪的今天，人口老龄化、老年人问题正成为世界关注的焦点之一。我国人口老龄形势日益严峻。老年人问题不再仅仅是家庭问题，更是我国目前必须正视和急需解决的社会问题。正确认识老年人问题，并采取相应措施解决好这一问题，是我国全面实现小康社会至关重要的一环。本论文从中国人口老龄化的现状进行思考，探讨其形成的原因、特点、影响及中国养老的对策。本论文的核心观点是中国养老应走家庭养老与社会养老相结合的道路。

关键字：人口老龄化，中国养老，对策

人口老龄化已成为当今世界的一个突出的社会问题，我国由于70年代以来，计划生育政策的推行，人口出现了老龄化趋势。1982年以来，我国老年人比例上升，青少年比例下降，老龄化开始加快。1987年，我国65岁以上老人占全国总人口的5.5%。到1990年末，我国65岁以上的人口为6418万，占总人口的5.6%。2000年我国65岁以上人口已达到7.13%，我国已经进入人口老龄化社会。根据人口统计学推算，到2010年，这一人口将突破1亿人，占全国总人口的8.38%；到2020年，老龄人口将超过1.5亿，占10%以上；到2030年，这一人口将超过2.5亿，占总人口的16%。21世纪中国人口将进一步老化，老年人口的增加和生产人口的减少，必定会对中国的经济与社会带来很大的影响，中国养老问题面临着巨大的挑战。

一、对人口老龄化的基本认识

对事物的认识直接决定我们对事物的态度，从而决定了我们的观点和行动。从哲学角度来看，对事物的认识要从现象到本质、由感性认识上升到理性认识，这也是人类对事物认识的升华。因为，正确的措施、高明的决策完全取决于对事物认识的深度。认识越深，决策越高。对待中国人口老龄化及养老问题，那么首先让我们从理论上分析：

（一）人口老龄化的概念及划分

人口老龄化就是老年人口占在总人口比重增加的过程。其划分的方法可分为：

1、按60岁及60岁以上老年人口占总人口10%—12%比例划分。

2、按65岁和65岁以上老年人口占总人口7%的比例划分。

3、用综合指标确定老年型人口，确定进入老龄化的方法。若0-14岁人口不到总人口的30%，老年人口比例达到10%以上，老少比为30%以上，年龄中位数在30岁以上，这样的人口便属老年型人口了，便是进入老龄化社会。

国际上把老龄化起点规定为：当一个国家或地区，60岁及其以上人口的比重达到10%

以上，或65岁及以上人口达到7%以上时，人口年龄类型为老年型。

（二）导致人口老龄化的主要因素

1、直接影响因素

人口从高出生、高死亡向低出生、低死亡的转变是社会发展的必然，而出生率和死亡率的下降一定会引起人口老龄化。

（1）死亡率对人口老龄化的影响。死亡率将改变少年儿童和老年人口在总人口中的比重，死亡率下降会对人口年龄结构存在两种不同方面的影响。一方面是在死亡率下降的初期，首先使婴幼儿死亡率下降，存活率上升，这相当于出生人数增加，人口年龄结构出现年轻化。另一方面是当死亡率继续下降时，老年人口的死亡率下降，寿命增长，使老年人口的数量和占总人口的比重相应增加，必然导致人口年龄结构老龄化，因此，死亡率的下降，可使人口年轻化，也可使人口老龄化。在死亡率下降初期会使人口年轻化，但当死亡率降低到较低水平时，进一步的下降对人口老龄化的作用将超过其使人口年轻化的作用。

（2）生育率对人口老龄化的影响。生育率下降对人口年龄结构的作用大大超过死亡率下降对年龄结构的影响作用。因为生育率下降是人口年龄结构变化的基本因素。当生育下降，出生人口逐渐减少，年轻人在总人口中的比重不断下降，致使老年人口数量和比重逐年增加，必然会发生人口老龄化现象。

2、间接影响因素

（1）自然条件变化的影响。各种自然灾害的发生，会导致人口大量死亡；同时使经济遭到损失，生活水平下降，甚至发生饥荒，引起人口迁移和妇女生育率下降，这必然对人口老龄化有一定的影响。

（2）政治因素的影响。计划生育政策的推行，可以大大降低妇女生育水平。出生人数相对减少，是导致人口老龄化的主要因素。

（3）文化因素的影响。人口文化素质的高低，对生育率水平有很重要的影响作用。一般来说，人口文化素质越高，生育水平越低，反之，人口文化素质越低，生育水平越高。

（4）经济发展水平也对人口年龄结构老龄化有着巨大的影响。因为死亡率的下降、人口寿命的提高都与经济发展水平成正比例关系，生育水平的变化同样也受经济发展水平的制约和影响。

（三）我国人口老龄化的特点

1、老年人口规模大。中国不仅是世界上人口数量最多的国家，也是老年人口数量最多的国家。1998年底，中国的总人口已经达到12.48亿，60岁以上的老年人口已经占总人口的9.7%左右。

2、老年人增长快，老龄化发展迅速。根据联合国预测，1990-2020年世界老龄人口平均年递增速度为2.5%，而我国65岁老龄人口从1990年的6310万人增至2000年的8811万，平均增长3.4%，明显高于世界平均速度。我国1982年时老龄人口占总人口的比重是4.91%，而到了2000年上升到6.96%，增长2.05个百分点。从4.91%上升到6.96%，我国用了18年时间；日本用了20年时间；瑞典则经历了40年。可见我国老龄化进程的速度非常迅猛。

3、地区之间、城乡间地区差异大。中国人口年龄结构老化总的格局是城市地区快于农村地区，汉族地区快于少数民族地区，东部地区快于中部和西部地区。到1998年底，已经有近一半的省区60岁以上老年人口占本地区总人口的比例已经超过或基本接近10%，率先成为中国首批老年型省区。从中国人口老化的地区差异上看，中国人口目前自东向西开始老化，而且速度将越来越快，在不久的将来，这一“灰色浪潮”就将席卷全国。

4、人口老龄化是与严格控制人口增长同步进行。计划生育政策的推行，可以大大降低妇女生育水平。生育率的下降对人口老龄化的影响是十分明显的，生育率和死亡率的共同下降促使人口老龄化，因为生育率下降，出生人口逐渐减不少，年轻人在总人口中的比重不断下降，同时，死亡率的不断下降又使人的寿命不断延长，致使老年人口数量和比重逐年增加，必然会发生人口老龄化现象。

5、人口老龄化是在经济尚不发达的条件下出现。据了解，世界上各市地多发达国家的老龄化都是在经济发展到一定程度，达到富裕水平后到来的，瑞典、日本、英国、法国、德国等国家进入老龄化时，人均GDP已达1—3万美元。而我国现在开始进入老龄化，人均GDP只有800多美元，经济发展水平尚处于世界中下等水平。发达国家是先富后老，我国则是未富先老，经济发展速度赶不上人口老龄化速度，应对的压力相应就要大得多。

6、人口老龄化是在家庭功能弱化，社会保障制度还不完善的条件下到来的。

二、对我国养老问题的分析

进入老年型社会这样一个事实提醒着我们和我们的社会，老龄问题将是21世纪最严峻的问题，如何为老人创造一个老有所居、老有所养、老有所为、老有所乐、老有所学的居住环境，将是国家和政府以所面临的挑战。

（一）对我国人口老龄化的预测

我们展望一下本世纪人口老龄化的新情况。

预计本世纪我国老年人在2015年前后达到2亿，在下世纪20年代到40年代我国老年人口，由一直只占世界人口1/5会逐步提高到1/4。在老龄化高峰时我国老年人将在4亿以上，占全国人口1/4，其中80岁及以上高龄老年人在8000万-1亿，占60岁及以上

老年人的1/5以上，届时我国的经济也会比现在有很大的发展，但按人口平均仍然是中等发达国家的水平。我国今天国民生产总值只占世界的3.5%，现在负担着世界20%的老年人，物质条件虽然有所改善，但困难仍是很大的，决不能认为“老有所养”已不成问题。因为21世纪，高龄老人群成几倍的增长，那时老有所医和老年人精神文化生活问题会更加突出，但老有所养（含老年健康维护）问题的重要性始终是居首位的。尽管本世纪我国进入全面建设小康社会，但在进入21世纪前夕仍有几千万贫困人口，其中贫困地区的老年人又是贫困人口中的底层，因为他们是发病率、患病率最高的人群，随着人口老龄化，因病致贫的老年人家庭将会带进21世纪。

（二）人口老龄化对社会养老的影响

1、老龄人口的增长会改变人口的抚养比，被抚养人口的增加必将加重劳动人口的负担。这一负担主要由劳动力年龄人口来承担，因而对于劳动力年龄人口来说，其负担越轻，对社会经济发展越有力。随着人口老龄化，老年人口数量迅速增加，国民收入中用于消费的需求不断增长，从而使积累基金的比重减少。假定在其它条件不变的情况下，如果国民收入的增长速度不能快于老年人口增长速度的话，那么，人口老龄化所引起的消费基金和积累基金的比例的变化，势必影响甚至制约人均消费基金水平的提高和整个社会经济的发展。

2、人口老龄化使用于老年社会保障的费用大量增加，给政府带来沉重的负担。老年人大都身体状况不佳，且年龄越高，身体状况不好的人越多。老年人口的不断增加，必然对医疗设备及其服务的需求明显增加，对保健药品的需求也大大增加，国家每年需要为老年人支付比成年人和青少年高得多的医疗费用。

3、人口老龄化使家庭消费负担加重，家庭人均收入水平降低。人口老龄化会导致家庭中老年人口增加，年轻人口减少，或者家庭中只有老年人而没有年轻人。老年人身体状况不佳，部分老年人无退休金，使家庭在老年人生活及医疗等方面的支出大大增加，必然导致家庭消费负担加重，家庭人均收入水平降低。

三、中国养老对策

基于以上原因，走家庭养老与社会养老相结合的道路，才是我国养老问题的正确选择。

（一）加快以社区为中心的老年照料服务体系的建设

随着老年人口的日益增多，社区养老社会化是城镇工作的重点，社区老年照料服务体系的建设越来越迫切。这个体系的建设，要以满足老年人的实际需求为目标，围绕“五个老有”的要求，加强疾病医护、生活服务、精神慰藉、文化体育、老年参与社会等硬件和软件的建设。硬件建设要按照当地经济发展水平，因地制宜、梯度发展。软件方面要完善服务体系，增加服务项目，抓好物业管理队伍、志愿者服务队伍、鼓励低龄老人

为高龄老人或患病老人服务，以创造居家养老的新环境。

（二）进一步建立和完善符合中国国情的老年社会保障体系

社会养老保障是国家依法对老年人基本生活予以保障的社会安全制度。它包括老年社会保险（养老保险、医疗保险）、老年社会福利、老年社会救济。这三者构成完整的老年社会保障，老年社会保险是它的核心。国家在“九五”期间，实行基本养老保险、企业补充养老保险和个人储蓄性养老保险相结合的多层次养老保险体制；农村逐步建立以个人储蓄积累养老保险为主，国家集体给以必要支持的社会保险和家庭保障相结合的农村养老保障体系等；城镇普遍建立最低生活保障制度。建立统一、规范、完善的社会养老保障体系，是建立有中国特色社会主义事业的一项带有根本性的制度创新，需要作为一项民心工程来对待，以保障老年的基本生活和基本权利。

（三）建立和完善老年法规体系，维护老年人合法权益

1996年10月中国颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》。《老年法》规定了老年人在家庭生活和社会中基本权益及保障，以及老年人参与社会发展的基本权利。它的制定和实施，为亿万老年人安度晚年提供了切实的法律保障。今后，随着社会经济的发展，要陆续制定《老年保健法》、《老年参与社会法》、《养老福利设施管理条例》等法规，加强安老养老制度建设。

（四）逐步建立有中国特色的安老、养老安全网

中国目前还处于由家庭养老保障向社会养老保障过渡的阶段，特别是在农村，建立完善的社会养老保障制度，还需要比较长的时间，目前还处在探索阶段。从中国的实际出发，实现传统的家庭养老逐步向社会养老的部分转变是一种必然趋势。从中国的经济、政治、文化传统和老年人及家庭的经济承受能力来说，要保证老年人安度晚年，不论现在还是将来，走家庭和社会养老相结合的居家养老道路，是解决中国养老问题的正确选择。我们这里所说的居家养老不是与“家庭养老”、“机构养老”、“老年公寓”、“社会化养老服务”等并列的具体养老形式，而是一种养老模式的总称，即坚持和完善家庭养老，走家庭养老和社会养老相结合的居家养老道路，积极创造形成一个以家庭为核心，社区养老服务网络为外围，养老制度为保障的居家养老体系，逐步建立适应中国国情的家庭保障安全网、社会养老服务安全网、社会养老保障制度和政策安全网。

参考文献：

1、申斯迎：《人口社会学》、吉林大学出版社，1998年、第一版、174页。

2、刘少杰、李荣德、林兵：《社会发展概论》、吉林大学出版社、1997年、第一版、225页。

3、高文新、崔凤、吕淑文：《社会保障——理论与实践》、吉林人民出版社、1996年、第一版、136页。

4、李云福：《老龄化趋势对吉林省养老保险的影响及对策》、《劳动保障世界》、2003年、第5期、40页。

第四篇：人口老龄化,养老问题,医养结合模式发展

我国人口老龄化现状、养老问题和医养结合养老模式综述

摘要

基于基本国情，中国老龄化具有老年人数多、老龄化速度快、未富先老和老龄化地区差别大的特点。老年人健康长寿水平与发达地区有很大差距，中国老龄政策要把老年人健康作为优先考虑的内容。老龄化速度快是低生育的结果，应充分利用“人口红利”为老龄化做好物质准备。老龄政策必须与经济社会发展水平相适应。在未富先老的条件下，老年人提高生活质量必须政府主导、社会参与、群众支持。本文从三个方面描述我国人口老龄化的情况，即人口老龄化现状、老龄化带来的养老问题及对策和新型医养结合养老模式的发展。

关键词：老龄化 养老问题医养结合

前言

低生育率是导致人口老龄化的决定性因素。战后发展中国家人口转变过程中都要面临人口高增长和人口老龄化的两难抉择。中国做出严格控制人口增长的抉择是艰难的，也是科学的，对此所带来的人口老龄化后果是有一定认识和准备的。存在决定意识。老龄政策的制定应建立在对中国老龄化过程、前景的科学认识之上，而中国人口老龄化的特点决定于中国的基本国情。中国人口多、底子薄、资源不足、地区经济文化差异大的国情决定了人口老龄化过程和形成特点集中表现为：老年人数多、老龄化速度快、未富先老和老龄化地区差别大。在中国跨入老龄化国家行列之际，我们有必要重新审视中国人口老龄化过程，对其特点进行更准确的再认识。人口老龄化是人类社会发展的历史必然，而中国人口老龄化进程的特殊性在于中国的加速老龄化是自觉的历史选择。对中国人口老龄化有诸多隐忧无可厚非，但中国应对老龄化也存在后发优势。社会经济的发展、科技的进步、平均寿命的延长使得中国可以克服应对老龄化的悲观思维。为此，我们需要更新发展观念，重新认识老年人价值，调动全社会的积极性，制定应对老龄化的战略。

1我国老龄化现状

1.1我国老龄化状况

根据联合国新标准规定，一个地区65岁以上人口比率超过总人口的7%，就可以被称为“老龄化社会”，而超过14%就被称为“老龄社会”。中国一直是世界历史上人口最多的国家，也是60岁以上老年人最多的国家。2000年我国进入老龄社会，是较早进入的发展中国家。预测显示，2015—2035年的20年里，中国

老年人口比例将会增加一倍，达到20%。

1.2老龄化特点及发展趋势

1.2.1中国老年人口规模巨大、发展迅速

60岁作为老龄化标准，1990年中国老龄人口达1亿人，预计2014年将达到2.03亿，2026年将达3.04亿，2039年将高达4亿人，若以65岁为标准，我国老龄人口从1953年7月1日的2504万增加到2005年11月1日的10045万人，增长3.01倍。我国人口老龄化进程加快是从20世纪70年代末开始的，今后以每年3.2%的速度递增，65岁以上人口比例由7%增长到14%，发达国家大多用了45年以上的时间。中国只用27年就可以完成这个历程，并且将长时期保持很高的递增速度，属于老龄化速度最快国家之列。

1.2.2老龄化人口中高龄化速度过快

一般认为，60～69岁为低龄老年人口，70～79岁为中龄老年人口，80岁以上为高龄老年人口。借鉴发达国家人口转变的实践及我国现阶段人口年龄现状，我国将出现人口高龄化问题。1990年我国高龄人口为801万，到2000年已达1201万，年均增长率高达3.6%。据预测，到2050年65岁以上老年人口将增加到33578万，比2000年增加2.81倍，高龄老人将达到1亿人，比2000年增加7.18倍。可见，高龄老人增长速度远远超过老年人口增长速度。高龄老年人口的大量出现，意味着带病生存和卧床不起的概率增高，多数人生活不能自理，是人均占有医疗资源最多的群体，需要各方面的临终关怀，包括精神上、经济上、生活上的慰藉与供养。

2带来的养老问题及对策

从宏观角度来讲，人口老龄化会带来经济压力和社会活力问题。在经济上主要依靠社会养老的现时代，人口老龄化意味着将给国家财政预算带来压力，因为养老金的负担会随着老年人口的增多而增大。同时，人口老龄化到一定程度会导致两代人赡养比例的变化，从而影响到劳动力的供给，影响到在业人口的劳动产出率问题。这是人口老龄化的宏观效应。从微观个体的角度说，伴随人口老龄化而来的还有一个老年发展的问题，就是如何使老年人过上有欢乐、有价值、有创造的生活。归根结底，这是老年人身上的发展性需求和价值性需求所决定的，可以理解为人口老龄化的微观效应。

2.1积极应对，化弊为利

人口老龄化是一个充满挑战的过程，但并非没有希望，至少长寿是我们共同向往的，哪怕长寿的过程也伴随着病痛的折磨。在一般意义上，“好死不如赖活”也有其正面的含义，就是说，痛苦的活有时也不失其意志顽强、挑战生命的意义。正确对待人口老龄化，我们应该树立的“科学老龄观”是辩证的:一方面，要充分认识到挑战的严峻性、后果的严重性、话题的严肃性;另一方面，要坚持积极、主动、乐观的态度去看待和回应。人口老龄化带来的挑战可能转化为无法化解的巨大压力，也可能转化为社会发展的内在动力。古典经济学认为，需求引致生产，消费促进生产，事物都是相互联系的，也是可以转化的。巨大的为老年人服务市场的需求昭示着巨大的老龄产业的发展空间。老龄化社会的商机无限。根据估计，我国未来养老市场潜力可能达到数万亿人民币，可以帮助创造很多就业岗位，成为经济发展的重要推动力。

2.2提前应对，有备而老

我们耳熟能详的“未富先老”说法说明的是经济发展和老人增加的不平衡性，“未备先老”这一说法则依据我国养老服务供给普遍、长期、严重滞后于养老服务需求这一事实作出的概括，这一特点将伴随我国比较长的一个时期。多年的实践证明，中国未来的养老服务社会化方向是建设和完善城乡统筹，专业规范，以满足老年人多样性、个性化需求为目标，以居家养老为基础、社区服务为依托、机构照护为补充的多支柱、多功能养老服务体系。但实际上，“未备先老”表现在很多方面，而不仅仅是养老服务供给，虽然这可能是最引人关注的一方面。从生命历程的观点出发，成功的老龄化一定是有准备、有储备的老龄化。无论是准老年人、家庭、社会和政府都需要为重度老龄化的到来做好准备。

2.3科学应对，对症下药

要相信科学的力量，要相信人民的力量。我们要调查研究，广开言路，设计出重点领域，明确我们的路线图，列出优先次序。遵循人口发展和社会发展的内在规律，顺势而为。1982年维也纳召开首届世界老龄大会以来，国际上先后提出了健康老龄化、积极老龄化、成功老龄化等重要主张。积极老龄化是一个全球战略，其含义是指老年群体和老年人自身在整个生命周期中，不仅在机体、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活，作为家庭和社会的重要资源，可以继续为社会作出有益的贡献。

2.4全面应对，统筹治理

人口老龄化带来的社会经济影响非常广泛而且深远。“全面应对、统筹治理”的思想包含的视角非常广阔，包括了应对主体和应对方面，而且这两个方面是结合在一起的。一方面，从应对主体看，包括了政府、单位组织和社区组织。另一方面，从应对方面看，包括了赡养体系、资源配置、文化建设等方面。只有在科学理论和正确战略的指引下，汇聚各个方面的力量，整合强大的应对能力，我们才可能实现成功的老龄化目标。

3医养结合模式及其发展

传统的养老模式在满足了老年人基本生活需要的同时，并未满足老年人的医疗卫生保健需要，养老与医疗相互分离，不能为老年人提供优质的服务，于是建立医疗和养老两者相结合的养老模式不仅势在必行，而且具有现实可行性。

3.1医养结合养老服务的必要性及意义

针对医养结合养老服务必要性及意义的研究较多，目前的共识主要是：一是我国老龄化伴随着严重的高龄化趋势，失能、半失能老人的数量逐年递增，对医疗卫生服务提出迫切的要求；二是从社会变迁的角度来看，家庭的小型化、空巢

化现象使得传统家庭养老功能不断弱化，随着老年人健康状况的不断恶化，现代家庭往往无力承担照护的重担，急需医疗卫生服务强化养老功能；三是传统的养老机构医疗服务水平较低，无法满足基本就医需求，医养结合能进行有效弥补；四是医养结合照护体系是建设覆盖城乡医疗服务体系的重要环节，有利于优化医疗与照料服务质量。

3.2医养结合的困境及应对策略研究 3.2.1医养结合养老服务的困境分析

随着各地医养结合养老服务实践的深入，阻碍其发展的制约因素也逐渐出现。现有研究主要是从内外两方面的处境进行阐述：内部困境包括医护人员的紧缺、专业性不足以及服务层次尚待提升等方面；外部制约因素包括制度支持力度小、养老服务保障体系功能分层和衔接不完善、多方协作效果不明显、资金投入不足、多头管理等问题。对医养结合推进的制约因素进行了分类，包括四方面：理念制约，即现阶段医养结合养老服务依循的逻辑基础是补救型，以养老和医疗机构的经济利益为驱动；政策制约，即医养结合养老服务存在医疗保险制度报销的限制；制度制约，主要体现在公办养老机构服务对象出现偏离，而民办养老机构发展面临诸多障碍；人才制约，专业的医护人员不足是制约医养结合养老服务发展的另一个重要因素。上述四类制约因素给医养结合养老服务的常态化发展带来了巨大挑战。

3.2.2医养结合养老服务的发展策略研究

医养结合发展的对策研究，即针对现阶段所存在的问题寻求解决策略，进而推动医养结合养老服务的发展。从现有研究看，目前对于医养结合养老服务发展策略的研究主要体现在供给主体、顶层设计、服务延伸、队伍建设等方面。供给主体方面，针对目前供给主体积极性不高、单一的问题，应积极探索建立社会力量参与机制，提高养老服务的专业化水平；社会与政府力量通力合作，共同营造充满活力、专业的市场氛围是未来医养结合养老服务的发展方向。顶层设计方面，政府应积极发挥主导作用，建立和完善医养结合服务法律法规和政策支持。具体操作层面，真正的医养结合是实现老人的医疗服务享受到国家统筹医疗保险报销这一目标；应建立相应的退出机制及相关养老行业标准。由此可见，关于医保结算的问题是未来医养结合养老服务需突破的瓶颈。服务延伸方面，医养结合养老服务下一步的发展策略，即面向农村地区的模式推广服务普及到家庭病床和社区服务供给中，实现与居家、社区养老模式的兼容和衔接。未来医养结合养老服务不仅是加强养老机构与医疗机构的对接，农村地区、城市社区也应纳入其规划体系，形成全面辐射的格局。队伍建设方面，医护人员紧缺是制约我国医养结合养老服务发展的瓶颈问题。

4展望

老龄问题是全球性问题，中国的老龄问题也具有显著的世界性，中国应对自身人口的老龄化对于全球经济社会可持续发展具有重大意义。在尚未进入老龄社会之前，中国就向全世界宣告实现中华民族伟大复兴的宏伟目标。到本世纪中叶，中国将面临三分之一以上老年人口和不到五分之一的少年人口与二分之一多的劳动年龄人口的基本格局，这意味着中国将在人口重度老龄化的条件下基本实现现代化，实现民族伟大复兴还将面临更加严峻的人口老龄化形势，这就要求我们着眼长远，立足当前，从民族兴衰的高度，居盛思衰，把握人口老龄化的应对之道，为国家的长治久安作出战略安排，积极应对人口老龄化。对老龄化积极乐观是科学认识、唯物史观的产物，而非盲目乐观。只有摒弃各种悲观思维，才能满怀信心地积极应对。其次，全社会要全力以赴、积极主动地应对人口老龄化。国家、政府、社会组织、企业、社区、志愿者、老年人及其家庭各有责任，共同应对才能有效和持之以恒。最后，科学的应对人口老龄化，把各项应对举措建立在科学认识的基础上，健全各项机制，力求方法、措施到位，逐步走出一条中国特色的应对人口老龄化和养老的道路。

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第五篇：探讨我国人口老龄化下的养老问题

探讨我国人口老龄化下的养老问题

作者郭华瑞2013年9月12日

[摘要] 人口老龄化是二十一世纪中国人口发展的主旋律,是人类经济发展到一定阶段后的产物.如今随着我国经济的迅速腾飞,中国正迈入老龄化社会,生育率低,留守老人空巢老人数量激增,社保制度滞后等问题已成为未来养老保障发展的重大难题.[关键词] 老龄化 养老保障体系空巢老人

所谓人口老龄化,就是指在一个国家或地区因人均预期寿命的不断延长而使老年人口在总人口的比重上升和人口老龄构成老化的社会发展过程.数据显示到2025年非洲以外的其他地区将进入人口老龄化时代,其中北美洲、欧洲地区65岁及以上的老年人口将占总人口的20%,可见人口老龄化已形成了世界性的“银发浪潮”,养老问题日益严峻.而在我国这样一个人口大国,我国的老龄化趋势更不容小觑.当前我国老龄化具有以下特征:人口老龄化进程与经济发展水平不相适应,速度快而且数量庞大.据统计北京老年人口百分比已达15%,老龄化趋势明显.根据第六次全国人口普查数据,2010年全国60岁以上老年人口达1.78亿,是全球唯一一个老年人口超过1亿的国家,占全球老年人口的23.6%.从老龄化速度看,我国是世界上最快的.“十二五”期间,中国将迎来第一个老年人口高峰,年均增加860万左右,预计到“十二五”期末全国老年人口将达到2.21亿,占全国总人口的26%.那么我们应如何面对老龄化给我们带来的养老问题这一巨大挑

战呢?

一、健全和完善我国养老社会保障体系.养老体系的完善是一个漫长而又艰辛的过程,这项伟大工程需要我国政府的不断探索和关注.我国如今采取的是一种混合式的养老保障制度.一方面,沿袭了家庭养老制度这种传统的养老方式;另一方面,作为社会主义制度优越性的重要体现,中国逐步建立了城乡有别的养老保障制度..但是由于政策的实行是一个纷繁复杂的事情,并不是一帆风顺的,因此这种养老保障制度在实施中遇到很多难题.养老金支付缺口大,收缴困难,保险覆盖率低,非国有经济部门投保困难,家庭养老功能弱化,缺乏完善的养老保险金的社会化服务体系.这些都对政府和有关部门在具体地实行过程中造成了巨大困扰.在全国老龄工作委员会发布的<<2010年中国城乡老年人口状况追踪调查主要数据报告>>显示:2010年我国社会养老保障的覆盖率城镇达到84.5%,月均退休金1527元;农村34.6%,月均养老金74元.且不说我国目前CPI是多高,就如此低的覆盖率和退休金,这对于我国的养老问题的解决无异于杯水车薪,无济于事根本无法解决那些生活困难的老年人的生活问题.提高我国的养老金额使之与经济发展相适应,以及扩大养老金覆盖面是我国健全养老保障体系迫切需要解决的问题.其次还要协调好有关部门的配合,使之高效运行并且使政策的制定要和经济发展相适应是至关重要的.二、提倡孝的回归.如今随着片面城市化的步伐加快,人员流动频繁,我国空巢老人的数量也在激增,社会化养老服务匮乏和老年人亲情饥渴现象十分突出.传统的孝道在现代化的浪潮中逐渐遗失了.来自民政部的数据显示,目前我国城乡空巢家庭超过50%,部分大中城市达到70%,农村留守老人约4000万,占农村老年人口的37%,每三个农村老人中就有一个是留守老人,如此触目惊心的数据正显示了我国家庭养老功能的弱化.目前我国老年人特别是农村老年人在丧失劳动能力后无固定生活来源,他们的生活只能依靠子女,因此子女的孝顺对他们是至关重要的,他们的养老问题也在于他们子女是否孝顺.但是如今好多年轻人殴打老年人,驱逐老年人的现象数不胜数,他们把老年人当成一种负担,诸多忤逆不孝的悲剧一再地摧毁了古往今来的孝道.在这样一个物欲横流的社会重提孝道有助于我国养老体系的完善,家庭养老保障体系的增强可以减轻政府的养老负担,更好地适应我国老龄化进程.我国人口老龄化从侧面放映了我国经济社会迅速发展,人民生活水平和医疗卫生保健事业的巨大改善,但因老龄化而带来的一系列养老问题需要我们即时而有效的解决,这对于我国社会的稳定以及人民幸福与否有着举足轻重的影响.关注民生,关注养老同样也是实现“中国梦”的重要一环.参考文献 陈银娥<<社会福利>>中国人民大学出版社

张运刚 ＜＜人口老龄化背景下的中国养老保险制度＞＞ 西南财经大学出版社

郑京平＜＜“银色浪潮”考验养老大题＞＞ 中国社会保障田中禾 马雪彬 ＜＜关于人口老龄化对社会保障服务体系的影响和对策分析＞＞论文天下论文网