农村卫生工作的重点

第一篇：农村卫生工作的重点

农村卫生管理的重点、难点以及解决方案

自从我国实施医疗机制改革以来，我国的卫生工作以及居民的健康水平都有了很大的提高，但是我国的卫生工作仍旧存在很多很多急需解决的问题。就目前状况而言，当前我国面临最严峻的问题是农村卫生工作的发展仍旧存在诸多的问题，农村人口的医疗水平依旧低下，农村居民的健康水平依然有待提高。城乡差距大是我国的一个基本国情，与此同样，城乡居民享受的医疗卫生服务水平也存在很大的差别。农村卫生工作不得到解决，我国的卫生工作就不能全面意义上得到提高。

我国是一个农业大国，农村人口占全国人口的大部分。然而占人口大部分的农村居民却只享受很小一部分的健康资源。在很多地方，农村人口看不起病，看病难的现象普遍存在。

农村卫生工作是最基层的卫生服务工作，是卫生改革工作最重要却也是最薄弱的环节。全面提高农村卫生工作水平有利于提高我国人民的平均健康水平。我国农村卫生管理工作的重点是：

（一）巩固和发展新农村合作医疗制度

新农合制度虽然在农村地区实现了全面覆盖，但仍然面临着巩固和提高的艰巨任务。农村居民普遍收入不高，疾病对于一些农村居民是一种无法承受的负担，很多农村人口因病致贫，或是身患疾病而无钱医治。新农合这一创新的制度为农村居民的看病问题带来很大的帮助。

一是要继续强化新农合的规范化建设，要把各地的管理服务腿上一个新的台

阶，积极推进新农合支付方式制度改革，落实国家基本药物制度，完善政策措施，提高报销比例，有效控制医药费用，切实减轻农民的负担，要努力达到提高医疗服务水平，又有效控制不合理费用。

二是要继续提高保障水平，提高对个人补贴的水平。随着筹资标准的提高，各地要在科学预算的基础上进一步完善统筹补偿方案，提高保障水平，切实落实财政补助政策，加大基金监管力度。

（二）提高农村卫生服务的能力

一是加大对农村卫生服务机构的资金投入，目前各个村均设有村卫生所，但普遍情况是乡镇卫生院和村卫生所的医疗设备相当落后，导致农民有病不得不到离家较远、费用高昂的城市大医院治疗，加重农民的负担。因此政府要加大对农村卫生服务机构的资金投入，更新农村卫生机构的医疗设备等等，提高农村卫生机构的医疗水平，使农村人口常见疾病能够就近得到很好的治疗。

同时要加强农村卫生机构的管理，建立完善的规章制度，农村普遍存在医疗工作人员综合水平不高，要加大对农村医疗工作人员素质的培训。由于农村医疗工作人员的待遇不高，导致农村很多地方缺少卫生工作人员，政府要加大资金投入，适当为农村卫生工作人员发放一定的补贴。吸引高素质卫生人员投身到农村卫生服务工作中。

农村卫生管理中的难点

（一）农村卫生工作中最突出的难点就是农村医疗设施严重不足，医疗资源严重匮乏。

与城镇居民相比较，农村人口收入较低，但却要背负同等甚至更高的医疗费用支出。主要原因是农村人口预防保健意识不强，经常有疾病不去就医，等到病情加重才到大医院就诊，生活质量比较低，导致有些疾病在农村人口中发病率较

高。

（二）农村人口流动性教大，卫生管理工作比较难以进行，尤其是一些传染性疾病。

现在城镇居民基本已经建立了比较完善的健康档案，但农村人口健康投资意识不强，要对农村人口建立健康档案比较难。

（三）新农合制度仍不够完善

虽然新型农村合作医疗制度为农民看病问题减轻了不少负担，但是对一些重大疾病，尽管有报销的比例，但剩余部分对收入不高的农村人口来说，仍旧是一种很大的负担。因此，要适当按照实际情况，对一些治疗结果和治疗费用比较明确的重大疾病提高报销比例。

对于农村卫生管理工作中的问题的解决方案：

（一）继续推行新农村合作医疗制度

进一步推行新型农村合作医疗制度，组织制定全面规范新农村合作医疗制度的政策文件，全面规范新农合制度的建设。全面推行并规范参保农民在县内定点医疗机构出院时即时结报，获得费用补偿的办法。积极探索参合农民在县外定点医疗机构及时结报，方便参合农民。

（二)进一步加大资金投入

总而言之，农村卫生管理存在最严重的问题便是资金，资金严重不足才是农村卫生水平低下的根源。政府应当合理安排财政支出，把更多的投入花在农村医疗卫生事业建设上面。加大新农合每个参合人员的补贴。

（三）为农村人口建立健康档案

加强对重点市县建立农民健康档案工作的指导，逐步规范健康档案的格式

和内容。然后再进行总结推广，最终在所有农村地区建立起完整的健康档案。依据健康档案对农村慢性非传染性疾病进行干预和管理。

（四）加强对农村人口的健康教育，进行预防保健知识的宣传。鼓励农民进行适当的健康投资。利用最少的资金最大限度的提高所有居民的健康水平。比如对农村人口进行公益性的体检，对发现的早期疾病进行早期治疗，以减轻医疗费用。

以上便是我对农村医疗卫生工作管理的一点意见。

学号：0721043009班级：信息41班姓名：张峰

第二篇：农村卫生工作汇报

农村卫生工作汇报

近年来，**市委、市政府高度重视农村卫生工作，根据中央和省委、省政府的部署，围绕加强农村卫生工作、建立新型农村合作医疗制度、发展农村社区卫生服务，先后制定出台了一系列政策性文件，并积极组织实施，极大地推动了我市农村卫生事业发展。现将全省农村卫生工作会议之后贯彻落实情况和新型农村合作医疗开展情况等汇报如下：

一、贯彻落实全省农村卫生工

作会议情况

8月30日全省农村卫生工作会议以后，**市政府把贯彻这次会议精神，进一步加快发展我市农村卫生工作列入了近期的政府重要工作。根据省委、省政府会议的精神，按照让农民尽量少生病、有

地方看病、看得起病的要求，对照我市的农村卫生工作现状，***副市长与卫生、发改和财政等有关部门进行了认真研究，形成了初步的贯彻实施意见，现正准备提交市政府常务会议研究审议，并拟研究制定《关于加快发展我市农村卫生工作的若干意见》。我们的主要措施有以下三方面：

（一）全面加强农村公共卫生服务工作，让广大农民尽量少生病

1、扎实做好农民健康体检工作。根据省政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》（以下简称省《实施意见》）要求，建立农民健康体检专项资金，按参加新型农村合作医疗的农民人数每人每年10元的标准由县（市）、区政府安排专项资金，其中市财政补助每人每年2元（我市该项政策已在省农村卫生工作会议前落实）。农民健康体检工作由乡镇卫生院设立常年体检门诊点，让参保农民免费享受每两年一次的健康体检，建立农户家庭健康档案，实行动态管理和

跟踪服务。

2、切实加强农村疾病预防控制和妇幼保健工作。根据国家和省的有关文件精神，进一步明确重大疾病防治专项经费，列入市、县两级每年经常性财政预算支出，有效落实肺结核、艾滋病和血吸虫病免费查治等政策。进一步健全农村，尤其是乡镇、村两级的重大传染病疫情监控、报告和管理体系，健全“早发现、早诊断、早治疗”的防治机制。建立流动人口中儿童和孕产妇居住地管理制度，加强流动人口计划免疫和妇幼保健工作。

３、建立健全基层卫生监督执法体系。根据省《实施意见》要求，由县级政府安排农村卫生监督网络建设经费，坚持“划片设置、垂直管理”的原则，按照“监督全面，执法有效”的要求，到2007年底基本完成县级卫生监督派出机构的设置工作，原则上每2—4个乡镇或6—12万人口设置一个派出机构。加强农村食品、饮用水卫生安全、企业职工卫生防

护、学校卫生等的指导和管理，增强突发公共卫生事件应急处置能力，提高农村卫生安全保障水平。

4、大力开展农村爱国卫生运动。健全各级爱国卫生组织，保证爱卫工作经费，充分发挥爱卫组织的组织、协调职能，广泛开展农民健康教育与促进工作，加大改水改厕和除四害力度，协同有关部门深入实施农村环境综合整治，建立长效管理机制，改善农村居民生活环境，提高健康水平。

（二）大力推进农村卫生服务体系建设，让广大农民有地方看病

1、切实理顺农村卫生管理体制。根据省《实施意见》精神，明确以县为主，县、乡、村分级负责的农村卫生管理体制。县级政府对农村卫生工作承担全面责任，成立由政府领导负责，各有关部门参加的农村卫生工作领导协调小组，负责组织、协调、督查农村卫生工作的开展。明确乡镇政府的公共卫生管理和领导职能，成立相应组织机构，确定一

位领导分管卫生工作，设立乡镇公共卫生管理员，负责落实辖区公共卫生服务工作。村级自治组织建立村级公共卫生联络员制度，协调做好本村范围内的公共卫生管理工作。

2、加快建立新型农村社区卫生服务体系。健全以县级医疗预防保健机构为指导，乡镇卫生院（社区卫生服务中心，下同）为枢纽，村卫生室（社区卫生服务站，下同）为基础的农村三级医疗预防保健网络。村卫生室是农村卫生服务的网底，根据省《实施意见》有关“村卫生室由村民委员会举办，可采取乡镇卫生院派出服务、乡村联办或其他多种形式承办，实行乡村一体化化管理”的规定，结合宁波实际，抓紧探索研究村卫生室的举办主体、承办形式和管理体制等。明确乡镇、村级卫生服务机构的功能定位和发展方向，建立和推广农村社区责任医生制，按照“责任分区、团队协作、综合服务”的原则，组建农村片区责任医生组，明确职责任务，使每个农村

家庭都有自己的农村社区责任医生，每个农民都能享受到基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等农村社区卫生服务。

3、全面实施农村公共卫生服务项目管理。根据省《实施意见》中“以县（市）、区为单位设立每年每人15元的农村公共卫生服务专项资金”的要求，我市已明确的每年每服务人口8元的公共卫生和基本医疗服务经费纳入农村公共卫生服务专项资金，并新增7元，市财政根据不同经济类型地区给予适当补助。按照省里的“十二项”公共卫生服务项目，结合宁波实际，确定我市的公共卫生服务项目，提供直接面向农民的公共卫生服务。改革补助方式，由市12全文查看

第三篇：农村卫生管理制度

禹会区农村卫生管理制度

按照建设社会主义新农村的总体要求，为实现我区乡镇各村乡风文明建设和村容整洁的目标，根据市委、市政府有关精神，结合我区乡镇农村实际，特制定如下卫生管理制度：

一、各农户要加大对生活设施的投入，积极推进“一池五改”：建沼气池、改厨、改厕、改水、改灶、改圈。

二、村民要自觉养成良好的卫生习惯。室内做到：“三无”（无尘埃、无污垢、无蜘蛛网）；“三亮”（桌椅亮、玻璃亮、灶台亮）；“四干净”（保持院坝干净、厕所干净、厨房干净、居室干净）；“四间房分设”（柴草房、农具房、畜禽房、粮食房）；衣物清洗干净入柜，被子叠放整齐，鞋子定点摆放，家俱、物品摆放整齐美观，厨具、餐具勤消毒，小家禽畜入圈、牛羊及犬拴养。室外做到：无杂物乱堆乱放，房前屋后水沟畅通。家庭成员个人卫生做到“五勤”（勤理发、勤洗澡、勤换衣、勤刷牙、勤剪指甲）和衣着整洁。

三、农户每天清扫门前场地，必须将生活垃圾投放到垃圾池里，并保持垃圾池四周环境的整洁，不得乱堆、乱放、乱扔。

四、搞好环境卫生人人有责、家家户户有责任搞好自家的室内外的环境卫生，门前实行三包〔包卫生、包秩序、包绿化〕、不占用公共场所。如有违反，村委会有权责令各户自行清除，并实行教育。

五、各村要按照“一事一议”的办法，组织村民投工投劳整治村、队环境卫生，每个村民都有义务管护好公用排水渠系并定期清淤排险，房前屋后、道路两旁等要按统一规划进行绿化，从而全面提高全村的环境卫生水平。

六、要爱护环境卫生，不乱吐乱扔，不随地便溺，不乱排乱倒； 要遵守公共秩序，不乱停乱行，不乱贴乱画，不乱搭乱摆； 要养成文明言行，不讲污言秽语，不损害他人权益，不破坏公共设施。

七、各村要组织各农户以治脏、治乱、治污为重点，清除卫生死角、清除影响环境美观和交通不畅的路障。严禁乱搭乱建、乱堆乱放、乱摆乱占及放养犬只，违者将依照相关法律法规及经村民代表大会讨论通过的《村规民约》的有关条款进行处理。

第四篇：农村卫生工作总结

一、农村基层医改巩固完善情况

（一）乡镇卫生院绩效考核情况

我区健全了绩效考核相关制度，制定了《雨山区医疗机构绩效考核标准》、《雨山区基层医疗卫生事业单位绩效工资考核分配指导意见》和《雨山区基层医疗卫生机构绩效考核评价细则》，为充分调动工作人员的工作积极性和主动性，我区将安民街道社区卫生服务中心基础性绩效工资比例与奖励性绩效工资比例调整为4:6，其余6家机构（佳山乡卫生院、向山镇卫生院、银塘镇卫生院、采石街道社区卫生服务中心、雨山街道社区卫生服务中心、平湖街道社区卫生服务中心）基础性绩效工资与奖励性绩效工资比例调整为5:5，提高了奖励性绩效工资比例，加大了绩效考核力度，已根据绩效考核结果率先在全市足额兑现了医务人员2011年第一季度奖励性绩效工资。第二季度绩效工资也将于6月底考核结束后及时兑现。

通过有效的绩效考核，乡镇卫生院的基本医疗服务能力明显提升，全区乡镇卫生院日均门诊人次提高了近30%。

（二）村卫生室财政补助考核发放情况

2010年12月乡镇卫生院对19家一体化管理的村卫生室公共卫生服务及药品零差率销售进行了考核，并根据考核结果及时兑现了村医补助。为提高村医工作积极性，确保村卫生药品零差率销售，我区按3元/人的标准，结合村卫生室服务人口预拨了2011年村医绩效考核补助。

（三）农村居民健康档案建档工作进展。

各项目单位所建档案基本上都能够按要求专人管理，专柜存放，并分门别类归档管理。项目任务及建档数基本上都能达到阶段指标。本阶段全区共完成居民健康档案102719份，其中电子化建档率达到40%，并将在年底达到50%。考核中发现大部分单位都能够完整、真实的建立居民健康档案，并能够及时更新，但首次建档体检率相对不足，仍存在个别单位档案填写不完整、不规范、更新率低的现象。2010公共卫生经费已根据考核情况及时拨付。

（四）农村卫生人员培训实施情况

我局按照上级的要求，结合我区实际，采取集中分期轮训的方式已完成对全区38名农村卫生人员进行脱产培训。包括基层中医药适宜技术培训、2010年中央财补村卫生室人员培训。培训涵盖辖区所有村卫生室，出勤率100%，并于培训结束后对培训人员进行了考核，合格率达90%以上，培训工作取得了显著的成效，提高了农村卫生人员的工作能力。2011年农村卫生人员培训项目目前正在积极实施中。

第五篇：农村卫生工作汇报

近年来，**市委、市政府高度重视农村卫生工作，根据中央和省委、省政府的部署，围绕加强农村卫生工作、建立新型农村合作医疗制度、发展农村社区卫生服务，先后制定出台了一系列政策性文件，并积极组织实施，极大地推动了我市农村卫生事业发展。现将全省农村卫生工作会议之后贯彻落实情况和新型农村合作医疗开展情况等汇报如下：

一、贯彻落实全省农村卫生工作会议情况

8月30日全省农村卫生工作会议以后，**市政府把贯彻这次会议精神，进一步加快发展我市农村卫生工作列入了近期的政府重要工作。根据省委、省政府会议的精神，按照让农民尽量少生病、有地方看病、看得起病的要求，对照我市的农村卫生工作现状，***副市长与卫生、发改和财政等有关部门进行了认真研究，形成了初步的贯彻实施意见，现正准备提交市政府常务会议研究审议，并拟研究制定《 关于加快发展我市农村卫生工作的若干意见》。我们的主要措施有以下三方面：

（一）全面加强农村公共卫生服务工作，让广大农民尽量少生病

1、扎实做好农民健康体检工作。根据省政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》（以下简称省《实施意见》）要求，建立农民健康体检专项资金，按参加新型农村合作医疗的农民人数每人每年10元的标准由县（市）、区政府安排专项资金，其中市财政补助每人每年2元（我市该项政策已在省农村卫生工作会议前落实）。农民健康体检工作由乡镇卫生院设立常年体检门诊点，让参保农民免费享受每两年一次的健康体检，建立农户家庭健康档案，实行动态管理和跟踪服务。

2、切实加强农村疾病预防控制和妇幼保健工作。根据国家和省的有关文件精神，进一步明确重大疾病防治专项经费，列入市、县两级每年经常性财政预算支出，有效落实肺结核、艾滋病和血吸虫病免费查治等政策。进一步健全农村，尤其是乡镇、村两级的重大传染病疫情监控、报告和管理体系，健全“早发现、早诊断、早治疗”的防治机制。建立流动人口中儿童和孕产妇居住地管理制度，加强流动人口计划免疫和妇幼保健工作。

３、建立健全基层卫生监督执法体系。根据省《实施意见》要求，由县级政府安排农村卫生监督网络建设经费，坚持“划片设置、垂直管理”的原则，按照“监督全面，执法有效”的要求，到2007年底基本完成县级卫生监督派出机构的设置工作，原则上每2—4个乡镇或6—12万人口设置一个派出机构。加强农村食品、饮用水卫生安全、企业职工卫生防护、学校卫生等的指导和管理，增强突发公共卫生事件应急处置能力，提高农村卫生安全保障水平。

4、大力开展农村爱国卫生运动。健全各级爱国卫生组织，保证爱卫工作经费，充分发挥爱卫组织的组织、协调职能，广泛开展农民健康教育与促进工作，加大改水改厕和除四害力度，协同有关部门深入实施农村环境综合整治，建立长效管理机制，改善农村居民生活环境，提高健康水平。

（二）大力推进农村卫生服务体系建设，让广大农民有地方看病

1、切实理顺农村卫生管理体制。根据省《实施意见》精神，明确以县为主，县、乡、村分级负责的农村卫生管理体制。县级政府对农村卫生工作承担全面责任，成立由政府领导负责，各有关部门参加的农村卫生工作领导协调小组，负责组织、协调、督查农村卫生工作的开展。明确乡镇政府的公共卫生管理和领导职能，成立相应组织机构，确定一位领导分管卫生工作，设立乡镇公共卫生管理员，负责落实辖区公共卫生服务工作。村级自治组织建立村级公共卫生联络员制度，协调做好本村范围内的公共卫生管理工作。

2、加快建立新型农村社区卫生服务体系。健全以县级医疗预防保健机构为指导，乡镇卫生院（社区卫生服务中心，下同）为枢纽，村卫生室（社区卫生服务站，下同）为基础的农村三级医疗预防保健网络。村卫生室是农村卫生服务的网底，根据省《实施意见》有关“村卫生室由村民委员会举办，可采取乡镇卫生院派出服务、乡村联办或其他多种形式承办，实行乡村一体化化管理”的规定，结合宁波实际，抓紧探索研究村卫生室的举办主体、承办形式和管理体制等。明确乡镇、村级卫生服务机构的功能定位和发展方向，建立和推广农村社区责任医生制，按照“责任分区、团队协作、综合服务”的原则，组建农村片区责任医生组，明确职责任务，使每个农村家庭都有自己的农村社区责任医生，每个农民都能享受到基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等农村社区卫生服务。

3、全面实施农村公共卫生服务项目管理。根据省《实施意见》中“以县（市）、区为单位设立每年每人15元的农村公共卫生服务专项资金”的要求，我市已明确的每年每服务人口8元的公共卫生和基本医疗服务经费纳入农村公共卫生服务专项资金，并新增7元，市财政根据不同经济类型地区给予适当补助。按照省里的“十二项”公共卫生服务项目，结合宁波实际，确定我市的公共卫生服务项目，提供直接面向农民的公共卫生服务。改革补助方式，由市政府制定农村公共卫生服务项目管理指导意见，县（市）、区制订考核办法，对乡镇、村卫生机构提供的公共卫生服务实施项目管理和目标考核，根据考核结果，量化拨付每年每服务人口15元的农村公共卫生服务专项的关注和充分的肯定，提出了许多宝贵的意见和建议。这些都充分说明建立和发展新型农村合作医疗制度有着广泛的群众基础和良好的社会氛围。

（二）主要困难问题

我市的新型农村合作医疗制度虽然已经初步建立，并取得了阶段性成效。但仍存在许多困难和问题，突出的表现在：

1、制度层面。一是个别县（市）、区和乡镇两级财政压力较大，个人缴费相对偏低，一定程度存在由村集体和企业为农民部分垫资缴费现象。二是基金运行不够平稳，由于制度刚刚起步，基金测算缺乏现成的经验等原因，资金沉淀或超支过多。三是医疗补偿流向不尽合理，由于补偿比例设置随着医药费用的增加而提高，经济条件相对较好的群体医药费用相对较高，而家庭困难的病人由于自负部分难以承受，医药费用相对较低，造成基金实际补偿过多地流向经济相对较好的群体，使可能因病致贫的农民受益的份额相对较小，一定程度影响了制度的公平性。四是保障能力较弱，受基金总量限制，目前新型农村合作医疗基金主要限于住院补偿，平均补偿水平仅在25%左右，住院统筹平均受益率仅为3%-4%，尚无法有效解决农民的基本医疗保障问题。

2、管理层面：一是筹资机制相对落后，目前新型农村合作医疗的个人出资收缴工作，基本依靠乡镇、村（社区）干部分片包干上门收缴，尚缺乏好的机制，牵制了基层政府和村（社区）组织大量的时间、人力等。二是经办机构力量薄弱，目前全市新型农村合作医疗覆盖人口近350万，专职管理人员不到30人，经办机构管理力量明显薄弱，有三个地方尚未落实人员编制。三是基金管理尚需加强，信息化建设程度不一，大量工作无偿依托医疗机构和基层乡镇的干部职工兼职完成，无法专业操作，存在基金审核、补偿和监管的薄弱环节，影响制度的正常运行和规范发展。四是医疗服务有待规范，尤其是大型医疗机构在参保病人的费用控制、结报资料提供等方面尚存在缺陷，与县级经办机构协调不够，给参保病人结报等带来不便。

3、农民层面：一是互助共济意识不够，疾病风险意识欠缺，更多地认同和习惯于政府和集体的救助，有投入、必回报，低投入、高回报期望与现有的制度保障能力形成了矛盾。二是对新型农村合作医疗的认识不足，对“定点医疗、转诊治疗、分段补偿”等制度规定适应性较差。三是医疗消费观念存在偏差，不管小病大病都往大医院跑，从目前的医疗消费流向来看，乡镇卫生院的住院人次、医疗费用和补偿费用分别为14.1%、6.1%、6.2%，而宁波市级以上医院却占了27.9%、46.5%、42.0%，不合理的就医结构对基金支出造成很大压力。

（三）下步工作重点

1、全面建立小病受惠机制。实践证明，建立小病受惠机制是扩大农民受益面，提高农民参保积极性，解决筹资难问题，促进新型农村合作医疗健康持续发展的有效措施。我们将在总结各地小病受惠做法的基础上，结合农村社区卫生服务，重点研究制定既有利于扩大参保农民受益面，又能促进基层医疗资源有效利用的科学的门诊受惠办法，全面建立小病受惠机制。同时充分利用现有农村医疗卫生资源，加强农村社区卫生服务体系建设，全面推广农村社区责任医生制，对重点慢病患者、60岁以上老人等特殊对象建立健康档案，并实行动态管理。

2、逐步增强制度保障能力。建立各级财政对新型农村合作医疗资金投入的动态增长机制，从2006年起，各级财政每年补助提高比例不低于10%。在保持制度稳定性和充分考虑农民对制度的认同及参与程度的基础上，间隔一定年限对个人筹资标准作适当调整，来逐步增强基金实力，提高保障能力。

3、积极探索长效筹资机制。随着制度的深入实施，在依靠基层干部分片包干上门收缴个人出资的同时，有条件的地方先行开展试点，探索依托乡镇社会保障中心（便民服务中心）或农村社区卫生服务机构，建立个人筹资收缴点，或在农民自愿前提下，委托农村信用合作社、农村水电费等收取单位代收，科学引导农民群众自愿缴费，逐步建立合理有效的农民个人筹资机制，减轻镇村干部上门收缴工作压力。

4、特别重视基金监管。严格执行基金财务制度和会计核算办法，设立基金财政专户，保证财政补助资金的足额及时到位，确保基金“钱帐分离、封闭运行”。采取措施通过稳妥调整，使统筹与财政预算一致。各级财政、审计和卫生等部门按各自职责切实承担基金监管责任，定期开展基金专项检查和审计工作。县级经办机构必须配备专职财会人员，成立基金稽查组织，加强定点医疗机构审核结报监管。各行政村定期在村务公开栏中公布新型农村合作医疗支付情况。统筹末各地基金使用情况在媒体上公开，接受群众监督。

5、科学规范管理运行机制。逐步实现现有多种管理模式的相对统一，合理归并为1-2种，现阶段坚持卫生部门管理运作为主，支持有条件的地方向劳动社会保障部门过渡。同时针对当前各地新型农村合作医疗不同的制度和方案设计，积极引导和规范，逐步实现相对统一和有效融合。在管理模式、制度设计和实践相对成熟时，建议酝酿制订相关的地方性法规，实施依法管理。

6、切实加强经办机构建设。保证新型农村合作医疗县级经办机构、人员和经费到位，同时加强乡镇相关组织建设，建立村级新型农村合作医疗联络员