农村合作医疗实践报告

第一篇：农村合作医疗实践报告

农村合作医疗实践报告

一·实践目的：为了引导我们大学生能够深入学习实践科学发展观，培养和提高大学生的社会实践能力和综合素质，使我们能在实践中受教育，长才干，做贡献。本次实践活动我以“调查合作医疗在农村的相关情况”为主要内容。我希望通过本次调查研究我能更深入的了解农村合作医疗的实施情况和它的成效以及农民群众对农村合作医疗的反响，并且通过我自身对农村合作医疗的了解以及对相关资料的查阅，我能够帮助一些不理解不支持农村合作医疗的朋友，有效的帮助国家贯彻和落实农村合作医疗政策，我也希望能通过我及千千万万个和我怀揣关注农村医疗卫生的好朋友的共同行动能影响全国人民去共同建立和完善新型农村合作医疗制度，保障农民朋友的医疗卫生需求，减轻农村人因疾病而带来的经济困难。并且能够加强农村卫生组织一体化管理，让农村合作医疗能全面的惠农。

二·实践内容及过程：我时间的具体时间是8月1日和2日。而地点就选择在我所居住的村庄门楼村。8月1日上午我去了我们村的村长办公室，因为都是一个村的，我们很熟悉，我先向他讲述了我这次实践活动的宗旨和目的，希望能从他那了解一些农村合作医疗在村里的各种状况，然后我询问了村长很多问题，并且我们聊了很长时间，在村长的积极协助下，我了解到全村共有人口3916人，参加医疗保险的有3723人，其中不参保的多为一些年轻人和老年人，并且我了解到每个参保人员一年要是交10元钱，一些年轻人不愿意交，以为自己身体很好，完全没有必要交，而一些老年人则可能对相关政策不了解，从而没有缴纳。村长对我说：“农村合作医疗是国家出台的一项非常好的政策，它解决了农村人传统的看病难，看病贵的难题，身体是革命的本钱，有了好身体，才能过上好生活，才能加速推进农村的发展和建设，因此落实好农村合作医疗政策是非常重要。”下午，我去了我们村的医疗卫生室，医生是我的二叔，我向他问了很多农村合作医疗的相关政策以及村民来就医的热情和花销。二叔说：“以前没有农村合作医疗的时候，村民们遇到一些小病都不愿意去看病，舍不得几十块钱，更别说大病了，就更没钱了。现在国家的补贴力度很大村民们来到次数多多了，每次花不了几块钱，为了身体都愿意花这个钱。”后来二叔又给我看了很多有关新型农村合作医疗的相关资料，使我对它的了解大大加深了，也让我看出党和国家是真心真意为人民办实事。

8月2日，我走访了我们村大概二十多户人家，询问了一些我事先想好的问题，问题大概有:1 家庭人口数以及相关情况；2身体状况；3每年在医疗上的花销；4是否知道农村合作医疗政策；5对农村合作医疗的了解程度；6对农村合作医疗有什么建议；7想想以后的农村合作医疗会是什么的。我通过询问不同年龄阶段和不同性别，以及离医院距离的远近的人来确保调查结果的可靠性，通过这次走访调查与事后分析，以及从村长和二叔的详细告知，使我收获颇多。我得到村民的合作医疗的就保率达到96%，政策落实以后，看病人数增长近一倍,像许多病有了合作医疗的承担使村民大胆放心就医，拿我身边的例子，去年我爷爷腿跌断了，住院花了6000多元，后来农村合作医疗就报销了三千多，确实减轻了不少负担。很多村民都说交10元钱值。在我的走访中，也有两位老人没有参保。据我了解，他们对农村合作医疗根本不怎么了解，后来我详细的给他们讲述了有关农村合作医疗的信息，尤其是老年人这个群体，根本没有什么收入来源，加上老年人又容易得病，这样经济上的重担往往使他们错过了治疗的最佳时机，听了我的讲述，几位老年人都表示应该参保，于己有利，也免得给自己的子孙带来很大的负担。通过这两天的走访，使我不禁想问为什么农村参保率这么高？我想还是国家政策好农民以身体为本，他们不行退休工人那样有退休工资可以拿。那么只有身体使他们的资本，好身体至关重要。而农村合作医疗恰好给予了他们健康的保障，只要缴纳10元钱，生病的时候就可拿到部分报销的费用，小投资换来一个大的保险，何乐而不为呢？

三·实践结果：通过实践，我了解到了我们村农村合作医疗的情况，但是还存在的一些问题：保障水平低，范围窄，它并不适用于一切就医状况，并且它的报销比例还是超过了农民的承受范围，对于农民 的报销比例还要上升才好，期待它的早日出现；2宣传不到位，到现在仍有人对农村合作医疗不了解，并且还有我身体很好不须交的不好意识，所以要不断加强对农村合作医疗的普及和宣传，3异地打工及外地补偿困难，因为在农村挣钱很困难，所以很多人选择了赴外地打工，但是在外地就诊的农民不能实现医院直补，由于农民对政策理解有限，手续不全，甚至丢失，往往不能够报销。4对定点医疗机构的管理不够，国家的医保是为了让农民看得起病，可是到了有些地方就乱套了，一个普通的感冒，医院就让你住院好几天，对于这些问题，我有以下几个真心的建议：（1）健全医疗的政策，加大监管力度，让农民代表加入监管机构。（2）建立合理的补偿标准。（3）扩大医保的补偿范围（4）加大政策的宣传力度

四·时间总结与体会：这实践我认为是非常有意义的，它让我真正的走出了校门，接触了社会，我在实践中增长了知识，得到了锻炼，也扩展了视野，增加并积累了一定的社会经验，为我以后的工作打下了坚实的基础。此外，通过这次实践活动，让我对国家的相关政策有了更深的了解。农村合作医疗却是为广大农民带来了实惠。治病，农村人最大的困难就是缺钱，以前没钱就硬扛着，结果往往越来越严重，现在有了农村合作医疗，国家承担了部分经济重担，让农民可以放心看病，安心养病。但是我在调查的过程中也发现农村合作医疗的实时面临一些困难，很多人因为种种原因而不参保，从而为医保的执行带来了困难，我希望农民朋友们在享受国家实惠的同时能支持配合国家工作。

此外，通过这次实践，我也得到了很多，学到了很多课本外的知识

识。像是做事之前要有所准备，否则你就会手忙脚乱。同时，在实践中，无论对谁都要有礼貌，尊重别人，别人才会配合你的活动，所以一定要礼貌待人。实践的整个过程虽然说有一点苦，但是我认为是值得的，它既锻炼了我的能力，有助于我的成长；同时，在其中，我也发现了自己的许多，例如言语表达上的欠缺，经验不足等。回到学校了一定要充分利用有限的时光，掌握跟多的知识，助祖国推行更多的惠农政策。

第二篇：2011年关于农村合作医疗的实践报告

2011年关于农村合作医疗的实践报告

系别：计科系专业：年级：姓名：肖正文

实践单位：勉县老道寺镇史寨村

实践时间：2011年2月8日至2月13日

一﹑实践目地：为了引导我们能够深入学习实践科学发展观，培养和提高广大青少年的社会实践能力和综合素质，使我们在实践中受教育，长才干，做贡献。本次实践以“心系祖国”为主题，我以“农村合作医疗”问题展开调查，通过这样的活动来提高自己的实践能力，为将来就业打下坚实的基础。

二﹑实践内容：我实践的实践安排在2011年2月8日至2月13日，因为这段时间大部分人都在家，便于我展开调查，而地点我选择在离我们县不远的老道寺史寨村，我于2月7日提前来到我亲戚家中，这样利于**后完成实践。我的具体安排是：2月8日完成四份调查问卷，并到当地的村政府了解关于农村合作医疗的一些具体情况。主要内容包括：当地所居住的总人口，参加合作医疗的人数，以及村民对合作医疗的反应情况。2月9日同样完成四份调查问卷，再询问一些关于参加合作医疗亲身经历过合作医疗报销的人，真正了解关于农村合作医疗的报销情况。在以后的三天里，同样每天完成四份问卷，这样4份/天﹡5天=20份。在调查过程中选择调查对象是很重要的，我按照不同年龄层次，不同性别，居住地方不同的人来展开调查，这样提高了调查的准确性。2月8**通过政府有关部门了解到关于我县合作医疗的四点情况：1.是覆盖面大。

2007年“特困﹑五保”求助人口达1.3万人，参合率达到90·2％，部分乡镇达到了95％以上，有的乡镇常住农业人口几乎100%参加，确保了新型农村合作医疗的顺利进行。2.3.4.是受益群众多。积极完善取消异地就医审批制度，对门诊慢性病以补助等优惠政策，加强宏观调控，使群众的受益面扩大，受益农民不断增多，截止九月底，全县住院患者与去年同比增长22％，住院受益率达4％，以户为单位13·2％，使参加农民得到实惠。3﹑是服务规范。坚持参合农民付费“直通车”参合农民“随出院，随报销”同时，从降低医疗费入手，加大对检查﹑用药﹑收费等关键环节的监控，采取强有力的措施，规范医疗行为，降低医疗费用，提高报销比例。4﹑是新型农村合作医疗的规范。强化措施，通过签订服务协议，强化现场稽查，加大处罚力度等手段，确保新型农村合作医疗的贯彻执行，今年以来，共有12家医疗机构协议违约处罚，扣除违约款项11万元，共发出整改建议书46份。此外还了解到史寨村的一些基本情况：史寨村位于陕西省汉中市勉县老道寺镇，处于秦岭脚下，阳安铁路以北，占地16平方千米，全村660户，总人口2170人，劳动力1400,总耕地2071亩。2月9日在勉县史寨村村民汪玉芳处了解到，她患病在县中医院花去医药费6245.13元，县合作医疗办现场为她报销了3326.73元，汪玉芳满意的说:“真是没想到，交了10块钱能报这么多”看得见的好处，使广大群众交口称好。自2005年实施新型农村合作医疗以来，今年该县农民的参合率由当年的81.3%,一举上升到98.1%,住院平均报销比例由2005年的29.07％提升到2007年的40.2％，以户为单位住院受益率达13％。三年来，全县共为28万余名参合农民累计报销门诊和住院费3825.33万元。“小病托，大病扛，重病才往医院抬”的现象如今已被“有病及时查，住院不用怕，合作医疗能保驾”所替代。“每人交上10块钱，看病报销管一年”。逐步完善的医疗保障体系让越来越多的农民志愿加入新型农村合作医疗。困扰农民群众因病至贫，返贫的问题已经得到缓解。近年来，该县多方筹措救助基金，帮助近2.5万名五保户，特困户参加了合作医疗，并为其中的138名大病患者支付部分医疗费44.3万元，近10万参合农民享受到了免费健康体检，以家庭为单位，14.5万农户有了健康档案，参合农民随看病，随报销，定点医院实行了报销“直通车”，今年，勉县将进一步提高农村合作医疗救助标准，对参合农民住院费在三万以上的。在通过商业医疗保险赔付和农村合作医疗补助后，再按比例进行二次补助，通过救助帮扶措施，帮助所有农村特困户，五保户，残疾人参加新农合，对其住院个人支付费用全部报销。

三.实践结果:通过实践，我了解到了该村新型农村合作医疗的一些情况，但是主要还是存在以下问题:1.保障水平低我了解到新型农村合作医疗主要救助农民的疾病医疗费用，门诊及跌打伤不再保护范围内。2.宣传不到位现有宣传对不参保农民调查了解不够，没有树立起健康意识，年轻与身体健壮的农民认为是在拿钱给别人看病，不参保导致新农合医疗成本提高，补偿水平降低。3.异地打工及外地医疗补偿困难。转诊外地与农民外出打工不能实行医院直补，农民对政策理解有限，手续不全，甚至丢弃，需往返数次才能办妥。4.对定点医疗机构的监管不够。国家现在高医保，宗旨是为了杜绝因病返贫，让农民朋友看得其病，可是到了有些地方就乱套了，现在医院就一个普通的感冒叫你住院。据还有群众反应说医院还恶意套取合作医疗基金。针对这些问题我的建议是:1.健全医疗基层管理结构，建立合理的补偿标准。2.要农民代表加入监督机构，进行监督3.扩大医保的保障范围（现行的对跌打.门诊不进行医保）4.加大政策的宣传力度。

四.实践总结与体会:这次这个实践我认为还是比较顺利的，它让我真正的走出了校门，接触了社会，我在实践中增长了知识，得到了锻炼，也增加了社会经验，为我以后工作打下了坚实的基础。此外，通过这次的实践活动，让我对国家的相关政策有了更深的了解。农村合作医疗确实为广大群众带来了实惠。治病，农村人最大的困难就是缺钱，以前没有钱就硬挺着，结果往往是越来越严重。如今有了农村合作医疗政策，国家和政府承担了部分经济负担，让群众可以放心看病，安心养病。但是我在调查的过程中也发现农合的实施也面临一些困难，有些人认为自己身体健康，认为没有必要掏钱，这就为国家的执行带来了困难，我希望大家在享受国家给大家创造的实惠的同时，也能支持配合政府的工作。

此外，通过这次的实践活动，我也得到了很多，也学到了不少课本外的知识，例如，在做一个实践之前，一定要充分的准备，否则到时候你就会手忙脚乱，在实施的过程中我们要注意礼貌问题，这点很重要。回首整个过程，虽然很辛苦，但是我认为它是值得的，一方面，我锻炼了自己的能力，在实践中成长。同样，在实践过程中我也表现出许多问题，例如，经验不足，处理问题不够成熟。回学校了我一定会更加珍惜学习时光，努力掌握更多的知识，锻炼自己的能力，为以后工作打好基础。

第三篇：农村合作医疗调查的实践报告

农村合作医疗调查的实践报告

系别：中文系 班级：1001班 学号：10401144 姓名：原丽芝

党的十七大报告强调：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”在广阔的中国大地上百分之八十是农民，农民的健康状况是很值得关注的。建立完善的农村医疗保障制度是很有必要的。为加快建立农村医疗保障制度，提高农民健康水平，更好地促进城乡社会经济统筹协调发展，近几年来，根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，各级政府统一领导部署，有关部门精心组织实施，广大农村群众积极参与，我镇初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗体系。为切实巩固这一制度，进一步探索和建立健康持续发展的长效机制，对我镇新农医的运行情况进行了专题调研。通过调研，总结概括制度实施以来的基本情况、研究分析存在的问题和困难，提出发展对策。

一、新型农村合作医疗项目实施以来的基本情况

1.是覆盖面大。2007年“特困﹑五保”求助人口达1.3万人，参合率达到90·2％，部分乡镇达到了95％以上，有的乡镇常住农业人口几乎100%参加，确保了新型农村合作医疗的顺利进行。

2.是受益群众多。积极完善取消异地就医审批制度，对门诊慢性病以补助等优惠政策，加强宏观调控，使群众的受益面扩大，受益农民不断增多，截止九月底，全县住院患者与去年同比增长22％，住院受益率达4％，以户为单位13·2％，使参加农民得到实惠。

3﹑是服务规范。坚持参合农民付费“直通车”参合农民“随出院，随报销”同时，从降低医疗费入手，加大对检查﹑用药﹑收费等关键环节的监控，采取强有力的措施，规范医疗行为，降低医疗费用，提高报销比例。

4﹑是新型农村合作医疗的规范。强化措施，通过签订服务协议，强化现场稽查，加大处罚力度等手段，确保新型农村合作医疗的贯彻执行，今年以来，共有12家医疗机构协议违约处罚，扣除违约款项11万元，共发出整改建议书46份。九甲村占地16平方千米，全村660户，总人口2170人，劳动力1400,总耕地2071亩。村民汪玉芳处了解到，她患病在县中医院花去医药费6245.13元，县合作医疗办现场为她报销了3326.73元，逐步完善的医疗保障体系让越来越多的农民志愿加入新型农村合作医疗。困扰农民群众因病至贫，返贫的问题已经得到缓解。近年来，该县多方筹措救助基金，帮助近2.5万名五保户，特困户参加了合作医疗，并为其中的138名大病患者支付部分医疗费44.3万元，近10万参合农民享受到了免费健康体检，以家庭为单位，14.5万农户有了健康档案，参合农民随看病，随报销，定点医院实行了报销“直通车”，在通过商业医疗保险赔付和农村合作医疗补助后，再按比例进行二次补助，通过救助帮扶措施，帮助所有农村特困户，五保户，残疾人参加新农合，对其住院个人支付费用全部报销。

5、农村医疗卫生条件不断改善。辖区内卫生单位共有51家，其中民营医院2家；私立医院1家；卫生室46家；门诊部1家；优抚诊所1家。全镇卫生机构共有人员277名。卫生院的办公、门诊、病房和医务人员的住宿等条件都得到了相应改善，环境良好，各个卫生院都新配备了一定的医疗设备。

6、人员配置趋向合理。卫生院现有职工11人；村级卫生员20人；乡村医生101人。

7、管理进一步规范。医务人员业务能力和服务水平有所提高，服务态度优良。

8、广大群众医疗保健意识明显增强。“小病自费，大病统筹”的惠民政策为农民解决了实际困难，免除了后顾之忧，医院的“门槛”低了，农民愿走进医院看病治疗，我镇补偿参

保病人763人次，兑现金额9.7万元，其中在县内看病补偿8.9万元，在县外看病补偿0.8万元。

9、农民群众参保率高。凤城镇总面积68平方公里，20个行政村，总人口数7.3万人，其中农业人口数为5万人。在05我镇新型农村合作医疗参保4.65万人的基础上，2006我镇参保4.96万人。参保率达99.2%左右。

二、新型农村合作医疗保险实施存在的问题和困难

1、宣传引导工作不够深入，农民参保积极性有待提高。各村在推行新农医制度过程中，一方面由于时间紧、任务重，政策宣传和引导工作尚不够深入，另一方面农民对以大病统筹为主的新农医缺乏经验体会，与老的制度相模糊，对长期实施信心不足，导致部分农民参保积极性不高，主动自愿参加的不多。

2、审核结算流程仍显复杂，农民结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短，具体规定还不够完善，成熟地覆盖一个乡镇，乃至县市的网络信息管理系统建设尚未启动等原因，群众对审核结算的流程和服务，意见仍然较多，尽管各地适时作了调整和完善，但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。

3、政策制度尚需完善，有些地区资金沉淀过多。由于新型农村合作医疗保险刚刚起步，对具体方案设置缺乏现成的经验，基金测算相对保守等原因，制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县（市、区）资金沉淀过多，影响了制度的吸引力和群众的参保积极性。

4、监管组织建设有待加强，监管职能履行 需要规范。新型农村合作医疗保险管委会和基金监督管委会责权不是十分明确，各地虽已成立了相应组织，但应承担哪些义务和权利没有明确规定，缺乏规范化运作，大都仍由政府部门直接承担，缺乏民主管理制度。新农医基金收支和管理的审计监督，还没有形成规范的程序，对委托商业保险公司运作的资金如何加强监督更缺乏依据，一定程度上影响了基金监管的规范性和权威性。

5、异地打工及外地医疗补偿困难。转诊外地与农民外出打工不能实行医院直补，农民对政策理解有限，手续不全，甚至丢弃，需往返数次才能办妥。

6、对定点医疗机构的监管不够。国家现在高医保，宗旨是为了杜绝因病返贫，让农民朋友看得其病，可是到了有些地方就乱套了，现在医院就一个普通的感冒叫你住院。

三、几点建议和对策

1、继续加大宣传教育力度。在基层第一线工作的农村干部和医务人员要深入学习理解新型农村合作医疗制度，让其更加准确细致地做好群众的宣传教育和解释工作；加强对农村群众进行科学常识和科普知识宣传教育，破除陈旧保守观念，解放思想，在农村大兴“学科学、懂科学、用科学”文明新风，引导农村群众用科学的方法治疗疾病。

2、严把审查关，做到应保尽保。在符合参保条件的范围之内，尽快将愿意参保的农村群众纳入新型农村合作医疗项目。村、社一级的负责人在出具有关证明时要认真负责，杜绝冒名顶替现象发生。建议在医保证上贴示本人照片，以便确认使用人。

3、合理整合卫生资源，充实和调整持有专业执业资格证的医护人员服务农村卫生工作。一是按所缺岗位招录医务人员，新招录人员全部实行聘任制，规定在三个工作内必须取得上岗证（执业证），否则予以解聘，以督促医务人员钻研业务，依法行医；二是针对岗位开展定期培训，强化服务意识，提高技术水平；三是制定相关措施，稳定医疗卫生队伍，提供优惠条件，吸引优秀人才，避免优秀医务技术人才流失。继续加大对卫生工作的投入。完善区乡卫生院的基础设施建设，逐步配齐相应的医疗硬件设备。

4、健全管理监督机制，真正做到取信于民。

一是充分发挥新型农村合作医疗协调小组或管理委员会职责，切实履行组织、协调、管

理和指导等工作，定期向同级人大汇报，主动接受监督；二是加强经办机构建设，按规定落实人员编制、工作经费，完善工作制度，加强规范管理；三是完善基金监管机制，制定监督管理规定，形成定期审计监督制度，确保基金运作规范、透明、高效，保证制度的公平公正；四是加强医疗服务，规范定点医疗机构管理，合理分流病源，合理诊治，有效控制医疗费用和非有效医疗费用比，减少不合理的医疗支出。

5、切实加强医疗救助体系建设，提高弱势群体医疗救助力度。

一是会同有关部门制定出台医疗救助实施办法，适当扩大救助对象，提高救助标准，降低救助门槛，增加救助受益面；二是新型农村合作医疗制度的医疗救助，与民政部门的医疗救助并轨，并统一实施，建议加大财政资助力度，积极争取社会捐助，建立医疗救助专项基金；三是建立与新型农村合作医疗的结合机制，把参加新型农村合作医疗作为享受医疗救助的前置义务，对低保户、五保户、重点优抚等弱势群体对象参加新型农村合作医疗的个人出资部分由医疗救助基金给予补助；四是有条件的地区，建立弱势群体门诊费用补偿机制，对患恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等慢恶性特殊疾病的弱势群体，实施门诊补偿，着力提高医疗救助力度。

四、新型农村合作医疗保险的未来发展

“人人享有基本医疗卫生服务”，是党的十七确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一，已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本目标和基本政治之中。在十七大过后新增财政卫生投入将继续优先用于农村卫生事业和支持困难农民参加新型农村合作医疗，有效的控制了农民“因病反贫、因病致贫”，更好的加快小康社会的建设。新型农村合作医疗制度的发展空间是广阔的，未来发展是美好的，农民将得到更好的保障。

五、实践总结与体会

这次这个实践我认为还是比较顺利的，它让我真正的走出了校门，接触了社会，我在实践中增长了知识，得到了锻炼，也增加了社会经验，为我以后工作打下了坚实的基础。此外，通过这次的实践活动，让我对国家的相关政策有了更深的了解。农村合作医疗确实为广大群众带来了实惠。治病，农村人最大的困难就是缺钱，以前没有钱就硬挺着，结果往往是越来越严重。如今有了农村合作医疗政策，国家和政府承担了部分经济负担，让群众可以放心看病，安心养病。但是我在调查的过程中也发现农合的实施也面临一些困难，有些人认为自己身体健康，认为没有必要掏钱，这就为国家的执行带来了困难，我希望大家在享受国家给大家创造的实惠的同时，也能支持配合政府的工作。

第四篇：农村合作医疗报告

农村合作医疗调研报告

一、调研背景：

农村合作医制度自2003年开展至今，在全国已经有了多个试点，合作医疗制度正在逐步的发展和完善。我这次调研的内容便围绕合作医疗展开，通过了解农作医疗的实施情况以及村民对合作医疗的满意程度，以求进一步发现问题，提出一些建议。

二﹑调研目地：

为了深刻了解新农村建设给农民带来的物质生活和精神生活上的改变，了解新农村人们的精神面貌，了解新农村建设有没有落到实处，了解新农村建设有没有日新月异，了解新农村合作医疗是不是落实到每家每户，每一个人，是不是让农民受益匪浅。

三﹑调研内容：

我的调研安排在2010年7月18日至7月30日，因为这段时间比较热，农民的农活比较少，因此大部分人都在家，便于我们展开调查，7月18日至25月11日，我挨家挨户的调查，有的时候会在农民辛勤工作的农田里，询问一些关于参加合作医疗亲身经历过合作医疗报销的人，真正了解关于农村合作医疗的报销情况，农民们大都都是热情好客的，对于我提出的问题都能够耐心的回答，而且从和他们的交谈中了解到许多调研课题以外的事情，也让我受益不尽，让我更加了解农民的生活，也更加了解自己的家乡。了解家乡近些年来的变化，农民生活水平的提高，以及精神文明的丰富。7月26日和29日我们到当地的村政府了解关于农村合作医疗的一些具体情况。主要内容包括：当地所居住的总人口，参加合作医疗的人数，以及村民对合作医疗的反应情况。在调查过程中选择调查对象是很重要的，我按照不同年龄层次，不同性别，居住地方不同的人来展开调查，这样提高了调查的准确性。通过这几天的调查，我了解到我市农村合作医疗的以下情况：

（一）合作医疗的报销标准：

1、省级定点三级医院设置起报点为5000元，省级定点二级医院设置起报点为3500元,统一按40%比例予以报销；

2、省外医院住院报付补偿按照省级定点医院，降低10%的补偿比例予以报销（外出务工人员除外）。

3、纳入可报付范围的费用不满起报点的，参合患者全部自付，合作医疗不予报销；纳入可报付范围的费用达到起报点及以上者，全部纳入报销核算范围，按比例报销。起报点费用为一所定点医院的连续住院发生的医疗费用，医院间费用不能累计。

4、小儿科（14周岁及以下）患者，在省级定点医院住院起报点按上述规定的60%执行；

5、市级定点医院设置起付线为800元，按45%予以报销；

6、县级设置起付线为300元，按65%予以报销；

7、乡镇卫生院设置起付线为80元，按75%予以报销。

8、封顶线：每户每年新农合补助不超过20000元。对达到封顶线的家庭，当年新农合不再进行二次补偿，不再设定针对达到封顶线的特殊病例的再补偿规定。确有较重医疗负担的，通过医疗救助政策补偿。

（二）不列入报销范围的一些行为、疾病、药品、检查：

1、工伤、交通事故、自杀、自残、服毒，酗酒、自然灾害、打架斗殴，戒毒发生的医药费用。

2、性病、器官移植、视力短矫正、气功疗法、美容整容、矫形所发生的医疗费用，人工器官、假肢、各种康复器械、保健性营养疗法的费用。

3、各类滋补、营养药品：口服液、丸、人参、三

七、天麻、中草药材泡制的酒制品、除氨基酸以外的高蛋白质药品。

4、CT、核磁共振、彩色B超、激光治疗费、挂号费、病人伙食费、营养费、住院陪护费、出诊费、会诊费、手术陪护费、麻醉保险及体检费。

（三）新型农村合作医疗定点医疗机构

市级以上医院、中医院，保健院，区内各乡镇卫生院。

四、存在的问题：

在调研过程中可以发现农村合作医疗确实能给农民带来很多的好处，可以 让一部分人摆脱看病贵，看病难的困境，可是农村合作医疗制度在实际的运行过 程中却依然遇到一些问题，主要表现在以下几方面：

（一）保障水平低。我了解到新型农村合作医疗主要救助农民的疾病医疗费用，门诊及跌打伤不再保护范围内。同时，农民普遍反映农村患胃病、风湿关节炎、结核、妇科等慢性病的人多，而这些病又没有纳入合疗范围，交了钱也享受不到合疗优惠政策。

（二）宣传不到位。

现有宣传对不参保农民调查了解不够，没有树立起健康意识，年轻与身体健壮的农民认为是在拿钱给别人看病，不参保导致新农合医疗成本提高，补偿水平降低。在调研过程中镇合疗工作人员反映，镇、村两级主要任务是按县上下达的收缴任务筹资，一些具体的合疗政策如报销的病种，报销比例，报销程序他们自己也一知半解，所以他们在农户收钱时也给群众说不清楚。然而实施合疗的主要“窗口”——医院，对合疗政策的宣传更少，只是按照上级有关文件执行有关政策，因此导致了看似都在宣传，可效果并不理想，使老百姓对合疗政策一知半解、含糊不清，给合疗工作的开展带来诸多不利因素。

（三）异地打工及外地医疗补偿困难。

转诊外地与农民外出打工不能实行医院直补，农民对政策理解有限，手续不全，甚至丢弃，需往返数次才能办妥。

（四）对定点医疗机构的监管不够。

国家现在高医保，宗旨是为了杜绝因病返贫，让农民朋友看得起病，可是到了有些地方就乱套了，现在医院就一个普通的感冒叫你住院。

五、我的建议：

经过调研，我对发现的以上的问题作了简要总结，并提出以下建议：

（一）加强宣传，正确引导，提高农民互助共济意识。

农村新型合作医疗是一项新政策，让农民真正拥护和认可，是新型农村合作医疗制度不断完善和落实的基础。依靠行政手段，把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权力和义务以及报销程序、报销标准、管理办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识和体会建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立自我保健和互助共济意识，自觉自愿地参加新型农村合作医疗，是新型农村合作医疗制度顺利推行的基础和保证。为此，在工作中要深入细致地做好农民的宣传和引导工作，尤其各村组要扎实做好宣传工作，加大宣传力度，创新宣传形式，扩大宣传途径，正确引导农民积极参合，要把主要精力和工作重心放在给农户宣讲政策上，公开、公正、公平对待每一个参合患者，让他们相信合疗制度，从而提高他们参合的积极性。

（二）核实人口，消除疑虑，据实征收。

对人口进行一次清理，该登记的要登记、该注销的要注销。要对各村组人口空挂垫资情况进行一次摸底，弄清事实，积极想办法解决问题，以免产生新的债务，同时为下一步合疗基金征收奠定基础。

（三）明确职责，完善制度，提高农民参合积极性。镇政府要进一步统一思想认识，完善制度措施，保证这一惠民政策落到实处。一是要明确镇合疗工作人员岗位职责，落实一定的经费，并积极探索创新合疗基金征收新路子。二是扩大报销范围，调动农民参合积极性。农民的风险意识相对较差，更加关注眼前的利益，对大部分农民来说，仅实行住院医疗费用补偿，难以调动他们参合热情。因此可以考虑将报销范围扩大，提高核销比例，并督促医院落实好门诊报销政策，征对农村常见病较多的实际将一些病种纳入合疗补偿范围，增大农户的受惠面。三是及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支。从调查情况分析，一方面报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一。另一方面，确实也出现了基金过多结余现象。在已掌握一定信息资料的基础上，根据县情实际，及时调整补偿标准，以提高农民的受益程度。四是要简化办事程序，让农户少跑路，增加农户对合疗政策的信任度。

（四）整合资源，加强管理，不断改善农村医疗机构基础条件。新型农村合作医疗中农民是主体、政府是关键、医院是平台。要准确定位，理顺关系，明确责任。一是要调整优化农村卫生资源，加快改革，完善服务功能，提供优质服务。二是要增加农村卫生投入。政府要在政策、资金、和管理方面加大投入，逐步解决医疗设备简陋、技术能力低下的问题。三是解决专业人员短缺的问题。一要加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平；二要充实队伍，适时招录卫技人员；三要鼓励优秀的医学院校毕业生到卫生院工作；四要经常开展卫生下乡活动，不断提高乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平，让更多村民能在乡、村就诊医治。四是进一步加强医德医风建设。要严格执行报销直通车，规范用药，减少次生费用，做到热情周到服务。

（五）创新工作，用活政策，确保合疗工作健康运行。

要大胆创新工作方法，用足用活惠民政策，积极向上级争取更多的政策支持，扩大单病种范围，力争将较为普遍的慢性病纳入合疗补偿范围，降低起付线，落实好门诊报销政策，提高住院报销比例，逐步使我镇的合疗政策充分体现以人为本的科学发展观，更加符合实际。

第五篇：农村合作医疗调研报告

农村合作医疗调研报告

调查单位：陕西省榆林市绥德县辛店乡

调研时间：2011年2月8日至2月13日

一﹑调研目地：为了深刻了解新农村建设给农民带来的物质生活和精神生活上的改变，了解新农村人们的精神面貌，了解新农村建设有没有落到实处，了解新农村建设有没有日新月异，了解新农村合作医疗是不是落实到每家每户，每一个人，是不是让农民受益匪浅。

二﹑调研内容：我们的调研安排在2011年2月8日至2月13日，因为这段时间大部分人都在家，便于我们展开调查，而地点我选择在离我们都比较近的榆林市绥德县辛店乡。2月8日至2月11日，我们挨家挨户的调查，有的时候会在农民辛勤工作的农田里，询问一些关于参加合作医疗亲身经历过合作医疗报销的人，真正了解关于农村合作医疗的报销情况，农民们大都都是热情好客的，对于我们提出的问题都能够耐心的回答，而且从和他们的交谈中了解到许多调研课题以外的事情，也让我们受益不尽，让我们更加了解农民的生活，也更加了解自己的家乡。了解家乡近些年来的变化，农民生活水平的提高，以及精神文明的丰富。2月12日和13日我们到当地的村政府了解关于农村合作医疗的一些具体情况。主要内容包括：当地所居住的总人口，参加合作医疗的人数，以及村民对合作医疗的反应情况。在调查过程中选择调查对象是很重要的，我按照不同年龄层次，不同性别，居住地方不同的人来展开调查，这样提高了调查的准确性。通过为期六天的调查，我们了解到榆林市绥德县辛店乡新农村合作医疗的以下情况：

前不久，绥德县辛店乡白家硷村村民郝润润以正常分娩入住县妇儿医院，总花费780元，后经县新型农村合作医疗管理办公室稽查并按有关规定，该院给郝润润退还了超出自付定额费用的680元。原本要花费780元分娩而今只用100元，缴了10元参合费，省下680元，郝润润家自然乐得合不拢嘴，直夸合作医疗好。这是绥德县推行新型农村合作医疗制度带来的喜人现象。目前，全县参加新型农村合作医疗的农民达261642人，占全县农业人口的87.8%。并已对出院的83例参合患者报付了41931元补助，大大缓减了农民看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫问题。

绥德县有人口35.4万人，其中农业人口29.78万人，属国家级贫困县。经省政府批准，该县被确定为2007年新型农村合作医疗试点县。为了确保这一政策真正惠泽千家万户，该县一是加强领导，落实责任。县上成立了由县长任主任的新型农村合作医疗管理委员会，由人大、政协、纪检、审计、监察、财政、民政等部门组成的监督委员会，还抽调10名精兵强将成立了新型农村合作医疗管理办公室，各乡、村也成立了相应的组织机构，并把合作医疗工作纳入乡镇工作考评中，形成一级抓一级，一级促一级的上下联动工作机制，强化政府服务职能。各乡镇和定点医疗机构采取印发传单、张贴标语、悬挂横幅、设立宣传专栏、出动宣传车等形式广泛宣传，营造人人说合疗，户户谈参合的舆论氛围，排除农民“等等看”的观望心态。二是制定政策，完善制度。为了保证新型农村合作医疗制度科学实施，有序运

转，他们积极健全完善各项规章制度，下发了《绥德县新型农村合作医疗管理暂行办法》、《绥德县新型农村合作医疗定点医疗机构管理细则》等15个文件和合作医疗运行配套的表、卡、册、图等27种材料，统一印制了专用处方和病历材料。三是统筹兼顾，配套改革。成立了县新型农村合作医疗技术委员会，加强乡镇卫生院建设，建立医疗管理信息系统，举办了各级各类培训班，对相关人员进行了全面培训。在资金筹措方面，县合疗办每天通报筹资进展情况，勉励先进，鞭策后进，采取灵活多样的多渠道筹资办法，民政部门为“五保户”、贫困户代缴了52910元，计生部门为独生子女户、双女结扎户代缴了159080元，目前共筹资2616420元，使全县农民参合率达87.8%。

合作医疗的报销标准如下：

1、省级定点三级医院设置起报点为5000元，省级定点二级医院设置起报点为3500元,统一按40%比例予以报销；

2、省外医院住院报付补偿按照省级定点医院，降低10%的补偿比例予以报销（外出务工人员除外）。

3、纳入可报付范围的费用不满起报点的，参合患者全部自付，合作医疗不予报销；纳入可报付范围的费用达到起报点及以上者，全部纳入报销核算范围，按比例报销。起报点费用为一所定点医院的连续住院发生的医疗费用，医院间费用不能累计。

4、小儿科（14周岁及以下）患者，在省级定点医院住院起报点按上述规定的60%执行；

5、市级定点医院设置起付线为800元，按45%予以报销；

6、县级设置起付线为300元，按65%予以报销；

7、乡镇卫生院设置起付线为80元，按75%予以报销。

8、封顶线：每户每年新农合补助不超过20000元。对达到封顶线的家庭，当年新农合不再进行二次补偿，不再设定针对达到封顶线的特殊病例的再补偿规定。确有较重医疗负担的，通过医疗救助政策补偿。

三.实践结果:通过实践，我了解到了该村新型农村合作医疗的一些情况，但是主要还是存在以下问题:1.保障水平低，我了解到新型农村合作医疗主要救助农民的疾病医疗费用，门诊及跌打伤不再保护范围内。2.宣传不到位，现有宣传对不参保农民调查了解不够，没有树立起健康意识，年轻与身体健壮的农民认为是在拿钱给别人看病，不参保导致新农合医疗成本提高，补偿水平降低。3.异地打工及外地医疗补偿困难。转诊外地与农民外出打工不能实行医院直补，农民对政策理解有限，手续不全，甚至丢弃，需往返数次才能办妥。

4.对定点医疗机构的监管不够。国家现在高医保，宗旨是为了杜绝因病返贫，让农民朋友看得起病，可是到了有些地方就乱套了，现在医院就一个普通的感冒叫你住院。据调查还有群众反应说医院还恶意套取合作医疗基金。针对这些问题我的建议是:1.健全医疗基层管理结构，建立合理的补偿标准。2.要农民代表加入监督机构，进行监督3.扩大医保的保障范围（现行的对跌打.门诊不进行医保）。

四.实践总结与体会:这次这个实践我认为还是比较顺利的，它让我真正的走出了校门，接触了社会，我在实践中增长了知识，得到了锻炼，也增加了社会经验，为我以后工作打下了坚实的基础。此外，通过这次的实践活动，让我对国家的相关政策有了更深的了解。农村合作医疗确实为广大群众带来了实惠。治病，农村人最大的困难就是缺钱，以前没有钱就硬挺着，结果往往是越来越严重。如今有了农村合作医疗政策，国家和政府承担了部分经济负担，让群众可以放心看病，安心养病。但是我在调查的过程中也发现农合的实施也面临一些困难，有些人认为自己身体健康，认为没有必要掏钱，这就为国家的执行带来了困难，我希望大家在享受国家给大家创造的实惠的同时，也能支持配合政府的工作。

此外，通过这次的实践活动，我也得到了很多，也学到了不少课本外的知识，例如，在做一个实践之前，一定要充分的准备，否则到时候你就会手忙脚乱，在实施的过程中我们要注意礼貌问题，这点很重要。回首整个过程，虽然很辛苦，但是我认为它是值得的，一方面，我锻炼了自己的能力，在实践中成长。同样，在实践过程中我也表现出许多问题，例如，经验不足，处理问题不够成熟。明白了在课本上学到的知识要运到实践中还存在着许多客观的问题，只有不断的学习，敢于实践，把课本所学知识合理的运用与实践生活中，解决实际的问题，才能为人民做点贡献，尽点自己的微薄之力，因此回学校了我一定会更加珍惜学习时光，努力掌握更多的知识，锻炼自己的能力，为以后工作打好基础。