XXX医院开展医疗安全隐患排查整治活动工作安排

第一篇：XXX医院开展医疗安全隐患排查整治活动工作安排

XXX医院

开展医疗安全隐患排查整治活动

工作安排

为了推进医院管理年活动，增强卫生单位的安全意识，消除医疗安全隐患，提高医疗服务质量，防范医疗风险，确保医疗日常安全，根据XXX卫生局[2011]XXX号文件精神，现将本单位排查整治工作安排汇报如下：

一、工作目标

通过本次医疗安全隐患集中排查整治活动，促进我们深入查找医院安全隐患，对暴露的突出问题和存在的安全隐患全面梳理、集中整治，切实消除不安全因素，堵补兼施，以减少和避免不安全事件的发生。

二、组织机构

我单位成立了以XXX院长为组长，XXX副院长为常务主任的医疗安全隐患排查整治领导小组。

组长：XXX（院长）

副组长：XXX（副院长）

成员：XXXXXXXXX

三、活动时间

2011年10月1日----2011年12月31日

四、工作内容和核心

本次排查整治活动以医院管理年、“三好一满意”活动和优质护理示范活动为载体，采取更加严密的组织形式，和严格有力的整治措施，集中整治医疗安全隐患。

（一）医院核心制度的落实（10月1—10月31日）完善落实首诊负责制、交接班制度、会诊制度三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、病历书写基本规范与管理制度、查对制度等13项核心制度。

（二）门诊的规范管理（10月1—10月31日）按照执业许可证的范围设置相应的门诊科室，门诊科室布局合理，标识醒目；就医流程简便科学，药品、合疗报销等信息公示透明醒目；服务范围及承诺，直观醒目。加强日常出诊管理，规范处方、检查单、门诊病历等医疗文书的书写。加强抗菌素的专项整治。

（三）急诊与值班的管理（10月1日—10月31日）实行领导带班制，坚持交接班制度和来电上报、应急处置制度。加强急诊室的规范化建设，急救设备与急救药品严格专人管理，建立急诊“绿色生命通道”。加强人员专业知识的培训，提高急诊分诊和处置能力。

（四）外科换药室及院感的管理（11月1日—11月30日）

严格无菌操作与无菌观念，规范消毒监测与医疗废物交接与管理制度。严格院感控制制度与规范；加强医患沟通与协调，履行麻醉、手术风险知情告知制度，坚持规范临床输血制度。严格院感事件的报告制度，不瞒报、迟报。

（五）护理与临床输液管理（11月1日—11月30日）严格执行三查七对一注意制度，严格无菌操作，加强日间护士巡回，加强病区的清洁与消毒管理，加强医疗废物的分类管理，做到合理分类、规范转运、安全处置。加强医患沟通与入院宣教，坚持病人离院告知签字制度。

（六）药品管理（2011年12月1日—12月31日）完善医院药事委员会制度，坚持药品三统一和零差率销售，完善目录药品的上下账制度。严格毒、麻、精、放类药品的管理。规范划价，科学调剂，依法对中草药进行炮制和养护。落实处方点评制度，继续开展抗菌素专项整治与临床监测，协助做好药物不良反应与要害事件的关注，为群众提供合理用药咨询，保障合理用药。

（七）临床辅助、检验的管理（2011年12月1日—12月31日）

建立并执行检验质量管理制度，定期开展质量评价和改进工作，严格执行临床标本核对制度，严格审核制度，标本处置符合院感要求，环保及人员防护符合规定。规范B超、心电仪器的管理与维护，严厉打击两非活动。

（八）住院管理（2011年12月1日—12月31日）严格入出院标准，加强医患沟通与协调，坚持合疗四合理，坚持合疗身份审核准入制。加强住院院病历规范书写与管理，坚持三级查房制度与交接班制度，坚持疑难病历讨论制度，加强病案管理。

五、工作要求

1、加强领导，建立健全医疗安全管理责任制。

2、消除隐患，认真查找工作的薄弱环节。

3、强化教育，增强全员的安全防范意识。

4、加强督导，确保安全隐患排查整治工作落到实处。

2011年10月1日 XXX医院

第二篇：开展安全隐患排查整治活动”总结

“开展安全隐患排查整治活动”总结

厂党委下发的“关于开展安全隐患排查整治活动”方案的通知要求，我站领导高度重视，专门召开了“安全隐患排查整治”座谈会，成立了安全检查小组，对安全排查与整改等工作进行严密细致的讨论。具体整改措施如下：

一、安全检查组领导 安全检查小组成员： 组长：李三，李四，王五

二、1、办公室组织安全检查小组成员以上及主管班干部人员在公司会议室专门召开了“安全隐患排查整治”座谈会，由各部门主管经理提出本部门的安全消防等问题，做到处处要落实。

2、对各部门主要负责人进行单独谈话了解部门员工的思想活动状态，对发现个别员工思想上有不稳定性情绪的要及时谈话，对员工家庭有困难的，要及进排除思想上的负担。需要组织上帮助的及时提出来，公司会尽力帮助。

3、大会小会上经常提醒员工下班后不要参加黄赌毒活动，不要参与围观打斗。工作8小时以外的时间要确保人生安全。对未婚男女经常组教育，保持良好的工作与生活作风。

三、车辆管理一直是公司重视的问题，1、采取的车钥匙集中统一管理，存放在办公室。如需外出办公，需填写车辆派遣单，时间、地点、事由、领导签字，办公室见到签字单符合后，方可

派遣车辆外出。

2、公司各部门动人员都持有驾驶证，平均驾龄都在三年以上。公司规定，在厂部或外出公路动车，不得超速行驶，不能与其它车辆比快。不得饮酒驾车，不得乱停乱放，如发现后考核50元一次。

3、车间试车人员都配带标志，没有标志人员，一律不得试车动车。试车路线为厂部规定路线。

4、对所有动车人员进行了一次外出车辆如发生故障时的应急处理，如不能处理，需急时打电话求助。把车辆移至边道。确保人员和财产安全。

5、对业务部门用车人员经常组织在一起学习车辆知识，对开车时哪些是不好的要强调出来，积极纠正，让大家在一起共同进步。

四、1、我站全体员工都签订了安全责任书，动车人员签订了工作车辆责任书，对新进员工进行了安全岗前培训，加大对安全知识的培训力度。业务部门及车间维修人员按照厂家规定的流程作业，做到服务质量不放松。

2、我站对发现的问题高度重视，公司店面漏水，对公司的安全影响非常大，我站特别找到专业施工人员前来补漏，确保公司的财产和电器各方面安全。我站对车间内的举升机等机械设备进行了大清查，对发现故障的设备坚决停机检修，确保人员和车辆的安全。

五、我站对财务管理及发票使用监管特别重视，每日财务例会都要进行财务当日工作汇报，对每日报表、账目、做系统汇报。财务部员工每周进行不定期的财务知识培训，对新的税法、税率、提高财务自身水平。对公司内员工报销使用假发票的人员，一律不给予报销通过。督促员工外出采购物品尽量开增税专用票、能

开发票的尽量开回，以免公司受到损失。做到工作认真负责。

六、我站组织各部门对所负责工域，进行部门自检活动，查出问题后及时上报综合管理部，及时排查处理。每周五组织公司二级经理、安全督导员、一起进行公司大检查，把自已发现的问题写出来、说出来。第一进间进行整改，把安全卫生工作时时抓起来。对于超时作业的的生产设备及办公设备及时更换，规定每周对举升机等设备保养一次，确保生产一线安全顺利进行。

七、把安全生产理念放在管理首位，只有安全生产才有良好的经营环境，才能为全体员工提供更好的保障。

以上是我站“安全隐患排查整治”整改情况总结，如有不妥，敬请领导指正。

办公室 2011-12-12

第三篇：医疗安全隐患集中排查整治活动总结（推荐）

**卫生院

医疗安全隐患集中排查整治活动总结 县卫生局：

接县局《转发省卫生厅<关于开展医疗安全隐患集中排查整治活动的通知>》（泰卫医字[2011]46号）文后，本院立即开展了一系列医疗安全隐患排查整治工作，现将隐患排查整治情况汇报如下：

一、工作目标

通过在院内开展医疗安全隐患集中排查整治活动，促进各科室深入查找医疗安全隐患，对暴露的突出问题和存在的安全隐患进行全面梳理、集中整治，切实消除隐患，堵塞漏洞，减少和避免各种不安全事故的发生。

二、排查工作重点

本次排查整治活动与创建“三好一满意”活动紧密结合，采取更加严密的组织方式，更加有力的排查措施，更加严格的整治手段，更加有效的监督管理，集中治理医疗安全隐患，经排查发现本院各方面情况如下：

（一）医疗技术方面：开展医疗技术严格遵守了《医疗技术临床应用管理办法》，符合各级卫生行政部门和本单位关于新技术的审批、准入、应用、评价、医学伦理学等相关规定，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范。

（二）合理用药方面：严格遵守《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等有关规定，扎实开展抗菌药物临床应用专项整治活动，做到临床用药合理、安全、有效。

（三）血液安全方面：严格遵守《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等有关规定，做到临床用血管理规范，严禁非法采集血液，保

证临床用血安全。

（四）医院感染方面：急诊科、新生儿童病房、感染性疾病科、手术室、消毒供应中心等重点部门作均能严格执行有关医院感染控制规范及行业标准；对本医院的医院感染的重点环节、重点流程、危险因素采取干预措施有效预防医院感染。规范执行无菌操作技术，降低感染风险。

（五）医院后勤治安保卫和消防安全方面：加强对医院治安保卫和消防安全管理工作，加大对单位内部人防、物防、技防的配套建设，加强对要害部门、人员密集场所和供水、供电、供气、供暖、压力容器、计算机房、电梯、通信、在建工地等关键设施的安全防护和各项应急处理能力的检查以及加强单位食堂食品安全工作等等。

三、进一步要求

（一）加强领导，严格责任。隐患是滋生纠纷的土壤，是引发事故的导火索。本院高度重视医疗安全隐患排查治理工作，坚决克服对隐患视而不见、熟视无睹、心存侥幸、麻痹大意的思想，坚决纠正在排查治理工作中敷衍搪塞、图形式、走过场、查而不力的行为。制定实施方案，明确分工、落实责任、精心组织、强力推进。

（二）建章立制，巩固提高。本院将以这次集中整改为契机，建立常态化的医疗安全隐患排查治理工作机制，不断完善相关制度，全面落实隐患排查治理的“五制”（即：档案制、销号制、通报制、安全风险评估制、第一时间报告制），将隐患排查治理工作纳入制度化、经常化、规范化的轨道。

**卫生院

2011-7-28

第四篇：医院安全隐患排查整治工作方案

乐陵市妇幼保健院

安全生产隐患排查集中整治工作方案

为进一步加强我院安全生产工作，根据德州市卫计委《关于引发〈全市卫生计生系统安全生产隐患大排查快整治严执法集中行动实施方案〉的通知》要求，我院拟在全院开展安全生产隐患排查集中整治行动。具体方案如下：

一、工作目标

按照条块结合、重点突出的原则，全面排查我院安全生产中的风险隐患，准确掌握风险隐患的数量、状况、影响等信息，科学开展风险评估，制定和落实整治与防范处置措施，及时化解和有效控制各类安全事故的发生。

二、组织机构

为加强安全隐患排查整治工作组织领导，医院成立风险隐患排查整治工作领导小组，由高秀娥院长任组长，王林、吕玉杰、陈卫、高洁任副组长，各科室负责人为领导小组成员。领导小组办公室设在院办，负责组织、协调、督导各类安全生产隐患排查整治工作。

三、工作内容

凡有可能引发各类安全事故、造成人员健康、财产损失的事故隐患，都是本次排查整治专项行动的重点。结合我院实际情况，主要包括：

1.安全管理组织机构设置，安全管理工作责任制度制定;

2.业务大楼等公共场所的消防安全情况;

4.氧气、酒精等各类易燃易爆物品的管理及储存场所;

5.配电房、电梯等特种设备的管理、维护保养;

6.医院车辆的管理、维修保养;

7.医院范围内的消防设施、消防器材、消防通道等;

8.消防检查员、特种作业人员的安全知识培训及持证上岗情况;

9.消防安全技能演练方案、实施及仓库、水电工等重点部门工作人员参与情况;

10.其它各类重点防护及重大危险源，以及其它列入医院安全重点部位的场所。

四、工作步骤

(一)动员部署阶段(11月—12月20日)

按照上级统一部署，迅速成立工作领导小组，制定切实可行的工作方案，将安全隐患排查整治列为医院的一项重要工作。同时可通过动员会、标语、宣传栏等广泛开展发动与宣传，大力营造氛围。

(二)全面排查阶段(12月21日—1月31日)

开展广泛排查深度排查。办公室要会同各科室开展地毯式大排查，深入了解和掌握重点地区、重点领域安全隐患问题，查找出可能引发的安全事故和脆弱环节。对排查出的区域、部位、场所和突出问题认真梳理分析、查找原因，将排查整治的具体内容、存在问题、整改措施、期限、责任科室、责任人列表统计造册，逐一建立台账。

(三)整改治理阶段(2月1日—4月30日)

风险隐患排查整治工作坚持“谁主管、谁负责”的原则。每个风险隐患排查整改治理工作均要指定人员负责。最大限度消除各类安全隐患，对可在短期完成整治的安全风险隐患，要立即采取有效措施整改；对短期内不能完成整治的，应制定防范措施和工作方案。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各科室负责人要充分认识到加强隐患排查工作的重要性，切实增强使命感、责任感和紧迫感。要建立责任追究制度，对不按要求开展排查整治工作的，发现问题没有采取措施的予以追究责任。

（二）认真抓好排查整治。各科室要有组织、有计划、有步骤地开展隐患排查与整治工作，提升工作效率。要采取铁腕措施，强力整治，消除各类安全隐患，把安全隐患和安全事故降到最低。

(三)要加强报送。各科室要确保做到排查整治工作落实，并做好记录，形成隐患排查整治台帐。安全隐患要排查出一个整治一个，发现一个消除一个，整治工作要贯彻核销制，要求各科室负责人核对后加以签字。

乐陵市妇幼保健院 2015年12月16日

第五篇：医院安全隐患排查整治工作方案

XX医院突发事件风险隐患

排查整治工作方案

我院拟在全院开展突发事件风险隐患集中排查和整治工作。具体方案如下：

一、工作目标

按照条块结合、重点突出的原则，全面排查我院突发事件的风险隐患，准确掌握风险隐患的数量、状况、影响等信息，科学开展风险评估，制定和落实整治与防范处置措施，及时化解和有效控制日常各类突发事件的风险隐患.二、组织机构

为加强安全隐患排查整治工作组织领导，医院成立大运会突发事件风险隐患排查整治工作领导小组，由***任组长，***、***、***任副组长，各科室负责人为领导小组成员。领导小组办公室设在院办，负责组织、协调、督导各类风险隐患排查整治工作。

三、工作内容

凡有可能引发各类安全事故、造成人员健康、财产损失的事故隐患，都是本次排查整治专项行动的重点。结合我院实际情况，主要包括：

(一)突出抓好安全生产及消防隐患排查整治

1.安全管理组织机构设置，安全管理工作责任制签订;

2.各类安全生产、灾害事故应急处置预案及应急器材、物资、药品准备情况等;

3.业务大楼等公共场所的消防安全情况;

4.酒精等各类易燃易爆物品的管理及储存场所;

5.配电房、中央空调、电梯等特种设备的管理、维护保养;

6.医院送血车、中巴车及编内其它交通车辆的管理、维修保养;

7.医院范围内的消防设施、消防器材、消防通道等;

8.消防检查员、特种作业人员的安全知识培训及持证上岗情况;

9.消防安全技能演练方案、实施及仓库、水电工等重点部门工作人员参与情况;

10.其它各类重点防护及重大危险源，以及其它列入医院安全重点部位的场所。

(二)深入持久开展血液安全工作

1.临床用血安全各项规章制度及操作规程落实;

2.临床用血安全检查及登记制度落实;

3.实验室安全检查及登记制度落实；

4.差错事故的预防、登记及处理;

5.化学试剂、不合格血液等危险物品的管理及储运场所。

四、工作步骤

(一)动员部署阶段(即日起—5月10日)

按照区卫生局统一部署，迅速成立工作领导小组，制定切实可行的工作方案，将安全隐患排查整治列为医院的一项重要工作。同时可通过标语、海报、宣传栏和门户网院等广泛开展发动与宣传，大力营造氛围。

(二)全面排查阶段(5月11日—5月15日)

开展广泛排查深度排查。办公室、总务科要会同各科室开展地毯式大排查，深入了解和掌握重点地区、重点领域安全隐患问题，查找出可能引发的突发事件的各类风险源（点）和脆弱环节。对排查出的区域、部位、场所和突出问题认真梳理分析、查找原因，将排查整治的具体内容、存在问题、整改措施、期限、责任科室、责任人列表统计造册，逐一建立台账。

(三)整改治理阶段(5月16日—5月20日)

风险隐患排查整治工作坚持“谁主管、谁负责”的原则。每个风险隐患排查整改治理工作均要指定人员负责。要最大限度消除各类安全隐患，对可在短期完成整治的安全风险隐患，要立即采取有效措施整改；对短期内不能完成整治的，应制定防范措施和工作方案。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各科室负责人要充分认识到加强隐患排查工作的重要性，切实增强使命感、责任感和紧迫感，确保大运应急准备工作扎实有效。要建立责任追究制度，对不按要求开展排查整治工作的，发现问题没有采取措施的予以追究责任。

（二）认真抓好排查整治。隐患排查整治是做好大运应急准备的前提和基础。各科室要有组织、有计划、有步骤地开展隐患排查与整治工作，提升工作效率。要采取铁腕措施，强力整治，消除各类安全隐患，把安全隐患和安全事故降到最低。

(三)要加强报送。各科室要确保做到排查整治工作落实，并做好记录，形成隐患普查整治台帐。安全隐患要排查出一个整治一个，发现一个消除一个，整治工作要贯彻核销制，要求各科室负责人核对后加以签字。