MRI医技检查报告单

第一篇：MRI医技检查报告单

河南省西华县中医骨科医院

MRI检查报告单

姓名：性别：女年龄：61Y

科室：住院号：MRI号：14849

检查部位：头颅

检查序列：横断T1加权：SESST2加权：FSE-34

FIR矢状T2加权：FSEF-35

图像所见：

双侧基底节区及双侧侧脑室旁见大小不等的斑片状及点状等T1长T2信号影。脑室系

统不大,中线结构剧中,小脑及脑干未见明显异常。副鼻窦及鼻咽部未见异常。

印象：腔隙性脑梗

报告医师：来自全报告日期：2013-04-11（本检查结果仅反映受检查者当时的情况及仅供临床医师参考，不作诊断证明。）

地址：长平路东段女娲大道路东环保路路南（县城东关）联系电话：0394--2553379

第二篇：医技检查和报告单管理规定

医技检查和报告单管理规定

为加强医疗质量，提高医技检查效率，对各项检查和报告单的管理作如下规定：

1、认真做好各种检查工作。临床医师要详细填写各种检查申请单，要认真查看检查部位，确定检查方式，明确检查目的，对所送标本、血样要一一核对，做到准确无误。

2、对危重病人作检查时，要有医护人员护送，注意病人护送及检查过程中出现的意外情况，并作好应急救护的准备。

3、各种检查要向病人及其家属讲明情况。对有危险的检查，要取得病人及其家属的同意，并签署有创检知情同意书，同时做好一切防范及抢救措施。

3、医技科室对各种检查要有登记，检查科室要有专人将检查结果报告单送达临床科室。各检查科室对警示值要及时向相关科室的主管医师报告，对疑难病例必要时进行会诊讨论。诊断医师要深入临床科室了解病例情况，查阅病历资料，必要时与主管医师对病例进行讨论，以明确诊断。

第三篇：CT、MRI报告单书写规范

CT、MRI室

报告单书写规范 一份规范化的影像诊断报告应当包括以下内容（参考2001年河南省《医疗文书规范与管理》中C T、MRI检查报告单书写要求）：

1．一般项目：逐项填写姓名、性别、年龄、检查号、门诊号、住院号、申请科室、报告日期等。

2．检查项目：扫描部位、扫描方式或序列（如CT横断扫描、冠状扫描，MRI所用序列）、增强扫描（造影方法、造影剂种类、浓度和剂量）等。

3．描写内容：在全面观察基础上，分清主次，按顺序描述异常所见。重点突出地描写平扫所见，叙述病变的部位、范围、大小、数目、形态、密度或各序列信号、边缘及其对周围结构的影响，与诊断有关的阴性结果应加以说明。

4．增强扫描：描述增强后正常结构及病变的变化情况，描述异常强化的时期、有无、程度、类型、持续时间等形态改变及动态变化。

5．复查照片：应和以前照片对比，描述病变变化，如病变扩大、缩小、增多、减少、好转、进展等，若对病变前后认识不一致时，应适当描述原因并予以更正。

6．诊断意见：以C T、MRI表现为依据，结合有关的临床资料及其他相关检查、综合分析、逻辑推理，客观地提出诊断意见。可分发下几种情况：

（1）肯定性诊断意见：具有典型的CT、MRI表现与临床表现时,提出正常或某种病等。（2）参考性诊断意见：病变肯定，但缺乏某种疾病的典型特征，可提出多种疾病的可能性或以某一疾病为主，提出动态观察建议或需结合其他方面材料定性，临床表现典型时，亦可符合于临床诊断。

（3）建议性诊断意见：病变肯定，且具备某种疾病特征，但临床表现不典型，应不排除该疾病诊断，建议随诊观察或进一步检查。

（4）可疑病变诊断意见：不能肯定的可疑病变,应说明原因,并提出进一步检查或隔期复查的意见。

7．报告医师签名：住院医师的报告单，经执业医师及主治医师以上人员复核后双人签发，急诊除外。

注：① 字迹要清楚，用字要规范，文字简明通顺，描述客观，诊断意见明确。

② 报告单一式两份（打印或复写），一份报告单及胶片交病人或家属，并签名；另一份报告单及申请单由科室存档。

第四篇：MRI检查需知

CT/MRI检查须知

1.持申请单到综合大楼一楼“划价预约室”划价、预约、登记。

2.申请单登记后按照登记人员的安排等候检查。

3.腹部检查一般应空腹；已做钡餐检查的待钡剂排空后方可检查；为了使胃肠道显影良好，需服用温开水等，使之充盈；泌尿系及盆腔检查，需多饮水，使膀胱充盈。

4.小儿或不合作病人需使用镇静剂；小儿及孕妇慎作CT检查。

5.CT增强扫描是重要的检查手段，有些病变必须靠CT增强才能明确诊断；该检查方法是通过静脉注射水溶性碘造影剂后进行CT扫描。碘过敏、严重甲亢、严重肾功能不全的病人禁做该项检查。增强检查病人，检查前/后在病情允许情况下应大量饮水。

6.MRI检查禁忌症（详见前述）。

7.领取报告时间：急诊检查后0.5～1小时发报告或即刻电话报告主管医生；普通报告48小时内发放。领取报告地点：划价预约处。

8.复查患者务必携带既往影像检查资料，以便对比观察。

第五篇：MRI检查技术

MR检查技术

一、适应症

MRI适用于人体任何部位检查：包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管等。

MRI适用于人体多种疾病的诊断：包括肿瘤性、感染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢性、中毒性、先天性、外伤性等疾病。

MRI在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下腔病变、出血性病变的检查均优于CT。对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。

MRI具有软组织高分辨特点及血管流空效应和流人增强效应，可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉。对颈部病变诊断具有重要价值。

MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大，占位性病变的诊断具有特别的价值。但对肺内病变如钙化及小病灶的检出不如CT。

MRI根据心脏具有周期性搏动的特点，运用心电门控触发技术，可对心肌、心腔、心包病变、某些先天性心脏病作出准确诊断，且可对心脏功能做定量分析。MRI的流空效应，可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。

MRI多参数技术及快速和超快速序列在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值，不需用造影剂即可通过T1加权像和T2加权像直接鉴别肝脏良、恶性疾病，通过水成像技术——磁共振胰胆管造影(MRCP)不需用造影剂即可达到造影目的，对胆囊、胆道及胰腺疾病的诊断有很大的价值。

肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值，MRI不需造影剂即可直接显示尿液造影图像(MRU)，对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。由于胰腺周围脂肪衬托，MRI可显示出胰腺及胰腺导管，MRCP对胰腺疾病亦有一定的帮助，在对胰腺病变的诊断中CT与MRI两者具有互补性。

MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断价值，对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易，是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。

MRI可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带，对关节软骨损伤、半月板损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。对关节软骨的变性与坏死诊断，早于其他影像学方法。

MRI利用血液的流人增强效应，设计特殊的成像技术和序列，能简便而无创地实施MR血管造影和MR水成像。

二、禁忌证

由于MRI是利用磁场与特定原子核的核磁共振作用所产生信号来成像的，MRI系统的强磁场和射频场有可能使心脏起搏器失灵，也容易使各种体内金属性植人物移位，在激励电磁波作用下，体内的金属还会因为发热而造成伤害。因此MR检查具有绝对禁忌证及相对禁忌证。

绝对禁忌证：指会导致被检者生命危险的情况。

1．装有心脏起搏器者。

2．装有铁磁性或电子耳蜗者。

3．中枢神经系统的金属止血夹。

相对禁忌证：指有可能导致被检者生命危险或不同程度伤害的情况，通过解除金属器械后仍可进行检查的情况，以及对影像质量不利的情况。

1．体内有金属置人物，如心脏金属瓣膜、人工关节、固定钢板、止血来、金属义齿、避孕环等。

2．带有呼吸机及心电监护设备的危重患者。

3．体内有胰岛素泵等神经刺激器患者。

4．妊娠3个月以内的早孕患者。

投射或导弹效应：是指铁磁性物体靠近磁体时，因受磁场吸引而获得很快的速度向磁体方向飞行。可对病人和工作人员造成灾难性甚至致命性伤害。因此，应禁止将铁磁性氧气活塞、推车、担架、剪刀、镊子等非MRI兼容性急救设备、监护仪器、呼吸器以及钥匙、硬币、发夹、手机、手表等金属物体带人扫描室内。

对MRI检查的安全性，操作者一定要引起重视。检查前必须详细询问，弄清楚是否在禁忌范围，以及禁止将金属物品带入扫描室，以确保患者的人身安全及图像的质量保证。

三、检查前准备

1．认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医师核准确认。

2．确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。凡体内装有金属置人物(如心脏起搏器、金属关节、固定钢板、钢针、电子耳蜗等)的患者，应严禁做此检查。

3．进入扫描室前嘱患者及陪同家属除去随身携带的任何金属物品(如手机、手表、刀具、硬币、钥匙、发卡、别针、磁卡、推床、轮椅等)并妥善保管，严禁将其带人检查室。

4．给患者讲述检查过程，消除恐惧心理，争取检查时的合作。告知患者所需检查时间、扫描时机器会发出较大噪声；嘱患者在扫描过程中不得随意运动：按检查部位要求训练患者呼吸、闭气或平静呼吸；告知患者若有不适，可通过配备的通讯工具与工作人员联系。

5．婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给适量的镇静剂或麻醉药物(由麻醉师用药并陪同)，提高检查成功率。

6．急危重患者，必须做MRI检查时，应由临床医师陪同观察，所有抢救器械、药品必须齐备在扫描室外就近。

7．录入患者信息

录入患者的姓名、性别、年龄、MRI检查号码、检查部位、患者体重等信息。

8．选择线圈

根据检查部位选用相应线圈。

9．摆位

根据检查部位正确摆置患者体位；根据检查部位及需要放置好呼吸门控或心电门控装置；对好定位坐标线；移床至扫描0点。

10．开始扫描

根据部位要求选择相应序列开始扫描。

11．结束扫描

确认达到相应的检查要求后，结束扫描。

四、注意事项

1．了解MRI检查适应证与禁忌缸，特别是禁忌证，应确保患者无禁忌证检查，以免发生危害患者生命的事件。

2．确保扫描室内安全：严禁患者、陪同人员及工作人员将铁磁性金属物体带人扫描室内。

3．扫描过程中严密观察患者，将MRI通讯工具打开，与患者沟通，以便及时发现患者需要及意外情况发生。

4．认真核对检查申请单，核对病人姓名、性别和MR号码，明确检查部位、目的和要求．

5．正确选用线圈、摆置病人位置。

6．正确选用扫描序列，优化扫描参数。

7．密切观察病人是否移动及图像效果，发现图像质量不符合诊断要求，应根据原因立即重扫。

五、磁共振血管成像技术

磁共振血管成像技术(MRA)有两种基本方法：时间飞跃(TOF)法和相位对比(PC)法，两种方法。

均可采用2D或3D采集方式首先获取一大组薄层面图像，即源图像，再经过后处理，将许多薄层面血管影叠加，压缩并经MIP重建出一幅完整的血管影像。

MRA是无创性血管成像技术，一般不需对比剂，便于对一般病人进行血管评估，尤以显示头颈部血管为佳，在显示颅内动脉粥样硬化所致的血管狭窄或闭塞方面效果近似于DSA，可直接显示Wills环全貌，MIP像结合源图像可诊断>3mm的动脉瘤，证实颅内动脉显示主要动脉的狭窄，闭塞等。