内科临床见习计划一

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第一篇:内科临床见习计划一

内科临床见习教学计划

内容及要求

1、在带教医生指导下见习,并参与临床医疗工作。跟随带教老师参加日常查房、病例讨论及参与危重病人的抢救等日常工作。

2、在带教老师指导下或独立进行病史采集和体格检查,至少书写一份完整的入院病历,由带教老师审签。

3、了解熟悉我科常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及处理原则。

4、见习科内常见的阳性体征。

5、了解常用药物的剂量、用法、禁忌症及毒副作用,熟悉处方、各种检查申请单及医嘱的写法。

6、了解我科常见诊疗技术操作过程:各种注射术、静脉穿刺术、骨髓穿刺、腰穿及鞘内注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包穿刺等。

7、了解有关的内科诊疗技术:心电图、心脏超声、脑电图、胃镜,肠镜,胸片、CT、MRI等。

8、了解临床护理工作的程序。

二、专科要求

1、复习和巩固血液和淋巴/造血系统、神经系统、心血管系统的解剖、生理和病理生理。

2、熟悉缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血;脑出血、脑梗死、珠网膜下腔出血、脑膜炎、周期性瘫痪;风湿性心脏病、高血压、心

肌病、冠心病、急性左心衰、心包炎的临床表现、诊断方法和治疗。实验室检查项目的选择和治疗原则。

3、掌握骨髓穿刺术;腰穿、心包穿刺的适应症及禁忌症。

4、初步掌握输血疗法的适应症和输血反应的处理原则;初步掌握心电图的基本理论知识、了解常见心律失常的心电图改变;熟练掌握心电图操作技术。

三、实施方法

1、由科室临床教学组长或副组长指定带教老师,明确见习要求及注意事项。

2、每名老师带教1—3名学员。

3、随带教老师参加病区日常医疗工作,视情况安排值班见习。

4、参加科内及院内的业务学习及病例讨论会。

5、独立完成指定病人的入院病历,由带教老师修签。

6、适时安排小讲座(神经内科、血液内科、心内科各种常见疾病的病因诊断,诊治原则)。

7、见习骨髓穿刺、腰椎穿刺和鞘内注射、心包穿刺。

8、结束前由科室临床教学组长组织进行见习小结。

内一科实习总结

内科实习是教学的重要组成部分。内科实习的目的是通过理论联系实际,组织学生观察各种疾病患者的临床表现和有关检查结果,掌握发病原理及疾病的发展规律,巩固基础理论与基本知识,进行病例讨论,锻炼学生独立思考、独立分析问题和解决问题的能力,掌握诊治手段,培养初步的工作方法。

通过临床实习使同学们掌握我科常见病的基本概念、发病原理及生理解剖,临床表现,临床诊断及治疗,重点掌握神经科、心内科、血液科疾病的发生、发展及临床诊断和治疗。熟悉常见病如:脑出血、脑梗死、贫血、心力衰竭的临床特点和鉴别诊断以及常见的抗感染药物的临床应用。同时培养学生在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体现象进行分析和思考,后作出科学判定的能力。

根据医教科教学安排04、05级五年临床专业,共计162名学员进入我科实习。按照轮转表安排每个学员在我实习3周。

为了更好管理和培养实习学生科室还制定了“我临床实习规定”:

1、实习医生必须遵守所在科室各项规章制度。各实习队进入实习后,要听取科副主任关于科室基本情况的介绍。

2、实习医生必须遵守所在单位的劳动纪律,上班不迟到、不早退,上班时间坚守岗位,不做与实习无关的事。离开病房应及时告诉上级医生。

3、实习生在实习期间,不放寒、暑假,节假日不得离开驻地,如确有特殊情况,需按规定履行请假手续,由医教部批准。

4、每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作。实行24小时负责制。实习医生必须参加病房值班,节假日值班及危重病人的抢救工作。

5、实习医生要厉行节约,反对浪费,病例纸处方笺等医疗公用纸张和文具,不得浪费或移做它用。

根据实习大纲要求制定了具体的教学安排。每名学员跟随一名住院医师参加医疗工作;每名学员对新入院患者要求书写入院病例;参加值班并参加科内举办的学术活动;组织学生参加疑难病例、死亡病例讨论,甚至参加医疗差错、事故分析,跟随带教老师参加院内、科间会诊,使学生从中获得丰富的理论知识和临床经验。在科室疑难病例讨论中,首先让学生充分发表意见,最后由带教老师作出启发式的讲评和小结。这些方法能提高学生的学习兴趣,使学生感到真正进入医生角色,有助于责任心的培养。充分利用教学查房对指导学生临床实践,提高临床工作能力具有重要作用。为提高教学查房效果,每次查房前都提前通知学生查房的内容,要求学生熟悉病情,查找疑难问题,并参阅有关资料,在查房过程中通过提问检查学生对病情和相关医学知识的掌握程度,鼓励学生发表见解,最后由老师作出概括性的总结。

我们在强调临床技能训练的同时还注重提高学生在实践中的逻辑推理和综合分析能力,使学生学会如何逐步总结归纳病人的所有信息,抓住问题的实质并最终获得正确的诊断和治疗。此外还充分发挥其积极性和主动性,让他们在学习中动手、动脑,积累正反两方面经验,从而全面提高学生分析问题和解决问题的能力。

每位实习生在离科之前必须要通过出科考试,主要考核学生询问病史、体格检查、病例书写、诊断与鉴别诊断,对疾病的诊断与鉴别诊断的能力,制定治疗计划、临床操作、逻辑思维与表达能力;联系相关的理论和基础知识考核学生对病例的分析能力,了解学生的在分析问题解决问题的能力。

实习期正是磨练本领的宝贵时机,不管将来从事任何医学专业,实习期间对各个科室的整体了解是做一名合格医生必备的知识平台和具备发散式、活跃的临床思维能力的知识储备的必须程序。建立详细的科室带教计划 带教计划是临床带教工作的指导方向,科室应制定出不同层次、具有针对性的带教计划, 每周有具体的知识目标、技能目的。出科室要求达到的目标, 是每名带教老师应熟记在心的指导方向。因此,在临床教学中,结合学科特色,将临床科研成果及时应用于教学,既丰富了教学内容,又启迪培养了学生的临床思维能力,还激发了学生们的学习动机和学习兴趣,拓宽了知识视野。通过学习、借鉴现代医学发展的新知识、新成果,拓展了知识面,提高了教学综合能力,促进了临床教学水平的提高。

第二篇:内科见习

患者李某,男,18岁,学生。5天前出现咽痛、发热,体温达38.5℃,无畏寒、发热,伴乏力,到当地医院输液(抗生素不详)治疗3天,发热、咽痛缓解,但感乏力无减轻,且针刺部位出血不易止。

入院查体:T38.3℃,发育正常,步入病房,神清合作;双上肢穿刺部位可见瘀斑。浅表淋巴结无肿大。眼睑结膜稍苍白,巩膜无黄染,双瞳等大等圆,对光反射灵敏。牙龈无增生,口腔无溃烂,舌苔薄白,咽部充血明显,扁桃体无肿大。颈静脉不充盈;颈软,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓无畸形,胸骨下部压痛,肝脾无肿大。血常规(五分类):白细胞计数:85.2×10^9/L ↑,红细胞计数:2.65×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:93g/L ↓,血小板计数:39×10^9/L ↓。凝血象(5项):凝血酶原时间:13.6秒,国际标准化比值:1.13,PT活动度:78.3%,活化部分凝血活酶时间:21.1秒,凝血酶时间:21.2秒 ↑,纤维蛋白原:0.4g/L ↓,D2-聚体19.8↑。

1,胸骨压痛提示哪些疾病可能? 白血病,恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病

2、引起白细胞升高的原因?

正常人白细胞总数在(4.0~10.0)×10^9/L。其实在这个数值上下0.5×10^9/L,也可考虑大致正常

白细胞中数量最多的嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞会迅速出现(表现为白细胞数量的增多),吞噬入侵人体的细菌、寄生虫等病原体。

严重感染、中毒、溶血和肿瘤等,以及白血病和骨髓增殖性疾病等,均可以引起白细胞增多。

3、D2-聚体是什么?哪些因素可引起其升高?此病人出现凝血项结果异常的原因?

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块 定量 小于200μg/L。

增高见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致D-二聚体升高。特别对老年人及住院患者,因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D-二聚体升高。

4、目前考虑哪些疾病存在?作为医生对该病人做如何治疗及进一步检查? 白血病 治疗:一般治疗+抗白血病治疗

血象 骨髓象 细胞化学 免疫学检查,染色体及分子生物学 血生化

1、此病初步诊断何种型别白血病?请列出依据及鉴别诊断。急性早幼粒细胞白血病

鉴别诊断:骨髓增生异常综合征。感染引起的白细胞异常,巨幼细胞贫血,急性粒细胞缺乏症恢复期

2、引起白血病的原因有哪些?

1.病毒因素RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

2.化学因素一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

3.放射因素有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。

4.遗传因素有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。

3、为完善急性白血病MICM的诊断,应进一步哪些检查 细胞形态学(Morphology)、免疫学(Immunology)、细胞遗传学(Cytogenetics)和分子生物学(Molecular)分型 细胞生化

4、高白细胞白血病的诊断标准,如何降白细胞? 诊断:外周血白细胞数大于100X109每L 血细胞分离机。清楚过高的白细胞 水化+化疗 入院后给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染,同时给予维甲酸+亚砷酸+米托蒽醌诱导治疗,同时口服羟基脲、别嘌醇及补液、碱化尿液、利尿等治疗,并使用低分子肝素,同时输冷沉淀治疗;入院第2日查凝血象:纤维蛋白原:0.6g/L ↓,D2-聚体11.2↑;肝肾功、电解质、血糖未见明显异常;血常规(五分类):白细胞计数:50.0×10^9/L ↑,红细胞计数:2.36×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:82g/L ↓,血小板计数:43×10^9/L ↓。电解质钾6.1mmol/L,LDH1222u/L,а-羟丁酸脱氢酶1030U/L。

1、病人血钾升高的原因是什么?哪些原因可引起LDH升高? LDH乳酸脱氢酶有五种成分,分布在不同器官,如下: LDH-1(4H)网状内皮系统 LDH-3(2H2M)肾

LDH-5(4M)-肝、条纹肌 肝细胞损伤均可因LDH逸出,引起血清LDH活力增加.急性肝炎或慢性肝炎活动期LDH常显著或中度增加 乳酸脱氢酶检查偏高常见于急性肝炎、阻塞性黄疸、心肌炎、恶性肿瘤、肝硬化、肝癌、运动肌肉营养不良、急性白血病及恶性贫血等病症

2、维甲酸治疗此型白血病的机理是什么?维甲酸的毒副反应有哪些?

口唇、皮肤干燥伴脱屑、消化道反应、头痛、头晕、关节酸痛

维甲酸因极易产生抗药性和四大并发症(高维甲酸、高白细胞、高颅压和高组胺综合征)而影响其疗效;

3、你作为医生首选维甲酸还是亚砷酸?为什么?s 亚砷酸 副作用低

4、为什么使用低分子肝素?输冷沉淀的目的是什么?输注血小板的指征?

5、如何处理高钾血症? 高血钾:可静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素,25%~50%葡萄糖液60~100ml,每 2~3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。如遇心衰或肾脏患者,输注速度宜慢;如果要限制入水量,可将葡萄糖液浓度调高至25%~50%。在滴注过程中密切监测血钾变化及低血糖反应。亦可静脉推注5%重碳酸氢钠溶液,继以5%碳酸氢钠150~250ml静脉滴注。2.轻-中度高钾血症的治疗(1)低钾饮食每天摄入钾限于50~60mmol(50~60mEq)。(2)停止诱发药物停止所有可能导致血钾升高的药物。3)阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。1mEq的钠可交换1mEq的钾。如乙烯磺酸钠树脂或多乙烯苯钠可口服,也可保留灌肠,但口服比灌肠效果好。口服剂量为40~80克,分3~4次服,同时服20%山梨醇10~20ml。灌肠时可将40克树脂置于200ml 20%山梨醇液中作保留灌肠,保留1小时后解出大便。4)去除诱因去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的原因。3.透析为最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差,且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1~2小时后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下,大约可交换出5mmol钾,连续透析36~48小时可以去除180~240mmol钾。

经我科治疗后入院第3日复查血钾正常,凝血象(5项):凝血酶原时间:14.2秒 ↑,凝血酶时间:22.8秒 ↑,纤维蛋白原:0.6g/L ↓,D2-聚体4.6↑;血常规(五分类):白细胞计数:42.0×10^9/L ↑,红细胞计数:2.22×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:78g/L ↓,血小板计数:42×10^9/L ↓。凝血象(5项):凝血酶时间:46.8秒 ↑,纤维蛋白原:0.6g/L ↓,D2-聚体1.4↑;血常规(五分类):白细胞计数:65.3×10^9/L ↑,红细胞计数:2.26×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:79g/L ↓,血小板计数:44×10^9/L ↓。病人无出血存在,感头痛、下肢骨骼肌肉、髋关节疼痛,无发热,行头颅CT无异常。

1、为什么病人白细胞下降后又升高?

2、病人出现头痛、骨骼肌肉关节疼痛考虑何种原因?如何处理?

给予地塞米松等处理后疼痛缓解,住院第5天血常规(五分类):白细胞计数:76.4×10^9/L ↑,红细胞计数2.16×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:77g/L ↓,血小板计数:28×10^9/L ↓。凝血象(5项):凝血酶时间:21.2秒 ↑,纤维蛋白原:0.9g/L ↓,D2-聚体1.2↑;第7天血常规(五分类):白细胞计数:60.5×10^9/L ↑,红细胞计数2.06×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:73g/L ↓,血小板计数:19×10^9/L ↓。凝血象(5项):凝血酶时间正常,纤维蛋白原:1.5g/L ↓,D2-聚体0.6(正常)。治疗上停用低分子肝素及阿莫西林颗粒克拉维酸钾抗感染,给予输冷沉淀、血小板、红细胞等治疗;流式细胞术检测:异常细胞97%,主要表达:CD9 CD13 CD33 CD38 CD64 CD117 CD123 MPO;染色体异常t(15, 17),检出PML/RARa基因。

1、地塞米松的药理作用及副作用有哪些?

药理作用肾上腺皮质激素类药,抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留和促进排钾作用很轻,可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。

1.素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。2.免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成份及免疫球蛋白的浓度。

不良反应本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

儿童用药:小儿如使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,用激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用时,应使用短效或中效制剂,避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。老年用药:易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

2、根据你的了解,还知道白血病有哪些异常染色体及异常基因?

3、之后继续维甲酸、亚砷酸诱导,白细胞呈下降趋势时停用米托蒽醌及羟基脲,间断输注冷沉淀、血小板、红细胞等,入院半月后病情逐渐稳定,入院23天血常规(五分类):白细胞计数:1.7×10^9/L ↑,红细胞计数2.56×10^12/L ↓,血红蛋白(HB)浓度:82g/L ↓,血小板计数:473×10^9/L ↓。凝血象恢复正常,病人病情明显好转且稳定出院。

1、出院后应继续何种药物治疗?

2、预计还治疗多久全血细胞恢复正常?恢复正常后还需治疗吗?还需哪些治疗检查?为什么?

3、此病预后怎样?需要做造血干细胞移植吗? 预后良好 多可治愈

4、预后好的急性白血病有哪些? APL L3型BALL

第三篇:内科见习

内科见习反思性日记

短短两个月,从泌尿系统到循环系统,从查看病例到与患者相互接触,了解相关疾病,如何从病例报告中获取相关信息(临床诊断,病程记录,辅助检查等),评估患者(健康史,目前身体状况,心理及社会状况),护理措施及目前状况等等。早期的接触临床,了解临床思维。每一位下临床的护士、医师都期待自己在临床的疾病了解中拥有福尔摩斯般的逻辑思维,但“学习什么时侯都可以,但是你首先要热爱自己的职业,然后是用心(爱心、责任心、细心),有了这些,你才会在工作中全身心的投入,知识才会丰富(包括理论联系实际,巩固、加深印象),给予患者优质护理服务,做好‘三好一满意(医德好、质量好、服务好、社会满意)’”。在各个科室都学到不同的相关知识。以循环系统的见习为例。

病例:

一般信息:XXX,男性,50岁,汉族。主诉:间断胸痛5年,再发1月

病史:五年前无明显诱因出现胸痛,为心前区闷痛,伴心悸、气短,无放射痛,持续3~5分钟后胸痛可自行缓解,曾于当地医院就诊,行心电图等检查,诊断冠心病、心绞痛,给予阿司匹林、吲哚美辛等药物口服。患者五年来胸痛间断发作。1个月前,因患者情绪激动出现胸痛为心前区剧烈绞痛,持续约小时。行心电图检查提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波连接形成单向曲线,结合心肌酶等检查诊断为急性下壁心肌梗死、心律失常——心房颤动、室性心动过速、急性左心衰竭、个人史及家族史:饮酒 35年,平均每日饮酒500g.吸烟30年,每天40支,已戒烟2月,有家族史。

体格检查:体重100kg,体温36.5℃,脉搏计22次/分,呼吸25次/分,血压130/80mmHg。

入院第一诊断:冠状动脉硬化性心脏病、急性下壁心肌梗死、心律失常——心房颤动,心功能Ⅲ级。

随着我国经济的发展,人民生活水平提高,不良生活方式持续放大,社会老龄化进程加速,心血管病危险人群不断增加,西方发达国家历经几个世纪的心血管疾病发病历程正在中国高度浓缩重复,呈愈益高发态势,若不适时采取有力措施加以制止,心血管疾病必将在我国大流行,严重威胁我国老中青几代人的健康和生命安全。

针对病情讨论:该患者入院主要诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死,并考虑存在缺血性心肌病,但不能忽视该患者饮酒 35年,平均每日饮酒500g.吸烟30年,每天40支,已戒烟2月,有家族史。目前认为每日饮酒150g,持续5~10年以上便可导致酒精性心肌病发生。

冠心病尤其是心肌梗死是引起左室功能不全的常见原因,而左室功能是影响冠心病患者长期预后及生存率的主要原因。目前已导致心力衰竭发生的基本机制是心室重构,而多项大规模临床实践已证实再灌注治疗可防止心肌梗死后室重构,减少恶性心律失常的发生,从而改善患者的心功能和预后【1-2】,确立护理目标,做好急性心肌梗死患者的护理【3】。

适当卧床休息:患者发病的第1周内病情最不稳定,易出现并发症,故应绝对卧床休息,谢绝探视,保持情绪稳定,减少心肌耗氧量。如患者情况稳定,无并发症,第2周就可以在床上作四肢活动,第3~4周帮助患者逐步离床站立和室内缓步走动,根据病人的病情适当增加活动量为妥,运动量以不引起心脏不适或气短为指标【4】。

严密观察病情:血压的高低可提示休克的发生,护士应每15~30 min测血压、脉搏1次,如血压下降,患者出现面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、烦躁不安、出冷汗等症状时,即可判断患者处于休克状态,积极抗休克治疗,可使病情转归。

饮食与大小便秘护理:给予低热饮食,少食多餐,保证足够的维生素。因病人多卧床,心功能下降,心搏出量减少,故应给病人进低脂、低胆固醇、清淡易消化的食物,避免饱食,导致心衰和心律失常的发生。急性期为了防止便秘、腹胀,保持大便通畅,3~4 天内应给流质饮食,避免进食刺激性食物,如病情稳定改为半流质饮食,也可口服缓泻剂,以减轻因用力排便而增加心脏负荷,诱发心律失常甚至室颤,导致死亡。强制患者戒烟戒酒,讲解其意义。

心理护理:患者存在不同程度的恐惧和焦虑,所以我们要为病人提供安静安全、清洁、舒适的治疗护理环境,病房空气新鲜,使患者心情舒畅。对个人隐私感的患者要注意遮蔽,以减少环境对患者的恶性刺激【5】。鼓励患者调整心态,树立信心,保持乐观、积极向上的人生观。给予患者心理支持。做一切护理操作前向患者解释并取得合作。

健康宣教:嘱病人饮食调节,低饱和脂肪和低胆固醇饮食。强制患者解酒。建议患者出院后坚持做康复训练,根据自身情况采取适当运动如慢跑、散步、太极拳等。指导患者按医嘱用药,告知药物的不良反应,并教会病人数脉搏,定期门诊随访,如有胸痛频繁剧烈应立即到院就诊。对患者家属教会心肺复苏的基本以备急用。

做好相关护理,并认真评价护理措施。

参考文献

1.肖暖,唐路宁,陈春红.急性心肌梗死择期PCI对左室重构及远期预后的影响.中国老

2.Hirayama A,Kusoka H,Adachi T,et al.Comparision of time of reperfusion during

anterior wall acute myocardial infarction to left ventricular volume one month andmonths later Am J Cardiol ,2002,89:1335-1340.3.4.张桂娟 2005-12-13 13:50:59 中华实用医药杂志 2003年1月第3卷第2期.朱玉洁.健康教育对急性心肌梗塞患者早期康复的影响[J].井冈山医学专报,2005,12(2):61.5.纪婕.心理护理在预防ICU综合征中的应用[J].实用临床医药杂志,2005,9

(4):49.

第四篇:内科见习(本站推荐)

内科见习

这是第一次由学校组织我们去见习。

这次见习内容是呼吸系统疾病中的结核病,地点定在我们学校的附属医院。

这次见习比我想象中的要顺利的多得多。去之前,曾经在心中想过见习时可能会遇到的情境。首先,我们见习的对象通常都是住院的病患,他们是花钱来看病的。但是有些患者肯定没有想到,医院会把他们当成是被学生见习的对象。如果是第一次与学生接触,也许还能接受,但是要被整所学校一个年级的学生都见习了一遍,如果换做是我,我也会不乐意,凭什么我花钱住院去看病了,你主任不经常来看望我,一天到晚都被这些学生折腾呀。

我们班见习排在周五下午,我猜测了一下,学校里这学期上内科学的班级恐怕都得去医院见习,周一到周五,只怕没有半天是落空的。敢情这些病人天天都有一批人去看望他们,这些医学“三基”都还没有完全掌握的医学生来了一批又一批。我琢磨着,恐怕这些被见习的患者的临床都会觉得我们烦。我们差不多是最后一批去见习的了,之前被见习了好几遍,患者会不会对我们这些人产生反感?病人家属在场又会有何表现?

但是去了之后,却有点出乎我的意料。我们组见到的患者是一位20岁左右的小姑娘,她相当的配合着我们,有问必答。期间脸上一直露着美丽的笑容。于是,我们第一次内科见习很顺利完成了。

出了病房,才听说,原来小姑娘乃是同行。和我们一样,也是学医的,突然才明白为什么她配合得那么好了。

在我们的身边,很多人生病了,哪怕是感冒、脚气这样的小毛病,都奔着大医院去。因为,在他们看来,只有大医院才能看好病,只有专家才能看好病,所以一般人去挂号,都挂专家门诊。我以前也是这么想的,既然称为专家,必然有一定的水平,让专家看看咱自己也放心。但是,我们好像没有想过,这专家是怎么来的呢?专家也是从医学生起慢慢往上爬的,在以后的临床工作中不断积累经验,自然,这个积累的的过程是漫长的。所以,看看医院的那些专家,没有多少是小年轻吧?但是这经验从何而来,当然得从和病患不断的接触中而来。这样,问题就来了。现在,我们看病都找大医院、专家,大多数病人都是这种心理。但是,那些刚刚毕业的医学生和参加工作不久的医生,没有病人去找他们看病,那么,他们这些经验怎么来?没有这些经验,又如何成为人皆偏爱的专家?

这仅仅是众多医患矛盾中的冰山一角。

祝医患之间可以和睦相处!

第五篇:临床内科工作总结

临床内科工作总结

临床内科工作总结1

本人于20xx年10月参加工作,至今一直工作于我院住院部。作为一名医生,我一直秉承“质量第一、服务患者”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为患者提供快速、准确的诊断,踏踏实实做人,勤勤恳恳工作。近几年来,作为一名基层的医务工作者,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至今,三年多的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:

一、政冶思想方面:

认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几年来,自己不断加强思想道德和业务技能的学习,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合主任的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。在完成临床检验工作的同时,还承担本科室进修与实习生的实习带教工作,坚持以理论联系实际,做到学以致用。

二、努力学习,不断提高医学水平和业务素质。

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

三、恪尽职守,踏实工作。

当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为

祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊,住院的诊疗工作中,我随时肩负着本镇3万多口人及外来人口的健康。在每一个值班日,天天随诊。哪怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,住院的诊疗工作。相关政策宣传及居民健康教育方面,自从20xx年新农合在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。

四、医疗安全、维稳管理

新型农村合医疗管理、创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

五、总结经验、升华自我。

我深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。现在已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及相关病历书写。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊、误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下的乡镇生服务工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做最好的自己,不辜负组织对我的期望。

临床内科工作总结2

我从五月开始来呼吸内科做临床药师,对呼吸内科用药的大体印象如下:

1. 重病号多,大多为中老年患者,合并症多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌症,因此用药情况复杂。但是,能对肝功、肾功异常,以及合并妊娠的特殊人群患者,谨慎用药。用药前认真查阅资料,选择合适的品种,调整剂量,权衡利弊使用。例如:<1>有一妊娠期感染的患者,用抗菌药物前进行讨论,然后查阅说明书后选用头孢唑啉钠。<2>一例肺动脉高压患者。我院暂无前列环素类药物,有伐地那非片、法舒地尔、辛伐他丁。几个药物在治疗指南等资料中以及临床试验中均表示可对肺动脉高压有一定治疗作用,但是说明书中的适应症均无肺动脉高压。此患者欲选用伐地那非片,考虑此药价格贵,女性患者,且说明中未注明。建议充分告知患者及家属使用此药的意图,经济因素、可能产生的副作用,如自己可以接受签订知情告知书后可给予使用。

2. 呼吸内科是抗菌药物的使用大户,抗菌药物使用规范。新病人入院后,主任查房时对每一例患者用药医嘱均进行审核。<1>患者入院后,如无细菌感染支持的,一般不用抗菌药物;<2>患者在院外不常使用抗菌药物或不是经外院治疗后无效转入的患者,一般肺炎考虑以肺炎链球菌等G+为主,选用不加酶抑制剂的青霉素或第一、二代头孢;反之,在外院治疗无效或长期患病使用抗菌药物的考虑耐药菌多,G-菌为主,一般选用加酶抑制剂的、三代头孢或美罗培南等。

3. 患者入院后需要做细菌培养的,使用抗菌药物之前均全部送检,对培养结果认真分析,需要调整用药及时调整,真正充分利用了培养,不是为了培养而去培养。

4.营养辅助药品,呼吸科主任也很重视,开晨会时强调,一般情况好,一、两天饮食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不会消耗氨基酸、脂肪等。只需补充糖、电解质等即可。我也在一直关注此类药品,无滥用情况。

5.呼吸内科药品不良反应上报情况很好,我院前半年共上报约50例,呼吸内科上报的就占一半。药品不良反应是在正确的用法用量的情况下,患者产生的与治疗目的不同的反应。上报的多并不是用药不好,是重视此项工作,认真观察患者用药反应,及时上报。

6.呼吸内科总体用药情况良好,但平时也存在个别问题,我发现后及时与一线主管医师沟通,及时改正。

临床内科工作总结3

20xx年秋季学期是我们教研室工作繁重的时期,但我们的教师兢兢业业、刻苦努力,圆满完成了教学工作任务,现将教学工作总结如下:

20xx年秋季我们教研室承担了医学院: 03级临床医疗本科班(1—8班)的《内科学》(2)、中医本科班的《西医内科学》、04级临床医疗本科班(1—9班)的《诊断学》(2)、04级本科护理班的《健康评估》 、05临床医学普通专科(21-29)班《诊断学》及《内科学》等,05级普通护理专科班的《健康评估》;科技学院: 17临床专科班的《诊断学》及《内科学》、18护理专科班的《健康评估》、19中医专科班的《诊断学基础》;还承担了教育学院:04中西医专科班的《西医内科学》、04临床本科班的《内科学》(2)、05级临床医学班的《诊断学》及《内科学》(1)、05级高级护理班的《健康评估》、05级中西医结合中专班的《诊断学》。

总计学时

2172学时,起止周1—18周,合理安排讲授、实验、见习、学术讲座及录像,19—20周为复习、考试。教学任务分别由以下有教学经验丰富的老师担任:

由吴必凡(教授)、阳兴国(副教授)、胡建华(副教授)、姚平(副教授)、张朝贵(副教授)、杨华(副教授)、侯著法(副教授)、石磊(副教授)、邓尚华(副教授)、李丽亚(教授)、喻林(副教授)、陈娟(讲师)、郑晓辉(讲师)、姚茂篪(讲师)、郑建琼(讲师)、方呈祥(助教)、袁程艳(助教)、黄明(助教)、樊建群(助教)等担任教学工作。

任课老师在本职工作中更是兢兢业业,坚持认真备课,认真填写教案,保质保量完成各种教学文件。并大量查阅资料,拓宽知识面,提出当今医学界的新进展,激起学生们研究医学的激情。同时组织学生到医院见习,初步与病人接触,让理论与实践相结合。每一系统完结时,还让学生们对常见病进行病案分析讨论,要求学生熟悉疾病的诊断思路和步骤,掌握疾病诊断的基本原则,了解临床疾病的处理程序与基本方法,配以录像指导。各位老师在课后都对学生进行了认真的辅导,对学生的疑难问题认真负责的给予解答,对学生的作业认真批解,指导学生掌握查阅文献资料,书写医学论文的基本方法,同时组织了学术讲座。老师们在教育学生的同时,也严格要求自己。遵守学校的规章制度,杜绝教学事故的发生,并且为人师表。

当然我们仍然存在一些不足,教学人员编制不足,在上课过程中还要承担临床工作,导致精力分散,在内科教学中也不能分专业上课。科室里的年轻老师普遍资历太低,我们还将加强对他们的训练与培养,提高他们的教学能力和个人素质,保证教学质量稳步提高,也希望医疗系考虑我们的实际困难并给予支持。

临床内科工作总结4

20xx年已经成为历史,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。

除人类之病痛,助健康之完美是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒礼物。

医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。

优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。

临床内科工作总结5

经呼吸教研室各位老师努力,完满完成20xx级临床计本专业本学年教学任务。

时间分配:下学期时间20xx.1.1-6.19见习学生分组每组科内轮转13天。

带教过程:每组同学入科后了解科室情况、书写入科记录、每周教学查房、业务讲座1次,结合当前在住院病人,学习病历书写、病例特点、治疗方法,学习胸腔穿刺操作技术,2周1次病例讨论集中培训,提高学习积极性,严格考勤,强化管理,出科给予理论及技能考核,并做好工作记录。

各带教老师工作之余完善医、教、研关系,临床工作同时做好带教任务--医教结合。

出科考试出题合理、认真监考、细致阅卷、做好了试卷分析整理、归档,不足补充。

呼吸科

20xx.1

临床内科工作总结6

20xx年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:

一、不断扩大业务,顺利完成本目标任务

20xx年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊装修,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科住院环境,使我科取得了可喜的成绩,今年至11月份共收住病人1467人,病床使用率达98%以上,诊断符98%,年收入达498万元,比去年同期增长了28%;净收入明显提升。门诊人数达4000余人次,取得经济效益和社会效益双丰收。

二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素

今年以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院“的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。

三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量

从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度。一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史最好水平。

四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。

3、抓好“三个环节“的.管理和监控

(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;

(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。

4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。

五、定期对安全隐患进行检查和评估

通过宣传回访提升患者的就诊率,定期板报宣传,空前“联合国糖尿病日”成功举办,加大糖尿病的宣传教育力度,使广大糖尿病患者从基础饮食做起,更好全面控制血糖打下坚实基础,并加强回访,使患者得到关爱,认可医院、大夫。

六、加强护理质量管理

一是继续实行护理质量管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。

二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。

三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。

四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。

五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

六、加强学科建设,促进业务快速发展,继续沿着“突出专科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标“的发展思路,把科室做大、做强。

(1,)继续加快糖尿病科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。

(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

(3)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把内科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。

(4)大胆创新,把进修学来的新技术用于临床实践。

七、不足之处

“诚信服务、爱心服务”还没有成为每一位员工普遍认同的价值观,没有更好地处理好各种医患关系,医患纠纷时有发生。科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,专科影响力也有待提高,医疗护理技术仍然未被广泛认同等等。

总之,回顾过去,展望未来,内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中医院最大最强的精品科室,能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!中医特色治疗:穴位敷贴,耳穴压豆,中药足浴,刮痧,中药使用率达到70%。

临床内科工作总结7

在工作中,本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,阅读大量医学杂志及书刊,坚持写读书心得和综述,踊跃参加医学专业网络论坛,经常参加各种学术会议,从而开阔了视野,扩大了知识面。

及时应用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术,同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,,在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作,解除病人痛疾。

自任职以来注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常用内科操作。规范三级查访制度,提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平,多次组织院内讲座,规范各种常规操作技能,真正发挥了业务骨干作用。

希望自己能通过这次晋升评审,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内科医生。

在职业道德方面,本人自觉遵守单位各项规章制度,勤奋工作,不迟到,不早退;尊重领导,团结同志。热爱自己的工作岗位,端正自己的职业操守,遵守医师的职业道德,全心全意为群众的健康服务。

在业务学习方面,我能努力钻研业务,精益求精。随着社会经济的不断发展,人民群众对健康要求的不断提高;随着科学技术的不断进步,新的理论、技术、方法不断出现,我深刻意识到只有不断学习、充实自己,才能更好地胜任自己的工作岗位。不断迎接新挑战。因此,我积极参加各种学术交流、医学继续教育活动,以及利用报刊、杂志、书籍以及互联网等,不断充实自己的知识水平,扩展自己的视野范围,提高自己的业务素质,以适应时代的需求,为今后工作打下坚实的基础。

在日常工作岗位上,我认真做好本职工作,听从科长的安排,服从领导的调度。认真做好血吸虫病、碘缺乏病、疟疾、丝虫病等地方病防治工作,协助办理政府血防办事务。我工作积极主动,善于思考,不断进取,勇于创新,为防治工作献计献策。本人坚持工作在基层第一线,不怕苦、不怕累,全身心的投入到**的基层工作中,全心全意为群众的健康服务。本人还一直负责血吸虫病信息资料的收集、整理、统计、上报等工作,协助科长制定工作计划、撰写工作总结。在政治思想方面,我始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。积极参加单位和科室组织的各项政治活动和政治学习,坚持读书看报,不断提高自己的政治理论水平。作为一名青年同志,我积极追求先进、要求进步,积极向党组织靠拢,并光荣地向党组织递交了“入党申请书”。

在以后的工作中,我将一如既往地努力奋斗在卫生防病第一线,为自己负责,为人民群众的健康负责!

临床内科工作总结8

今年我校临床系以教育教学工作为中心,构建和谐教学,通过全系教职工的共同努力,圆满完成了本学教学各项工作,取得优异的成绩,现20xx临床系年终工作总结如下:

一、专业及课程建设,培养专业知识

建设高等学校特色专业,提高人才培养质量,学科专业的建设及发展是我系工作重心。

1、临床医学专业成功申报国家卓越医生教育培养计划,并且获得了3+2临床医学教育人才培养模式改革;

2、院系启动了专业骨干课程网络化建设,配合学校完成了各专业骨干课程的合格评估工作。

3、为帮助社会乡镇医生更好地通过执业医师实践技能考试,系部于6月份开办了首届助理执业医师实践技能资格考试考前培训班。

二、积极落实教学任务,狠抓常规教学工作

1、积极修订“专业教学大纲、专业培养方案”及完善部分课程试卷库、根据学校考试命题管理要求,教研室主任及课程负责人保质保量完成“专业教学大纲、三大专业培养方案”的修订工作。

2、完成学校的日常教育教学工作我院系部分教研室均存在师资不足现象,全系教师克服困难,完成了学校下达的各教学任务。

三、师资队伍建设情况

我系一直为培养一支素质优良、水平一流、能力高超的教师队伍而努力,师资队伍是系部增强核心竞争力优势所在。

1、教师定期学习交流,提高专业能力

这一年,院系临床医学部分批选派教师外出学习交流,如参加了“第六届全国临床医学专科教育研讨会”、“第十五届全国高等医学院校诊断学教学改革研讨会议”、“全国临床教学基地建设与教学质量提高研讨会”、“创建有效学习型课堂及提高教师师资教学能力培训班”等学术活动。

2、加大师德师风建设力度,加强师资队伍建设,加强教师教书育人重要性的认识。

通过这次20xx临床系年终工作总结,对作出的结果和出现的问题,对于接下来的日子,我们作如下打算:

1、协调好老师的教学与临床工作;

2、对不符合督导制度的坚决予以批评并责令整改,进一步规范教学督导制度;

3、建立高年资的教师与青年教师帮带关系,增加高年资教师承担教学任务比例,通过老教师言传身教和业务上的指导,加快年轻教师的成长。

临床内科工作总结9

本,在科室领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利的完成自己所承担的各项工作,个人业务工作能力右一定的提高。现将本的工作情况总结汇报如下:

一、本,对于我科室去年新进的飞利浦DR机

我不但做到了熟练使用,而且也学习并掌握了该机器一些小问题的处理以及日常保养维护。并且研究掌握了该机器的一些附加功如全脊柱成像等。

二、本工作中,本人加强了与临床一线科室的沟通协调。

对于疑难患者及时与临床科室沟通,患者投照结束后与其主管医生深入讨论,解决了一些投照工作中遇到的难题,得到了临床医生的好评。特别是与骨科医生的的几次协同中,解决掉了个别骨科患者位置无法投照、投照视野显示不清等问题,并避免了几起可能出现的医疗纠纷。与口腔科主任及医生的探讨中解决了部分患者齿科片不清,无法投照的难题。

三、积极参加科室业务学习。

本在科室主任的领导下,我科实行了每日读片制度。我积极参加,不断加深自己的业务知识,虚心接受领导及同志们对于一些投照工作提出的建议,并努力改进,为影像诊断工作提供更好的、更清晰的图像。

四、积极参加院部组织的各项活动。

在平时休息期间,多次到医院作为“青年志愿者”为到我院就医的患者提供帮助,为我院提出的“一家负责任的医院”做出自己应有的贡献。

五、在科室的日常工作中,尊重领导,团结同志。

对于领导交代的任务,一丝不苟的坚决执行。对于科室同志,做到了不但认真向老同志学习专业知识,而且对于年轻同志提出的一些问题也虚心接受,深刻反思。

临床内科工作总结10

近年来,在医院党组的领导下,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医生的岗位职责。

1。加强政治业务学习,不断提高自身素质。

一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

2。认真负责地做好医疗工作。

“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。

(1)是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告份,撰写业务工作论文篇。

(2)是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人人(次)。

3。严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

临床内科工作总结11

一、完善教学管理机构,积极完成教学工作

20xx年8月,新疆医科大学第三临床医学院在医院正式挂牌。近五年的实践,学院不断完善教学运行管理体制,加强教育教学质量工程建设,使第三临床医学院的本、专科医学教育工作及教学管理工作迈上了一个新台阶。目前学院有教学主管院长一名,专职教学管理人员6名,并且先后成立了外科学教研室、内科学教研室、妇科学教研室、放射治疗学教研室、临床检验学教研室、麻醉学教研室 、医学影像学教研室、临床护理学教研室、医学工程教研室、肿瘤病理学教研室、临床流行病学与循证医学教研室、医院管理教研室、临床药学教研室13个教研室,38个教学组。每个教研室设教研室主任及教学秘书各1人,各教研室下设若干教学组(以临床科室为单位),每个教学组亦设教学组长和教学秘书,以上人员均由临床教师兼职。

各教研室、教学组在教学科的组织协调下,积极承担新疆医科大学本、专科教学任务。从20xx年9月至今,共计23497学时,其中理论课10296学时,示教/实验课13201学时。教学过程中,教师认真负责,教学秩序平稳,每学期都能够圆满完成所承担的教学任务。

二、逐步增加教学经费投入,加强软硬件设施建设

学院近年来逐年加大教学经费投入,包括教学基础设施建设、实验室建设、教学仪器设备的购置、教学督导评审、教师培训、学生补助、教师过节费、课时津贴、教学管理津贴、质量工程建设等经费。从20xx年至今教学经费累计投入2374.5万,近两年投入达564万元。为提高教师待遇,经学院党委讨论自20xx年起,我院每位授课教师每学期在学校津贴的基础上按1:1配比发放课时津贴,教研室主任、教学秘书发放教学管理津贴。学院还制订了教学奖励制度,评选优秀教师、优秀教研室等,并进行表彰和奖励。

在硬件设施上,20xx年医院将原9层住院大楼改为专供教学使用的教学楼,20xx年12月又竣工落成了现代化设施齐全的放疗医技教学楼,将第四层作为教学专用,耗资448万元,新增教学用房面积1695平方米。学院现有多媒体教室3间,院级实验室5个,用于临床示教、实验课的开展,以及临床住院医师技能培训等。

三、坚持教学督导和教学检查工作

为保证学院的教学管理质量、提高教师教育教学水平,学院特成立“教学督导委员会”,每学期邀请教学督导专家针对教研室集体备课、试讲、考务管理、教研室教学档案管理、临床教师课堂教学、实习管理等工作定期进行督导检查。并且组织教学督导专家、院领导和教研室主任对任课教师开展课堂教学质量评价工作,教研室内部也安排本科室的同行评教工作。迄今为止,此项工作已坚持4学年,开展评教工作百余学时。我院教师教学工作积极性不断增加,教学行为逐步规范,教学水平已有明显提高,工作成绩得到教学督导委员会专家的一致肯定。

四、提高教师教育教学水平、推进质量工程建设

为提高我院教师的整体教学水平,切实推进教育教学质量工程建设,我院定期对全院教师进行教学管理、教学方法运用、课堂组织、多媒体课件制作等方面的教学知识讲座及培训,并开展示范性讲课比赛和多媒体课件比赛,使得很多高年资医务人员在备课和多媒体课件制作上狠下功夫,不断改进讲课内容和技巧,提高讲课水平,大大促进了临床教师参与教学工作的积极性。同时,组织各教研室、教学组深入开展“教学方法研究和运用”及“教育教学质量建设”学习讨论,总结经验,确定整改措施并贯彻落实。20xx年,学院正式启动“质量工程”建设相关工作,组织院级优秀教学团队、院级优质课程和院级教改课题的申报和评审。先后制定了《新疆医科大学第三临床医学院优质课程建设管理办法》、《新疆医科大学第三临床医学院教学名师评选办法》、《新疆医科大学第三临床医学院优秀教学团队建设工作实施办法》等“质量工程”建设相关管理制度。

在第一批“质量工程”建设项目中,各教研室积极申报,立项3个教学团队、3门优质课程和7项院级教改课题。学院给予了专项建设经费20.6万元。此外,20xx年学院新增区级、校级立项教改课题各一项,获得资助经费2.8万元。今年《临床肿瘤学概论》课程成功申报为20xx年校级精品课程建设项目,资助金额8000元。

五、充分利用教学资源,不断深化教学改革和教材建设

为充分利用肿瘤专科医院的教学资源,不断深化教学改革,学院积极鼓励教师进行专业课程改革与创新。20xx年,学院开设任意选修课2门:《姑息医学》和《循证医学》,20xx年,《循证医学》在厚博学院开始授课。同年,学院开展对教师外语授课情况的调查,为申请承担留学生课程做准备。

20xx年5月我院出台了《新疆医科大学第三临床医学院教材(著作)建设立项管理办法(试行)》,开展特色教材(著作)立项工作,并成立第三临床医学院教材(著作)立项委员会。9月,由我院杨顺娥主任主编的《常见恶性肿瘤诊治进展》由新疆教育出版社正式出版发行。10月,由我院张国庆教授主编的《肿瘤临床实习指南》及杨顺娥主任主编的《临床肿瘤学》由科学出版社正式出版发行。由王若峥主任主编的《放射治疗学》预计20xx年6月正式出版发行。

六、以人为本完善学生管理工作,注重医学人文素质培养

学生管理工作是教学工作的重要方面,我院在管理过程中,注重制度化与人性化的结合,以人文本完善学生管理工作。制定了适合我院实习生管理的《肿瘤医院在院学生管理规定》,以学生自我管理为主,成立“宿舍自我管理委员会”,并创办实习生期刊《天使之声》,为学生的交流提供了一个良好的平台。同时,在学习上和生活上关心学生,定期召开座谈会,并在重大节日时为实习生发放过节费,使每一位同学都感受到医院和带教老师对他们的重视与尊重,为学生提供一个温暖、舒适的学习环境,保障了教学质量的不断提高。在实习生教育中,加强临床技能的训练,并且注重学生医学人文精神的培养,组织岗前教育,并开设相关专题讲座,使学生明白,在以后的学习中,不仅要学会治病,更要学会关心、尊重病人,从多元化的角度考虑医患关系,为培养出具有人文情怀、创新精神和实践能力的医学生打好基础。

七、获得表彰及奖励

经过以上的努力,我院教学工作取得了一定的成绩。

(1)20xx年我院获“新疆医科大学讲课比赛”三等奖、鼓励奖各一项。

(2)20xx年6月,我院获“新疆医科大学多媒体课件比赛”二等奖、三等奖各1项,并推荐第九届全国多媒体课件大赛获高教医学组优秀奖1项。

(3)在20xx新疆医科大学临床教学工作会议中,我院3名教师获“新疆医科大学优秀带教教师”称号,2名教学管理人员获“新疆医科大学优秀教学管理人员”称号。

(4)20xx年9月,我院临床检验教研室2名教师分别被评为“新疆医科大学20xx-2009优秀教师”和“新疆医科大学20xx-2009优秀青年教师”,并受到学校的表彰。

近五年来,第三临床医学院依托于新疆肿瘤医院和新疆医科大学,逐步建立和完善了医、教、研三位一体的发展模式,为新疆培养高质量、高水平的医学实用人才,特别是肿瘤学专业人才发挥着巨大的作用。今后,第三临床医学院教学工作将本着以“质量工程”建设为重点,以提高人才培养质量为目标,坚持加强教学基本环节监控,不断提高教学管理水平,充分发挥肿瘤专科医院特长,为培养合格的医务工作者而努力奋斗。

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