试点法院关于保护裁定的指导意见

第一篇：试点法院关于保护裁定的指导意见

附：《涉及家庭暴力婚姻案件审理指南》的成果转化

一、地方性立法

1．《珠海市妇女权益保障条例》（2012）

2．《深圳市经济特区性别平等促进条例》（2011）

二、人民法院规范性文件

3．湖南省高院关于加强对家庭暴力受害妇女司法保护的指导意见（试行）(2009)

4．重庆市高院《关于涉家庭暴力婚姻案件人身安全保护裁定的程序规定》（试行）（2010）

5．陕西省高院《人民法院家庭暴力案件“人身保护令”实施规则》（试行）（2010）6.江苏省高院、公安厅、妇联《关于依法处理涉及家庭暴力婚姻家庭案件若干问题的指导意见》（2010）

7．广东省高院《人身安全保护裁定适用指引》(2010)

8．长沙市中院《关于深入推进预防和制止家庭暴力审判工作的指导意见》（试行）(2010)

9．合肥市中院《关于开展“人身安全保护裁定”试点工作的暂行规定》（2010）

10.马鞍山市政法委、中院、市检察院、市公安局、市妇联《关于人身安全保护试点

工作的暂行规定》（2011）

11．阜阳市中院《关于开展“人身安全保护裁定”试点工作的暂行规定》(2011)

12．芜湖市中院《关于开展“人身安全保护裁定”试点工作的暂行规定》（2011）

13．宿州市中院《关于开展“人身安全保护裁定”试点工作的暂行规定》（2011）

14．铜陵市中院《关于开展“人身安全保护裁定”试点工作的暂行规定》(2012)

15．青岛市中院《关于婚姻家庭案件中实施家庭暴力“禁止令”的意见》(2012)

16．江苏省连云港市中院、市妇联、市公安局《关于涉家庭暴力婚姻家庭案件“人身安全保护裁定”指导意见(试行)》（2012）

17．宁波市中级人民法院《关于在审理离婚案件中适用人身安全保护裁定的实施意见》（2013）

三、市政法委文件

18．《长沙市关于深入推进预防和制止家庭暴力司法执法工作的若干意见》（2010）

第二篇：关于公立医院改革试点的指导意见（模版）

关于公立医院改革试点的指导意见

为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（国发〔2009〕12号），指导各地切实做好公立医院改革试点工作，制定本指导意见。

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想。

坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求，坚持中西医并重方针，统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源，促进公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众看病贵、看病难问题。

（二）基本原则。

坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓励多元化办医，推动不同所有制和经营性质医院协调发展；坚持发展、改革和管理相结合，完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理；坚持总体设计，有序推进，重点突破，系统总结；坚持中央确定改革方向和原则，立足我国国情，鼓励地方解放思想，因地制宜，大胆探索创新。

二、试点的总体目标、主要任务和实施步骤

（三）总体目标。

构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系，探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制，加快形成多元化办医格局，形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制，加强公立医院内部管理，促使公立医院切实履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施，为全面推动公立医院改革奠定基础。

（四）主要任务。

——强化区域卫生规划。合理确定公立医院功能、数量和规模，优化结构和布局，完善服务体系。

——改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立医院法人治理结构，推进医院院长职业化、专业化建设。

——改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径，改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面，逐步取消药品加成政策，合理调整医疗服务价格，完善基本医疗保障支付方式，落实财政补助政策。落实中医药扶持政策。

——改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革，改进公立医院经济运行和财务管理制度；加强公立医院内部管理，落实各项医院管理制度，制订疾病诊疗规程并推广实施，加快推进信息化建设，保障医疗质量，提高服务效率，控制医疗费用，方便群众就医。

——健全公立医院监管机制。实施医院信息公开，完善公立医院绩效考核制度，加强医疗安全质量和经济运行监管。

——形成多元化办医格局。鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域，完善政策体系，为非公立医疗卫生机构经营创造公平竞争的环境，引导、鼓励和支持非公立医疗卫生机构发展，促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争，满足群众不同层次医疗服务需求。

（五）实施步骤。

2009年，根据国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》（国办函〔2009〕75号）的要求，各省、自治区、直辖市已经分别选择1-2个城市（城区）作为公立医院改革试点城市。国家在各地试点城市范围内，选出16个有代表性的城市，作为国家联系指导的公立医院改革试点城市。

2010年开始推进公立医院改革试点工作。加强对试点城市的调研督导，及时研究解决存在的问题，加强信息交流和指导培训，适时开展评估工作。不断总结公立医院改革试点工作经验，完善公立医院改革总体思路和主要政策措施，在全国逐步推进公立医院改革。

三、试点的主要内容

（六）完善公立医院服务体系。

加强公立医院的规划和调控。省级人民政府制订卫生资源配置标准，组织编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。合理确定各级各类公立医院的功能定位。设区的市级以上卫生行政（含中医药管理）部门依据各自职责，按照区域卫生规划和区域医疗机构设置规划要求，研究制订本级政府负责举办公立医院的设置和发展规划，在认真测算的基础上明确各级各类公立医院的类别、数量、规模、布局、结构和大型医疗设备配置标准。充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，新增卫生资源必须符合区域卫生规划。对部分公立医院，可有计划、按步骤地迁建、整合、转型和改制等，推动公立医院结构布局的优化调整。

建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。城市一级、部分二级医院应根据区域卫生规划改造为社区卫生服务机构。公立医院通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式，带动基层医疗卫生机构发展，使公立医院改革与健全基层医疗卫生体系紧密配合、相互促进。建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，实行分级医疗、双向转诊，在明确二级以上公立医院的功能定位、着力提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平的同时，发挥价格、基本医疗保障支付政策等的引导和调控作用，引导一般诊疗下沉到基层。有条件的地区，医院可以通过合作、托管、重组等方式，促进医疗资源合理配置。发展老年护理、康复等延续服务，逐步实现急、慢性病分治。

重点加强县级医院能力建设，实行城乡医院对口支援。推进县级医院标准化建设，改善县级医院的业务用房和装备条件。完善城乡医院对口支援制度，多形式、多渠道加强人才队伍建设，逐步提高县级医院的人员素质和能力水平。

（七）改革公立医院管理体制。

明确各级政府举办公立医院的职责。中央和省级人民政府负责举办承担疑难危重病症诊治、医学科研和教学综合功能的国家级或省级医学中心；县（市、区）级人民政府主要负责举办县级公立医院；其他公立医院均由设区的市级人民政府负责举办。

积极探索管办分开的有效形式。按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则，推进政府卫生及其他部门、国有企事业单位所属医院的属地化管理，逐步实现公立医院统一管理。有条件的地区可以设立专门的机构，负责公立医院的资产管理、财务监管和医院主要负责人的聘任，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。政府有关部门按照职责，制订并落实按规划设置的公立医院发展建设、人员编制、政府投入、医药价格、收入分配等政策措施，为公立医院履行公共服务职能提供保障条件。卫生、教育等行政部门要积极研究探索高校附属医院管理体制改革。

（八）改革公立医院法人治理机制。

明确政府办医主体，科学界定所有者和管理者责权；探索建立以理事会等为核心的多种形式的公立医院法人治理结构，明确在重大事项方面的职责，形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。落实公立医院独立法人地位，强化具体经营管理职能和责任，增强公立医院的生机活力。

制定公立医院院长任职资格、选拔任用等方面的管理制度，推进职业化、专业化建设。建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度，探索建立医院院长激励约束机制。

（九）改革公立医院内部运行机制。

完善医院内部决策执行机制。完善院长负责制。按照法人治理结构的规定履行管理职责，重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经医院领导班子集体讨论并按管理权限和规定程序报批、执行。实施院务公开，推进民主管理。完善医院组织结构、规章制度和岗位职责，推进医院管理的制度化、规范化和现代化。

完善医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。积极推进医院财务制度和会计制度改革，严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。

深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制。科学合理核定公立医院人员编制。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准，完善卫生专业技术人员职称评定制度。合理确定医务人员待遇水平，完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，体现医务人员的工作特点，充分调动医务人员的积极性。探索实行并规范注册医师多地点执业的方式，引导医务人员合理流动。

（十）改革公立医院补偿机制。

推进医药分开，改革以药补医机制，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。服务收费和政府补助由各地根据国家有关规定，考虑医院功能定位、医疗保障基金承受能力、本地财政能力、城乡居民收入水平和对价格调整的承受能力等因素合理确定。

合理调整医药价格，逐步取消药品加成政策。在成本核算的基础上，合理确定医疗技术服务价格，降低药品和大型医用设备检查治疗价格，加强医用耗材的价格管理。逐步取消药品加成政策，对公立医院由此而减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。药事服务费原则上按照药事服务成本，并综合考虑社会承受能力等因素合理确定，纳入基本医疗保障报销范围。也可以对医院销售药品开展差别加价试点，引导医院合理用药。

完善医疗保障支付制度改革。完善基本医疗保障费用支付方式，积极探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付等方式，及时足额支付符合医疗保障政策和协议规定的费用；落实医疗救助、公益慈善事业的项目管理和支付制度；完善补充保险、商业健康保险和道路交通保险支付方式，有效减轻群众医药费用负担。在加强政府指导，合理确定医疗服务指导价格，合理控制医院医药总费用、次均费用的前提下，探索由医院（医院代表）和医疗保险经办机构谈判确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。

加大政府投入。政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和支援社区等公共服务经费，对中医医院（民族医医院）、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。

（十一）加强公立医院管理。

加强医疗服务质量管理。健全和落实医院管理规章制度和人员岗位责任制，健全医疗质量管理组织，推行疾病诊疗规范和药物临床应用指南，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，持续提高医疗质量，保障患者安全。加强重点学科和人才队伍建设，提高医疗服务能力和水平。要规范各级各类公立医院配备使用国家基本药物的比例，建立健全国家基本药物采购供应管理制度，促进公立医院优先配备和合理使用基本药物。推广应用

适宜技术和基本药物，在加强规范和保障质量的基础上逐步实行同级医疗机构检查结果互认，降低医疗服务成本。研究制订疾病诊疗规程并推广实施，推动病种规范化治疗。

改善医院服务。通过采取提供预约诊疗服务，畅通急诊绿色通道，优化服务流程，按病情分类诊疗等措施，努力缩短病人等候时间。建立患者投诉管理机制，及时有效处理患者投诉和医疗纠纷，构建和谐医患关系。

提高医院信息化水平。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，提高管理和服务水平。研究制订医疗机构内部信息管理的规定和标准，充分利用现有资源逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制，构建便捷、高效的医院信息平台。

（十二）改革公立医院监管机制。

实行全行业监管。加强卫生行政（含中医药管理）部门医疗服务监管职能，建立健全医疗服务监管机制。所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由卫生行政（含中医药管理）部门实行统一规划、统一准入、统一监管。完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制，依法实行全行业监管。

加强公立医院医疗服务安全质量监管。充分依托现有的具有较高诊疗技术水平和质量管理水平的公立医院，建立完善国家、省、市（地）三级医疗质量安全控制评价体系和各级各专业医疗质量控制评价组织，加强医疗质量安全评价控制工作，持续改进医疗服务质量。完善各级各类医院管理评价制度，继续做好医院管理评审评价工作。

加强公立医院运行监管。卫生行政部门要加强对公立医院功能定位和发展规划的监管。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为，加强大型医用设备配置管理。控制公立医院特需服务规模，公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。健全财务分析和报告制度，加强公立医院财务监管。建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。

建立社会多方参与的监管制度，充分发挥社会各方面对公立医院的监督作用。全面推进医院信息公开制度，接受社会监督。强化医疗保障经办机构对医疗服务的监督制约作用，依照协议对医疗机构提供的服务进行监督，并纳入公立医院考核和评价内容中。充分发挥会计师事务所的审计监督作用，加强医疗行业协会(学会)在公立医院自律管理监督中的作用。建立医患纠纷第三方调解机制，积极发展医疗意外伤害保险和医疗责任保险，完善医疗纠纷调处机制，严厉打击“医闹”行为。

（十三）建立住院医师规范化培训制度。

逐步探索建立符合医学人才成长规律、适应我国国情的住院医师规范化培训制度，把住院医师培训作为全科医生、专科医生培养的必经环节。通过试点，探索完善住院医师规范化培训的制度模式、规范标准、体制机制和配套政策，建立住院医师规范化培训经费保障机制，完善编制管理、岗位设置、人员聘用和工资保障等人事保障机制和其他相关政策。试点期间重点为县级医院培养专科方向的住院医师，为城乡基层医疗卫生机构培养全科方向的临床医师。

（十四）加快推进多元化办医格局。

鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。完善政策措施，鼓励社会力量举办非营利性医院。在区域卫生规划和医疗机构设置规划中，要给非公立医院留出足够空间。非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面，与公立医院享有同等待遇，在服务准入、监督管理等方面一视同仁。政府可采取购买服务的方式由非公立医院承担公共卫生服务和公共服务。落实非营利性医院税收优惠政策，完善营利性医院税收优惠政策。加强对非公立医院的监管，引导非公立医院依法经营、加强管理、严格自律、健康发展。省级卫生行政部门会同有关部门，按照区域卫生规划和区域医疗机构设置规划，确定公立医院转制的范围、条件、程序和配套政策措施，积极稳妥地把部分

公立医院转制为非公立医院，确保国有资产保值和职工合法权益。公立医院改制方案必须充分征求职工意见。允许商业保险机构参与公立医院转制重组。

四、试点的组织领导

（十五）试点的领导机制。

公立医院改革试点任务重、难度大，要充分认识公立医院改革的重要性、复杂性和艰巨性，切实加强对公立医院改革试点的领导。试点工作由国务院深化医药卫生体制改革领导小组（以下简称国务院医改领导小组）统一领导，试点城市人民政府和所在地省级人民政府负责实施，卫生部组织推动试点工作，加强对试点城市工作的指导、培训、评估和监督，其他有关部门积极支持配合。

（十六）试点的组织实施。

试点城市人民政府应建立试点工作领导机构，负责组织协调、指导和监督。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》和本《指导意见》要求，充分调研、多方论证、广泛征求意见，制订试点实施方案。实施方案应在坚持中央确定的方向和原则基础上，努力细化、实化、具体化，突出重点方面和关键环节，强调体制机制创新，深入探索，大胆尝试，力求有所突破，取得实效。试点实施方案由省级医改领导小组审核后组织实施，并报卫生部和国务院医改领导小组办公室备案。制订并落实试点的配套政策措施，协调解决试点工作中出现的问题，及时将重大问题向省级人民政府和国家有关部门报告。

（十七）试点的指导、评估和监督。

各省级人民政府要加强对试点城市的指导和支持。国务院有关部门各负其责，密切配合，加强对试点工作的指导和评估，及时总结试点情况，完善有关政策措施，推进试点工作积极稳妥地开展。

（十八）创造良好试点环境。

试点地区要做好舆论宣传工作，加强对公立医院改革试点工作重要意义、指导思想、基本原则、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性，争取广大人民群众和社会各界的理解和支持。卫生部门与宣传部门要紧密配合，加强对公立医院改革试点的舆情监测与研判，积极引导社会舆论，坚定改革信心，合理引导社会预期。

第三篇：关于全省法院执行工作规范化建设指导意见

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关于全省法院执行工作规范化建设指导意见

为深化全省法院执行工作规范化建设，进一步治理执行难，维护司法权威，树立执行公信，提升司法服务水平，推进执行工作科学发展，依据《中华人民共和国民事诉讼法》和有关司法解释，结合四川省实际，制定本指导意见。

第一章 执行权运行规范

第一条 财产调查、控制、处分及交付和分配、采取罚款、拘留强制措施等事项由实施机构或者人员办理，对各类执行异议、复议、案外人异议及变更执行法院的申请、追加或变更被执行人、对仲裁裁决及公证债权文书不予执行等事项由审查机构或者人员办理。

第二条 执行实施事项的处理应当采取审批制或合议制，执行审查事项的处理应当采取合议制。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 第二章 金钱给付类执行实施案件办理规范

第一节 执行准备与启动

第三条 执行实施机构在收到立案庭移送案件后3个工作日内完成案件接受及分案工作，并确认立案阶段已向申请执行人送达《立案通知书》、《申请执行人权利清单》、《廉政监督卡》、《债权人风险告知书》。

第四条 承办人应当对执行案件是否符合受理条件进行审查，并根据执行依据确定执行内容。经审查发现不符合受理条件的，流转至执行审查机构（人员）处理。

第五条 承办人应当在收到案件材料后3个工作日内向被执行人送达《执行通知书》、《财产报告令》、《不得规避执行告知书》，《执行通知书》中应当载明有关纳入失信被执行人名单的风险提示内容。

第二节 查询控制被执行财产

第六条 承办人应在案件受理后10日内通过“点对点”“总对总”网络查控系统对被执行人的银行存款、车辆、房地产、股权等财产信息进行查询。申请执行人提供了明确、具体的财产状况或财产线索的，法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 承办人应当在10日内查证核实。情况紧急的，应当立即予以核查。

第七条 对被执行人的银行存款，承办人应当在查实之日起2日内及时采取控制性措施。对被执行人的其他财产，承办人应当在查实之日起5日内采取控制性措施。情况紧急的，应当立即采取控制性措施。

第八条 控制财产后，承办人应当向申请执行人和被执行人送达执行裁定，并将查封、扣押、冻结的情况及期限书面告知申请执行人和被执行人。同时要求申请执行人应当在控制期限届满前20日提出续行查封、扣押、冻结的书面申请。

第三节 处置被执行财产

第九条 对银行存款、证券结算资金等货币形式存在的资产，符合扣划条件的，承办人应当在采取控制措施后7日内扣划至执行案款专户或申请执行人账户。对其他财产，应当责令被执行人在指定期间履行义务，被执行人逾期不履行的，承办人应当在逾期之日起15日内启动评估程序。

第十条 在委托评估、拍卖前，承办人应当对标的权属状况、占有使用情况进行必要的调查，制作财产现状的调查笔录。

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 第十一条 评估报告作出后，承办人应当在5日内向当事人和其他利害关系人送达评估报告，并书面告知其对评估结果有异议，应当在收到评估报告后10日内以书面方式提出。评估报告无法直接送达的，应当在10日内办理公告送达。

承办人应当在收到当事人和其他利害关系人异议后3日内将异议书移送司法技术管理部门。

第十二条 承办人应当在评估报告异议期届满之日或异议处理完毕之日起15日内启动拍卖程序。承办人应当在拍卖5日前以书面或其他能够确认收悉的方式，将拍卖时间和地点通知当事人、已知的担保物权人、优先购买权人及其他优先权人。

第十三条 拍卖流拍的，承办人应当在收到流拍报告之日起10日内启动第二次或者第三次拍卖。

第十四条 拍卖成交或者以流拍的财产抵债的，承办人应当在收到拍卖成交报告或者以物抵债申请后15日内作出裁定，并于价款全额交付后10日内，送达买受人或承受人。

第十五条 拍卖成交或者以流拍的财产抵债后，除有依法不能移交的情形外，承办人应于裁定送达后15日内，将拍卖的财产移交买受人

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赢了网s.yingle.com 或者承受人。

第十六条 对第三次拍卖流拍且申请执行人或者其他执行债权人拒绝接受或者依法不能接受抵债的不动产或者其他财产权，承办人应当在第三次拍卖终结之日起7日内发出变卖公告，公告期为60日。

第十七条 因涉及稳定等特殊原因不能按照第九条至第十六条规定的时限完成有关财产处置工作的，应当在该时限届满前报经本院主管院领导批准，并存卷备查。

第十八条 采取网拍方式处置被执行财产的，按网拍的相关规定执行。

第四节 案款发放和分配

第十九条 案款到达执行专户后，承办人应当在15日内办理案款发放审批手续。但有下列情况的，可暂不发放：

（一）有其他申请执行人参与分配或受偿的；

（二）本案申请执行人在另案有未清偿债务或涉嫌犯罪等原因导致案款被保全或冻结的；

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（三）上级法院决定维持现状的；

（四）经合议庭讨论决定的其他情形。

第二十条 案款执行到位后，应当按照法律法规、司法解释的规定先行扣除评估费、审计费、公告费、申请执行费等被执行人应当承担的费用。仅执行部分案款的，应按执行到位案款与申请执行标的的比例扣除相应部分申请执行费。

第二十一条 案款分配应依据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第五百零八条至五百一十六条的规定，并按查封、扣押、冻结财产的先后顺序确定参与分配方案。

第五节 结案

第二十二条 全省法院应严格按照《最高人民法院关于执行案件立案、结案若干问题的意见》规定办理结案，下列案件不得作结案处理：

（一）人民法院裁定中止执行的；

（二）人民法院决定暂缓执行的；

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（三）执行和解协议未全部履行完毕，且不符合《最高人民法院关于执行案件立案、结案若干问题的意见》第十六条、第十七条规定终结本次执行程序、终结执行条件的。

第二十三条 经过财产调查未发现可供执行财产的案件，承办人应当在调查完成之日10日内，就是否同意“终结本次执行程序”征求申请执行人的意见。申请执行人签字同意或者经合议庭审查核实并报经院长批准后，裁定终结本次执行程序。

第二十四条 以“终结本次执行程序”方式结案的案件，进入终本案件管理系统，指定专人管理，至少每隔6个月导入网络查控平台进行财产调查。

第三章 其他实施案件执行规范

第二十五条 执行依据确定履行行为义务的，按照以下程序处理：

被执行人拒不履行可以代替履行的行为，应当雇佣相关单位或人员代为履行，代为履行的费用可由申请执行人垫付。垫付的费用和迟延履行金应当责令被执行人限期支付。限定期限内拒不支付的，应当裁定执行被执行人相应的财产。

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赢了网s.yingle.com 被执行人拒不履行不可替代履行的行为，应当责令被执行人限期支付迟延履行金，并依法对被执行人采取训诫、罚款、拘留等制裁措施。情节严重的，依法追究刑事责任。限定期限内拒不支付迟延履行金的，应当裁定执行被执行人相应的财产。

第二十六条 被执行人拒不履行执行依据确定义务，交付特定物的，应当执行原物。原物被隐匿或非法转移的，执行法院应当责令被执行人交出，并依法对其采取训诫、罚款、拘留等制裁措施。

原物确已毁损或灭失的，经双方当事人同意，可以折价赔偿。双方当事人对折价赔偿不能协商一致的，执行法院应当终结执行程序。申请执行人可另行诉讼。

第二十七条 他人持有法律文书指定交付的财物或票证，执行法院应当向其发出协助执行通知书，拒不转交的，可以强制执行，并可依法对其采取训诫、罚款、拘留等制裁措施。他人持有期间财物或票证毁损或灭失的，参照本指导意见第二十六条第二款处理。

第四章 委托执行规范化

第二十八条 接受跨省委托执行和办理跨省委托执行后10日内，应当层报省法院备案（各中院按月向省法院集中报备辖区法院委托执行案

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赢了网s.yingle.com 件）。

第二十九条 受托法院认为不符合跨省委托执行的条件，需要退回委托的，应层报省法院批准。

第三十条 跨省异地执行的，应经省法院批准，但异地采取财产保全措施和查封、扣押、冻结等非处分性执行措施的除外。

第三十一条 受托法院对委托案件应与受理的其他执行案件一视同仁，认真办理，及时办结。

第三十二条 对尚未委托的案件，不再实行全案委托，一律采用协助执行和事项委托方式来处理。

第五章 执行审查案件办理规范

第三十三条 对符合法律规定的执行异议，受理申请的法院应当在3日内立案，并在立案后3日内通知异议人及相关当事人。

当事人、利害关系人对财产保全和先予执行裁定本身提出异议的，应当告知其依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条的规定向作出裁定的法院申请复议；当事人、利害关系人对财产保全和先予执

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赢了网s.yingle.com 行裁定的实施行为提出异议，均应作为执行异议依法受理。

第三十四条 当事人或利害关系人申请执行复议的，向被复议的法院提交复议申请的，被复议的法院应当在3日内将复议申请及执行异议涉及的执行行为有关的材料收集齐备，报送受理复议申请的上级法院。

当事人直接向上级法院申请执行复议的，上级法院应当在立案后3日内向下级法院发出调取材料通知书，下级法院应当在接到上级法院通知之日起3日内，将与执行异议涉及的执行行为有关的材料收集齐备，并报送上级法院。

第三十五条 当事人申请不予执行公证债权文书，人民法院裁定不予执行的，当事人对不予执行裁定提出执行异议的，人民法院不予受理，应告知当事人另行诉讼；人民法院裁定驳回不予执行公证债权文书申请的，当事人可向上一级人民法院申请复议。

当事人申请不予仲裁裁决的，对人民法院作出的不予执行或者驳回不予执行申请的裁定，当事人提出执行异议或申请复议的，人民法院均不予受理。当事人不服不予执行或者驳回不予执行申请的裁定的，可以向上一级法院申请执行监督。

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赢了网s.yingle.com 第三十六条 执行异议复议受理法院应当严格依照最高人民法院《关于人民法院办理执行异议和复议案件若干问题的规定》进行审查和结案，并依法在相关执行法律文书中载明不服审查结果的救济途径。

第三十七条 驳回案外人执行异议裁定送达案外人之日起15日内，人民法院不得对执行标的进行处分。

第六章 执行监督案件办理规范

第三十八条 全省各级法院应依法受理执行当事人和利害关系人的执行监督申请，确保符合受理条件的申请进入执行监督程序。

第三十九条 上级法院通过限期改正、撤销并改正、提级执行、指定执行等方式，纠正违法执行和消极执行行为，对执行权的行使依法进行监督。

第四十条 对上级法院的监督意见，下级法院应当指定专人执行，应在20日内落实或按照监督意见办理完毕。下级法院不能按期落实或按照监督意见办理完毕的，应当在期限内向上级法院报送办理进展情况。

第七章 执行申诉信访工作规范

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第四十一条 执行接访人员应坚持“以人为本、服务为先”，在接待涉执信访群众时，注意恪守司法礼仪，态度认真、礼貌待人、耐心细致、诚心释惑、及时办理。

第四十二条 对执行申诉信访的来信，应当及时、认真、全面审查所反映的情况和诉求，及时转执行法院、承办法官向当事人通报执行情况；对法院的执行行为不服的信访，应引导当事人依程序提出异议、复议申请，将信访引入法定程序妥善处理；情况不明的，应及时与反映人联系，核实相关情况。

第四十三条 落实执行申诉信访工作属地责任制，执行申诉信访涉案法院执行局为该案的责任单位，由分管院领导负总责，局（庭）领导直接负责。执行申诉信访当事人到各级党政机关、上级法院或在敏感时期到敏感场所上访、缠访、闹访、群访或极端访的，责任单位接到通知后，应当及时到场劝返接回当事人。

第八章 执行协调规范

第四十四条 两个或两个以上人民法院发生执行争议的，应当协商解决。协商不成的，应逐级报请上级法院，直至报请共同的上级法院协调处理。

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第四十五条 上级法院协调下级法院之间的执行争议所作的协调意见，下级法院必须执行，并在执行完毕后10日内向上级法院作出书面报告。

第九章 执行请示规范

第四十六条 下级法院在办案中涉及有关法律适用不明问题可以逐级书面向上级法院请示。

有关案件办理的事实认定问题不属于请示范围。

第四十七条 向上级法院请示必须经所在法院审判委员会讨论，形成明确意见。

第十章 执行管理制度规范

第四十八条 严格落实“三个一”制度，即一个诉讼收费账户、一本执行案款台账、一个评估拍卖渠道。

第四十九条 严格执行《廉政监察员制度》、《执行权科学配置制度》、《执行重点环节和关键节点风险防范制度》、《自觉接受执行各方当

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赢了网s.yingle.com 事人监督的制度》、《主动接受社会各界对执行工作监督的制度》、《执行工作质效管理制度》、《执行错案和瑕疵案件的分析和责任倒查制度》、《执行队伍廉政教育制度》、《五个严禁查控规定》等制度。

第十一章 执行工作机制规范

第五十条 全省各级人民法院要在各级党委的领导下，每年至少召开一次执行工作联席会议，充分发挥执行工作联席会议制度的作用，解决执行工作中遇到的突出困难和法院自身难以解决的问题。

第五十一条 全省各级人民法院要充分发挥执行联动威慑机制的作用，实现信息共享，对失信被执行人实施联合信用惩戒，全方位挤压其生存发展空间，形成惩戒高压态势。

第十二章 执行公开规范

第五十二条 承办人应将执行案件从立案到结案的每一个步骤、程序、措施都录入执行流程管理系统，通过执行流程管理信息与外网对接，实现执行信息公开。

第五十三条 全省各级法院应当维护运行好“执行服务窗口、触摸屏

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赢了网s.yingle.com 自助查询系统、执行公开网站、执行进展短信推送系统、执行财产公开拍卖”五大执行公开平台，实现“执行事务窗口办理、执行过程网上查询、执行节点短信告知、评估拍卖网上网下同步”。

第十三章 其它规定

第五十四条 本意见中有与现行法律法规、司法解释相抵触的，以法律法规及司法解释的规定为准，在贯彻落实中的相关问题，由省法院执行局负责解释。

第五十五条 本意见中规定的办案流程节点期限如需变动，必须按预设的网络流程报分管院领导审批同意。

第五十六条 本意见适用于全省各级人民法院，自下发之日起施行。

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第四篇：江苏省公立医院改革试点实施指导意见

江苏省公立医院改革试点实施指导意见

为指导全省开展公立医院改革试点工作，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》（国发〔2010〕12号）、卫生部等5部门《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）和我省相关文件精神，制定本实施指导意见。

一、总体要求和基本原则

1、总体要求。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率、持续发展的公立医院服务体系，建立公立医院与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制；引导、鼓励和支持非公立医院发展，加快形成多元化办医格局；改革公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制，完善医院法人治理结构，加强公立医院内部管理，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，让人民群众看病更方便、更放心、更满意。形成公立医院改革总体思路和主要政策措施，为全省面上公立医院改革奠定基础。

2、基本原则。坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓励多元化办医，实现不同所有制和经营性质医院协调发展；坚持以人为本，切实缓解群众看病就医矛盾；坚持发展、改革和管理相结合，突出重点，先易后难，循序渐进；坚持遵循国家确定的改革方向和原则，鼓励试点城市和其他地区因地制宜探索创新。

二、实施步骤

3、确定改革试点城市和单位。省委省政府根据国家有关要求和我省实际情况，确定镇江市为试点城市。省里选择1所省属公立医院作为改革试点。各省辖市在坚持国家确定的改革方向和原则的基础上，自行选择1-2家公立医院，在管理体制、运行机制、补偿机制、监管机制等方面积极进行改革探索。

4、制定试点工作方案。2010年一季度，试点城市根据卫生部等5部门指导意见精神修改完善试点实施方案，进一步明确改革目标、主要任务、配套政策、组织领导、部门职责及保障措施。各市结合实际研究制定试点项目（单位）改革实施方案。

5、组织实施试点工作。2010年一季度起，试点城市全面开展改革试点，落实政策措施，并根据试点情况及时完善改革方案与办法。2010年第四季度，开展改革试点中期评估工作。其他地区根据本意见精神，结合实际积极改革探索，力求取得突破。

6、总结评价试点工作。2011年第三、四季度，省有关部门会同试点城市全面评估改革试点工作情况，总结改革做法与经验，提出全面推进公立医院改革的意见。

三、主要内容

（一）完善公立医院服务体系

7、合理调整公立医院布局结构。根据政府主导、控制总量、优化存量、适应需求、体现公益、属地管理的原则，依据省卫生资源配置标准、区域卫生规划和医疗机构设置规划指导意见，以省辖市为单位研究制定本地区区域卫生规划和医疗机构设置规划，统筹医疗资源配置，在此基础上研究制定本级政府负责举办的公立医院设置和发展规划，明确公立医院的类别、数量、规模、布局、大型医疗设备配置标准和功能、任务。适度降低公立医院比重，公立医院资源过剩的地区要进行医疗资源重组，引导社会资本以多种形式参与改制或充实加强基层医疗机构。

8、严格控制公立医院建设规模。科学设定公立医院建设标准，公立医院床位根据医疗服务需求合理确定。严格控制公立医院新增债务，原则上不得再负债建设和超标准购置大型医用设备，需要负债进行建设的须经同级财政、卫生部门批准。公立医院以提供基本医疗服务为主，提供特需服务取得的服务收入比重不超过全部医疗服务收入的10%。

9、促进形成分级医疗、双向转诊制度。发挥价格、基本医疗保障支付政策的调控作用，引导一般诊疗下沉到基层。完善公立医院对口支持城乡基层医疗卫生机构制度，通过技术支持、人员培训、管理指导等方式，提升基层医疗卫生机构服务能力和管理水平，使公立医院改革与健全基层医疗卫生服务体系紧密配合、相互促进。积极探索公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构之间建立纵向合作机制。积极发展老年护理、康复等延续服务，逐步实现急、慢性病分治。

10、提升县级医院建设水平。重点加强县级医院能力建设，强化其在农村医疗服务体系中的龙头地位。根据国家有关县级医院建设标准和区域卫生规划，省卫生行政部门明确我省县级医院建设标准。各级政府要加大对县级医院的投入，根据县级综合医院、中医院建设标准，推进建设和发展。到2011年，每个县至少有1所县级医院达到标准要求，总体水平处于全国领先地位。以立足县级、县乡合作、乡村一体、医保定额、双向转诊、方便就诊、服务高效为目标，选择有条件的县（市、区），推进公立医院改革与各类医疗保障制度改革的衔接；加强县乡两级卫生队伍和技术建设，提高农村卫生人才素质和能力水平，逐步缩小城乡医疗服务结构性、体制性差距，探索构建城乡一体化的医疗服务体系，为城乡居民提供系统化、综合性、连续性的医疗保健服务。

11、优化医疗资源配置。城市一级医院和部分二级医院应根据区域卫生规划改造为社区卫生服务机构，引导优质医疗资源下沉到基层。通过合作、托管、重组等方式，促进有条件地区城市医院医疗资源的合理配置。对部分公立医院，可有计划、有步骤地进行迁建、整合、转型及改制等，推动公立医院结构布局的优化调整。

（二）改革公立医院管理体制

12、积极探索管办分开的有效形式。按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则，推进政府卫生及其他部门、国有企事业单位所属医院的属地化管理，逐步实现公立医院统一管理。有条件的地区可在同级政府成立由政府相关部门代表参加的公立医院管理委员

会或其他形式的专门机构，履行政府出资人代表职责，负责公立医院的资产管理、财务监管和医院主要负责人的聘任，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。进一步转变政府职能，卫生行政部门主要承担卫生发展规划、服务要素准入、规范标准、服务监管等行业管理职能，政府其他有关部门要按照各自职责，制定并落实按规划设置的公立医院发展建设、人员编制、岗位设置、人员聘用、财政投入、医药价格、收入分配等政策措施，为公立医院履行公共服务职能提供保障。

13、探索建立以理事会等为核心的多种形式的公立医院法人治理结构。以公立医院为单位成立由政府出资人代表、医院管理人员、医务人员、服务对象、财务和法律等专业人员参加的医院理事会，定期不定期就医院运营中的重大事项通过全体会议形式进行决策，院长对理事会负责。各地也可探索其他形式的公立医院法人治理结构。实行公立医院所有权与经营权相分离，既保持政府作为出资人的地位不变，又通过限制政府及其部门对公立医院正常经营行为的直接干预，扩大医院的经营自主权，以达到政事分开、激发公立医院生机和活力的目的，使公立医院真正成为自主运行、自我管理的医疗服务实体。

14、完善医院内部领导体制与决策议事机制。完善院长负责制，按照法人治理结构规定履行管理职责，重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经医院领导班子集体讨论并按管理权限和规定程序报批、执行。制定公立医院院长任职资格、选拔任用等方面的管理制度，推进医院管理人员职业化、专业化。院长有权选择副院长和医院其他管理者，有权决定医院内设业务机构。建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度，探索建立公立医院院长激励约束机制。充分发挥医院党委的政治核心和职工代表大会的民主管理与监督作用。探索建立公立医院监事组织。实施院务公开，推进医院民主管理。完善医院组织结构、规章制度和岗位职责，推进医院管理的制度化、规范化、现代化。

（三）改革公立医院运行机制

15、完善医院财务管理制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，加强医院财务监管和运行监督。建立健全预、决算管理制度，全面编制医院收支计划和基本建设、设备购置等计划，严格执行预算。强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目等的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管，努力降低采购和运行维护成本。严格工资总额管理，在人力资源社会保障、卫生、财政部门共同核定的医院工资总额内，实施绩效工资制度，控制人力资源成本。严格财务集中统一管理，落实和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度及会计师委派制度。对有条件的公立医院开展核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助等多种管理办法试点

16、深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据政府批准的医院规模和编制，合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。

（四）改革公立医院补偿机制

17、有序推进医药分开改革。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。实行医药分开，逐步取消药品加成，医院由此减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分医疗服务价格等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。药事服务费原则上按照药事服务成本，并综合考虑社会承受能力等因素合理确定，纳入基本医疗保障报销范围。不断完善我省已实施的医院销售药品差别加价政策，引导医院合理用药。适当提高技术含量高、劳务投入大等项目的技术劳务服务价格，降低高档药品、高值医用耗材及部分大型诊疗设备偏高的价格，建立科学的医药价格形成机制。

18、完善医疗保障支付制度改革。完善基本医疗保障费用支付方式，积极探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付等方式，不断完善医疗保险定点协议管理办法，建立激励与惩戒并重的有效约束机制。在合理控制医院医药总费用、均次费用的前提下，探索由医院（医院代表）与医疗保险经办机构谈判确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。在履行协议基础上，应足额及时支付医院符合医疗保障政策的费用。实施医疗保险信用等级评定制度，促进医疗机构自律管理和诚信服务机制的形成。落实医疗救助、公益慈善事业的项目管理和支付制度。充分发挥各类医疗保险支付方式对医疗服务的调节和制约作用。

19、明确政府投入责任。政府对公立医院的投入，主要用于基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补偿等。对中医医院、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。

（五）改革公立医院监管机制

20、实行全行业属地化监管。加强卫生行政（含中医药管理）部门医疗服务监管职能，建立健全医疗服务监管机制。所有医疗机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由卫生行政部门实行统一监管。依法加强对公立医院的机构设置、等级评审、要素准入、执业行为、财务执行的管理，完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制，依法实行全行业监管。建立健全公立医院财务决算审计和医院院长经济责任审计制度。

21、加强医疗服务监管。试点城市在卫生行政部门内部设立医疗服务监管机构，建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系，完善各级各类医院管理评价制度，继续做好医院管理评审评价工作。建立医疗费用考评制度，采取有效措施合理控制医疗费用水平。建立省、市、县三级医疗质量安全控制评价体系和各级各专业医疗质量控制评价组织，组织开展医疗质量、服务和绩效评价工作，逐步建立公立医院医疗质量、安全监管制度，建立医疗技术风险的监测、报告、预警、管理制度。建立社会多方参与的监管制度。全面推行医院信息公开制度，实行医务公开、院务公开，接受社会监督。发挥医疗保障经办机构、会计师事务所等有资质的社会中介组织、行业协会（学会）在公立医院监管中的职能作用。

（六）加强公立医院内部管理

22、强化医疗质量安全。完善医疗服务规章制度和岗位责任制，用制度管人、管事。健

全医疗质量管理组织，规范临床检查、诊断、治疗和使用药物、医疗器械行为，持续提高医疗质量，切实保障患者安全。加强重点学科和人才队伍建设，提高医疗服务能力和水平。探索确定各级各类公立医院配备使用国家基本药物的比例，建立健全国家基本药物采购供应管理制度，优先配备和使用基本药物。推广应用适宜技术，实行同级医疗机构检查检验结果互认，降低医疗服务成本。研究制定疾病诊疗临床路径并推广实施，推动病种规范化诊治。

23、着力改善医疗服务。采取提供预约诊疗服务、畅通急诊绿色通道、优化服务流程、按病情分类诊疗等措施，努力缩短门诊病人等候时间。改善住院服务，努力缩短术前平均住院日和平均住院日。建立医患纠纷人民调解机制，积极发展医疗责任保险制度，健全快速便捷的医患纠纷调处机制，及时有效处理患者投诉和医患纠纷，严厉打击“医闹”行为，努力构建和谐医患关系，创建平安医院。

24、提高医院信息化水平。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，完善区域卫生信息平台，实现医院与行政部门之间、医院之间、医院和其他医疗卫生机构之间、医院和医保经办机构之间的互联互通、信息共享，积极推行就医“一卡通”。

（七）加快推进多元化办医

25、拓展社会资本办医空间。鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。完善政策措施，鼓励社会力量举办非营利性医院。各地在研究制定区域卫生规划和医疗机构设置规划时，要为非公立医院留出足够空间。鼓励发展上规模、有特色的非公立医院。积极探索社会资本参与公立医院建设发展的有效途径，研究制定相关配套政策措施。按照区域卫生规划和医疗机构设置规划，选择部分公立医院进行改制。改制要坚持慎重、稳妥的原则，科学制定政策，维护职工合法权益，确保国有资产不流失。

26、落实非公立医院扶持政策。完善政策体系，为非公立医院经营创造公平竞争的环境，引导、鼓励和支持非公立医院发展，促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争。非公立医院在医保定点、职称评定、科研立项、继续教育、大型设备配置等方面，与公立医院享有同等待遇，在服务准入、监督管理等方面一视同仁。政府可采取购买服务的方式由非公立医院承担部分公共卫生服务。地方政府还可以在房屋建设、设备购置以及人员培养等方面给予非公有医院一定的扶持。落实并逐步完善对非公立医院的税收优惠政策。加强对非公立医院的指导和监管，引导非公立医院依法经营、加强管理、严格自律、健康发展。

四、保障条件

27、加强组织领导。公立医院改革试点工作关系公立医院健康发展，关系广大群众和医院干部职工的切身利益，市、县（市、区）政府要建立改革试点领导小组，准确把握政策，强化统筹协调，确保改革试点工作稳步推进。

28、强化部门配合。卫生部门成立专门工作班子，牵头制定改革实施方案，统筹推进改革试点各项工作；发展改革部门加强政策研究，做好相关规划和协调工作；机构编制部门指导做好公立医院管理体制改革工作，根据医院规模及时按规定核定机构编制并适时进行动态调整；人力资源社会保障部门指导做好卫生人力资源规划和开发利用工作，推进医疗保障支付制度改革；财政部门落实好投入政策，加大对公立医院投入，强化绩效考评和资金监管；

价格部门努力构建科学、合理的医药价格形成机制；其他相关部门要认真履行职责，密切配合，形成合力，共同推动公立医院改革试点健康发展。省里成立公立医院改革试点指导小组，并实行部门联络员制度，加强沟通协调，及时研究解决改革试点推进中的有关问题。

29、坚持统筹推进。在做好公立医院改革试点工作的同时，要切实抓好基本医疗保障制度建设、建立基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系和促进基本公共卫生服务逐步均等化等深化医改其他重点工作，做到五项重点改革统筹推进、相互促进。

30、正确引导舆论。做好舆论宣传工作，加强对公立医院改革试点重要意义、指导思想、基本原则、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性，争取广大人民群众和社会各界的理解支持。卫生部门要加强与宣传部门的配合，坚持正面宣传为主，坚定改革信心，合理引导预期，同时做好舆情监测与研判，妥善处理改革中可能出现的问题，为公立医院改革试点工作营造良好的社会环境。

第五篇：材料1：关于小额贷款公司试点的指导意见

关于小额贷款公司试点的指导意见

银监发[2008]23号

各银监局，中国人民银行上海总部、各分行、营业管理部、各省会（首府）城市中心支行、副省级城市中心支行：

为全面落实科学发展观，有效配置金融资源，引导资金流向农村和欠发达地区，改善农村地区金融服务，促进农业、农民和农村经济发展，支持社会主义新农村建设，现就小额贷款公司试点事项提出如下指导意见：

一、小额贷款公司的性质

小额贷款公司是由自然人、企业法人与其他社会组织投资设立，不吸收公众存款，经营小额贷款业务的有限责任公司或股份有限公司。

小额贷款公司是企业法人，有独立的法人财产，享有法人财产权，以全部财产对其债务承担民事责任。小额贷款公司股东依法享有资产收益、参与重大决策和选择管理者等权利，以其认缴的出资额或认购的股份为限对公司承担责任。

小额贷款公司应执行国家金融方针和政策，在法律、法规规定的范围内开展业务，自主经营，自负盈亏，自我约束，自担风险，其合法的经营活动受法律保护，不受任何单位和个人的干涉。

二、小额贷款公司的设立

小额贷款公司的名称应由行政区划、字号、行业、组织形式依次组成，其中行政区划指县级行政区划的名称，组织形式为有限责任公司或股份有限公司。

小额贷款公司的股东需符合法定人数规定。有限责任公司应由５０个以下股东出资设立；股份有限公司应有２－－２００名发起人，其中须有半数以上的发起人在中国境内有住所。

小额贷款公司的注册资本来源应真实合法，全部为实收货币资本，由出资人或发起人一次足额缴纳。有限责任公司的注册资本不得低于５００万元，股份有限公司的注册资本不得低于１０００万元。单一自然人、企业法人、其他社会组织及其关联方持有的股份，不得超过小额贷款公司注册资本总额的１０％。

申请设立小额贷款公司，应向省级政府主管部门提出正式申请，经批准后，到当地工商行政管理部门申请办理注册登记手续并领取营业执照。此外，还应在五个工作日内向当地公安机关、中国银行业监督管理委员会派出机构和中国人民银行分支机构报送相关资料。

小额贷款公司应有符合规定的章程和管理制度，应有必要的营业场所、组织机构、具备相应专业知识和从业经验的工作人员。

出资设立小额贷款公司的自然人、企业法人和其他社会组织，拟任小额贷款公司董事、监事和高级管理人员的自然人，应无犯罪记录和不良信用记录。

小额贷款公司在当地税务部门办理税务登记，并依法缴纳各类税费。

三、小额贷款公司的资金来源

小额贷款公司的主要资金来源为股东缴纳的资本金、捐赠资金，以及来自不超过两个银行业金融机构的融入资金。

在法律、法规规定的范围内，小额贷款公司从银行业金融机构获得融入资金的余额，不得超过资本净额的５０％。融入资金的利率、期限由小额贷款公司与相应银行业金融机构自主协商确定，利率以同期＂上海银行间同业拆放利率＂为基准加点确定。

小额贷款公司应向注册地中国人民银行分支机构申领贷款卡。向小额贷款公司提供融资的银行业金融机构，应将融资信息及时报送所在地中国人民银行分支机构和中国银行业监督管理委员会派出机构，并应跟踪监督小额贷款公司融资的使用情况。

四、小额贷款公司的资金运用

小额贷款公司在坚持为农民、农业和农村经济发展服务的原则下自主选择贷款对象。小额贷款公司发放贷款，应坚持＂小额、分散＂的原则，鼓励小额贷款公司面向农户和微型企业提供信贷服务，着力扩大客户数量和服务覆盖面。同一借款人的贷款余额不得超过小额贷款公司资本净额的５％。在此标准内，可以参考小额贷款公司所在地经济状况和人均ＧＤＰ水平，制定最高贷款额度限制。

小额贷款公司按照市场化原则进行经营，贷款利率上限放开，但不得超过司法部门规定的上限，下限为人民银行公布的贷款基准利率的０．９倍，具体浮动幅度按照市场原则自主确定。有关贷款期限和贷款偿还条款等合同内容，均由借贷双方在公平自愿的原则下依法协商确定。

五、小额贷款公司的监督管理凡是省级政府能明确一个主管部门（金融办或相关机构）负责对小额贷款公司的监督管理，并愿意承担小额贷款公司风险处置责任的，方可在本省（区、市）的县域范围内开展组建小额贷款公司试点。

小额贷款公司应建立发起人承诺制度，公司股东应与小额贷款公司签订承诺书，承诺自觉遵守公司章程，参与管理并承担风险。

小额贷款公司应按照《公司法》要求建立健全公司治理结构，明确股东、董事、监事和经理之间的权责关系，制定稳健有效的议事规则、决策程序和内审制度，提高公司治理的有效性。小额贷款公司应建立健全贷款管理制度，明确贷前调查、贷时审查和贷后检查业务流程和操作规范，切实加强贷款管理。小额贷款公司应加强内部控制，按照国家有关规定建立健全企业财务会计制度，真实记录和全面反映其业务活动和财务活动。

小额贷款公司应按照有关规定，建立审慎规范的资产分类制度和拨备制度，准确进行资产分类，充分计提呆账准备金，确保资产损失准备充足率始终保持在１００％以上，全面覆盖风险。

小额贷款公司应建立信息披露制度，按要求向公司股东、主管部门、向其提供融资的银行业金融机构、有关捐赠机构披露经中介机构审计的财务报表和业务经营情况、融资情况、重大事项等信息，必要时应向社会披露。

小额贷款公司应接受社会监督，不得进行任何形式的非法集资。从事非法集资活动的，按照国务院有关规定，由省级人民政府负责处置。对于跨省份非法集资活动的处置，需要由处置非法集资部际联席会议协调的，可由省级人民政府请求处置非法集资部际联席会议协调处置。其他违反国家法律法规的行为，由当地主管部门依据有关法律法规实施处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

中国人民银行对小额贷款公司的利率、资金流向进行跟踪监测，并将小额贷款公司纳入信贷征信系统。小额贷款公司应定期向信贷征信系统提供借款人、贷款金额、贷款担保和贷款偿还等业务信息。

六、小额贷款公司的终止

小额贷款公司法人资格的终止包括解散和破产两种情况。小额贷款公司可因下列原因解散：

（一）公司章程规定的解散事由出现；

（二）股东大会决议解散；

（三）因公司合并或者分立需要解散；

（四）依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销；

（五）人民法院依法宣布公司解散。小额贷款公司解散，依照《公司法》进行清算和注销。

小额贷款公司被依法宣告破产的，依照有关企业破产的法律实施破产清算。

小额贷款公司依法合规经营，没有不良信用记录的，可在股东自愿的基础上，按照《村镇银行组建审批指引》和《村镇银行管理暂行规定》规范改造为村镇银行。

七、其他

中国银行业监督管理委员会派出机构和中国人民银行分支机构，要密切配合当地政府，创造性地开展工作，加强对小额贷款公司工作的政策宣传。同时，积极开展小额贷款培训工作，有针对性的对小额贷款公司及其客户进行相关培训。

本指导意见未尽事宜，按照《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国合同法》等法律法规执行。

本指导意见由中国银行业监督管理委员会和中国人民银行负责解释。

请各银监局和人民银行上海总部、各分行、营业管理部、各省会（首府）城市中心支行、副省级城市中心支行联合将本指导意见转发至银监分局、人民银行地市中心支行、县（市）支行和相关单位。

二○○八年五月四日